Девятый месяц беременности – финишная прямая такого длинного забега. Будущие мамочки существенно устали, но скорая встреча с малышом, компенсирует любое утомление.
Некоторые девушки опасаются, что оргазм на 9 месяце активизирует родовую деятельность, и роды начнутся досрочно. В этом есть зерно правды. На последних неделях беременности, сжимание стенок матки при оргазме может способствовать родовой деятельности. Поэтому девушкам, переходившим назначенный срок родов (41-42 неделя), врачи рекомендуют «тесное общение» с супругом.
Следует отметить, что занятие сексом и достижение конечного результата в нем, здорово тренируют мышцы матки и подготавливают их к полноценной родовой деятельности. Поэтому если патологий и противопоказаний от гинеколога нет, со второго триметра начинайте «любовную тренировку».
Во время секса на 9 месяце беременности позы, привычные для Вас, не всегда безопасны для малыша. Строго запрещается какое-либо давление на живот и глубокое проникновения в женщину. В этом периоде оптимальными позами могут быть «Пикник» (мужчина сзади на боку) или «Наездница» (женщина сверху), где девушка самостоятельно чувствует и контролирует глубину проникновения мужчины.
Во время оргазма, кровоток в организме женщины и циркуляция крови в плаценте ускоряются, что способствует поступлению кислорода в большем количестве. А это весьма благоприятно для самочувствия ребенка.
Малыш в животике стремительно набирает вес, обрастает подкожным жирком, поэтому животик кажется неподъемным и необъятным. Ввиду того, что плод постепенно направляется «к выходу», опускаясь ниже, дышать становиться легче. Отдышка прошла. Но вместо нее усилилось давление на низ живота, и появились спазматические ощущения в области лобка, внутренних бедер, иногда копчика.
Проблема с бессонницей на девятом месяце беременности у многих женщин продолжается. И сколько будущие мамочки не пересчитывают овец, мысли о предстоящих родах все равно берут вверх. К бессоннице подключаются нервозность, в некоторых девушек истеричность, плаксивость – как говорится, «разгулялись гормоны».
Некоторые врачи советуют в этот период пропить седативные успокаивающие средства (препараты валерианы) или же побаловать себя чаем с мятой, мелиссой. Прекрасно успокаивают нервы, и настраивает на положительный лад медитация, дыхательные упражнения.
Ввиду увеличения количества гормона прогестерона, который заставляет матку сокращаться, отеки на последнем месяце беременности только усиливаются. Данный гормон задерживает жидкость в организме, поэтому на 9 месяце лицо, руки, ноги, пальцы становятся несколько пухлее.
Убрать отеки на последнем месяце можно, исключив из рациона питания соленную, копченую, жареную еду, активные физические нагрузки, минимизировав прогулки в жаркий день. Следует носить удобную одежду, обувь, применять специальные лекарственные мази. Рекомендуется делать прохладные ванночки.
Предупредить появление отеков можно, употребляя такие продукты как курага, молоко (желательно теплое), чай с лимоном без сахара. Если сильная отечность сопровождается болями в области почек, диареей, повышенной температурой тела, следует незамедлительно обратиться за консультацией к гинекологу. После рождения ребенка отечность проходит.
Даже визуально можно заметить, что еще недавно округленный поднятый вверх животик, обрел грушевидную форму и немного опустился. Как правило, у первородящих опущение живота наблюдается за две или больше недель до рождения ребенка, при повторных родах – непосредственно в самом процессе рождения.
О чем еще могут сигнализировать проблемы с «беременным» животиком:
Разные воспалительные процессы или вовремя не обнаруженная инфекция могут привести к гибели малыша. Причиной выкидыша на девятом месяце беременности бывают разные генетические заболевания. Поэтому на этапе вынашивания, беременные женщины так часто сдают всевозможные анализы.
Основные факторы, вызывающие угрозу выкидыша:
За период беременности, многие девушки баловали себя свежими булочками, бабушкиными вкусными пирожками, не могли отказаться от «последней» шоколадки. В итоге, лишние граммы и неодобрительный взгляд гинеколога.
Чтобы питание на последнем месяце беременности было правильное, следует ввести в свой рацион следующие блюда и продукты:
Поливитамины – препараты, содержащие несколько витаминов и минералов в одной дозе (таблетке). Целесообразно принимать такую «комплексную витаминку» на раннем сроке беременности, где нехватка фолиевой кислоты, витамина Е, кальция особенно ощутимо и требуются для полноценно формирования и развития плода.
Назначение витаминно-минерального курса на 9 месяце беременности, в первую очередь, обусловлено:
Если мозг забыл о приеме витаминки, и рука по привычке не тянется к баночке, значит, организм сам говорит о перенасыщенности «полезностями» и необходимости сделать паузу.
Тошнить на последнем месяце вынашивания может просто из-за банального переедания. Увеличенная в размере матка оставляет желудку мало места, чтобы «пировать», поэтому огромное количество еды попросту не помещается.
У некоторых женщин непосредственно перед самим процессом рождения возникают проблемы с кишечным трактом и желудком: начинается рвота. Это говорит о том, что организм как бы избавляется от лишнего груза, очищается, чтобы процесс рождения происходил налегке.
Творожистые белые выделения на 9 месяце беременности – показатель возникновения молочницы, от которой нужно обязательно избавиться.
Если случились выделение с небольшой слизью и примесью крови – это сигнал отхождения слизистой пробки, которая защищает плодовые оболочки. Значит, в скором времени Вы станете мамой
.
Плохим знаком являются выделения кровянистые или возникновение кровотечения на последнем месяце. Следует немедля обращаться за помощью к медикам, потому что существует риск преждевременных родов или выкидыша.
Ребенок уже совсем некрошечных размеров, он сильный и крепкий. Прибавка веса в последний месяц беременности от одного до двух килограмм. Так, если на 8 месяце масса плода составлял 2-3 кг, то на 9 месяце – 3-4 кг. Длина варьируется от 45 до 53 см.
Все жизненно важные органы и системы у малыша сформировались и функционируют, поэтому в случае преждевременных родов, у ребенка есть все шансы на полноценную жизненную деятельность.
Энергичность крохи несколько уменьшилась. Маленькие размеры матки не дают возможности полноценно разгуляться. А вот если на 9 месяце беременности ребенок очень активный, следует сообщить врачу. Такая динамика характерна при кислородном голодании.
На последнем месяце беременности для ребенка свойственно:
Строго-настрого запрещается употребление алкогольных и слабоалкогольных напитков. О сигаретах – и речи быть не может. Если Вы все еще курите, задумайтесь, какое молоко будет пить Ваш малыш?
При возможности посетите стоматолога. Лечение зубов на 9 месяце не противопоказано. Красивая мама – счастливая мама, поэтому сходите в салон красоты, сделайте прическу, маникюр, педикюр.
Для женщин вопрос изжоги на девятом месяце не изменился. Подросший плод продолжает давить на брюшной отдел, из-за чего жжение и неприятная горечь во рту усиливаются. Облегчить состояние можно посредством правильного питания:
Под тяжестью плода страдает и пятая точка нашего тела. Геморрой на последнем месяце беременности – явление частое и, к сожалению, болезненное. Во время процесса родов геморрой может в большей степени обостриться и еще долго беспокоить. Лечить и предупредить возникновение воспалительного процесса прямой кишки необходимо следующим образом:
Объем и величина груди к 9-му месяцу существенно увеличились. Грудь наполняется молозивом, поэтому в этот период она особенно чувствительна и болезненна при прикосновении. Врачи рекомендуют пользоваться специальным не сдавливающим грудную клетку бюстгальтером для кормящих мам из натуральных тканей. Если потребуется, делать мягкий массаж груди.
На последнем месяце беременности особенно явно ощущаются схваткообразные симптомы. Специалисты поясняют, что пред родами матка проводит тренировку и при таких симптомах необходимо полежать на левом боку, зажав между ног подушку. В случае если схватки участились (через каждые 10-15 минут), стали более болезненными, следует вызывать неотложку или самостоятельно ехать в роддом. Возможно, начался родовой процесс.
В случае простуды, повышенной температуры тела не хвататься сразу за жаропонижающие средства, попробовать побороть болезнь народными средствами:
Девятый месяц скоротечный: не успеешь оглянуться, и уже будешь держать крошку на руках. Через некоторое время захочется вернуться в этот период, ощутить пинок под ребра. Поэтому, наслаждайтесь этим временем.
37 38 39 и 40 недели беременности - ответственное время для подготовки к родам. Не чувствуйте себя несчастной. Не ведите себя как больная. Беременность и роды - работа, природой предназначенная для организма женщины. И она на вашей стороне: поверьте, многое ею сделано для того, чтобы помочь вам благополучно разрешиться от бремени и почувствовать себя счастливой.
Будущая мать должна запомнить:
37 38 39 и 40 недели беременности - наиболее трудные. Нагрузка на ваш организм увеличилась максимально. Почти горизонтально лежит сердце. Пульс учащен: для того чтобы прогнать кровь через дополнительный - плацентарный круг кровообращения, сердечно-сосудистой системе приходится работать в усиленном режиме. Изменяется обмен веществ, активнее функционирует щитовидная железа.
Плацента практически выработала все свои ресурсы и уже не в силах полностью обеспечивать ребенка питанием и кислородом. Малыш чувствует это и «настаивает» на самостоятельной жизни.
Не пугайтесь отделения слизистой пробки, закрывающей вход в шейку матки и не пропускающей внутрь инфекцию. Пробка представляет собой слизистый комочек, иногда даже немного окрашенный кровью. Все идет как нужно, просто вы получили «предупреждение»: до родов осталось не больше двух недель!
Боль в спине вы могли испытывать и раньше: во время беременности изменяются сочленения тазового кольца. Чтобы дать возможность плоду нормально расти и затем пройти через родовые пути, у беременной связки и суставные сумки постепенно расслабляются: в результате мышцы испытывают дополнительную нагрузку: вот откуда истоки боли в пояснице. К тому же сместился центр тяжести, беременная матка как бы оттягивается впереди, и женщина вынуждена, чтобы сохранить равновесие при ходьбе, все больше и больше откидываться назад. Она инстинктивно ходит более осторожно, движения ее неторопливы, плавны. Да это и не удивительно! Давайте подсчитаем, какой груз вы носите: 3-4 кг весит ребенок, 1,5 л - околоплодные воды, по килограмму - плацента и матка.
Боль в пояснице, в икроножных мышцах возможна и из-за обеднения костей кальцием. Это никогда не следует сбрасывать со счетов, ведь даже ближе к 40 неделе беременности, когда плод уже полностью сформировался, он напоследок усиленно запасается минеральными веществами. А возможность у него одна - забрать их у матери. Восполнять количество кальция в организме женщине нужно неукоснительно. Вам помогут молочные продукты, рыба, яичная скорлупа, поливитамины, содержащие кальций.
Неприятный сюрприз последних недель беременности - растяжки (стрии). Это красноватые бороздки на животе и бедрах. Может случиться так: ложились спать - их не было, проснулись утром - «разрисован» весь живот. Как правило, после родов стрии побледнеют и станут чуть меньше.
Иногда, если плод очень большой, наружу выворачивается пупок. Не пугайтесь! Это тоже нормально. Не старайтесь затолкнуть его обратно. Все-таки беспокоитесь? Посоветуйтесь тогда со своим врачом.
Грудные железы к 37, 38, 39 и 40 неделям беременности сильно увеличиваются, и вы уже ощущаете их тяжесть.
Появление молозива - еще один предвестник близких родов. Распознать это событие немудрено: на бюстгальтере появляются пятнышки. Кстати, сейчас вам нужен только хлопчатобумажный, плотный, жестковатый бюстгальтер. Связки, поддерживающие грудь, нуждаются в защите, чтобы сохранить ее красоту после родов.
Молоко «придет» на 3-4-й день после рождения ребенка, когда в организме женщины гормон пролактин достигает максимума и дает команду вырабатывать молоко.
Можно ли за последние недели беременности сделать что-то выдающееся, чтобы молоко пришло вовремя и его было достаточно? К сожалению, нет. Программа - быть обильному молоку или нет - у каждой женщины заложена генетически.
Есть наблюдения, что у молодых и здоровых женщин проблем с молоком меньше. Чем старше роженица, тем реже она сама кормит своего младенца. Более «молочны» женщины, у которых грудные железы имеют широкое основание. У мамы с «острой» грудью во время кормления ребенка могут быть проблемы.
Внимание: в принципе, вы можете родить в любую из оставшихся четырех недель. И роды не должны застать вас врасплох.
Тщательно соблюдайте гигиену. Половая жизнь для вас с 33-й недели прекратилась. Принимайте каждый день душ, а если такой возможности нет - обтирайте все тело и грудь влажным полотенцем. Покороче обрежьте ногти, снимите лак. Подумайте о прическе - волосы не должны мешать во время родов. Приготовьте вещи для новорожденного, которые понадобятся при выписке из роддома. Покажите мужу или родственникам, где они лежат. Приготовьте вещи и для себя.
Продолжайте побольше гулять на свежем воздухе - не меньше 2 раз в день. Если есть возможность, для тренировки к перепадам температуры ходите дома несколько минут обнаженной. Учтите, что в родильном зале на вас будет только легкая сорочка.
Готовьтесь к трудной физической работе. Вы должны помочь своему ребенку родиться!
Плод
Плод в 37 38 39 и 40 недели беременности доношен, полностью сформирован. Заканчивается «становление» половой системы: у мальчиков, например, яички спускаются в мошонку. «Поднимавшийся» последние недели вверх пупок достиг своего законного места. Сыровидная смазка исчезла, она может сохраниться лишь там, где надо беречь нежную кожицу от потертостей, - в паху, в подмышечных впадинах.
У ребенка уже неплохая перистальтика кишечника, и в нижних его отделах накапливается меконий - первородный кал. Иногда его скапливается немало: бывает, во время родов врачу преподносится «сюрприз». Откуда берется меконий? Все просто: это результат переработки в пищеварительной системе проглоченных околоплодных вод. В его состав входят частички эпителия и первородной смазки, секрет желудка и кишечника. Если исследовать химический состав, обнаружатся жиры, билирубин, холестерин. Меконий у неродившегося ребенка стерильный, но сразу же после рождения в кишечнике поселятся различные микроорганизмы.
Вовсю готовится к работе «система», которой поручена архиважная задача - обеспечить малыша умением сосать. Без преувеличения, от этого безусловного рефлекса зависит его жизнь.
Весь последний месяц беременности в материнской утробе ребенок, если нет тазового предлежания, «простоит» на голове.
На вопрос: «Почему начинаются роды?» - пока нет определенного ответа. Наиболее распространена теория, что их инициатор - плод. К 40 неделе беременности (или несколько раньше) он оказывается в непростой ситуации: плацента состарилась и уже с трудом переправляет ему питательные вещества, а матка становится слишком тесным обиталищем. Ребенок испытывает весьма неприятные ощущения, у него активизируется кора надпочечников и выделяется большое количество кортизола - гормона стресса. В ответ изменяется гормональный баланс в организме матери. В результате матка становится очень чувствительной к биологически активным веществам, вырабатываемым плацентой и гипофизом женщины. Она начинает сокращаться - появляются регулярные схватки, за которыми следуют роды.
Доношенный ребенок - розовый, с хорошо развитым подкожным жировым слоем. Немало младенцев в утробе матери отращивают довольно длинные волосы, и ногти у них уже такие большие, что во время родов малышу иногда случается расцарапать себе личико.
Средний вес родившегося мальчика - 3600 г, девочки - 3500 г. Рост новорожденных - от 50 до 53-54 см
На 9 - ом месяце беременности функциональные системы плода готовятся к адаптации во внеутробном существовании, а многими из них уже выполняются специфические функции.
Дети, родившиеся к концу 36 - ой недели беременности, считаются доношенными. В случае, если ребенок родился раньше 37 недель, то он считается недоношенным, если позже 42 недель, то переношенным.
Заканчивается закладка альвеол, почти в каждой из них имеется сурфактант, покрывающий дыхательную поверхность. Дыхательный центр, расположенный в продолговатом мозге, может уже обеспечивать процесс дыхания.
Продолжается развитие печени и поджелудочной железы, однако их формирование еще не завершается к моменту родов; даже в первые годы жизни оно продолжается. Головной мозг плода развит настолько, что способен «улавливать» настроения матери и реагировать на них изменением двигательной активности.
Полностью проходим пищеварительный тракт, а благодаря сформированным ворсинкам кишечника и слабым перистальтическим движениям меконий (первородный кал) продвигается к его нижним отделам.
Железы желудка вырабатывают пепсин, а поджелудочная железа - инсулин. Важно то, что содержимое пищеварительного тракта является абсолютно стерильным: бактерии, участвующие в процессе пищеварения, поселяются в нем только при попадании с молоком матери.
Формируется аппарат сосания. Этому способствуют:
Изменения происходят и в эндокринной системе ребенка. Надпочечники увеличиваются в размерах, а во время родов они вырабатывают адреналин и норадреналин - гормоны стресса. Благодаря специальным исследованиям было доказано, что в крови новорожденного данных гормонов содержится в несколько раз больше, чем в состоянии сильного стресса у взрослого человека. Это является своеобразной приспособительной реакцией, позволяющее малышу приготовиться к родам.
К другим «приспособлениям», облегчающим процесс родов, относится состояние костей черепа. Швы черепа еще не сформированы, сами кости мягкие и податливые. Два родничка (теменной над лобной костью и затылочный в области затылка) и мягкие швы позволяют менять конфигурацию черепа плода во время прохождения по родовым путям матери.
Достаточно развита подкожная жировая клетчатка, органы чувств, а также скоординированы движения.
Количество смазки на коже, равным счетом, как и количество пушковых волос, минимально. Над фалангами пальцев выступают ноготки. Окончательно сформированы наружные половые органы; у мальчиков яички уже находятся в мошонке, а у девочек малые половые губы прикрыты большими.
К концу 9 - го месяца масса плода составляет приблизительно 2600-5000 г, а длина - от 48 до 54 см.
Общее самочувствие матери немного улучшается: благодаря тому, что дно матки опустилось ниже, женщине легче дышать.
Однако сила сокращений ложных схваток Брэкстон-Хикса может увеличиться. Из неприятных они могут превращаться в болезненные, по ощущениям напоминая менструальные спазмы. Перед самыми родами они могут становиться максимально сильными. Как правило, изменение положения тела или начало ходьбы могут ослабить неприятные ощущения.
На 9 - ом месяце беременности заблаговременно госпитализироваться должны женщины, перенесшие в прошлом на матке операцию или в случае гибели ребенка во время предыдущих родов.
Процесс мочеиспускания становится более учащенным, чем обычно, что связано с близким расположением головки ребенка к мочевому пузырю. Боли в пояснице также могут усилиться, так как ребенок опускается ниже; связки таза и матки растягиваются больше.
Нарушения работы желудочно-кишечного тракта в виде диареи и запоров, тошноты беспокоят беременную все чаще. Причина - действие гормонов родов на желудочно-кишечный тракт.
Выделения из влагалища розоватого или молочно - белого цвета также становятся более обильными.
На последних сроках у матери из половых путей отходит слизистая субстанция, предохранявшая матку от инфекций на протяжении беременности, - пробка. Она может выйти как за несколько недель или дней, так и за несколько часов до родов или непосредственно в них. Внешне пробка напоминает плотное желе желтоватого, коричневого цвета или прозрачное с прожилками.
Кровянистые выделения. Представляют собой окрашенные кровью влагалищные выделения, предшествующие выходу пробки. Причина - разрыв кровеносных сосудов шейки матки из - за ее «стирания». Выделения необильные, объемом примерно с чайную ложку, цвет их варьирует от коричневого до розового. В случае, если крови в выделениях больше, чем слизи, а сами они ярко-красного цвета, нужно немедленно сообщить об этом врачу.
В процессе подготовки тела женщины к родам изменяется и соотношение гормонов в крови женщины: снижается уровень прогестерона, количество окситоцина, эстрогена и простагландина повышается. Благодаря действию данных гормонов ослабляются связки таза, а ткани влагалища становятся более эластичными. Шейка матки под действием данных гормонов становится мягче и тоньше, что подготавливает ее к раскрытию.
Сам процесс подготовки к родам может занять от нескольких часов и дней до нескольких недель. За этот период ребенок еще ниже опускается в полость таза, шейка матки раскрывается на ширину 1—2 сантиметра.
Дно матки на последнем месяце беременности находится на середине расстояния между мечевидным отростком грудины и пупком. Пупок в конце беременности выпячивается. Возможно усугубление имеющихся отеков на лице, руках и ногах, увеличение варикозно расширенных вен. Прибавка в весе незначительна, а перед родами может вообще быть некоторое снижение массы тела.
На 9 - ом месяце ощущение внутренней тревоги без каких - либо внешних причин является нормальным явлением. Просто необходимо расслабиться и довериться материнскому инстинкту.
Принципы питания такие же, как и на последних сроках беременности.
Единственным отличием является более высокое содержание сложных углеводов в рационе: на этом сроке в организме плода и матери образуются жировые депо — запас питательных веществ, необходимых не только во время родов, но и для полноценной лактации. Углеводы же восполняют запасы гликогена в мышцах тела и печени, в плаценте и маточной мускулатуре.
Норма потребления белка - 2 г на 1 кг массы тела, жиров - 1, 5 г на 1 кг массы тела, углеводов - 7, 0 г на 1 кг массы тела.
Типичные проблемы на 9 - ом месяце включают: тошноту, запоры, изжогу. Справиться с запорами поможет большое количество овощных и фруктовых салатов в рационе, с диареей — большое количество клетчатки в составе цельнозерновых хлебцев, бананов, овсяной каши, риса, отрубей, толокна.
Рацион должен содержать не менее 3-4 порций продуктов с высоким содержанием кальция (источники - творог, молоко, твердый сыр) и железа (источники - индейка, морепродукты, шпинат, гречка, яблоки, сухофрукты). Основные источники фолиевой кислоты: фасоль и чечевица, зеленые листовые овощи, а витамина С: цитрусовые, папайя, цветная капуста, помидоры, брокколи, сладкий перец и киви.
Так как на последнем сроке печень и почки беременной работают с нагрузкой, большей, чем обычно, употреблять лучше салаты и легкие вегетарианские супы вместо жареного мяса, наваристых бульонов и острых приправ.
От сахара, кондитерских изделий, белого хлеба, колбасных изделий, сосисок, копченостей, мясных и рыбных консервов лучше отказаться. Кофе и алкоголь под запретом.
Питаться лучше часто и понемногу (5 - 6 раз в день с интервалами в 3 часа). Количество выпиваемой жидкости - ограничить до 1, 2- 1, 5 л в сутки.
На 9 - ом месяце беременности упражнения рекомендуется выполнять в минимальном объеме. Особое внимание необходимо уделить релаксирующим упражнениям, обеспечивающим отдых и обезболивание в течение родов, тренировке дыхания за счет грудных и брюшных мышц, тренировке мышц промежности.
В выполнении релаксирующих упражнений эффективной является методика Якобсона. Основное отличие этой методики от большинства других состоит в том, что человек должен расслаблять мышцы после их сильного напряжения. Напряжение и расслабление должны чередоваться от одной группы мышц к другой, то есть в определенной последовательности. Начинать надо с мышц шеи и верхнего пояса, а заканчивать - мышцами нижних конечностей.
В положении лежа на твердой прямой поверхности (полу) нужно отыскать позу, в которой Вы чувствуете себя максимально комфортно. Под колени, щиколотки и голову нужно положить подушки.
Предварительно немного полежав в состоянии покоя, необходимо напрячь какую - либо часть тела, например, плечи. Достигается это за счет сгибания лопаток на себя. Главное при выполнении упражнения - спокойное дыхание. Напряжение необходимо задержать примерно на полминуты. Только после ощущения усталости и того, что мышцы в действительности напряжены (боли не должно быть), можно расслабиться.
Расслабление мышц необходимо усилить на каждом выдохе. Слишком медленно расслабляться также нельзя, так как может возникнуть перенапряжение.
Упражнения для тренировки мышц промежности, которые выполняются на поздних сроках, включают в себя чередований напряжения и расслабления мышц словно при акте дефекации или мочеотделения. Длительность упражнений - примерно 3- 4 секунды. Темп может быть быстрым или медленным.
На протяжении 9 - го месяца беременности путешествия и ведение половой жизни не рекомендуются.
На протяжении 9 - го месяца беременности женщина может проводить самообследование для изучения активности малыша. Для этого нужно в одно и то же время в периоды проявления малышом наибольшей двигательной активности в течение 2-ух часов подсчитывать количество ударов или движений всем телом малыша. Норма - совершение десяти двигательных проявлений. При их малом количестве лучше сообщить об этом врачу.
Женщина должна всегда иметь обменную карту (представляет документ, содержащий результаты анализов и обследований) с собой на руках. Без обменной карты в случае начала родов ее могут принять только в специализированный родильный дом, где происходит прием женщин без прописки и определенного места жительства, а также иногородних.
Предлежание плаценты - может сопровождаться патологическими кровянистыми выделениями, внешне похожими на менструальные кровотечения. При предлежании плацента прикреплена к основанию матки и расположена ниже плода. Выход в родовой канал ему частично или полностью прегражден.
Отслойка плаценты. В зависимости от степени выраженности несет разные последствия. В легких случаях (отслойка одного - двух крошечных фрагментов), серьезных последствий может и не быть, в тяжелых случаях (отделение до трети плаценты) может потребоваться кесарево сечение.
Преэклампсия - основная симптоматика включает: повышенное артериальное давление, отеки ног, рук и лица, белок в моче. Может закончиться эклампсией, основное осложнение которой - развитие судорожного синдрома. Как правило, регулярный дородовый осмотр предполагает раннюю диагностику преэклампсии и ее эффективное лечение, включающее прием антигипертензивных средств, мочегонных и постельный режим.
признаки родов:
Вот и наступил последний - девятый месяц беременности: женщина и практически готовый к знакомству с новым миром ребеночек, который пока еще «дислоцируется» в животике, выходят к «финишу». С наступлением девятого месяца беременности роды могут начаться в любой момент, и пугаться этого не стоит - на девятом месяце ребеночек уже считается доношенным, маленький организм вполне готов встретиться с условиями внешнего мира. И к этому времени женщина должна быть готова «во всеоружии»: наверняка вещи первой надобности для роддома уже дожидаются своего часа, детская для долгожданного ребеночка уже обустроена, и мамочка каждый день прислушивается к себе, ожидая начала уже настоящих, а никак не тренировочных, схваток.
На этом этапе малыш уже полностью готов к жизни вне утробы матери: легкие совершают дыхательные движения, у малыша выработан сосательный рефлекс, как один из основных рефлексов первого года жизни, пищеварительная система готова приступить к «приему» и «переработке» грудного молока.
Ребенок в девять месяцев беременности может уже «похвастаться» пропорциональным сложением маленького тельца, кожа его приобретает нежно-розовый цвет, а с тела постепенно исчезает зародышевый пушок лануго. Сохраняться лануго, а с ним и остатки первородной смазки после рождения ребенка могут разве что на тех участках тела, где требуется особая защита - в складках или на нежных плечиках.
К девятому месяцу ребенок уже занимает положение, из которого будет продвигаться по родовым путям матери, как правило, это головное предлежание - «на головке» малыш простоит до самого начала родов. Сейчас кроха занимает всю полость матки, в этой связи возможностей для активных движений у него практически нет.
Завершает свое формирование нервная система, вносятся «последние штрихи». Уже имеет относительно неплохую перистальтику кишечник - в нем даже присутствует первородный кал меконий, состоящий из распавшихся клеток крови, «переработанных» , отмерших клеток кишечника и кожи. В печени ребенка накопилось уже определенное количество железа, однако, пока он еще находится в животике у мамы, печень железом продолжает «запасаться» - оно понадобится для исполнения нормальной функции кроветворения в течение первого года жизни малыша. Готово вступить в работу в новых условиях сердце: после рождения отверстие в центральной перегородке закроется, тем самым, обеспечивая циркуляцию крови через легкие - сейчас легкие еще исключены из системы кровообращения, ведь кроха пока не дышит «по-настоящему», хоть легкие и совершают дыхательные движения.
На девятом месяце может продолжаться опускание яичек в мошонку у детей мужского пола, в редких случаях мальчики могут появляться на свет до момента, как этот процесс завершится. Также пока еще не закончила свое формирование иммунная система ребенка, процесс ее становления будет продолжаться и после родов: сейчас ребенок получает антитела из материнского организма через плаценту, после появления на свет будет «извлекать» их из грудного молока.
К моменту начала родов детки приходят с совершенно разными показателями веса и роста. Так, вес доношенного зрелого малыш может колебаться от 2600 до 3600 г, рост обычно достигает 48-54 см.
На девятом месяце беременности, за пару недель до родов, женщина вдруг ощущает, что стало легче дышать: головка малыша опустилась в область таза, матка уже не так давит на легкие, соответственно, дыхание облегчается. Но при этом, не исключено, что вместо затруднений с дыханием возникнет ощущение тяжести в нижней части живота, тупая боль в области лобка, паха или внутренней поверхности бедер, что связанно с давлением головки малыша на нервные окончания.
Поскольку матка все еще давит на мочевой пузырь и желудок, сохраняется учащенное мочеиспускание, а запоры и могут сопровождать женщину до конца беременности. Все так же могут давать о себе знать отеки, все так же высок риск развития варикозности вен.
К концу беременности изменяется характер влагалищных выделений - они становятся гуще и содержат больше слизи, в которой могут наблюдаться кровяные прожилки. Чаще такие явления проявляются после внутреннего обследования или физической близости с супругом.
Живот на девятом месяце уже не увеличивается в размерах, однако кожа на животе может чесаться невыносимо. Обязательно нужно обрабатывать кожу специальными средствами против растяжек, тем более, что сейчас они могут проявиться даже за одну ночь: многие состоявшиеся мамы рассказывают, как вечером ложились в кровать с гладким и «чистым» животом, а наутро просыпались с красными полосками на коже.
К концу беременности вполне возможно появление симптомов, присущих ранним срокам, а именно - головокружений и обмороков. Вот только сейчас они появляются не как следствие пребывания женщины в душном помещении, а чаще по причине пережатия половой вены, когда женщина отдыхает на спине. Вот почему, в том числе, на поздних сроках беременности специалисты рекомендуют спать на боку, предупреждая развитие «синдрома полой вены».
Для последнего месяца беременности характерна некоторая рассеянность, инертность и забывчивость. В то же время, буквально накануне родов нередки «взрывы» энергии, гиперактивности, когда эмоциональная и физическая усталость уступают место порывам обустройства квартиры - так называемому «инстинкту гнездования».
Девятый месяц считается тяжелым и по той причине, что сейчас, в силу кардинальных изменений в организме, болит и прихватывает то тут, то там - боли присутствуют в спине и пояснице, под ребрами, болезненные ощущения возникают в тазовой области и ягодицах, внизу живота, ноги по ночам сводит болезненным спазмом, становятся ощутимо болезненней сокращения матки… Остается потерпеть совсем чуть-чуть - все эти малоприятные явления исчезнут после рождения малыша, а на смену им придут новые хлопоты и бессонные ночи совсем другого характера.
Выше уже упоминалось о том, что, начиная с девятого месяца беременности, роды могут начаться в любую из последующих четырех недель. Тем более, что точно и однозначно рассчитать день, когда малыш «решит» покинуть мамин животик, ни один врач не возьмется - даже на УЗИ женщине озвучивают лишь приблизительную дату родов.
Но, в то же время, о приближении заветного «часа Х» беременной подскажут так называемые . О некоторых из них речь уже шла, а именно: об опущении живота (когда кроха продвигается головкой в область малого таза) и об учащении мочеиспусканий.
Кроме этих упомянутых признаков приближающихся родов, о скором появлении ребенка на свет может «сигнализировать» некоторое уменьшение массы тела. Потеря 1-2 кг за несколько дней (недель) до родов объясняется гормональными изменениями, кроме того, может случаться по причине снижения аппетита и потери некоторого количества жидкости.
О том, что роды не за горами, можно узнать и по отхождению слизистой пробки. Так, по мере созревания шейки матки начинает приоткрываться ее канал, соответственно, из шейки матки выходит слизистая пробка, закрывавшая канал в течение всей беременности. Об отхождении слизистой пробки женщина узнает, обнаружив на нижнем белье комок бесцветной или желтоватой, возможно, с прожилками крови или окрашенной кровью слизи.
Пока же организм всячески завершает «подготовку» к родам, необходимо максимально подготовится к этому важному событию: окончательно определиться с роддомом, приготовить все вещи, которые понадобятся после родов (белье и одежду для себя и малыша, сумку с косметикой и гигиеническими принадлежностями). Выходя из дому, женщина необходимо всегда иметь при себе паспорт и обменную карту.
На последнем месяце беременности обязательно следует уделить внимание организации правильного питания: от того, что и в каких количествах сейчас потребляет в пищу женщина, во многом зависит процесс предстоящих родов и самочувствие появившегося на свет младенца.
Так, на последних сроках беременности рекомендуется полностью исключить из рациона продукты-аллергены, которые могут вызвать развитие аллергии у ребенка. Кроме того, следует отказаться от мягких непастеризованных сыров, паштетов, консервированных продуктов, которые могут стать «источником» кишечной инфекции.
Необходимо несколько «подкорректировать» привычную схему употребления продуктов, содержащих кальций (в первую очередь, молочных и творога). Если в течение второй половины беременности потребность в кальции действительно значительно повышена, избыточное его потребление на последних месяцах в последующем может сказаться быстрым закрытием родничка у ребенка и связанным с этим повышением внутричерепного давления. Для обеспечения организма кальцием в нужных количествах отныне хватает 1-2 стаканов кефира или 150 г творога ежедневно. Что касается творога - лучше отдать предпочтение домашнему и не очень жирному творогу, отказавшись от сырковых сладких масс.
К девятому месяц из рациона должна полностью исчезнуть жареная, жирная, соленая пища, сладости и сдоба. Хоть рыба и мясо по-прежнему необходимы, однако, в последний месяц беременности потребление этих продуктов рекомендуется значительно снизить - мясо и рыба снижают эластичность тканей промежности, что становится причиной болезненных родов и .
«Основной упор» в питании сейчас лучше сделать на овощи и фрукты, крупяные каши с небольшим количеством постного мяса или рыбы. В овощные салаты полезно добавлять оливковое масло и лимонный сок, отказавшись от заправки салатов майонезом.
Блюда желательно готовить на пару, запекать или тушить, отваривать. Горячую пищу кушать не стоит, лучше, если она будет теплой или холодной. Принимать пищу следует не спеша, хорошо прожевывая. Можно перед едой выпить стакан воды - для ощущения более быстрого насыщения и улучшения пищеварения. Вот только вода обязательно должна быть без газа - газировка сейчас под запретом.
Возможен ли секс на девятом месяце беременности - определять врачу, ведущему беременность. По поводу того, допустимы ли интимные отношения на последнем месяце, существуют весьма неоднозначные мнения. Так, некоторые специалисты рекомендуют воздержание от физической близости в последние недели беременности, поскольку секс способен спровоцировать роды раньше положенного срока. Другие специалисты ничего опасного в том, что мама с папой допускают секс на девятом месяце беременности, не видят. Конечно, при условии, что нет никаких серьезных противопоказаний для физической близости, в частности, наличие угрозы преждевременных родов, подтекание околоплодной жидкости, низкое расположение плаценты, .
В общем, принимать решение о возможности секса на последнем месяце беременности надлежит врачу. Если же специалистом был дан «красный цвет», следует выбирать максимально удобные позы для секса, исключающие давление на живот мамочки. Оптимальными позициями считаются поза на коленках или на боку.
Кстати, секс может быть одним из методов , если кроха «задерживается» в животике дольше положенного срока. Так, в мужской сперме содержатся вещества под названием простагландины, обладающие способностью размягчать шейку матки и вызывать ее сокращения.
На девятом месяце женщине придется посещать врача еженедельно. При встрече врач оценивает общее самочувствие беременной, измеряет вес и артериальное давление, обследует конечности на предмет выраженности отеков. Кроме того, проводятся обязательные анализы мочи для измерения уровней белка и сахара.
Посещения врача предусматривают и оценку подготовки женщины и малыша к родам: специалист прослушивает сердце ребеночка, определяет его положение и размеры, высоту стояния матки, обследует шейку матки для оценки степени ее зрелости.
В начале девятого месяца во время влагалищного осмотра врач может также взять . Если вдруг будут обнаружены какие-то изменения, женщине будет рекомендовано экстренное профилактическое лечение.
Если беременность «затягивается», срок «перевалил» за 40 недель, а роды и не думают начинаться, врач проведет повторное обследование. В случае, если прогресса в созревании шейки матки не наблюдается, женщине будет рекомендовано лечь в стационар, где будут приняты меры по искусственному созданию благоприятного фона для начала родовой деятельности.
Последние месяцы беременности очень сильно влияют на организм женщины. Поэтому мы предлагаем вам подробно рассмотреть три последних месяца беременности и выявить все полезные рекомендации, чтобы это состояние стало хоть немного легче.
Отличается тем, что все внутренние органы из-за воздействия интенсивно растущего малыша смещаются вверх и оказывают давление на диафрагму. Из-за этого обычно начинает появляться одышка. Из-за происходящих гормональных изменений начинает истончаться кожа, следствием этого становятся растяжки. Некоторые женщины отмечают появление молозива – первой пищи новорожденного. В течение седьмого месяца может быть недельная прибавка в весе, равная 400 г, а к концу всей беременности общая прибавка обычно равняется 11 кг.
Очень часто женщина начинает ощущать себя неповоротливой из-за того, что значительно прибавляет в весе. Так как в организме повышается содержание гормона релаксина, который оказывает расслабляющее действие на венозные стенки и мышцы, в области спины появляются болезненные ощущения. Также гормон релаксин становится причиной частой изжоги и иногда недержания мочи. У женщины меняется походка, а это может быть предпосылкой варикозного расширения вен. Зато есть и приятные новости: толчки ребенка ощущаются при простых прикосновениях к животу.
Для предотвращения появления растяжек нужно тщательно следить за прибавкой в весе. А профилактикой появления растяжек станет втирание специальных гелей и кремов, которые увеличивают эластичность кожи беременных женщин и питают ее витаминами. Не нужно затевать ремонты и переезды на 7-ом месяце - это может оказать негативное воздействие на здоровье мамы и ее малыша. Нужно концентрироваться на своих ощущениях. Так как животик начинает быстро расти, из-за этого возникает смещение центра тяжести, поэтому нужно постоянно следить за осанкой, а обувь нужно выбирать на низком каблуке, а лучше вообще на плоской подошве. Нужно больше времени гулять, заниматься гимнастикой и выполнять специальные дыхательные упражнения – это подготовит ваш организм к родам.
В этот период активно формируются системы и органы ребенка, а к 31-й неделе беременности ребенок может поменять свое положение. При этом он начнет упираться ногами в дно матки, чтобы хоть как-то увеличить жизненное пространство. Ребенок уже может быть до 40 см в длину и весить 1,5 кг. И из-за того, что матка ограничена в своем размере, некоторые толчки малыша могут быть очень болезненными для будущей мамы. В это время плод активно готовится к появлению на свет. Быстро увеличивается в размерах, начинают расти волосы. Нервная система также продолжает формирование, а в легких вырабатывается вещество под названием сурфактант, благодаря этому веществу ребенок дышит без связи со своей мамой.
Полезные рекомендации К концу беременности нужно учащать прогулки на воздухе, так как это будет насыщать организм будущей мамы кислородом, что, в свою очередь, увеличит кровоснабжение плода и улучшит условия для его развития. Также нужно учиться правильно дышать, обязательно в те моменты, когда сокращается матка. Рекомендуется посещать гинеколога минимум 1 раз в 10 дней.
Матка начинает усиленную подготовку к предстоящим родам. Могут появиться резкие ее сокращения, которые могут быть болезненными, но нерегулярными, обычно они происходят при смене положения тела. Из-за увеличения размера матки она начинает сильней давить на находящиеся рядом органы – прямую кишку, мочевой пузырь, пищевод и желудок.
Это самый волнительный и долгожданный месяц всей беременности. И тут на будущую маму обрушивается целый ворох беспокойств - страх пропустить начало родов или оказаться неподготовленной к ним. А у ребенка заканчивается внутриутробное развитие. Все его внутренние органы и кожа сформированы и развиты. За последний месяц малыш практически не растет, и уже с 38-ой недели можно определять, когда ребенок займет положение, в котором он будет появляться на свет.
Самым главным признаком становится опущение головки малыша к входу в малый таз. И тут он принимает лучшее положение для родов – ручки скрещивает, а ножки сгибает.
В этот период можно выделить так называемые предвестники родов – ощущения, свидетельствующие о скором родоразрешении. Среди них выделяются следующие:
К гинекологу лучше ходить раз в неделю, врач будет оценивать готовность к родам плода и самой женщины.
На 9-ом месяце нужно приготовить сумку для роддома, так как никто не гарантирует, что при начале схваток вы сможете ее быстро собрать.