Геморрой может появиться как на начальном сроке беременности, так и в третьем триместре. Лечение геморроя при беременности осложняется тем, что не все медикаменты можно применять, чтобы не навредить ребенку. Многие будущие мамы боятся обращаться за медицинской помощью при таком заболевании, в итоге запускают болезнь до критического состояния.

Причины появления геморроя у беременных

На организм женщины в период вынашивания ребенка ложится большая нагрузка, и причин появления геморроя довольно много. Вот основные из них:

• запор. Каловые массы накапливаются и растягивают стенки прямой кишки;
• гиподинамия. Образовываются застойные явления в органах малого таза, что перерастает в тромбоз геморроидальных вен и геморрой;
• прием гормональных лекарств до беременности. Препараты с содержанием гормонов отрицательно воздействуют на состояние стенок вен;
• внутрибрюшное давление. У беременных это давление повышается, что является причиной развития геморроя;
• лишний вес;
• гормоны. При беременности гормональный фон женщины меняется, при этом прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру стенок сосудов. А также вызывает запоры.

Геморрой – не редкость у беременных женщин

Особенности болезни при беременности можно еще разделять по сроку, ведь в каждом триместре есть различия:

1. Особенности геморроя в первом триместре беременности. На первых сроках геморрой обычно появляется из-за большого количества гормона прогестерона. В этот период выработка его усиливается и как побочное следствие сказывается на структуре и тонусе мышц и сосудов. Это позволяет без проблем выносить ребенка, без маточных сокращений, но в то же время теряют эластичность стенки кишечника, что приводит к запорам.
2. Особенности геморроя на втором триместре. В этот период женщина уже не так активна. Появляются побочные явления беременности (головные боли, слабость, может появиться отечность, скачки давления). Все больше времени женщина проводит сидя или лежа. В органах малого таза происходит застой крови, и она наполняет сосудистые узлы.
3. Особенности геморроя в третьем триместре беременности. Этот период, наверное, самый сложный: движения ограничены, матка давит на ближайшие органы, а также оказывает давление на венозный кровоток, при этом область малого таза и прямой кишки не получает должного кровообращения.

Симптомы геморроя и его стадии развития

Это заболевание условно делят на четыре основных стадии:

Читай также

Мази от геморроя для беременных

Вероятные осложнения

Беременные женщины, боясь навредить малышу, не обращаются к врачу или обращаются слишком поздно, а то и стараются оттянуть лечение после родов. Врачи не рекомендуют этого делать, ведь все заболевания имеют осложнения.

Во время беременности ничего не должно омрачать состояние женщины, а тем более боль, дискомфорт и страх перед дефекацией.

Самыми страшными осложнениями можем назвать:

• воспалительные процессы и отмирание тканей геморроидальных узлов. При этом через открытые раны может попасть инфекция, а заражение может навредить ребенку. А если инфекция попадет в кровеносную систему малыша, то это грозит внутриутробным заражением;
• анемия и малокровие. При постоянном кровотечении из заднего прохода ребенок недополучает гемоглобин, а это может привести к кислородному голоданию. Для растущего организма очень важно полноценное питание (во всех смыслах этого слова).

Наиболее распространёнными осложнёнными состояниями при внешней геморроидальной болезни считаются воспаление узелков и тромбоз

Методы лечения геморроя

Во время беременности необходимо учесть, как влияет курс лечения на развитие плода и здоровье мамы. Существует несколько вариантов лечения:

• фармакологические препараты. Это специальные мази, кремы, свечи, таблетки. Курс лечения назначает только врач в зависимости от срока и протекания беременности;
• хирургическое вмешательство;
• народная медицина.

Лечение наружного геморроя при беременности медикаментами

Очень часто беременные женщины страдают от наружного геморроя. И самые неприятные и болезненные фазы – периоды обострения болезни. Наружный геморрой не только создает будущей маме дискомфорт, но и может навредить будущему малышу.

Медикаментозное лечение наружного геморроя должно убрать воспалительный процесс, повысить венозный тонус и убрать болевые ощущения.

Лечение медицинскими препаратами предполагает использование:

• ректальных суппозиториев;
• мазей, гелей для наружного применения;
• таблеток для перорального применения;
• теплых сидячих ванночек на слабом растворе марганцовки.

Противогемморойные препараты назначает только врач, ведь в период беременности очень ограниченный выбор лекарственных средств, которые помогут женщине и не навредят ребенку.

Снаружи чаще всего используются свечи, мази, гели, кремы, которые обладают противовоспалительным, слабительным, сосудосуживающим и болеутоляющим свойствами

Хирургическое лечение

Удаление геморроя во время беременности возможно, ведь все процедуры делают при местной анестезии, процедура не занимает много времени и не требует стационарного лечения. Если медикаментозным путем вы не можете решить проблему, то остается только удалить геморроидальные шишки хирургическим путем.

Читай также

Свечи для беременных от геморроя

Существует три методики удаления:

1. Склеротерапия. Эта методика практикуется на 2-3 стадии заболевания. В вену вводится специальный препарат, который склеивает стенки больной вены. После процедуры восстановительный процесс занимает около часа.
2. Лигирование кольцами из латекса. Их используют для терапии внутреннего геморроя. Основание узла фиксируется кольцом, которое перекрывает поступление крови в данный участок. Эта процедура абсолютно безопасна как для будущих мам, так и для ребенка.
3. Прижигание (коагуляция). Для этого используют лазер или инфракрасные лучи.

Лечение народными методами

Геморрой беременным женщинам можно лечить без использования медицинских препаратов, а только методами народной медицины.

Очень популярны картофельные свечи. Для этого их нужно вырезать из картофелины, предварительно вымытой и очищенной от кожуры. Свеча вводится на ночь ректально.

Геморрой можно лечить примочками с облепихой, чесноком или луковой шелухой.

Можно попробовать лечение в домашних условиях народными методами

Для гигиенических водных процедур можно использовать настой из:

• ромашки;
• календулы;
• клевера;
• зверобоя;
• калины.

Можно пить лекарственную настойку. Две чайные ложки медуницы залить 200 мл кипятка. Настаивать не меньше 30 минут. Процедить и принимать перед едой по ложке трижды в день.

Для ванночек нужно взять одинаковое количество крапивы, подорожника, ромашки. 20 грамм этого сбора залить 2 литрами кипятка. Дать настоятся отвару 2 часа, затем процедить. В настой добавить 3 литра теплой воды. Ванночки делать 14 дней по 10 минут.

Перед применением какого-либо лекарственного препарата обязательно нужна консультация врача.

Диета и образ жизни

Медикаментозную терапию можно дополнить лечением народными способами, также очень важно питание и способ жизни беременной женщины. Обязательно дробное питание 5 раз в день небольшими порциями. Продукты должны быть богаты клетчаткой, витаминами и другими полезными веществами. Избегать фастфудов, острых приправ, жирных сортов мяса или рыбы. В день выпивать 1,5-2 литра жидкости, это может быть вода, сок, морс, компот.

В рационе должно быть много продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку

Употребляйте побольше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов.

Побольше проводите времени на свежем воздухе, особенно если возник геморрой в третьем триместре беременности. Если у вас нет противопоказаний, выполняйте комплекс упражнений для улучшения кровообращения и поддержания мышц в тонусе. Старайтесь каждое утро делать физкультминутки.

Утренняя зарядка для беременных:

1. Начинаем выполнять упражнения стоя:

• руки держать прямо перед собой. Корпус поворачивать вправо, при этом правую руку заводим за спину. Также повторяем упражнение на левую сторону. Стопы при этом стоят на полу;
• руки держим перед собой, пальцы держим в замке. Корпус поворачиваем вправо, влево, отводя руки как можно дальше назад.

1. Садимся на пол:

• ноги согнуты в коленях, при этом пятки от пола не отрываем, руками поддерживайте тело сзади. Вытягиваем медленно ноги;
• максимально разводим ноги в стороны, стараемся не сгибать их в коленях. Наклоняем тело вперед по очереди то к правой, то к левой ноге, при этом стараемся дотянуться до ступни.

1. Ложимся на пол: лежим на спине, руки расположены вдоль тела. Подтягиваем согнутые в коленях ноги к животу.

С целью профилактических мероприятий для лечения геморроя начиная с первого триместра беременности необходимо соблюдать некоторые правила:

• регулировать работу кишечника. Не допускайте появление запоров. Соблюдайте диету. Употребляйте больше фруктов, ягод, овощей, каш, кисломолочных продуктов;
• избегайте переохлаждения;
• по возможности занимайтесь физкультурой;
• при первых признаках обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Если соблюдать эти простые правила, то болезнь быстрее уйдет, и беременная женщина будет наслаждаться незабываемым состоянием ожидания новой жизни.

Среди будущих мам проблема расширения вен анальной области очень актуальна. Не каждое лекарственное средство является безопасным для организма плода и для самой беременной женщины. Помочь справиться с геморроем наиболее эффективно позволят нетоксичные ректальные суппозитории.

Сегодня фармацевтический рынок предлагает будущим мамам большой выбор подобных лекарственных средств. Перед выбором оптимального препарата беременная женщина должна обязательно проконсультироваться с врачом. Давайте подробнее рассмотрим какие свечи от геморроя можно использовать при беременности и какие из них лучше и эффективнее справляются с заболеванием.

При беременности противопоказаны многие лекарственные средства. Однако среди препаратов есть исключение. Это суппозитории на основе растительных компонентов, включающие в свой состав натуральные растительные масла. Использование такого лекарственного средства сводит к минимуму риск развития патологий у плода и помогает беременной женщине преодолеть геморрой и чувствовать себя комфортно. Правильно подобранное лечение является достаточно эффективным и быстро устраняет симптомы заболевания.

Ректальные суппозитории быстро снимают боль в заднем проходе и в прямой кишке, нормализуют кровообращение в малом тазу. Их активные лекарственные компоненты:

• воздействуют на патогенные микроорганизмы;
• препятствуют дальнейшему распространению инфекции;
• укрепляют стенки сосудов;
• восстанавливают слизистую оболочку прямой кишки.

Какие свечи самые безопасные?

Свечи от геморроя при беременности на 3 семестре мягко успокоят и снимут болевые ощущения. Самыми безопасными для этого срока вынашивания плода являются суппозитории на основе водорослей, растительных компонентов.

Хорошо зарекомендовали себя свечи с прополисом, суппозитории на основе растительных экстрактов, папавериновые и глицериновые свечи. Все эти лекарственные средства назначаются врачами беременным женщинам в лечении симптомов геморроя. Они мягко устраняют воспалительный процесс, благодаря своим целебным свойствам. Также могут использоваться в лечении препараты:

Прополис издавна отлично вылечивал различные воспаления, увлажнял и смягчал сухую кожу, активно воздействовал на сосуды и кровообращение в организме. Данное вещество абсолютно безопасно при беременности и назначается врачами в любой период беременности и . Средство мягко рассасывает воспалённые геморроидальные узлы, заживляет анальные трещины.

Растворяясь постепенно в прямой кишке, свеча с прополисом всасывается в слизистую нижних отделов прямой кишки и восстанавливает микрофлору. При этом прополис борется с патогенными микроорганизмами и препятствует распространению инфекции. Всасываясь в стенки прямой кишки, прополис оказывает противовоспалительное и регенерирующее действие. Благодаря лечению свечами с прополисом проходит боль и дискомфорт, а сам геморрой излечивается за несколько дней.

Изготовить суппозитории с прополисом можно и в домашних условиях. Для этого необходимо смешать прополис с небольшим количеством сливочного масла, смесь поместить в конусообразную форму из плотной бумаги и положить свечу в холодильник. Свечу рекомендовано использовать перед сном, предварительно сняв бумажную обёртку. Единственным противопоказанием к лекарственному средству является аллергия на активное вещество.

Метилурациловые свечи

Данный препарат обладает мощным противовоспалительным эффектом. Врач может назначить такие свечи от геморроя во время беременности вполне спокойно. Лекарственное средство безопасно для плода и не вызовет никаких патологий у развивающегося ребёнка. основано на обновлении клеток.

Под воздействием данных ректальных суппозиториев ускоряется заживление ранок в заднем проходе и прямой кишке, возрастают защитные свойства клеток и окружающих тканей. Препарат предотвращает развитие инфекции, восстанавливает слизистую оболочку прямой кишки, предотвращает появление кровотечения.

Клинические исследования по применению метилурациловых свечей беременными женщинами не показали никакого отрицательного воздействия на плод. Препарат отличается хорошей переносимостью, но во время введения суппозитория возможно небольшое жжение в прямой кишке. Лечение метилурациловыми свечами должно быть назначено только лечащим врачом. Один суппозиторий используется в течение дня.

Проктозан

Данный лекарственный препарат является венотоником. Особое состоит в том, что лекарственное средство способно в несколько раз увеличивать тонус сосудов. Действуя в прямой кишке, ректальная свеча подавляет агрессивность лейкоцитов и блокирует синтез медиаторов воспалительного процесса.

Кроме основного лекарственного вещества в состав препарата включёны буфексамак и лидокаин, которые улучшают эластичность сосудов, приводят в норму их проницаемость, а также способствуют хорошему кроветворению. В результате защитные силы организма значительно повышаются и уменьшаются проявления геморроя.

Лидокаин оказывает мощное обезболивающее действие, устраняя болевые ощущения в заднем проходе и в прямой кишке. Другие лекарственные вещества, входящие в состав суппозиторий, обладают подсушивающим эффектом и способствуют заживлению геморроидальных узлов и анальных трещин. Препарат используют в лечении геморроя два раза в день.

Релиф

Часто назначаются беременным женщинам при лечении геморроя, начиная с третьего триместра. Препарат оказывает антисептическое воздействие на патогенные микроорганизмы и эффективно убирает воспалительный процесс в нижних отделах прямой кишки. Релиф также является иммуномодулятором и активизирует местный иммунитет анальной области. В результате его фармакологических свойств повышается уровень гемоглобина в крови.

Ректальные свечи быстро и эффективно заживляют анальные трещины, подсушивают воспалённые геморроидальные узлы, убирают мокнущие очаги воспаления. Действуя в прямой кишке, препарат образует защитную плёнку на слизистой кишечника. Тем самым слизистая оболочка прямой кишки меньше повреждается и начинает активно восстанавливаться.

Релиф используют в лечении геморроя два раза в день, аккуратно вводя свечу в задний проход. После введения суппозитория не следует активно двигаться, лучше всего полежать полчаса, пока свеча растворится в прямой кишке. Лечебный эффект при правильном применении будет намного сильнее.

Свечи с папаверином

Суппозитории с папаверином способствуют быстрому лечению геморроя. Препарат хорошо переносится и может назначаться беременным женщинам, благодаря своему безопасному действию. Данное средство быстро снимает боль, препятствует распространению инфекции в нижних отделах прямой кишки, быстро убирает воспалительный процесс.

Папаверин ослабляет давление на стенки прямой кишки и квалифицируется как отличный антисептик. Его спазмалитические свойства позволяют снять спазмы прямой кишки и быстро устранить боли при заболевании. Этот комплексный препарат – высокоэффективное лекарственное средство при лечении воспаленных геморроидальных узлов. Воздействуя на вены заднего прохода, папаверин улучшает веноотток и укрепляет стенки капилляров.

Облепиховые свечи

Облепиховые свечи от геморроя при беременности позволят очень быстро справиться с любыми проявлениями заболевания. Препарат может назначаться на любом сроке вынашивания плода. Облепиха издавна славилась в народе своими лечебными свойствами и способностью останавливать воспаление тканей. Экстракт облепихи и облепиховое масло улучшают регенерацию кожи, активно борются с патогенными микроорганизмами, заживляют поражённые ткани и восстанавливают слизистую оболочку прямой кишки.

Облепиховая свеча понижает уровень гистамина, который провоцирует и усугубляет воспалительный процесс. Гистамин расширяет сосуды, вызывая увеличение геморроидальных узлов. В результате усиливается проницаемость вен заднего прохода и нижнего отдела кишечника. Активизация данного вещества в анальной области приводит к жжению в заднем проходе, зуде анальных участков и болезненности геморроидальных образований.

Действуя в прямой кишке, облепиховые суппозитории постепенно растворяются и обволакивают слизистую оболочку, способствуя её заживлению и восстановлению. Облепиховое масло мягко воздействует внутри кишечника, заживляет трещины на стенках прямой кишки, оказывает противовоспалительное и антисептическое действие. Благодаря облепиховой свечи происходит усиленная регенерация кожного эпителия и быстрое восстановление поражённой ткани.

Под воздействием препарата происходит активная стимуляция иммунных клеток. Исчезает отёчность геморроидальных узлов, проходит зуд и жжение. Облепиховые свечи очень быстро справляются со стафилококком, кишечной палочкой и другими патогенными бактериями, которые вызывают заболевание.

Глицериновые свечи

Суппозитории на основе глицерина смягчают кал и способствуют быстрому и не травмирующему выведению его из прямой кишки. При этом оказывает положительное воздействие на прямую кишку.

Облегчая дефекацию, препарат способствует заживлению мелких трещин прямой кишки и заднего прохода и предотвращает механическое травмирование твёрдыми каловыми массами слизистой оболочки. Глицерин обладает смягчающим действием и отлично заживляет микротрещины при геморрое. Используя данные свечи, можно избавиться от запоров, которые характерны при беременности, и быстро и эффективно устранить симптомы геморроя.

Натальсид

Активное действующее вещество данного препарата – натрия альгинат, полученный из бурых водорослей. Натальсид может назначаться абсолютно на любом сроке беременности, поскольку особенно безопасен. Экстракт морских водорослей оказывает в организме гемостатический и антисептический эффект, позволяя быстро устранить воспалительный процесс в нижних отделах прямой кишки.

Препарат смягчает воспалённую кожу заднего прохода, обволакивает слизистую оболочку кишки и восстанавливает её. Под воздействием средства проходят болевые ощущения в заднем проходе, исчезают зуд и жжение.

Целью применения является полное устранение симптомов заболевания и дальнейшее препятствование развитию инфекции. В результате лечения свечами геморрой у беременной женщины полностью проходит.

Ихтиоловые свечи

Предотвратить воспаление анальных трещин при геморрое помогут . Они являются отличным дезинфицирующим средством и используются в лечении многих заболеваний.

Лечение ихтиолом популярно уже несколько веков. В его составе содержится сера, которая губительно действует на многие патогенные микроорганизмы. Основным противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость.

Ихтиоловые свечи эффективно устраняют воспалительный процесс в прямой кишке, мягко воздействуют на повреждённые ткани и проявляют противовоспалительный эффект. Их основное лекарственное вещество восстанавливает разрушенные клетки эпителия, размягчает геморроидальные узлы, снимает боль и жжение. Ихтиоловые суппозитории можно использовать два раза в день.

Безопасные свечи

Многие беременные женщины хотят знать, какие свечи от геморроя можно при беременности. Современные лекарственные препараты в виде ректальных суппозиториев, назначенные врачом, достаточно безопасны. Входящие в их состав растительные натуральные компоненты не оказывают негативного воздействия на плод и не вызывают развитие у него патологий. При этом ректальные свечи способствуют улучшению состояния здоровья будущей матери.

Быстро устраняя симптомы геморроя, суппозитории способствуют избавлению от мучительных болей при заболевании вен прямой кишки, рассасывают геморроидальные узлы и убирают инфекцию. В результате лечения свечами восстанавливается слизистая оболочка кишечника, исчезают запоры, гибнут патогенные микроорганизмы. Также восстанавливается микрофлора кишечника, что немаловажно при беременности.

Такая форма препаратов действует локально, что существенно снижает риск негативного воздействия на развивающийся плод. Современная проктология предлагает несколько безопасных и эффективных мазевых средств для терапии геморроя у беременных.

Почему возникает геморрой при беременности?

Факторов, провоцирующих появления проктологического заболевания у будущих мам, специалисты насчитывают несколько, причём воздействуют они на женский организм последовательно – в зависимости от триместра беременности.

• Первый триместр. На первых неделях угроза развития патологического процесса усиливается из-за гормонального вещества прогестерона. После оплодотворения яйцеклетки он продуцируется в больших количествах и воздействует на мышечный тонус, расслабляя как маточные стенки, так и гладкую мускулатуру кишечника. В результате будущая мама страдает от запоров.
• Второй триместр. Примерно с 13-14 недели по вполне объективным причинам подвижность будущей матери ограничивается. Отёчность, токсикоз, диспепсические явления, головная боль, высокое давление – всё это ограничивает активность женщины и приводит к частому нахождению в лежачем или сидячем положении. Вследствие этого начинаются застойные процессы в тазовых венах, что вызывает расширение имеющихся кавернозных образований.
• Третий триместр. К концу беременности увеличившаяся в размерах матка начинает сдавливать венозные сосуды в прямокишечном канале, что нарушает кровоток в тазовой и прямокишечной зоне. Также к этому времени частота запоров существенно увеличивается по причине низкой мобильности.

На любом периоде беременности развитию геморроидальной болезни способствует врождённая венозная недостаточность.

Наследственная слабость сосудистых стенок вкупе с предрасполагающими факторами в несколько раз повышает угрозу возникновения патологического процесса.

Симптоматика геморроя у беременных

Появление выраженных признаков обычно начинается со второй половины беременности. Следствием застойных явлений становится расширение и выпячивание варикозно расширённых геморроидальных вен.

Помимо этого, патологически меняются, растягиваясь и ослабляясь, мышечные структуры, поддерживающие кавернозные «мешочки». К концу третьего триместра сосуды и мышцы существенно теряют тонус, что приводит к выпячиванию и даже выпадению узлов.

В начале заболевания опознать геморрой можно по жжению и зудящим ощущениям в области ректального канала. Болезненность, как правило, мало выражена. При дефекации можно обнаружить кровь на туалетной бумаге.

По мере усиления недуга симптоматика нарастает. К прежним признакам добавляется присутствие чужеродного предмета в прямой кишке, кровотечение, боль во время и после испражнения.

Если геморрой не лечить, то вскоре увеличенный геморроидальный узел начнёт выходить из анального отверстия. Поначалу он ещё самостоятельно возвращается в прямую кишку, но затем вправить его будет возможно, лишь приложив некоторые усилия.

Такие узелки болезненны, воспалены, отличаются тёмно-красным цветом. Их выпячивание приводит к дискомфорту и боли при посещении уборной, передвижении, отдыхе и трудовой деятельности.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

На последних стадиях недуга узлы уже не вправляются, существенно ухудшая качество жизни, самочувствие и состояние здоровья будущей мамы. В таких случаях требуются экстренные мероприятия, поскольку родовая деятельность может лишь ухудшить ситуацию.

На раннем этапе патологического процесса геморрой при беременности можно замедлить с помощью мазей.

Они эффективно борются с проявлениями заболевания, позволяя будущей маме думать не о боли, а о предстоящем материнстве.

Мази против воспаления и инфицирования

Ихтиоловая мазь

Этот препарат изготавливают из переработанного торфа, содержащего останки рыб. Действующим ингредиентом является ихтаммол – вещество, имеющее в составе серу.

Активный компонент придаёт ихтиоловой мази множественные полезные функции, среди которых обезболивание, снятие воспаления, обеззараживание, подсушивание тканей и предупреждение нагноения, улучшение местной циркуляции крови.

Назначаемая на любом сроке гестации ихтиоловая мазь помогает:

• от наружного геморроя;
• от ректальных трещин;
• от язвочек в прямой кишке.

Противопоказания. Медикамент запрещён к использованию лишь при наличии у беременной женщины непереносимости активного или вспомогательных ингредиентов.

Применение. Небольшое количество мази наносят на кожные покровы анального отверстия перед засыпанием на протяжении 2 недель. Утром избыток препарата можно убрать салфеткой, а промежность обмыть водой. Перед смазыванием следует провести гигиенические процедуры.

Снимает воспаление и ускоряет заживление, но не способна избавить от болезни, поэтому её применяют в составе комплексного лечения геморроя с прочими медикаментами.

Стоимость. Приобрести средство можно в любой аптеке за 70-90 рублей.

Гепариновая мазь

Главным ингредиентом, обусловливающим действие препарата, является антикоагулянт гепарин. Именно благодаря этому веществу, эффективно и быстро снимает воспаление, препятствует формированию тромбов и рассасывает уже имеющие кровяные сгустки.

Другие активные компоненты – бензокаин и бензилникотинат – дополнительно обезболивают геморроидальные узелки и повышают проникновение гепарина в ткани.

Гепариновая мазь от геморроя показана при:

• воспалительных процессах;
• увеличенных внешних узелках;
• высокой угрозе формирования тромбоза.

Противопоказания. Мазь с гепарином запрещена к использованию, если у беременной имеются:

• повышенная кровоточивость (препарат снижает свёртываемость крови, что приводит к кровотечениям);
• ректальные трещины;
• эрозийные повреждения заднего прохода;
• риск самопроизвольного аборта.

Применение. Поскольку у медикамента имеются ограничения и побочные реакции, будущим мамам разрешено применять его лишь после консультации с лечащим доктором. А в первый триместр от его использования вообще лучше отказаться.

Дозировку и продолжительность лечения определяет специалист, обычно средство наносят на наружные узелки дважды в день в течение 10-14 суток. При внутреннем геморрое препарат наносят на ванный тампон, который вводят в прямую кишку.

Стоимость. Средняя стоимость медикамента в российских аптеках составляет 50 рублей.

Гепатромбин Г

Это комбинированное лекарственное средство, которое, помимо гепарина, содержит также преднизолон и лауромакрогол 600. Сочетание этих ингредиентов позволяет растворять и предупреждать формирование кровяных сгустков в венах, снимать отёчность и купировать воспаление.

Кроме того, препарат снимает болезненные ощущения, склеивает кровеносные сосуды, что способствует схлопыванию и уменьшению кавернозно расширенных вен.

Помимо наружного геморроя при беременности, Гепатромбин Г показан при диагностике:

• внутренних геморроидальных узелков;
• тромбофлебита анальных вен;
• зудящих ощущений;
• экзематозных повреждений ануса;
• анальных трещин.

Противопоказания. Препарат запрещён к использованию при непереносимости основных или дополнительных ингредиентов.

Также отказаться от использования средства стоит, если кожа или слизистая аноректальной области поражена бактериями, вирусами или грибковыми организмами.

Из-за присутствия гепарина мазь запрещена при предрасположенности к кровоточивости и опухолевым образованиям кожных покровов.

Применение. Гепатромбин Г при беременности можно использовать лишь со второго триместра из-за содержания гормонального вещества. Применять средство очень просто – нужно 2-4 раза в день наносить его на поражённый участок. При внутреннем геморрое препарат вводят в кишку с помощью аппликатора.

Стоимость. Мазь можно приобрести без рецепта примерно за 170-190 рублей в любой аптечной сети.

Мазь Вишневского

В состав мази, а точнее линимента бальзамического, входят 3 главных ингредиента: ксероформ, берёзовый дёготь и касторка.

Именно их сочетание и обусловливает уникальные свойства лекарственного средства.

Обеззараживает, снимает воспаление, убивает болезнетворные организмы, а также усиливает местный иммунитет.

Кроме того, мазь раздражающе воздействует на ткани, активизируя циркуляцию крови в повреждённых участках и, тем самым, ускоряя регенерацию.

Линимент бальзамический является универсальным средством против многих патологий кожного покрова, гнойных процессов в глубинных слоях тканей.

Беременным его могут назначить при:

• остром наружном геморрое;
• воспалении аноректальной области;
• анальных трещинках.

Противопоказания. Препарат обладает очень коротким перечнем противопоказаний – его нельзя использовать лишь при повышенной чувствительности к одному или нескольким ингредиентам.

Применение. Будущим мамам препарат можно применять в любом триместре, также он разрешён в период грудного вскармливания. Средство следует нанести на узелки и окружающие ткани тонким слоем, процедуру проводят 2-3 раза в день.

Стоимость. Ещё одно преимущество линимента бальзамического – дешевизна. Мазь продаётся в аптеках по 30-40 рублей за упаковку.

Левомеколь

Это комбинированное лекарственное средство, которое ещё называют «любимым препаратом хирурга».

Такое наименование получил за свои выраженные антибактериальные, противовоспалительные и ранозаживляющие качества.

Сочетание активных веществ (хлорамфеникола и метилурацила) обеспечивает быстрое проникновение средства в поражённые ткани и ускорение восстановительных процессов в глубинных слоях.

Препарат показан для применения при обнаружении:

• ректальных трещинок;
• наружного геморроя;
• эрозийный и язвенных повреждений аноректальной области;
• воспаления ануса.

Противопоказания. Левомеколь обладает минимумом противопоказаний. Средство запрещено к использованию лишь в случае повышенной чувствительности к его ингредиентам.

Применение. В период вынашивания ребёнка препарат разрешён, однако следует обязательно его согласовать с гинекологом, поскольку в мази имеется местный антибактериальный ингредиент.

При геморрое небольшим количеством мази обрабатывают поражённые участки в вечернее время после гигиенических процедур.

Стоимость. Приобрести Левомеколь можно в любой аптеке по вполне разумной цене – 100-110 рублей.

Мазь Флеминга

Это гомеопатический медикамент, в составе которого имеются экстракты таких целебных растений, как календула, гамамелис, конский каштан. Также в препарат входят цинковые соединения и ментол.

Натуральные составляющие мази Флеминга позволяют быстро и эффективно снять воспаление, уничтожить болезнетворные бактерии, обезболить, подсушить повреждённые участки, укрепить стенки кровеносных сосудов.

Препарат используют при наружном геморрое лёгкой степени, который сопровождается воспалительными процессами и выделением венозного экссудата (так называемый мокнущий геморрой).

Противопоказания. Благодаря своей натуральности, препарат практически не имеет противопоказаний, за исключением гиперчувствительности к составляющим лекарственного средства. Будущим мамам назначают эту мазь в любом триместре беременности.

Применение. Средство используют коротким курсом – до 7 суток.

Если симптомы не исчезают, доктор может продлить лечение или назначить другой препарат. Применяют мазь 1-3 раза в день, нанося тонкий слой на воспалённые участки.

Стоимость. Цена за 25-граммовый тюбик составляет примерно 300-320 рублей. Препарат отпускается без рецепта.

Постеризан

Препарат, в основе которого имеются инактивированные бактериальные клетки, обладает выраженными противовоспалительными свойствами. Его применение позволяет убрать отёчность, восстановить повреждённые ткани, ускорить заживление трещинок, повысить местный иммунитет.

Кроме того, мазь положительно влияет на состояние вен и капилляров, повышая их тонус, устраняя застойные явления, вследствие чего исчезают зудящие ощущения и жжение в перианальной области.

Крем от геморроя также можно использовать при таких проблемах, как:

• экзематозные поражения ануса;
• ректальные трещинки;
• зуд в анальной области;
• перианальный дерматит.

Противопоказания. Основное противопоказание к применению – непереносимость имеющегося в составе фенольного соединения. В остальных ситуациях препарат разрешён всем категориям пациентов, в том числе и беременным женщинам.

Применение. Препарат следует наносить на поражённый участок кожных покровов или слизистой тонким слоем утром либо в вечернее время. При внутреннем геморрое средство вводят в прямокишечный канал с помощью прилагающегося к упаковке аппликатора.

Стоимость. Цены на препарат разнятся, средняя же стоимость 25-граммового тюбика составляет 480 рублей.

Мази с сосудосуживающими и венотоническими свойствами

Назначают для улучшения кровообращения в кавернозных образованиях. Препараты-венотоники призваны восстановить эластичность стенок сосудов и улучшить венозный кровоток.

Также применяют средства с сосудосуживающим эффектом, которые предназначены для остановки кровотечений и снятия отёчности геморроидальных узелков.

Троксевазин

Лекарственное средство, относящееся к венотоникам и ангиопротекторам, повышает тонус венозных стенок, повышает их эластичность и уменьшает ломкость, снимает воспаление и отёчность.

Помимо этого, Троксевазин снижает выраженность болезненных ощущений, предупреждает образование тромбов в венозных протоках. На начальных этапах гель способен полностью восстановить кровообращение в венах.

Препарат избавляет не только от геморроя во время беременности, но и эффективно борется с такими состояниями, как:

• венозная недостаточность;
• варикоз;
• спазмы ректального клапана.

Противопоказания. Гель запрещён к применению при непереносимости активного или дополнительных ингредиентов. Также нельзя наносить средство при глубоких раневых повреждениях и инфекционных процессах в аноректальной области.

Применение. Венотоник разрешено применять на любом сроке гестации по разрешению лечащего доктора. Препарат наносят на повреждённый участок либо прикладывают пропитанный средством компресс к наружным геморроидальным узелкам.

Стоимость. Препарат можно приобрести без врачебного рецепта за 180-210 рублей.

Троксерутин

Препарат действует аналогично Троксевазину, поскольку содержит такие же действующие вещества. Данный венотоник способствует нормализации кровообращения, предупреждению образования тромбов, ликвидирует застойные явления в анальных венах и снимает воспаления и отёчность.

Среди показаний медицинского средства значатся:

• наружный геморрой;
• отёк аноректальной области после геморроидэктомии;
• венозная недостаточность.

Противопоказания. Перечень противопоказаний совпадает с ограничениями, которые имеются у предыдущего венотонизирующего средства.

Применение. А вот в этом пункте имеются некоторые расхождения. Троксерутин запрещён в первые 12 недель гестации, начинать его использование можно лишь с третьего триместра. Наносят гель на повреждённые наружные узелки утром и вечером.

Стоимость. Будущую маму может приятно удивить цена медикамента. В аптечных сетях он стоит примерно 35-40 рублей за 40-граммовый тюбик.

Релиф

В составе средства имеется уникальный ингредиент – жир акульей печени, который помогает останавливать кровь, ускорять регенерацию тканей, снимать воспалительные процессы и зудящие ощущение.

Второй активный компонент – фенилэфрин – является выраженным сосудосуживающим средством, который предупреждает кровотечения и снимает отёчность тканей.

Помимо наружного геморроя, лекарственное средство используют для лечения:

• внутренних геморроидальных узлов;
• ректальных трещинок;
• зуд в анусе.

Противопоказания. Мазь запрещена к использованию при непереносимости составных элементов средства, закупорки кровеносных сосудов тромбами, заболевании крови, при котором снижено количество гранулоцитов. Из-за сосудосуживающего эффекта препарат с осторожностью назначают гипертоникам.

Применение. Средство разрешено к применению в период вынашивания ребёнка, однако лишь по строгим показаниям. Наносят мазь дважды в сутки на поражённые участки или вводят в ректум с помощью аппликатора.

Стоимость. Медикамент можно приобрести за 390 рублей за тюбик.

Мази с анестезирующим эффектом

Мази от геморроя при беременности с обезболивающим действием обычно назначают в случае обострения геморроидальной болезни или при выраженном болевом синдроме, который сопровождает опорожнение кишечника.

Безорнил

Комбинированное лекарственное средство, произведённое по рецептам целителей из Китая. Мазь борется практически со всеми основными симптомами геморроя, однако чаще всего её назначают при болях на последних стадиях недуга.

Жемчуг и безоар, содержащиеся в мази, обладают выраженным анальгезирующим действием.

Другие компоненты обеспечивают снятие воспаления и заживление повреждённых областей.

Используют препарат для комплексной терапии геморроидальной болезни, анальных трещин и экзематозных повреждениях аноректальной области.

Противопоказания. От Безорнила следует отказаться женщинам с непереносимостью одного или нескольких ингредиентов. Кроме того, некоторые беременные пациентки с трудом переносят не совсем приятный запах препарата.

Применение. Назначают средство во время беременности после соотношения риска и пользы для плода. Препарат наносят дважды в сутки и после каждого испражнения.

При прямокишечных узлах мазь вводят с помощью наконечника.

Стоимость. Мазь продаётся в аптечных сетях без рецепта по цене от 350 рублей за 10-граммовый тюбик.

Прокто-Гливенол

Препарат действует комплексно, обезболивая, снимая воспаление и уменьшая кровоточивость. Кроме того, крем обладает венотонизирующим действием, то есть позволяет восстановить кровообращение в поражённых областях и восстановить эластичность кровеносных сосудов.

Крем предназначен для лечения хронического и острого варикозного расширения геморроидальных вен наружной или внутренней формы.

Противопоказания. Запрещён медикамент при наличии непереносимости ингредиентов, а также при выраженной печёночной недостаточности.

Применение. Прокто-Гливенол разрешается применять лишь со 2 триместра по строгим медицинским показаниям. Наносят крем тонким слоем на внешние узелки, при прямокишечном геморрое препарат вводят в ректальный канал с помощью наконечника.

Стоимость. Препарат можно приобрести в любой аптеке за 370-390 рублей.

Релиф Адванс

В препарате, помимо масла акульей печени, содержится анестетик бензокаин, который и обусловливает анальгезирующие свойства. Также мазь поможет избавиться от зудящих ощущений, воспаления, кровоточивости, а также ускорит заживление поражённых тканей.

Препарат от геморроя можно также использовать для терапии:

• эрозийных повреждений ануса;
• анального зуда;
• язвенного поражения слизистой прямой кишки.

Применяют мазь в качестве обезболивающего средства при диагностических мероприятиях – например, при ректороманоскопии.

Противопоказания. Релиф Адванс запрещён к использованию при гиперчувствительности пациентки к его составляющим. Также от препарата отказываются при тромбоэмболических состояниях.

Применение. Назначают средство будущим мамам с осторожностью и лишь по строгим показаниям. Мазь при выражённом болевом синдроме наносят до 4 раз в сутки, при необходимости можно воспользоваться специальным аппликатором.

Стоимость. Стоит препарат недёшево – цена за небольшой тюбик начинается от 400 рублей.

Таблица разрешённых при беременности антигеморроидальных мазей

Для удобства женщин в положении все представленные выше мази сведены в таблицу, которая поможет понять, в каком триместре беременности разрешён тот или иной медикамент.

Средство	Триместры
	I	II	III
Ихтиоловая мазь	+	+	+
Гепариновая мазь	-	+	+/-
Гепатромбин Г	-	+	+
Мазь Вишневского	+	+	+
Левомеколь	+	+	+
Мазь Флеминга	+	+	+
Постеризан	+	+	+
Троксевазин	+	+	+
Троксерутин	-	+	+
Релиф	По согласованию с доктором
Безорнил	По строгим показаниям
Прокто-Гливенол	-	+	+
Релиф Адванс	По согласованию с доктором

Домашние мази от геморроя для беременных

Если женщина в положении опасается использовать фармацевтические препараты или желает усилить действие медикаментов, доктор может предложить самодельные противогеморроидальные мази.

Чаще всего в состав самодельных препаратов входят такие активные ингредиенты, как:

• настойка календулы;
• прополис;
• растительное сырьё.

Готовятся средства достаточно просто, важно лишь найти необходимые компоненты. В качестве основы используется сливочное или растительное масло, нутряной жир. Народные целители предлагают следующие рецепты мазей.

1. С календулой. Средство борется с воспалительными процессами и болезнетворными бактериями, также способствует скорейшему заживлению раневых поверхностей. Чтобы приготовить препарат, 5 частей сливочного масла смешивают с 1 частью аптечной настойки календулы. После остывания наносят на внешние узелки.
2. С прополисом. Продукт жизнедеятельности пчёл способствует быстрой регенерации, снятию отёчности. Измельчённый продукт смешиваются с растительным маслом в пропорции 1 к 10 и ставят на водяную баню до растворения. Мазь наносят на поражённые участки, также можно изготовить из прополиса свечи от геморроя при беременности.
3. С травами. Взять в равных частях измельчённый порошок зверобоя, почечуйной травы, льнянки и дубовой коры. Растительное сырьё добавляют к нутряному жиру и растапливают на водяной бане. Через несколько часов препарат будет готов к нанесению на воспалённые участки.
4. С луком. Очищенный овощ кипятят с растительным маслом, затем лук достаётся, а в отвар добавляется пчелиный воск и картофельная мякоть. После тщательного перемешивания и остывания средство готово для нанесения на внешние геморроидальные шишки.

Перечисленные нетрадиционные методы лечения доказали свою эффективность. Однако применять только их для терапии геморроя – неправильно решение.

Будущим мамам следует обратиться к доктору, который выпишет фармацевтические средства местного или системного действия, расскажет о важных гигиенических процедурах и правильном рационе.

Невзирая на локальное , самостоятельное их применение будущими мамами исключено. Лишь при разумном подходе к терапии можно исключить риски для себя и ребёнка.

Неприятный и болезненный недуг - геморрой - частый «гость» в самом конце беременности. Даже если у женщины никогда не было ничего подобного, именно в третьем триместре может наступить момент, когда симптомы заболевания проявятся впервые, ведь матка, достигшая больших размеров, давит на нижнюю полую вену, нарушая кровоснабжение, в том числе и в геморроидальных венах.

Как облегчить неприятные симптомы и вылечить геморрой в последние недели вынашивания малыша, мы расскажем в этой статье.

Общие принципы лечения

Геморрой, как внешний, так и внутренний, при беременности лечить достаточно сложно и хлопотно. Не все медикаменты можно принимать, к тому же самый эффективный способ борьбы с этим недугом - хирургический - женщинам в «положении» не подходит.

Оперативно в этот период решаются только очень сложные случаи недуга, при которых происходит выпадение венозных узлов за пределы кольца ануса, при этом имеется достаточно сильное анальное кровотечение, и узлы не вправляются вручную.

Такой геморрой у беременных случается достаточно редко. А потому в хирургическом вмешательстве в большинстве случаев нет никакой необходимости. Лечить геморрой в третьем триместре принято комплексно, сочетая разные способы - от приема лекарственных средств (системного и местного действия) до коррекции образа жизни будущей мамы.

Начинают всегда с коррекции, и, если заболевание не является запущенным и хроническим, ею же порой удается и ограничиться.

Независимо от степени и характера недуга, лечение геморроя в третьем триместре считается задачей более простой, чем терапия аналогичного недуга на более ранних сроках.

Выбор медикаментов на этом сроке не так ограничен, как в период активного роста и развития крохи, закладки его внутренних органов. Однако, ставку доктора делают не на лекарственные препараты, а на изменения в образе жизни беременной, которые благотворно должны сказаться на кровообращении в геморроидальных венах.

Питание

Это основа основ лечения геморроя во время беременности. При появлении первых симптомов заболевания (боли, жжения и зуда в области ануса) женщине обязательно следует пересмотреть свой ежедневный рацион, питание должно быть сбалансированным и таким, чтобы у женщины не возникало предпосылок к запорам.

Для этого все суточное меню делят на 5-6 приемов , питаться будущей маме следует дробно и небольшими порциями, не допускать переедания. Следует избегать пищи, которая сгущает каловые массы.

Женщине важно не допускать не только запоров, но и избыточного размягчения кала, ведь диарея доставит массу неприятных ощущений, воспалительный процесс в прямой кишке и в области ануса лишь усилится.

Если появился геморрой, то следует полностью отказаться от жареных блюд, копченых продуктов, соленого и слишком сладкого. Также под запрет попадают все острые блюда, специи и приправы. По максимуму следует ограничить пищу с большим содержанием животного белка - творог, сметану, сливочное масло; мясо и рыбу кушать нужно, но в очень небольших количествах, лишь удовлетворяя потребности растущего малыша в таких веществах. Обилие белковой пищи способствует нарушению перистальтики кишечника и возникновению проблем с дефекацией.

Следует избегать продуктов, которые могут вызывать образование кишечных газов - бобовых, дрожжевой выпечки, шоколада и винограда. Не стоит пить газированные напитки.

На пользу будущей маме пойдут сырые овощи и фрукты, поскольку содержащаяся в них клетчатка быстро и мягко помогает устранять запоры, делает прохождение каловых масс по кишечнику более легким. Полезными будут каши-размазни (за исключение рисовой и манной), свекла и блюда из нее, чернослив.

Важно придерживаться такой диеты не только в период обострения геморроя, но и в остальное время, даже если кажется, что недуг полностью отступил - геморрой имеет свойство возвращаться.

Туалет и гигиена

Неотъемлемой частью лечения деликатного заболевания должен стать правильный подход к гигиене и посещению туалета. К сожалению, никого из нас в детстве не учили ходить по большой нужде правильно. Если появился геморрой, самое время научиться это делать.

Опорожнять кишечник следует за один прием. Дефекация не должна продолжаться более пяти минут. Сидеть на унитазе с книгой или телефоном в руках по полчаса и дольше - верный путь к появлению и обострению имеющегося геморроя.

Когда беременная женщина сидит на унитазе подолгу, у нее нарушается кровоснабжение геморроидальных вен, и проявления недуга могут усилиться.

Ходить в туалет правильно - это опорожнить кишечник, насколько позволяет перистальтика, а потом выйти из туалета и вернуться в него только тогда, когда появятся явные позывы к дефекации.

Во время обострения геморроя не стоит пользоваться туалетной бумагой. Механическое трение лишь усилит отечность и воспаление в области заднего прохода. Лучше всего подмываться после каждой дефекации.

Клизмы беременным не запрещены, но делать их следует с большой осторожностью и только по необходимости. Чтобы не допустить возникновения дисбактериоза при постоянном вымывании полезной флоры из кишечника, когда клизмы делаются часто, лучше пользоваться не привычной «грушей» или кружкой Эсмарха, а микроклизмами, которые продаются в аптеках.

При использовании медикаментов местного действия важно соблюдать все правила гигиены - подмываться после каждой дефекации, тщательно мыть руки перед нанесением на больное место мази или введения ректальной свечи, следить за чистотой колпачков и аппликаторов, если используется лекарственное средство в форме геля или мази.

Лечение медикаментами

Несмотря на большой выбор разнообразных медикаментов от геморроя, подходить к выбору конкретного препарата в 3 триместре беременности следует с большой осторожностью. Делать это должен врач, самоназначение и самолечение в период ожидания ребенка неуместны в принципе.

При геморрое 1-2 степени достаточно бывает препаратов местного действия. Они выпускаются в форме мазей и свечей. Иногда свечи оказываются неэффективными или приносят лишь незначительное облегчение, несмотря на то, что женщина соблюдает все рекомендации, правильно питается. Если геморрой не получается вылечить в течение 1-2 недель местными средствами или заболевание имеет более выраженные симптомы, могут быть назначены и средства системного действия - в капсулах и таблетках.

Местные средства в большинстве своем имеют ранозаживляющее и противовоспалительное действия, способствуют улучшению кровоснабжения в районе воспаления, уменьшению отека.

Системные препараты действуют в масштабах всего организма и вызывают улучшение кровообращения, препятствуют тромбообразованию.

Разрешенные в третьем триместре препараты от геморроя системного действия - таблица:

Препараты местного действия, разрешенные в третьем триместре - таблица:

Название препарата	Форма выпуска	Как применять
«Релиф Адванс»	Свечи, мазь	После каждой дефекации наружно и ректально не более 4 раз в сутки
«Натальсид»	Ректальные суппозитории	Утром и вечером после дефекации по 1 свече
«Альгинатол»	Ректальные суппозитории	После каждой дефекации по одной свече не более 3-4 свечей в сутки
«Ультрапрокт»	Свечи и мазь	В острой стадии после каждой дефекации, после снятия болевого синдрома - 2 раза в день по 1 свече.
«Гепатромбин»	Мазь и свечи	Для всех форм - 2 раза в сутки.
«Анузол Нео»	Свечи и мазь	До 7 раз в сутки - перед сном и утром, а также после каждой дефекации по 1 свече или 1 дозе мази.

8 месяце беременности «знатоки» на многочисленных интернет-ресурсах, не подходят для лечения будущих матерей.

На поздних сроках можно использовать приготовленные собственноручно свечи, вырезанные из сырого картофеля. Хорошо помогает избавиться от проявлений геморроя даже перед родами (на 38 – 39, 40 неделе) облепиховое масло, которым можно смачивать тампоны для последующего введения в задний проход.

Беременным перед применением народных средств лечения деликатного недуга обязательно следует посоветоваться с лечащим врачом, иначе последствия могут быть плачевными.

Гимнастика и двигательная активность

Эта та часть комплексного лечения, которая тоже имеет огромное значение. Женщине следует контролировать свою двигательную активность. Нельзя приседать и резко вставать, не стоит поднимать тяжестей. Однако спокойные неторопливые прогулки на свежем воздухе пойдут только на пользу.

Женщине нельзя долго стоять в вертикальном положении, также не стоит постоянно лежать , хотя многие будущие мамы после 36-37 недели беременности полагают, что безопаснее и лучше провести оставшееся до родов время в положении лежа. Это не так.

Конечно, женщине следует относиться к себе максимально щадяще, время от времени ложиться, чтобы полежать, но при этом не стоит забывать о том, что ноги желательно держать выше тела, подложив под них подушку или валик. Это не только профилактика варикоза на поздних сроках, но и лечение и профилактика геморроя.

Упражнения, направленные на нормализацию кровообращения нижних вен и предотвращение запоров, лучше всего согласовать с врачом или специалистом ЛФК в поликлинике по месту жительства. Обычно используются комплексы упражнений, в которые входят подъемы ног из положения лежа и стоя на четвереньках, поскольку они позволяют укрепиться мышцам таза и анального сфинктера.

Гимнастика противопоказана женщинам, у которых регистрируется повышенный тонус маточной мускулатуры, у которых имеются проблемы с позвоночником или имеется риск преждевременных родов.

Большой популярностью пользуется комплекс упражнений Кегеля . Они простые и не требуют больших усилий. Правда, такая гимнастика противопоказана женщинам, у которых геморрой протекает с выпадением узлов и кровотечениями из прямой кишки. Также от гимнастики следует воздержаться во время обострения геморроя. Многие беременные выбирают для лечения и профилактики йогу.

Подробный комплекс упражнений при геморрое смотрите в следующем видео.

Спасибо

Заболеваемость геморроем среди взрослого населения по различным данным составляет 10-20%. При этом у беременных женщин геморрой возникает гораздо чаще. В этой статье мы рассмотрим наиболее распространенные причины возникновения геморроя, методы его диагностики и лечения.

Анатомические и физиологические особенности прямой кишки. Что такое геморрой?
Геморрой представляет собой патологическое увеличение венозного сплетения прямой кишки.

Анатомическое строение прямой кишки весьма своеобразно. Именно эта особенность и делает возможным возникновение геморроя. Как известно, под слизистой оболочкой прямой кишки расположена богатая сеть кровеносных сосудов. Стенки этих сосудов тонкие, а по самим сосудам течет венозная кровь. Венозное сплетение прямой кишки называется геморроидальным (по названию болезни, которая возникает при их поражении) Такой тип строения сосудистой сети весьма характерен для конечных отделов кровоснабжения нашего организма. При геморрое вены, входящие в состав геморроидального сплетения расширяются и теряют эластичность – это приводит к возникновению геморроидальных узлов.

Физиологические особенности прямой кишки заключаются в следующем: во время акта дефекации или при накоплении каловых масс прямая кишка подвергается значительному растяжению, что может привести к необратимому повреждению кровеносных сосудов этого органа. Также из-за особенностей места расположения в сосудах прямой кишки постоянно скапливается венозная кровь (застой крови). Особенно сильный застой крови в прямой кишке возникает в положении сидя или при неподвижном стоянии.

Причины

Причины развития геморроя у беременных женщин
Основные факторы развития геморроя следующие :

1. Хронические запоры . При хроническом запоре повышается растяжение и напряжение стенок прямой кишки во время акта дефекации, что в свою очередь приводит к образованию геморроидальных узлов. У беременных женщин частота запоров значительно выше, главным образом из-за снижения тонуса кишечника во время беременности.
2. Малоподвижный образ жизни. Гиподинамия (малоподвижный образ жизни) способствует застою крови в венозном сплетении прямой кишки, которое со временем приводит к тромбозу вен и образованию геморроидальных узлов. Беременные женщины, в силу своего состояния, вынуждены вести боле или менее малоподвижный образ жизни и потому риск развития у них геморроя значительно выше, чем у других людей.
3. Нарушение циркуляции крови в нижней половине тела весьма характерно для беременных женщин. Во время беременности, развивающаяся матка сдавливает нижнюю полую вену, что приводит к застою крови в венах ног и прямой кишки. Во время родов внутрибрюшное давление у женщины повышается очень сильно – это может быть причиной возникновения геморроя после родов.

Как развивается геморрой у беременных женщин? Стадии развития геморроя

Геморрой у беременных женщин развивается под влиянием всех описанных выше факторов. Риск развития геморроя повышается по мере развития беременности. Особенно часто геморрой возникает в III триместре беременности или после родов, однако, возникновение геморроя в I или II триместре беременности не исключается.

Развитие геморроя происходит следующим образом: под действием факторов, описанных выше, происходит постепенное расширение кровеносных сосудов геморроидального (кавернозного) сплетения прямой кишки. При этом растяжение вен тем больше, чем выше срок развития беременности. Расширяясь, стенки вен прямой кишки теряют эластичность – со временем это приводит к образованию выпячивания вен под слизистую оболочку. О геморрое первой стадии говорят тогда, когда геморроидальные узлы выпячиваются только в просвет прямой кишки и не выходят из заднепроходного (анального) отверстия. По мере развития болезни геморроидальные узлы увеличиваются и начинают провисать из анального отверстия. Вторая стадия геморроя характеризуется провисанием геморроидальных узлов из анального отверстия, которые, однако, вправляются обратно в прямую кишку при смене позиции тела.

На третьей стадии геморроя у беременных геморроидальные узлы провисают из анального отверстия и не вправляются в прямую кишку при смене позиции тела.

Симптомы геморроя у беременных женщин

Симптомы геморроя зависят от стадии болезни. Описанные выше стадии можно распределить на внутренний (первая стадия) и наружный геморрой (вторая и третья стадии) .

При внутреннем геморрое симптомы болезни выражены мало, а основной симптом – провисание геморроидальных узлов из анального отверстия, отсутствует. На этой стадии геморроя у беременных женщин могут возникнуть боли во время акта дефекации, небольшие кровотечения или следы свежей крови на каловых массах, зуд и дискомфорт в области анального отверстия.

При наружном геморрое основным симптомом болезни считается провисание из анального отверстия багрово красных узлов. Может провисать только один узел, а могут и несколько узлов. Этот признак позволяет отличить геморрой от других болезней, начальные симптомы которых могут напоминать геморрой (например, трещина анального отверстия ). По причине провисания геморроидальных узлов ходьба и сидение становятся крайне болезненными, сильные боли возникают при дефекации.

Особенно сильные симптомы геморроя у беременных возникают во время ущемления геморроидального узла: сильнейшие боли в области анального отверстия, повышение температуры. В таких случаях строго необходимо обращение к врачу хирургу.

Диагностика геморроя у беременных

Диагностика геморроя у беременных в первую очередь предусматривает сбор данных о симптомах болезни и о ее развитии . Появление боли, зуда, дискомфорта и небольших кровотечений из прямой кишки во время беременности дает врачу право заподозрить геморрой. Как уже говорилось выше, геморрой у беременных чаще всего развивается в III триместре беременности или после родов (послеродовый геморрой). Появление геморроидальных узлов, которые провисают из анального отверстия, позволяет с точностью установить диагноз геморроя, однако даже в этом случае необходимо дополнительное обследование беременной женщины – это позволяет установить стадию геморроя и отличить его от других болезней (или установить наличие других болезней со схожими симптомами).

Для уточнения диагноза проводят пальцевое исследование прямой кишки. При этом врач может пощупать внутренние геморроидальные узлы, оценить их расположение, размеры, количество. Пальцевое исследование прямой кишки позволяет определить наличие трещины прямой кишки (эта болезнь часто сопровождает геморрой, имеет схожие симптомы, но лечится иначе).

Точное установление диагноза геморроя у беременных имеет важное значение в правильном назначении лечения, которое, как мы покажем ниже, находится в строгой зависимости от формы (стадии геморроя).

Лечение геморроя у беременных

Геморрой развивается медленно . Одновременно с прогрессией болезни усложняется и его лечение. Если начальные бессимптомные стадии геморроя можно лечить только за счет коррекции диеты и специального гигиенического режима, то более поздние стадии болезни требуют комбинированного медикаментозного лечения, а тяжелые случаи геморроя могут быть разрешены только при помощи хирургической операции. Ниже мы рассмотрим методы лечения геморроя в зависимости от степени тяжести болезни.

Лечение начальных стадий геморроя (бессимптомный геморрой ). Общие методы профилактики геморроя .
К сожалению, диагноз бессимптомный геморрой ставится крайне редко. Потому методы лечения, которые будут описаны в этом параграфе, больше подходят для профилактики геморроя. Ввиду того, что все беременные женщины подвержены большому риску развития геморроя, меры профилактики целесообразно проводить на всем протяжении беременности, не дожидаясь появления симптомов болезни.

Меры профилактики геморроя чрезвычайно просты:

1. Нормализация стула (устранение запоров). Беременные женщины часто страдают запорами, а запоры, как известно, являются одним из основных факторов развития геморроя. Для профилактики и лечения запора нужно откорректировать питание : в пищу добавляется больше продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку (овощи, фрукты, злаки, крупы, чернослив). На процесс пищеварения благотворно влияют и молочно-кислые продукты. Мясо и другая пища с богатым содержанием белка напротив предрасполагает к развитию запоров. Также следует отказаться от избытка жиров, кофе, острых приправ.
2. Гигиена области промежности. Гигиенический уход – это важная мера профилактики геморроя у беременных. С целью профилактики геморроя рекомендуется обмывать область промежности и анального отверстия после каждого акта дефекации, один раз в день можно проводить сидячие ванночки с антисептиками (настой ромашки, слабый раствор марганцовки и др.)

Лечение геморроя второй стадии у беременных женщин
В эту группу входят беременные женщины, у которых уже имеются те или иные симптомы геморроя (зуд и боль в области промежности, кровотечения из заднего прохода и пр.). Лечение геморроя у этой категории пациентов начинается с мер профилактики описанных выше – это помогает остановить развитие болезни. Второй этап лечения подразумевает назначение лекарственных препаратов. В лечении геморроя могут применять два типа лекарственного лечения: местное и системное. В случае беременных женщин местное (топическое лечение) предпочитается системному. Локальное нанесение лекарственных препаратов снижает риск развития побочных эффектов, увеличивает эффективность лечения и снижает негативное влияние лечения на плод.

На сегодняшний день существует большое количество различных лекарств для местного лечения геморроя. Окончательный выбор препарата и метод его нанесения и тактика лечения назначается лечащим врачом, наблюдающим беременную женщину.

Обычно антигеморроидальные препараты выпускаются в виде свечей или кремов. В состав этих препаратов (Гепатромбин Г) входят следующие компоненты: сосудосуживающее средство, местное обезболивающее лекарство и противовоспалительный компонент.

Лечение поздних стадий геморроя
Лечение поздних стадий геморроя назначает в тех случаях, когда у беременной женщины уже есть выпадение геморроидальных узлов, которые не могут быть вправлены в просвет прямой кишки. Еще одним показанием к операции является наличие острых осложнений геморроя: ущемление геморроидального узла, омертвение узла, острое воспаление.

Хирургическое лечение геморроя проводят с применением различных хирургических техник. В случае геморроя у беременных операцию можно отложить на период после родов, а во время беременности проводить консервативное лечение.

Библиография:

• Воробьев Г.И, Геморрой: Современная тактика лечения. Consilium medicum, 2000, Т 2, № 4.
• Ривкин В.Л., Геморрой. Запоры. М: Медпрактика, 2000, 160с.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Отзывы

Вторая беременность, 21 неделя, хожу только с микролаксом, иначе вообще беда.

Я до беременности как-то лечила геморрой мазью Вишневского,прикладывала диск с мазью в теч.дня, все прошло...сейчас 4 мес бер-ти, выскочил узелок,опять мажу(только начала) хз поможет или нет,очень надеюсь!

Всем привет. Я сама ставила Натальсид и сестре помогли после родов. Ни у одной не было побочек, и эффект сразу. Так что ничего плохого в них нет.

Плюсуюсь к Вашему отзыву про эти свечки. Тоже мое спасение

А мне не было хуже, наоборот, только благодаря Натальсиду боль прошла и стул появился

Девочки, у меня 2 беременность, 30 нед. Все началось с первой. Но старинные способы от бабушки позволили мне забыть о проблеме до след. берем-ти... помогли самодельные свечи замороженные предварительно в морозилке 10 мин. Табак смешанный со сливочным маслом, сначала немного возникает жжение, а потом все проходит, через 2 дня становится лучше, но это я использовала после родов. Сейчас таже проблема, спасалась сырым картофелем, натертым на самой мелкой терке (примочки и ректально). Все это конечно относительно, одним поможет, другим нет... я спасалась этим некоторое время, хотя бы избегая лекарств...

Добрый день! Девочки слава богу нашла чудодейственный метод, иглоукалывание плюс гомеопатия гранулы, крем на тромб гомеопатический, после первого сеанса как будто заново родилась, сделала меньше 10 сеансов тромб почти рассосался, ни какой боли нет прогрессии заболевания, еще посоветовали на остатки тромба поставить пиявку если долго не будет уходить. Если есть возможность не пожалеете это реальная помощь!

Мне назначили натальсид. Ощущение, что стало только хуже... Сегодня пошла и купила самые простые ихтиоловые свечи и гепариновую мазь. Поставила свечку, мазь обильно на ватный диск, положила на узел и плавочки одела. Вроде легчает. Впервые за 4 дня чувствую хоть какое-то облегчение... Про ихтиол давно знаю, а про мазь на таком же форуме прочла вчера. Всем здоровья!

Да, милые девочки участь у нас такая. Мы не радуемся беременности, а постоянно терпим какие то неудобства, боли, лечимся от не понятных порой болезней и те кто призван нам помогать в большинстве своем не только помочь не могут, но и как со скотами разговаривают. 36 недель острый гемморой с тромбозом, назначили свечи метилурациловые, детролекс по схеме прошло 2 дня пока еще лезу на стены от боли, бока от того,что лежу немеют, кажется кости все пролежала, сидеть,стоять, ходить вообще не вариант, еще почти месяц ходить. Облепиховые, релиф, новакаиновые свечи, мазь релиф, подмывание холодной водой ничего не помогает. Предстоит 3 кесарево, что делать не знаю. Может кто то был в такой же ситуации подскажите, что делать? Спасибо огромное!

Мамочки и беременяшечки с пузожителями, спасибо вам большое за совет,а то вылез вчера этот гад, сильно не беспокоит но неприятно.:-)

У меня после первых родов геморрой был размером с голову младенца.... это ад. Но мне никаких операций не рекомендовали даже, обошлось свечами. Прошло 8 лет, на носу 2 роды. Страшно даже представить:(

Здравствуйте!у меня 1 беременность.На 35неделе появился узелок около ануса,потом за 2 дня появился большой не заправлемый узел.Боли адские,3 суток не сплю,ходить.лежать,сидеть не могу.Все время плачу,ляльку жалко может ему тоже больно(((.4 дня назад сходила к гинекологу,направила к проктологу.Проктолог сказал,что надо оперировать,но только после родов,так что терпите.Легко сказать терпите(((Лечилась картошкой,холодной водой,льдом,гепатромбином,свечами облепиховыми и релиф.все безполезно.Сегодня начал кровить узел.Не хочу терпеть,завтра иду в приемный покой к хирургу сдаваться.Потом все напишу.Терпения и выздоровления вам всем!

Я на 8месяце беременности,и у мя появилось это кошмар по имени геморрой.очень больна и неприятно,пользуюсь свечей релиф,но боль не проходит пока.....что делать незнаю((

Да вы мои хорошие, как мне вас жалко. Я сама такая же со слезами в туалет хожу и чуть ли не ору на унитазе от боли. облазила весь интернет ищу что можно пить вставлять. мне говорили свечи глицериновые попробуй- попробовала ни че не помогает и нормазе пила а а до сих пор запоры+ геморой страшный аж жутко. хочу нормально в туалет сходить а я на 7 месяце бер-ти всеми лекарствами да свечами тоже пользоваться нельзя. что делать? подскажите пожалуйста! заранее спасибо.

На 8 месяце беременности обострился хронический геморрой, осложненный тромбозом. Хочу сказать, что боли были адские, сидеть или ходить было практически невозможно. Помогла только тромбэктомия, которая представляет собой прокалывание узла для извлечения скопившихся сгустков крови. В дальнейшем около недели лечение гепариновой мазью и два недели приема детралекса. Всего этого можно было бы избежать в случае своевременного лечения.

Мне свечи с облепихой не помогли, ванночки с маргонцовкой и ромашкой тоже нет, мзь троксевазит тоже не спасла. Ездила в городской консльтативно-диагностический центр№ 1 на Сикейроса 10, там врач-проктолог проколол мне эту шишку, по другому этот тромбоз геморроидульного узла не уйдет прописал свечи ультропрокт и мазь гепостромбин г и таблетки детралекс

Геморой мучает меня уже с 10 лет у меня двое детей и вот жду третьего ребёнка. Я на 7 мес и вот уже неделю мучаюсь у меня 4 дня понос и геморой кровит. что делать не знаю уже и свечи облепиховые пробовала не помогает.

У первая беременность что мне делать подскажите пожалуйста.

Я где-то читала, что после каждого раза как сходишь по большому, надо холодной водой ополоснуть, ну и повторять на протяжении 10 дней. Я попробовала и ничего 3 месяца пока не беспокоит. Через 2 дня всё прячется.

Привет всем. у нас с мужем сын 2,9лет и ждем в августе второго. после первых родов тоже ета проблема. живу в голландии. расскажу о этом отсюда. это как венозное воспаление на ногах только в трудном месте. чтобы укрепить вены -Aesculaforce Tabletten A. Vogel это же и при тяжести в ногах. абсолютно гомеопатические препарат беез противопак. и в любой случий. A. Vogel Aesculaforce форте может быть использована для дополнительной поддержки для уставших, тяжести в ногах и загружаются и / или неприглядный вены. мази: гель HemoClin и theranal , ну и свечи EpiAnal(спец. беременным). главное и диету соблюдать. отказ от кофеи черн.чая,острого и сладкого т.к. это дает раздражение. есть много отрубей. я покупаю отруби и еще дробленные семя льна и ем с егуртом или кефиром 4-6ст.лож за день. это дает супер мягкий стул. капуста и чернослив тоже хорошо. берегите себя! носить сумки,пылесосить и любую друг.тяжел.работу пусть хоть временно делает муж. вынашевание и кормление уже калосальный труд. и еще пить 2-3 литра воды только простой, а чай лучше всего "фенкел" это трава так что я и новорожденному давала от газов в животе. удачи.