Во время беременности иммунитет женщины имеет свойство снижаться. Это предусмотрено природой, для того, чтобы организм матери не отторгал ее плод, как чужеродный. Однако такое состояние приводит к большой восприимчивости к разным инфекциям. Особенно часто будущих мам беспокоит молочница, или кандидоз. Некоторые женщины впервые сталкиваются с этим заболеванием именно в период вынашивания ребенка. Поэтому часто возникает вопрос, чем лечить кандидоз во время беременности. Нередко препаратом выбора в терапии молочницы становится Пимафуцин. Рассмотрим, что собой представляет данное лекарство, когда его назначают и как нужно принимать Пимафуцин при беременности.

Применение Пимафуцина при беременности

Пимафуцин относится к противогрибковым препаратам. Его активным веществом является натамицин – полиеновый антибиотик из ряда макролидов, который имеет большую область применения. Оказывая фунгицидное действие, это вещество связывает частички клеточной мембраны клеток грибов, таким образом, нарушая ее целостность и функционирование, что способствует их гибели.

Как указывается в инструкции, Пимафуцин при беременности не запрещен к использованию. Это лекарственное средство не оказывает неблагоприятное воздействие на ребенка в утробе матери. Оно практически не всасывается с поверхности кожных покровов и слизистых оболочек, а также из органов ЖКТ, поэтому не попадает в кровь и не может проникнуть через плаценту к ребенку.

Показаниями к назначению Пимафуцина при беременности являются следующие инфекции, вызванные грибами рода Candida:

• Вульвиты;
• Вагиниты;
• Вульвовагиниты.

Инструкция Пимафуцина при беременности

Данный препарат выпускается в трех лекарственных формах – влагалищные суппозитории, крем и таблетки. Согласно отзывам, Пимафуцин при беременности чаще всего применяется в виде суппозиториев, хотя и другие формы также иногда назначаются. В каждом конкретном случае доктор определяет дозировку, кратность приема и продолжительность курса лечения лекарством.

Обычно свечи Пимафуцин при беременности используют по 1 шт. один раз в сутки на ночь. Суппозиторий, предварительно освобожденный от контурной ячейки, вводят глубоко во влагалище в положении лежа на спине. Курс лечения составляет 3-6 суток.

При тяжелом течении заболевания дополнительно к свечам врач может назначить таблетки Пимафуцин. Как правило, в таком случае принимают по 1 таблетке 3-4 раза в сутки. Продолжительность курса терапии – 10-20 суток.

Крем Пимафуцин наносят на пораженные области слизистой 1-2 раза в день. Обычно его назначают как вспомогательное средство при терапии суппозиториями или таблетками. Продолжительность лечения определяется доктором.

Таблетки, крем и свечи Пимафуцин при беременности могут вызывать побочные эффекты в виде аллергической реакции. Так, применение свечей и крема может сопровождаться отеком слизистой, чувством жжения и зуда в месте введения. Прием таблеток Пимафуцин иногда приводит к появлению тошноты, рвоты и расстройства стула. При возникновении любых из перечисленных симптомов необходимо прекратить использование лекарственного средства и сообщить о проблеме врачу.

Единственным противопоказанием к применению Пимафуцина называют повышенную чувствительность организма к его компонентам.

Мнения об эффективности Пимафуцина расходятся. Этот препарат считается несколько устаревшим лекарством от молочницы. Как отмечается в отзывах, Пимафуцин при беременности помогает не всем женщинам. Одним из них удается победить кандидоз, другие же не отмечают какого-либо улучшения при его приеме. Есть и такие пациентки, которые указывают на ухудшение состояния при приеме Пимафуцина. Кроме того, если большинство докторов считают данный препарат абсолютно безопасным для будущей мамы и ее плода, некоторые все же не рекомендуют его женщинам в этот период.

Пимафуцин при беременности применяется ввиду его меньшей токсичности по сравнению с другими лекарствами от кандидоза. Как уже было сказано, во время вынашивания малыша предпочтительнее пользоваться суппозиториями. Если же после длительного применения препарата не наблюдается улучшения, необходимо сообщить об этом доктору, который подберет другое средство.

Текст: Галина Гончарук

4.85 4.9 из 5 (27 голосов)

Пимафуцин - это один из наиболее известных противогрибковых препаратов, широко применяемый в гинекологической практике. Пимафуцин выпускается в нескольких лекарственных формах:

• свечи для влагалищного применения;
• крем;
• таблетированная форма.

Механизм действия данного препарата основан на связывании с элементами мембран клеточной стенки возбудителей грибковой инфекции. В результате этого происходит разрушение клеточных структур, приводящее к гибели грибковой клетки. Особенность Пимафуцина состоит в том, что он действует только местно, то есть локально в месте его применения.
Это не мешает данному препарату бороться с любой локализацией грибкового процесса благодаря большому количеству лекарственных форм.

Можно ли применять Пимафуцин при беременности?

Действующее вещество Пимафуцина не всасывается в системный кровоток, поэтому данный препарат зарекомендовал себя в использовании у беременных женщин. Лекарство не влияет на плод, а этим могут похвастаться лишь немногие препараты. Для беременной молочница является пограничным состоянием между нормой и патологией - во время вынашивания физиологически падает иммунитет, соответственно, начинают активно размножаться условно патогенные организмы.

Показания к применению Пимафуцина

Свечи от молочницы при беременности Пимафуцин используются при грибковом поражении влагалища.

Пимафуцин крем для женщин при беременности применяется при кандидозе наружных половых органов. Пимафуцин в форме крема помогают справиться с кандидозом слизистых оболочек, кожи различной локализации, наружный отит также не является исключением.

С кандидозом кишечника и желудка успешно справляется таблетированная форма Пимафуцина.

Противопоказания к применению Пимафуцина беременным

Данный препарат является абсолютно безопасным при применении беременной женщиной. Часто Пимафуцин используется в форме суппозиториев.

Единственной причиной для отказа в использовании средства, которая обоснована в случае с беременной, является аллергическая реакция на натамицин.

Пимафуцин при беременности в 1 триместре

Пимафуцин применяется во всех триместрах беременности. Если кандидоз возникает в первом триместре беременности, то, скорее всего, его этиологию нужно искать ещё до беременности. Причиной могут быть хронические заболевания, регулярные стрессовые ситуации или даже плохое питание.

Свечи Пимафуцин на ранних сроках беременности абсолютно безопасны для плода. При кандидозе вульвы можно использовать крем Пимафуцин при беременности, как пользоваться и кратность приема необходимо уточнять у лечащего врача.

Пимафуцин при беременности во 2 триместре

Во втором триместре кандидоз во время беременности возникает как следствие физиологического снижения иммунного статуса женщины. Это связано с довольно сильной гормональной перестройкой организма. В результате данных изменений происходит физиологическая иммуносупрессия во время беременности и активация кандидозной флоры. Пимафуцин (мазь) при беременности применяют при кандидозе наружных половых органов, которые часто вовлекаются в процесс при кандидозе влагалища.

Пимафуцин при беременности в 3 триместре

В третьем триместре также прием препарата не противопоказан, и даже наоборот - показан. Если роды происходят через естественные родовые пути, важно, чтобы ребенок шел по санированному влагалищу, так как флора в родовых путях женщины может перейти и новорожденному ребенку.

Лечение молочницы необходимо на любом сроке беременности, так как в результате длительно текущего нелеченного кандидоза могут возникать тяжелые последствия в виде инфицирования плода.

Как часто можно применять Пимафуцин при беременности?

Во время беременности Пимафуцин можно применять столько раз, сколько этого требует ситуация. Однако назначение должно выполняться только лечащим акушером-гинекологом.

Пимафуцин при беременности: инструкция по применению

Пимафуцин во время беременности врачи рекомендуют применять по одной вагинальной свече на ночь около 10 дней в зависимости от выраженности клинических проявлений заболевания.

Порядок использования иных форм Пимафуцина определяется индивидуально врачом гинекологом.

Выделения после Пимафуцина при беременности

Выделения после Пимафуцина приобретают свой нормальный характер - это средний объем физиологических белей без примеси творожистого характера.

Аналоги Пимафуцина, разрешенные при беременности

Также можно использовать аналог свечей Пимафуцин от молочницы при беременности. К ним относятся Экофуцин и Примафунгин. Отличительными особенностями являются только страна-производитель препарата:

• Пимафуцин производится в Дании;
• Примафунгин - в России;
• Экофуцин - в России.

Цена препаратов тоже разнится, Пимафуцин - более дорогой зарубежный препарат. В отзывах женщины отмечают, что не видят большой разницы в терапевтическом эффекте - все три препарата достаточно эффективны.

Беременность – это особый период в жизни женщины, когда ей приходится с самой высокой ответственностью подходить к выбору лекарственных средств и строго следовать рекомендациям врача. Этот принцип распространяется на лекарственные средства от всех болезней, в том числе и от тех, которые, казалось бы, являются «традиционными» спутникам беременности. К таким распространенным заболеваниям относится и вагинальный кандидоз, или молочница (детальнее: ). Для ее лечения существует множество различных средств, однако беременным пациенткам врачи предпочитают назначать наиболее безопасное из них, а именно, пимафуцин . Пимафуцин является противогрибковым антибиотиком широкого спектра действия, который не имеет противопоказаний для применения во время беременности . В большинстве случаев беременным женщинам назначается местная терапия пимафуцином в форме вагинальных суппозиториев. Длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей организма и течения заболевания и может составлять от 3 до 9 дней. Препарат вводится во влагалище по одному суппозиторию на ночь, перед сном.

Что является показанием для назначения пимафуцина?

Во время беременности вследствие гормональной перестройки организма женщины его иммунная защита ослабляется, изменяется микрофлора влагалища, и эти факторы создают благоприятную возможность для поражения грибковой инфекцией. На ее фоне у женщины могут развиваться такие воспалительные процессы, как вагинит, вульвит или вульвовагинит. Они поражают кожу и слизистую наружных половых органов и влагалища, вызывая зуд, жжение и дискомфорт. Как и любое воспалительное заболевание, кандидозные вагиниты, вульвиты и вульвовагиниты неблагоприятно сказываются на течении беременности. В случаях особенно тяжелых осложнений кандидоз является причиной истончения и ослабления оболочек плода под воздействием продуктов жизнедеятельности грибков, что может привести к преждевременному их разрыву. Кроме того, во время родов ребенок может инфицироваться кандидозом при прохождении по родовым путям. Поэтому врачу необходимо, с одной стороны, назначить эффективное лечение молочницы, а с другой стороны, подобрать такое лекарственное средство, которое не будет негативно влиять на плод и течение беременности. Таким лекарственным средством является пимафуцин. Его активное вещество, натамицин, оказывает местное воздействие на клетки грибков, нарушая целостность их мембран и вызывая тем самым гибель микроорганизмов. При этом сам препарат оказывает лишь местное воздействие и не всасывается с поверхности кожи или слизистой в кровь, то есть, не проникает через маточно-плацентарный барьер.

Как осуществляется терапия пимафуцином?

Существует несколько лекарственных форм данного препарата. Лечение пимафуцином при беременности чаще всего проводится местно. Перинатолог назначает беременной женщине терапию влагалищными суппозиториями пимафуцина, содержащими по 100 мг натамицина. В этом случае свеча вводится глубоко во влагалище один раз в день перед ночным сном в положении лежа. После введения суппозитория желательно не вставать в течение нескольких часов, так как под воздействием тепла тела суппозиторий быстро растворяется с образованием пены, которая равномерно покрывает все слизистые оболочки. Если в этот момент встать, то активное вещество быстро вытечет из влагалища и лекарственный эффект будет сведен к минимуму. В большинстве случаев одного лечебного курса свечей пимафуцина бывает достаточно, чтобы вылечить кандидоз половых органов.

Однако в некоторых случаях грибковая инфекция протекает генерализованно, то есть, кроме влагалища, поражает и внутренние органы. При генерализованном кандидозном поражении организма грибки находятся в стенках кишечника, откуда и происходит постоянное заражение половых органов. В этом случае одно лишь местное лечение будет малоэффективно, поэтому его совмещают с системной терапией, назначая дополнительно к свечам пимафуцин в таблетках. Таблетки продаются в упаковке по 20 штук, каждая таблетка содержат 100 мг натамицина.

Чтобы не возникали рецидивы кандидозного поражения влагалища, необходимо, чтобы партнер женщины также пролечился. Даже если у него нет никаких симптомов молочницы, возбудители этого заболевания могут находиться под крайней плотью, на головке полового члена и, попав на слизистую оболочку влагалища, начать там активно размножаться. Поэтому партнеру женщины, которая лечится от кандидоза, рекомендуется провести местную терапию с помощью пимафуцина в форме 2% крема. Крем наносится на кожу и слизистую один или несколько раз в день. Лечение продолжается еще несколько дней после исчезновения симптомов поражения у обоих партнеров.

При сильном ослаблении иммунитета кандидоз иногда поражает слизистые оболочки полости рта. В этом случае врачи рекомендуют использовать пимафуцин в форме 2,5% суспензии для местного лечения. Однако подобное поражение ротовой полости встречается у взрослых людей достаточно редко.

Какова длительность лечения пимафуцином при беременности?

Длительность местного лечения с помощью свечей определяется интенсивностью заболевания и может составлять от 3 до 9 дней.
При системной терапии рекомендуется прием по 1 таблетке пимафуцина 4 раза в день в течение 7-10 дней. Пимафуцин не оказывает тератогенного воздействия на плод, не проникает из кишечника в кровь матери, то есть не наносит ребенку никакого вреда, поэтому его применение разрешено на протяжении всего периода беременности.

Достаточно редко отмечается побочное действие препарата при приеме внутрь, которое проявляется в виде тошноты и диареи. Оно не требует отмены лечения и проходит само спустя некоторое время. При местном применении возможно ощущение дискомфорта и жжения.
Передозировка пимафуцина не вызывает никакого токсического поражения организма.

Единственным противопоказанием к назначению пимафуцина является повышенная чувствительность пациента к компонентам, входящим в состав препарата.

Пимафуцин при беременности: Отзывы

В некоторых случаях лечение пимафуцином может не давать положительного эффекта, однако чаще всего это происходит, когда прием препарата производится недостаточно длительное время.

Тем не менее, в подавляющем большинстве случаев пимафуцин если не полностью уничтожает возбудителей грибковой инфекции, то существенно облегчает ее течение, избавляя от неприятных и даже мучительных симптомов. Вот отзывы нескольких женщин о лечении пимафуцином:

Екатерина уже сталкивалась с молочницей и до беременности. Но тогда она принимала дифлюкан, который ей хорошо помогал. В первые недели беременности, отметив у себя знакомые симптомы молочницы, Екатерина хотела вылечить ее привычным способом, но перед приемом таблетки дифлюкана решила прочитать инструкцию к препарату. Увидев, что данный препарат противопоказан для применения в период беременности, женщина не стала заниматься самолечением, а обратилась к врачу. Ей был назначен шестидневный курс свечей пимофуцина. Екатерина почувствовала облегчение после первого же дня лечения. После проведения полного курса свечей симптомы молочницы не возобновлялись до 30-ой недели беременности. На этом сроке произошел рецидив заболевания, и Екатерине была назначена комплексная терапия таблетками и свечамипимафуцина. После недельного курса лечения симптомы молочницы исчезли и больше не появлялись.

Ксения впервые столкнулась с молочницей на 19-ой неделе беременности. Ощущения зуда и жжения были очень неприятными. Врач выписал женщине свечи пимафуцин трехдневным курсом. Симптомы молочницы прошли, однако улучшение оказалось кратковременным. Через две недели Ксения опять пришла на прием к врачу с жалобами по поводу молочницы. На этот раз ей был назначен пимафуцин в свечах в течение 6 дней, в таблетках, по 1 штуке 4 раза в день в течение недели, и даны рекомендации для лечения мужа 2% кремом пимафуцина. После того, как все назначения врача были выполнены, молочница больше не беспокоила Ксению.

Светлана не замечала у себя никаких неприятных симптомов, но на плановом приеме в женской консультации на сроке беременности 12 недель перинатолог сообщила ей, что в мазке найден грибок Candida в значительном количестве, и необходимо лечение. Светлана не последовала рекомендациям врача, так как опасалась навредить ребенку «лишней химией». Через несколько недель она стала замечать у себя обильные творожистые выделения, которые ее напугали. Посетив врача, которому полностью доверяла, женщина попросила подобрать самое безопасное лекарственное средство, какое только возможно. Ей было рекомендовано местное лечение свечами пимафуцина в течение 6 дней. На этот раз Светлана последовала всем указаниям врача, и лечение ей помогло.

Пимафуцин при беременности является одним из самых безопасных препаратов, поэтому не следует подвергать сомнению рекомендации врача, который назначает курс пимафуцина беременной женщине. В подавляющем большинстве случаев это лекарственное средство поможет будущей матери решить ее проблемы, и совершенно определенно не нанесет ни малейшего вреда плоду.

Пимафуцин во время беременности назначают при молочнице, которую спровоцировали грибы рода кандида. В 95% случаев заболевание вызывают микроорганизмы Сandida albicans. Такие грибы высокочувствительны к натамицину. В клинической практике не зафиксированы случаи резистентности этого вещества, поэтому Пимафуцин считается при беременности одним из эффективных средств.

Возбудителями могут быть и другие грибы. При упорном течении болезни во время беременности, если Пимафуцин не помогает, нужно выяснить этимологию инфицирования. Например, дерматофиты более устойчивы к натамицину. Препарат в этом случае менее эффективно действует на микроорганизмы. Причиной перехода в хроническую стадию заболевания может быть и неправильная схема приема Пимафуцина.

Нужно добросовестно отнестись к лечению кандидоза. Распространенность молочницы во время беременности не означает, что заболевание пройдет само собой. Кроме плохого самочувствия женщины кандидоз может привести к проблемам со здоровьем у ребенка.

Женщины знают, в период беременности врачи запрещают принимать лекарства, которые несут угрозу для плода. А вот на вопрос, можно ли Пимафуцин при беременности использовать, не переживая за здоровье малыша, гинекологи отвечают утвердительно.

Большое преимущество данного препарата перед аналогами в том, что врачи разрешают применять его уже в первые месяцы после зачатия ребенка . Пимафуцин на ранних сроках беременности не оказывает токсического действия на будущего малыша. То же самое можно сказать и про 2 триместр, и про последние месяцы перед родами. Лекарство поможет женщине избавиться от симптомов молочницы и не переживать о здоровье ребенка.

Пимафуцин назначают при беременности в 3 триместре также как профилактическое средство. Препарат санирует половые пути женщины. При этом снижается риск инфицирования малыша во время родов.

Как выпускается препарат

Пимафуцин производят в нескольких формах. Лекарство применяют наружно и внутренне.

Дозировка натамицина в препарате отличается:

• свечи по 100 мг, в коробке 3 штуки;
• суппозитории по 100 мг, в коробке 6 штук;
• таблетки по 100 мг, 20 штук во флаконе;
• крем для применения снаружи 2%, в 1 г лекарства по 20 мг натамицина, в тюбике 30 г Пимафуцина.

Бледно-желтого или белого цвета свечи имеют удобную для введения форму. Таблетки Пимафуцин круглые, белого цвета, покрыты оболочкой, которая растворяется, действуют непосредственно в кишечнике. Светлый крем имеет однородную консистенцию. Форму и дозировку препарата выбирает врач, исходя из степени тяжести заболевания. Возможно одновременное сочетание наружного и внутреннего приема лекарства.

Применение: инструкция и дозировка

В виде таблеток Пимафуцин назначают, если диагностирован кандидоз кишечника. Дозировка зависит от возраста пациента:

• взрослые – по одной таблетке 4 раза в день;
• дети – по одной штуке 2 раза в день.

Длительность приема – одна неделя.

Крем применяют наружно, он действует как противогрибковое средство при таких заболеваниях:

1. Отомикозы. Пораженную поверхность уха очищают и смазывают кремом от одного до трех раз в день. После обработки ухо закрывают турундой из хлопка.
2. Кандидозы кожи и ногтей. На пораженную поверхность мазь наносят от одного до трех раз в день.
3. Лечение мужчин. Лечение полового партнера женщины, у которой диагностировали молочницу. Баланопоститы у мужчин. Схема применения такая же, как при кандидозе коже и ногтей.
4. Комплексное лечение кандидозов осложненной формы. Применение крема сочетают с приемом вагинальных свечей или таблеток.

При улучшении самочувствия лечение не прекращают, продолжают еще два или три дня для закрепления результата.

Вагинальные свечи назначают женщинам при вульвитах, вагинитах, вульвовагинитах, спровоцированных грибами Candida. Лечение длится от трех до шести дней. Вводят по одному суппозиторию 1 раз в день. При беременности схема лечения сохраняется та же.

Инструкция по применению содержит рекомендации о правильном использовании свечей. Во-первых, суппозитории ставят на ночь, перед сном , так как они растворяются и вытекают на белье. Вводить свечи во влагалище нужно глубоко , для этого необходимо лечь и желательно уже не вставать.

Во-вторых, суппозитории растворяются очень быстро. Врачи не рекомендуют долго держать в руке свечи, так как под воздействием тепла они станут жидкими. В-третьих, опытные женщины советуют пользоваться прокладками на ночь и в первой половине дня. Это поможет избежать вытекания Пимафуцина на белье.

Молочница иногда переходит в хроническую стадию. Это происходит, если женщина перестала принимать Пимафуцин на второй или третий день, не прошла курс приема препарата полностью. Врачи обращают внимание пациенток на то, что исчезновение симптомов кандидоза происходит раньше, чем заканчивается лечение. После улучшения самочувствия Пимафуцин нужно принимать еще несколько дней.

При осложнениях или хронических стадиях заболевания врачи советуют кроме суппозиториев принимать внутрь таблетки Пимафуцина. Курс лечения назначают от 10 до 20 дней. Эта рекомендация сохраняется и во время беременности. Пимафуцин не всасывается желудочно-кишечным трактом. Препарат безопасен для будущего ребенка.

Противопоказания по триместрам

Пимафуцин врачи назначают чаще, чем аналогичные препараты. Этому способствует высокая безопасность лекарства. Пимафуцин не оказывает токсического действия на плод. При приеме препарата в виде таблеток лекарство начинает действовать непосредственно в кишечнике, то есть негативное влияние на организм сводится к минимуму.

Пимафуцин даже в 1 триместре, в отличие от или , врачи разрешают использовать. Женщинам не нужно мучиться и терпеть зуд или выделения. Как единственное противопоказание при беременности во всех триместрах инструкция по применению указывает индивидуальную чувствительность к компонентам Пимафуцина.

Внимательными при приеме препарата внутрь должны быть женщины, которые плохо переносят молочные продукты. В состав таблеток Пимафуцина входит моногидрат лактозы. При лактазной недостаточности могут возникнуть побочные эффекты. Пациентам с аллергией на мед и продукты пчеловодства нужно учесть, что Пимафуцин содержит пчелиный воск.

При приеме лекарства в виде суппозиториев иногда возникают местные реакции: жжение и покраснение. Таблетки Пимафуцин у некоторых женщин во время беременности провоцируют рвоту, тошноту. Обычно эти симптомы исчезают на второй день после начала использования лекарства. При сохранении побочных реакций длительный период желательно проконсультироваться с гинекологом.

Цена в аптеке

Стоимость Пимафуцина зависит от формы выпуска лекарства и дозировки. Разница в цене может колебаться в пределах 100 рублей.