Почему грудной ребенок чихает. Почему ребенок часто чихает, чем ему помочь. Температурная норма для детей разного возраста

30.09.2019

В каждой семье с нетерпением ожидают появление младенца, а особенно – первенца. Молодые родители прислушиваются к каждому вздоху крохи, следят за каждым его движением. Зачастую спокойный быт и сон молодой мамочки нарушает такое, казалось бы, безобидное явление, как частое чихание новорожденного. Давайте разберемся – что провоцирует чихание, опасно ли это и куда бежать, если Ваш драгоценный кроха вдруг начал чихать.


Чихание – это безусловный защитный рефлекс организма, направленный на очищение верхних дыхательных путей от слизи, микробов и аллергенов. Не стоит сразу кидаться к врачу и бежать в аптеку при первом чихе малыша. Главное – сохранять спокойствие.

Итак, первое, что должна сделать мама – это установить причину чихания. Их существует несколько – от банального, присущего каждому человеку, рефлекса до приступов аллергии.

Физиологическое чихание

Самая безопасная и распространённая причина чихания – это безусловный рефлекс, благодаря которому кроха очищает верхние дыхательные пути от застоявшейся слизи. Пока малыш находится в утробе у мамочки, в легких скапливается жидкость, от которой организм стремится как можно скорее избавиться.

Что провоцирует чихание младенца чаще всего? Это обычная пыль и сухой воздух. Чтобы обезопасить кроху от пыли, лучше всего убрать из детской ковер, мягкие игрушки, чаще делать влажную уборку.

Чихи у новорожденных становятся более частыми в период начала отопительного сезона. В этот период воздух в помещении становится сухим, вследствие этого в носу у крохи образуются корки, которые раздражают слизистую и приводят к непроизвольным чихам. В этом случае просто необходимо приобрести прибор для увлажнения и очищения воздуха, идеальным будет модель с функцией ионизации, а также как можно чаще проводить влажную уборку помещения.

Зачастую летом, когда Вы включаете кондиционер как дома, так и в машине, малыш начинает чихать. Это также связано с осушением воздуха. Лучшим способом увлажнить носик малыша являются спреи, содержащие морскую воду. Старайтесь, чтобы в вашей аптечке всегда присутствовали данные препараты, особенно в дороге.

Еще одна безобидная причина — физиологическая. Каждый педиатр подтвердит: дыхательная система у новорожденного формируется в течение первых трех месяцев жизни. Формирование евстахиевой трубы приводит к тому, что во время сосания груди малыш постоянно ощущает щекотание в носу. И, конечно, результатом этого становится чихание крохи.

Аллергические реакции


Если Вы заметили, что Ваш драгоценный кроха начинает чихать, как только всеми любимый Барсик-Мурзик прошел мимо, или мама перед кормлением с удовольствием уплетала шоколадку, или папа зашел с улицы окутанный табачным дымом, то причина частого чихания младенца становится более конкретной – аллергия.

В этом случае, конечно, не стоит сразу отправлять Барсика в продолжительное путешествие по неизведанным территориям. Постарайтесь ограничить доступ животного к младенцу, приобретите в зоомагазине шампунь, который снижает действие аллергенов, благо, сейчас это можно сделать в любом крупном супермаркете. И малышу станет легче, и Вас не будет грызть совесть. Правда, коту придется пережить экзекуцию купанием.

Как чистить нос? (видео):

Диета мамы

Если Вы замечаете, что чихи у новорожденного начинаются после введения в Ваш рацион новой еды, нужна специальная гипоаллергенная диета. Уберите из рациона все, что может вызывать аллергию – цитрусовые, шоколад, яйца, молоко. Часто педиатры и врачи-аллергологи рекомендуют вести пищевой дневник, для того, чтобы проследить на какой именно продукт реагирует кроха и убрать его на время из рациона.

Врачи-аллергологи, особенно в маленьких городках, сразу начинают давать направления на различного рода анализы и пробы для выявления аллергена. НО! Во всех западных странах, да и в нашей стране, в крупных городах, специалисты утверждают, что пробы до 3х лет неинформативны. В итоге мамочки с замученными детками бегают по различным лабораториям, пытаясь понять, почему полгода назад у ребенка была реакция на рыбу, а теперь – нет.

Курение


Частое чихание новорожденного особенно встречается в семьях, где один из родителей является заядлым курильщиком. В таком случае, придется бросать пагубную привычку, либо, если уж совсем никак, ограничить курение в квартире, либо после каждого «перекура» тщательно мыть руки и полоскать рот.

Старайтесь не использовать в помещении, где находится ребенок, разного рода химические освежители воздуха, уберите комнатные растения. Также не рекомендуется использовать перьевые подушки, одеяла из шерсти, так как они очень часто провоцируют аллергические реакции.

Простуда и ОРВИ


Если к чиханию присоединились сопли или кашель, малыш стал капризным, у него плохой аппетит – незамедлительно обращайтесь к врачу. В этом случае очень велика вероятность возникновения простуды. Иммунитет у грудничка еще не сформирован, поэтому любое переохлаждение, а также перегрев может привести к развитию ОРЗ.

Если к этим симптомам прибавляется и , лучше незамедлительно обратиться к специалисту, чтобы исключить риск развития бронхита. Но следует помнить, что до 6 месяцев температура у ребенка повышена. А к вечеру она повышается еще больше. Нормой считается температура до 37 градусов.

Насморк и лекарства от насморка — доктор Комаровский (видео):

Чихи у новорожденных часто . Скорее всего, малыш замерз. Необходимо согреть кроху и дать ему теплое питье. Также икота может возникнуть вследствие переедания и неправильного прикладывания к груди. Если малыш на искусственном вскармливании, попробуйте поменять соску на бутылочку.

Как же почистить носик крохе во время простуды, чтобы уменьшить дискомфорт от чихания? Если сопельки у крохи прозрачные, ничего особенного делать не придется. Нужны лишь два жгутика из ваты, которыми следует аккуратно прочистить носовые проходы от слизи.

Если же сопли желтые, либо зеленые, необходимы определенные препараты, разжижающие слизь и способствующие ее отхождению. Благо, в аптеках таких препаратов огромное множество. Все они на основе морской воды. Но можно воспользоваться обычным хлоридом натрия. Он не уступает морской воде. Отличным помощником для избавления от слизи является аспиратор. Они бывают как ручные, так и электрические — выбор за Вами.

Почему новорожденный ребенок чихает (видео):

В любом случае, если Вы подозреваете у малыша простуду или какое-либо другое вирусное заболевание, лучшим способом подтвердить или опровергнуть Ваши страхи является обращение к врачу. Только специалист сможет подобрать необходимый Вашему ребенку препарат, соответствующий возрасту крохи и диагнозу.

Итак, чихание новорожденного может доставить родителям много проблем, но в любом случае, нужно сохранять спокойствие и вовремя точно определить причину чихания крохи. Если Вы заметили, что причиной чихания стала простуда – обращайтесь к врачу. Исключите все аллергены из рациона, а также постарайтесь очистить дом от резких запахов. Чаще проветривайте помещение и увлажняйте воздух. И тогда чихание станет редким явлением в жизни Вашего крохи.

Малыш появляется на свет с набором рефлексов. Одни из них считаются специфическими, а другие – ничем не отличаются от рефлексов взрослых людей. Например, иногда ребенок чихает и кашляет, чем очень сильно пугает родителей. Но не стоит беспокоиться, в большинстве случаев эти действия не являются признаком недуга. Разберемся, по каким причинам грудничок часто чихает.

Физиологические факторы

Чихание – это физиологический рефлекс, предназначенный для очищения оболочек дыхательных путей от слизи, пыли и других раздражителей. Почему новорожденный чихает и кашляет по несколько раз в день? Просто ему необходимо освободить носик и горлышко от того, что в них накопилось в период внутриутробного развития и прохождения по родовым путям.

В течение двух месяцев респираторные органы крохи адаптируются к окружающим условиям и вырабатывают много секрета – слизи. Поэтому родители замечают, что ребенок иногда «хрюкает». Кроха еще не умеет сморкаться, единственный доступный для него способ удалить сопли – чихнуть. Кроме того, контактируя с воздухом, слизь превращается в корочки, которые раздражают оболочку носа, провоцируя очистительный рефлекс.

Некоторые груднички чихают во время или после кормления. Врачи объясняют это незрелостью евстахиевой трубы – полости, соединяющей нос и ухо. Она раздражается из-за сосания и вызывает чихание.

Если малыш старше двух месяцев часто чихает, кашляет и «хрюкает», но у него нет температуры, и из носика не текут обильные сопли, то, вероятно, причина кроется в окружающем его воздухе, а точнее, в его сухости или насыщенности раздражителями.

Сухой воздух

Оптимальные показатели температуры и влажности воздуха в комнате, где спит и проводит большую часть времени ребенок – 18-20º С и 60-70% соответственно. Если влажность ниже, а температура выше, слизистая оболочка носа пересыхает. Результатом этого может стать не только чихание, но и ослабление местного иммунитета: влажная слизь необходима для защиты органов дыхания от вирусов и бактерий.

Нормализовать параметры воздуха можно с помощью:

  1. установки регуляторов на отопительные батареи
  2. использования бытового увлажнителя
  3. частого проветривания
  4. регулярной влажной уборки

Раздражители

Малыш может чихать из-за контакта с различными аэрозольными раздражителями. О респираторной аллергии на первом году жизни говорить рано: груднички больше подвержены негативным реакциям на пищу. Но если дыхательные пути крохи будут постоянно поддаваться воздействию потенциальных аллергенов, то после трех лет у него может возникнуть поллиноз.

Почему новорожденный чихает? К самым распространенным раздражающим агентам, находящимся в воздухе, относятся:

  1. Пыль. Ее основные источники – мягкие игрушки, мебель, обитая тканью, ковры, занавески. В детской комнате должно быть минимальное количество таких вещей. Помещение, где спит ребенок, желательно обставить так, чтобы мама могла ежедневно протирать в нем все поверхности влажной тряпкой. Регулярное проветривание также обязательно.
  2. Резкие запахи – ароматы моющих средств, парфюмерии, косметики, краски и прочего. Если в доме есть ребенок, который «хрюкает» и кашляет, необходимо престать пользоваться в его присутствии любыми средствами с сильным запахом.
  3. Табачный дым. Курение рядом с крохой недопустимо. Кроме того, он может чихать, почувствовав запах одежды курящего. Поэтому перед тем, как подходить к младенцу, взрослому стоит переодеться.
  4. Загазованный воздух на улице. Прогулки возле больших автомобильных дорог – не лучший вариант для карапуза. Для променада стоит выбирать зеленые парки или лесопосадки, тогда у крохи точно не появятся сопли и чихание.
  5. Пыльца растений. Попадая на слизистую оболочку, частички пыльцы раздражают ее, и малыш кашляет и чихает. Оградить его от всех растений сложно. Но следует не подносить цветы близко к личику крохи и убрать их из детской комнаты.
  6. Шерсть, перья животных. Пушистые и пернатые любимцы – лучшие друзья детей. Но их общение с грудничками лучше ограничивать. И если не получается полностью исключить контакт ребенка с кошкой или попугайчиком, необходимо следить, чтобы на одежде, мебели и полу не было шерсти и перьев.

ОРЗ

Чихание – это возможный признак начинающегося респираторного заболевания. Другие его симптомы – кашель, обильные сопли, ухудшение общего состояния, капризность, гипертермия (иногда повышения температуры нет). Обычно ОРЗ предшествует либо контакт ребенка с больным человеком, либо его переохлаждение.

Даже в случае простого ОРЗ грудничка необходимо лечить под контролем врача. При вирусной инфекции достаточно обильного питья, нормализации показателей воздуха в комнате и жаропонижающих средств. Если возбудителем недуга является бактерия, то схема терапии более сложная и определяется только доктором.

Гигиена носа

Чтобы малышу легче дышалось, следует делать регулярную чистку его носика от корочек. Для этого понадобится вата и теплая кипяченая вода. Из ваты необходимо скрутить два тонких жгутика, смочить их в воде, осторожно засунуть крохе в носовые ходы, несколько раз прокрутить и вытащить.

Также можно время от времени капать ребенку в носик физраствор. Назальные спреи применять нельзя: в момент впрыскивания жидкость, находящаяся под давлением, может попасть в евстахиеву трубу и вызвать воспаление.

При ОРЗ обильные сопли мешают крохе кушать и спать. Помочь ему можно, удалив слизь специальным соплеотсосом. Они выпускаются в виде резиновых груш и тонких трубочек.

Если грудной малыш изредка чихает, кашляет и «хрюкает», но хорошо себя чувствует, не стоит волноваться. Необходимо просто улучшить параметры воздуха в его комнате – часто проветривать, регулярно убирать, вынести все пылесборники, использовать бытовой увлажнитель и минимизировать количество бытовой химии.

Обратите внимание на три способа чистки носика грудничку, представленные в видеоролике.

Рождение малыша является прекрасным моментом в жизни любой женщины. Здоровье младенца играет огромную роль в его благоприятном развитии, поэтому мамы постоянно переживают. Как только возникает малейшее нарушение, родители начинают бить тревогу. Стороной и не обходится такой симптом, как чихание. Чтобы знать, как помочь ребенку, нужно установить причину, почему новорожденный чихает часто.

Многие родители после рождения малыша задаются вопросом, почему ребенок чихает? Как известно, данный симптом выступает в качестве защитной реакции при попадании мельчайших частиц в носовую полость.

Если ребенок чихает, принято выделять несколько причин такому явлению. К ним относят:

  • сухой воздух в помещении. Эта причина является самой распространенной. Зачастую такое явление возникает при начале отопительного сезона;
  • наличие пыли в квартире. Она может скапливаться на полках, полу, мебели и игрушках;
  • проявление аллергической реакции на шерсть домашних питомцев, цветочную пыльцу, синтетические материалы и пищевые продукты;
  • контактирование с курящими людьми;
  • скопленность в носовых ходах засохшей слизи;
  • возникновение простудной болезни в результате ослабленности иммунной функции, переохлаждения или перегрева, попадания вирусной или бактериальной инфекции.

Почему новорожденный чихает? Причиной может являться и физиологическое строение ушной и носоглоточной полости. Все дело в том, что у ребёнка до двух с половиной месяцев идет формирование дыхательных путей.

Евстахиева труба связывает между собой барабанную перепонку и носоглотку. Они находятся в непосредственной близи друг от друга. А потому при грудном кормлении у младенца может возникать щекотание, которое переходит в носовую полость, вследствие чего и проявляется неприятный симптом.

Чихание при простудном заболевание ребенка

В большинстве случаев, чихание указывает на то, что ребенок простудился. Данный симптом выступает в качестве защитной реакции при проникании вирусов или бактерий в носовую полость. Ко всему этому, у грудного ребенка могут подниматься температура до 38 градусов, появляться сопельки и слезоточаться глазки. В некоторых ситуациях у новорождённого при простудной болезни наблюдается понос и частые срыгивания.

Если ребенок чихает и сопли, то нужно как можно быстрее вызвать врача на дом. Оставлять простуду без внимания нельзя, так как у детей довольно быстро наступают осложнения. Доктор проведет осмотр и назначит лечение в зависимости от инфекции.

При простудной болезни также нужно соблюдать несколько рекомендаций.

  1. Если у малыша сопельки, то нужно приобрести физиологический или солевой раствор. Перед очищением носовых ходов закапывается по две-три капельки.
  2. Через пять минут стоит взять аспиратор и потихоньку отсосать скопившуюся слизь. Выполнять данные процедуры необходимо через каждые два часа.
  3. Почаще проветривать комнату, чтобы вирусы и бактерии не скапливались в комнате.
  4. Увлажнять воздух. Особенно важно делать такие манипуляции перед сном, чтобы носик мог дышать.
  5. При сильной заложенности носовых ходов можно прибегнуть к сосудосуживающим каплями. Они выпускаются специально для детей до года. В их число входит Називин и ДляНос. Использовать такие препараты следует не больше трех дней и то в крайнем случае.
  6. Соблюдать питьевой режим. Новорожденного нужно постоянно поить водичкой. Не нужно сразу давать помногу. Достаточно поить по ложечке через каждые десять минут. Такой процесс позволит избежать обезвоживания и скопления микробов внутри организма.
  7. Кормить по требованию. Когда малыш болеет, ему нужна поддержка и тепло мамы, поэтому не стоит пренебрегать потребностями малыша.
  8. Не стоит забывать о воздушных ваннах. Очень важно, чтобы во время простудной болезни младенец не перегревался.
  9. Можно использовать небулайзер с физиологическим раствором или настоем ромашки. Категорически запрещены паровые ингаляции и различные тепловые процедуры.

Чихание при аллергической реакции ребенка

Если новорожденный ребенок часто чихает, то возможно причина кроется в развитии аллергической реакции. Первым делом, при грудном вскармливании маме необходимо обратить внимание на свой рацион. Питание должно быть сбалансировано и богато витаминами. Никаких аллергичных продуктов в виде апельсина, мандарин, шоколада, лимона, меда не должно быть.

После рождения малыша стоит из квартиры убрать домашних питомцев. Существуют виды животных, у которых шерсть и не является раздражителем. Но чтобы это проверить, нужно сдать ее на анализ.

На период кормления грудью стоит избавиться от такой пагубной привычки, как курение. Маме стоит задуматься, ведь именно из-за этого может ее грудничок часто чихает.
Для избавления от пыли и грязи нужно ежедневно проводить влажную уборку, проветривать комнату и увлажнять воздух.

Мягкие игрушки, пуховые одеяла, ковры стоит на время убрать или исключить полностью. Они являются настоящими пылесборниками, да еще в них живут домашние клещи.
К сожалению, детям до трех лет не проводят пробы для определения раздражителя. Поэтому родителям придется справляться своими силами и исключать все подряд.

Если отечность тканей выражена сильно, наблюдается заложенность носовых или кожные высыпания, то можно использовать антигистаминные средства в каплях в виде Зодака, Фенистила, Зиртек.

Устранение чихания при других факторах

Если чихает новорожденный, возможно причина в физиологической незрелости дыхательной системы. В такой ситуации никаких мероприятий проводить не нужно. Просто его пути после рождения пытаются от скопившейся слизи, которая образовалась еще в утробе матери.

Если ребенок начал чихать, можно попробовать прочистить носи при помощи аспиратора. Возможно в носовых ходах скопились корочки. Чтобы процедура прошла легче, необходимо несколько капель физраствора капнуть в нос. А через пять-семь минут провести процедуру.

Можно попробовать и другой способ. Надо сделать небольшие жгутики из ваты. Смочить их в растворе и ввести в ноздрю. Прокрутить по часовой стрелке и вытащить. После этого процедура повторяется с другой ноздрей. Категорически запрещается использовать для очищения носика ватные палочки. Они только могут повредить слизистую оболочки носа и капилляры.

Если ребенок часто чихает, значит необходимо обратить внимание на окружающий воздух. Температуре в комнате не должна быть выше двадцати градусов, а увлажненность воздуха должна составлять около семидесяти процентов. Чтобы сделать воздух влажным, можно приобрести специальный прибор, который выделяет влажные пары. Когда такой возможности нет, в период отопительного сезона на батареи развешиваются влажные пеленки или полотенца. По мере высыхания их следует менять.

Также родителям стоит обратить внимание на другую причину. Возможно их дети чихают из-за применения резких запахов духов. Отказываться от парфюма или косметики не стоит. Но перед контактированием с малышом необходимо тщательно мыть руки с хозяйственным мылом.

Профилактические мероприятия по предотвращению появления чихания у ребенка

Многие родители переживают, что их малыш часто чихает. Но если другие признаки отсутствуют, то повода для переживаний нет. Но что делать, если ребенок чихнул, а после этого у него пошли сопли? Искать причину недуга. В этом деле сможет помочь только опытный врач, так как важно вовремя распознать аллергический, вирусный или бактериальный насморк.

Когда грудничок чихает, нужно устранять контакт с раздражителями, и почаще чистить носик.
После перенесенной болезни родителям необходимо обратить внимание на укрепление иммунной функции малыша. Возможно, врач посоветуют давать иммуностимулирующие и иммуномодулирующие средства. Для восстановления микрофлоры кишечника после антибактериальной терапии необходимо пропить пробиотики в виде Линекса, Бифиформа или Нормабакта.

При аллергическом рините стоит устранить все возможные аллергены. Если аллергическая реакция возникла из-за продуктов, то не стоит отменять грудное вскармливание. Наоборот, его необходимо продолжать, ведь до шести месяцев иммунитет мамы передается ее малышу. Стоит просто скорректировать свой рацион. Есть побольше свежих овощей и фруктов, пить морсы и компоты, употреблять каши, говядину и курицу.

Появление новорождённого младенца, особенно первенца, – это повод для родителей усматривать угрозу во всём, что его окружает. Крошечный, беззащитный и уязвимый малыш, кажется, совершенно не может противостоять опасностям внешнего мира. Поэтому в случае, когда состояние чада меняется, он издаёт какие-то звуки или производит движения, молодая мама готова бежать к врачу за уверениями, что всё в порядке.

Когда новорождённый ребёнок часто чихает, родителям не стоит бить тревогу сразу же. Важно внимательно понаблюдать за ним, установить причину, а после принимать решение.

Что такое чихание?

Чихание – это рефлекс, заложенный природой. Так верхние дыхательные путы освобождаются от избытков слизи, содержащей в себе тельца погибших в борьбе с микробами лейкоцитов. Это абсолютно нормальное явление, оно физиологично и для взрослых, и для деток.

Чихание говорит о том, что маленький человек нормально развивается. Оно свидетельствует, что нервные окончания и механизм работы слизистой ребёнка в порядке.

Однако частое чихание – повод для размышления и наблюдения молодых родителей, ведь очевидно, что в жизни малыша присутствует фактор, заставляющий освобождать носик постоянно.

Физиологическое чихание

В организме грудничка многие системы ещё незрелые, они находятся в стадии формирования. Евстахиева труба, соединяющая носоглотку с ушами – не исключение. Попав во внешний мир из утробы матери, дети как бы примеряются, а как будет работать тот или иной механизм в этом незнакомом мире.

Если из носика младенца течёт прозрачная «водичка» – это нормально для первых месяцев жизни. Организм тестирует разные «режимы» своей работы, и надо дать ему возможность для этого. Закапывать какие-либо капли, тем более сосудосуживающие или содержащие эфирные масла, без консультации с доктором – большая ошибка.

Однако вязкая плотная слизь жёлтого или зелёного цвета, заложенность, выражающаяся у грудничка в невозможности сосать и беспокойстве – причина обратиться к специалисту незамедлительно.

Внешние факторы и чихание младенца

Почему новорождённый чихает, каковы могут быть причины? Многие из них требуют воздействия не на здоровье малыша, а на раздражители, приносящие ему дискомфорт.

  • Новорождённые дети тяжело переносят сухость воздуха. В этом случае в носу у них образуются корочки, которые раздражают нервные окончания. Если это происходит, малыш чихает. Необходимая мера для устранения данной причины – покупка хорошего увлажнителя воздуха. Работать он должен в осенне-зимний отопительный сезон практически постоянно. Влажность помещения не должна опускаться ниже 45-50 процентов. Засохшие корки из носика чада нужно удалять. Делать это лучше всего при помощи ватных жгутиков, смоченных в кипячёной воде. Их проворачивают несколько раз внутри носового хода, потом вынимают и выкидывают. Для каждой ноздри используется свой жгутик.
  • Пыль – это враг маленького ребёнка. Она забивает дыхательные пути, что может быть причиной частого чихания. Если у вас в дома кроха, лучше убрать из комнаты ковры и мягкие игрушки, ежедневно делать уборку влажным способом, проветривать и пылесосить.
  • Аллергия на домашних животных – частая причина чихания. Их шерсть, микроскопические частички выделений летают в воздухе, что может вызвать дискомфорт в маленьком носике. В этом случае сразу отдавать кошку или собаку не стоит. Для начала можно попробовать специальные шампуни для животных, уменьшающие аллергический эффект. Однако, если это не помогло, нужно поискать другое жильё для любимца.
  • Реакция может быть и на мамины духи. Дорогие они или дешёвые – не так уж и важно. Для создания элитной парфюмерии используются эфирные масла, которые могут быть очень опасны для новорождённого. Если аромат эконом-варианта – он, скорее всего, содержит синтетические вещества, вредные и аллергичные.
  • Курение рядом с малышом категорически запрещено! Уже давно известно, что пассивный курильщик получает большую дозу ядов, ведь у него нет фильтра, который имеет в сигарете сам её хозяин. Но даже человек, смоливший вне стен квартиры, пахнет табаком. При общении с ним кроха может и чихать, и кашлять. Что делать в этом случае? Тщательно умываться, чистить зубы и, конечно, бросать губительную привычку.
  • При кормлении грудью молоко может попадать в Евстахиеву трубу, которая ещё не до конца сформировалась. Нервные окончания возбуждаются, происходит чихание. Явление это пройдёт со временем, ничего страшного в нём нет.

Чихание при вирусной инфекции

Если у грудничка поднялась температура, он непрерывно чихает, ему тяжело дышать, кроха капризничает и плачет – вызывайте врача, это вирус. Здесь потребуется лечение, назначенное профессионалом. Впрочем, важно стараться использовать как можно меньше лекарств, если в этом нет острой необходимости. Физраствор, которым стоит регулярно промывать носик из чистой пипетки, и сосудосуживающие капли на ночь допустимы при совсем уж безвыходной ситуации. Главное – проветривание и увлажнение. Они помогут малышу поскорее выздороветь и продолжать радовать маму и папу.

Физиологическим раствором (1 чайная ложка соли на стакан воды) можно промывать носик и в качестве профилактики – ежедневно, один раз. При желании получится купить морскую воду в аптеке, выпускающих её фирм превеликое множество. Если промывать нос постоянно, чадо привыкнет к такой процедуре и в старшем возрасте не станет вырываться и кричать, когда ему чистят ходы.

Чихание малыша во многих случаях не предполагает какой-то серьёзной опасности. Правильный внимательный уход и надлежащие условия помогут наладить комфортное пребывание крохи в родном доме, его развитие без помех. Нужно помнить, что выталкивание лишнего из ноздрей с помощью рефлекса – нормальное явление, свойственное всем людям. Это говорит о том, что малыш развивается так, как нужно, его иммунная и нервная система работают хорошо, а значит, нет причин для серьёзного беспокойства.

Физиологическая функция чихания как защитного безусловного рефлекса – это удаление инородных частиц (таких как слизь или пыль ) из дыхательных путей. Сам акт чихания – это форсированный, резкий выдох через носоглотку, осуществляемый после глубокого короткого вдоха. От кашля отличается тем, что язык во время чихания прижимается к нёбу, и резкий выдох происходит через нос.

Акт чихания осуществляется следующим образом: человек ощущает свербёж в носу, предваряющий появление чихательного рефлекса, глубоко вдыхает воздух, наполняя лёгкие воздухом; у него поднимается мягкое нёбо, сокращаются дужки зева, поверхность языка прижимается к твердому нёбу; непроизвольно закрываются глаза.

Затем сокращаются межрёберные, диафрагмальные, и брюшные мышцы. Последними сокращаются мышцы гортани, из-за чего голосовая щель смыкается. Все эти рефлекторные действия в конечном итоге приводят к тому, что образуется повышенное внутрибрюшное и внутригрудное давление.

После этого воздух энергично выдыхается. Скорость выдыхаемого воздуха, проходящего на уровне голосовой щели, может достигать 50 – 100 метров в секунду, а его давление составляет 100 мм рт.ст. В поток воздуха попадают капельки слюны и слизи из носовой и ротовой полостей. Из-за форсированного движения воздуха эти капельки распространяются на расстояние 3 – 5 метров.

Причины возникновения

Чихательный рефлекс возникает тогда, когда происходит раздражение слизистой оболочки, выстилающей полость носа. Причинами этого раздражения могут являться пух, пыль, шерсть домашних животных (так называемые «пылевые агенты» ); плесень, пыльца, ороговевшие частички кожи (аллергены ).

Еще один вид раздражителей, влияющих на слизистую носоглотки и носа – это летучие вещества (парфюмерные ароматы, сигаретный дым ).

Появление чихательного рефлекса может спровоцировать резкая смена температур (например, когда человек вышел из тёплого помещения на улицу при минусовой температуре ); или внезапный яркий свет, который попадает на глаза, заставляя зажмуриться.

Возникновение на ярком солнечном свету

Чихание, которое возникает в результате попадания на роговицу глаза яркого света, называют «рефлективным чиханием на свет ». Объяснения механизма этого явления так и не нашли, хотя ученые с древних времен пытались найти ответ на данный вопрос. Аристотель , например, считал, что люди чихают на ярком солнце из-за воздействия на нос солнечного тепла.

В XVII веке философ Фрэнсис Бэкон проводил небольшие эксперименты, которые показали, что если закрыть глаза и выйти на яркий свет, то чихательный рефлекс не сработает. Бэкон это объяснял тем, что под действием солнечного света глаза начинают слезиться, а затем эта слёзная жидкость попадает в носовые ходы и вызывает раздражение носа. А вследствие этого и возникает чихательный рефлекс.

Однако, современная наука эту гипотезу отвергнула, поскольку физиологи доказали, что чихание происходит чересчур быстро после попадания под солнечный свет, и слёзная жидкость не успевает стечь по слёзным каналам в носовую полость.


Чихание возникает как следствие раздражения в носовой полости, и за него «отвечает» тройничный нерв . Этот нерв близко располагается к зрительному нерву. Тот, в свою очередь, реагирует на яркий внезапный свет, который попадает на сетчатку глаза. Сразу после этого зрительный нерв передает в мозг сигнал о необходимости сузить зрачки, чтобы отрегулировать количество попадающего в глаза света. Тройничный нерв воспринимает этот сигнал как импульс раздражения носа. Поэтому мы и чихаем.

Люди, у которых зрачки резко ссужаются, практически всегда начинают чихать. И не всегда тут дело в ярком свете - после приёма наркотических препаратов зрачки начинают ссужаться, поэтому очень часто лица, страдающие наркотической зависимостью, также подвержены приступам чихания.

Официальной статистики не существует, но по неофициальным наблюдениям, рефлективное чихание встречается у 20 - 35% людей. Но так как данное явление абсолютно безвредно, то особого значения для медицины оно не имеет.

Удивительно, но некоторые люди, у которых проявляется рефлективное чихание, считают его полезным свойством. Бывает, что в носу появляется неприятное щекотное ощущение, но силы его недостаточно, чтобы спровоцировать чихание. Поэтому такие люди просто ищут источник яркого света (подходят к окну или включают настольную лампу ) и вызывают чихание, которое приносит облегчение. А некоторым людям даже не нужен источник света, достаточно представить его в воображении, чтобы рефлекс сработал. К слову сказать, есть и другие рефлексы, которые срабатывают от воображаемой картины. К их числу относится и рефлекс выделения слюны на кислый раздражитель. Для того чтобы вызвать обильное слюнообразование, достаточно вообразить себе сочный, разрезанный на дольки, истекающий соком кислый лимон .

Если производится хирургическое вмешательство в глазную область, то требуется введение местной анестезии . У тех людей, которым присуще рефлективное чихание, во время инъекции возникает этот рефлекс. Поэтому перед введением анестезии таким людям сначала вводят седативные препараты. Если этого не сделать, то пациент чихнет тогда, когда врач будет делать анестезирующую периокулярную инъекцию, и он будет вынужден прекратить введение препарата, чтобы не повредить глаз.

Больше всего рефлективному чиханию подвержены женщины европейской расы, если судить по медицинским данным.

Еще один фактор, которым влияет на появление чихательного рефлекса – это степень наполненности желудка . Вскоре после приёма сытной пищи, такие люди начинают многократно чихать. При этом не имеет значение, какая именно была пища.

Чихание и болезнь

Люди, которые часто и без видимой причины чихают, являются определённо более чувствительными, чем те, кто чихает исключительно в разгар простудного заболевания. Чтобы примерно понять, по какой причине у Вас возникают длительные приступы чихания, следует определить температуру тела и проверить носовую полость.
Если нос чешется, в нём ощущается сильный зуд, но при этом насморка нет, то это, вероятнее всего, аллергия. Если возникший зуд в носу сопровождается субфебрильной или высокой температурой , то это острое респираторное заболевание (или ОРВИ ).

Простуда
Простудные заболевания связаны с воспалительными процессами в верхних дыхательных путях. Простуда возникает, когда наступает переохлаждение организма. Если иммунная система крепкая, то она не даст простуде развиться. А если иммунитет ослаб, и не в состоянии сопротивляться заболеванию, то болезнь развивается весьма быстро.

Признаки простудного заболевания: повышенная температура, головная боль , невыраженные болевые ощущения во всем теле, чихание, насморк, кашель, боль в горле.

Лечение простудных болезней подразделяется на два этапа, включающих в себя симптоматическую терапию и устранение самой причины заболевания.

Симптоматическое лечение – это борьба со следствием заболевания. А подавление активности бактерий и вирусов – это устранение самой причины заболевания. Конечно, облегчить самочувствие пациента, дав ему жаропонижающее или отхаркивающее средство – это правильно, однако борьба со следствием не устранит причину появления болезни. Поэтому, самое важное в лечении – это укрепление иммунитета, которое в свою очередь, приведет к подавлению бактериальной флоры.

Корь
Это инфекционное заболевание вирусного происхождения, с острым течением. Опасность заболевания состоит в том, что оно чрезвычайно заразно. Корь характеризуется признаками интоксикации организма, резким повышением температуры, сыпью на теле, воспалением слизистых оболочек верхних дыхательных путей и ротовой полости, конъюнктивитом .

Морбилливирус (являющийся возбудителем кори ), нестойкий в окружающей среде, и быстро погибает под воздействием дезинфекционных мер (кипячение, обработка дезинфицирующими растворами, стерилизация ). Однако, были прецеденты, когда вирус кори распространялся, например, через систему вентиляции в одном здании, где было большое скопление людей. Лучше всего морбилливирус сохраняется в низких температурах (от -15 до -20 градусов ). Поэтому вспышки заболевания происходят преимущественно в зимний период.

Передается морбилливирус воздушным путём во время кашля или чихания, вместе с секреторной слизью. Болеют преимущественно дети. Взрослые заболевают в том случае, если не переболели в детстве, и соответственно, не получили иммунитет. После выздоровления иммунитет к этому заболеванию сохраняется в течение всей жизни.

Новорожденные дети получают кратковременный иммунитет от переболевшей ранее матери, который сохраняется в течение первых трёх месяцев жизни. Если мать заболела во время беременности , то ребенку грозит трансплацентарное заражение коревым вирусом.

Профилактикой кори является тотальная вакцинация детей.

Входные ворота для инфекции – это слизистые оболочки в верхних дыхательных путях. Попадая внутрь, возбудитель начинает размножаться, и распространяться через кровоток. В миндалинах , лимфоузлах, печени , селезёнке, кишечнике , лёгких образуются воспалительные инфильтраты.

Следующий этап заболевания – появление видимой симптоматики. Появляются катаральные явления, насморк, кашель, чихание. Затем на теле появляются пятна сыпи.

Вирус поражает конъюнктиву, гортань, глотку, иногда бронхи или лёгкие. Воспаление может затронуть центральную нервную систему, из-за чего могут развиться осложнения заболевания, такие как менингоэнцефалит и менингит . Катаральное воспаление в поражённых органах, из-за размножения вируса и выработки антител против него иммунной системой, принимает инфекционно-аллергический характер.

Скрытый период развития кори составляет от 7 до 14 дней. Течение заболевания может происходить в типичной форме или в атипичной.
Выделяют три стадии заболевания, которые проявляются соответствующей симптоматикой:

  • Катаральные явления.
  • Высыпания.
  • Реконвалесценция.
Первая стадия кори – катаральная – начинается остро. Заболевший человек ощущает головную боль, изменение аппетита , у него может нарушиться сон. Температура тела повышается до 39, иногда даже до 40 градусов. Насморк очень обильный; слизистое отделяемое из носа иногда имеет примесь гноя. Лающий кашель, сиплость голоса, чихание, отёчность век – все это яркие симптомы кори. Глаза становятся крайне чувствительными к яркому свету. Веки по утрам слипаются от выделений из глаз.

Визуальный осмотр показывает увеличение шейных лимфоузлов. В лёгких прослушиваются сухие хрипы. У некоторых больных наблюдается непродолжительная диарея.

Через несколько дней после появления сыпи состояние больного облегчается. Температура снижается, однако буквально через день - два опять поднимается. После повторного повышения температуры на внутренней оболочке щек обнаруживаются пятна в виде «манной каши» - белые округлые высыпания с тонкой красной каймой. Это яркий клинический признак кори.

Симптомы интоксикации нарастают, самочувствие ухудшается. Наблюдаются изменения в работе пищеварительной системы.

Появляются яркие пятнистые высыпания, которые могут сливаться в одно большое пятно. Сначала сыпь появляется за ушными раковинами, на волосяной части головы, потом переходит на шею и лицо. На следующий день после начала высыпания, пятна переходят на грудь, туловище и руки. Спустя еще один день пятна появляются на нижних конечностях, а те, которые были на лице – становятся менее яркими.

Такая нисходящая «пятнистость» является характерным дифференциальным признаком, который используют врачи в постановке диагноза. Взрослые переносят заболевание гораздо тяжелее, чем дети, и сыпь у них проявляется обильнее.

Во время высыпаний усиливаются катальные явления: насморк, чихание, кашель, слезотечение и светобоязнь. При обследовании выявляются такие нарушения как учащённое сердцебиение и изменение в большую или меньшую сторону «рабочего» артериального давления .

Реконвалесценция (так называемый период пигментации ) – это третья стадия заболевания, которая характеризуется улучшением самочувствия, нормализацией температуры тела, ослаблением катаральных явлений. Постепенно пятна высыпаний бледнеют и угасают. На их месте образуется шелушение, которое немного выделяется по цвету от остальной кожи.

Течение кори может осложняться пневмонией, ларингитом, трахеобронхитом, стоматитом . У взрослых могут развиться менингит, менингоэнцефалит и коревой энцефалит .

Ветряная оспа
Ветряная оспа (или ветрянка ) является острой инфекционной болезнью, которая распространяется воздушным путём. Вирус, вызывающий ветрянку, одновременно может вызвать опоясывающий герпес . Ветрянка – это первичное проявление инфекции, которым болеют дети, а герпес – это вторичное проявление, которое возникает, как правило, уже во взрослом возрасте.

Вирус не отличается стойкостью по отношению к внешней среде, чувствителен к ультрафиолетовому облучению и дезинфицирующим веществам. Хорошо сохраняется в среде с низкой температурой. Поэтому заболеваемость ветряной оспой увеличивается в зимний период.

Болезнь считается очень заразной, передается воздушным путём через чихание или кашель. Болеют преимущественно дети. Взрослые, переболевшие в детстве, сохраняют пожизненный иммунитет.

Вирус проникает в дыхательные пути, там размножается и накапливается, появляется в крови и лимфе, после этого попадает в эпителий кожного покрова. От этого в эпителии образуется поверхностный некроз , который имеет вид характерных высыпаний. Обычно эти высыпания исчезают бесследно. Исключение – когда эпителий повреждается в глубинном слое из-за повторного инфицирования или когда целостность везикул (высыпаний ) была нарушена. Поэтому важно объяснять заболевшим детям, чтобы они не расчесывали высыпания и не сдирали корочки.

Периоды заболевания:

  • Скрытый период (может длиться до трех недель ).
  • Продромальный период (в это время человек становится контагиозным, то есть заразным для других ).
  • Период появления везикул (появление явной симптоматики ).

Общие симптомы: высыпания, лихорадка, недомогание. Высыпания появляются на лице, затем распространяются далее по телу. Выглядят как единичные или множественные образования.

Профилактикой ветряной оспы в коллективе, где выявлен случай заболевания – это изоляция заболевшего, тщательная дезинфекция помещения, по возможности – установление карантина. Против ветряной оспы проводится вакцинирование детей и взрослых, которые не переболели раньше и работают в условиях повышенного риска инфицирования (медики, учителя, работники сферы питания ).

Аллергия
Аллергические заболевания – это повышенная реакция иммунитета, образующаяся как ответ на воздействие специфических факторов внешней среды, которые организм считает опасными или потенциально опасными.

Иммунный ответ организма образуется как сложный защитный механизм, роль которого – не дать возможности враждебным микроорганизмам проникнуть внутрь и размножиться.

Иммунитет в ответ на вторжение микробов включает механизм выработки антител, которые уничтожают попавшие в организм специфические вещества – антигены.

Иногда реакция организма на безобидные вещества искажается, и он воспринимает их как угрозу. Вот такие реакции являются гиперчувствительными, а антигены, которые несут ответственность за появление этих реакций – называются аллергенами.

Иммунитет умеет «запоминать» чужеродные вещества, распознавать их и вырабатывать антитела для обезвреживания антигенов. Если аналогичный антиген вновь попадёт в организм, то иммунитет сумеет распознать его и атаковать уже выработанными специфическими антителами.

Аллергические реакции разнообразно проявляются, могут затрагивать разные ткани и органы тела. Степень тяжести аллергической реакции варьируется в больших пределах.

Симптомы аллергии проявляются тогда, когда человек подвергнулся действию аллергена. Зачастую аллергия возникает у тех, кто генетически предрасположен к ней. Зуд в глазах и на коже, насморк, чихание, крапивница – всё это распространённые симптомы аллергии.

Чихание – это физиологический способ самоочищения организма от ненужных субстанций или частиц, который при аллергии несколько видоизменяется. Чихательный рефлекс приобретает приступообразную форму – человек чихает без остановки, каждый день. Особенно часто это проявляется в период цветения растений, пыльца которых является сильным аллергеном.

При аллергии иногда наблюдается и ринорея (насморк ). Если при простуде слизистое отделяемое из носа обычно имеет густую консистенцию и желтоватый цвет, то при аллергии – цвет прозрачный, а консистенция водянистая.

Поскольку слизистая оболочка при аллергии воспаляется и становится более плотной, то носовой канал закупоривается, что приводит к плохому оттоку слизистых выделений. Высмаркивание не помогает очистить нос.

Аллергическая сыпь – это самое яркое проявление заболевание, которое характеризуется образованием на коже красноватых пятен разного размера. Пятна могут высыпать и на руках, и на лице, и на ногах. Чаще всего сыпь сопровождается сильным зудом, причиняющим серьёзный дискомфорт заболевшему человеку.

Зудящие глаза – еще один симптом аллергии. Ощущение зуда возникает безо всяких внешних причин, может продолжаться долгое время; устранить его самостоятельно человек не в силах. Веки при этом имеют отёчный, покрасневший, набрякший вид.

Аллергический и вазомоторный ринит
Воспаление слизистой оболочки, выстилающей носовую полость – ринит – одно из наиболее часто встречающихся недугов человека. Выделено несколько клинических форм ринита, каждый из которых имеет свои особенности.

Вазомоторная и аллергическая формы ринита весьма схожи своими клиническими проявлениями:

  • Затруднённое дыхание.
  • Приступы чихания.
  • Насморк.
  • Жжение и зуд в носовой полости.
Аллергический ринит является хроническим заболеванием, в основе его лежит опосредованная воспалительная реакция, которая спровоцирована попаданием на слизистую оболочку носовой полости аллергических агентов.

Вазомоторный ринит – это тоже хроническое заболевание, но в данном случае, назальная гиперчувствительность развивается не под действием аллергических факторов, а в результате неспецифических эндогенных или экзогенных факторов.

При постановке диагноза и составлении алгоритма лечения необходимо выяснить следующие моменты:

  • Не обнаружены ли аномалии строения носа, которые также могут давать клиническую картину ринита?
  • Выявленный ринит имеет инфекционный или неинфекционный генез? Ответом на данный вопрос является характерная клиническая последовательность появления симптомов; характер слизистый выделений; появление катаральных явлений в гортани, глотке, трахее.
  • Если ринит имеет неинфекционный генез, то является он аллергическим или же неаллергическим? В пользу того, что ринит имеет аллергическое происхождение, свидетельствуют следующие факты: при риноскопии визуализируется бедно-серый оттенок слизистой оболочки; получена положительная реакция на специальные кожные аллергические пробы; обнаружены антитела в сыворотке крови.
  • Если ринит аллергический, то каков характер его проявления: сезонный, постоянный? Эти данные получают с помощью сбора анамнеза.
Последовательное выяснение вышеперечисленных нюансов позволяет точно определить форму заболевания и выбрать оптимальный алгоритм лечения.

По тяжести течения ринита выделяют:

  • Легкую форму (слабовыраженные клинические симптомы ринита, которые не нарушают повседневную активность человека и не мешают его сну ). Пациент ощущает наличие симптомов заболевания, но при этом может обойтись и без медикаментозной терапии.
  • Среднетяжелую форму (симптомы болезни мешают сну, препятствуют умственной и физической деятельности; качество жизни серьёзно ухудшается ).
  • Тяжелую форму (симптоматика настолько выражена, что больной не может заниматься какой-либо деятельностью, не может нормально спать, если не получает соответствующую терапию ).
Лечение аллергического ринита состоит в назначении пациенту:
  • Топических кортикостероидов.
  • Антигистаминных препаратов , которые позволяют купировать приступы аллергии. Большинство из таких препаратов устраняют приступы постоянного чихания, жжение в носу, насморк.
Препараты, относящиеся кортикостероидам, характеризуются замедленным началом действия. Эти особенности фармакокинетики позволяют использовать кортикостероиды при весьма невысоком риске появления системных эффектов.

Существуют и другие группы препаратов, применяемых для лечения аллергического ринита, но если судить по их эффективности в купировании отдельных симптомов, по степени риска развития осложнений, и по стоимости курса лечения, то антигистаминные пероральные препараты и топические кортикостероиды могут рассматриваться, как оптимальная терапия.

Лечение вазомоторного ринита начинается с определения всех возможных причин, которые могут привести к появлению назальной реакции.

Зачастую вазомоторный ринит образуется из-за аномального строения перегородки носа. В данном случае лечение проводится с помощью хирургического вмешательства.

Медикаментозная терапия вазомоторного ринита заключается в назначении пациенту антигистаминных средств (хотя они и не дают такого эффекта, как при аллергическом рините ) и топических кортикостероидов. Дополнительно можно использовать физиотерапевтические методы лечения (например, внутриносовой электрофорез ) и иглорефлексотерапию. Больным показаны общеукрепляющие процедуры – закаливание , физические упражнения.

Если консервативные методы терапии не приносят видимого эффекта, то применяют хирургическое лечение. Оно заключается в проведении операций, в результате которых искусственно уменьшают размеры нижней носовой раковины, что позволяет восстановить носовое дыхание.

Ринит беременных
Ринит, возникающий у женщин на последних сроках беременности - это следствие того, что перед родами в организме женщины происходят гормональные изменения. В крови увеличивается количество женских половых гормонов , и параллельно с этим убыстряется ток крови. Из-за этого слизистая отекает, что и приводит к затруднению дыхания.

Течение ринита проходит по-разному: от слабовыраженной симптоматики до осложнений, которые требует медикаментозного лечения.

От того что нос заложен и нарушается дыхание – страдают лёгкие, сердце. К тому же нос не выполняет свои главные функции: не очищает и не согревает воздух, который вдыхается, тем самым подвергая лёгкие вредному воздействию внешней среды.

Для беременной женщины такое состояние создает двойную опасность – и для неё, и для плода. Если носовое дыхание отсутствует, то это приводит к кислородному голоданию матери, что крайне негативно отобразится на будущем малыше. В результате ринита, у женщины подвергаются изменению вкус и обоняние, развивается аллергия.

Сложность ринита состоит и в том, что для его снятия нельзя использовать сосудосуживающие капли, потому что они оказывают свое действие на весь организм, в том числе на сосуды, находящиеся в плаценте, через которые плод питается. Нарушение плацентарного кровообращения приводит к гипоксии плода.

Кроме того, эти средства могут усилить кровотечения из носа, которые иногда возникают у беременных женщин. А при длительном применении они сушат слизистую оболочку носа, и постепенно перестают справляться со своей основной функцией. Поэтому капли, избавляющие от заложенности носа, противопоказаны беременным.

Тяжесть лечения ринита у беременных состоит в том, что очень многие лекарственные средства могут повлиять на плацентарное кровообращение, поэтому подходить к выбору препарата надо весьма осмотрительно. В идеале, медикаментозное лечение вообще лучше не использовать.

Одно из основных средств, которое применяют для лечения ринита беременных – это назальный душ. Это процедура, при которой проводится промывание носовой полости. Благодаря промыванию, нос и носоглотка очищается от микробов, аллергенов, слизи, пыли. Отёчность слизистой и воспаление снимается, что позволяет восстановить носовое дыхание.

Нарушение чихательного рефлекса

Чихание нарушается у людей, которые страдают бульбарным параличом .

Бульбарный паралич – это патология, появляющаяся при поражении ядер некоторых черепно-мозговых нервов (блуждающего, подъязычного, языкоглоточного ). Проявляется бульбарный паралич нарушением речи (поражаются нервы, ответственные за артикуляцию ) и нарушением глотания (поражаются структуры, ответственные за глотание – мышцы языка, глотки, гортани, надгортанника, мягкого нёба ).

Больные часто попёрхиваются жидкой пищей, а бывает, что и не в состоянии сделать глотательное движение. Из-за этого слюна скапливается и вытекает из углов рта. Они не могут чихать и кашлять. Речь становится невнятной, гнусавой, замедленной. Разговор заметно утомляет больных.

У тяжелобольных пациентов, как правило, образуются расстройства дыхательного ритма и нарушается сердечная деятельность, что может привести к смерти.
Бульбарный синдром характерен для генетических заболеваний (порфирия, болезнь Кеннеди ), для онкологических, для сосудистых, для воспалительно-инфекционных болезней.

К какому врачу обращаться при чихании?

Поскольку чихание может провоцироваться различными заболеваниями, то и обращаться при появлении данного симптома необходимо к разным специалистам, в сферу компетенции которых входит диагностика и лечение пораженного органа. То есть в каждом конкретном случае, чтобы понять, к какому врачу обращаться при чихании, нужно оценить то, какой орган поражен и предположительно провоцирует чихание. А заподозрить поражение того или иного органа при чихании можно на основании имеющихся у человека сопутствующих симптомов. Соответственно, в каждом случае решение вопроса, к какому врачу обратиться, зависит от сопутствующих чиханию симптомов, имеющихся у человека.

Если чихание у взрослого или ребенка – частое (по несколько раз в течение 2-3 часов), и при этом имеется зуд в носу, насморк, боль, першение в горле, общее недомогание или повышенная температура тела, а также, возможно, покраснение глаз , кашель, хрипы , то это свидетельствует об остром респираторном заболевании (ОРЗ), гриппе, простуде. В таком случае необходимо обратиться взрослым к врачу-терапевту (записаться) , а детям – к педиатру (записаться) .

Если же чихание, помимо симптомов ОРЗ, сочетается с высыпаниями на теле и лице любого вида, количества и характера, то заподазривается инфекционное заболевание (корь, краснуха , ветрянка). В таком случае рекомендуется обращаться либо к врачу-инфекционисту (записаться) , либо к терапевту.

Если ребенок или взрослый в течение длительного времени (дольше 10 – 14 дней подряд) страдает от насморка, который сопровождается регулярным чиханием, но при этом отсутствуют какие-либо дополнительные симптомы, то, скорее всего, речь идет о хроническом рините (вазомоторном, атрофическом и т.д.). В такой ситуации рекомендуется обращаться к врачу-отоларингологу (ЛОРу) (записаться) .

Если же взрослый человек или ребенок начинает часто чихать, но при этом отсутствует насморк или же выделения из носа прозрачные и водянистые, а другие признаки респираторной инфекции (боль, першение в горле, общее недомогание или повышенная температура тела и т.д.) не наблюдаются, но зато ощущается сильная заложенность и зуд носа, возможно присутствует сыпь на коже, покраснение глаз, зуд кожи и глаз, то, вероятнее всего, это свидетельствует об аллергической реакции. В таком случае следует обращаться к врачу-аллергологу (записаться) или, в его отсутствие, к терапевту.

Если у человека возникает частое чихание на фоне сильно суженных зрачков или каких-либо иных признаков наркотического опьянения (например, беспричинная веселость или наоборот бесчувственность, апатичность, плохо координированные движения и т.д.), то заподазривается наркотическая зависимость . В таком случае рекомендуется обращаться к врачу-наркологу (записаться) .

Если ринит с чиханием возникает у беременных женщин на поздних сроках, то рекомендуется обращаться одновременно к гинекологу (записаться) и отоларингологу.

Если человек не может чихать и кашлять, и при этом у него нарушена речь и глотательные движения, вследствие чего голос гнусавый, невнятный, а при приеме пищи и питье они поперхиваются, слюна вытекает из уголков рта, то подозревается бульбарный синдром. В таком случае следует обращаться к врачу-неврологу (записаться) .

Какие анализы и обследования может назначить врач при чихании?

Чихание провоцируется заболеваниями различных органов и систем, а, соответственно, при наличии данного симптома врач может назначить разнообразные исследования и анализы, конкретный перечень которых зависит от того, поражение какого органа подозревается специалистом. Ведь для выявления заболеваний разных органов применяют различные методы обследования, как лабораторные (анализы) , так и инструментальные (УЗИ (записаться) , рентген (записаться) , эндоскопия (записаться) и т.д.).

Когда взрослый или ребенок часто чихают и, помимо чихания, присутствуют симптомы острого респираторного заболевания, гриппа или простуды (насморк, боль, першение в горле, общее недомогание или повышенная температура тела, а также возможно покраснение глаз, кашель, хрипы), а также возможно сыпь на теле – врач подозревает ОРЗ или острое инфекционное заболевание (корь, краснуха, ветрянка и т.д.). В таком случае обычно назначается только общий анализ крови (записаться) и мочи для оценки общего состояния больного. Другие анализы и обследования, как правило, не назначаются, так как диагностика производится на основании характерной клинической картины. В случае наличия сыпи на коже, если у врача имеются сомнения в диагнозе, может быть назначен анализ крови на выявление возбудителей кори, краснухи, ветрянки и т.д.

Когда чихание спровоцировано существующим в течение длительного периода насморком, то подозревается хронический ринит, и в таком случае врач-отоларинголог обязательно производит риноскопию (записаться) (осмотр носовой полости при помощи специального инструмента – риноскопа). При необходимости врач может осмотреть при помощи инструментов также и глотку, и гортань. В подавляющем большинстве случаев риноскопии достаточно для постановки диагноза и начала лечения, а потому иные обследования при хроническом рините, как правило, не назначаются. Лабораторные анализы при хроническом рините обычно не назначаются, так как данное заболевание не провоцирует изменения каких-либо показателей крови, мочи или другой биологической жидкости. Но врач может назначить общий анализ крови и мочи для оценки общего состояния организма, а также анализ крови на уровень IgE для подтверждения аллергической природы ринита (но этот анализ назначается только при наличии подозрений на аллергический характер насморка).

Однако, если речь идет о рините беременных женщин, то, помимо риноскопии, врач может назначить анализы крови на содержание эстриола, эстрадиола , прогестерона , а также оценку вегетативного тонуса, так как данные этих исследований необходимы для последующего подбора наиболее эффективной схемы терапии.

Если хронический ринит существует в течение длительного времени (дольше нескольких месяцев), то для оценки состояния тканей полости носа врач может назначить эндоскопию и ринопневмометрию. Однако эти исследования назначаются и проводятся относительно редко.

Если у взрослого или ребенка имеется постоянное чихание, и при этом полость носа сухая или из нее выделяется водянистое прозрачное содержимое, отсутствуют признаки ОРЗ, но зато чешется нос, ощущается сильная заложенность носа, возможно на теле появляется сыпь, краснеют глаза, зудит кожа, то это свидетельствует об аллергическом происхождении чихания. В таком случае врач назначает следующие анализы:
анализ крови , а также анализ чувствительности к аллергенам любым методом, который в состоянии произвести медицинское учреждение. То есть в зависимости от технических возможностей анализ на чувствительность к антигенам производится либо методом кожных проб, либо при помощи определения в крови специфических IgE. Метод кожных проб менее точен, но более прост и дешев, поэтому и применяется наиболее часто. А метод определения специфических IgE в крови дорогой, хотя и весьма точный, но применяется более редко из-за дороговизны реактивов.

Общий анализ крови необходим для оценки общего состояния организма и подтверждения аллергоготовности (большое количество эозинофилов). А анализ чувствительности к антигенам необходим для того, чтобы понять, какое именно вещество провоцирует аллергическую реакцию.

Анализ крови на концентрацию IgE назначается не всегда, так как он позволяет выявить только то, что у человека имеется аллергия на какое-то вещество. Но факт наличия аллергии можно определить и по общему анализу крови, поэтому при аллергическом рините и чихании анализ крови на IgE применяется редко.

Когда частое чихание присутствует на фоне сильно суженных зрачков или каких-либо иных признаков наркотического опьянения (например, беспричинная веселость или наоборот бесчувственность, апатичность, плохо координированные движения и т.д.), то подозревается наркотическое опьянение. В таком случае врач назначает анализ мочи или крови на определение наличия различных наркотических и психоактивных веществ (например, опиатов, амфетамина , метамфетамина, кокаина, каннабиноидов и т.д.).

Когда человек с трудом чихает и кашляет, или вовсе не может этого сделать, хотя такой позыв ощущается, и при этом его речь гнусавая, невнятная, замедленная, при попытке проглотить что-либо он поперхивается, а слюна постоянно вытекает из углов рта, то подозревается бульбарный синдром. В таком случае врач производит неврологические пробы, которых достаточно для постановки диагноза. После этого врач назначает следующие обследования, необходимые для выяснения того, какое заболевание привело к бульбарному параличу:

  • Исследование цереброспинальной жидкости;
  • Компьютерная (записаться) или магнитно-резонансная томография мозга (записаться) ;
  • Рентген области соединения черепа с позвоночником .
Помимо этого, могут назначаться общий и биохимический анализы крови (записаться) , анализ мочи, а также анализы крови на наличие возбудителей различных инфекций.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.