Состояние перед родами. Накануне родов

12.08.2019

Многие женщины в интересном положении стараются как можно больше узнать о предстоящих родах: сколько времени длятся схватки, какие могут понадобиться процедуры и лекарства. Обычно больше всего вопросов вызывает необходимость ставить клизму перед родами. Почему и для чего это делают?

Зачем делают клизму перед родами?

Этот вопрос в родильном отделении является одним из самых частых: роженицы хотят знать, обязательна ли эта процедура и каково ее предназначение.

На самом деле во многих странах Европы и Америки уже давно отказались от очищения кишечника перед родами и оставили эту манипуляцию в прошлом, а вот отечественные специалисты не спешат принимать столь кардинальные решения. Однако стоит сказать, что в некоторых случаях клизма является не только бесполезной, но и вредной процедурой.

Итак, для чего же ставят клизму перед родами?

Во-первых, в целях гигиены. К моменту рождения матка достигает внушительных размеров и сильно давит на кишечник, а во время схваток, скорее всего, близкое расположение органов приведет к непроизвольному очищению кишечника. Для врачей это почти не имеет никакого значения, а вот для самой роженицы может стать серьезной причиной беспокойства. Женщина будет испытывать психологический дискомфорт, стеснение и неудобство, что будет усложнять роды.

Во-вторых, клизма будет способствовать стимулированию схваток и активизации родового процесса, поскольку тонизирует матку.

В-третьих, клизма ставится для облегчения состояния женщины после родов. Обычно некоторое время после самого важного события в жизни женщины испытывают трудность и боль при попытках сходить в туалет.

Обязательным показанием к постановке клизмы перед родами является склонность к запорам у матери. В таком случае твердые каловые массы образуют застой в кишечнике, и когда малыш будет продвигаться по родовым путям, он столкнется с этой преградой.

Клизма не является принудительной процедурой перед родами. Учитываются особенности женского организма, а также существуют и противопоказания к данной манипуляции. Кроме того, многие женщины незадолго до схваток сами ходят в туалет. Поэтому женщина должна уточнить этот момент в роддоме, посоветоваться с врачом и принять решение, нужно ей это или нет.

Как правильно поставить клизму?

На начальных этапах родов, до первых потуг, роженица отправляется на клизму в туалет или остается в палате. Медсестра готовит кружку Эсмарха — специальное резиновое приспособление для очищения кишечника, объем которой обычно составляет 1,5-2 литра. Ее наполняют прохладной или теплой (до 37 градусов) водой, реже — травяным раствором ромашки.

Роженица занимает позу на четвереньках или ложится на бок. Медсестра выпускает воздух из приспособления и смазывает его наконечник вазелином или детским кремом. После этого клизма аккуратно вводится в заднее отверстие, и медсестра начинает медленно вводить жидкость в организм будущей матери. Роженица при этом должна расслабиться, сохранять ровное дыхание. Постепенно у женщины должно появиться ощущение, что кишечник начал наполняться. Если этого не происходит, нужно сказать об этом специалисту: возможно, дело в неправильном расположении наконечника.

Как только кружка Эсмарха станет пустой, женщину отводят в туалет. Если все было выполнено верно, позывы возникнут в течение нескольких минут. После очищения кишечника роженицу отправляют в предродовую палату и осматривают. В некоторых случаях может потребоваться повторное проведение процедуры, но не раньше, чем через полчаса.

Больно ли самостоятельно делать клизму перед родами?

Решение поставить себе клизму самой у женщины возникает в двух случаях: если она стесняется или не доверяет врачам и если в роддоме вообще никому не ставят клизмы. При этом роженица обязательно должна предупредить акушер-гинеколога о своем намерении и посоветоваться насчет целесообразности процедуры.

Правила постановки клизмы самой себе такие же, как и при проведении манипуляции в роддоме. Перед использованием клизмы ее нужно прокипятить, а руки помыть с мылом. Лучше, если женщине поможет кто-то из близких, потому что самостоятельно справиться с кружкой Эсмарха непросто, особенно с большим животом. В некоторых случаях у женщины может возникнуть проблемы и боль при введении клизмы, что связано со следующими факторами:

  • У роженицы нет опыта и она не знает, как правильно это делать;
  • Из-за волнения, тревожности и страха схваток женщина может торопиться;
  • Принять правильную позу, расслабиться и поставить клизму без посторонней помощи сложно из-за большого живота;
  • Во время беременности у женщины появились анальные трещины или геморрой;
  • Женщина не использовала смазку.

Если все правила подготовки и постановки клизмы соблюдены, неприятных ощущений и боли возникнуть не должно. Перед тем, как самостоятельно поставить себе клизму, можно посмотреть обучающее видео, однако лучше довериться врачам и делать это в роддоме.

Обязательно ли делать эту процедуру?

Как уже было сказано, сейчас клизму ставят далеко не в обязательном порядке. Обычно для этого должны быть либо серьезные показания, либо личная инициатива роженицы. По большому счету, ставить или не ставить клизму, женщина решает сама, но не без консультации врача.

Единственное обязательное показание для проведения процедуры — запор. В этом случае велик риск осложненных родов, поэтому клизма ставится всем.

Кроме показания есть и ряд противопоказаний, которые препятствуют постановке клизмы перед родами, даже если женщина просит это сделать. К противопоказаниям относят:

  • Полное раскрытие шейки матки;
  • Стремительные роды;
  • Существующая угроза жизни матери или ребенка;
  • Любые патологии развития плода или плаценты;
  • Уже случившиеся первые схватки;
  • Выпадение петель пуповины;
  • Угроза разрыва матки;
  • Гипоксия плода;
  • Преждевременная отслойка плаценты;
  • Обострение заболеваний пищеварительной системы.

Поэтому необходимость и допустимость постановки клизмы обсуждается в индивидуальном порядке.

Чем заменить клизму и есть ли альтернативные варианты?

Часто женщинам предлагают заменить клизму микроклизмой.

Еще один способ очистить кишечник без применения клизмы — изменение рациона питания. За несколько дней до родов можно просто налегать на кисломолочные продукты, клетчатку, пить больше воды и отказаться от выпечки и сладостей. Тогда метаболизм ускорится и кишечник очистится естественным образом.

Некоторые женщины твердо убеждены, что во время родов кишечник должен быть пустым. Рассказать о своих убеждениях врачу следует заранее, чтобы он провел осмотр и определил, нет ли противопоказаний к постановке клизмы. Также нужно уточнить, применяется ли данный метод в роддоме. Если ответ отрицательный, можно поставить клизму дома, незадолго до родов, но обязательно предупредить об этом врача. Если женщина ходила в туалет в течение суток до родов, в клизме нет необходимости.

Специально для - Ира Романий

От Гость

Обязательно нужно опорожнять кишечник. У меня двое детей, первого рожала с опоражненным кишечником, второго без. Вторые роды сами по себе были тяжёлые, плюс был полный кишечник, что то вышло во время родов, а остальное растянуло сам кишечник, т.к дулась в попу (врач сказал "дуйся, как будто какаешь). Два месяца ужасно болела попа(при том, что гемороя нет) , а теперь сижу нормально уже, но каждый поход в туалет, заканчивается трещиной..

От Гость

А мне гинеколог из ЖК посоветовала купить в аптеке Энема Клин и сделать дома, я перед поездкой в роддом сделала ее, даже с огромным животом смогла сделать сама, 5 минут и все готова. И уже в роддоме сказала, что дома все сделала и спокойно отправилась на роды.

Здравствуйте, дорогие мои читательницы. Каждая из нас знает что роды – это очень ответственный момент в жизни каждой женщины, но вот мамочки которые ждут своего первого малыша, даже не понимают, какие процедуры перед родами в роддоме им предстоят. Для того чтобы молодая мамочка была ко всему готова следует ознакомиться со статьёй и разобраться в необходимости данных процедур.

Инициатором родов, по мнению специалистов, конечно же, является сам малыш, но это не совсем верное решение, так как в этом процессе принимает непосредственное участие ещё мамочка и плацента. В течение 9 месяцев малыш значительно вырос в животике у мамы и теперь ему очень тесно.

Количество околоплодных вод уменьшилось в несколько раз, а плацента стареет и тем самым прекращает давать ребёнку питание и необходимое количество кислорода. Все эти обстоятельства, конечно же, начинают нервировать дитя и именно в этот момент, когда матка получает необходимое количество гормона, происходит подготовка к родам.

Изменения в организме мамочки, свидетельствующие о скорых родах

На последних этапах беременности в организме женщины начинают происходить изменения, в основном это может происходить дома или в роддоме (возможно женщину предварительно поместили в стационар на сохранение). Некоторые можно заметить сразу, а на некоторые молодая мамочка просто не обращает внимания.

  • Жидкий стул.

Примерно за несколько дней до такого знаменательного события как рождение малыша в организме начинает вырабатываться вещество, стимулирующее маточные схватки для начала родовой деятельности. Это вещество так же имеет своё влияние и на кишечник и довольно часто является причиной жидкого стула;

  • Отхождение слизистой пробки.

Этот комочек будет образован в самом начале беременности. Основной функцией такой пробки является – защита малыша от инфекций. В тот момент, когда время приближается к родам, шейка матки начинает размягчаться и после этого слизь попросту вытекает наружу. В некоторых случаях комок может иметь примеси крови, но не следует пугаться – это нормально.

Все эти предпосылки будут указывать на то, что в скором времени начнётся процесс родов. Нужно знать как вести себя в данных случаях, и главное ни за что не паниковать.

Лучше всего заранее постараться распланировать дни перед родами и собрать все необходимые вещи, которые будут необходимы в больнице. Помимо этого следует провести дома самостоятельно первоначальные гигиенические процедуры и хорошенько помыться под душем.

Что следует знать, перед тем как отправится в роддом?

В том случае если уже началось отхождение околоплодных вод, следует незамедлительно отправляться в роддом и не ждать пока начнутся схватки. Не нужно пугаться, ведь данный процесс он естественный и будет указывать на начало родовой деятельности.

Помимо этого нужно обращать внимание на частоту схваток, если они становятся регулярными, то есть примерно через каждые 5 минут, но нужно уже ехать.

Как уже было сказано ранее, в этот момент следует быть готовой, с собранными вещами, необходимыми документами. О том, что необходимо взять с собой в роддом можно почитать в этой статье. Обязательно, перед тем как ехать нужно проверить, что все имеющиеся анализы находятся в обменной карте, которую забирают при поступлении в роддом.

Гигиенические процедуры, которые проводят роженице при поступлении в отделение

Многих женщин при поступлении в роддом, конечно же, волнует вопрос – какие процедуры делают перед родами? Ещё до недавнего времени молодой мамочке следовало брить лобковую часть и сделать клизму. С какой целью проводят данные манипуляции и делают ли их сейчас?

Клизма

Считается, что именно клизма значительно уменьшает риск возможного загрязнения в процессе родов из-за возможности непроизвольного опорожнения.

В настоящее же время уже нет настолько категоричных стереотипов, то есть в одной больнице могут проводить такие манипуляции, а в других уже нет, так как отказались от данных методов подготовки.

В том случае если примерно за сутки до родов у женщины не было проблем со стулом, и при осмотре варианта непроизвольного опорожнения нет, то от процедуры отказываются.

Есть, конечно, и показатели, при которых клизма просто необходима. Если очистить кишечник, то можно быть уверенным что в процессе родов непроизвольного опорожнения не произойдёт. Даже с тем учетом, что в роддоме используются стерильные прокладки, которые утилизируют вместе со всем лишним и защищают малыша от загрязнения, процедура данного типа не будет лишней.

В том случае если клизма проводится накануне родов то это избавляет женщину весьма неприятных ощущений в процессе родов, которые сопровождаются и без того неприятными схватками. Если вы не желаете что бы процедуру проводили в больнице, можно это сделать дома и помочь в этом могут близкие люди, например мама или супруг.

Бритье перед родами

Есть ещё одна процедура, которая у многих женщин вызывает двоякое ощущение это то когда бреют лобковую часть. Это делается из-за того что на лобковых волосах скапливается большое количество инфекции и бактерий которые могут перейти на новорожденного.

В нынешнее время многие специалисты считают, что данные моменты преувеличены и отказываются от процедуры бритья. А вместо этого непосредственно перед родами промежность промывается специальным антибактериальным раствором.

Существуют, конечно, показатели, которые указывают на то, что процедура данного рода необходима, так же как и, например общая санация. Всё из-за того что при чрезмерном наличии волос доктор не сможет полноценно осмотреть промежность на наличие разрывов.

То есть лучше всего это делать когда волос в необходимых местах не будет. Помимо этого если мамочке необходимо зашить разрывы делается это только на чистой коже.

Как уже было сказано ранее, все эти процедуры для каждого медицинского учреждения строго индивидуальны, поэтому об их наличии может сказать только медицинский персонал, который имеет к этому непосредственное отношение.

УЗИ перед родами

Многих интересует также – делают ли УЗИ перед родами? Так вот это всё будет зависеть от того как протекала беременность и когда было пройдено последнее исследование данного рода.

Но не нужно ничего бояться, ведь появление малыша на свет – это самое прекрасное, что может случиться в жизни женщины. А я желают Вам исключительно лёгких родов. А я всё так же жду на страницах моего блога, ведь здесь Вы сможете найти массу полезной информации. До новых встреч!

С Уважением, Татьяна Сватова!

Ура! По многочисленным просьбам мы начинаем серию публикаций о подготовке к родам. Делитесь своим опытом, задавайте свои вопросы.
Сегодня мы поговорим о предвестниках и своевременных родах, наступивших при сроке беременности 38 – 41 неделя, причинах их наступления и признаках приближающихся родов. Что происходит перед родами? Как отличается начало родов у первородящих и повторнородящих?

Большинство беременных знают, что им предстоят три периода родов. Перед ними особо выделяют период предвестников родов .
Приблизительно в 37 недель беременности, концентрация гормона беременности - прогестерона - снижается, а синтез эстрогенов увеличивается, в основном их самой активной фракции – эстрадиола. Под их влиянием в матке происходит ряд процессов, в результате которых повышается возбудимость и сократительная активность миометрия (мышечных волокон матки). Также важная роль в развитии родовой деятельности принадлежит простагландинам.
Это биологически активные вещества, которые вырабатываются оболочками плода (амнионом и хорионом) – простагландин Е (ПГЕ) и децидуальной оболочкой и мышечными клетками матки – ПГF2a. Они повышают чувствительность миометрия к действию других утеротонических соеденений, то есть тех веществ, которые вызывают развитие схваток (это ацетилхолин, окситоцин, серотонин).
За несколько часов до начала родов появляются предвестники – нерегулярные схватки. Обычно они занимают не более 8 часов у первородящих, а у повторнородящих– около 5 часов.
Бывает, что такие схватки-предвестники могут уменьшиться на несколько часов или даже дней, не переходя в родовые, но потом появляются вновь.

Изменения перед родами

  • Опущение живота беременной происходит из-за вставления головки плода во вход в полость малого таза и растяжения нижнего сегмента матки. Женщины ощущают облегчение дыхания и уменьшение или полное отсутствие одышки.
  • Смещение центра тяжести тела вперед, а голова и плечи отводятся назад (возникает так называемая «гордая поступь»).
  • Уменьшение массы тела на 1 – 2 кг за несколько дней до родов происходит из-за выведения избытка жидкости из организма за счёт снижения концентрации прогестерона.
  • Движения плода становятся менее активными.
  • Возможны изменения в психологическом состоянии женщины – повышенная возбудимость или наоборот апатия. Это связано с изменениями в центральной и вегетативной нервной системе и формированием родовой доминанты.
  • Тянущие неинтенсивные боли внизу живота и в области крестца, которые постепенно переходят в подготовительные, а затем и в истинные схватки.
  • Выделение из половых путей слизистой пробки – густой тягучей слизи, которая на всём протяжении беременности предохраняла плод от возможного проникновения инфекции. В слизи могут быть прожилки крови из-за неглубоких надрывов шейки матки в процессе её «созревания».
Как отличается начало родов у первородящих и повторнородящих

Хочется отметить, что предвестники родов у первородящих могут отличаться от повторнородящих.
У первородящих они обычно носят более плавный характер. Могут начаться и за две недели, и за неделю до родов и поэтому служат очень условным временным ориентиром. Стоит отметить, что предвестники родов у первородящих нередко остаются незамеченными вовсе или включают 2-3 из перечисленных признаков.
У повторнородящих предвестники могут быть более интенсивными, но это по большей части связано с тем, что они уже знают, как это может быть, и прислушиваются к своим ощущениям.

Роды?
Самый главный признак готовности к родам – «зрелая» шейка матки, самостоятельно определить невозможно, её осматривает врач при влагалищном осмотре. На скорое начало родов указывает мягкая шейка матки расположенная посередине, цервикальный канал открыт, пропускает два пальца.
С приближением родов необходимо проверить документы и собрать вещи, которые необходимы в роддоме.
В следующей теме мы обсудим уже периоды родов, что же эти периоды собой представляют и к чему готовиться во время каждого из них.

В последние дни перед родами вы можете быть как уже в роддоме, так и дома. Во многом это зависит от того, как прошла беременность, и от планируемого метода родоразрешения.

Если вам предстоит кесарево сечение, то вы наверняка сейчас в роддоме, так же и в случае перенашивания беременности и планируемой стимуляции родов.

Ребенок сам выбирает день, что бы родиться, исключение лишь случаи, когда точно известно, что вам сделают операцию.

Психологически женщины по-разному воспринимают эти последние дни перед рождением ребенка, причем одна и та же женщина разные свои роды может воспринимать не одинаково. Можно сказать только одно, с повторными родами больше радости и спокойствия, а с первыми больше тревоги и нетерпения.

Как бы то ни было, вы сейчас встревожены и ждете, потому что время истекает, и вот-вот ваша жизнь полностью должна будет измениться. Некоторые повторнородящие мамы посвящают последние дни общению с малышом и наслаждению покоем, потому знают, что совсем скоро малыш станет предметом всеобщего внимания, а его мама превратится в молочную фабрику и обслуживающий персонал. Это резкое изменение отношения окружающих вы ощутите ещё в роддоме, как со стороны персонала, так и со стороны близких. Иногда это воспринимается болезненно, но просто задумайтесь, да, вы совершите этот подвиг, родив ребенка. Но самому малышу придется потрудиться в родах не меньше вас. После родов он совершенно точно будет нуждаться в большем внимании и опеке чем вы, взрослая и здоровая женщина (что для нас швы после родов, так, боевые раны).

В последние дни перед схватками многие беременные страдают от синдрома гнездования, если находятся дома. Перестановка мебели и даже ремонт, активный шопинг не нужны, вам нужно быть сильной и хорошо отдохнувшей к моменту родов, поверьте, это испытание потребует всех ваших сил. А значит, стараемся больше спать, не выматываем себя физически.

Физиологические изменения в организме будущей мамы могут в значительной мере изменять её физическое состояние . Предвестники могут усилиться настолько, что начнут вам мешать отдыхать, спать, кушать. Если схватки при предвестниках болезненны, но сами роды никак не начинаются, это называется патологический прелиминарный период. Частые болезненные схватки не только изматывают вас, они могут стать причиной гипоксии плода, по-этому часто в таких случаях лучше вызвать роды искусственно, чем ждать пока они сами начнутся. Однако решает это всё же врач.

Если вы всё ещё дома, проверьте последний раз сумки в роддом, всё ли собрано. Лучше разделить их содержимое на 3 части, на то, что нужно будет до родов, то, что понадобится после них, и на то, что нужно для выписки. Тогда не нужно будет везти в роддом всё сразу, по мере необходимости близкие просто привезут вам то, что вам нужно сейчас, в конкретный период времени.

Очень важно в этот период постараться не заболеть ОРВИ. Даже если на улице осень или зима, и кто-то из близких заболел, избегайте контакта и используйте буквально все средства профилактики (вплоть до выселения больного к родственникам из квартиры), что бы избежать заражения. Если вы заболеете, это может стать причиной осложнений в родах и разлуки с малышом после родов, конечно, это будет плохо для вас обоих.

Как поступить если вы понимаете, что роды начались? Даже не задумываясь, вызываем 03 или отправляемся в роддом самостоятельно. Ждать чего-то или кого-то нельзя, особенно при повторных родах. Если вы в роддоме, подойдите к акушерке на посту в отделении и опишите свои ощущения.

Последние дни перед родами , начиная примерно с 36-37 недели, уже смело можно назвать дородовым периодом. А это значит, что малыш может появиться на свет уже практически в любой момент.

Именно в этот период у многих женщин появляется огромное количество всевозможных страхов, которые связаны уже не с беременностью, а непосредственно с самими родами.

Например, одни боятся ужасной боли, которую им придется перенести, другие – что не успеют сделать все задуманное перед , третьи – что просто в момент начала родовой деятельности окажутся не совсем в подходящем месте и не успеют вовремя добраться до роддома. А некоторые бояться всего вместе. Именно поэтому так важно понимать, что собой представляет дородовой период и что в это время следует делать.

Итак, дородовый период это последний месяц беременности, когда организм женщины уже начинает настраиваться на роды, а малыш уже достаточно сформирован, чтобы родиться. Поэтому, начиная с 36 недели уже можно вплотную заняться подготовкой к родам.

Что нужно знать перед родами?

  • Часто перед родами врачи рекомендуют пройти санацию половых путей, чтобы очистить их от патогенной микрофлоры и обеспечить чистоту во время родов. Естественно, что если у женщины есть какая-то инфекция, например, тот же герпес или молочница, то это увеличивает риск заражения ребенка во время прохождения им родовых путей. Санация заключается в том, что полностью удаляется патогенная микрофлора, а вместо нее насаживается нормальная. Методов проведения данной процедуры на сегодняшний день существует множество. Врач назначает конкретный из них в соответствии с индивидуальными особенностями женщины.
  • Походы к врачу. На протяжении всей беременности женщина, как правило, регулярно посещает врача и дородовый период не исключение, а даже наоборот. Перед родами походы к врачу становятся более частыми – приблизительно раз в неделю. Кроме этого рекомендуется пройти последнее, контрольное УЗИ, а также обследоваться у таких врачей, как окулист, невропатолог, терапевт, лор.
  • Прием медикаментов. Непосредственно перед родами женщине может быть назначены но-шпа и свечи с красавкой. Это нужно для того, чтобы подготовить шейку матки к родам. Назначают их в случае, если есть риск медленного раскрытия.
  • Индивидуальная подготовка. Наверняка все слышали о необходимости брить лобок и ставить клизму перед родами. В последнее время данные процедуры уже не считаются обязательными, поэтому женщина сама принимает решение делать их или нет. В тоже время стоит отметить, что в случае пореза во время бритья, возникает вероятность попадания в раны инфекции, поэтому достаточно сбрить волосы только в области промежности. Что касается клизмы, то это весьма спорный вопрос, поскольку в последнее время появились сомнения по поводу ее пользы. Естественно все эти процедуры женщина может сделать дома самостоятельно или с помощью мужа. Но при этом важно знать и понимать, что клизма дополнительно стимулирует родовую деятельность.

Кроме всего вышесказанного важно не забывать и о позитивном психологическом настрое женщины. Она должна чувствовать себя спокойно и быть уверенной, что роды пройдут хорошо. Для этого женщине стоит последние недели перед полностью посвятить себе и своему будущему малышу, например, заняться приготовлением приданого крохе. Не плохо также записаться на курсы подготовки к родам, при этом желательно их посещать вместе со своим мужем. Так супруг сможет больше ее понять и поддержать, а женщина в свою очередь будет меньше переживать, зная, что он осведомлен и не растеряется, например, в момент, когда отойдут воды.