Обычно девочки растут чуть медленнее, чем сверстники-мальчики, и это нормально.

Определить самостоятельно, правильно ли физически развита девочка, соответствуют ли ее рост и вес возрастным нормам, поможет таблица роста и веса девочек по годам.

Сколько весят девочки, и каков их рост?

Интенсивный рост и прибавка в весе у девочек происходит на первом году жизни. Оценить, находятся ли данные показатели в пределах нормы, можно с помощью таблицы до года по месяцам. Стоит отметить, что российские данные и данные ВОЗ незначительно отличаются.

Рост девочки

Возраст	Показатель
	очень низкий	низкий	ниже среднего	средний	выше среднего	высокий	очень высокий
0 мес		45,8-47,5	47,5- 49,8	49,8-52,0	52,0- 53,1	53,1-53,9	>53,9
1 мес		48,5-50,3	50,3-52,1	52,1-55,0	55,0-56,1	56,1-57,3	>57.3
2 мес		51,2-53,3	53,3-55,2	55,2-58,0	58,0-59,3	59,3-60,6	>60,6
3 мес		54,0-56,2	56,2-57,6	57,6-60,7	60,7-61,8	61,8-63,6	>63,6
4 мес		56,7-58,4	58,4-60,0	60,0-62,8	62,8-64,0	64,0-65,7	>65,7
5 мес		59,1-60,8	60,8-62,0	62,0-65,1	65,1-66,0	66,0-68,0	>68,0
6 мес		60,8-62,5	62,5-64,1	64,1-67,1	67,1-68,8	68,8-70,0	>70,0
7 мес		62,7-64,1	64,1-65,9	65,9-69,2	69,2-70,4	70,4-71,9	>41,9
8 мес		64,5-66,0	66,0-67,5	67,5-70,5	70,5-72,5	72,5-73,7	>73,7
9 мес		66,0-67,5	67,5-69,1	69,1-72,0	72,0-74,1	74,1-75,5	>75,5
10 мес		67,5-69,0	69,0-70,3	70,3-73,2	73,2-75,3	75,3-76,8	>76,8
11 мес		68,9-70,1	70,1-71,5	71,5-74,7	74,7-76,5	76,5-78,1	>78,1
1 год		70,1-71,4	71,4-72,8	72,8-75,8	75,8-78,0	78,0-79,6	>79,6

Вес девочки

Возраст	Показатель
	очень низкий	низкий	ниже среднего	средний	выше среднего	высокий	очень высокий
0 мес		2,6-2,8	2,8-3,0	3,0-3,7	3,7-3,9	3,9-4,1	>4,1
1 мес		3,3-3,6	3,6-3,8	3,8-4,5	4,5-4,7	4,7-5,1	>5,1
2 мес		3,8-4,2	4,2-4,5	4,5-5,2	5,2-5,95	5,5-5,9	>5,9
3 мес		4,4-4,8	4,8-5,2	5,2-5,9	5,9-6,3	6,3-6,7	>6,7
4 мес		5,0-5,4	5,4-5,8	5,8-6,6	6,6-7,0	7,0-7,5	>7,5
5 мес		5,5-5,9	5,9-6,3	6,3-6,8	6,8-7,8	7,8-8,3	>8,3
6 мес		5,9-6,3	6,3-6,8	6,8-7,8	7,8-8,3	8,3-8,7	>8,7
7 мес		6,4-6,8	6,8-7,3	7,3-8,4	8,4-8,9	8,9-9,3	>9,3
8 мес		6,7-7,2	7,2-7,6	7,6-8,8	8,8-9,3	9,3-9,7	>9,74
9 мес		7,1-7,5	7,5-8,0	8,0-9,2	9,2-9,7	9,7-10,1	>10,1
10 мес		7,4-7,9	7,9-8,4	8,4-9,6	9,6-10,1	10,1-10,5	>10,5
11 мес		7,7-8,3	8,3-8,7	8,7-9,9	9,9-10,5	10,5-10,9	>10,9
1 год		8,0-8,5	8,5-9,0	9,0-10,2	10,2-10,8	10,8-11,3	>11,3

Еще один заметный скачок по данным показателям сопровождает половое созревание. И здесь уже девочки обгоняют мальчиков: в среднем скачок роста у девочек наблюдается в 10-11 лет, тогда как мальчики отстают примерно на 2 года. Во время полового созревания прибавка роста и веса девочек составляет в среднем 25 см и 25 кг соответственно. Рост девочек продолжается в среднем до 18 лет. Среднестатистический рост российской женщины – 165 см.

Центильные таблицы для определения норм роста и веса

Оценить, насколько гармонично развита девочка, можно с помощью центильной таблицы. Колонки таблицы указывают на количественные границы показателей роста и веса у определенного процента девочек; за средние показатели принимается интервал 25%-75%. В случае, когда показатели девочки входят в данные коридоры, то это – норма. Колонки до и после этих интервалов – показатели ниже (10%-25%) и выше (75%-90%) нормы.
Если же показатели девочки входят в крайние коридоры – это повод обратиться к врачу. Очень важно, чтобы и рост и вес девочки находился в одном коридоре (+/- одна колонка). В противном случае, физиологическое развитие нельзя считать гармоничным: дистрофия либо ожирение, недостаток или избыток роста – одна из этих проблем может касаться девочки.

Возраст	Рост
	3%	10%	25%	50%	75%	90%	97%
	очень низкий	низкий	ниже среднего	средний	выше среднего	высокий	очень высокий
новорожденный	46,5	48,0	49,8	51,3	52,3	53,5	55,0
1 месяц	49,5	51,2	52,7	54,5	55,6	56,5	57,3
2 месяца	52,6	53,8	55,3	57,3	58,2	59,4	60,9
3 месяца	55,3	56,5	58,1	60,0	60,9	62,0	63,8
4 месяца	57,5	58,7	60,6	62,0	63,1	64,5	66,3
5 месяцев	59,9	61,1	62,3	64,3	65,6	67,0	68,9
6 месяцев	61,7	63,0	64,8	66,1	67,7	69,0	71,2
7 месяцев	63,8	65,1	66,3	68,0	69,8	71,1	73,5
8 месяцев	65,5	66,8	68,1	70,0	71,3	73,1	75,3
9 месяцев	67,3	68,2	69,8	71,3	73,2	75,1	78,8
10 месяцев	68,8	69,1	71,2	73,0	75,1	76,9	78,8
11 месяцев	70,1	71,3	72,6	74,3	76,2	78,0	80,3
1 год	71,2	72,3	74,0	75,5	77,3	79,7	81,7
1,5 года	76,9	78,4	79,8	81,7	83,9	85,9	89,4
2 года	81,3	83,0	84,5	86,8	89,0	90,8	94,0
2,5 года	84,5	87,0	89,0	91,3	93,7	95,5	99,0
3 года	88,0	90,0	92,3	96,0	99,8	102,0	104,5
3,5 года	90,3	92,6	95,0	99,1	102,5	105,0	107,5
4 года	93,2	95,5	98,3	102,0	105,5	108,0	110,6
4,5 года	96,0	98,3	101,2	105,1	108,6	111,0	113,6
5 лет	98,9	101,5	104,4	108,3	112,0	114,5	117,0
5,5 лет	101,8	104,7	107,8	111,5	115,1	118,0	120,6
6 лет	105,0	107,7	110,9	115,0	118,7	121,1	123,8
6,5 лет	108,0	110,8	113,8	118,2	121,8	124,6	127,2
7 лет	111,0	113,6	116,8	121,2	125,0	128,0	130,6
8 лет	116,3	119,0	122,1	126,9	130,8	134,5	137,0
9 лет	121,5	124,7	125,6	133,4	136,3	140,3	143,0
10 лет	126,3	129,4	133,0	137,8	142,0	146,7	149,2
11 лет	131,3	134,5	138,5	143,2	148,3	152,9	156,2
12 лет	136,2	140,0	143,6	149,2	154,5	159,5	163,5
13 лет	141,8	145,7	149,8	154,8	160,6	166,0	170,7
14 лет	148,3	152,3	156,2	161,2	167,7	172,0	176,7
15 лет	154,6	158,6	162,5	166,8	173,5	177,6	181,6
16 лет	158,8	163,2	166,8	173,3	177,8	182,0	186,3
17 лет	162,8	166,6	171,6	177,3	181,6	186,0	188,5

Возраст	Вес
	3%	10%	25%	50%	75%	90%	95%
	очень низкий	низкий	ниже среднего	средний	выше среднего	высокий	очень высокий
новорожденный	2,7	2,9	3,1	3,4	3,7	3,9	4,2
1 месяц	3,3	3,6	4,0	4,3	4,7	5,1	5,4
2 месяца	3,9	4,2	4,6	5,1	5,6	6,0	6,4
3 месяца	4,5	4,9	5,3	5,8	6,4	7,0	7,3
4 месяца	5,1	5,5	6,0	6,5	7,2	7,6	8,1
5 месяцев	5,6	6,1	6,5	7,1	7,8	8,3	8,8
6 месяцев	6,1	6,6	7,1	7,6	8,4	9,0	9,4
7 месяцев	6,6	7,1	7,6	8,2	8,9	9,5	9,9
8 месяцев	7,1	7,5	8,0	8,6	9,4	10,0	10,5
9 месяцев	7,5	7,9	8,4	9,1	9,8	10,5	11,0
10 месяцев	7,9	8,3	8,8	9,5	10,3	10,9	11,4
11 месяцев	8,2	8,6	9,1	9,8	10,6	11,2	11,8
1 год	8,5	8,9	9,4	10,0	10,9	11,6	12,1
1,5 года	9,7	10,2	10,7	11,5	12,4	13,0	13,7
2 года	10,6	11,0	11,7	12,6	13,5	14,2	15,0
2,5 года	11,4	11,9	12,6	13,7	14,6	15,4	16,1
3 года	12,1	12,8	13,8	14,8	16,0	16,9	17,7
3,5 года	12,7	13,5	14,3	15,6	16,8	17,9	18,8
4 года	13,4	14,2	15,1	16,4	17,8	19,4	20,3
4,5 года	14,0	14,9	15,9	17,2	18,8	20,3	21,6
5 лет	14,8	15,7	16,8	18,3	20,0	21,7	23,4
5,5 лет	15,5	16,6	17,7	19,3	21,3	23,2	24,9
6 лет	16,3	17,5	18,8	20,4	22,6	24,7	26,7
6,5 лет	17,2	18,6	19,9	21,6	23,9	26,3	28,8
7 лет	18,0	19,5	21,0	22,9	25,4	28,0	30,8
8 лет	20,0	21,5	23,3	25,5	28,3	31,4	35,5
9 лет	21,9	23,5	25,6	28,1	31,5	35,1	39,1
10 лет	23,9	25,6	28,2	31,4	35,1	39,7	44,7
11 лет	26,0	28,0	31,0	34,9	39,9	44,9	51,5
12 лет	28,2	30,7	34,4	38,8	45,1	50,6	58,7
13 лет	30,9	33,8	38,0	43,4	50,6	56,8	66,0
14 лет	34,3	38,0	42,8	48,8	56,6	63,4	73,2
15 лет	38,7	43,0	48,3	54,8	62,8	70,0	80,1
16 лет	44,0	48,3	54,0	61,0	69,6	76,5	84,7
17 лет	49,3	54,6	59,8	66,3	74,0	80,1	87,8

Правильное соотношение роста, веса и возраста можно оценить по этим таблицам:

Рост девочки, см

Вес девочки, кг

Заключение

Рост и вес девочек до 18 лет – показатели, которые часто увеличиваются непропорционально. Девочка может быть пухленькой при небольшом росте, а потом вдруг резко вытянется и станет стройной. Либо, наоборот, из худышки стать пышкой.
Чтобы показатели веса и роста имели оптимальное соотношение, важно правильно и сбалансировано питаться, отводить достаточное время для ночного сна, а также вести умеренно активный образ жизни и подвергать тело посильным и регулярным физическим нагрузкам. Не обязательно идти в большой спорт, достаточно физкультуры в школе, посещения бассейна или спортивной секции и пеших прогулок.

Все дети разные, но очевидные аномалии в развитии ребёнка поможет определить таблица Норма веса и роста детей от 0 и до 17 лет, принятая педиатрами и ведущими детскими врачами-специалистами.

При появлении долгожданного малыша каждая мама мечтает о том, чтобы её ребенок рос здоровым и счастливым. С помощью статистических данных таблиц веса и роста детей , можно понимать проходит ли развитие нормально или присутствуют отклонения.

Статистические данные норм роста и веса достаточно приблизительны, т.к этап и темп развития для каждого ребёнка уникален.

На физическое развитие человека влияют очень много факторов:

• среда проживания,
• наследственность,
• питание,
• масса костей
• строение.

Исходя из того, что данные статистики полученны путем многих исследований и наблюдений, стоит рассматривать таблицы созданные не позднее десяти лет назад. Также стоит помнить про влияние на рост и вес генотип человека, т.е. страну проживания и климат.

Вес и рост ребёнка от 0 до 1 года

Сразу после рождения малыша взвешивают и измеряют рост. Нормой принято считать вес от 2500-4000г, рост 45-55 см. Ребенок с весом от 4000г считается превышением стандартов. Это может быть связанно либо с конституцией малыша, либо с отклонением обмена вещест у матери. Вес ниже нормы также негативно влияет на здоровье крохи. Низкий вес - показатель плохого прохождения беременности. Причиной могут стать алкоголь, никотин, плохое питание матери.

В первые дни жизни наблюдается снижение веса малыша. Связанно это с выводом жидкости из организма. Рекомендуется каждый месяц обращаться к педиатру для осмотра ребёнка.

Рост и вес детей от 0 до 1 года, таблица

Возраст, месяцев	Мальчики		Девочки
	Рост, см	Вес, кг	Рост, см	Вес, кг
0 (новорожденный)	42,5 - 57,5 Сред: 50,0	2,8 - 3,80 Сред: 3,3	41,5 - 56,3 Сред: 49,0	2,7 - 3,7 Сред: 3,2
1 месяц
2 месяца
3 месяца
4 месяца
5 месяцев
6 месяцев
7 месяцев
8 месяцев
9 месяцев
10 месяцев
11 месяцев
12 месяцев = 1 год

Вес и рост ребенка от 2 до 7 лет, таблица

Возраст малыша от 2 до 7 лет принято называть самым интересным периодом развития. Именно в этот период кроха поражает родителей резким скачком развития интеллекта, мышления, логики. Вес и рост также претерпевают заметные изменения.

В возрасте от 2 до 7 лет главный вопрос каждого ребенка «почему?». Дети как губки впитывают информацию и с огромным интересом познают новый для них мир. Данный период жизни также играет важную роль в становлении личности и индивидуальности, т.к. малыш идёт в садик, школу, различные кружки. Именно в этот период, необходимо уделить огромное внимание физическому и интеллектуальному развитию Вашего чада.

В таблице указан средний рост и вес ребёнка, отклонение в одну и другую сторону на 10-15% считается нормой.

Возраст	Мальчики		Девочки
	Рост, см	Вес, кг	Рост, см	Вес, кг
2 года
3 года	92,3 - 99,8			13,3 - 15,5
3,5 года				14,0 - 16,4
4 года
4,5 года		15,9 - 18,8	101,5 - 107,4
5 лет	104,4 - 112,0	16,8 - 20,0
5,5 лет			108,0 - 114,3
6 лет				18,7 - 22,5
6,5 лет	113,8 - 121,8	19,9 - 23,9	114,0 - 121,3	19,7 - 23,8
7 лет	116,8 - 125,0	21,0 - 25,4	116,9 - 124,8	20,6 - 25,3

Вес и рост ребёнка от 8 до 17 лет, таблица

Рост и вес среднестатистической нормы ребёнка от 8 лет и подростка до 17 лет.

Возраст	Мальчики		Девочки
	Рост, см	Вес, кг	Рост, см	Вес, кг
8 лет
9 лет				25,5 - 32,0
10 лет
11 лет		31,0 - 39,9	140,2 - 148,8
12 лет	143,6 - 154,5	34,4 - 45,1
13 лет			151,8 - 159,8
14 лет				48,2 - 58,0
15 лет	162,5 - 173,5	48,3 - 62,8	157,2 - 166,0	50,6 - 60,4
16 лет	166,8 - 177,8	54,0 - 69,6	158,0 - 166,8	51,8 - 61,3
17 лет	171,6 - 181,6	59,8 - 74,0	158,6 - 169,2	52,9 - 61,9

Человек растёт до 18-20 лет

Девушки растут до 17-19 лет (пик роста приходится на 11 лет - в этом возрасте они вытягиваются на 8,3 см в год), мальчики - до 19-21 года (пик роста - 12-13 лет, прибавка - 9, 5 см в год). С возрастом рост уменьшается - к 60 годам на 2-2,5 см, к 80 - на 6-7 см.

Рост ребёнка во взрослом состоянии можно расчитать уже сейчас :

Формула для мальчиков: (рост отца + рост матери × 1,08) : 2;

Формула для девочек: (рост отца × 0,923 + рост матери) : 2.

Полученный результат (±5 см) приблизительно соответствует ожидаемому росту взрослого.

Форма черепа и головы у новорожденного ребенка.

Еще одной особенностью новорожденного ребенка является наличие незначительной родовой травмы — опухоли на голове новорожденного. Это абсолютно нормальное физиологическое кратковременное явление — отек мягких тканей вследствие прохождения по родовым путям. Представьте себе, что младенец головой раздвигает мягкие ткани родовых путей, проходит через отверстие, образованное костями таза мамы, делает определенные повороты, которые он должен сделать, чтобы родиться. В это время, в основном, на теменные области оказывается громадное давление. Вот из-за этого новорожденный ребенок может получить родовую травму.

Родовая опухоль или гематома у новорожденного ребенка на голове, является незначительной родовой травмой, с которой рождаются 100% младенцев, появившихся на свет в результате естественных родов в головном предлежании. А вот у грудничков, родившихся в ягодичном предлежании, вся нагрузка идет на тазовую часть, и родовая опухоль — синяк — появляется на попке (мягкие ткани на нагрузку реагируют иначе).

Родовая опухоль совершенно безболезненно проходит через 1-2 дня, не требует никакого лечения.

Есть взаимосвязь между анатомическим строением матери и формой головы ребенка.

• Форма черепа новорожденного ребенка может быть:

«башенная», когда форма головы новорожденного ребенка овальная, вытянутая, так называемая, «долихоцефалическая» форма головы,

«брахицефалическая» — это округлая форма головы у младенцев с выраженными лобными буграми (как правило, она характерна для грудничков, родившихся в ягодичном предлежании).

И «башенная» («долихоцефалическая») и «брахицефалическая» формы головы и черепа у новорожденных детей являются нормой.

В родах возможна дислокация костей черепа новорожденного ребенка по швам, ведь они податливы и заходят друг на друга. Это также нормально, и никакой патологией не является, и никаких последствий в дальнейшем не будет: все кости черепа новорожденного ребенка встанут на место.

Однозначно после появления на свет у младенца будут отеки лица и волосистой части головы. Через пару дней они уходят, вот почему многие замечают, что на третьи-четвертые сутки ребеночек словно становится другим.

Как правильно тужиться во время родов.

Если мамочка ведет себя во время родов неправильно — придавливает во время потуг в промежности родившуюся голову, тужится в лицо, в глаза, во время родов — то у малыша происходят кровоизлияния — лопаются мелкие сосуды лица, на личике появляется огромный синяк, или мелкие точечные кровоизлияния. Иногда лопаются сосудики в глазах. Вот почему столь важно правильно тужится во время родов, и в потужном периоде слушать, быть в контакте с врачом и акушеркой! Со временем все эти родовые травмы новорожденного ребенка проходят, не требуя лечения. Но, после выписки из роддома, врачи, все же, рекомендуют показать ребеночка окулисту, чтобы оценить степень этого кровоизлияния.

Окружность головы и грудной клетки ребенка до года.

Окружность головы новорожденного плода очень важные антропометрические показатели, на основании которых впоследствии отслеживается степень роста ребенка. При сравнении с данными, зафиксированными неонатологом после рождения малыша, врач детской поликлиники в дальнейшем может выявить, например, развивающийся гидроцефальный синдром у младенца: клинических проявлений еще нет, но головка начала почему-то быстро расти. Если цифры после измерения роста окружности головы ребенка до года не соответствуют возрастным показателям, норме, это настораживает доктора, который направляет младенца на консультацию к специалисту, чтобы не пропустить момент, когда можно начать лечение и добиться полного выздоровления.

Средняяокружность головы при рождении - около 35 сантиметров (величины колебания нормы - 32 - 38 см.)

• Таблица окружности головы у новорожденного ребенка до года (колебания нормы): В 1 месяц - 37 см (35 - 40 см);

В 2 месяца - 38 см (36 - 41 см);

В 3 месяца - 40 см (38 - 43 см);

В 4 месяца - 41 см (39 - 44 см);

В 5 месяцев - 42 см (40 - 45 см);

В 6 месяцев - 44 см (41 - 46 см);

В 7 месяцев - 45 см (42 - 47 см);

В 9 месяцев - 45 см (43 - 48 см);

В 10 месяцев - 46 см (44 - 49 см);

В 12 месяцев (1 год) - 47 см (44 - 50 см).

У новорождённого плода окружность головы примерно на 2 сантиметра больше размера окружности грудной клетки. На 4-ом месяце размер окружности головы новорожденного ребенка и размер грудной клетки сближаются или уравниваются. На 12-ом месяце размер грудной клетки у новорожденного ребенка становится примерно на 2 сантиметра больше, чем окружность головы.

Средний размер грудной клетки при рождении - около 33 сантиметров (величины колебания нормы - 33,5 - 36 сантиметра.

• Таблица размера грудной клетки у новорожденного ребенка до года (колебания нормы): В 1 месяц - 35 - 38 см;

В 2 месяца - 37 - 40 см;

В 3 месяца - 38,4 - 42,1 см;

В 4 месяца - 39,8 - 43,5 см;

В 5 месяцев - 41 - 45 см;

В 6 месяцев - 42,4 - 46,3 см;

В 7 месяцев - 43,4 - 47,5 см;

В 8 месяцев - 44,4 - 48,5 см;

В 9 месяцев - 45,2 - 49,3 см;

В 10 месяцев - 46 - 50 см;

В 12 месяцев (1 год) - 47 - 51,2 см.

Кожа новорожденного ребенка.

Внешний вид кожи младенца.

В первые 30-40 секунд после рождения кожные покровы ребенка цианотичные (синеватые). Это связано с кратковременным прекращением кровотока по пуповине и включением в работу легких. Когда малыш начинает дышать, он розовеет.

На малыше кровь? Не надо паниковать. Это кровь мамы, которая осталась на коже младенца, когда он проходил через родовые пути.

Шкала АПГАР была предложена американским доктором Виржинией Апгар для оценки состояния ребенка при рождении. Врач диагностирует, испытал ли ребенок острую гипоксию (кислородное голодание). По шкале АПГАР оцениваются 5 параметров: цвет кожных покровов, дыхание, сердцебиение, мышечный тонус и рефлексы новорожденного.

Шкала АПГАР

цвет кожи

синюшные конечности

розовый, красный

отсутствует

медленное, неравномерное

хорошее, громкий плач

сердцебиение

отсутствует

менее
120 уд/мин

более
120 уд/мин

рефлексы

отсутствуют

легкая гримаса

кашляет, чихает, кричит

мышечный тонус

отсутствует

конечности согнуты

активно двигает частями тела

Нормальная оценка по шкале Апгар — от 7 до 10 баллов. При оценке по шкале АПГАР в 6 баллов и менее говорят об острой интранатальной гипоксии плода, то есть о кислородном голодании, которое ребенок испытал во время родов. Чем ниже оценка по шкале АПГАР, тем тяжелее состояние ребенка.

Но это не приговор. Ведь новорожденные малыши — самые благодарные пациенты: чем чаще врачи начинают принимать меры, тем лучшего и скорейшего результата достигают. Но врачам всегда важно знать, с чем они могут столкнуться в родах. Вот почему при приеме роженицы изучается ее обменная карта. Врачи оценивают возможные факторы риска и прогнозируют течение родов. Если в родильный дом поступает роженица с высоким риском развития острой гипоксии у ребенка, на эти роды приходит реаниматолог, для того чтобы в случае необходимости сразу оказать новорожденному необходимое реанимационное пособие.

Рефлексы новорожденного ребенка.

В родильном зале врачи не требуют от ребенка выполнения всех безусловных рефлексов новорожденных. Оценивается в первую очередь реакция малыша на осмотр, на манипуляции, на носовой катетер при отсасывании слизи из носика или удалении её тампоном из ротика. Также оцениваются самые важные врожденные безусловные рефлексы:

• рефлекс орального автоматизма, когда при нажатии на ладошки кроха открывает рот;

рефлекс ползания — ребеночка кладут на животик, подталкивают под ступни, и он начинает ползти;

рефлекс опоры — малыша держат вертикально, и он становится на ножки;

шаговый рефлекс — кроха начинает идти;

рефлекс подвешивания — лежащему на спинке малышу вкладывают в ладошки пальцы, он цепляется за них и держится, когда его слегка приподнимают.

Врачи не рекомендуют мамочкам самостоятельно проверять рефлексы, это должен делать только специалист. Хотя со стороны кажется, что это легко и просто! Не зная правильной техники осмотра, мамочка может навредить своему ребёнку.

Дыхание новорожденного ребенка.

Лёгкие крохи имеют небольшой объём, частота дыхания новорожденного ребенка составляет 40-60 раз в минуту, в 6 месяцев — 35-40 раз, в 12 месяцев — 30-35 раз.

Сердцебиение новорожденного ребенка.

Обмен веществ у младенца очень интенсивный, а объём крови, выбрасываемой сердцем при одном сокращении, довольно мал. Компенсируется это большой частотой сердечных сокращений. Норма сердцебиения плода у новорождённого ребенка — до 140 ударов в минуту, у грудничка 2-12-го месяца жизни -110-130 ударов в минуту.

Мочеиспускание новорожденного ребенка.

В 1-2-е сутки у новорожденного ребенка диурез низкий: он может помочиться всего 2-3 раза в сутки. Через 5-7 дней частота мочеиспускания у малыша составляет в среднем около 15-20 раз в сутки. Стул у грудничков на первом месяце жизни (при грудном вскармливании) — от 6 до 10 раз, что очень часто соответствует количеству кормлений малыша.

Питание плода.

Раньше считали, что внутриутробно ребеночек кормится только через пуповину, получая, таким образом, все необходимые питательные вещества. Но откуда в таком случае берется меконий, первородный стул? Оказывается, существует еще и второй источник питания плода — амниотрофный.

Амниотрофный тип питания — это заглатывание ребенком околоплодных вод, в результате чего питательные вещества, которыми очень богата амниотическая жидкость, всасываются через слизистую желудочно-кишечного тракта. Амниотическую жидкость малыш начинает заглатывать с 8-ми недель внутриутробной жизни, и начинается расщепление питательных веществ в его пищеварительном тракте.

Это открытие было сделано учеными совсем недавно. А вслед за этим был сделан еще один важнейший вывод: амниотрофное питание способствует лучшему переходу на грудное вскармливание. Ведь внутриутробно происходит постоянная тренировка желудочно-кишечного тракта, подготовка к тому, что когда ребеночек родится, он будет питаться иначе. Кроме того, существует зависимость содержания питательных веществ в амниотической жидкости, крови матери и молозиве. По составу они очень близки, и чем ближе к родам, тем больше амниотическая жидкость похожа по набору жиров, белков, углеводов и минеральных веществ на молозиво.

Появились новые данные о составе грудного молока, этого уникального источника здоровья и роста вашего малыша. Молозиво и молоко матери содержат полный набор ферментов, обеспечивающих пищеварение новорожденного. Мало того, материнское молоко содержит, в том числе, и те ферменты, которые помогают ребенку расщепить само мамино молочко. То есть природа не только дает ребенку питание, но и помогает это питание усваивать — молоко помогает переваривать само себя! Причем максимальное содержание ферментов, отвечающих за усвоение молока, находится в молозиве сразу после родов. Чем старше ребенок, тем этих ферментов становится меньше, потому что организм малыша сам начинает хорошо расщеплять молоко, у него созревают и запускаются собственные ферментативные системы.

На что важно обратить внимание, рассказала Ольга Владимировна Степанович, педиатр клиники НИАРМЕДИК в Перово.

Ольга Владимировна Степанович

Рост и вес ребенка при рождении - один из ключевых показателей, по которым врачи определяют степень его физического развития наряду с соотношением размеров окружности головы и груди и значений из шкалы Апгар, касающихся эмоциональных реакций малыша при появлении на свет.

Мы все пониманием, что каждый человек уникален, но любые отступления от нормы в росте и весе, особенно, если они со знаком минус, являются поводом для беспокойства как для родителей, так и для медиков. Многолетний опыт и наработки в области педиатрии заставляют специалистов опираться на примерный диапазон показателей, и выход за эти пределы может считаться аномалией.

Нормы веса ребенка при рождении

Опираясь на данные ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), можно сделать вывод, что при рождении масса тела здорового ребенка в норме составляет от 2,8 до 4 кг. В нашей стране средний вес новорожденного мальчика составляет 3495 г, девочки – 3350 г.

Как правило, на вторые сутки происходит физиологическое снижение веса новорожденного, при этом максимальная его потеря приходится на 4-5-е сутки.

Допустимый минус в первые дни жизни: у недоношенных детей - до 12-14% от общего веса, у доношенных до 7-8 %.

Контроль прибавки в весе происходит как в роддоме в первые дни появления малыша на свет, так и в период послеродового патронажа. Именно поэтому взвешивания и различные замеры параметров малыша - самая частая процедура в кабинете педиатра.

Как правило, контроль прибавки веса производится до кормления ребенка и после - для более объективной оценки.

Нормы веса ребенка после первого года жизни

После первого года жизни прирост массы тела малыша замедляется, показатели становятся более устойчивыми – он может прибавлять всего до полукилограмма за небольшой период времени - от 3 до 6 месяцев.

Данные ВОЗ дают общее представление о границах прибавки в весе, однако каждый ребенок развивается индивидуально, и небольшое отклонение от нормы - не повод для беспокойства. Так, для мальчиков считается нормой, если он:

• в 1,5 года весит от 10 до 13 кг.
• в 2 года – от 11 до 14,5 кг.
• в 3 года – от 13 до 17 кг.
• в 5 лет – от 15, 5 до 22 кг.

Для девочек:

• в 1,5 года – от 9,5 до 12 кг.
• в 2 года – от 10, 8 до 13,5 кг.
• в 3 года – от 12,5 до 16,5 кг.
• в 5 лет – от 15,7 до 21,6 кг.

Нормы веса дошкольника и школьника

Есть общие закономерности, на которые ориентируются медики. Считается нормой, когда к 6-7 годам вес годовалого ребенка постепенно удваивается, а к 15-16 годам - утраивается. В течение пубертатного периода, когда ребенок находится в фазе полового созревания, он снова начинает набирать в весе.

Эта прибавка может составлять 5-6 кг в год.

Отклонения от нормы в весе ребенка

Ожирение

По мнению ВОЗ, количество младенцев и детей до 5 лет, имеющих избыточный вес или ожирение, постоянно увеличивается. В 1990 году таких детей было 32 миллиона, в 2016 – 41 миллион. Если тенденция сохранится, в 2025 году эта цифра вырастет до 70 миллионов. Ожирение в детском возрасте повышает риск раннего развития серьезных заболеваний: диабета, сердечно-сосудистых и других заболеваний.

Один из важных способов профилактики ожирения у младенцев - полностью грудное вскармливание от рождения до 6 месяцев. Ожирение у младенцев и детей определяется в соответствии со стандартами ВОЗ в отношении роста и развития детей с учетом следующих показателей: длина тела/рост – возраст; масса тела – возраст; масса тела – рост и индекс массы тела – возраст и стандартами ВОЗ для детей и подростков 5-19 лет (индекс массы тела – возраст).

Когда ребенок недобирает в весе

Ситуация, когда ребенок в своей возрастной группе весит гораздо меньше порогового показателя и совсем не набирает в весе, также должна насторожить родителей. Гипотрофия может наблюдаться буквально с первого-второго месяцев жизни – пренатальная или постнатальная. В этом случае кроме низкой массы тела ребенка характерными клиническими признаками болезни может быть и низкий уровень подкожно-жировой клетчатки, что визуально всегда заметно.

Следствием критических показателей недобора может быть недокорм.

Ребенок всегда голодный, он не наедается либо потребляет не слишком калорийное питание. При грудном вскармливании это может быть связано еще и с неправильным питанием мамы, которое сказывается на качестве молока, на его жирности.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, часто медленнее набирают в весе, чем младенцы на искусственном.

Чтобы исключить проблему недокорма, педиатры советуют кормить ребенка по требованию. В первые месяцы после родов количество кормлений может достигать 10–12 в сутки, днем следует кормить каждые 2 часа или чаще, ночью каждые 3–3,5 часа или чаще.

Продолжительность кормления должен определять грудной ребенок. Для годовалых и детей чуть старше маме важно понимать соотношение энергетической ценности пищи малыша и его дневных потребностей, чтобы контролировать степень сытости ребенка.

Можно придерживаться следующих критериев потребления:

• с 1 года 3 лет - примерно 1500 ккал/сутки,
• с 3 до 5-лет – 1800 ккал/сутки,
• с 5 до 8-лет – 2000 ккал/сутки,
• с 8 до 12-лет – 2400 ккал/сутки,
• с 12 до 16 лет – 2850 ккал/сутки.

Мы не зря описали показатели в возрастном пороге от года. Это один из самых активных периодов в жизни малыша. В это время дети много двигаются и могут расходовать от 100 до 150 калорий в час. Поэтому питательная ценность потребляемых ребенком калорий должна с лихвой покрывать растраченный энергетический баланс.

В числе причин недостаточного веса у ребенка могут быть наследственные и аутоиммунные заболевания, а также стрессовые ситуации.

Нормы роста ребенка

Нельзя забывать о том, что показатели роста ребенка всегда стоит рассматривать в соотношении с весом. Если рост превышает норму, то лишний вес будет закономерным и не обязательно будет считаться отклонением от нормы.

Длина тела здорового новорожденного ребенка колеблется от 46 до 56 сантиметров.

Рост мальчиков при рождении - обычно около 50,7 см, а девочек - примерно 50,2 см. На первом году жизни младенец растет особенно быстро, и к концу этого периода его рост увеличивается примерно наполовину, составляя в среднем 75–76 см.

После года еще, как минимум до 3 лет, интенсивность роста у малыша сохраняется.

Как известно, существуют определенные нормы роста и веса для маленьких детей и для подростков. Эти нормы часто вывешиваются в кабинетах педиатров для того, чтобы следить по ним за развитием детей.

Но в то же время все эти таблицы роста и веса весьма относительны, особенно для подростков. На физические параметры тела человека влияет множество факторов, а не только его возраст. Наибольшее влияние на эти данные имеет наследственность, а также образ жизни подростка. Кроме этого, подростки различаются по массе костей, телосложению, особенностями роста и набора веса. Поэтому все таблицы соотношения роста и веса подростков весьма условны, и представляют собой набор статистических данных за несколько предыдущих периодов.

Учитывая тот фактор, что данные являются статистическими, то наиболее полно отражают картину те таблицы, которые были составлены не позднее, чем 10 лет назад, и именно в вашей стране. Не стоит забывать, что помимо личных данных каждого человека, на статистику влияет и генотип отдельно взятой народности. И мы надеемся, что вы понимаете, что искать соответствие роста и веса современного подростка и, например, африканских подростков в период начала двадцатого века, все-таки нецелесообразно.

В представленных антропометрических таблицах роста и веса подростка находятся процентные соотношения детей с тем или иным ростом (весом).

Данные трех средних колонок («Ниже среднего», «Средний», и «Выше среднего») характеризуют физические данные большей части подростков в данном возрасте. Данные второй и предпоследней колонки («Низкий» и «Высокий») характеризуют меньшую часть всей совокупности подростков в данном возрасте. Но не стоит придавать этому слишком большое значение. Возможно, такой скачок или наоборот отставание вызвано индивидуальными особенностями организма конкретно взятого подростка, и повода для переживаний, скорее всего, нет. Что же касается попадания замеров подростка в одну из крайних колонок («Очень низкий» и «Очень высокий»), то тут лучше обратиться за консультацией к врачу. Врач в свою очередь направит подростка на сдачу анализов на гормоны, и подтвердит или опровергнет наличие заболеваний в эндокринной системе подростка.

Разграничение нормы роста и веса подростков аж на 7 категорий («Очень низкий», «Низкий», «Ниже среднего», «Средний», «Выше среднего» «Высокий», и «Очень высокий») обусловлено большими различиями в физических характеристиках тела для людей одного возраста. Оценивать подроста по данным отдельно роста и отдельно веса не правильно. Все сравнения нужно производить только в совокупности. Например, если по данным роста, подросток попадает в категорию «Высокий», а по данным веса в категорию «Очень низкий», то, скорее всего такое большое различие вызвано резким скачком роста и отставанием веса. Намного хуже, если сразу по двум параметрам подросток попадает в категорию «Высокий» или «Низкий». Тогда нельзя утверждать, что произошел скачок роста, а вес просто за ним не успел. В таком случае все-таки лучше сдать анализы на гормоны, чтобы быть уверенным в здоровье своего ребенка.

Если ваш ребенок в отдельно взятый момент времени не попадает в средние нормы роста и веса подростков его возраста, то особо переживать не стоит. Можно перемерять его через месяц, и увидеть какие-либо тенденции к изменению. В таком случае, исходя из этих тенденций, и стоит делать выводы о том, нужно ли вам обращаться к врачу.

Показатели роста мальчиков от 7 до 17 лет

Возраст	Показатель
	Очень низкий	Низкий	Ниже среднего	Средний	Выше среднего	Высокий	Очень высокий
7 лет		111,0-113,6	113,6-116,8	116,8-125,0	125,0-128,0	128,0-130,6	>130,6
8 лет		116,3-119,0	119,0-122,1	122,1-130,8	130,8-134,5	134,5-137,0	>137,0
9 лет		121,5-124,7	124,7-125,6	125,6-136,3	136,3-140,3	140,3-143,0	>143,0
10 лет		126,3-129,4	129,4-133,0	133,0-142,0	142,0-146,7	146,7-149,2	>149,2
11 лет		131,3-134,5	134,5-138,5	138,5-148,3	148,3-152,9	152,9-156,2	>156,2
12 лет	136,2	136,2-140,0	140,0-143,6	143,6-154,5	154,5-159,5	159,5-163,5	>163,5
13 лет		141,8-145,7	145,7-149,8	149,8-160,6	160,6-166,0	166,0-170,7	>170,7
14 лет		148,3-152,3	152,3-156,2	156,2-167,7	167,7-172,0	172,0-176,7	>176,7
15 лет		154,6-158,6	158,6-162,5	162,5-173,5	173,5-177,6	177,6-181,6	>181,6
16 лет		158,8-163,2	163,2-166,8	166,8-177,8	177,8-182,0	182,0-186,3	>186,3
17 лет		162,8-166,6	166,6-171,6	171,6-181,6	181,6-186,0	186,0-188,5	>188,5

Показатели веса мальчиков от 7 до 17 лет

Возраст	Показатель
	Очень низкий	Низкий	Ниже среднего	Средний	Выше среднего	Высокий	Очень высокий
7 лет		18,0-19,5	19,5-21,0	21,0-25,4	25,4-28,0	28,0-30,8	>30,8
8 лет		20,0-21,5	21,5-23,3	23,3-28,3	28,3-31,4	31,4-35,5	>35,5
9 лет		21,9-23,5	23,5-25,6	25,6-31,5	31,5-35,1	35,1-39,1	>39,1
10 лет		23,9-25,6	25,6-28,2	28,2-35,1	35,1-39,7	39,7-44,7	>44,7
11 лет		26,0-28,0	28,0-31,0	31,0-39,9	39,9-44,9	44,9-51,5	>51,5
12 лет		28,2-30,7	30,7-34,4	34,4-45,1	45,1-50,6	50,6-58,7	>58,7
13 лет		30,9-33,8	33,8-38,0	38,0-50,6	50,6-56,8	56,8-66,0	>66,0
14 лет		34,3-38,0	38,0-42,8	42,8-56,6	56,6-63,4	63,4-73,2	>73,2
15 лет		38,7-43,0	43,0-48,3	48,3-62,8	62,8-70,0	70,0-80,1	>80,1
16 лет		44,0-48,3	48,3-54,0	54,0-69,6	69,6-76,5	76,5-84,7	>84,7
17 лет		49,3-54,6	54,6-59,8	59,8-74,0	74,0-80,1	80,1-87,8	>87,8

Показатели роста девочек от 7 до 17 лет

Возраст	Показатель
	Очень низкий	Низкий	Ниже среднего	Средний	Выше среднего	Высокий	Очень высокий
7 лет		111,1-113,6	113,6-116,9	116,9-124,8	124,8-128,0	128,0-131,3	>131,3
8 лет		116,5-119,3	119,3-123,0	123,0-131,0	131,0-134,3	134,3-137,7	>137,7
9 лет		122,0-124,8	124,8-128,4	128,4-137,0	137,0-140,5	140,5-144,8	>144,8
10 лет		127,0-130,5	130,5-134,3	134,3-142,9	142,9-146,7	146,7-151,0	>151,0
11 лет		131,8-136,	136,2-140,2	140,2-148,8	148,8-153,2	153,2-157,7	>157,7
12 лет		137,6-142,2	142,2-145,9	145,9-154,2	154,2-159,2	159,2-163,2	>163,2
13 лет		143,0-148,3	148,3-151,8	151,8-159,8	159,8-163,7	163,7-168,0	>168,0
14 лет		147,8-152,6	152,6-155,4	155,4-163,6	163,6-167,2	167,2-171,2	>171,2
15 лет		150,7-154,4	154,4-157,2	157,2-166,0	166,0-169,2	169,2-173,4	>173,4
16 лет		151,6-155,2	155,2-158,0	158,0-166,8	166,8-170,2	170,2-173,8	>173,8
17 лет		152,2-155,8	155,8-158,6	158,6-169,2	169,2-170,4	170,4-174,2	>174,2

Показатели веса девочек от 7 до 17 лет

Возраст	Показатель
	Очень низкий	Низкий	Ниже среднего	Средний	Выше среднего	Высокий	Очень высокий
7 лет		17,9-19,4	19,4-20,6	20,6-25,3	25,3-28,3	28,3-31,6	>31,6
8 лет		20,0-21,4	21,4-23,0	23,0-28,5	28,5-32,1	32,1-36,3	>36,3
9 лет		21,9-23,4	23,4-25,5	25,5-32,0	32,0-36,3	36,3-41,0	>41,0
10 лет		22,7-25,0	25,0-27,7	27,7-34,9	34,9-39,8	39,8-47,4	>47,4
11 лет		24,9-27,8	27,8-30,7	30,7-38,9	38,9-44,6	44,6-55,2	>55,2
12 лет		27,8-31,8	31,8-36,0	36,0-45,4	45,4-51,8	51,8-63,4	>63,4
13 лет		32,0-38,7	38,7-43,0	43,0-52,5	52,5-59,0	59,0-69,0	>69,0
14 лет		37,6-43,8	43,8-48,2	48,2-58,0	58,0-64,0	64,0-72,2	>72,2
15 лет		42,0-46,8	46,8-50,6	50,6-60,4	60,4-66,5	66,5-74,9	>74,9
16 лет		45,2-48,4	48,4-51,8	51,8-61,3	61,3-67,6	67,6-75,6	>75,6
17 лет		46,2-49,2	49,2-52,9	52,9-61,9	61,9-68,0	68,0-76,0	>76,0