Дискомфорт, боль, невозможность нормально ходить и ощущение постоянной пульсации – это знакомо тем, кто хоть раз сталкивался с вросшим ногтем на большом пальце ноги и, возможно, занимался лечением в домашних условиях.
В этом месте патология появляется в десятки раз чаще, чем на руках или других пальцах ног.
Причин у развития неприятного дефекта может быть несколько:
Лечить вросший ноготь можно в домашних и клинических условиях. Первый вариант подходит для начальных стадий врастания, когда правильный педикюр и некоторые другие методы еще могут решить проблему, а вот второй вариант уместен, когда начинается серьезное нагноение, а решить задачу подручными средствами не получается.
К докторам обращаются нечасто, доводя до серьезных последствий, но это происходит не потому, что люди не хотят, боятся или стесняют, а из-за того, что не знают, к какому врачу нужно обращаться.
А занимается лечением вросшего ногтя – онихокриптоза – хирург. Именно он поможет быстро избавиться от проблемы. Еще один специалист, который занимается стопами, — это подолог.
Вылечить вросший ноготь полностью и кардинально поможет врач, но существуют и другие методы борьбы с неприятностью:
Эти методы предполагают некоторое неприятное вмешательство, так сказать, небольшие операции, которые помогут лечить вросший ноготь на большом пальце ноги. Однако есть и другие методы, один из них – применение специальных скоб.
Проволочная петля, которая изготавливается индивидуально и наносится на ноготь, не требуя его срезания. Действует по принципу стяжки, приподнимая углы и не давая им врастать. Со временем пластина выпрямляется.
Перед использованием нужно:
Жесткая проволока помещается поперек ногтя, а кончики загибаются за края (посередине). Уже через 3-4 дня можно ощутить устранение болевых ощущений и некоторое облегчение.
Проволочный брекет, который так же устанавливается и фиксируется на краях. Постепенно ноготь приподнимается и выпрямляется. Носить такую скобу можно до полугода, каждые 1,5 месяца посещая доктора.
Важно следить, чтобы скоба не перекручивалась, иначе она сорвет ноготь. Все виды скоб, включая ЗТО, устанавливаются только врачом.
Маленькая металлическая скобка плоского формата, один коней которой крепится за край ногтя, а другой приклеивается к пластине (идеальный вариант, если ноготь врастает с одной стороны и как бы закругляется).
Дело врача – правильный расчет натяжения скобы, чтобы потенциально она не сорвала ногтевую пластину.
Пластиковые пластинки, которые крепятся с помощью клея:
Менять такой аксессуар, который помогает, если ноготь врос на большом пальце ноги и гноится, примерно 1 раз в месяц. Лечение длится от 3 месяцев до полугода.
Все пластины – это идеальный вариант, как решить проблему вросшего ногтя, не прибегая к хирургии на первых стадиях. Однако риск рецидива остается достаточно высок.
Мази и гели – лучшее, чем можно размягчить вросший ноготь, убить инфекции и скорректировать правильный рост пластины.
Однако большей эффективностью они обладают для первых стадий. Могут назначаться в комплексной терапии после хирургического вмешательства:
При выборе способа, как избавиться от вросшего ногтя на большом пальце ноги, нельзя игнорировать специальные жидкости для обработки пальца в процессе педикюра, установки скобы или других манипуляций:
Есть еще одно прекрасное средство, как ванночки, — вылечить ими вросший ноготь на большом пальце ноги без операции на первых этапах вполне реально.
Для реализации потребуется небольшая емкость, если есть специальная ванночка с массажем, то это просто замечательно! В нее следует добавить несколько разных ингредиентов:
Подводя итог, можно выделить схему – что делать, если на большом пальце ноги врос ноготь:
Существуют и другие методы лечения вросшего ногтя, именуемые народными средствами. Их эффективность сама по себе сомнительна, но в качестве альтернативы и дополнительной терапии их использование уместно.
В большинстве народных методов содержатся полезные компоненты, которые действительно помогают регенерации и борьбе с болью:
При запущенном варианте вросшего ногтя на ноге нужно обращаться к доктору и строго следовать рекомендациям, так как народные методы не способны выпрямить сильно деформированную пластину .
Предотвратить повторное врастание ногтя можно, используя следующие рекомендации:
Плоскостопие вносит людей в группу риска: у них чаще появляются вросшие ногти, как и у тех, кто страдает атеросклерозом или сахарным диабетом.
Во время беременности вросший ноготь нужно лечить только под надзором врача. Он поможет подобрать правильную мазь, которая не навредит здоровью ребенка и матери, а также предотвратит развитие осложнений и инфекции.
Если при вросшем ногте начинает подниматься температура, это значит, что околоногтевой валик сильно заражен. Параллельно появляются боли и усиливается отек. Процесс идет в кости и окружающие ткани.
Если у ребенка, который может говорить, вросший ноготь причиняет дискомфорт, и лечить его можно почти всеми теми методами, что у взрослых, то грудничок о болезни сказать не может.
Часто родители не понимают, почему малыш плачет, обращают внимание на подгузники, боли в животе, зубы и множество других нюансов, а дело может быть во вросших ноготках.
Они у младенцев очень мягкие и легко деформируется, однако так же легко и лечатся, если вовремя заметить процесс. Заболевание у грудничка может быть как врожденным, так и приобретенным.
Для коррекции нужно использовать некоторые методы, а определить проблему помогут симптомы:
Для профилактики следует регулярно осматривать ногти на ногах грудничка.
Действовать нужно быстро, так как у столь маленьких детей процесс инфицирования развивается намного быстрее из-за слабого иммунитета. В идеале нужно обратиться к специалисту, чтобы он смог назначить корректный способ лечения.
Если же ноготь был замечен вовремя и не успел врасти слишком глубоко, можно обрезать его маленькими кусачками или маникюрными ножницами. Нога при этом распаривается. После срезания острого края ногтя обрабатывают ногу спиртом.
Для ванночек подбирают несколько иные рецепты, чем для взрослых:
Если в ране уже появился гной, то можно приложить к ней мякоть алоэ на четверть часа.
Для профилактики вросших ногтей у маленьких детей с мягкими пластинами нужно:
Если патология появляется вновь и вновь, то нужно посетить хирурга для коррекции роста пластины.
Избавиться от вросших ногтей в домашних условиях у детей и взрослых можно, если патология была замечена вовремя. Во всех остальных случаях никакие мази, кремы, народные средства и прочие методы не помогут.
Они лишь навредят и ухудшат состояние ногтя, а также могут привести к развитию тяжелых инфекций из-за постоянного травмирования кожи.
В случае неправильного подхода в гигиене ног зачастую происходит проникновение ногтевой пластинки в мягкие ткани пальца стопы или ногтевого валика, что влечет за собой дискомфорт и болезненные ощущения. Поэтому необходимо проводить обязательное лечение вросшего ногтя.
Медицина определяет две основных источника, способных спровоцировать эту патологию: ношение узкой обуви и неправильное обрезание ногтевой пластины.
В период врастания, место травмирования начинает беспокоить, особенно боль возрастает, когда на ногу одевают обуви и в процессе ходьбы. Если вовремя не провести лечение вросшего ногтя на ноге, может произойти инфицирование раны, которое очень быстро приведет к гнойным выделениям. Впоследствии, если не принять мер, наблюдается разрастание грануляционных новообразований, которые имеют оттенок сырого мяса, за что в народе их называют «дикое мясо». С появлением этих наростов данная патология переходит в хроническую категорию.
Врастание ногтевой пластины – это достаточно часто встречающаяся патология, которую, при ее первичной несерьезности, все же необходимо лечить. При этом насчитывается достаточно внушительный перечень лечебных методик.
Хирурги выделяют следующие методы лечения вросшего ногтя:
Консервативное лечение:
Хирургическое лечение:
Любую патологию лучше лечить на ранней стадии ее развития. Эта простая истина отлично подходит и для нашего случая. Ведь куда проще, менее затратно поделать ванночки и компрессы, чем прибегать к удалению части ногтя и фаланги.
Если так случилось, что ноготь начал врастать в соседнюю мягкую ткань и создавать дискомфорт, но ситуация не зашла слишком далеко, есть возможность улучшить ситуацию, применив консервативное лечение вросшего ногтя.
Чтобы снизить уровень травматизма, необходимо поделать для ног теплые соленые ванночки, а при необходимости снятия воспалительного процесса в этом месте стоит использовать ванночки с пищевой содой или мало концентрированным раствором марганцовки (перманганата калия).
Чтобы защитить ткань от травм, используют жгут из марли или бинта, смоченный 0.5% спиртово-водным составом хлоргексидина, который аккуратно вводят между ногтевой пластиной и кожной складкой. Марля защищает кожу от травм, а препарат способствует быстрейшему заживлению раны. С этой же целью вместо марли можно использовать аккуратно вырезанный кусочек рентгенологической пленки. Он, кроме уменьшения механического воздействия позволяет еще и немного изменить изгиб ногтя, выведя его из опасной для кожи пальца зоны. Современная медицина предлагает вместо пленки использовать специально разработанные приспособления, не мешающие даже ношению обуви. Это и пружины и скобы, и пластинки. Они немного поднимают его край, тем самым уменьшая нагрузку на кожный валик, что снимает, частично или полностью, болевые ощущения, а так же способствует корректировку формы ногтя.
Если же в области патологии уже наблюдается нагноение – это свидетельствует о запущенности процесса. Медлить не стоит, необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.
Лазер, в какой области современной жизни он только не находит своего применения. Активно используют его и в медицине. Лечение вросшего ногтя лазером, чаще всего происходит с использованием углекислого газа (СО2). Метод лазерного лечения имеет свои преимущества:
Основным преимуществом лечебных мероприятий в домашних условиях является то, что существенно снижается риск заражения различными инфекциями, которые способны попадать через открытую рану на стопе. При этом необходимо запомнить одно: лечение необходимо начинать немедленно по выявлению дефекта. Этот шаг позволит предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания и его осложнений.
Лечение вросшего ногтя дома сводится к трем основным пунктам:
Как уже было сказано ранее, в этом случае очень эффективными являются ванночки с поваренной соли (температура воды 45 – 50 оС). А вместо марганцовки, для снятия воспаления, можно использовать и настои из трав (зверобой, ромашка, шалфей, тысячелистник и другие). Необходимо заранее приготовить концентрированный настой (шесть – сем столовых ложек моно травы или смеси залить литром кипятка и настоять на протяжении получаса) перед принятием ножных ванночек добавить в горячую воду.
Лечение вросшего ногтя дома можно проводить и с помощью йодуксуна, в состав которого входит йод, обладающий подсушивающим действием, и глицерин, делающий кожу мягче. Наносить раствор необходимо три – четыре раза в сутки до момента, когда дискомфорт пройдет. При этом нужно носить удобную (не узкую) обувь.
Можно использовать и смесь уксусной эссенции с глицерином. Смесь готовится в стеклянной посуде путем перемешивания в равных пропорциях двух этих ингредиентов. Затем пипеткой или специальной медицинской палочки капают в рану. Эту процедуру проводят в дальнейшем по самочувствию.
Ни в коем случае не стоит в домашних условиях проводить лечение вросшего ногтя путем удаления мягких тканей и ногтевой пластины. Проводимая терапия длительна и требует достаточного усердия.
Ноготь врастает в кожу пальца и начинает беспокоить и если в этот момент не начать лечение, процесс продолжает прогрессировать, развивается воспаление, появляются гнойники.
Если заболевание находится на стадии воспаления, то достаточно будет прикладывать к больному месту компрессы с противовоспалительными мазями (например, ногтинорм – прекрасная мазь для лечения вросшего ногтя). Этот препарат наносится на предварительно распаренный ноготь и окружающие кожные ткани один – два раза в сутки.
В случае, когда рана начинает гнить, более эффективными будут мази Вишневского и Ихтиоловая, которые прекрасно угнетают патогенную микрофлору и вытягивают гнойные массы, тем самым очищая рану.
Мази лучше накладывать на пораженное место перед сном, а утром стоит сделать попытку обрезать вросшийся уголок пластины.
Так же лечащий врач может назначить мазь для лечения вросшего ногтя антибактериального действия – например, левомеколь.
Все эти мази без рецепта можно спокойно купить в любой аптеке.
Во многих медицинских статьях поют дифирамбы мази Вишневского и это не безосновательно. Мазь, которой пользовались еще наши бабушки, остается актуальной и в наши дни. Она прекрасно «вытягивает» гнойные массы, способствует скорейшему заживлению и обеззараживанию пораженных мест.
Компрессы из мази Вишневского делают два – три раза в день, нанося небольшим слоем. Поверх накладывают сложенную в 5 – 6 слоев марлю или бинт, тампон фиксируют. Перед сменой очередной примочки угол ногтевой пластины пытаются срезать. И снова накладывают компресс.
При длительном использовании препарата, побочным действием может стать раздражение кожного покрова и аллергическая реакция на его составляющие. Противопоказана мазь вишневского при вросшем ногте только в случае индивидуальной непереносимости к компонентам лекарственной смеси.
Этот препарат прекрасно подойдет как для лечения вросшего ногтя, так и для профилактических мероприятий. Кроме антисептического и антибактериального действия, крем обладает и очищающими, гной вытягивающими способностями. Использовать левомеколь при вросшем ногте можно вполне и в домашних условиях.
Препарат необходимо нанести на стерильную ткань и приложить к месту поражения. Повязку следует менять ежедневно, до полного ухода данной проблемы. Допускается и ввод лекарственного средства, нагретого до 36 оС, с помощью шприца непосредственно в полость гнойника. Однако делать это самостоятельно не стоит, лучше обратиться за помощью к врачу. Препарат прекрасно переносится. Единственным противопоказанием фармацевты называют индивидуальную непереносимость к составляющим лекарства.
Чтобы хоть немного ослабить боль и ускорить заживление раны, необходимо попытаться приподнять край ногтевой пластины. Зафиксировать это положение поможет каполин для вросших ногтей. Каполин. Так называют в медицине мягкий тканевый специальный материал (например, Vlisstoff), который используется для тампонады вросшей пластины ногтя.
В процессе лечения каполин необходимо ввести между кожным валиком и ногтем. Эта процедура достаточно болезненная, но необходимая.
Прежде чем завести каполин в промежуток между пластиной и кожей, необходимо размягчить ткани, проделав теплые солевые или травяные ванночки для ног. После каждой такой процедуры необходимо пытаться продвинуть тампон дальше вглубь. Каполин следует менять ежедневно. По истечению определенного времени получится срезать беспокоящий угол ногтя. Необходимо набраться терпения, так как такое лечение достаточно длительно.
Димексид при вросшем ногте применяют как в роли компрессов, так и раствором для промывания ран. Аппликации с препаратом более эффективны на раннем этапе прогрессирующего воспаления.
Димексид в равных пропорциях разводят водой. При чувствительной коже концентрацию лекарства можно несколько снизить. Получившимся раствором смачивают марлевый тампон (кусочек марли или бинта, сложенный в 5 – 6 слоев). На пораженное место наносится антибиотик. Марлевый тампон помещается сверху и фиксируется окклюэионной повязкой (полиэтиленовая пленка, а сверху тканевая прокладка). Компресс оставляют на проблемном месте на два часа.
Фармакодинамика димексида при вросшем ногте дает возможность ему служить прекрасным проводником антибактериальных средств, позволяющих им проникать в глубинные слои органических тканей. Продолжительность лечебного курса компрессов от десяти дней до двух недель.
Для промывания гнойных и некротических ран, концентрация раствора используется более низкая (от 10 до 30%). В доминирующем большинстве случаев димексид прекрасно переносится, но изредка все же констатируются такие отклонения как диарея, кожный зуд, бронхоспазмы, бессонница, тошнота и головокружение.
Если ноготь начал врастать в соседнюю мягкую ткань и заметен развивающийся воспалительный процесс, то ихтиоловая мазь при вросшем ногте просто незаменима. Рассматриваемый препарат широко применяют и в виде чистого лекарства, и как 10% глицериновую аппликацию. Для ее получения смешивают до однородной массы в равных объемных пропорциях 20% ихтиоловую мазь и глицерин.
Незначительное количество мази или смешанной массы наносят на сложенную в несколько раз марлю. Прикладывают к больному месту и сверху обматывают полиэтиленом или пищевой пленкой и фиксируют носком или тканевой повязкой. Процедуру выполняют на ночь, ежедневно меняя компресс и так на протяжении недели, а утром восьмого дня стерильным инструментом резецируют вросший кусок ногтевой пластины и вновь прикладывают ихтиол.
Существенных противопоказаний Ихтиоловая мазь не имеет, исключением может служить лишь аллергическая предрасположенность и индивидуальная гиперчувствительность к препарату.
Если процесс не запущен, то велика вероятность купировать воспаление, а с ним и болевые ощущения, применяя народное лечение вросшего ногтя.
Если процесс не запущен, то на начальной стадии заболевания достаточно эффективными являются ванночки для ног с использованием крутой настойки из ромашки аптечной.
В старину для размягчения ногтевой пластины использовали сало барана. Его на несколько суток приматывали к больному месту.
Еще один рецепт народного лечения вросшего ногтя:
Лечение вросшего ногтя при помощи алоэ.
Современная медицина готова предложить несколько инновационных терапевтических методик. Одна из них – это лечение вросшего ногтя пластинами. Они были разработаны специально для процедуры корректирования формы деформированной ногтевой пластины, а так же для упрощения и ускорения процесса купирования воспаления.
Этот продукт фармакологии изготовлен из листовой пружины. Материал приспособления - дюрапластик с покрытием из стекловолокон. Такую пластину накладывают поперек на ноготь. Ее свойство пружинить позволяет приподнять края ногтя. Эта особенность медицинских пластин приводит к удивительным результатам и дает возможность занять достойное место среди уже существующих методик.
Преимущества лечения вросшего ногтя пластинами:
Достаточно широко в последнее время используется и лечение вросшего ногтя скобами.
Они, как и пластины, работают на уменьшение давления на пластину ногтя, и позволяют вернуть ей правильную форму. Лечение вросшего ногтя по данной технологии проводят только на начальном этапе патологии, когда еще нет гнойного инфильтрата.
Изготавливаются они из тонкой проволоки, толщина которой составляет всего 0,4-0,7 мм. Она легко закрепляется на поверхности, и фиксируется при помощи специального геля в центре пластины, края ногтя захватывают крючки, которыми снабжена скоба.
Преимущества метода:
Но стоит знать, что скобы и пластинки не ставят, если пациент имеет на ногтях грибковые поражения, а так же деткам до шести лет.
Воспалительный, а, порой, и гнойный процесс развивается достаточно стремительно. И, если вовремя не принять меры, медикам приходится прибегать к более радикальным приемам. Радиоволновое лечение вросшего ногтя – это частный случай хирургического вмешательства. Операция проходит под местной анестезией (обычно используют лидокаин). Скальпелем ноготь частично подрезают со стороны травмированного места. Затем, используя специальные насадки радиохирургического аппарата Surgitron («Сургитрон»), облучается зона роста ногтевой пластины. Достаточно шести секунд, чтобы провести полную коагуляцию тканей, а так же отсечь «дикое мясо». Все это место поддается обработке радиоволнами.
После проведенной процедуры, на пораженный участок наносят антисептический раствор и фиксируют повязкой. Четыре - шесть суток ее не трогают. Только по истечении данного срока повязка удаляется. Обычно к тому моменту рана практически полностью затягивается.
Эффективность радиоволнового лечения вросшего ногтя достаточно велика. Около 90 % «прооперированных» не знают, что такое рецидив. Не ограничивает она и образ жизни пациента. Сразу после ее проведения он может нормально передвигаться, стоит только обзавестись удобной просторной обувью.
В случае если ни консервативные, ни медикаментозные методы уже не помогают, приходится обращаться за помощью к врачу-хирургу, который и проведет хирургическое лечение вросшего ногтя. Операция проходит под местным обезболивающим - 2% раствор лидокаина, а если у пациента выявлена на нее аллергическая реакция (тест проводится обязательно, так как возможен анафилактический шок), тогда 0,5 - 1% раствор новокаина.
На сегодняшний день несколько различных методов подхода к оперативному вмешательству. Самый простой – частичное или полное удаление пластины. Пройдут не менее трех месяцев, прежде чем ноготь снова отрастет, при этом незащищенная ткань посылает болевые импульсы при любом физическом контакте с ней. Особенно тяжелыми являются первые недели после операции.
Эффективность данного метода не велика, клинически подтвержден большой процент повторного врастания ногтя. Причиной этого является размер околоногтевого валика, который увеличился вследствие воспаления. Исходя из этого, чтобы повысить качество хирургического вмешательства, кроме удаления пластины, проводят резекцию патологических грануляций, которые развились в процессе воспаления.
Это происходит так: скальпелем делают скругленный разрез боковой области, при этом удаляя и часть кожи, получившиеся края сшивают. Благодаря этому, околоногтевая складка напрягается и выравнивается. Это дает гарантированную основу для стойкой ремиссии патологии.
Операция прошла, но не стоит забывать, что и послеоперационный период немаловажен. Ведь от того насколько скрупулезно будут выполнены рекомендации доктора зависит скорость заживления раны, и вероятность развития воспалительного и гнойного процесса.
Лечение после удаления вросшего ногтя – это, прежде всего, тщательная обработка раны антибактериальными мазями (ламизил – крем, левомеколь) и ежедневная перевязка. На период, когда пациент испытывает болевые ощущения, доктор приписывает обезболивающие средства (анальгетики).
Анальгин. Препарат вводят в вену или мышцу, а так же принимаются внутрь в виде таблеток. Прием проводится после еды. Дозировка взрослых составляет 0,25 – 0,5 г два – три раза в сутки, детям – из расчета 5 – 10 мг на один килограмм веса.
Если боли очень сильные, приписывают инъекции: взрослым – 1 – 2 мл два – три укола в день, малышам – 0,1 – 0,2 мл раствора на 10 кг массы тела.
Чтобы исключить раздражение – подкожно не вводится.
Препарат не назначается больным при нарушениях в кроветворении, при бронхоспазме и индивидуальной непереносимости составляющих.
Парацетамол. Лекарственное средство стоит принимать после еды с большим количеством воды в разовой дозировке: для взрослых – 0,35 – 0,5 г три – четыре дозы в сутки, но суточное количество не должно превышать 3 - 4 г.
Деткам возраста 9 – 12 лет – суточная доза 2 г.
Малышам от трех до шести – рассчитывается как 60 мг на один килограмм веса ребенка, но не более 1 – 2 г. Дозировка делится на три – четыре приема.
Лекарственное средство противопоказано людям с проблемами в работе почек и печени, а так же при воспалительных процессах, протекающих в прямой кишке.
На период заживления раны, особенно в первые сутки после операции, необходимо обеспечить максимальный комфорт и покой пострадавшей ноге. На второй день уже можно двигаться, но строго соблюдать все правила гигиены (чтобы не инфицировать место операции через грязь и влагу). Как правило, четыре-шесть недель и рана полностью заживает.
Кожа у маленьких детей достаточно нежная и любая ранка воспринимается очень болезненно. Поэтому когда ребенок носит тесную и неудобную обувь, начинает прихрамывать и жаловаться на боль в ножке, стоит присмотреться более внимательно. Причиной детских жалоб может быть вросшийся ноготь. А если еще в место повреждения попала инфекция, то начинает развиваться и гнойный процесс: кожа краснеет и воспаляется, появляется светлое вкрапление, заполненное жидкостью, отек разрастается.
Не стоит заниматься самолечением, лучше немедленно обратиться за консультацией к детскому врачу-хирургу. Он вскроет абсцесс и очистит рану, наложит повязку. Если же патология не зашла так далеко, то можно подержать ножку малыша в теплой (но ни в коем случае не горячей) мыльной воде. Процедуру проводить два – три раза в день по десять минут. Ножку промокнуть полотенцем и на больное место нанести крем с антибиотиком (его должен назначить врач). После этого постараться аккуратно состричь проблемный уголок.
Если это пока не получается, нужно попробовать приподнять угол пластины и зависти под нее стерильный марлевый или ватный жгут. Количество марли должно быть небольшое, чтобы хватило немного приподнять пластину, меняя и продвигая ее вглубь несколько раз в день. Эту процедуру можно проводить, когда малыш спит, если он не дает этого сделать, когда он бодрствует.
Можно дать незначительную дозу обезболивающего препарата (например, ацетаминофен) в том случае, если ребенок капризничает из-за донимающей его боли.
В этот период малышу лучше носить сандалии или другую долее удобную просторную обувь.
Если случай запущен и уже прогрессирует воспалительный процесс, идет нагноение, на первое место в лечении выходит антибиотик при вросшем ногте. В данном случае применяют как инъекции в область дефекта, так и мази с антибиотиками (таблетки в этом случае не помогут).
Гентамицин (антибиотик-аминогликозид). Раствор вводят внутримышечно в расчете 3 мг на килограмм веса пациента. При необходимости применяют два – три раза в сутки.
В дальнейшем переходят на мазевую форму приема гентамицина. После удаления некрозов и гнойных масс, мазь начинают принимать два – три раза на протяжении дня нанося тонкой пленкой на рану. Если зона поражения захватывает значительную часть ногтя, суточная дозировка не должна составлять более 200г. Продолжительность лечебного курса может определить только доктор.
Левомеколь (антибиотики – левомицетины). Мазь препарата используют только наружно. Небольшое количество лекарства наносят на стерильную ткань и прикладывают к месту врастания ногтя. Салфетку меняют ежедневно до полного очищения пораженного места. Введение мази антибиотика при вросшем ногте допускается и с помощью шприца. Предварительно мазь необходимо подогреть до температуры 36 оС и медицинским шприцом ввести в гнойниковую полость.
К побочным действиям и противопоказаниям относят только аллергическую реакцию и индивидуальную непереносимость к компонентным составляющим препарата.
Каждый с детства должен знать элементарные правила ухода за ногтями рук и ног. Срезать ногти необходимо прямо, не трогая уголки ногтевой пластины. Это, как не странно, можно назвать профилактическими мерами для предотвращения врастания. Чем мазать вросший ноготь? Этот вопрос возникает сразу же по выявлению данной проблемы.
Но кроме мазей, которые нам предлагает фармацевтический рынок, можно предложить эффективное средство, приготовленное своими руками.
Итак, необходимо:
Мазь или крем от вросшего ногтя – это вопрос терминологии. Если воспалительный процесс уже начался, применять антибиотики, противовоспалительные и противогрибковые кремы обязательно. К антибиотикам относится крем левомеколь, описанный выше. К антигрибковым препаратам можно отнести крем ламизил (lamisil).
Этот крем наносят один два раза в сутки на предварительно очищенную и просушенную поверхность кожи в области патологии. При нормальном течении лечения вросшего ногтя, положительный эффект наблюдается уже через три – пять дней, но лечебный курс следует продлить до полутора – трех месяцев. Лекарственное средство отличается высокой переносимостью, но все же противопоказано к применению людям, страдающим индивидуальной гиперчувствительностью к тербинафину, а так же стоит осторожно использовать для лечения детей, которым еще не исполнилось 12 лет.
Низорал – крем (противогрибковый препарат). Лекарственное средство, так же как и предыдущее, наносят небольшим слоем на место врастания ногтя один – два раза в сутки. Курс лечения назначает лечащий врач.
К противовоспалительным кремам относится ортофен (ortophenum).
Дозировка препарата устанавливается сугубо индивидуально лечащим врачом в свете наблюдаемой клинической картины заболевания. Крем наносится в дозировке от двух до четырех грамм (в зависимости от площади поражения) три – четыре раза в течение суток. При этом желательно не фиксировать окклюэионной повязкой.
Во многом цена лечения вросшего ногтя будет зависеть от стадии, на которой находится патология, а также от выбранного места и метода лечения. Как пример, цена резекции вросшего ногтя лазерным методом обойдется приблизительно в 1200 грн. Сюда входит: обезболивающее средство, резекция патологических тканей, чистка полости.
Так хочется выглядеть стильно и модно, но зачастую модельные туфли (узкий носок, высокий каблук) способны принести впоследствии много неприятностей. Прежде всего, обувь должна быть по размеру и удобной, а уже потом модной и стильной. Но если патология уже существует, необходимо как можно скорее начать лечение вросшего ногтя. Это не только позволит быстрее купировать проблему, но и сэкономить силы и средства. Фармакология и медицина в этом смысле предлагает достаточно широкий выбор медикаментов и способов лечения.
Ногти – это не просто ороговевшие участки на концах пальцев, которые женщины используют в качестве украшений, покрывая лаком, нанося рисунки и стразы, и тем самым скрывая недостатки, на которые стоило бы обратить особое внимание. Это в первую очередь сигнализатор нашего здоровья.
Тренер-диетолог, спортивные нутрициолог, заслуженный автор Evehealth
10-03-2016
31 676
Проверенная информация
Эта статья основана на научных данных, написанных экспертами и проверенных экспертами. Наша команда лицензированных диетологов и косметологов стремится быть объективной, непредвзятой, честной и представить обе стороны аргумента.
С первого взгляда покажется, что вросший ноготь на пальцах ног – это совершенная мелочь. Но все же это очень серьезная проблема, и те кто с ней встречался уже знают о всех неудобствах и болевых симптомах, которые она приносит.
Врастанию ногтя в кожу имеет медицинское обоснование и называется онихокриптоз . Процесс выглядит так, краешек ногтя врастает в кожу в районе ногтевого ложа.
Самые распространенные причины:
И так, теперь по порядку. Генетическая наследственность – это предрасположенность, которая была заложена в человеке на генетическом уровне. Она контролирует направление роста ногтевой пластины, её толщину и форму. Врожденным также бывает плоскостопие и искривление большого пальца, что в дальнейшем может повлиять на здоровое состояние ногтевой пластины.
При наличии грибка или другой какой-либо инфекции происходит деформация ногтевой пластины, она становится более грубой и толстой, поверхность тускнеет. Исчезает здоровый блеск. Происходит заражение кутикулы, что может привести к загниванию ногтевого ложа.
После получения той или иной травмы (ушиб, перелом, охлаждение) происходит непроизвольная деформация ногтя, что может кардинально изменить направление роста ногтя на пальцах ног.
Наиболее частой является несоблюдение правил обрезания ногтей. Обрезать ногти необходимо не очень глубоко, чтоб краешек ногтика был не слишком коротким. Строго запрещено срезать уголок ногтей ног очень глубоко, его нужно аккуратно закруглить.
Неудобная обувь – это любая обувь, которая стесняет движение стопы. Нога должна себя чувствовать свободно. Обувь не должна мешать при ходьбе. Обязательно не должны быть стиснутые пальцы, так как это первый шаг к деформации стопы, которая приводит к врастанию ногтя в палец ноги. Часто такое случается с людьми, какие носят обувь из-за требования по работе.
К симптомам вросшего ногтя относятся:
Так как на концах пальцев у человека расположено очень много нервных окончаний, следовательно, у них повышенная чувствительность. Если вдруг у человека врос ноготь в палец, то он будет чувствовать резкую боль при ходьбе, особенно в неудобной обуви.
Часто встречается, когда человек начинает хромать, это тоже может быть сигналом о том, что врос ноготь. Если ситуация совсем ухудшилась, то ноготь начинает беспокоить не только при ходьбе, а и ночью. Резкие острые боли постоянно будут преследовать больного. Постоянная ноющая боль сообщает о том, что происходит загноение мягких тканей и образование грануляционной ткани.
В запущенных ситуациях воспаления приводит к тому, что ногтевая пластина тускнеет, начинает слоится, утолщается край.
На ряду с медицинским лечение существует и лечение народными средствами. Если была обнаружена проблема, то необходимо сразу же начать лечение, чтобы не довести до хирургического вмешательства.
Самый простой способ лечения – это соблюдение элементарных правил. Первое правило, которое самое основное и главное – это выполнение правил личной гигиены. А именно, мыть ноги дважды в день, следить чтобы ноги были сухими. При необходимости носить сменную обувь и переодеваться в сухое белье.
Для того, чтобы нужно каждый вечер делать водные процедуры (ванночки). После этого необходимо приподнять край ногтя, который врос в кожу пальца, и подложить мини тампон.
Сделать можно его из марли или ваты. Меняют тампон каждый день. С каждым разом продвигать его глубже. Проделывая такую нехитрую процедуру можно быстро и качественно избавится от вросшего ногтя. Так как тампон не даст ногтю дотрагиваться к коже, потому что край ногтя очень твердый и его желательно размягчать. Для этого нужно делать масляные маски после каждой ванночки.
Поднимая регулярно ноготь, у человека исчезает постоянная ноющая боль. Когда будет ноготь должной длинны, его нужно аккуратно отрезать только посередине, не срезая уголки и в дальнейшем будущем так и нужно делать при каждом подрезании ногтей.
Если уже появились загноения, то ванночки строго противопоказанны. Они только усугубят ситуацию. Если боль становится невыносимой, то рекомендуется принимать обезболивающие медикаменты с противовоспалительным эффектом например, солпадеин. Если же состояние не улучшается на протяжении двух суток, то необходимо проконсультироваться у врача.
В таких ситуациях можно промывать палец отваром ромашки или раствором хлорофилипта. После промывания, на ночь, необходимо прикладывать тампон с мякотью алоэ или мазью. Утром снять тампон и промыть рану, наложить снова тампон.
Продолжать делать процедуры до тех пор, пока не исчезнет воспаление и загноение. Потом подкладывать мини тампон под ноготь, и постепенно его срезать, выравнивая форму роста ногтевой пластины.
На первых этапах, пока не запущено до загноения или занесения инфекции, специалисты будут предлагать стандартное лечение. В виде ванны, тампонов, практичной обуви.
В более усугубленных ситуациях врачи предлагают или проводят мини операции, разрезание ногтевой пластины по середине. Таким образом изменяется форма ногтя на пальце. Подкладывается пластинка из пластика под уголок ногтя, чтобы он не давил на мякоть. Соответственно помогал ногтю расти ровно.
Если уже ситуация требует хирургического вмешательства, то есть уже занесена инфекция и прогрессирует процесс загноения, то в таких ситуациях врачи прибегают к удалению части ногтевой пластины или целого ногтя.
Существует пару методов оперативного вмешательства. Первый метод проходит под анестезией (местной, либо под общим наркозом), врачи удаляют ногтевую пластину полностью либо частично, и вычищают загноение.
В другом случае вросшая часть ногтя удаляется при помощи лазерной терапии. Параллельно обрабатывая ногтевую пластину, дезинфицируя все и не травмируя соседние тканевые участки кожи, происходит удаление вросшего краешка ногтя.
Если уже человек решил исправить проблему с вросшим ногтем, то следует помнить о будущих мерах предосторожности.
Для предотвращения появления вросшего ногтя на пальце ноги, необходимо соблюдать некоторые правила профилактики.
Первое правило и самое основное — это соблюдение правил личной гигиены. Далее необходимо полностью отказаться от узкой неудобной обуви.
Во время педикюра стричь ногти не коротко, и обязательно строго воспрещено срезать уголки ногтевой пластины. Чтоб научится правильно делать педикюр, надо обратится за помощью к специалисту.
Отличный способ профилактики – это ходить босяком, по траве или берегу водоема.
Так же очень полезно делать массаж стоп. Это увеличивает кровообращение и улучшает процесс отшелушивания огрубевшей кожи.
Не стоит усугублять ситуацию, особенно лучше придержаться некоторых правили оставаться здоровым человеком. Ведь здоровье ног – это залог здоровья всего организма и полноценная работа всех систем организма. Здоровье – это самое драгоценное и труднодосягаемое сокровище человечества на планете Земля!
Вросший ноготь - это хроническое заболевание, при котором в силу различных причин происходит внедрение растущей ногтевой пластинки в мягкие ткани боковых валиков пальца. Существуют различные методики консервативного и хирургического лечения этого заболевания, но на начальных этапах, до возникновения осложнений, можно попытаться проводить лечение вросшего ногтя в домашних условиях.
Чаще всего поражается первый «большой» палец стопы. Заболевание протекает в несколько стадий. Оно приводит к дискомфорту и болезненности при ходьбе, а в дальнейшем - к воспалению тканей, их покраснению, выделению светлой серозной и кровянистой жидкости, отеку. Пораженный участок может значительно увеличиваться в объеме. При последующем присоединении стафилококковой инфекции возникают нагноение и другие (нередко серьезные) осложнения, требующие экстренной медицинской помощи. Особенно опасны осложнения для людей, страдающих нарушением кровообращения в нижних конечностях и сахарным диабетом.
В первую очередь одним из способов как профилактики, так и лечения заболевания является правильное проведение педикюра, особенно следует обратить внимание на правильное обрезание ногтя. Срезать необходимо на уровне верхушки мягких тканей пальца под прямым углом к боковым граням, слегка закругляя или стачивая края пилочкой, чтобы не оставалось острых углов. Нельзя слишком коротко срезать ногтевую пластинку.
Если мягкие ткани бокового валика нависают над острым краем ногтя, но они не воспалены, необходимо аккуратно, не травмируя, их отодвинуть и срезать только острый угол ногтевой пластинки. Для облегчения ухода за вросшим ногтем можно использовать одно из аптечных средств, размягчающих ногтевую пластинку:
Эти средства не только облегчают обработку ногтевой пластины, но, размягчая ее, способствуют выходу краев из-под тканей околоногтевого валика в процессе роста.
Как выглядит вросший ноготь
Обрабатывать палец с вросшим ногтем и носить обувь иногда сложно из-за болезненности. В этих случаях возникает вопрос, чем обезболить вросший ноготь. Боль обусловлена в основном возникшими воспалительными явлениями, которые сопровождаются отеком. Нередко при легком надавливании на валик могут появляться светлые, слегка кровянистые или гнойные выделения. Поэтому для купирования болезненности необходимы меры, уменьшающие отек и воспаление тканей, что будет способствовать также и предупреждению осложнений.
В домашних условиях с этой целью ежедневно надо проводить тепловые процедуры в виде ножных ванночек с антисептическими растворами. В качестве последних можно добавлять в теплую воду раствор Хлоргексидина, использовать слабо окрашенные теплые растворы марганцовокислого калия, растворы фурацилина, теплые настои трав (ромашки, календулы, пиона, чистотела, зверобоя, листьев эвкалипта) из расчета 1-2 столовые ложки сухой травы на 1 литр воды.
После ножной ванночки можно попытаться срезать только острый край ногтя. На ночь желательно накладывать на воспаленный участок повязку с мазью или эмульсией, содержащей антисептики или антибиотики - Синтомициновая эмульсия, Левомицетиновая мазь. Для уменьшения боли можно применять также антисептические повязки, но с содержанием еще и лидокаина (анестетик местного действия). Воспаленные, нависающие над ногтем, края валиков осторожно смещают палочкой с намотанной на нее ватой или плотным тампоном и подводят под них марлевый жгутик, предварительно пропитанный мазевым или эмульсионным составом.
При воспалении и отеке тканей хороший эффект (даже при наличии гнойных выделений) оказывают мазь Вишневского или Левомиколь. Мазевые или эмульсионные повязки накладываются на ночь с последующей сменой утром.
Все эти процедуры необходимо продолжать до полной ликвидации воспалительных явлений.
Как проявляет себя вросший ноготь на ноге? Причины возникновения, возможные осложнения, диагностика и лечение вросшего ногтя в домашних условиях и оперативное — вот наша сегодняшняя тема обсуждения.
Чаще возникает вросший ноготь на большом пальце ноги.
Штука эта весьма неприятная не только в эстетическом плане, но проявляющейся физической болью как в покое, так и при ходьбе. Кстати, не исключена возможность присоединения различных осложнений, к примеру, нагноения, а то и абсцесса. Может в легкую присоединиться грибковая инфекция.
А уж если такая проблема возникает при уже имеющемся сахарном диабете или ХВН () нижних конечностей, то возможно усугубление процесса — начинается остеомиелит, периостит, а там и до ампутации недалеко… Кто хочет такого плачевного конца из-за банального вросшего ногтя?
Для успешного решения подобной проблемы, надо, прежде всего, установить причины, способствующие возникновению подобной ситуации. Ясно одно, что затягивать с этим нельзя, а надо немедленно приступать к лечению.
Какими же могут быть эти причины? Их несколько. Иногда они могут действовать в совокупности.
Так почему врастают ногти на ногах?
Если лечение вросшего ногтя не начато своевременно, то возможно переход в хроническую стадию с периодическими рецидивами.
Если уже палец около ногтевого ложа воспален, то это сделать совсем не просто. Поэтому надо максимально облегчить данную проблему — распарить ноготь перед гигиеническим педикюром, чтобы он легче и не так болезненно поддавался корректировке.
Острый край ногтя нельзя излишне пытаться закруглить, да и обрезать впритык в самому «мясу» не стоит, оставлять лучше примерно пару миллиметров над обрезаемым краем. Если под ногтем есть грязь, не удаляем ее острыми предметами, краями ножниц и прочими травмирующими инструментами, надо попытаться сделать это аккуратно — смоченной в спиртосодержащей жидкости деревянной палочкой с намотанным на кончик небольшим ватным шариком.
Поставить диагноз онихокриптоза довольно просто — симптомы красноречивы, хирург мог бы еще перед удалением запросить ОАК и кровь на глюкозу (особенно если в анамнезе есть или подозрение на него).
Самоустраняться от подобных ситуаций и ждать того, что проблема будет решена сама собой не стоит. Лечить такие состояния надо однозначно. И совсем неважно, как это будет сделано, в условиях медицинского учреждения или в домашних условиях, но принимать адекватные меры в отношении вросшего ногтя просто необходимо.
В зависимости от тяжести и характера процесса лечение может быть оперативным и консервативным:
Лазерный метод является весьма точным. Воздействие наблюдается только на участок, подлежащий коррекции. Остальная часть ногтевой пластины в процедуру не вовлекается.
Длительность процедуры составляет не более 15 минут, а сроки реабилитации не превышают 10 дней. Единственным недостатком является высокая стоимость процедуры. Никаких после ее проведения не остается;
Все эти методы хорошие. Какой из них выбрать при лечении решает врач в зависимости от тяжести и характера процесса.
Удаление всей ногтевой пластины при данной проблеме встречается даже чаще, чем его части, так проще для хирурга, правда, и чуть больше доставляет неудобств после проведенной операции. Обезболивание местное. Одновременно корректируется ногтевой валик и удаляют грануляции.
Потом нужна лишь смена повязок да обезболивающие препараты в течение 2-3 суток.
В последнее время появляются специальные корректирующие приспособления для предотвращения врастания ногтя в окружающие ткани — с небольшими пластиковыми и металлическими скобами, пластинками.
Для лечения вросшего ногтя давно и с успехом применяются средства народной медицины. Итак, как лечить вросший ноготь в домашних условиях?
Народные средства при вросшем ногте непременно помогут на самых ранних стадиях и при не осложненном процессе. Если присоединяется воспаление, сопряженное с нагноением, то тянуть не следует. Надо обратиться за помощью в медицинское учреждение.