Как ни странно звучит, однако, это правда: у женщин во время беременности меняется практически все, начиная от вкусовых предпочтений и заканчивая характером. Хочется сразу же предупредить и успокоить близких и родственников, дело это поправимое, как было написано на кольце Соломона: «Все пройдет», а с внутренней стороны: «Пройдет и это». Так что поводов для беспокойства нет, необходимо только внимательнее и нежнее относится к будущей матери, тем более, если она ожидает первенца. Особенно изменения характера женщины, и не в лучшую сторону, затрагивают мужей. Бедняги, ведь именно они принимают удар на себя. Так что им остается пожелать терпения и удачи в выполнениях прихотей жены.

Почему изменяется характер во время беременности

Если рассматривать данный вопрос с физиологической точки зрения, ответ достаточно прост. В мозгу будущей матери формируется так называемая доминанта беременности, которая впоследствии преобразуется в родовую доминанту. Функция доминанты беременности проста и очевидна. Она предохраняет женщину от всевозможных стрессов во время вынашивания ребенка, активизирует такой животный инстинкт, как защита потомства, и тормозит работу центральной нервной системы.

Торможение мозга отрицательно сказывается на интеллектуальных способностях женщины. Но это только временно. Беременная становится забывчивой, рассеянной, невнимательной. Ей уже трудно сосредоточиться на определенной задаче, особенно, если она еще и работает. Хорошо, если сослуживцы и начальник в курсе подобных изменений, происходящих в организме будущей матери, и закрывают на все недочеты и ляпы в работе глаза. А если наоборот? Неизбежны скандалы, выговоры, угрозы, что еще больше травматизирует женщину и расшатывает ее нервную систему. Все перечисленные изменения, происходящие с умственными способностями женщины, врачи называют энцефалопатией беременных или мамнезией (от слова амнезия, что означает забывчивость или потерю памяти).

На мамнезию влияют следующие факторы:

• возраст женщины,
• ее семейное положение,
• отношения с родными (в первую очередь с матерью и мужем),
• хронические заболевания,
• усталость,
• постоянная утомляемость,
• материальное положение и многое другое.

Кроме того, у беременных увеличивается объем циркулирующей крови, особенно в поздних сроках, что ведет к неизбежному отеку мозга. Нет, не к тому страшному диагнозу, о котором все слышали, а так, к легкому отеку (беременные женщины вообще склонны к отекам, например, во время производства кесарева сечения и разреза подкожно жировой клетчатки из сосудов льется кровь, почти наполовину разбавленная водой).

Психологические причины «порчи» характера

Изменения в характере беременной женщины можно объяснить и банальными причинами. Ну, кто может понять будущую мать, что ей невмоготу открыть холодильник и достать оттуда желаемое? Или вдруг любое блюдо стало вызывать отвращение? А ведь бессонница, негативные мысли и страхи о предстоящих родах, переживания за результаты анализов или просто поход в женскую консультацию нервируют женщину.

Находясь в состоянии постоянного стресса, беременная стареется избавиться от него, сливая отрицательную реакцию на близких. Кроме того, вихрь мыслей о будущем ребенке и его приданого, о месте, где он будет спать, и прочее полностью выбивает из головы все остальные, казалось бы, не менее полезные думы (заплатить за квартиру, приготовить ужин для мужа, постирать). Любой упрек, пусть и обоснованный, будет восприниматься женщиной как намек на ее несостоятельность, и даже издевательство, что только усугубит ситуацию.

В первую очередь многое зависит от близких, и самого главного на этот период жизни женщины человека – мужа. Необходимо создать для беременной комфортные условия, уют и теплую обстановку. Освободите женщину от ненужных дел, пусть она занимается собой и малышом, думает о прекрасном и волнующем (рождение ребенка).

Для будущих матерей несколько советов:

• заведите блокнот, куда можно записывать все дела и возникающие вопросы;
• больше находитесь на свежем воздухе, гуляйте, займитесь плаванием и специальной гимнастикой для беременных
• старайтесь больше отдыхать, особенно после службы (полежать с любимой книжкой – почему бы и нет?);
• пересмотрите питание, употребляйте свежие овощи и фрукты, не стоит забывать и о витаминах для беременных;
• старайтесь избегать конфликтных и стрессовых ситуаций.

Анна Созинова, врач акушер-гинеколог

Некоторые женщины способны почувствовать свою беременность почти сразу после оплодотворения, но большинству на это требуется несколько недель. Беременность на раннем этапе практически всегда сопровождают такие признаки, как отсутствие менструации, сонливость и быстрая утомляемость, частое мочеиспускание, тошнота, появление иных вкусовых пристрастий, изменение молочных желез: появление в них чувства тяжести, потемнение сосков, повышенная их чувствительность.

Первый месяц является самым важным во всей беременности. При неблагоприятных условиях развития яйцеклетки, беременность прерывается обычно именно в этот срок. Если же беременность не прервалась, то в дальнейшем, при отсутствии отрицательного воздействия, она будет развиваться нормально.

В первый месяц женщине нужно особенно тщательно отнестись к своему здоровью.
Необходим полноценный отдых, так как утомляемость на этом этапе ощущается особенно сильно. Важно следить за тем, чтобы питание было сбалансированным, богатым витаминами, белками и углеводами. Необходимо пить много жидкости. Многие думают, что отечность во время беременности возникает от избытка жидкости, но в действительности это не так: отечность - следствие ее недостатка. Нужно постараться оградить себя от всех неприятностей, создать спокойный микроклимат дома и, по возможности, избегать стрессов на работе.

Гормональные перемены на 1 месяце беременности:

Очень многие физиологические изменения в организме во время беременности вызваны влиянием гормонов. За производство гормонов в первые три месяца беременности отвечает желтое тело в яичнике (хорионический гонадотропин человека).
К сроку 16 недель созреет орган, который возьмет на себя функцию производства эстрогена и прогестерона, - плацента. Кроме эстрогена и прогестерона в больших количествах производятся и другие гормоны, которые влияют на рост, минеральный баланс, обмен веществ и вызывают множество физиологических изменений материнского организма во время беременности. И все-таки основную работу проделывают именно эти два гормона.

Задача гормональных изменении в первые 16 недель беременности - перестроить организм женщины для вынашивания малыша. Пока идет эта активная перестройка, будущей маме нужно настроиться на спокойное восприятие этого периода.

За какие функции отвечают два основных гормона в организме будущей мамы?

Эстроген способствует утолщению слизистой оболочки матки, увеличению размеров мускулатуры матки и улучшению ее кровоснабжения, росту репродуктивных тканей, а также стимулирует снабжение кровью молочной железы.
Есть высокая степень вероятности, что высокий уровень эстрогена ответственен и за пигментацию кожи, задержку воды в организме и «отложение» подкожного жира.

Прогестерон препятствует сокращению гладкой мускулатуры, размягчает матку, не позволяет ей чрезмерно сокращаться. Этот гормон расслабляет стенки желудка и кишечника, позволяя им таким образом поглощать больше питательных веществ. Кроме того, прогестерон размягчает стенки кровеносных сосудов, поддерживая в организме женщины нормальное артериальное давление. А еще прогестерон играет важную роль во время родов, который размягчает связки, хрящи и шейку матки, делая эти ткани эластичнее, позволяя растягиваться им во время рождения малыша. В первые 16 недель за поддержание беременности и выработку гормонов полностью отвечает организм матери, в том числе яичники. С этим связаны многие неприятные ощущения, которые чаще всего проходят к четвертому месяцу беременности.

Физиологические изменения:

В течение всего периода беременности все функции организма будущей мамы претерпевают изменения, приспосабливаясь к своим новым задачам и потребностям растущего внутри будущего ребенка.

Относитесь ко всем сопровождающим беременность явлениям как естественным и совершенно нормальным. Воспринимайте их спокойно. Ведь беременность - это всего лишь особое состояние здоровья вашего организма в новых условиях. Это состояние абсолютно не равнозначно болезни, хотя в той или иной степени вы будете склонны испытывать различные недомогания на протяжении всего периода ожидания. Какие же первые симптомы изменений могут волновать женщину в начальный период беременности?

Уже в первый месяц беременности у многих женщин возникают тошнота и рвота. Чаще всего говорят об «утренней тошноте», хотя она может возникать в любое время дня. Помимо тошноты, у некоторых женщин появляются и другие признаки гормональной бури, которая сейчас происходит в организме, - это изжога, расстройство пищеварения, запоры и вздутия живота. Единственная причина неприятностей первого периода беременности - выработка повышенного количества прогестерона и эстрогена. Чтобы уменьшить эти неприятные ощущения, постарайтесь изменить диету. Ешьте больше овощей и фруктов, хлеб с цельными зернами, орехи, пейте больше жидкости: травяных напитков, соков, воды, ограничьте потребление кофе, крепкого черного чая и слишком жирной пищи.

В первые месяцы беременности у многих женщин возрастает частота мочеиспускания. Это явление объясняется двумя факторами: во-первых, увеличивающаяся матка начинает давить на мочевой пузырь, во-вторых, в организме увеличивается объем жидкости. При каждом посещении туалета старайтесь полностью опорожнять мочевой пузырь. Во время мочеиспускания наклоняйтесь вперед, чтобы мочевой пузырь полностью высвободился. На ночь, за три часа до сна старайтесь не пить никакой жидкости, чтобы ваш сон был спокоен. Если мучает сухость во рту и жажда, ополаскивайте рот прохладной водой.

Под влиянием большего уровня эстрогена, прогестерона и других гормонов вы можете заметить ощутимые изменения в груди. Область вокруг сосков (ареола) увеличивается и темнеет. Грудь увеличивается в размерах, становится более чувствительной, на ней выступает сосудистая сетка, а в области сосков может появиться ощущение покалывания. Небольшие шишечки на ареоле, называемые железами Монтгомери, становятся более заметными, увеличиваются в размерах и выделяют большее количество смазки. Так грудь готовится к снабжению ребенка молоком. К моменту родов грудь станет тяжелее почти на целый килограмм.

Причины кровотечения на 1 (первом) месяце беременности:

В этот период у некоторых женщин случаются кровотечения, из-за которых многие начинают сильно волноваться и беспокоиться за сохранение беременности. Причины кровотечений могут быть разными, и при их возникновении нужно сразу обращаться к врачу.

Возможно, эти кровотечения и не столь опасны для вашего здоровья, но определить это может только врач:
1. Мнимая менструация.
2. Недостаток гормона беременности (прогестерона). Если в организме вырабатывается недостаточное количество прогестерона, слизистая оболочка матки отторгается и кровоточит. Чаще всего это наблюдается у женщин с нерегулярным циклом или после вылеченного бесплодия. Недостаток прогестерона опасен невынашиванием беременности, самопроизвольным выкидышем.

3. Повреждение маточного зева. Во время половой связи, спортивных занятий маточный зев, усиленно снабжаемый кровью, может травмироваться, если у женщины есть эрозия. И в этом случае важно обратиться к своему консультирующему врачу.

4. Снижение иммунитета. В первые месяцы беременности у большинства женщин естественно снижается иммунитет - этот процесс предусмотрен природой. Он необходим, чтобы оба организма - плода и матери - смогли принять друг друга и не произошло отторжение плода как чужеродного тела. Единственная опасность заключается в том, что из-за снижения защитных функций организм женщины становится уязвимым к другим заболеваниям, самые частые из которых - это простуды и заболевания половых путей.

5. Трубная (внематочная) беременность. При внематочной беременности обычно кровотечение начинается на 7-8-й неделе, когда оплодотворенное яйцо, застряв в маточной трубе из-за спаек, рубцов в яйцеводе, длительного использования внутриматочных спиралей или не долеченного воспаления яичников, увеличивается в размерах и может порвать яйцевод. Боли в нижней части живота напоминают схватки. В этом случае женщине требуется срочная госпитализация.

6. Выкидыш (самопроизвольный аборт). Выкидышу обычно предшествуют сильные тянущие боли, похожие на боли при месячных. Выкидыш на таком раннем сроке чаще всего происходит из-за генетических нарушений, недостатка гормона беременности или отклонений в строении матки. При первых симптомах выкидыша необходимо как можно раньше связаться с врачом и вызвать «скорую».

Психологические изменения:

Начало беременности - это период эмоциональных перепадов, взлетов и падений настроения и самочувствия женщины. Иногда перемены в настроении оказываются сильными и даже трудными для понимания. Размышления о материнстве могут то радовать, то вдруг огорчать. Особенно это касается тех случаев, когда известие о беременности явилось для женщины неожиданным и не входящим в жизненные планы.

В этот период будущие мамы могут чувствовать необычную усталость и испытывают желание много спать. Они с трудом поднимаются с постели утром, днем норовят «приложиться» к подушке, а вечером, едва добравшись до дома, сразу засыпают. Действительно, будущие мамы нуждаются в более продолжительном сне из-за выросшего потребления энергии, сопровождающегося изменением скорости обмена веществ. Так организм приспосабливается, адаптируясь к своему новому состоянию.

Иногда у женщины возникает депрессия - только не нужно путать с депрессией обычные колебания в настроении. Самые распространенные симптомы - плохое самочувствие, нарушение сна, отсутствие аппетита или, наоборот, постоянное желание есть, апатия, неожиданные резкие изменения настроения, ощущение пустоты.

Иногда женщина становится чрезвычайно чувствительной и сентиментальной. Ее до слез может растрогать сюжет мультфильма или книги. То кажется, что ее никто не любит, то ей вообще ничего не хочется. Плаксивость, чувство вялости и уныния могут сочетаться с временным понижением интеллектуальных способностей.

Ответственность за такое мощное изменение психологического состояния несет гормональная перестройка организма. В результате душевное состояние будущей мамы в первые месяцы беременности приближается к детскому. В таком состоянии женщина воспринимает окружающее по-детски обостренно, чувствуя себя как ребенок. И в этом есть свои плюсы - такое самоощущение поможет ей при общении с собственным малышом.

На эмоциональное самочувствие будущей мамы может влиять социальная или бытовая неустроенность, в том числе многое зависит от реакции партнера на известие о беременности. Если у вас все-таки появились признаки депрессии, попробуйте помочь себе и принять для этого нужные меры. Прежде всего постарайтесь понять, что с вами происходит» и определите причину вашего самочувствия. Подумайте, как ее можно устранить.

Расскажите обо всем, что вас беспокоит, своему мужу и близким людям, которым вы полностью доверяете.
Идите на поводу у своих желаний. Если вам хочется, больше спите, отдыхайте.
Не переставайте вести активный образ жизни, который отвлечет вас от грустных мыслей: гуляйте; проводите расслабляющие мероприятия: принимайте ванны, занимайтесь физкультурой, ходите на концерты.
Найдите или придумайте себе новое хобби.

Иногда нужно просто отпустить на волю все депрессивные ощущения, чтобы они прошли сами собой. Некоторые женщины умеют управляться со своими эмоциями и предупреждают об этом своих близких. Другие не способны спокойно воспринимать эмоциональную бурю, которая происходит в этот период. Но, как известно, любая буря заканчивается - нужно только уметь ее пережидать. Ведь не секрет, что этому подвержены очень и очень многие женщины в первые месяцы беременности - так проходит адаптация к новому состоянию, - стихийно и иногда неосознанно происходит понимание глобальной перемены в жизни.

Помните еще об одном. Все мы подвержены различным влияниям, в том числе так называемым модным тенденциям. Это проявляется не только в одежде, косметике или стиле жизни. Под влиянием моды меняются мировоззрение и мировосприятие человека. Это проявляется в повальном увлечении астрологией, фэн-шуй, позитивным мышлением, эзотерикой. Многие глянцевые СМИ утверждают моду на абсолютный позитив и оптимизм во что бы то ни стало. Эта почти навязанная точка зрения отражается и в подходе к беременности. Во многих журналах и книгах вы можете встретить утверждение одного постулата: вы беременны, наступил самый счастливый период в вашей жизни. Это действительно так. Но при этом составляет только часть правды, отражая лишь наше стремление к идеалу...

Беременность - это часть жизни, в которой есть место огорчениям и радости, грустным и счастливым переживаниям. И мудрость женщины в этот период состоит в том, чтобы с готовностью принять сейчас жизнь такой, какая она есть, не впадая в панику и крайности. Поэтому нужно быть готовой не только к радостным переживаниям, но и к таким прозаическим явлениям, как утренняя тошнота, запоры, бессонница или прочие неприятности. Тогда вы сможете принять с чувством счастья и все приятные сюрпризы, которые дает только беременность: первые шевеления вашего малыша и его «ответы» на звук вашего голоса или первый портрет на УЗИ, который вы с гордостью повесите дома на стенку.

Наиболее частые причины для беспокойства:

Вы понимаете, что теперь ваше здоровье, физическое состояние и настроение будут отражаться на будущем малыше. Поэтому нужно с большей внимательностью заботиться о себе и относиться к себе почти как к ребенку. Пусть ваши близкие тоже заботятся о вас более трепетно. Многие ваши обязанности теперь нужно переложить на их плечи. Начните постепенно приобщать домашних к таким делам, как стирка, уборка, приготовление еды или походы в магазин.

Уже в первый месяц беременности начинает сказываться усталость, которая может быть вызвана различными причинами: нехваткой железа, белка, калорий, плохим освещением, загрязненным воздухом или малоподвижным образом жизни. Все эти неблагоприятные факторы можно устранить самостоятельно, придерживаясь правильного питания, занимаясь физическими упражнениями. В особенности обратите внимание на свой пассивный отдых - сейчас нужно позволить себе спать на один-два часа дольше, чем обычно. Но помните, что сон сну рознь - свою потребность в дополнительных часах для сна удовлетворять нужно так, чтобы сон приносил бодрость, возвращал силы и давал ясность ума. Если же ваша усталость дойдет до обморочных состояний, срочно обратитесь к врачу.

Далеко не все происходящие в организме процессы стоит сразу относить к недугам и приниматься лечить всеми доступными способами. Критически относитесь к советам подруг и знакомых, не рекомендованные врачом лекарственные средства принимать не следует. Лекарства, которые безопасны для вашего организма, могут нанести непоправимый вред будущему ребенку. Специалисты утверждают, что такие лекарства, как аспирин, транквилизаторы, диетические и успокаивающие таблетки, капли для носа, в некоторых случаях вызывают осложнения беременности и пороки развития плода.

Появляющаяся утром или в течение дня тошнота - явление довольно распространенное в первом триместре. Гораздо больше женщину может волновать поздний токсикоз беременных (гестоз), который появляется после 20 недель беременности. Он является довольно частым осложнением беременности и при тяжелых формах может приводить к судорожным припадкам (эклампсии). Поздний токсикоз относят к числу гипертензивных заболеваний, так как его ведущим симптомом является повышение кровяного давления.

При токсикозе происходит нарушение натриевого обмена, при этом избыток воды не выводится через почки и мочевые пути, а скапливается в тканях и приводит к отекам. Чтобы вернуть кровь к нормальному состоянию, надпочечник выделяет сосудосуживающие гормоны, что ведет к повышению кровяного давления.

Ранний токсикоз (тошнота) возникает у 75% беременных. Обычно после трех месяцев тошнота проходит, но иногда, особенно у женщин с многоплодной беременностью, она может наблюдаться на протяжении всей беременности.

Среди причин появления тошноты можно назвать такие:

резкая гормональная перестройка;
нарушение адаптации организма к новым условиям;
изменение кислотности желудка;
растяжение мышц матки;
некоторое ослабление мышц пищевода;
физическая и психическая усталость.

Чаще всего раннему токсикозу подвержены женщины:

имеющие заболевания желудочно-кишечного тракта (колит , хронический гастрит , панкреатит, холецистит, язва желудка, двенадцатиперстной кишки);
страдающие гипертонической болезнью;
с заболеваниями эндокринной системы (сахарный диабет);
с нервно-психическими расстройствами;
а также подверженные частым переутомлениям.

На возникновение токсикоза оказывает влияние и общее эмоциональное состояние, ваше отношение к беременности и отношение к ней окружающих. Ранний токсикоз сопровождается тошнотой, рвотой, иногда слюнотечением, отечностью, легкой физиологической желтухой. Выявляют три степени тяжести раннего токсикоза. При легкой форме общее состояние удовлетворительное, рвота происходит 3-4 раз в день. В этом случае достаточно соблюдать диету, режим и использовать витаминотерапию.

При токсикозе средней тяжести рвота увеличивается до 10-12 раз, наблюдается потеря аппетита, снижение веса, общая слабость, происходит обезвоживание организма. Необходимо обратиться за помощью к врачу, который проверит кровяное давление и даст направление на анализ мочи, после чего может потребоваться более полное обследование на выявление хронических заболеваний.
Как показывает практика, женщинам сложно выдерживать рвоту больше 4 раз в день. При учащении симптомов лучше всего временно побыть в стационаре, где будет обеспечен психологический покой, необходимый для успешного лечения.

Самая тяжелая форма токсикоза представляет угрозу для жизни ребенка, а часто и для жизни матери. Заболевание сопровождается неукротимой рвотой, внезапными и сильными головными болями, нарушением зрения, мельканием в глазах. Лечение такой формы токсикоза всегда проходит в стационаре, иногда приходится прерывать беременность. И не спешите употреблять лекарства без рекомендации врачей. И помните, что ранний токсикоз лечится вполне успешно!

Как ослабить тошноту, токсикоз при беременности:

Режим питания.
Соблюдайте разнообразную диету, богатую белками и углеводами.
Принимайте пищу часто и небольшими порциями.
Пейте больше жидкости: овощных и ягодных соков, супов, бульонов. Ешьте свежие овощи и фрукты, содержащие жидкость в большом количестве, особенно салаты, дыни, цитрусовые.
Добавляйте в свой рацион витамины. Например, употребление перед сном витамина В помогает в лечении тошноты.
Не ешьте блюда, запах и вид которых неприятен. Организм сам подскажет, что ему нужно.
Не провоцируйте появление тошноты, доводя себя до голодного состояния. Пустой желудок часто вызывает тошноту. Ешьте сразу, как только почувствуете голод.
Всегда держите под рукой, в том числе рядом с постелью, сухарики, крекеры, горсть изюма или орехов. Утром, прежде чем встать с кровати, погрызите сухарик, выпейте сок или стакан воды и только потом медленно и спокойно поднимайтесь.

Режим дня.
Не переутомляйтесь, позвольте себе поспать подольше.
Как можно чаще гуляйте на свежем воздухе. Это небесполезно и для вашего мужа - совместное времяпрепровождение еще больше сблизит вас.
Снижайте уровень стрессов, по возможности избегайте их.

В целом чем спокойнее будет ваш образ жизни, тем меньше вас будут беспокоить признаки токсикоза. Справиться с тошнотой помогают естественные методы терапии, к самым доступным из них относятся траволечение, ароматерапия и гомеопатия. Если вы занимаетесь йогой, проконсультируйтесь с тренером - он подскажет теасаны и техники дыхания, с помощью которых вы сможете облегчить свое состояние. К цветотерапии, акупунктуре или шиатсу можете обратиться, если вы знакомы с этими методиками и знакомы с квалифицированными специалистами, знающими особенности применения своих методов для беременных.

Медицинское обследование и анализы на 1 (первом) месяце беременности:

Будущая мама часто встречается с тем, что не знает, в какое учреждение лучше всего обратиться для ведения беременности; кроме того, часто лишена необходимой поддержки более старших и опытных женщин, родственниц; наконец, информация о новых медицинских технологиях весьма противоречива и не добавляет уверенности в своих действиях. В итоге женщина приходит в некоторое состояние растерянности.

И все же первое обращение к врачу лучше делать по месту своего жительства, если у вас нет «личного» врача-гинеколога. Первый контакт с врачом покажет, возникнет ли у вас желание продолжить общение. Так или иначе, обычные женские консультации гарантированно предоставляют полное первичное обследование беременных женщин. Обязательные медицинские обследования можно воспринимать по-разному. Одни женщины относятся с подозрительностью к большому количеству анализов и обследований, другие в силу свой высокой тревожности готовы сдавать анализы хоть каждую неделю.

Чтобы женщину без проблем приняли в любой роддом независимо от места жительства, ей необходимо иметь родовой сертификат. Этот сертификат будущая мама получает в женской консультации, посетив врача минимум 12 раз. Если женщина не имеет данных о необходимых анализах, ее отправят рожать в инфекционное отделение роддома.

Медицинские обследования призваны в первую очередь сохранить уверенность женщины в своем здоровье и состоянии будущего малыша. А регулярные встречи с врачом, как показывает опыт, значительно снижают тревожность будущих мам.

Вы вольны выбирать самые безопасные анализы и даже отказаться от тех обследований, которые покажутся лишними или по каким-то причинам опасными. Беременность - это особое состояние здоровья, и вмешательство медиков в процесс вынашивания ребенка должно происходить в исключительных случаях, когда есть серьезные симптомы того или иного заболевания у будущей мамы или ребенка. Особенно это касается тех мам, которые собираются рожать в первый раз. Известно, что при второй беременности женщины становятся более самостоятельными, они знают, как проходят эти девять месяцев ожидания, понимают, что им необходимо на самом деле, а от чего можно отказаться.

В настоящее время существует множество технических средств для пренатальной (дородовой) диагностики. С их помощью определяют наличие беременности у женщины. При помощи ультразвука наблюдают за развитием плода. Анализ крови позволяет проверить, правильно ли работает плацента и в достаточном ли количестве обеспечивается будущий ребенок питательными веществами и кислородом. На основании анализа околоплодных вод и анализа хориона определяется наличие врожденных заболеваний.

Самым популярным из всех видов обследования является, пожалуй, УЗИ. Сегодня ультразвуковое обследование считается самым безопасным методом наблюдения ребенка во внутриутробный период, хотя и по этому вопросу иногда возникают неоднозначные мнения. Сфера применения УЗИ постоянно расширяется, но в основном оно используется для того, чтобы увидеть полость матки, плод, амниотическую жидкость, плаценту и выявить возможные нарушения.

Проводится УЗИ двумя способами: через брюшную стенку или влагалище. На ранних сроках беременности, примерно до 12-15 недель, для получения четкого изображения на экране необходимо, чтобы у женщины был полный мочевой пузырь. Поэтому перед процедурой рекомендуют выпить литр жидкости. При последующих обследованиях УЗИ наполнять мочевой пузырь не нужно.

В первые недели беременности с помощью ультразвука можно подтвердить наличие беременности и определить ее срок, а также диагностировать внематочную беременность.

После подтверждения беременности в течение первых четырех недель врачи порекомендуют пройти полное медицинское обследование:
Осмотр наружных половых органов: влагалища, шейки матки, органов малого таза, определение размеров таза.
Измерение артериального давления крови.
Измерение роста и веса. Эти сведения необходимы, чтобы определить, насколько ваш вес соответствует росту и возрасту и требуется ли его коррекция в зависимости от особенности конституции.
Обследование внутренних органов: сердца, почек, легких, брюшной полости, грудной клетки.
Обследование у стоматолога. Сейчас в организме женщины происходят изменения, которые могут ускорить разрушение невыпеченных зубов. Стоматолог посоветует, как ухаживать за зубами в этот период.

Врачу также потребуется информация, которая касается следующих моментов:
хронические болезни, перенесенные заболевания и операции;
хронические и генетические заболевания в семье (если они есть, врач даст направление на выявление возможных генетических заболеваний);
время наступления первых месячных, их продолжительность и регулярность;
предыдущие беременности, если они были, то как протекали и чем заканчивались: родами, абортом, выкидышем;
возраст, профессия и аналогичные сведения о вашем партнере;
привычки в питании, занятиях физическими упражнениями;
есть ли у вас вредные привычки (курение и употребление алкоголя);
если у вас или вашего партнера есть аллергия, расскажите о тех веществах и лекарствах, которые вызывают аллергические реакции.

Все эти обследования или часть из них особенно необходимы тем будущим мамам, чья беременность явилась неожиданностью, ведь в этом случае они не проходили предварительного осмотра у всех специалистов. Существует перечень анализов, который обязателен для всех беременных, в случае их отсутствия женщину не смогут принять в отделение роддома для здоровых женщин.

Поэтому сделайте следующие анализы:

анализ мочи общий и клинический, на содержание сахара, белка, бактерий;
анализ крови на сопротивляемость краснухе, определения группы крови, резус-фактора и выявления малокровия;
генетические анализы (по индивидуальным показаниям врача);
общий анализ мазка из влагалища;
анализы на гепатит, а также на половые заболевания:

Беременность - это физиологический процесс, при котором в матке женщины развивается новый человеческий организм, возникший в результате оплодотворения.

Беременность у женщин длится в среднем 280 дней (40 недель, что соответствует 9 календарным месяцам или 10 лунным месяцам). Беременность принято также делить на 3 триместра по 3 календарных месяца в каждом.

Признаки беременности на ранних сроках

В ранние сроки диагноз беременность устанавливается на основании сомнительных и вероятных признаков.

Сомнительные признаки беременности — различного рода субъективные ощущения, а также объективно определяемые изменения в организме, вне внутренних половых органов: вкусовые прихоти, изменения обонятельных ощущений, легкая утомляемость, сонливость, пигментация кожи на лице, по белой линии живота, сосков и околососковых кружков.

Вероятные признаки беременности — объективные признаки со стороны половых органов, молочных желез и при постановке биологических реакций на беременность. К ним относятся: прекращение менструаций у женщин детородного возраста, увеличение молочных желез и появление молозива при выдавливании из сосков, цианоз слизистой оболочки влагалища и шейки матки, изменение формы и консистенции матки, увеличение ее размеров.

Предваритально убедиться в наличии беременности можно в домашних условиях с помощью экспресс-теста на содержание гормона хорионического гонадотропина в моче женщины (тест проводится с первого дня задержки очередной менструации).

Подтвердить факт беременности позволяет .

Изменения в организме беременной женщины

В организме женщины при беременности возникают многочисленные и сложные изменения. Эти физиологические изменения создают условия для внутриутробного развития плода, подготавливают организм женщины к родовому акту и грудному вскармливанию новорожденного. Прекращаются менструации, увеличиваются в объеме молочные железы, темнеют соски.

У многих беременных в первом триместре отмечаются тошнота, иногда рвота - эти симптомы принято называть . Часто возникают слабость, сонливость, изжога, слюнотечение, изменение вкуса, учащённое мочеиспускание. Эти нарушения самочувствия характерны для здоровой и нормально протекающей беременности.

Особенно большие изменения происходят в половых органах женщины. Матка с каждой увеличивается, повышается кровоснабжение внутренних и наружных половых органов. Ткани набухают, приобретают эластичность, что способствует их лучшему растяжению во время родов. В молочных железах увеличиваются количество и объём железистых долек, усиливается их кровоснабжение, они становятся напряжёнными, из сосков . Резко возрастает количество гонадотропных гормонов, а также эстрогенов и прогестерона, продуцируемых сначала жёлтым телом (временной железой, образовавшейся на месте фолликула, из которого вышла созревшая яйцеклетка) а затем . Выделяемые желтым телом гормоны (прогестерон и, в меньшей степени, эстрогены) способствуют созданию условий для правильного развития беременности. Желтое тело подвергается обратному развитию после четвертого месяца в связи со становлением гормональной функции плаценты.

Для ведения беременности необходимо (через 3 — 4 недели после задержки менструации), где врачом проводится осмотр и исследование наружных и внутренних половых органов, а при необходимости назначаются дополнительные обследования.

Половые органы во время беременности

Матка. Во время беременности изменяется величина, форма, положение, консистенции и реактивность (возбудимость) матки. Матка постепенно увеличивается в течение всей беременности. Увеличение матки происходит главным образом за счет гипертрофии мышечных волокон матки; одновременно происходит размножение мышечных волокон, рост вновь образованных мышечных элементов сетчато-волокнистого и аргирофильного «каркаса» матки.

Матка является не только плодовместилищем, предохраняющим плод от неблагоприятных внешних влияний, но и органом обмена веществ, обеспечивающим плод ферментами, комплексными соединениями, необходимыми для пластических процессов быстро развивающегося плода.

Влагалище при беременности удлиняется, расширяется, складки слизистой оболочки выступают резче. Наружные половые органы во время беременности разрыхляются.

Образ жизни беременной женщины, режим, питание и гигиена

Развивающийся плод получает от матери все необходимые питательные вещества. Благополучие плода полностью зависит от здоровья матери, условий её труда, отдыха, состояния нервной и эндокринной систем.

Беременные освобождаются от ночных дежурств, тяжелой физической работы, работы, связанной с вибрацией тела или неблагоприятным воздействием на организм хим. веществ. Во время беременности следует избегать резких движений, подъема тяжестей и значительного утомления. Беременной женщине нужно спать не менее 8 часов в сутки. Перед сном рекомендуется прогулка.

Беременную необходимо тщательно оберегать от инфекционных заболеваний, которые представляют особую опасность для организма беременной и плода.

Во время беременности необходимо особенно тщательно следить за чистотой кожи. Чистота кожи способствует выведению с потом вредных для организма продуктов обмена веществ.

Беременная дважды в день должна обмывать наружные половые органы теплой водой с мылом. Спринцевания во время беременности следует назначать с большой осторожностью.

Во время беременности следует тщательно следить за состоянием полости рта и произвести необходимую .

Молочные железы необходимо ежедневно обмывать теплой водой с мылом и обтирать полотенцем. Эти методы предупреждают трещины сосков и маститы. Если , то следует производить их массаж.

Одежда беременной должна быть удобной и свободной: не следует носить стягивающие пояса, тугие бюстгальтеры и др. Во второй половине беременности рекомендуется носить бандаж, который должен поддерживать живот, но не сдавливать его.

Беременная должна носить обувь на низком каблуке.

Беременность вызывает значительные измене­ния в вашем организме. Многие из этих изме­нений вызваны гормонами.

Человеческий гонадотропин, о котором мы уже говорили, выделяется развивающейся пла­центой и гарантирует, что женские яичники производят эстраген и прогестерон - гормоны, необходимые для нормального течения бере­менности.

Эстраген способствует утолщению слизистой оболочки матки и улучшению ее кро­воснабжения, а также развитию млечных про­токов. Прогестерон не только расслабляет мат­ку, не давая ей чрезмерно сокращаться, но также выделяет релаксин - вещество, которое размягчает связки, хрящи и шейку матки, по­зволяя им растягиваться во время родов.

Помимо гормональных изменений, наблю­даются и другие. Весь ваш организм перестраи­вается, мобилизуя все силы на то, чтобы вы смогли произвести на свет здорового и креп­кого малыша.

Некоторые изменения наблюдаются и в по­ловых органах беременной женщины - боль­шие и малые половые губы беременных приоб­ретают синеватый оттенок. Может появиться секреция из влагалища, иногда обильная. Са­мые большие изменения происходят с маткой, в которой на протяжении 9 месяцев развивает­ся и крепнет ваш малыш.

До начала беременности матка весит при­мерно 40-50 г и имеет длину 7-8 см. К концу беременности ее вес в среднем составляет 1 кг, а длина от шейки до дна - 40-50 см.

Растущая матка постепенно выходит из об­ласти малого таза и оттесняет другие органы. Именно этим объясняется большинство недо­моганий - таких, как нарушение пищеварения, запор, варикозное расширение вен, одышка.

Подготовку к кормле­нию грудью надо начи­нать не после родов, а сразу же после того, как вы узнали о своей беременности

Большие изменения происходят и с вашей грудью, да это и не мудрено, ведь именно на нее на протяжении нескольких месяцев, а то и цело­го года будет возложена основная функция - вскармливание малыша. Грудь значительно уве­личивается в размерах, околососковые круги (ареолы) становятся темно-коричневыми. Уси­ливается и кровоснабжение сос­ков - вы можете заметить, что при соприкосновении с чем-нибудь они быстрее выступают. Примерно на третьем месяце беременности из груди можно выдавить несколько капель будущего молока - моло­зива желтого цвета. Сейчас самое подходящее время для того, чтобы подготовить соски к кормлению грудью, так как часто матери бы­вают вынуждены переводить ма­лышей на искусственное питание из-за того, что они вовремя не по­заботились об этом. И как много малышей быва­ют лишены самого важного и полезного пита­ния - маминого молока! О том, какие меры следует предпринять для того, чтобы вы смогли кормить малыша грудью, читайте ниже.

Делитесь с мужем СВОИ­МИ мыслями и пережива­ниями, и это поможет вам справиться с этим переходным периодом. Помните о том, что он - отец ребенка и так же, как и вы, переживает за вашего малыша.

Вместе с физическими изменениями в пер­вые месяцы беременности часто наблюдаются и психические. Вы замечаете, что у вас по ма­лейшему поводу наворачиваются слезы на гла­за. Вам то хочется смеяться, то плакать. Эти пе­ремены в поведении не могут не смущать, а иногда и - будем честны сами с собой - раз­дражать вашего мужа. Зачастую наши мужчи­ны не представляют того, что в нашем организ­ме происходит целая революция, и приписывают все обычному женскому капризу. Не стесняй­тесь, постарайтесь объяснить мужу ваше со­стояние. И обязательно скажите, что скоро все это кончится. Придет время, и вы оба будете смеяться, вспоминая, какие неудобства причи­нили вам первые недели беременности.

В первые три-четыре месяца у большинства беременных женщин бывают тошнота и рвота. Для того чтобы облегчить свое состояние, посоветовавшись с врачом, вы можете принимать следующие настои на травах:

2 ч. ложки мяты, 1 ч. ложка корня вале­рианы, 2 ч. ложки высушенных цветков ногот­ка, 1 ч. ложка травы тысячелистника, 2 ч. лож­ки цветков ромашки, 2 ч. ложки пастушьей сумки. Все компоненты (отсутствие одного-двух вполне допустимо) залейте полтора стаканами крутого кипятка и настаивайте в течение полу­часа. После этого настой процедите и прини­майте по У 4 стакана 6 раз в день. Через 25 дней сделайте перерыв на 10-15 дней, после чего возобновляйте лечение.

2 ст. ложки измельченных плодов ши­повника, 2 ч. ложки зверобоя, 1 ч. ложка из­мельченных плодов боярышника, 1 ст. ложка травы пустырника, 1 ч. ложка березовых почек, 1 ст. ложка листьев толокнянки, плоды и листья земляники залейте двумя с половиной стакана­ми кипятка, поставьте на полторы минуты на огонь, затем настаивайте в течение 20 минут, процедите.

Настой нужно принимать горячим по полстакана три раза в день за полчаса до еды.

Многие женщины чувствуют себя настоль­ко плохо, что иногда начинают жалеть о том, что носят ребенка. Не унывайте, тошнота прой­дет через пару месяцев, и вы в оставшееся до родов время будете чувствовать себя нормаль­но. Главное в этот период - избегать мест боль­шого скопления людей, потому что защитные силы вашего организма значительно ослаблены. В том случае, если вы простудились во время беременности, помните, что сам по себе вирус гриппа на малыша не воздействует, однако болезнь страшна прежде всего тем, что она сопровождается высокой тем­пературой и выделением токсиче­ских веществ и может привести к преждевременным родам или выкидышу.

Зубы у беременных женщин более всего подвержены кариесу, поэтому за ними надо особенно тщательно ухаживать - не только дважды в день чистить, но и ополаскивать рот всякий раз после приема пищи или напитков, особенно сладких.

Большие изменения происхо­дят и в полости рта, где начинается процесс пи­щеварения. В этот период слюнные железы бо­лее интенсивно выделяют слюну. Ее химический состав тоже меняется, и это может привести к разрушению зубной эмали.

Самые значительные изменения происходит в области малого таза - суставы костей таза и позвоночника становятся более эластичными и гибкими, облегчая тем самым процесс родов.

Во втором триместре ваша беременность становится заметной для ваших друзей и зна­комых. В дальнейшем ваш живот - предмет ва­шей гордости - еще более увеличивается за счет матки, которая словно тянет вас вперед, и это приводит к тому, что центр тяжести перемеща­ется. Наблюдая за беременной, все замечают, что она невольно отклоняется назад, как будто несет что-то тяжелое в руках. Именно это и на­зывается «горделивой осанкой беременных».

Помните, что во второй половине беремен­ности мышцы брюшной стенки сильно растяги­ваются. Если беременности следуют одна за другой, мышцы так и останутся растянутыми. У не­которых женщин из-за того, что кожа сильно натягивается, появляются синевато-красноватые полосы на коже живота, груди и бедрах. После родов эти полосы заметно светлеют, оставляя иногда еле заметные следы, а иногда - рубцы.

Вместе с потемнением сосков, о чем мы уже говорили выше, у некоторых женщин наблюда­ется пигментация всей кожи - появляются тем­ные веснушки, темнеют половые органы, руки и ноги. Эта пигментация называется хлоазмой - пятнами беременности. Довольно часто на коже появляется темная полоса от лобка до грудины через пупок - ее в шутку называют «тещиной до­рожкой».

Можно попытаться предотвратить появле­ние рубцов на коже при помощи увлажняющих кремов и лосьонов. В аптеке вы можете приоб­рести специальный лосьон для предотвращения появления растяжек при беременности. Однако хочется предупредить, что доказательств эффек­тивности этих средств пока еще не имеется. При­мерно у половины женщин они все равно появ­ляются, вне зависимости от того, использовали ли они кремы или нет. Но вы все равно можете по­пытаться. К каждому подобному средству обычно прилагается ан­нотация.

Для борьбы с растяж­ками ни в коем случае не следует пользоваться детскими кремами и маслами - они прине­сут обратный эффект, поскольку призваны бо­роться с различными кожными высыпаниями и подсушивают кожу.

К девятому месяцу беремен­ности вы или отец вашего ребен­ка начнете испытывать определенные беспокойства по поводу своего здоро­вья или здоровья своего малыша. Это вполне ес­тественно. У вас могут появиться гнетущие мыс­ли о том, что вашей жизни угрожает серьезная опасность - и это тоже нормально, поскольку и беременность, и роды сопряжены с опреде­ленными трудностями и опасностями, которые уменьшаются при внимательном отношении к своему здоровью и при своевременном доро­довом уходе. Те времена, когда роженицы уми­рали, уже миновали. Статистические данные гласят, что смертность рожениц в настоящее время практически равна нулю, а смертность но­ворожденных постоянно снижается. Не забы­вайте, что вы будете производить своего ребен­ка на свет под наблюдением квалифицированных специалистов, в хорошо оснащенном родильном доме, где и вам, и вашему малышу окажут, ес­ли понадобится, своевременную помощь. Кроме того, во всех роддомах имеются реанимацион­ные приспособления для новорожденных, так что все ваши опасения беспочвенны.

Беременность это нормальный (физиологический) процесс, протекающий в организме женщины во время внутриутробного развития плода. Во время беременности организм женщины подвергается глубоким преобразованиям. При нормальном развитии беременности все изменения имеющие место в организме женщины направлены на создание гармоничных взаимоотношений между организмом матери и организмом развивающегося плода. Также, с самых первых дней беременности, начинается подготовка организма беременной женщины к будущим родам и кормлению грудью.

Ниже мы рассмотрим подробней наиболее важные изменения в организме женщины во время беременности, а также их значение для нормальной эволюции самой беременности , родов и периода кормления грудью.

Системы организма, подвергающиеся изменениям во время беременности
С самых первых дней беременности организм беременной женщины подвергается глубоким преобразованиям. Эти преобразования являются результатом слаженной работы практически всех систем организма, а также результатом взаимодействия организма матери с организмом ребенка.

Изменения нервной и эндокринной системы
Главные роли в осуществлении преобразований женского организма во время беременности играют нервная и эндокринная системы.

На уровне центральной нервной системы (головной и спинной мозг) запускаются сложные нервные механизмы, направленные на сохранение постоянства веществ в организме беременной женщины необходимого для нормального развития плода. Например, отмечено, что вплоть до 39 недели беременности , импульсы, приходящие от чувствительных рецепторов матки, блокируются на уровне спинного мозга, что позволяет сохранение беременности и предупреждает преждевременные роды. Изменения в центральной нервной системе приводят к некоторым изменениям настроения и поведения беременной женщины. Особенно в первые недели беременности женщина может отмечать повышенную раздражительность, усталость , сонливость – все это механизмы защиты, выработанные центральной нервной системой для предотвращения чрезмерного утомления беременной женщины. Изменения обоняния (непереносимость некоторых запахов), вкуса и гастрономических предпочтений, а также приходящие тошнота, рвота и головокружения связаны с изменением тонуса блуждающего нерва (нерв, регулирующий работу большей части внутренних органов).

Хорошо известен тот факт, что нервная и эндокринная системы находятся в тесном взаимодействии. Особенно четко это взаимодействие проявляется во время беременности, нормальное протекание которой является результатом взаимодействия этих двух систем. Включение эндокринной системы в развитие беременности имеет место еще до момента оплодотворения. Нормальное функционирование гипоталамуса (центр головного мозга, ответственный за передачу нервных сигналов из нервной системы в эндокринную), гипофиза (центральная эндокринная железа человека) и яичников (половые железы организма женщины), делают возможным развитие яйцеклетки и подготавливают женскую половую систему к оплодотворению. С первых дней беременности и до 10 недели, развитие беременности поддерживается за счет гормонов, секретируемых яичниками. На протяжении этого периода наблюдается интенсивный рост плаценты плода. Плацента, как известно, помимо роли питания плода , осуществляет и синтез гормонов необходимых для нормального развития беременности. Основным гормонов плаценты является эстриол (его еще называют защитником беременности). Этот гормон стимулирует развитие кровеносных сосудов и улучшает снабжение плода кислородом и питательными веществами.

В более меньших количествах плацента синтезирует эстрон и эстрадиол. Под действием этих гормонов происходит рост половых органов беременной женщины: матки, влагалища, молочных желез, увеличение объема циркулирующей крови в организме матери (для улучшения питания плода). При нарушении функционирования плаценты (во время различных заболеваний матери или плода), может наступить прерывание беременности или нарушение развития плода (недоразвитие).

Также, плацента синтезирует прогестерон, стимулирующий развитие молочных желез и подготовку их к лактации. Под действием прогестерона расслабляются мышцы матки и кишечника. Прогестерон оказывает тормозящее влияние на нервную систему, определяя описанные выше, сонливость и утомляемость. Важное значение имеет действие прогестерона на развитие жировой ткани беременной женщины. Запасание питательных веществ в жировой ткани во время беременности необходимо для обеспечения питания плода и образования молока в послеродовой период.

Кроме гормонов синтезируемых в плаценте, важную роль играют различные гормоны, образующиеся эндокринной системой организма матери. Нужно отметить, что на начальных этапах развития организм плода не способен синтезировать многие гормоны, однако они поступают к нему из организма матери. Так, например, крайне важным фактором развития плода являются гормоны щитовидной железы . Эти гормоны стимулируют образование костной ткани, рост и развитие мозга, а также выработку энергии. Для обеспечения потребностей плода организм матери синтезирует большие количества гормонов.

Различные приходящие изменения, как, например, пигментация кожи и увеличение ширины костей и очертаний лица, возникают благодаря действию гипофиза беременной женщины, синтезирующего меланотропин (гормон, стимулирующий выработку пигмента кожи) и соматотропин (гормон, стимулирующий рост организма).

Изменения процесса обмена веществ
Изменения обмена веществ во время беременности направлены на обеспечение потребностей развивающегося организма плода. Понятно, что для нормального протекания обмена веществ, и, следовательно, развития плода необходимо нормальное функционирование обменных процессов в организме матери.

Для повышения количества ассимилируемой пищи, организм матери вырабатывает большее количество пищеварительных ферментов. На уровне легких повышается насыщение крови кислородом. Осуществляется это в основном благодаря увеличению количества эритроцитов, и повышению содержания в них гемоглобина.

В крови беременной женщины отмечается увеличение концентрации глюкозы и инсулина, а также жирных кислот, белков и аминокислот. Все эти питательные вещества проникают через плаценту в кровь плода, обеспечивая тем самым развивающийся организм материалом для роста и развития.

Важное значение имеет изменение обмена минеральных веществ в организме беременной женщины. Наблюдается увеличение концентрации в крови многих минеральных веществ: железа, кальция, фосфора, меди, кобальта, магния. Подобно питательным веществам эти элементы проникают в кровь плода через плаценту и используются растущим организмом для развития.

Во время беременности повышается потребность организма женщины в витаминах . Это связано с усилением обменных процессов, как в самом организме беременной женщины, так и с тем фактом, что часть витаминов, из организма матери переходит в организм пода и используется им для собственного развития.

Изменения внутренних органов во время беременности
Во время беременности многие внутренние органы подвергаются значительной перестройке. Эти изменения, носят адаптативный характер, и, в большинстве случаев, недолговременны и полностью исчезают после родов.

Сердечно-сосудистая система матери во время беременности вынуждена перекачивать большее количество крови для обеспечения адекватного снабжения плода питательными веществами и кислородом. В связи с этим, во время беременности, увеличивается толщина и сила сердечных мышц, учащается пульс и количество крови, перекачиваемое сердцем за одну минуту. Кроме того, увеличивается объем циркулирующей крови. В некоторых случаях увеличивается кровяное давление . Тонус кровеносных сосудов во время беременности снижается, что создает благоприятные условия для усиленного снабжения тканей питательными веществами и кислородом.

Все вышеописанные изменения сердечнососудистой системы полностью исчезают после родов.

Дыхательная система во время беременности работает усиленно. Частота дыхания увеличивается. Связано это с увеличением потребности организма матери и плода в кислороде, а также в ограничении дыхательных движений диафрагмы из-за увеличения размеров матки, занимающей значительное пространство брюшной полости.

Наиболее значительные изменения, однако, происходят в половых органах беременной женщины. Эти изменения подготавливают половую систему женщины к родам и кормлению ребенка.

Матка беременной женщины значительно увеличивается в размерах. Ее масса возрастает с 50 г. – в начале беременности до 1200 г. – в конце беременности. Объем полости матки к концу беременности увеличивается более чем в 500 раз! Кровоснабжение матки значительно увеличивается. В стенках матки увеличивается количество мышечных волокон. Шейка матки заполняется густой слизью, закупоривающую полость канала шейки матки. Маточные трубы и яичники также увеличиваются в размерах. В одном из яичников наблюдается «желтое тело беременности» – место синтеза гормонов поддерживающих беременность.

Стенки влагалища разрыхлятся, становятся более эластичными.

Наружные половые органы (малые и большие половые губы), так же увеличиваются в размерах и становятся более эластичными. Разрыхляются ткани промежности. Кроме того, наблюдается увеличение подвижности в суставах таза и расхождение лобковых костей. Описанные выше изменения половых путей имеют крайне важно физиологическое значение для родов. Разрыхление стенок, увеличение подвижности и эластичности половых путей увеличивает их пропускную способность и облегчает продвижение по ним плода при родах.

Кожа в зоне половых органов и по срединной линии живота обычно становится более темного цвета. Иногда на коже боковых частей живота образуются «растяжки» (striae gravidarum), которые после родов превращаются в белесоватые полоски.

Молочные железы увеличиваются в размерах, становятся более упругими, напряженными. При надавливании на сосок наблюдается выделения молозива (первого молока).

Масса тела беременной увеличивается в размерах. Нормальный прирост массы тела в конце беременности составляет 10-12 кг. Или 12-14% от массы тела беременной женщины.

Все описанные выше изменения, наступающие во время беременности, следует отличать от признаков так называемой «мнимой» или «ложной беременности». Ложная беременность возникает при убеждении небеременной женщины в том, что она беременна. Такая ситуация наблюдается в ряде случаев у больных с психическими или эндокринными расстройствами. При этом, сила самовнушения женщины на столько велика, что возникают некоторые физиологические изменения характерные для настоящей беременности: увеличение молочных желез, появление молозива, исчезновение менструации. Обследование больной помогает установить диагноз и распознать ложную беременность. Важно также распознать ложную беременность от симулированной беременности, при которой женщина знает, что не беременна, но исходя из некоторых соображений, пытается убедить окружающих в обратном.

Библиография :

• Коханевич Е.В. Актуальные вопросы акушерства, гинекологии и репродуктологии, М Триада-Х, 2006
• Савельева Г.М.Акушерство, Медицина, М., 2000
• Карр Ф. Акушерство, гинекология и здоровье женщины, МЕДпресс-информ 2005