Избыток грудного молока или неправильная организация грудного вскармливания могут стать причиной развития лактостаза. Это патологическое состояние, при котором молоко в груди застаивается, что приводит к болезненности, отечности, гиперемии. Если в этот момент не оказать женщине помощь, лактостаз переходит в инфицированный . Для устранения последнего рекомендовано хирургическое вмешательство.

Общие сведения

Чаще всего лактостаз диагностируется у первородящих женщин, что объясняется отсутствием у них опыта грудного вскармливания. Механизм его развития прост: в норме в каждой из 15 – 25 долек молочной железы при лактации осуществляется выработка молока. Впоследствии оно по протокам, которые тянутся от этих долек, подводится к соску, а там его и получает малыш через млечные поры.

Если по каким-то причинам протоки закупориваются вследствие передавливания или гиперлактации, молоко застаивается, задерживается. Изначально появляется молочная пробка, которая в лучшем случае усложняет процесс сосания груди для ребенка, а в худшем – причиняет дискомфорт, болезненность женщине.

Обратите внимание! Именно из-за риска развития лактостаза врачи рекомендуют кормящей маме регулярно ощупывать грудь на предмет наличия уплотнений.

Застаиваться молоко может и в самих дольках. Преимущественно это происходит в первые недели после родов, когда оно пребывает в больших количествах, которые малыш поглотить не в состоянии. Усугубляют ситуацию молочные протоки, так как они пока еще не достаточно разработаны. Всего 3 – 4 дня игнорирования дискомфорта и болезненности могут стать причиной развития неинфицированного мастита. При этом задержавшееся молоко начинает заново всасываться и развивается лихорадка. В то же время повторная выработка молока замедляется.

Если к неинфицированному маститу присоединяется патогенная флора, например, кокковая, диагностируется инфицированный мастит. Единственно возможный вариант терапии при этом заболевании – операция .

Причины лактостаза

Лактостаз развивается при:

Обратите внимание! Многие женщины обращаются к специалистам по грудному вскармливанию с жалобами на то, что при смене погоды у них образуются уплотнения в груди. Медики механизм развития застоя в этом случае объяснить не могут, тем не менее, факт остается фактом.

Симптомы лактостаза

Первый признак развития лактостаза – уплотнение в груди (твердый комок с четкими границами). Оно может быть внушительным или маленьким, размером с горошину, все зависит от области поражения. Также при этом отмечаются:

Важно! Температура выше 38 – 39 градусов может свидетельствовать о том, что уже развивается гнойно-воспалительный процесс. Во избежание осложнений необходимо немедленно обратиться к врачу.

Диагностика

Специалист определяет наличие лактостаза при первом осмотре груди. Наряду с этим он исключает другие заболевания, которые могут проявляться похожими признаками. Мастит исключается, если у женщины отсутствует высокая температура, а сама она чувствует себя хорошо.

Дополнительно пациентке назначаются:

• развернутый анализ крови – показатели эритроцитов и лейкоцитов позволяют оценить степень запущенности воспалительного процесса;
• – метод помогает выявить закупоренные протоки, а также исключить или подтвердить наличие гнойничковых поражений, кист;
• – назначается в крайних случаях при подозрении на наличие новообразований.

Лечение лактостаза

На ранних этапах возможно лечение лактостаза в домашних условиях. Оно сводится к расцеживанию, то есть восстановлению нормального движения молока в молочных протоках. Для этого необходимо как можно чаще прикладывать к больной груди ребенка. Для достижения максимального эффекта перерывы между прикладываниями стоит делать не более чем на 3 часа, причем даже ночью. Идеальный режим кормления в этот период – «по требованию». Иными словами, давать грудь нужно как можно чаще, позволяя малышу пить столько, сколько ему хочется.

Расцеживание и компрессы при лактостазе

Если дискомфорт не исчезает, имеет смысл применить ручное сцеживание. Проводится оно в несколько этапов:

Если по истечению 2 дней уплотнение не уменьшается, необходимо как можно скорее обращаться к врачу. Еще один верный признак ухудшения ситуации – температура, которая держится дольше 2 дней.

Грудное вскармливание – лучший способ профилактики и лечения застоя молока. Именно поэтому отказываться от него в периоды появления патологии не стоит. Более того, важно обратить внимание на . Бытует мнение, что от ее правильного выбора зависит скорость выздоровления.

• При появлении уплотнений в непосредственной близости к грудине (внутренние верхние квадранты железы) кормить сидя, из подмышки. Это когда ножки и попу ребенка оставляют за маминой спиной, а головку прикладывают к груди. Точно также кормят, если комочек находится ближе к подмышкам.
• Уплотнения в передних долях «разбивают» посредством кормления в позе сверху, нагнувшись над ребенком.

Лекарственные препараты при лактостазе

Если проведенные манипуляции не приносят облегчения, назначают лекарственные препараты. Это может быть мазь «Арника», «Малавит». Их наносят на пораженное место, но перед кормлением обязательно смывают.

Обратите внимание! При лактации не рекомендуется использовать спирт или мази на основе камфоры, так как они негативно влияют на процесс выработки молока.

При необходимости курсом до 5 дней назначают спазмолитики, расширяющие протоки, например . Если есть подозрение на мастит, врач выписывает разрешенные при грудном вскармливании – Аугментин, Амоксициллин.

Профилактика лактостаза

Предупредить повторное появление лактостаза можно:

• Регулярно меняя позу для кормления, например, ложась попеременно на правый и левый бок.
• Отказываясь от тесного, неудобного нижнего белья. Чаще всего оно остается от «прежней жизни», несмотря на то, что грудь увеличивается и косточки, швы ее сдавливают. Оптимальный вариант в это время – ношение специального бюстгальтера для беременных, у которого есть мягкая чашка и нет косточек.
• Планируя свой день. Не стоит хвататься за домашние дела при каждом удобном случае. Крепкий сон в течение 7 – 8 часов является залогом хорошей лактации без сопутствующих заболеваний.
• Соблюдая диету, питьевой режим.

Лактостаз – проблема, которая досаждает многим молодым мамам, но успешно решается при условии грамотной организации грудного вскармливания. Тем не менее, важно регулярно осматривать молочную железу на предмет наличия уплотнений на протяжении всего периода лактации. Таким образом удастся предупредить ее осложнения, устраняющиеся хирургическим путем – мастит.

Чумаченко Ольга, педиатр

Лактостаз у кормящей матери, симптомы и лечение которого будут описаны далее, является застоем молока в груди. Разнообразными могут быть причины лактостаза, но врачи выделяют три основные. Во-первых, многие мамы (особенно молодые) неправильно прикладывают ребенка к соску. Во-вторых, часто происходит сдавливание груди из-за тесной одежды или неудобной позы во сне. Развитию лактостаза способствуют большие физические нагрузки и стресс.

Застой молока при грудном вскармливании приводит к тому, что кормящая женщина начинает чувствовать дискомфорт и болезненность в зоне молочной железы. При развитии лактостаза симптомы заболевания вызывают отечность грудной железы. Происходит уплотнение груди в том месте, где развивается лактостаз у кормящей мамы. Одним из первых симптомов начала болезни считается покраснение кожного покрова на груди, хотя в этот момент у кормящей женщины обычно не бывает никаких изменений самочувствия. Если появилось покраснение, то рекомендуется начать сцеживание и проводить сеансы массажа на молочной железе. В том случае, когда не удается на начальном этапе приостановить недуг, развиваются следующие признаки лактостаза:

• Железа начинает болеть, женщина чувствует, что это место стало горячим.
• Возникает болезненность в том месте, где закупорены протоки.
• Место недуга набухает. При прощупывании там можно ощутить уплотнение.
• Кормящая мать жалуется на общую слабость.
• У женщины резко поднимается температура, ее бьет озноб.
• Может развиться тошнота.
• Кормящая мама не может расцедить лактостаз вручную из-за сильной боли.

При подъеме температуры более 38°С может начаться гнойно-воспалительный процесс, поэтому больную нужно срочно отвести к врачу. Ребенок в этот период отказывается от кормления, так как не может захватить затвердевшую грудь.

Первая помощь во время заболевания

Если начался застой молока у кормящей мамы, что делать, можно узнать на консультации у врача. Обычно рекомендуется при подозрении на развитие заболевания приложить малыша к груди. Поможет освободить протоки от застоя, если младенца чаще кормить грудью.

Если ребенок отказывается от кормления, то застой молока в груди можно снять, сцеживая его вручную. Перед процедурой врачи рекомендуют сделать компресс или принять теплый душ, тогда будет намного легче. При этом сцеживание надо постоянно чередовать с легким поглаживанием груди. Нельзя железу сильно сжимать или массировать, так как это может вызвать дополнительные травмы на ней, а в некоторых случаях такие действия вызывают увеличение очага отека.

Если при застое молока начался озноб, то рекомендуется дать больной женщине любое лекарство, понижающее жар, которое содержит парацетамол или сделано на его основе.

Помощь при лактостазе, который возник из-за стресса, может оказать препарат Но-шпа. В какой дозировке и сколько раз принимать это лекарство, женщина может узнать у врача. Ребенку этот медикамент вреда не принесет, но снимет спазмы на молочных протоках у матери.

После того как женщина опорожнит грудь, она может воспользоваться мазью Арника или кремом . Эти препараты наносят тонким слоем на зону застоя.

Запрещено использовать такие медикаменты, как ихтиоловая мазь или аналогичный препарат Вишневского, нельзя применять спиртовой компресс при лактостазе. Все эти лекарственные средства могут спровоцировать развитие мастита. Если своевременно не начать лечебные процедуры, то заболевание может трансформироваться в мастит на протяжении 2-5 дней после появления основной симптоматики лактостаза.

Методика лечения болезни

Вначале проводится обследование пациентки. Доктор осмотрит у нее грудь, а затем пошлет женщину на УЗИ. Если диагноз подтвердится, будут намечены пути излечения от недуга.

Лечение лактостаза у кормящих женщин можно проводит различными способами. Если описанная выше первая помощь не помогла, и недуг не прошел на протяжении 2 суток, появилась температура около 39°С, уплотнение не стало меньше, надо срочно обратиться к врачу (маммологу или гинекологу). Он проведет обследование и назначит соответствующее лечение, подскажет, как расцедить застой молока.

Методы лечения данной болезни возможны следующие:

• Использование антибиотиков.
• Применение ультразвука.
• груди при лактостазе.
• Использование средств народной медицины.
• Обучение матери методам сцеживания груди.

Для устранения симптомов болезни применяются такие препараты, как Амоксициллин или Аугментин. В некоторых случаях могут быть назначены физиотерапевтические процедуры. Точно подобрать методику лечения может только специалист, особенно при наличии у больной гнойно-воспалительного процесса на груди.

Врач может рассказать пациентке, как лечить уплотнение другим методом. На современном этапе развития медицины для излечения больных женщин применяется ультразвук при лактостазе. Он помогает определить заболевание при обследовании, но не все знают, что ультразвуковое излучение можно применять для открытия протоков на груди.

Процедура происходит следующим образом. Врач специальным прибором обрабатывает молочную железу пациентки круговыми движениями. Не обрабатывают только сосок. Вся процедура длится 15-20 минут. Лечение проводится ежедневно. Может понадобиться 5-8 сеансов. Сразу после окончания очередной процедуры женщина расцеживает грудь вручную, но кормить таким молоком ребенка нельзя. Лечение этим способом безболезненно. Противопоказаниями являются:

• Наличие у пациентки болезней нервной системы.
• Обострение мастита.
• Злокачественное раковое новообразование.
• Мастопатия.
• Фиброаденоматоз желез молочной секреции.

Борьба с болезнью своими силами

Эффективно воздействует на недуг массаж при лактостазе. Его выполняют после того, как молоко уже сцежено. При этом надо соблюдать некоторые правила. Массирующий железу нажим не должен быть силовым — достаточно легкого прикосновения. Движения должны быть плавными, идущими от основания грудей к соскам. Массаж выполняется по часовой стрелке спиралевидными движениями. Если процедура приносит дискомфорт или боль пациентке, то ее можно выполнять в душе под струей теплой воды. Если женщина не знает, как делать массаж, она может воспользоваться помощью массажиста или пройти обучение у врача.

Молодых мам врачи обучают, как сцеживать грудное молоко руками самостоятельно. Как уже было сказано выше, усиливают кормление ребенка, чаще прикладывая его к груди. Если способ не помог, то надо обхватить железу рукой таким образом, чтобы большой палец был сверху, а остальные поддерживали бы грудь снизу. Затем женщина должна указательным и большим пальцами обхватить ареолу, при этом она ощутит бугристую поверхность. Затем надо начать делать массаж этих бугорков в сторону сосков. Если женщина делает все правильно, то молоко выйдет струйками. Не надо тянуть за сосок. Перед тем как расцедить грудь в домашних условиях, надо сделать теплый компресс или примочку, но без применения спирта.

Народные рецепты устранения заболевания

Если победить недуг не удалось сцеживанием или массажем, то после обследования и консультации у врача можно в комплексе с назначенным доктором лечением применить народные рецепты.

Часто используют для лечения капустные листья. Их хорошо промывают и в мякоти делают надрезы для выхода сока. Капустный лист закрепляется любым способом на груди больной. Он должен быть там 3 часа. Это уменьшает болезненность, сбивает температуру. Такие компрессы надо прикладывать через каждые 120 минут.

Хорошо устраняет недуг отвар ромашки. Берут 2 ст. л. сбора и заливают кипятком. Настаивают 60 минут, а затем делают этим раствором примочки 3 раза в сутки. Для этого надо использовать лекарство, пока оно теплое. В горячем виде применять отвар запрещено, так как это может спровоцировать развитие мастита.

Часто применяется медовая лепешка. Для ее изготовления понадобится нашинковать лук (должна получиться 1 ст. л.), который затем смешивают с медом, взятым в том же объеме. Формируют лепешку вручную, а затем прикладывают к груди пациентки. Это надо делать 3 раза в день.

Применяется и отвар эвкалипта. Для этого лист дерева заливают прохладной водой, а затем кипятят раствор ¼ часа на маленьком огне. Делают примочку перед кормлением ребенка.

Профилактические меры для предупреждения болезни

Профилактика лактостаза позволяет избежать многих симптомов заболевания. Для ее осуществления женщина должна выполнять определенные правила.

В том случае, если кормящая мать чувствует, что грудь налилась, но попытка покормить малыша натолкнулась на его отказ есть, надо немного , но не полностью. Это делают до того момента, пока женщина не почувствует, что грудь стада мягкой.

В профилактические меры входит и ежедневное обмывание молочных желез теплой водой. Также перед процедурой кормления ребенка. Это позволяет младенцу высосать так называемое позднее молоко, которое гораздо питательнее и более густое, чем первоначальные струи. Но без особой надобности процесс сцеживания лучше не делать. Указанному ранее совету рекомендуется следовать только при периодическом переполнении груди.

Кормящая мать должна беречь этот орган от переохлаждения, не носить тесной одежды, соблюдать правила гигиены. Например, после родов лучше не носить бюстгальтеры обычного типа. Надо учитывать, что грудь матери увеличивается после рождения ребенка, поэтому понадобится при кормлении носить специальный вариант бюстгальтера. У него чашечка выполнена из мягкой ткани, нет косточек и грубых швов. Такой бюстгальтер хорошо поддерживает грудь и совсем ее не стесняет.

Женщина должна больше отдыхать, так как переутомление может привести к ухудшению здоровья.

Кормление грудью является естественным процессом у женщин. Практически каждая при этом сталкивалась с застоем молока. Такое явление называется лактостаз. Образуется пробка, которая препятствует движению молока по протокам. Вследствие этого возникает отек и уплотнение, что приносит дискомфорт кормящей женщине.

Причины

Привести к лактостазу могут причины:

1. Частое сцеживание: попытки нормализовать кормление с помощью постоянного сцеживания приводят к увеличению количества молока. Ребенок может не справляться с таким объемом пищи. Это ведет к последующему застою.
2. Редкое кормление грудью, введение прикорма: происходит снижение количества потребляемого молока ребенком. Часть молока остается неиспользованной, возникает застой.
3. Тесное нижнее белье: постоянное ношение бюстгальтера или неподходящее по размеру и форме белье способны сдавливать млечные протоки. Это нарушает нормальное движение молока, формируя застой.
4. Кормление одной молочной железой: лактация может доставлять матери дискомфорт. Поэтому женщина приспосабливается кормить одной грудью или в неизменяющейся позе. Это приводит к изменениям в структуре железы, что влияет на правильное прохождение молока. Также не происходит полного опорожнение груди.
5. Повышенная вязкость молока: употребление некоторых продуктов, дефицит жидкости в организме влияет на вязкость молока, а как следствие на его проходимость.
6. Неправильная поза для сна: в положении на животе или на одном боку происходит сдавливание молочных желез, что мешает своевременному кормлению молоком.
7. Стресс: постоянное напряжение, хроническая усталость сказываются на состоянии всего организма женщины. У кормящей матери страдает прежде всего грудь, так как . Они способны влиять на отток молока.
8. Гиперлактация: повышенное выделение молока, с которым невозможно справиться кормлениями или сцеживанием.
9. Другие причины: организм женщины индивидуален. Некоторые кормящие матери замечают появление застоев при смене погодных условий, переохлаждении, повышенной физической нагрузке.

Клиническая картина

Лактостаз имеет ряд показательных симптомов:

• боль в груди;
• дискомфорт во время процесса вскармливания;
• изменение формы молочных желез;
• ощущение тяжести в груди;
• покраснение всей молочной железы или ее части;
• набухание или возникновение уплотнений;
• повышенная температура тела.

При возникновении этих признаков необходимо сразу же принять меры по избавлению от застоя.

Почему нужно действовать быстро?

Застой молока приносит много неудобств кормящей женщине. Грудь становится тяжелой, к ней больно прикасаться. Если не предпринимать меры по расцеживанию молока, то ситуация обостряется. Возникает один из опасных симптомов лактостаза - повышение температуры.

Температура тела может достигать 39 °C. Боль начинает распространяться с груди на область плеч, рук, шеи. Женщина ощущает слабость, озноб, недомогание. Это свидетельствует о возникновении воспалительного процесса, называемого мастит. При таком заболевании следует обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью.

Данное заболевание быстро переходит гнойную форму. Для этого достаточно 2-3 дней. Температура тела вырастает до 40 °C. Врач назначает курс антибиотиков и прекращение грудного вскармливания.

В тяжелых запущенных случаях проводится операция по вскрытию пораженной молочной железы, устанавливается дренаж для избавления от гноя. Лечение длится с использованием противовоспалительных средств, ежедневного промывания гнойника, перевязок. Это может привести к назначению прерывания лактации с помощью медицинских препаратов, что плохо сказывается на ребенке.

Как расцедить застой молока

Борьбу с лактостазом нужно начинать с появления первых признаков дискомфорта. Это исключит появление осложнений.

В первую очередь необходимо осознать, что естественное кормление полезно не только для малыша, но и для матери. Ребенок с хорошим аппетитом - это лучшее средство от застоя. Регулярное кормление с полным опустошением способно обеспечить хорошее состояние женской груди.

Если произошел застой, то необходимо определить его зону. Позу для кормления нужно корректировать согласно местонахождению застоя. Отток молока происходит лучше в области нижней челюсти малыша. Поэтому ребенка следует расположить ею ближе к зоне застоя, для его быстрого устранения. Возможно, придется укладывать малыша в довольно неудобное положение. Используйте различные подушки, чтобы минимизировать неудобства.

Положения для борьбы с застоем в различных областях:

1. При застое в районе подмышек: положение из-под рук.
2. Застой снизу груди: нужно усадить малыша лицом к себе.
3. Уплотнение в середине молочной железы: кормление в лежачем положении на боку, верхней грудью.
4. Застойный процесс в верхней части: уложить малыша на горизонтальную поверхность ногами от себя. Кормление производить, наклонившись над ребенком.

Если малыш отказывается принимать грудь для кормления необходимо провести сцеживание другими способами. Некоторые женщины прибегают к помощи заботливых мужей. Они могут за короткое время высосать пробку из женской груди. Также сцеживание можно произвести как вручную, так и с помощью молокоотсоса. Перед процедурой необходимо расслабить молочную железу для улучшения оттока с помощью различных средств.

Поможет сцеживанию молока теплый душ. Из-за риска развития мастита нужно следить за температурой и не делать высокой. Время принятия душа достигает 15 минут. Можно использовать технику гидромассажа. Напор воды не должен сильно бить по телу, движения производят от периферии к соску. Заменить душ можно теплым компрессом.

Техника массажа при застое молока

Правильный массаж может избавить от застоя молока на ранних этапах. Лучше всего использовать процедуру после принятия теплого расслабляющего душа.

1. Вымойте руки и приготовьте жирный крем или массажное масло. Это поможет предотвратить появление трещин.
2. Возьмите грудь в левую руку, а правой приступайте к процедуре. Начинайте массаж груди с легких нежных движений вокруг, постепенно продвигаясь к области соска. Движения делайте по часовой стрелке.
3. Область уплотнения массируется отдельно. Растирайте ее по часовой стрелке. При этом каждая долька в зоне застоя прорабатывается особо тщательно.
4. Далее необходимо уделить внимание соску. Его массирование нужно проводить крайне аккуратно и мягко.
5. После проработайте мышечные впадины.
6. Повторите движения для другой груди.
7. Окончание процедуры: наклонитесь вперед и легко потрясите грудью.

Все массажные движения должны быть нежными. Допустимы поглаживания и растирания. Нельзя грубо надавливать на область груди. Можно легко простукивать грудь костяшками пальцев, не допуская болевых ощущений.

Массаж проведен правильно и эффективно, если грудь стала мягкой, без уплотнений. Обязательно после массажа нужно произвести кормление или сцеживание. При этом должно наблюдаться нормальное прохождение молока.

Если эффект от самостоятельно массажа не наблюдается, то нужно обратиться к врачу. Он произведет медицинский массаж груди и сцеживание, что решит проблему.

Расцеживание в медицинском учреждении

Если женщина не в силах самостоятельно справиться с застоем молока, то нужно обратиться к врачу. Он с помощью специального оборудования сможет убрать застой.

Для борьбы с ним назначается физиотерапия. Она включает в себя ультразвуковое воздействие на необходимый участок. Утразвуковой аппарат мягко действует на протоки, расширяя их. Облегчение для женщины приходит на 2 процедуру. Для полного купирования застойного процесса нужно пройти курс из 8-10 процедур.

Еще один эффективный способ - это магнитотерапия. Используются аппараты АМИТ-01, АМТ2 АГС. Процедура занимает немного времени, около 5 минут.

Упражнения при застое

Помимо массажа можно использовать специальную гимнастику. Она предназначена для нормализации оттока молока.

Техника выполнения:

1. Согните руки в локтях и поднимите их. Оперитесь предплечьями на вертикальную опору. Выполняйте пружинящие движения к опоре и обратно областью грудной клетки.
2. Руку той стороны, где расположено уплотнение, нужно поднять и согнуть в локте. Другая рука должна мягко оттягивать уплотнение вниз. Выполняйте пружинящие движения от опоры. При выскальзывании уплотнения его необходимо вновь взять в руку.

Все движения должны быть комфортны для организма. Результатом является устранение застоя и избавление от уплотнений.

Сцеживание после процедур

Последним этапом домашнего лечения является сцеживание. Его нужно производить из больной груди.

Для облегчения процесса необходимо одновременно легко массировать молочную железу. Выходящее молоко может быть гуще чем обычно, что означаетт прочищение протока, который вызвал застой. После самостоятельного сцеживания рекомендуется покормить малыша. Так произойдет полное опорожнение груди.

После кормления сделайте прохладный компресс. Он снимет болевые ощущения, устранит отечность.

Средства для облегчения застойного процесса

Улучшить течение застоя помогут народные рецепты. Противовоспалительным эффектом обладает капустный сок. Прикладывайте на область груди чуть отбитый капустный лист. Не затрагивайте зону соска, чтобы предотвратить проблемы с пищеварением у малыша. Можно попробовать прикладывать компресс из сырой картошки, натертой на терке. Мамы отмечают действенность и лепешек из меда с ржаной мукой или компресса из обезжиренного творога.

Используйте компрессы из средств с растительным происхождением. Для этого подходят фитопрепараты, как мазь Арника, Малавит, Траумель С.

Эти методы не являются основным лечением, они лишь облегчают болевые ощущения у кормящей женщины. При сильных болях можно выпить обезболивающее однократно.

Чего делать нельзя?

Действия при застое не должны усугублять ситуацию. Некоторые из них могут спровоцировать гиперлактацию, что нужно исключить.

Чтобы избежать повышенного выделения молока исключить:

1. Сцеживание молока сразу после окончания кормления малыша.
2. Прекращение естественного кормления даже при имеющемся застое.
3. Сцеживание в ночное время с 2 до 8 часов.
4. Прогревание груди между кормлениями.
5. Уменьшение потребления жидкости.
6. Использование компрессов из спирта.

Когда обращаться к врачу

Посещение врача при лактостазе нельзя откладывать в виду быстрого развития воспалительного процесса. Если в течение 2 дней вы не смогли устранить застой, то посетите специалиста.

При повышении температуры также нужно обратиться в медицинское учреждение.

Профилактика

Застой можно предотвратить, если выполнять ряд несложных правил:

1. Кормите грудью регулярно.
2. Производите кормление по первому требованию ребенка.
3. Контролируйте положение тела во время кормления. Почаще меняйте позы при кормлении.
4. Не делайте большой перерыв между кормлениями. Оптимально, если интервал не превышает 3-4 часа.
5. Выполняйте сцеживание 2-3 раза в день.
6. Выбирайте правильное и удобное нижнее белье.
7. Не переохлаждайте грудь.
8. Исключите или снизьте стрессовые ситуации.
9. Соблюдайте диету в период лактации. Исключите острую и жирную пищу, сладости. Пища не должна быть горячей.
10. Не переводите рано ребенка на искусственное вскармливание.

Застой молока у кормящей матери - это сильное болезненное состояние. Оно мешает лактации и может привести к серьезным осложнениям. Лучшим средством для избавления от лактостаза является правильное кормление ребенка. Регулярное естественное опорожнение груди - одно из самых эффективных профилактических средств, которое избавит молодую маму от застоев.

Лактостаз у кормящей матери, симптомы и лечение которого может определить только опытный специалист, является довольно распространенным заболеванием. Женщина испытывает сильные боли в области молочной железы. У некоторых даже возникает желание отказаться от грудного вскармливания. Если пренебрегать лечением патологии, в железах может начаться процесс образования гноя.

Что такое лактостаз?

Молочная железа состоит из нескольких долей, каждая из которых обладает собственным протоком для выведения секрета во внешнюю среду. Когда происходит закупорка одного из них, развивается лактостаз. В первые несколько дней заболевание не представляет опасности, но может сопровождаться повышением температуры и появлением болезненности. Белок молока, постепенно накапливающийся в протоках, организм женщины воспринимает за инородное тело.

Лактостаз становится опасным на третий день. Если высокая температура сохраняется, следует обратиться к врачу. Примерно на пятый день возникает воспаление, которое переходит в инфекционный мастит. Лечить его в домашних условиях категорически запрещено. Терапию должен назначить врач с обязательным применением антибиотиков.

Внешние причины лактостаза

От не застрахована ни одна женщина. Существует множество факторов, которые могут привести к развитию заболевания.

1. Если форма соска не идеальна, малышу очень трудно правильно взять грудь. В результате женщине приходится использовать специальные накладки и сцеживать грудь.
2. Узкие железы также могут способствовать лактостазу. Если молоко повышенной жирности, в них очень быстро образуются пробки.
3. К числу устранимых факторов, приводящих к развитию заболевания, относится неправильное прикладывание к груди. Особенно часто с этим приходится сталкиваться первородящим женщинам, у которых нет опыта в этом вопросе.
4. Еще одной причиной лактостаза является передавливание протоков тесным бельем или собственным телом, когда женщина спит на животе. Многие предпочитают придерживать грудь рукой при кормлении, что также нарушает отток из некоторых долей железы.
5. Механическое повреждение, травмы, переохлаждение — все эти факторы способствуют застою молока.

Лактостаз груди часто развивается на фоне безостановочного сцеживания. Наши бабушки и некоторые педиатры не устают повторять, что молоко необходимо постоянно сцеживать. В результате грудь остается абсолютной пустой. Организму поступает своеобразный сигнал о необходимости дополнительного питания для ребенка. Малышу, в свою очередь, такое большое количество пищи не требуется. После очередного кормления в груди остается молоко, а мама начинает его сцеживать. Образуется замкнутый круг, который провоцирует застойные процессы.

Внутренние причины

При гиперлактации секреция молока увеличивается в несколько раз. Его образуется в несколько раз больше, чем требуется ребенку. Кроме того, на фоне обезвоживания или постоянного стресса молоко становится чрезмерно густым. Именно это влияет на вероятность закупорки протоков.

Если мамочка регулярно не высыпается и загружена домашними обязанностями, может возникнуть эмоциональная нестабильность. Стрессы также провоцируют лактостаз у кормящей матери. Симптомы и лечение заболевания в такой ситуации требуют незамедлительной реакции со стороны женщины. Все дело в том, что эмоциональные перегрузки на рефлекторном уровне вызывают спазмирование мышц в области протоков. Именно поэтому молодым мамочкам врачи рекомендуют больше отдыхать, стараться избегать чрезмерных нагрузок.

Лактостаз у кормящей матери: симптомы

И лечение, и вероятность развития осложнений напрямую зависят от своевременной диагностики. Поэтому каждая дама должна знать первые признаки этого заболевания.

• Болезненность молочной железы.
• Бугорки и небольшие неровности, выступающие над поверхностью.
• Уплотнения в груди.
• Покраснение кожных покровов.
• Дискомфорт при кормлении.

Если на начальном этапе игнорировать признаки лактостаза, у кормящей женщины быстро начинает отекать и опухать грудь. Кожные покровы становятся горячими и болезненными. У женщины повышается температура, появляется слабость и озноб. приносит только неприятные ощущения. Малыш отказывается от груди, так как не может ее правильно захватить.

Лечение лактостаза

Обнаружив начальные признаки этого заболевания, необходимо сразу приступать к его лечению. На первых порах каждая мама может самостоятельно справиться с недугом, не прибегая к помощи серьезной медикаментозной терапии. Все лечебные процедуры должны быть направлены на нормализацию движения молока.

Лучшим лекарством является сам новорожденный. Если он хорошо сосет грудь, следует расположить его так, чтобы носик и подбородок упирались в пораженную область. Несмотря на всю болезненность этого процесса, предлагать нездоровую грудь рекомендуется в два раза чаще. Чем быстрее восстановится полноценное поступление молока по протокам, тем скорее пройдет дискомфорт.

Теперь каждое кормление должно превратиться в настоящий ритуал.

1. Первоначально рекомендуется при помощи тепла усилить отток молока. Для этого делают компрессы, принимают горячий душ.
2. Массаж при лактостазе позволяет увеличить отток молока в пораженной области. Для снижения болевого дискомфорта можно использовать масло или специальный крем.
3. Часть молока необходимо регулярно сцеживать.
4. Если периодически прикладывать к больному месту холодные компрессы, можно снять повышенную отечность.

После сцеживания необходимо аккуратно приложить малыша к больной груди, чтобы он сумел довести терапевтический процесс до его логического завершения. Повторять такой лечебный ритуал можно перед каждым «приемом пищи».

Медикаментозная терапия

Из лекарственных средств, которые назначают при первых признаках болезни, используют крем «Траумель», раствор «Малавит», а также мазь при лактостазе «Арника». Любое из перечисленных средств кормящая мама должна держать в домашней аптечке, а при необходимости сразу прибегнуть к его помощи.

Если застой молока спровоцирован стрессом или сильными эмоциональными переживаниями, перед кормлением можно принять таблетку «Но-Шпы». Препарат способствует снятию спазмов протоков и облегчает прохождение молока. Лекарство рекомендуется принимать трижды в день, но перед этим необходимо проконсультироваться с врачом.

Когда у молодой мамочки повышается температура при лактостазе, можно принять «Ибупрофен». Если от патологии не удается избавиться за три дня, врачи приступают к лечению антибиотиками. Обычно назначают «Амоксиклав» и «Аугментин». Заниматься самолечением не рекомендуется, прием препаратов не следует начинать без предписаний врача. Только в этом случае можно предупредить развитие мастита.

Физиопроцедуры

Некоторым женщинам для повышения оттока жидкости назначают физиопроцедуры. Например, ультразвук помогает избавиться от уплотнений всего за один сеанс. Если желаемого эффекта не удается достичь в течение нескольких процедур, продолжать их нет смысла. Также в медицинской практике активно используется магнитотерапия, светотерапия.

Физиопроцедуры должны быть элементом комплексного лечения. Их использование в качестве единственного варианта терапии отличается малой эффективностью.

Народные рецепты

Нетрадиционная медицина предлагает свои варианты решения такой проблемы, как лактостаз. Лечение в домашних условиях с помощью народных рецептов рекомендуют в том случае, если разминание груди не дало желаемых результатов.

Для уменьшения болевых ощущений и облегчения общего самочувствия к пораженной области можно приложить капустный лист. Его необходимо промыть под проточной водой и сделать несколько разрезов. Затем лист следует приложить к груди и зафиксировать бюстгальтером.

Ромашковый настой способствует раскупорке молочных протоков. Для его приготовления потребуется залить две ложки сухой травы стаканом кипятка, настоять в течение часа. Затем в растворе необходимо смочить марлевую салфетку и приложить к больной груди. Повторять процедуру рекомендуется не менее трех раз в день.

Предложенные компрессы можно использовать в качестве дополнительного средства против такого заболевания, как лактостаз. Лечение в домашних условиях позволяет уменьшить отечность и снять дискомфортные ощущения. Не следует уменьшать частоту кормлений, ведь главным средством против этого недуга все же является сцеживание.

Осложнения лактостаза

Вероятность возникновения осложнений повышается, если женщина не спешит обращаться к врачу. К числу распространенных негативных последствий этого заболевания можно отнести следующие:

• мастит (воспалительный процесс в молочной железе);
• некроз тканей;
• абсцесс железы (формирование гнойных очагов);
• гипогалактия (сокращение образования молока).

Лактостаз сам по себе является осложнением послеродового периода. На фоне этого заболевания может развиться ряд иных патологических процессов.

Профилактика

В отличие от большинства недугов, появление лактостаза можно предупредить, если постоянно следить за состоянием груди и придерживаться довольно простых правил.

Не следует недооценивать лактостаз. У кормящей матери симптомы и лечение этого заболевания требуют особого внимания. При обнаружении необходимо обратиться к врачу и следовать всем его рекомендациям. Будьте здоровы!

Одна из наиболее актуальных проблем, беспокоящих женщин во время грудного вскармливания – лактостаз. Лактостазом называется патологический застой грудного молока из-за его избыточной выработки и неполного опорожнения во время кормления.

На начальных стадиях застой не представляет угрозу для жизни и здоровья кормящей матери. Опасность возникает при запущенных формах, когда имеется высокий риск присоединения инфекции и возникновения признаков мастита. Чтобы этого не допустить, важно ежедневно проводить профилактику застоя молока и вовремя распознавать первые симптомы патологии.

Этиология заболевания

Основной механизм возникновения лактостаза – застой грудного молока у кормящих мам из-за неполного опорожнения молочных желёз после кормления. Это создаёт благоприятные условия для проникновения и размножения патогенных микроорганизмов и присоединения инфекции.

Важно! Во время грудного кормления неизбежно повреждаются ареолы сосков, что приводит к возникновению трещин и микротравм у молодых мам. Эти повреждения кожных покровов становятся воротами для проникновения инфекции в грудные протоки. Один из способов профилактики мастита при лактостазе и застое – ежедневная обработка повреждений кожи в области груди антисептическими растворами и специальными кремами.

Непосредственными причинами лактостаза являются (чего делать нельзя):

• Полный отказ малыша или самой мамы от грудного вскармливания, особенно в том случае, когда кормящая мама при этом не сцеживает грудное молоко.
• Нерегулярное, несистематизированное грудное вскармливание: пропуски кормлений, вскармливание смесями в первые месяцы жизни, кормление малыша по часам, а не «по требованию», чего делать не рекомендуется.
• Неправильное прикладывание новорожденного к груди во время кормления.
• Отказ кормящей мамы от сцеживания молока после каждого кормления, особенно в первый и второй месяц жизни малыша, когда потребление молока меньше, чем объём выработки. Этого делать также нельзя.

В первый месяц после выписки из родильного дома выработка молока происходит в избыточном объёме, так как продукция гормонов идёт в хаотичном, несистематизированном порядке. В это время малыш потребляет молока меньше, чем вырабатывается молочными железами, что предрасполагает к возникновению признаков лактостаза. Сцеживание молока после каждого вскармливания – единственный способ профилактики застоя молока у кормящих мам.

Патогенез

Остатки молока накапливаются в протоках, что вызывает нарастание давления. Кожа и подкожная клетчатка отекает, в одной из грудей появляется плотный инфильтрат, болезненный при пальпации. Эти условия предрасполагают к проникновению инфекции, что усугубляет ситуацию ещё больше.

Частично молоко всасывается обратно в кровоток, что усиливает лихорадку, вызывает мощные симптомы и признаки интоксикации. С момента развития воспаления, отёка и подъёма температуры говорят уже не о лактостазе, а о развитии мастита.

Осмотр и диагностика

Диагностика застоя не сложна. Диагноз врач ставит лишь на основании симптомов и жалоб пациентки, а также тщательного осмотра железы для выявления признаков застоя.

Прежде всего, осматривается ареола соска на предмет выявления трещин и других повреждений, так как это основные ворота инфекции. Сама молочная железа внешне отёчна, кожа гиперемирована. Затем врач делает пальпацию: сначала в верхних, а затем в нижних квадрантах. При этом в одном или нескольких участках определяются плотные, болезненные инфильтраты.

Дополнительные методы обследования назначаются в случае наличия признаков развивающегося мастита. Для этого женщине необходимо провести целый комплекс лабораторных и инструментальных методов обследования:

• Общий анализ крови, где возникают характерные воспалительные изменения, позволяющие установить бактериальную или вирусную природу присоединившейся инфекции.
• Общий анализ мочи для установления степени интоксикации и тяжести общего состояния больной.
• Биохимический анализ крови, где обращают внимание на белковый состав, после чего устанавливают степень воспалительной диспротеинемии.
• Ультразвуковое обследование молочных желёз. Это альтернатива рентгенологического обследования — маммографии, которое нельзя проводить кормящим мамам. УЗИ позволяет оценить плотность и размеры инфильтрата, а также позволяет вовремя заподозрить присоединение осложнений, в частности абсцесса молочной железы. Заключение УЗИ – основной критерий тяжести мастита, по которому судят о целесообразности начала антибиотикотерапии.
• В случае тяжёлого состояния пациентки берут кровь на стерильность для своевременного установления септических осложнений.

Что делать, чтобы предотвратить лактостаз

Консервативное лечение сводится к профилактике застоя молока и созданию оттока в случае возникновения лактостаза.

Наиболее эффективный способ профилактики застоя – своевременное кормление малыша «по первому требованию». Многие кормящие мамы придерживаются системы кормления «по часам», чего делать не рекомендуется. Будить и беспокоить ребёнка ради того, чтобы его покормить не нужно. Он сам проснётся, когда будет голоден. В этом случае кормление наиболее эффективно, так как голодный малыш высосет больше, чем сытый, что предотвратит застой лишнего молока в молочных железах.

После каждого кормления, особенно в первый месяц, кормящей маме необходимо сцеживать молоко из той груди, из которой недавно кушал малыш. Это важная процедура, которая необходима для профилактики лактостаза.

Что делать, если лактостаз уже развился

При появлении первых симптомов лактостаза женщина должна сообщить об этом гинекологу, у которого она наблюдается, и получить от него все необходимые рекомендации.

В первые дни назначается «безлекарственное» лечение, чтобы не испортить качество грудного молока у кормящей мамы. Для этого пациентке рекомендуется ежедневно сцеживаться. Для облегчения оттока секрета из молочных желез, перед каждым кормлением и сцеживанием женщина должна делать локальные тёплые компрессы в области поражённой железы. Разогревание делает кормление более лёгким и эффективным.

Разогреть грудь помогут следующие приёмы:

1. Согревание груди тёплой водой под душем.
2. Согревание груди полотенцем, предварительно смоченном в тёплой воде.
3. Разогревающие компрессы на грудь (например, из капустных листьев).

После разогревания начинают кормление ребёнка. Если малыш высосал не всё молоко, максимально опорожняют протоки молочной железы путём сцеживания.

Важно! Так как сцеживание при лактостазе затруднено, применяется специальная массажная техника, помогающая расслабить и расширить выводные протоки. Более подробно об этой массажной технике пациентка может узнать у медсестры или врача женской консультации.