Когда я начинаю говорить о правильном или неправильном прикладывании ребенка к груди, то очень часто слышу такую фразу: «А что вы имеете в виду? Разве можно сосать грудь неправильно?». Когда я только начинала работать в качестве консультанта по грудному вскармливанию особенно меня расстраивало, если я слышала эту фразу от медперсонала роддома…
Прикладывание к груди – очень деликатная вещь. Через 20-30 минут после рождения, когда у новорожденного появляется желание сосать, малыш начинает искать грудь, открывает рот, делает кивательные движения головой и пытается ползти в сторону соска. И в эти моменты, когда инстинктивная сосательная активность ребенка еще ничем не испорчена, правильно захватывают грудь и начинают продуктивно сосать только 30% детей! Остальным нужно помочь, подать грудь несколько раз, прежде чем попытку можно будет назвать удачной.
В большинстве российских роддомов никто не прикладывает ребенка после фазы релаксации . Сразу после рождения ребенку перерезают пуповину, демонстрируют матери и уносят на “обработку”. В лучшем случае малыш увидит маму через 2 часа, а скорее всего через 6-12 часов. Маме обычно говорится, что ребенок отдыхает после родов, ему сейчас не до сосания. В это время малышу обычно 1-2 раза дается вода или смесь из соски. Это называется догрудным кормлением, которое часто формирует привычку сосать соску, а не грудь. Врачи и медсестры обычно протестуют и говорят: «Мол, что за ерунда, ничего страшного, потом будет грудь сосать, никуда не денется». По моему опыту это не совсем так.
Приходя в послеродовое отделение, я постоянно встречаю детей в возрасте 2х-3х дней жизни, которые даже не пытаются сосать грудь, если она попадает им в рот. Малыш демонстрирует активное поисковое поведение, открывает рот, вертит головой, иногда покрикивает. Если я пытаюсь его приложить к груди, он широко открывает рот, но не пытается начать сосание. Бывает, что ребенок сразу же начинает плакать, как только грудь вкладывается ему в рот. Очень часто встречается ситуация, когда ребенок просто перестает широко открывать рот при поисковом поведении. Такое поведение типично для детей, имевших опыт сосания соски или пустышки.
Частенько наблюдается такая «замечательная» картина: сидит мама над пластиковой роддомовской кроваткой, любуется на мирно спящего малыша, сосущего пустышку, на которой написано “I love you, mama”. (Последнее время в Москве очень часто встречаются такие пустышки). Спрашиваю маму, сосет ли малыш грудь, на что мама отвечает, что пару раз пробовала давать, но он как-то не очень…Вторые сутки после родов…
Обычно, когда я начинаю маме рассказывать о том, что если периодически давать ребенку сосать бутылочку с соской, то ребенок может отказаться от груди, мама говорит: «Да, из бутылочки легче сосать. А тут (в роддоме) еще и дырки такие большие». Между тем дело совсем не в дырках, и не в легкости сосания.
Дело все в том, что при сосании соски ребенок делает принципиально другие движения. Грудь на самом деле сосать легче, так как малышу «помогает» рефлективный процесс в мамином организме, сокращающий гладкомышечные клетки вокруг долек железы и выталкивающий молоко в проток. Благодаря этому рефлексу молоко как бы впрыскивается ребенку в рот.
Здесь надо отметить, что младенцу необходимо сосать, чтобы избавиться от чувства дискомфорта. Ребенку все равно, что сосать, все определяет привычка. Широко распространено ошибочное мнение о том, что если ребенку давать сначала грудь, а потом бутылочку, то от груди ребенок не откажется. Многие мамы также считают, что если из бутылочки давать ребенку только воду, чай или сок, то малыш не откажется от груди. На самом деле, совершенно не важно, когда и в каких количествах он сосет соску или пустышку. Есть дети, которым для возникновения проблем с прикладыванием к груди, достаточно пососать соску 1-2 раза. Есть малыши, которые “внезапно”, начинают капризничать у груди в 2-3 месяца. Есть дети, которые с удовольствием сосут все, что им дают, но постепенно перестают прибавлять в весе.
Всемирная Организация Здравоохранения в своем бюллетене, посвященном кормлению детей первого года жизни, высказывается по этому вопросу следующим образом:
“У нормального новорожденного сосательные рефлексы, необходимые для грудного кормления, достаточно сильны при рождении. Практика подтверждает, что некоторые дети, рожденные на 32-й неделе беременности весом всего 1200г способны эффективно сосать грудь еще до того, как они научаются сосать из искусственных сосок. Однако эти решающие рефлексы могут быть слабыми, или вообще отсутствовать в случаях слишком раннего прерывания беременности, у детей с чрезвычайно низким весом при рождении, а также у больных детей… … Однако, наиболее частыми причинами пониженной эффективности этих рефлексов являются применение седативных или обезболивающих препаратов при родахи вмешательство в процесс обучения после родов . Инстинктивные движения ребенка должны закрепиться в правильное поведение в послеродовый период. Использование других оральных объектов, сосок или пустышек в этот период может создать условия для возникновения у ребенка других ротовых движений, неприемлемых для кормления грудью.

…. для успешного становления грудного кормления, факторы, снижающие продолжительность, эффективность и частоту сосания груди ребенком, должны устраняться любым доступным способом. К этим факторам относятся: ограничение времени кормления, кормление по расписанию, неудобное положение при кормлении, использование других оральных объектов, получение ребенком других жидкостей, например воды, сахарных растворов, овощных или животномолочных продуктов.”

Для формирования полноценной лактации у матери, для длительного и успешного грудного вскармливания, значение правильного прикладывания – огромно.

Только при правильном прикладывании ребенок стимулирует грудь на достаточную выработку молока. Только при правильном прикладывании малыш может высасывать молока столько, сколько ему необходимо. Только правильное прикладывание не вызовет у матери никаких неприятных ощущений во время кормления и никогда не приведет к необходимости прерывать кормление из-за болезненных ощущений, т.к. их просто не будет.

Что же такое правильное прикладывание ребенка к груди?

Ребенок должен захватывать сосок и ареолу при энергичном “бодательном” движении головкой, поднимающем грудь, и затем как бы накладывая ее при движении груди вниз, на широко раскрытый рот, с подкладываемым под грудь опущенным, но не высунутым языком. Необходимо, чтобы этот захват был полным и глубоким настолько, чтобы сосок находился во рту ребенка почти на уровне мягкого неба , т.е. сосок вместе с ареолой фактически должны заполнить собой всю полость рта ребенка. Для такого захвата необходим очень широко раскрытый рот, и если у малыша не получается сразу правильно раскрыть рот, то можно помочь ребенку, проведя соском по его нижней губе, вызывая рефлекторное движение губ и раскрытие рта. Нередко первой реакцией ребенка на материнскую грудь будет ее лизание и только потом уже захват.

При правильном захвате груди у ребенка сохраняется широко раскрытый рот, нижняя губа полностью вывернута (ее выталкивает передний край языка, лежащий на нижней челюсти). Ареола полностью входит в рот ребенка, если она маленькая. Если ареола большая, то захват ее практически полный, несимметричный. Снизу ребенок захватывает ареолы больше, чем сверху.

Эффективность сосания определяется не через создание отрицательного давления, а через ритмичный массаж ареолы, осуществляемый движениями языка ребенка.

Бутылочку любой формы и с любым размером дырочки ребенок сосет также, как взрослый сосет из соломинки: путем создания отрицательного давления. Язык в сосании из бутылочки не участвует. Доящих движений языка нет. Язык обычно находится за нижней челюстью. Поэтому, когда к ребенку, привыкшему сосать бутылочку в рот попадает грудь, он не знает, что с ней делать. В крайнем варианте неправильного прикладывания сосок попадает между челюстями, ребенок сосет грудь также, как бутылочку. Если сосок находится между челюстями, мама обычно испытывает довольно сильные неприятные ощущения. Выраженность болевых ощущений зависит от толщины кожи ареолы и индивидуальной чувствительности женщины. Но в любом случае очень быстро сосок травмируется и часто уже на вторые сутки после родов при неправильном прикладывании появляются ссадины, которые переходят в трещины, если прикладывание не исправляют. Эта ситуация настолько обычна, что многие женщины считают образование трещин неизбежным злом, сопутствующим грудному вскармливанию.

Очень “коварным” оказывается безболезненный вариант неправильного прикладывания .

В этом случае собственно сосок попадает за челюсти и лежит на языке вместе с незначительной частью ареолы. Ребенок его и сцеживает… В этом случае маме не больно, т.к. сосок ребенок не прикусывает. Малыш даже получает какие-то количества молока. Но грудь не получает достаточной стимуляции и хорошо не опорожняется. Это постепенно приводит к уменьшению количества молока. Обычно ребенок в этом случае не очень хорошо прибавляет в весе. Или наблюдается постепенное уменьшение прибавки. Например, в первый месяц ребенок прибавил 900г, во второй – 600, в третий – 450. Если при этом ребенок соматически здоров, кормится по требованию, ничего не сосет кроме груди, то вероятнее всего имеет место безболезненный вариант неправильного прикладывания.

Если женщина никогда не видела, как должен сосать ребенок, если ей никто не показывал, как правильно подавать ребенку грудь и как он должен сосать, как контролировать качество прикладывания во время сосания, очень велика вероятность, что сама она приложит малыша не совсем правильно и не сможет обучить его правильному поведению у груди. Она ведь не знает, что тут чему-то надо учиться…

В те далекие времена, когда грудное вскармливание в нашем обществе было обычным явлением, а не редким исключением, каждая женщина могла помочь начинающей кормить матери, исправить ее ошибки, показать необходимые приемы.

В настоящее время большинство женщин не имеют возможности учиться материнству практически. Многие читают разнообразные журналы или книги для родителей, а потом пытаются ухаживать за своим младенцем и кормить его, основываясь на полученных теоретических знаниях.

К сожалению, правильному прикладыванию ребенка к груди невозможно научиться по книгам, журналам и картинкам. Необходимо практическое обучение. В роддомах, где появляется на свет большинство современных младенцев в индустриально развитых странах, никто таким обучением не занимается. Подавляющее большинство медработников не имеют необходимых для этого знаний. То, что необходимо для успешного обучения другой женщины – это прежде всего личный положительный опыт грудного вскармливания. Медицинские сестры и акушерки, как и большинство современных женщин, такого опыта не имеют. Неправильное прикладывание, будучи широко распространенным явлением, не вызывает никакого беспокойства со стороны медперсонала. Женщинам даются только рутинные рекомендации по залечиванию ссадин или трещин, если таковые имеются. Если же у малыша и мамы безболезненное неправильное прикладывание и связанный с ним недостаток молока, то проблема решается назначением докорма и заканчивается стремительным переходом на искусственное вскармливание., т.к. докорм дается из бутылки с соской. К проблеме неправильного прикладывания присоединяется отказ от груди.

Что же делать женщине, прикладывая своего малыша к груди?

Постарайтесь найти кого-нибудь, кто умеет кормить ребенка грудью. пусть это будет мама, кормящая не первого ребенка, следившая за качеством прикладывания, кормившая долго, не использующая сосок и пустышек, никогда не имевшая и не имеющая проблем с сосками (ссадины, трещины). Понаблюдайте за тем, как она подает ребенку грудь и как ее малыш сосет. Это может быть ваша соседка по палате.

Если вы испытываете неприятные или болезненные ощущения во время сосания ребенка, а медперсонал не может ничего исправить своими манипуляциями, попробуйте найти маму, не испытывающую неудобств при кормлении и проконсультируйтесь с ней.

Оптимальный для мамы вариант, когда ее обучает прикладыванию женщина, имеющая большой практический опыт и умеющая отличать различные варианты прикладывания при разных формах соска.

Например, при первом взгляде на двух кормящих соседок по палате, особенно с расстояния в один метр, может показаться, что у одной мамы все хорошо, а у другой захват не очень глубокий. Но при ближайшем рассмотрении оказывается, что у первой мамы захват получился недостаточный, хотя маме и не больно, ребенок на самом деле лижет сосок и рот открыт недостаточно широко. Малыша надо будет переучивать и маме следить за качеством прикладывания. В другом случае выясняется, что хотя у малыша очень маленький ротик, а у мамы большой сосок, малыш очень хорошо высунул язычок, правильно его расположил и отлично сцеживает грудь.

При прикладывании ребенка постарайтесь следовать общим рекомендациям:

1. Вкладывайте грудь ребенку ТОЛЬКО В ШИРОКО ОТКРЫТЫЙ РОТ! Не пытайтесь протолкнуть сосок в полуоткрытый ротик, скорее всего ребенок зажмет его челюстями или он возьмет его недостаточно глубоко.

2. Старайтесь действовать быстро, т.к. широко открытым ребенок держит рот секунду-две. Если вы не успели, дождитесь следующего раза. Помогите малышу открыть ротик, проводя соском по нижней губке несколько раз подряд.

3. Проявляйте терпение. Очень часто я наблюдаю такие мамины действия: мама берет малыша, пытается его приложить, ребенок проявляет активный поисковое поведение, вертит головой. Мама говорит: ”Он не хочет!” Инстинктивное поведение ребенка, направленное на поиск соска мама воспринимает, как отрицательный ответ взрослого человека! Или, например, очень часто бывает, когда мама соском дотрагивается до нижней губки ребенка, он сжимает ротик. Мама опять сразу же говорит, что ребенок не хочет сосать. А между тем, если бы она продолжила предложение, то малыш обязательно открыл бы рот. Ведь ребенок еще не понимает, что от него хотят. Он не знает, что от него ждут открывания рта. Большинству детей для формирования устойчивого навыка правильного захвата соска, в ответ на мамино предложение, требуется не менее двух недель!

4. Очень часто, захватив грудь правильно, младенец во время сосания сползает на кончик соска и начинает его прикусывать. У мамы появляются болезненные ощущения, но она их терпит. Болезненное сосание терпеть недопустимо! Ребенок не знает, что он сосет неправильно! Его необходимо научить правильно сосать. Если малыш начинает сползать на кончик соска, грудь необходимо правильно забрать (разжав малышу челюсти, быстро засунув кончик пальца в уголок рта) и подать заново.

5. Обычно ребенок сползает на кончик соска в том случае, если во время сосания он не касается носиком груди. В большинстве роддомов рекомендуют грудь над носиком придерживать пальцем, чтобы легче было дышать. Но ребенок ощущает грудь лицом! Он должен касаться груди носиком во время сосания. Такое положение должно сохраняться во время всего сосания и в любом возрасте малыша. Если он не касается носиком груди, новорожденный не знает, что он уже на “месте”, и может совершать поисковые движения с соском во рту! Его мама тут же говорит, что ребенок не хочет сосать. Носик малыша так устроен, что кончиком он делает в груди “ямку” и дышит через маленькие треугольные щелочки у крыльев носа. Поэтому нет никакой необходимости придерживать грудь пальцем над носиком. Мало того, что этот маневр портит прикладывание, он еще способствует возникновению лактостазов в верхних долях железы, т.к. мама своим пальцем пережимает протоки и затрудняет отток молока.

Малышу нельзя позволять оттягивать сосок или пропускать его между челюстей туда-сюда. Необходимо придерживать головку при попытках оттянуть сосок. И забирать грудь, если малыш начинает “баловаться”, причиняя маме боль. Ребенку более старшего возраста нельзя позволять поворачивать голову с соском во рту, если ему хочется посмотреть на какой-то предмет. Малыш должен следить за интересующим предметом только глазами. Или должен отпустить грудь и повернуть голову, если это ему так необходимо.

6. Отдельно хочу отметить “неудобные” формы соска – плоские соски, втянутые, длинные, толстые. Любой новорожденный, способный сосать, может приспособиться к любой форме соска своей матери. Мама, имеющая сосок “нетрадиционной” формы должна проявить больше терпения и настойчивости в обучении ребенка правильному сосанию. И она должна постараться, чтобы ее малыш никогда не получал других “оральных объектов”, т.к. они в любом случае покажутся ему более удобными для сосания, чем материнская грудь.

7. Для мамы с плоскими и втянутыми сосками очень важен момент втягивания ребенком груди в рот. Если малышу в рот попадает бутылка, пустышка или соска, он перестает делать втягивающее дижение. И соска и пустышка и так вытянуты, их не надо втягивать дополнительно. Поэтому, когда малышу в рот попадает мамин плоский сосок, он просто открывает рот и ждет, не пытается его втянуть. Маме с плоскими или втянутыми сосками надо постараться не допустить попадания в рот ребенку других объектов для сосания. При необходимости можно давать докорм или свое сцеженное молоко из ложечки, шприца или пипетки.

Если у мамы длинные и (или) большие соски, ей очень важно вкладывать их в рот как можно глубже, пронося собственно сосок мимо челюстей. В случае с длинным соском ребенок очень часто смыкает челюсти на соске или сразу за соском. Ареола в рот практически не попадает, малыш ее не сцеживает, получается, что он просто лижет сосок. Молоко он сцедить таким образом не может, грудь не опорожняется и не стимулируется. Начинается нехватка молока. Большой сосок невозможно вложить в недостаточно открытый ротик. Малыш, пососав соску или пустышку, перестает широко открывать рот, т.к. для сосания этих предметов совершенно не нужно открывать рот широко.

Ребенок с самым маленьким ротиком может сосать грудь своей мамы с самым большим или длинным, или любым другим “неудобным”, с нашей точки зрения, соском. Надо только правильно вложить грудь в рот, проявить терпение и настойчивость. Всего-навсего.

В заключение хочется сказать, что обучая ребенка правильно сосать грудь, мама обеспечивает ему в будущем полноценное, идеально подходящее питание, а себе – продолжительную стабильную лактацию.

Лилия Казакова,
педиатр, консультант по грудному вскармливанию Московской общественной группы поддержки грудного вскармливания “Матери за грудное вскармливание

Наиболее важным фактором для благоприятного роста и здоровья малыша является правильное прикладывание при вскармливании. Процесс этот не самый приятный для женщины. На сосках могут появиться трещины, вскармливание может сопровождаться болью. Для избегания дискомфорта каждая женщины должна знать, как правильно прикладывать новорожденного ребенка к груди. Поэтому познакомимся с вами с таким действием, как правильно прикладывать ребенка при кормлении.

Правильное прикладывание своего чада считается фундаментом для активного развития младенца и его здоровья. Одним из самых важных моментов в первые минуты жизни является прикладывание младенца к матери. Под присмотром врачей мама первый раз кормит своего ребенка. Если женщина ознакомлена с тем, как правильно прикладывать к груди свое чадо, она намного быстрей настроится на этот процесс.

После нескольких кормлений ребенка у мамочки выработается свой способ осуществления этого действия. Кроха только учится правильно кушать, то есть высасывать молочко. Навык сосания совершенствуется в течение нескольких месяцев. В первые дни малышу очень тяжело, он начинает привыкать к окружающей среде и такому способу питания, поэтому мамочка полностью контролирует этот процесс и помогает своему чаду.

Чтобы процесс не представлял никакого дискомфорта, и маме не было больно, следует осведомиться с техникой кормления и знать, как правильно прикладывать к груди новорожденного для кормления.

Не забывайте, что вскармливания очень важно и для маленького человечка и для мамы, он способствует таким факторам:

• активность крохи, его здоровье;
• правильное питание малютки;
• формирование связи между ребенком и мамой;
• предотвращение застоя молока, который может вызвать мастит;

Именно поэтому каждая мамочка обязана знать, как правильно прикладывать ребенка для кормления и выполнять это действие ответственно.

Техника прикладывания

У многих молодых мамочек возникает мысль, как же правильно положить дитя во время его кормления. С этим вопросом вам поможет разобраться техника правильного кормления. Кормить плачущего младенца намного сложней, чем спокойного. Поэтому перед процедурой стоит убедиться, что карапуз доволен, у него чистый подгузник. Так же при кормлении необходимо создать комфортные условия крохе, то есть выбрать правильное положение. Прикладывание карапуза к груди должно быть ассиметричным. (Картинка 1, Ассиметричное прикладывание)

Важно! Запомните, что правильным считается прикладывать малютку к груди, а не давать ее малышу!

Прежде всего, маме стоит выбрать удобную позу как для малютки так и для себя. Так как процедура вскармливания достаточно долгий процесс, неудачно выбранная поза может принести дискомфорт и возникновение болезненных ощущений. Чаще всего карапуз сам поворачивает головку в сторону запаха молока. Но бывает и такое что уже пришло время кормежки, а карапуз не голоден. В такой ситуации стоит поманить ребенка каплей молочка на соске.

Мама всегда должна держать головку малыша, а так же придерживать его плечики. Таким образом, тело малыша находится на одной линии. Головка всегда повернута к соску. Малыш почти всегда сам открывает ротик, когда его приближают к объекту питания. Мамочка, знающая, как правильно прикладывать ребенка к груди при кормлении знает, что главная ее задача состоит в помощи захвата груди маленькому человечку. Кроме того, мамочка держит снизу все тельце.

Если же вы все сделали правильно, а чувствуется неприятные ощущения, стоит повторить процедуру правильного захвата. Повторять стоит до того момента пока все признаки правильного захвата не реализуются.

Признаки успешного захвата груди

Каждая мама должна знать, как нужно держать младенца во время кормления грудью. Туловище и головка малыша расположены на одной линии. Личико крохи повернуто к мамочке, носик расположен напротив соска. Мама придерживает все тело малыша и прижимает его к себе.

Женщина должна помнить, что нужно поддерживать грудь, помогая малышу. Делать это нужно указательным пальцем снизу грудной клетки. Но не забывайте, что нельзя, чтобы пальцы были расположены близко к соску.

Чтобы помочь крохе совершить удачный захват ареолы, необходимо прикоснуться соском к губкам крохи. Затем дождаться пока малыш откроет широко рот. После чего нежно придвинуть чадо к себе, а нижнюю губку направить ниже, чем находится сосок. Губы прижаты вокруг соска, к ареоле. Необходимо обратить внимание, что нижняя губка малыша захватывает большую часть соска, чем нижняя. Младенец должен захватить не один сосок, а и круг вокруг него.

Если же малыш будет сосать только сосок, он не будет сытым так, как ему не будет поступать нужный объем молока. Карапуз будет капризничать, беспокойно себя вести и вообще может перестать сосать молоко. Еще одним следствие неправильного захвата груди может быть образования трещин на сосках, а так же их воспаление.

Так же у ребенка могут возникнуть проблемы с захватом нижней части ареолы в первые дни из-за приплыва большого объема молока. В таком случае лучше немного молока, а после чего помочь малютке правильно захватить грудь.

Когда младенец перестает испытывать чувство голода, он прекращает сосать и сам отпадает от соска. Новорожденный может уснуть во время процедуры, и отпустить сосок. Не отнимайте грудь у ребенка, если истекло время приема пищи, дайте возможность ему самому решить будет он ещё кушать или он уже насытился.

Обратите внимание! Правильный захват малюткой груди свидетельствует об успешном вскармливании грудным молоком.

Специалисты выделяют главные признаки правильного захвата:

• тельце новорожденного должно плотно прилегать к телу мамы;
• нижняя губа крохи кажется немного вывернутой наружу;
• карапуз совершил захват ареолы, а не сосет один сосок;
• если кроха правильно кушал, то по окончанию вскармливания мамочка не испытает боли и малоприятных чувствований.

Неправильный захват груди

В первые дни после рождения крохи на свет мамы не знают, как правильно прикладывать ребенка к груди для его кормления. Проблематично для мамочек так же выбрать позу для кормления. Все люди индивидуальны и . Кому-то будет удобно лежа на боку, кому-то комфортно будет сидеть, опираясь на подушку, кто-то может кормить свое чадо только лежа. Но самой известной позой считается «Колыбель». Руки мамочки расположены как колыбель. Головка крохи лежит на сгибе локтя со стороны груди. Мама придерживает спинку и попу крохи. Ребенок должен находится в положении живот к животу. (Картинка 3, положение «Колыбель»)

Проверить правильный захват груди малюткой очень просто. После того как вы прижмете кроху ближе к себе, следует посмотреть где находятся десна малыша. Они должны обхватывать не только сосок, а и ареолу. Под ареолой расположены молочные каналы, сдавливая их, происходит поступление необходимое количество молока. Если же карапуз неправильно захватил грудь, это приведет к трещинам, боли сосков и малютка останется голодным.

Если вы заметили, что ваш ребенок не правильно кушает, то следует немедленно прекратить кормление. Но очень важно вытаскивать сосок изо рта крохи, только после того как прекратилось сосание, чтобы не допустить повреждение соска. Для того чтобы малыш прекратил сосать, вам необходимо аккуратно всунуть свой палец в уголок рта. После чего обязательно стоит добиться правильного захвата. Если же у вас не получается, не паникуйте, а пробуйте до тех пор пока у вас не выйдет так как надо.

Время чтения: 3 минуты

Правильно налаженный процесс естественного кормления новорожденного – это залог крепкого здоровья малыша, профилактика застоя молока, мастита, трещин сосков. Чтобы наладить грудное вскармливание маме нужно подобрать удобную для себя и ребенка позу, контролировать захват груди и некоторые другие моменты.

Правила прикладывания при грудном вскармливании

Кормящая мама не будет испытывать никакого дискомфорта во время грудного вскармливания, если при прикладывании малыша возьмет на заметку несколько правил:

• Правильной позой для мамы считается та, при которой женщина не испытывает дискомфорта, а ее плечевой пояс полностью расслаблен. Нельзя начинать кормление в неудобном положении – молоко будет хуже выделяться и ребенок останется голодным.
• Малыш в процессе кормления всегда должен находиться животиком к маме, лицо повернуто к соску, а рот приоткрыт. Важно следить за тем, чтобы нос был близко к груди, но не тонул в ней – это может привести к проблемам с дыханием и отказу от груди.
• Нельзя самостоятельно вкладывать сосок в рот новорожденного, он должен сам захватить его. При необходимости разрешается только поводить соском по губам ребенка, предлагая грудь. Правильным считается захват соска, когда губы младенца вывернуты наружу и находятся вокруг темной ареолы.

Позы для кормления грудью

Выбирать положение следует исходя из собственного комфорта и удобства ребенка. Мама может лежать, сидеть, стоять.

При этом важно помнить, что в любой позиции голова новорожденного должна быть четко зафиксирована, чтобы младенец смог без усилий держать грудь.

Лежа

Положение лежа на боку считается самым удобным способом кормления – женщина может расслабить спину, отдохнуть, наблюдая за тем, как новорожденный ест. Правильное прикладывание к груди из этой позиции происходит по следующей схеме:

1. Лягте на бок, поверните ребенка к себе лицом. Чтобы новорожденному было удобно лежать, ему под спину подложите подушку или придержите рукой.
2. Из этой позиции младенец будет сосать нижнюю грудь. Если необходимо приложить новорожденного к верхнему соску, перевернитесь на другой бок или подложите под малыша подушку.

Сидя

Самая известная поза для прикладывания к груди – колыбелька, когда малыш лежит, а мама сидит.

Ее можно использовать практически всегда и в любых условиях: во время поездок, в гостях.

Правильное кормление новорожденного грудным молоком из позы колыбелька:

1. Сидя, переверните ребенка на бок.
2. Голову новорожденного расположите на локтевом сгибе руки соответствующей груди для кормления (левая грудь – левая рука и наоборот).
3. Кистью поддерживайте спинку и попку грудничка.
4. Ладонь другой руки приложите к пояснице младенца.
5. Приложите ребенка к груди, слегка прижав его к своему животу.

Подмышкой

Поза для прикладывания к груди из-под руки дает маме возможность расслабиться, ведь новорожденного не нужно держать на руках.

Это положение будет удобно при вскармливании близнецов, для женщин после кесарева сечения или с большой грудью.

Кормление грудного ребенка подмышкой проходит по такой схеме:

1. Лягте на кровать, облокотившись на предплечье.
2. Положите под руку подушку, на нее ребенка.
3. Поддерживая ладонью его головку, приложите к соску.

Стоя

Позиция помогает успокоить расстроенного ребенка, облегчает засыпание. При кормлении из положения стоя придерживайтесь следующих инструкций:

1. Возьмите новорожденного на руки.
2. Его головку расположите на локтевом сгибе.
3. Этой же рукой придерживайте спинку и попку ребенка.
4. Вторую руку расположите на пояснице грудничка.
5. Разверните грудничка животом к себе и приложите к соску.

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Любая женщина, готовящаяся вот-вот стать мамой, старается максимально подготовится к самому важному периоду жизни - периоду материнства. А самое главное на раннем этапе этого периода - это решение кормить ребенка грудью. Поэтому будущие и новоиспеченные мамочки стараются как можно больше узнать об этом процессе, чтобы в дальнейшем не совершать ошибок. Ведь неправильное прикладывание ребенка влияет и на здоровье мамы, и на здоровье малыша.

Последствия неправильного прикладывания
У некоторых мамочек все получается с первого раза, другие - добиваются этого не сразу. Если на ранних этапах не уделять должное внимание правильности прикладывания, то за это в дальнейшем можно поплатиться серьезными последствиями:

• трещины сосков: появление трещин делает дальнейшее кормление ребенка болезненным;
  
• мастит: неполное опорожнение желез вызывает застой молока;
  
• огрубение молочных желез;
  
• малыш не наедается и, как следствие, плохо набирает массу тела;
  
• ребенок раздражен, часто плачет, так как не может удовлетворить свои рефлексы;
  
• сокращение выработки молока: спрос рождает предложение, но из-за неправильного прикладывания ребенок получает его меньше, и оно убывает.
  

Эти последствия нарушают лактацию и могут привести к потере молока или отказу ребенка от груди.

Учимся прикладывать правильно
Перед кормлением важно подобрать удобное для себя положение, чтобы расслабиться максимально и позволить малышу накушаться вдоволь. Следует учесть еще и то, что процесс может затянуться, так как все детки уделяют разное количество времени трапезе:

1. Кормим сидя:
   • сядьте на кровать или в кресло, подложите под поясницу и локоть подушку;
     
   • возьмите ребенка так, чтоб его тело и головка были повернуты к вам;
     
   • направьте сосок к носику ребенка, чтобы захват получился максимально глубоким;
     
   • дотроньтесь соском или ареолой ротика младенца, чтобы он открыл его и взял грудь;
     
   • во время кормления ножки должны находиться чуть ниже уровня головы, а тело малыша - плотно прилегать к материнскому.
     
2. Кормим лежа:
   • лягте на бок, положите грудничка рядом и вытяните руку, которая оказалась снизу, вперед;
     
   • поверните малютку к себе и придвиньте его как можно ближе, малыш тоже должен лежать на боку;
     
   • нижней рукой придерживайте спинку ребенка, чтобы он не перевернулся;
     
   • свободной рукой освободите грудь и направьте сосок к носику ребенка, коснувшись ареолой его ротика;
     
   • во время кормления придерживайте грудь рукой, чтобы малышу было удобно кушать.
     

Внимание! При правильном кормлении тело ребенка повернуто к материнскому, сосок вместе с ареолой находится в ротике ребенка. Его верхняя губка немного вывернута наружу, язычок прижат к нижней десне и плотно обхватывает ареолу. Подбородочек прилегает к груди матери и носик тоже ее касается, что абсолютно не мешает ему дышать. Нижняя рука ребенка как бы обнимает маму, а верхняя - либо двигается хаотично, либо лежит на груди.

Кормить грудничка лежа удобно во время ночных кормлений, когда мама и малыш находятся в полусонном состоянии. А сидя - в любое другое время.

Важность правильного прикладывания
От правильного прикладывания зависит здоровье мамы и малыша, а также психоэмоциональный фон обоих. Во время кормления грудью образуется тесная связь между мамой и ее ребенком. Более того, кормление успокаивает маму, и ребенок чувствует себя защищенным.

При правильном кормлении малыш будет чувствовать себя хорошо. Но если прикладывать младенца к груди неправильно, то его могут беспокоить проблемы с животиком, так как ребенок будет заглатывать и воздух.

При правильном прикладывании новорожденный будет получать необходимое количество молока, значит будет сытым и спокойным, а его организм - наделен крепким иммунитетом.

Что еще нужно знать?
Правильное прикладывание заключается не только в технике процесса, но и во всевозможных способах, которые помогут поддержать лактацию для долгого и успешного кормления:

1. Ночные кормления. Обязательны ночные прикладывания, так как они способствуют увеличению лактации.
   
2. Кормления по требованию. В прошлом мамы сами устанавливали время для кормления и делали это через равные промежутки времени. Сегодня специалисты советуют давать грудь малышу по его требованию, так как время нахождения ребенка у груди будет соответствовать его аппетиту, и он всегда будет наедаться. Кроме того, частое прикладывание увеличивает лактацию, а значит никаких проблем с выработкой молока у мамы не возникнет.
   
3. Совместный сон. Специалистами доказано, что если мама и малыш будут вместе и рядышком отдыхать днем, то не только укрепится связь между ними, но и увеличится лактация.
   
4. Важность первого прикладывания. Оно должно произойти сразу в родзале, после того, как новорожденного осмотрят. Молозиво (первичное молоко) необходимо малышу, чтобы в его кишечнике образовалась полезная микрофлора. А чем раньше мама приложит к груди малыша, тем раньше прибудет и молоко.
   
5. Допаивать или нет? Если малыш находится полностью на грудном вскармливании, то допаивать водой его не нужно. Это объясняется тем, что во время кормления малыш сначала высасывает «легкое» молоко, а в конце кормления - питательное или, как его еще называют, заднее. Поэтому ребенок и наедается, и напивается. Более того, молоко на 80% состоит из воды, значит никаких сбоев в работе почек ребенка наблюдаться не должно. Об этом свидетельствует и количество мочеиспусканий: в норме новорожденный писает в среднем 20 раз в сутки.
   
6. Сосательный рефлекс. Во время кормления некоторые мамы замечают, что ребенок перестал кушать, а при попытках забрать у него грудь - он вдруг продолжает ее сосать. Или, наевшись, он посасывает грудь с перерывами. Так он удовлетворяет свой сосательный рефлекс. Это нужно для успокоения ребенка. Когда малыш будет полностью удовлетворен - он сам отпустит грудь.
   
7. Одну или две? Если малыш скушал полностью одну грудь - обязательно предложите вторую. Вдруг он не накушался. Следующие кормление начинайте с той груди, которую малыш не доел.
   

Может пройти много времени, прежде чем получится правильно приложить ребенка к груди. Очень важно настроить себя на благополучный исход и прилагать все усилия для продолжения лактации. Молоко - это самая подходящая пища для ребенка, предусмотренная природой, поэтому важно обеспечить ею своего малыша на максимально возможный срок.

Рождение ребенка - одно из самых больших чудес в мире. На первых порах малыш больше всего нуждается в матери и в ее молоке. Состав женского молока идеально подходит для нормального развития ребенка, поэтому детские врачи настоятельно рекомендуют грудное вскармливание. Однако многие молодые матери сталкиваются с проблемами: им не удается сохранить лактацию, из-за чего период грудного вскармливание сокращается всего до нескольких месяцев. К сожалению, аналогов грудному молоку не придумано, поэтому в результате ребенок не получает всех необходимых ему веществ. Педиатры отмечают, что наиболее распространенной причиной нарушения лактации является неправильное поведение молодой неопытной матери. Поэтому так важно знать, каким образом необходимо кормить ребенка и как правильно прикладывать его к груди.

В этом статье вы найдете ответы на многие важные вопросы: как понять потребности малыша, какие наиболее распространенные ошибки совершают матери грудных детей и как избежать негативных последствий этих ошибок. Эта информация поможет наладить кормление и даст возможность и маме, и ребенку испытывать от этого уникального процесса только радость и удовольствие.

Правильное прикладывание – основа дальнейшего успеха

Правильное прикладывание новорожденного к груди является одним из главных факторов, которые определяют успешность процесса кормления. Если сделать ошибку на данном этапе, то не избежать негативных последствий и для матери, и для ребенка. Например, из-за частых неправильных прикладываний ребенок может отказаться от материнского молока.

Конечно, почти во всех роддомах медицинский персонал оказывает матерям помощь во время первого кормления. Однако, к сожалению, так бывает не всегда. Поэтому следует ознакомиться к тем, как следует правильно прикладывать малыша к груди, еще до родов.

Итак, каким же образом следует правильно прикладывать ребенка к груди? Процесс осуществляется в несколько этапов:

• Кормление может продлиться довольно долго, вплоть до нескольких часов. Поэтому на первом этапе важно занять максимально удобную позу: вы не должны быстро утомиться. Кормить малыша можно практически в любом положении. Ребенок же должен быть повернут к матери животом, а его лицо должно располагаться около груди. Нельзя фиксировать головку ребенка: он должен выбирать собственное положение и иметь возможность сообщить маме, что насытился.
• Нос ребенка должен находиться близко к груди, однако не стоит прижимать его слишком сильно. Особенно аккуратными стоит быть женщинам, имеющим большой размер груди: малыш будет вынужден дотягиваться до соска, из-за чего произойдет неправильный его захват.
• Важно, что ребенок должен взять сосок в рот самостоятельно. Ни в коем случае не следует засовывать сосок в рот младенца: это чревато неправильным захватом, а значит, множеством неприятных проблем в будущем. Если ребенок взял в рот только кончик соска, маме следует аккуратно освободить его, мягко нажав на подбородок новорожденного.

Молодым матерям бывает непросто понять, удалось ли ребенку взять грудь правильным образом. Однако сделать это довольно просто: достаточно присмотреться к тому, как осуществляется процесс кормления. Если вам удалось добиться правильного захвата, то кормление будет выглядеть так:

• Во рту ребенка окажется не только сосок, но и ареола, губы ребенка при этом слегка выворачиваются наружу.
• Нос малыша достаточно плотно прижимается к груди, однако не тонет в ней полностью.
• Ребенок не издает никаких звуков за исключением глотков.
• Мать не чувствует дискомфорта или болевых ощущений.

Следует ли кормить ребенка по расписанию?

С вопросом о том, нужно ли следовать графику кормления, сталкиваются почти все молодые матери. Представители старшего поколения уверенно заявляют, что кормить малыша нужно по расписанию. Однако не стоит слушать этих советов: врачи уверяют, что кормить ребенка нужно не по определенному строгому графику, а тогда, когда он этого потребует.

Дело в том, что количество вырабатываемого молока напрямую зависит от объема выпитого ребенком. Поэтому чем чаще младенец прикладывается к груди, тем меньше шансов, что возникнут какие-либо проблемы с лактацией.

Сколько времени ребенок должен пребывать у груди?

Многих волнует вопрос о том, сколько времени следует кормить ребенка. Здесь каких-либо четких рамок не существует: время зависит от потребностей малыша. Однако здоровый ребенок должен активно сосать грудь не менее получаса. Максимальное же время индивидуально для каждого малыша.

В целом, следует учитывать три основных момента:

• Время, которое младенец проводит у груди, индивидуально. Например, есть дети, которые достаточно активно сосут грудь и быстро насыщаются. Естественно, в этом случае кормление не занимает много времени. Другие же дети сосут неторопливо и даже засыпают у груди. Чтобы разбудить ребенка достаточно дотронуться до его щеки или осторожно потянуть сосок.
• Общее время грудного вскармливания определяется как желанием самой матери, так и условиями жизни семьи, например, необходимостью приступить к работе и другими факторами.
• Как правило, новорожденным дают грудь до 10 раз в течение суток. Когда ребенок начинает подрастать, количество кормлений постепенно сокращается.

Как определить, достаточно ли молока получил ребенок?

Существует одна неоспоримая истина: сытый ребенок всегда доволен. Наевшись, малыш либо отпускает грудь самостоятельно, либо засыпает. Понять, что ребенку больше не требуется молоко, можно по следующим признакам:

• Ребенок всякий раз отпускает сосок самостоятельно.
• Наблюдается равномерная прибавка как веса, так и роста.
• Малыш достаточно активен и не имеет проблем со сном.

Давать ли во время кормления обе груди?

В процессе кормления следует давать малышу только одну грудь. Во время следующего кормления нужно дать другую и таким образом чередовать их. Такая стратегия даст возможность наладить правильную лактацию в обеих молочных железах. Одна грудь обеспечивает младенца как передним, легким молоком, которым малыш напивается, так и задним молоком, более густым и питательным, содержащим большое количество жиров, белков и углеводов. Конечно, если малыш не наелся одной грудью, то требуется дать ему другую.

У некоторых женщин вырабатывается недостаточно молока и малыш не наедается из одной груди. Нередко это случается в те моменты, когда у ребенка происходит скачок веса или роста, например, по достижении двухмесячного возраста. В такие периоды следует давать ребенку обе груди.

Не стоит верить мнению, что в мягкой груди молока нет или его недостаточно. Если ребенок по всем признакам наелся, не нужно пытаться дать ему вторую грудь.

Как часто нужно давать малышу грудь?

Сколько раз нужно кормить ребенка, чтобы он не переедал? Стоит руководствоваться желаниями самого ребенка. Если малыш получил вдоволь молока, то голод он начнет испытывать через два или три часа. Если же ребенок просит грудь чаще, не следует ему отказывать, ведь он мог не получить необходимого количества молока во время прошлого кормления. Кормление по требованию - залог успеха: стоит навсегда забыть навязываемое старшим поколением кормление строго по графику.

Что делать, если ребенок перекормлен?

Многие молодые матери боятся, что ребенок будет закормлен. Однако не следует этого опасаться. Конечно, малыш может выпить слишком много молока, однако все лишнее он просто срыгнет, поэтому его здоровье ни в коем случае не будет подвергаться риску.

Успеет ли молоко перевариться до следующего кормления?

Многие мамы беспокоятся, что если ребенок ест слишком часто, то молоко не успеет перевариться до следующего кормления. Однако не стоит опасаться, ведь материнское молоко имеет идеальный для малыша состав, поэтому переваривается оно легко и быстро.

Кормление и плач

Что делать, если малыш плачет, и ему необходимо дать грудь? Прежде всего не нужно паниковать: прижмите ребенка к себе, немного покачайте его, поговорите с ним. Если же плач вызван тем, что малышу не удается захватить грудь, нужно выдавить ему в ротик немного молока или притронуться соском до щечки или губ. Грудь прекрасно успокаивает детей, поэтому обычно не приходится в течение долгого времени «уговаривать» младенца взять ее.

Как правильно отнимать грудь?

Важно научиться не только правильно давать грудь, но и правильно отнимать ее. Если делать это неправильно, то мама может испытывать довольно неприятные ощущения, возможны и куда более серьезные проблемы, например, трещины соска. Чтобы избежать этих неприятностей, следует дождаться, когда малыш сам выпустит сосок изо рта. Если он этого не делает, необходимо осторожно нажать пальцем на подбородок ребенка. Есть и другой способ: следует вставить мизинец в угол ротика младенцы и осторожно потянуть. Этот прием заставит малыша приоткрыть рот, после чего грудь можно будет убрать.

Что делать в случае застоя молока?

Трудно найти молодых матерей, который не сталкивались бы с теми или иными проблемами в процессе грудного вскармливания. Например, если ребенок не выпивает все молоко, оно начинает застаиваться. Грудь при этом становится твердой на ощупь. Нередко застой сопровождается повышением температуры тела и болевыми ощущениями. Если проигнорировать этот симптом, не избежать мастита, который, в свою очередь, чреват необходимостью делать хирургическую операцию.

Что же делать, если вы заметили застой молока? Действовать нужно немедленно. На начальной стадии эффективными будут массаж груди под душем, аккуратное сцеживание молока или приложение ребенка к груди. Поможет и компресс из листа капусты и меда. Массировать грудь следует весьма осторожно: массаж не должен вызывать боли и дискомфорта. Компресс нужно делать всякий раз после того, как ребенок поел. Если в течение нескольких дней все эти действия не облегчают состояние матери, необходимо обратиться в больницу.

Молодые мамы сталкиваются с огромным количеством информации о том, как следует кормить ребенка грудью. Нередко некритичное отношение к полученным советам заставляет совершать ошибки, наиболее распространенные из которых будут описаны ниже:

• Мытье груди накануне прикладывания к ней ребенка. Делать этого не стоит: вполне достаточно принимать душ утром и вечером. Слишком сильная увлеченность гигиеническими процедурами приводит к тому, что с сосков смывается специальная смазка, защищающая их от травм.
• Грудь нужно поддерживать рукой. В этом случае в местах, которые соприкасаются с рукой, могут возникать застои молока.
• Ребенку необходимо давать воду или некрепкий чай. В материнском молоке содержатся все необходимые вещества: малыш не только наедается, но и напивается им вдоволь.
• При простудных заболеваниях или появлении на сосках трещин нужно переходить на смеси. Если мама простудилась, то для защиты малыша во время кормлений стоит надевать медицинскую маску: этого вполне достаточно, так как болезнетворные бактерии не проникают в молоко. От трещин же защитят специальные силиконовые накладки на грудь.

Это - далеко не полный список ошибок, которые может совершить молодая мама. Если у вас возникают какие-либо еще затруднения, стоит проконсультироваться с врачом.

Налаживание лактации

Сразу после того, как малыш поел, остатки молока следует сцедить. Для сцеживания используется чистая емкость, перед процедурой нужно тщательно вымыть руки. На сегодняшний день в аптеках можно увидеть широкий ассортимент молокоотсосов, однако прибегать к ним нужно только в крайнем случае, так как молокоотсосы травмируют тонкую кожу сосков.

Существуют общие правила кормления малыша грудью:

• Давать грудь надо спустя несколько часов после того, как малыш появился на свет, так как это стимулирует лактацию.
• Если малыш испытывает голод, он предпринимает попытки найти сосок, открывая рот и чмокая губами. Если младенец не пытается найти грудь, необходимо приложить сосок к его губкам.
• Малыш должен захватывать не только сосок, но и ареолу.
• Щечки и носик младенца должны достаточно плотно прижиматься к груди.
• Нет необходимости давать обе груди за одно кормление: ребенку достаточно полностью выпить все молоко из одной груди.

Новорожденному следует придать грудь как можно раньше. В современных роддомах первое кормление происходит спустя пару часов после родов. Первое кормление имеет исключительную важность, ведь именно в это время сформируется рефлекс правильного захвата соска, что станет залогом успешного грудного вскармливания в будущем.

Как должна вести себя кормящая мать?

Существуют правила, которыми должна руководствоваться кормящая мама:

• В первые дни после родов нужно питаться продуктами, в которых содержится много клетчатки. А вот большого количества сахара лучше избегать. Откажитесь от табака и алкоголя, а также ограничить употребление продуктов, способных вызывать аллергию (цитрусовых, яиц и т.д.).
• Не отвлекайтесь на телевизор или компьютер во время кормления: в первые месяцы жизни именно в этот момент происходит общение матери и малыша, поэтому стоит сосредоточить на ребенке все свое внимание.
• Нужно давать малышу возможность срыгнуть, а после кормления держать его столбиком, что является профилактикой болей в животе.
• Стоит отказаться от грудного вскармливания, если мама страдает от тяжелых заболевания (СПИДа, туберкулеза, гепатита и т.д.).