Прорезывание зубов важный, а порой сложный период для малышей и их родителей. Закладывание зачатков зубов их правильный рост и здоровье происходит в утробе будущей мамы.

У каждого грудничка прорезывание зубов – это индивидуальный процесс.

Среднестатистический малыш сталкивается с этим процессом с трехмесячного возраста, заканчивается период к трем годам. Бывают случаи, когда новорожденный рождается уже с 1-2 зубками.

1. Беспокойство во время сна.
2. Насморк с прозрачной водянистой жидкостью.
3. Покраснение горла.
4. Снижение или отсутствие аппетита.
5. Постоянное чесание десны и сильное слюноотделение. Ребенок начинает тянуть все в рот.
6. Повышение температуры от субфебрильной до пиретической (37-40°C).
7. Капризное поведение (плач, вялость, беспокойство, раздражение).
8. Кусание груди матери или соски.
9. Десны краснеют и набухают. Иногда проявляется на месте будущего зуба белая полоска или пурпурного цвета, это укажет на появление зуба в ближайшие несколько дней.
10. Понос, рвота.
11. Срыгивание.
12. Неприятный запах из ротовой полости грудничка, редкий признак, но возникает при занесении инфекции в этот период.

Признаки могут быть смешанными или, вообще, отсутствовать. У некоторых детей проявляется 1-2 признака перед самым появлением зуба из десны.

Видео от эксперта:

Опасность покраснения горла в этот период

Во время прорезывания зубов организм грудничка ослабевает и становится уязвимым к болезнетворным бактериям или простудам.

Когда у малыша лезут зубы, то ребенок без конца засовывает разные предметы в рот, которые не всегда стерильно чистые. Он заносит инфекцию и возникает гиперемия миндалин (возникают тонзиллит, фарингит, ангина), это очень опасное заболевания для таких маленьких детей.

В случае когда некоторые симптомы усиливаются и длятся более 2-3 дней (повышенная температура, красное болезненное горло, насморк с желтыми или зелеными выделениями, кашель или хрипы в груди), стоит обратиться к педиатру.

Покраснение в горле у грудничка может быть признаком заболеваний:

• механического, термического повреждения;
• ангины;
• фарингита;
• ларингита;
• тонзиллита;
• аллергической реакции;
• ОРВИ;
• заболеваний желудка, пищевода;
• проблем с носоглоткой.

Чем помочь малышу?

В этот период ребенку нужно максимальное внимание, доброта и ласка мамы – это лучшее средство для успокоения.

Для снятия болевых ощущений есть специальные гели, мази, сиропы, капли:

• Калгель;
• Дентокинд;
• Холисал;
• Пансорал «Первые зубки»;
• Камистад Беби гель;
• Дентол;
• Дентинокс-гель;
• Нурофен сироп;
• Панадол сироп;
• Дантинорм капли;
• Вибуркол (свечи);
• Беби доктор «Первые зубки».

При применении любого из средств необходимо проконсультироваться с педиатром и ознакомиться с инструкцией.

Важно внимательно наблюдать за поведением ребенка после использования препарата и осматривать на наличие аллергических реакций. Если они возникнут, то препарат отменяют.

Существует еще несколько способов, которые помогут младенцу преодолеть этот сложный период:

1. Массаж десен (для этого хорошо моют руки с мылом, наматывают на палец стерильный бинт, смачивают теплой, кипяченой водой или отваром трав).
2. Массаж с помощью прорезывателя, резиновой игрушки, зубной щетки для грудничков.
3. Массаж с помощью целого яблока или морковки, но этот способ требует дополнительного внимания за ребенком, чтобы он не откусил большой кусок, который может застрять в дыхательных путях.
4. Надо пересмотреть рацион ребенка, добавить больше продуктов, содержащих кальций (сыр, молоко, творог).

Помогать нужно комплексно, тогда появится шанс преодолеть период прорезывания зубов незаметно для малыша и родителей.

Видео от доктора Комаровского:

Если покраснело горло, есть насморк и температура, то следует использовать жаропонижающие средства:

• Панадол;
• Парацетамол;
• Ибупрофен;
• Нурофен;
• Вибуркол;
• Анальдим;
• Цефекон Д.

Важно укрепить иммунитет в этот период, тогда заболевание пройдет быстрее и без осложнений.

Для этого подойдут средства:

• Виферон;
• Анаферон;
• Арбидол;
• Вилозен;
• Тактивин.

Для очищения носа и лечения насморка используют спреи, капли, растворы:

• Називин;
• Нафтизин;
• Отривин;
• Рино Стоп;
• Ринофлуимицил;
• Синупрет.

Для устранения красноты в горле используют спреи, растворы, обтирания с помощью ватного тампона или марли.

Для обтираний:

• Мирамистин;
• Хлорофиллипт;
• Фурацилин.

Для лечения:

• Орасепт;
• Ингалипт;
• Нео-Ангин;
• Биопарокс;
• Гексорал;
• Лизобакт;
• Люголь.

Народные методы:

1. Для младенцев используют протирания из ромашки, мяты, шалфея. Отвар делают на 500 мл воды, выбирают одну из лекарственных трав - 1 ст. л. и кипятят 5-10 минут. Теплый отвар набирают в стакан и протирают горло 3-4 раза в день.
2. Эффективно протирание десен и горла содовым раствором.
3. Для детей от 1 года используют полоскание ротовой полости раствором из прополиса и меда, отварами мяты, шалфея, лаванды, зверобоя, валерианы.
4. Употребление чая с липовым цветом и медом, варенье из малины, смородины – окажут жаропонижающее действие.

Видео от доктора Комаровского о первых зубах:

Главное для родителей в этот период запастись терпением и не раздражаться на очередную истерику или плач. Все пройдет со временем, это естественный процесс.

Прорезывание зубов - нелегкое испытание для детского организма и это состояние сопровождается различными побочными явлениями; индикатором болезненного процесса нередко выступает носоглотка. Важно уметь различать, прорезывание это или инфекция. Независимо от первопричины недомогания, особенно если у ребенка красное горло при прорезывании зубов, необходима помощь специалиста.

Сроки и порядок появления зубов

Время появления первых зубов у детей происходит в период от полугода до полутора лет. И к трем годам у ребенка их насчитывается около 20 штук. Так, первыми, в 6-10 месяцев, появляются нижние центральные резцы, за ними верхние центральные резцы. Дальше прорезываются верхние и нижние боковые резцы. Таким образом, к полутора годам присутствует уже 8 резцов. После начинают расти первые моляры, потом клыки и последние - вторые моляры. Зубы у крохи должны появляться только по очереди, однако иногда они появляются одномоментно.

Первые признаки прорезывания

Первые общие признаки прорезывания зубов у грудничков могут также указывать на наличие простуды или инфекции, а также на изменение окружающих условий. К ним относят: беспокойство, нарушение сна, общее недомогание, слабость, нарушение аппетита, повышение температуры. К местным симптомам относят: обильное слюноотделение, отек и покраснение десен, немного красный корень языка, отказ от груди, ребенок берет в рот пальцы, кулачки, игрушки, реже отмечается небольшая заложенность носа, красное горло.

Зубки и проблемы во время прорезывания

Так как прорезывание зубов непростой процесс для маленького организма, то на его фоне может существенно понизиться иммунитет. Вследствие этого у ребенка возможно повышение температуры тела, нарушение стула, повышенное беспокойство, плаксивость, капризность, могут проявиться неприятные заболевания, такие как молочница, стоматит, кариес. Симптомы, которые проявляются, могут указывать как на воспаление, так и на инфекционное заболевание.

Простуда или зубы

Как разобраться что у ребенка - простуда или зубы? Определить, что является источником недомогания малыша при прорезывании зубов, непросто. Но есть некоторые признаки заболевания:

• жидкий, пенистый, с неприятным запахом стул;
• обильные сопли, сопровождаемые слезотечением, и острая боль в горле;
• сильное повышение температуры или температура держится более двух дней

Во всех этих случаях необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

В случаях если температура держится не более двух дней, изменяется стул, сопли незначительные, даже при некоторой заложенности носа, горло красное, и все это сопровождается обильным слюнотечением - скорее всего, причина в прорезывании зубов. В этом случае, антибиотики не помогут, а лишь усугубят положение.

Простуда и переохлаждение

Простуда возникает в результате снижения иммунитета. Проявляет себя воспалением верхних дыхательных путей, и часто проходит под влиянием на организм хронической бактериальной инфекции; но также частой причиной простуды является переохлаждение.

Воспаление миндалин, аденоиды

Горло покраснело - может ли это оказаться инфекционным воспалением, и как отграничить эти состояния? Тонзиллит, или воспаление миндалин, проявляется двумя формами - острая и хроническая, она нередко протекает вкупе с хроническим аденоидитом, воспалением аденоидов. Симптомы обоих состояний несложно отграничить от состояния при прорезывании зубов: повышение температуры, неприятный запах изо рта, белесый налет на миндалинах, боль и краснота в горле, затрудненное глотание и дыхание, на фоне разрастания лимфоидной ткани и сужения дыхательного просвета.

Аллергия

Цитокиновый всплеск, или аллергические высыпания при прорезывании молочных зубов. Прорезывание зубов - стресс для ребенка, его нервная система испытывает повышенные нагрузки, на этом фоне ослабляется иммунитет, и организм отвечает либо развитием инфекционных состояний, либо снижением резистентности к химическим веществам и средствам гигиены.

При аллергических высыпаниях показаны воздушные ванны, ежедневная гигиена проблемных участков и уход с использованием специальных антигистаминных препаратов.

Инфекции

Главное правило отграничения инфекционного заболевания от прорезывания зубов - следить за сроками повышенной температуры и сопутствующих состояний (диарея, раздражительность, сопли, покраснение горла и т. д.). Если температура держится более двух дней, на языке, деснах, лимфоидной ткани появился белый налет или пузырьки - пора обратиться к врачу, чтобы избежать возможных осложнений и исключить симптомы заболевания, не связанного с прорезыванием зубов.

Лечение

Особого ухода при прорезывании зубов не требуется. Важно больше времени проводить с ребенком, отвлекая его от постоянной ноющей боли. В исключительных случаях используют симптоматическое лечение, например использование антимикробных, иммуномодулирующих препаратов.

Полоскания

Полоскания ротовой полости и горла применяются как для профилактики и лечения инфекционных заболеваний, так и для облегчения болевого синдрома при прорезывании зубов. Для этого рекомендуется использовать отвары шалфея, ромашки, солевые растворы. Желательно проводить полоскание за тридцать минут до или через тридцать минут после еды.

Смазывание горла

Смазывание горла применяется для снятия воспаления при инфекционных заболеваниях и облегчения болевого синдрома при прорезывании зубов. Для смазывания используют: раствор Хлорофиллипта, Мирамистин (используется и в виде спрея), облепиховое масло, масло прополиса. Смазывание проводят или за тридцать минут до или через тридцать минут после еды, с использованием палочки с ватным тампоном на конце.

Народная медицина на защите крохи

Народная медицина предлагает свои способы облегчения состояния ребенка при прорезывании зубов:

• облегчить боль при прорезывании поможет отвар цветков ромашки или мед (если нет аллергии на продукты пчеловодства). Если приподнять изголовье кровати, приливы крови во время укладывания уменьшатся и боль немного стихнет;
• снять воспаление можно противовоспалительными средствами - отвар шалфея или корня валерианы;
• для облегчения прорезывания, особенно если десна сильно набухшие, рекомендуется проводить массаж с помощью резиновых колечек или овощей (свежая морковь, огурец) и фруктов (яблоко, груша).

Нужно учитывать, что при применении одного или нескольких способов помощи своему ребенку, важно исключить возможные противопоказания.

Как убрать красное горло и насморк у грудничков Комаровский

Доктор Комаровский не является сторонником медикаментозного лечения, по этой причине он советует не предпринимать специальных средств в борьбе с воспалением, связанным с прорезыванием зубов. Причиной насморка у грудничка при прорезывании может являться усиленная работа желез в носовых проходах. При наличии дискомфорта, заложенности носа, Комаровский советует использовать сосудосуживающие капли, соляные растворы, аспиратор для удаления слизи. При боли в горле у грудничка, если десна набухшие, доктор рекомендует полоскание травяными отварами и теплое питье.

Для чего нужны молочные зубы?

Как режутся зубы у ребенка?

Прорезывание и смена зубов

Почему нужно лечить и беречь молочные зубы

У дочки второй день температура скачет до 38,4. Что характерно, помажу гелем - падает до 37,4, потом со временем опять поднимается. Вчера как только поднялась в первый раз, сразу поехали в поликлинику. Врач посмотрела, сказала - "зубы, но горло красное" и отправила домой. Дали дочке вечером Ибупрофен, проспала всю ночь без температуры. И до обеда не было. Потом пришла врач, еще раз посмотрела и сказала опять, что горло красное и выписала нам антибиотик. Типа, если температура опять поднимется, то начинайте давать. А сейчас я в растерянности: жутко не хочу давать антибиотик, с начала года уже три раза его пили. Температура так и скачет 38.0 - 37,4. Но дочка живая, все кушает, даже играется, все симптомы прорезывания зубов: и слюна, и грызет все, и капризничает. Что делать? Стоит ли еще сутки понаблюдать или нет? Было ли у кого еще красное горло при прорезывании зубов?

Может ли быть кашель при прорезывании зубов у детей (Комаровский)

Прорезывание зубов – это нелегкое время, с которым приходится сталкиваться рано или поздно родителям. Проходит этот период у всех по-разному, у некоторых деток они вылазят безболезненно и неожиданно, у других детей лезут резцы с болями, истериками и плохим самочувствием.

Может ли быть кашель при прорезывании зубов

Как правило, когда лезут зубы, иммунитет детей ослаблен, поэтому вместе с их появлением могут появиться такие признаки болезни:

• насморк;
• кашель;
• отхождение мокроты;
• красное горло;
• осипший голос;
• хрипы в горле;
• температура;
• плохой аппетит;
• нарушение сна.

Многих родителей интересует вопрос, может ли быть кашель при прорезывании. Ответ #8212; положительный. Этот симптом часто проявляется, но не стоит думать, что он обязательный, есть множество деток, у которых отростки вылазят наружу безболезненно.

Кашель при прорезывании зубов у детей возникает по следующим причинам:

• заложенность носа;
• слюноотделение, которое копится в гортани;
• скрытое заболевание, которое никак не связано с появлением резцов;
• длительная простуда.

Также все признаки, о которых сказано выше, могут проявляться при прорезывании коренных отростков. Чаще всего зубки болят во сне и симптомы болезни проявляются в ночное время.

Какой бывает кашель у детей во время прорезывания зубов

Многих волнует вопрос, какой кашель возможен когда режутся зубы. На самом деле он бывает любым: сухой, влажный или мокрый (с мокротой). Ни один из этих типов не нуждается в лечении, ведь медикаментами можно только прогрессировать болезнь.

Мокрый возникает из-за мокроты и слюны, скопившейся в горле – по этим причинам появляется осиплость голоса. Еще у детей может в течение дня несколько раз отхаркиваться скопившаяся мокрота.

Как правило, такой характер симптома продолжается не более 3 дней. Если он становится сильным, к тому же появляются одышка и хрипы, необходима помощь доктора, так как это признаки осложнения простуды.

Сухой #8212; у детей грудничков возникает после длительного плача, вследствие того, что в горле присутствует сухость, малыш начинает кашлять. Подобные явления продолжаются не более двух дней. Если у крохи осип голос, не стоит паниковать раньше времени – это в пределах нормы.

Если вашему вниманию будет интересно почему икает ребенок в утробе матери, просто-напросто кликнете тут. ведь причины внутриутробного икания малыша может быть довольно по разным причинам.

Как убрать красное горло и насморк у грудничков (Комаровский)

Конечно, многие родители начинают переживать, чтобы не заболел их кроха и задаются вопросом чем лечить его. Особого подхода не требуется, нужно лишь как можно больше времени проводить с ним и постоянно отвлекать от ноющей боли.

Сопли во время прорезывания бывают по разным причинам, одной из распространенных является усиленная работа желез в носовых проходах. Обычно у ребенка появляется не насморк, а так называемая слизь, которая выделяет до 4 дней. Если она причиняет дискомфорт, то стоит воспользоваться сосудосужающими каплями. Также можно использовать аспиратор для удаления слизи или соплей малыша.

Если вы не знаете, может ли появиться от зубов заложенность носа, можно посмотреть видео в конце публикации, на котором доктор Комаровский рассказывает о том, как связаны эти явления. Чтобы у грудничка облегчить боль горла нужно полоскать его травяными отварами и пить теплые чаи. Можно почитать рецепты на форуме, спросить у доктора или воспользоваться собственным опытом.

Для того чтобы избавиться от скопившейся слизи в носу, рекомендуется применить АкваМарис в виде капель или спрея. Использовать такой препарат рекомендуется 3-4 раза в день, тем более морская водичка совершенно безопасна.

Читате полезные статьи:

Алена*ташкентская . такие проблемы на мой взгляд лучше решать по мере поступления. Не беспокоит сейчас ребенка ничего существенного - стоит обойтись минимальными усилиями - прохладный влажный воздух, обильное питье, минимальная еда, возможно - поливитамины.
Сейчас я гораздо спокойнее переношу ситуацию, когда у дитя начинается насморк - максимум, что могу сделать - растереть стопы на ночь с разогревающей мазью, либо прогреть в ванне с хвойным экстрактом (плюс описанный выше режим). Просто уже пару раз были собственные наблюдения - не усердствую с лечением, особенно на перспективу - все проходит само собой, начинаю суетиться - получаю по полной программе: ринофарингит, лихорадка, всерьез и надолго. И проверить сложно - было бы так, если бы я оставила ее в покое, бороться самой?

помощник модератора Сообщения: 9061 Зарегистрирован: Пт июл 27, 2007 16:02 Откуда: Силламяэ, Эстония Благодарил (а): 22 раза Поблагодарили: 19 раз Контактная информация:

Ребенку год и 7 месяцев,сегодня пошли в садик и его оттуда вывели с красным горлышком.Как можно за 3 дня вылечить горлышко,не хочется сидеть на больничном,да и ребенок когда подходили к квартире поднял истерику не хотел идти домой,ему в садике очень нравиться

Сообщения: 1234 Зарегистрирован: Пн мар 28, 2005 11:03 Откуда: Калининград Поблагодарили: 1 раз Контактная информация:

latiffa . а кроме красного горлышка есть что-то? На прошлой неделе мы тоже вывели из садика с сопельками и красным горлышком, но еще тем-ра была. Врач прописала для горла ингалипт. Лучше посидите дома - долечитесь до полного выздоровления.

Сообщения: 99 Зарегистрирован: Вс дек 02, 2007 12:58 Откуда: Иваново, Россия

Здравствуйте. а у нас такая беда. Вчера днем накормила малышей (9 мес) кефиром+творожок+фрукты, из холодильника. После ужина (овощное пюре) у мальчика через полчаса началась рвота, потом покакал жидко. У девочки все ОК. Через час после последнего кормления (смесь) мальчика опять вырвало. А ночью поднялась температура 39 и опять жидко покакал. Я дала жаропонижающее (Эффералган), температура упала, мальчик практически спокойно спал до утра. С утра температура опять поднялась до 38,1, попил водички и опять жидко покакал. Я вызвала врача. Врач сказала что у малыша очень красное горло и отечная десна (зубы лезут). И что рвота и жидкий стул - это предшественники, а потом и результат высокой температуры. И выписала антибиотик - амоксицилин в суспензии. Я не знаю что делать, так не хочется малыша антибиотиками потчевать

Может ли при прорезывании зубов у грудничков быть насморк

Развитие зубов у ребенка начинается в то время, когда он находится еще в утробе матери, где и происходит развитие зачатков зубов в деснах младенцев. Очень распространено убеждение о том, что зубы у крохи должны появляться только в строго определенной последовательности и только в определенном возрасте. На самом деле ни строгой очередности, ни строгого разграничения по возрасту нет. У всех малышей это происходит строго индивидуально и зависит от многих факторов. То есть, появление зубов у малышей так же индивидуально, как и набор веса, рост, развитие.
Вернуться к содержанию

Сроки и порядок прорезывания

Сроки и порядок прорезывания

Естественно, что существуют определенные общие тенденции прорезывания зубов, так у большинства деток первые зубы появляются ориентировочно в 4-7 месяцев. Отклонения в большую или меньшую сторону, ни в коем случае не должны беспокоить родителей. В основном первыми появляются нижние и верхние резцы, затем вторые резцы, первые коренные (большие) зубы, клыки, затем вторые коренные зубы. Порядок появления зубов у каждого малыша также может быть другим. Примерно к трем годам каждый малыш становится обладателем ряда молочных зубов в количестве 20 штук, которые сохраняются (при правильном уходе) у него до 6-7 лет, после чего начинается их смена на постоянные зубы.
Вернуться к содержанию

Первые признаки прорезывания

Первые признаки прорезывания

Симптомы, сопровождающие процесс прорезывания зубов у грудничков, также специфичны, как сроки и возраст прорезывания. Так одни дети переносят прорезывания абсолютно легко и безболезненно, их счастливые родители обнаруживают зубы совершенно случайно. У других детей прорезывание зубов происходит болезненно и сопровождается различными состояниями, вызывающими дискомфорт малыша.Болезненность и припухлость десен, усиленное слюноотделение – это те симптомы, которые проявляются у деток за месяц-два до прорезывания зубов (этот срок может быть и короче). Детей начинает беспокоить эти факторы, в результате чего появляется беспокойство, раздражительность, нарушается сон и аппетит. Десны начинают зудеть, в ответ малыш начинает тащить все в рот.Ближе к тому моменту, когда появится зуб, на десне появляется маленькое белесое пятнышко, белесая линия или тонкое белое выпячивание.

Чем меньше ребенок, тем сложнее понять его жалобы. Кроха может перепутать названия частей тела, забыть или просто не знать нужное слово. Но диагноз должен быть поставлен! Чтобы прояснить ситуацию, необходимо обратиться к педиатру, он разберется, что к чему.

Как понять - что болит у ребенка?

Как понять - что болит у ребенка ? Родители должны реагировать на каждую жалобу малыша, особенно если она звучит неоднократно. Один и тот же признак может указывать на незначительную проблему, возрастную особенность или серьезное заболевание. В арсенале педиатра много способов для того, чтобы выявить причину происходящего. Когда картина слишком туманна, он будет действовать методом исключения. Проверив по очереди все органы и системы, врач отсеет те, что функционируют нормально, и доберется до истины. Изучив медицинскую карту ребенка, доктор попросит маму рассказать, когда и при каких обстоятельствах появляются жалобы на дискомфорт – после сна или прогулки, до еды или некоторое время спустя, лежа или сидя, во время активного движения или в спокойном состоянии. При общем осмотре педиатр проверит, нет ли изменений на коже, изучит горло, язык, зрачки, прощупает животик (пальпация), постучит по груди и спине (перкуссия), разберется с суставами и мышцами – сгибая и разгибая конечности, можно определить, не нарушен ли объем движений. Наверняка в ходе обследования будут обнаружены симптомы, на которые непрофессионал даже не обратит внимания, но доктору они укажут направление для дальнейшего обследования.

У ребенка болит голова

К этому симптому стоит отнестись внимательно. У детей он вообще не должен появляться. Диагностика начнется с исключения острого состояния, которое способны спровоцировать травмы. Поэтому вопрос о том, не падал ли малыш, вполне вероятен. Удар вызывает внутренние повреждения, которые надо срочно выявить. Следующий этап – сбор анамнеза. Если во время беременности и родов случились осложнения, например, гипоксия плода, то головная боль растущего крохи, скорее всего, их «заслуга». Чтобы уточнить версию, педиатр спросит, как малыш спит, не было ли у него судорог. Еще одна гипотеза – переутомление. И здесь выводы основываются на информации о режиме дня.

У ребенка болит голова, что делать ? Педиатр направит ребенка на консультацию невролога, и тот уже решит, как продолжать диагностику. Могут понадобиться энцефалограмма, глубокое исследование вегетативной системы, контроль за артериальным давлением и прочие манипуляции.

У ребенка болит ухо

Казалось бы, в этом случае диагноз только один – отит. Но боль в ухе может появиться и на фоне другого заболевания, например, ринита или фарингита, даже не очень выраженных. Когда из-за этих болезней возникает отек слизистой носоглотки, неприятные ощущения распространяются и на другие, расположенные поблизости, органы – слуховую трубу, полость носа. Исключить отит сможет и педиатр, умеющий проводить отоскопию (осмотр слухового прохода и барабанной перепонки). Эта дисциплина входит в курс профессиональной подготовки. Признаки аллергии детский врач тоже определит.

У ребенка болит ухо, что делать ? Обратиться к ЛОР-врачу, который для подтверждения диагноза может назначить клинический анализ крови и, при необходимости, рентгенографию придаточных пазух носа.

У ребенка болит нос

Прежде всего нос может болеть из-за затяжных ринита или синусита. Вытирая слизь, малыш травмирует верхний слой кожи, пытаясь избавиться от присохших корочек, или сморкаясь слишком сильно, он повреждает слизистую. Особенно это вероятно, когда выделения из носа становятся желтыми или зеленоватыми. В этот момент присоединяется бактериальная флора, и без курса антибиотиков не обойтись. Боль в области носа может возникать в результате травмы полости носа или из-за попадания туда инородного тела. Дети часто засовывают мелкие предметы в носовые ходы. Оба случая не всегда определяются невооруженным глазом. Если инородное тело уже «обжилось» в неположенном месте, то дыхание малыша будет несвежим.

У ребенка болит нос, что делать ? Эндоскопический осмотр носа на предмет травм и рентгенологическое исследование помогут в диагностике.

У ребенка болит горло

Все возможные варианты болезней так или иначе будут связаны с глоткой – фарингит, ангина, тонзиллит, скарлатина, инфекционный мононуклеоз и другие недуги. Но провести границу между ними необходимо: каждая из болезней диагностируется и лечится по-своему. Чтобы выявить изменения в глотке, иногда достаточно визуального осмотра и клинического анализа крови. Но бывает, что требуются дополнительные исследования, например, анализ крови на антитела к вирусу или посев образца микрофлоры из глотки.

У ребенка болит горло, что делать ? По результату анализов назначат лечение: с гнойным тонзиллитом справятся антибактериальные препараты, с вирусной инфекцией – противовирусные. При скарлатине – действуют по обстоятельствам, но в любом случае придется выдержать карантин и пройти обследование, исключающее осложнения. Когда болезнь отступит, понадобится консультация ЛОР- врача по восстановлению общего состояния ребенка.

У ребенка болят глаза

Болевой симптом в этой области встречается редко. Резь или жжение в глазах могут возникать при конъюнктивите и других воспалительных процессах (например, гайморите). Острота зрения снижается, если малыш слишком долго смотрит телевизор, играет в компьютерные игры, читает или рисует, при плохом освещении или не носит очки, выписанные врачом. Чтобы рассмотреть буквы или предметы, плохо видящий кроха напрягает глаза и щурится, мышцы быстро устают, и появляются болезненные ощущения.

У ребенка болят глаза, что делать ? Обратитесь к офтальмологу. Он проверит остроту зрения и назначит лечение при воспалительных процессах.

У ребенка болит грудь или спина

Диапазон возможных диагнозов большой – от травмы и воспалительных заболеваний в бронхах или легких до сердечной патологии и деформации позвоночника. Педиатр должен проверить, нет ли острой ситуации, требующей срочного вмешательства хирурга. Не исключено, что малыш получил травму – ушиб или перелом. Заподозрить пневмонию или бронхит поможет выслушивание и простукивание грудной клетки. Если опасения подтвердятся, могут понадобиться рентгенологическое и лабораторное исследования. Для исключения заболеваний сердца проводятся ЭКГ, ультразвуковое исследование и другие тесты.

У ребенка болит грудь, что делать ? Если ничего срочного нет, необходимо планомерно проверить остальные органы, посетив хирурга, кардиолога, нефролога – боль в нижней части спины часто свидетельствует о неполадках в почках.

У ребенка болит живот

Ко всем жалобам на боль в животе, даже единичным, надо относиться серьезно. Они могут означать как отравление, так и воспаление аппендикса, желудка, поджелудочной железы, кишечную непроходимость или ущемление пупочной грыжи, которые требуют незамедлитель- ной реакции. Причем первые симптомы у всех перечисленных недугов могут быть абсолютно идентичными – рвота, повышение температуры, плач от сильной боли. Столкнувшись с такими проявлениями, надо вызвать врача, а еще лучше – скорую помощь. Если ограничиться обезболивающим, можно потерять время, и тогда ситуация выйдет из-под контроля. Скорее всего, малышу потребуется наблюдение в условиях стационара.

У ребенка болит живот, что делать ? Если госпитализация не понадобится, малыша нужно обследовать. Без дополнительных анализов диагноз поставить, скорее всего, не удастся. Потребуются анализы крови, мочи, кала, УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства, консультации гастроэнтеролога, нефролога, уролога, возможно, детского гинеколога.

У ребенка болят ноги

На боль в ногах дети жалуются часто. По мнению опытных родителей, подобный дискомфорт появляется в период наиболее интенсивного роста, если связки, сосуды и мышцы растут медленнее, чем кости. Иногда это приводит к разным видам остеохондропатии (группа заболеваний костей и хрящей). Если быстро принять правильные меры, то удастся избежать хронической формы. Также костно-мышечные проблемы могут быть осложнением после болезни (сильная простуда, грипп, пневмония) или следствием слишком большой физической нагрузки. Острые вирусные инфекции могут провоцировать воспалительные изменения в суставах.

У ребенка болят ноги, что делать ? Педиатр поможет разобраться, к какому врачу лучше обратиться: хирургу, ортопеду, ревматологу, флебологу, сосудистому хирургу или кому-то еще. Специалист подберет правильное лечение и оптимальную физическую нагрузку. Чрезмерная способна усугубить проявления болезней роста и привести к серьезной дисфункции.

Если ребёнок здоров, у него вряд ли будет болеть голова. Но в некоторых ситуациях головная боль всё-таки может возникать и у здоровых детей. Причин для её возникновения великое множество. Это одна из 10 жалоб, которая входит в десятку самых частых, по поводу которых родители с детьми обращаются к врачу. Особенно остро этот вопрос возникает у подростков.

Причины головной боли у детей

Жалобы на головную боль могут появиться у детей приблизительно с 5-ти лет, когда ребёнок в состоянии описать те ощущения, которые он испытывает. В дошкольном возрасте головная боль встречается у 3-8% детей, а у подростков эти цифры увеличиваются до 50-80% . У маленьких детей, которые не могут рассказать о своей боли, существует ряд признаков, позволяющих определить её наличие.

Все структуры головы - венозные синусы, черепные нервы, сосуды, мозговые оболочки, надкостница, мягкие ткани головы, а также крупные сосуды лица и шеи имеют болевые рецепторы. Рецепторы – это клетки, которые путём взаимодействия с определёнными веществами в организме человека, отвечают за возникновение боли.

Головная боль в медицине именуется красивым термином «цефалгия». Цефалгией можно назвать любые неприятные ощущения или чувство боли в области головы, начиная от бровей и заканчивая затылком. Она появляется, когда происходит раздражение болевых рецепторов в области головы или шеи. Воздействие на них может быть вызвано различными факторами, поэтому симптом головной боли чаще всего не является специфическим признаком какой-либо одной патологии, а присущ многим заболеваниям и состояниям.

Существует несколько видов головной боли:

В том случае, если боль является главным и единственным симптомом заболевания, беспокоящего ребёнка, говорят о первичной головной боли. Такие головные боли не вызваны вирусами, бактериями или другими микроорганизмами. К ним относятся мигрень, головные боли напряжения и кластерные (пучковые) боли.

Вторичная головная боль является не главным, а одним из нескольких симптомов, возникающих при каких – либо общих заболеваниях или состояниях. Вторичные цефалгии возникают при многих инфекциях, при повышении температуры, но они исчезают по мере выздоровления и снижении температуры. Причин, вызывающих вторичную головную боль существует более трёхсот.

Наиболее распространёнными из них являются:

Боли после травмы головы (посттравматические)
боли, как реакция на изменения окружающей среды или в организме (реактивные). Таких изменений может насчитываться сотни (аллергия, недосыпание или пересыпание, инфекции, медицинские вмешательства, обезвоживание, заболевания различных органов и систем, приём медикаментов и многое другое)
боли при воспалении околоносовых пазух (синуситах)
боли, как реакция на приём избыточного количества лекарств (абузусные). Обычно, как ни парадоксально это звучит, такими лекарствами являются препараты, снимающие головную боль.

Из первичных причин чаще всего у детей встречаются мигрень и головные боли напряжения. Пучковые боли встречаются редко и только у подростков.

Мигрень у детей

Мигрень начинается в подростковом возрасте, но бывает и у 2-3х летних детей. Часто этим заболеванием страдает кто-то из родителей ребёнка. Обусловлено оно резким сужением и расширением сосудов головного мозга. Для мигрени характерны приступы боли в одной половине головы пульсирующего характера, сопровождающиеся тошнотой или рвотой, свето - или звукобоязнью и усиливающиеся при физической нагрузке. Приступ обычно длится 4-72 часа и проходит после короткого сна.

Возникновение мигренозных приступов провоцируют такие факторы:
- эмоциональный стресс
- физические нагрузки,
- голодание
- употребление какао, шоколада, орехов, цитрусовых, сыра, копченостей, яиц, томатов, консервов, бобовых, жирных и острых блюд и т.д.
- холодная вода, мороженое
- прием алкоголя, курение у подростков,
- для девушек имеет значение фаза менструального цикла
- изменение режима сна
- длительная езда в транспорте
- резкий свет
- неприятные запахи
- длительный просмотр телепередач
- изменения погоды
- общие заболевания и др.

Головная боль напряжения у детей

Головная боль напряжения вызывается внезапно возникшим или постоянным длительным стрессом. Такая боль составляет около 90 % всех видов головной боли. Психическое перенапряжение сопровождается сильным сокращением мышц головы и расположенных в них сосудов, что приводит к болевым ощущениям. Длительность болей при этом - от 30 минут до 7 дней. Характеризуется чувством стягивания, сжимания, сдавливания головы по типу «шлема» или «каски». Повседневная активность у ребёнка сохраняется, однако качество учёбы ухудшается. Физическая нагрузка не усиливает боль. На пике приступа может быть тошнота, отсутствие аппетита, звуко – или светобоязнь. Иногда головные боли напряжения могут вызываться длительным нахождением ребёнка в неудобном положении (школьные головные боли).

В последнее время стали появляться статьи о том, что головные боли напряжения у детей есть не что иное, как хроническое воспалении мозговых оболочек, вызванное бактерией под названием стрептококк.

Пучковые (кластерные) боли у ребенка

Пучковые (кластерные) боли связаны с раздражением крупного черепно-мозгового нерва, который называется “тройничным”. Боль острая, сильная, сверлящая, односторонняя, приступообразная, короткая, беспокоящая в области глаза или в височной области. Продолжительность от 15 минут до 3х часов по нескольку раз в течение дня, причём в основном ночью. Характерны сопровождающие симптомы, такие как: слезотечение, заложенность носа, потливость, опущение верхнего века, сужение зрачка и западение глаза на больной стороне. Чаще пучковые головные боли бывают у мальчиков.

Очень важно разделение боли на острую и хроническую. Острая боль возникает внезапно или недавно и протекает тяжело. Недавно - это значит, что с момента её появления прошло не больше недели. Однако, при сохранении острой головной боли в течение нескольких часов, следует срочно обратиться к врачу. Часто это состояние требует неотложных мероприятий.

Причины острой головной боли:

Внечерепные инфекции

детские инфекции (корь, эпидемический паротит, скарлатина, краснуха)
другие инфекционные заболевания (ангина, синусит, инфекционный мононуклеоз, грипп, малярия, туляремия)
воспаление уха
кишечные инфекции (сальмонеллёз, холера)
глисты (трихинеллез)
воспаления зубов
воспаление околоносовых пазух

Внутричерепные инфекции: абсцессы мозга (наличие гнойных очагов), воспаление вещества мозга (энцефалит), воспаление оболочек мозга (менингит)

Травмы: сотрясение, ушиб мозга

Психическое перенапряжение: головные боли напряжения, впервые возникшие

Психические заболевания: невроз страха, депрессия

Сосудистые заболевания:

внечерепные
*повышенное артериальное давление
*опухоль надпочечников
*сердечные заболевания (пороки сердца, нарушение ритма)
*почечные заболевания
внутричерепные
*мигрень, впервые возникшая
*неправильное развитие сосудов головного мозга (аномалии)
*неправильное строение артерий (аневризма - патологическое расширение участка сосуда)
*плохое кровоснабжение (ишемия) головного мозга

Внутричерепные кровоизлияния: в оболочки мозга, в мозг

Повышение внутричерепного давления: опухоль мозга, отёк мозга

Приём и отмена лекарственных средств:
*приём препаратов, расширяющих сосуды
*приём препаратов, содержащих амфетамин
*отмена препаратов, содержащих кофеин

Контакт и вдыхание токсических химических веществ: бензол, нитраты, углекислый газ, свинец, дихлофос

Другие причины:

*головные боли после спинномозговой пункции
*доброкачественная головная боль, возникающая при физической нагрузке
*воспалительные заболевания глаз и нарушения зрения (близорукость, дальнозоркость, астигматизм)
*повышение внутриглазного давления (глаукома)
*воспаление черепных нервов (невриты и невралгии)

Хроническая головная боль у детей

Хронические головные боли возникают периодически в течение длительного периода времени, как правило, недель, месяцев и даже лет. Сюда относятся мигрень, головные боли напряжения, пучковые головные боли.

Встречается головная боль, не связанная с повреждением в организме. Боль может возникнуть от внешнего давления (длительное раздражение кожи головы при ношении тесных, плотных шапок, повязок на голове, очков для плавания). При воздействии холода (холодная погода, ветер, плавание, ныряние в холодной воде, холодная пища, холодное питьё, мороженое).

Обследование ребенка с головной болью

При обращении с ребёнком к врачу будьте готовы ответить на несколько вопросов. Постарайтесь максимально полно раскрыть их, от этого зависит насколько быстро и точно доктор поставит диагноз.

Вы должны знать:
Как давно появилась головная боль?
Были ли травмы?
Были ли раньше такие эпизоды головной боли?
Какая она: постоянная или периодическая?
Какими характеристиками она обладает (пульсирующая, сдавливающая, распирающая, тупая, колющая)?
В каком участке головы она сосредоточена (затылок, лобная область, виски)?
Двухсторонняя или односторонняя?
Какая она по силе (интенсивная, лёгкая, средняя)?
Сколько длится приступ головной боли по времени?
Есть ли симптомы, которые предупреждают о возникновении боли (предвестники)?
Происходит ли изменение эмоционального состояния перед приступом?
В какое время года, суток возникает боль?
Чем сопровождается головная боль (тошнота, рвота, светобоязнь, боязнь шума)?
Чем провоцируется головная боль?
Усиливается ли она при подъёме по лестнице, беге, занятиях спортом?
Что облегчает боль или она проходит самостоятельно?

Приготовьтесь ответить и на общие вопросы, которые могут волновать медработника:
Устаёт ли ребёнок после школьного дня, бывают ли у него стрессы (например, беспокойство по поводу школьного задания)? Есть ли у ребёнка дефицит сна? Эмоционален ли он? Часто ли устаёт физически? Возникает ли головная боль при изменении погоды, связана ли с приёмом какой либо пищи (какой)? Как часто приходилось из-за головной боли пропускать школу за последние месяцы? Как часто болит голова во время школьных каникул? Регулярно ли питается ребёнок, сколько спит? Как много он смотрит телевизор и работает за компьютером? Насколько интенсивны и продолжительны уроки в школе? Занимается ли он дополнительно после школы?

Нужно рассказать врачу о том, какими заболеваниями страдают родители и ближайшие родственники в семье. Получив ответы на эти вопросы, скорее всего получится установить причину головной боли у ребёнка.

Существуют некоторые тревожные симптомы, при появлении которых нужно незамедлительно показать ребёнка доктору. Если острая боль возникла впервые, и она нарастает по интенсивности, то вероятность наличия опасного заболевания намного выше. Как правило, это указывает на серьёзное и может быть даже опасное для жизни заболевание (кровоизлияние, воспаление мозговых оболочек, опухоль, воспаление мозга).

Симптомами опасности являются:

Сильная головная боль, начавшаяся внезапно
- Необычный характер головной боли
- Изменение характера головной боли в зависимости от положения головы
- Наличие утренней головной боли
- Изменился характер и частота приступов периодической головной боли или они стали сильнее
- Головная боль сопровождается нарушением сознания
- Головная боль появилась через несколько дней или недель после, на первый взгляд лёгкой травмы головы

Маленькие дети, в силу своего возраста, не могут сказать, что их беспокоит, но мама, зная определённые симптомы, может заподозрить, что у ребёнка головная боль. У грудных детей она проявляется возбуждением, беспричинным плачем, нарушением сна, обильными срыгиваниями, рвотой фонтаном. Крик у этих детей монотонный, страдающий. Большой родничок начинает выступать над уровнем костей черепа.

Дети 1,5-2 лет могут показать, что болит, просятся полежать, могут пожаловаться на усталость. Они протягивают ручки к голове, дергают волосы, царапают лицо. У новорождённых причиной головных болей является родовая травма, что проявляется повышенным внутричерепным давлением и развитием гипертензионного синдрома.

Причиной цефалгии у детей дошкольного возраста могут быть заболевания носа и придаточных пазух, длительный насморк, аденоиды, воспалительные заболевания уха.

Сниженное зрение при отсутствии очков вызывают головную боль у старших детей. Иногда очки подобраны неправильно или требуется коррекция линз, что также способствует возникновению цефалгии.

Частой причиной головной боли у детей является обычная анемия (недостаток в крови гемоглобина).

Первая помощь ребенку при головной боли

Если вашего ребёнка беспокоит небольшая головная боль, и она возникает не часто, то ему можно помочь, проделав простые действия. Нужно по возможности уложить ребёнка в постель, создать тихую обстановку, положить на голову прохладную влажную салфетку и постараться, чтобы ребёнок уснул. Если он перенервничал, поможет элеутерококк, лимонник. Чай с лимоном – хорошее средство поднятия тонуса жизни ребенка. Полезна также и аскорбиновая кислота, успокаивающие травы (валериана, пустырник). При мигрени нужно стараться избегать определённых продуктов (шоколад, орехи, сыр), способных вызывать приступы головной боли.

Если эти методы не помогают, то можно прибегнуть к медикаментам. Но большинство препаратов, которые принимают взрослые, не применяются у детей. Детям самостоятельно, без назначения врача, можно давать только единственный разрешённый болеутоляющий препарат - Ибупрофен. Для больших детей это таблетки, для маленьких суспензия или свечи Нурофен. Доза препарата зависит от веса. На 1 кг веса нужно дать 5-7-10 миллиграмм препарата.

На 10кг это от 50 до 100 миллиграмм
На 12кг это от 60 до 120 миллиграмм
На 15кг это от 75 до 150 миллиграмм
На 20кг это от 100 до 200 миллиграмм и т.д.

Однако лекарственными препаратами можно пользоваться только в крайнем случае.
Прежде, чем назначить вашему ребёнку лечение, доктор осмотрит ребёнка и расскажет, какое обследование нужно пройти. Обычно требуется сдать анализы крови, мочи и кала. Затем посетить лор – врача, окулиста, невропатолога, инфекциониста, эндокринолога, психиатра, психолога, девочкам - гинеколога и других специалистов. Возможно, потребуется рентгенологическое обследование, компьютерная томография. В особо сложных случаях, по решению врача, может понадобиться стационарное лечение, где проведут спинномозговую пункцию (взятие на анализ мозговую жидкость).

Чтобы головная боль беспокоила вашего ребёнка как можно реже, нужно постараться создать ему для жизни максимально комфортные условия.

Профилактика головной боли у детей

Соблюдать режим дня
Регулярно питаться
Достаточно пребывать на свежем воздухе
Родителям не курить в помещении
Часто проветривать комнату
Не нагружать чрезмерными умственными нагрузками
Создавать благоприятную психологическую обстановку в семье
Чаще общаться с ребёнком
Заниматься с ним плаванием, ходить на массаж
Заниматься физкультурой и делать утреннюю зарядку

Врач педиатр Сытник С.В.

Заместитель директора научно-практического центра детской психоневрологии Департамента здравоохранения Москвы, детский невролог, доктор медицинских наук

Почему у ребенка может болеть голова? Насколько это тревожный сигнал – и на какие проблемы со здоровьем он может указывать? Как помочь ребенку снять боль? Какие исследования вам вероятнее всего назначат, чтобы понять причину головных болей?

– детский невролог, доктор медицинских наук, заместитель директора научно-практического центра детской психоневрологии департамента здравоохранения Москвы.

С какого возраста ребенок может начать чувствовать головную боль?

Головная боль может появиться у ребенка в любом возрасте – вопрос в том, сможет ли он оформить это ощущение в конкретную жалобу. Иногда ребенок чувствует дискомфорт, но не может четко объяснить, где именно болит.

Обычно к шести-семи годам ребенок может понять, что у него болит голова, и пожаловаться именно на головную боль.

Отчего начинает болеть голова?

В основе явления всегда лежит нарушение кровоснабжения головного мозга. А вот почему это происходит – на этот вопрос может быть очень много ответов, например:

Несовершенство вегетативной системы организма,

Начинающееся респираторное заболевание (продром),

Наличие какого-либо серьезного заболевания: болезнь почек, эндокринное расстройство, анемия, ревматизм и другие;

Зубная боль, которая провоцирует боль головную;

Последствия травмы головы;

Избыточное нервное напряжение, связанное со стрессом, многочасовой работой, конфликтом, серьезным переживанием и т.д.

Влияние внешней среды: длительное пребывание в душном помещении, усиление солнечной радиации, длительное нахождение на солнце д и т.д.

Голова может болеть по-разному. Можно ли понять, в зависимости от жалоб, какова причина боли?

Боль в затылке. Если ребенок, жалуясь на головную боль, показывает на темя и затылок – чаще всего, мы имеем дело с головной болью напряжения. Обычно она возникает во второй половине дня, связаны с осанкой, когда ребенок уже довольно сильно устал: в течение дня много времени проводил сидя . Примерно треть обращений к врачу с жалобой на головную боль приходится именно на этот тип боли.

Головная боль напряжения бывает связана с перегрузкой шейных мышц. Предложите ребенку размять шею и плечи, сделать спокойную зарядку, лечь на пол, чтобы снять напряжение со спины и шеи.

Боль в висках. Боли в височной области часто свидетельствуют о вегетативном расстройстве. Здесь стоит поискать индивидуальный метод, но чаще всего помогает либо отдых в хорошо проветренном помещении, либо небольшая прогулка.

Болит лоб и макушка. Обычно это боль первой половины дня, и причиной ее может быть повышенное внутричерепное давление. Если подобная боль повторяется систематически, вам стоит обратиться к врачу – педиатру, ЛОР-врачу и пройти дополнительные обследования.

Болит половина головы . Похоже, что это проявление мигрени: к несчастью, она может начаться и в раннем возрасте. Это резкая боль, которая возникает внезапно, в любое время для и ночи, и усиливается в течение 10-15 минут от слабой до практически нестерпимой. В этом случае самое главное – как можно скорее купировать приступ. Если у ребенка уже случались мигрени, лучше дайте ему болеутоляющее средство сразу, как только он начинает жаловаться на нарастающую боль.

Ситуации, когда нужно быть особенно внимательными

Самые тревожные симптомы при головной боли – тошнота, рвота, светобоязнь, гиперокузия (когда раздражают звуки), повышенная возбудимость или вялость. Все это признаки серьезных нарушений, при которых вам нужно обязательно показать ребенка неврологу и пройти ряд обследований.

Нужно ли в момент приступа вызывать скорую помощь, срочно ехать в больницу?

Прежде всего нужно постараться снять боль: успокоить ребенка, уложить его в постель, дать болеутоляющее, притушить свет и создать тишину. «Скорую помощь» стоит вызывать, если приступ очень силен и вы не можете с ним справиться – но нет никакой необходимости прямо в момент приступа госпитализировать ребенка без особых причин.

Как часто может болеть голова у здорового ребенка?

Время от времени голова может болеть у каждого человека, в том числе и у ребенка. Примерно 12% школьников пропускают 1 школьный день в месяц из-за головной боли. Умеренная головная боль 1-2 раза в неделю во второй половине дня – не слишком большой повод для беспокойства. В пубертатный период это даже отчасти норма. Если ребенок жалуется на головную боль чаще трех раз в неделю или каждый день, вам стоит пристальнее понаблюдать за его состоянием.

Ведите дневник головной боли. Всякий раз, когда ребенок пожалуется на головную боль, отмечайте дату и время жалобы: так вы сможете отследить частоту жалоб. Кроме того, просите ребенка оценить головную боль по шкале от одного до десяти. Если ребенок еще слишком маленький, используйте визуальную шкалу.

Понаблюдав головную боль в течение нескольких недель, вы получите достаточно полную картину. Возьмите дневник на прием к врачу: это существенно облегчит ему процесс постановки диагноза.

Скачать дневник головной боли с инструкцией по заполнению

К какому врачу обратиться, если болит голова?

К педиатру – если головная боль сопровождается повышением температуры или другими симптомами (затрудненное мочеиспускание, сыпь, симптомы респираторного заболевания).

К отоларингологу – чтобы исключить хронические патологии и воспалительные заболевания пазух (синусов). Иногда бывает, что, например, из-за искривленной носовой перегородки или аллергического насморка у ребенка постоянно затруднено дыхание и головной мозг не получает достаточно кислорода.

К неврологу , который посмотрит на картину в целом и решит, какие назначить исследования.

К окулисту – по направлению от невролога, если у ребенка подозревают повышенное внутричерепное давление. Окулист проведет ребенку исследование глазного дна.

Какие исследования назначают ребенку, чтобы выявить природу головной боли?

УЗДГ сосудов головного мозга – чтобы выявить асимметрию или другие аномалии развития сосудов головного мозга.

Рентгенография шейного отдела позвоночника – чтобы диагностировать патологии шейных позвонков, которые тоже могут провоцировать головную боль.

МРТ, КТ головного мозга – если есть подозрение на травму, опухоль или что-то серьезное.

Можно ли подождать, пока головная боль пройдет сама? Обязательно ли пить таблетки?

При разовой головной боли можно просто уложить ребенка в постель и дать отдохнуть. Но если головная боль существенно влияет на качество жизни, если она носит систематический характер - нужно подумать о медикаментозном лечении.

Если вам не назначили никаких специальных препаратов, выбирайте препарат с одним из трех действующих веществ (указываем МНН): ибупрофен, нимесулид, парацетамол (расположены по степени эффективности в порядке убывания). Ни один из этих препаратов не вызывает привыкания и не имеет серьезных побочных эффектов при правильном разовом приеме. Рассчитывайте дозировку лекарства в соответствии с возрастом и весом ребенка.

Пожалуйста, не давайте ребенку других препаратов, которыми, возможно, пользуетесь сами. Это может нанести серьезный вред его здоровью.

Если у ребенка болит голова – он утомлен?

Вполне возможно, но необязательно. Попробуйте ограничить у ребенка психоэмоциональные нагрузки и посмотрите на реакцию: если частота головных болей уменьшится, значит, ваши опасения были обоснованы. Но головная боль может быть связана не с переутомлением, а с эмоциональным перенапряжением: ребенок может быть и не устает, зато много волнуется и это его изматывает. Такое бывает у детей, которые только недавно пошли в школу. В этом случае задача родителя – по возможности снимать значимость школьных успехов, оказывать ребенку психологическую поддержку. Если мы имеем дело с психосоматической головной болью, то очень важно дать ребенку понять, что его жизнь и счастье не зависят всецело от того, насколько он справляется с новыми задачами.

Верно ли, что голова может болеть от голода? Правильно ли снимать головную боль сладким чаем или кофе?

Чаще всего голод не является причиной головной боли, однако само чувство голода – эмоция, которая влияет на общее самочувствие ребенка и вызывает у него дискомфорт. Что касается сладкого теплого напитка в качестве средства от головной боли, то это вполне адекватная мера, правда, нужно понимать, что чай или конфета в данном случае играют роль не более чем отвлекающей терапии. Мы просто направляем внимание ребенка от головной боли на прием пищи. Это может помочь здесь и сейчас, но если у головной боли есть конкретная причина, то лучше ее выявить и начать лечить, а не отвлекать.

Еще один нюанс. Если головная боль легко снимается приемом пищи или сладким питьем, то я бы посоветовал на всякий случай последить за уровнем глюкозы в крови. Возможно, ваши головные боли связаны с метаболическим расстройством.

"Вот заболею и умру", - решил мальчик (а, может быть,
девочка, а, может быть, это я - маленькая
или ты, человек, читающий эти строчки).
"Умру и тогда они все узнают, как им без меня будет плохо".
(из тайных мыслей многих мальчиков и девочек,
а также - невзрослых дядей и тетей).

Наверное, у каждого человека хоть раз в жизни была такая фантазия про свою болезнь и смерть. Это когда кажется, что ты больше никому не нужен, про тебя все забыли и удача отвернулась от тебя. И хочется, чтобы все дорогие тебе лица с любовью и тревогой обратились к тебе. Одним словом, не от хорошей жизни возникают такие фантазии. Ну, разве среди веселой игры или в день рождения, когда тебе подарили то самое, о чем мечтал больше всего, разве тогда приходят такие мрачные мысли? Ко мне, например, нет. И ни к кому из моих знакомых то же.

Такие сложные мысли не приходят в голову очень маленьким детям, тем, которые еще не учатся в школе. Они про смерть еще вообще мало знают. Им кажется, что они жили всегда, не хотят понять, что когда-то их не было, и, тем более, что их когда-то не будет. О болезни такие малыши не думают, больными, как правило, себя не считают, и не собираются прерывать своих интересных занятий из-за какой-то . Зато как здорово, когда мама тоже остается с тобой дома, не идет на свою работу, и целый день щупает тебе лоб, читает сказки и предлагает что-нибудь вкусненькое. А то еще (если ты девочка), обеспокоенный твоей высокой температурой папка, придя с работы, сгоряча обещает тебе подарить золотые сережки, самые красивые. И тут же бегом приносит их из какого-нибудь укромного местечка. А если ты хитрый мальчик, то возле твоего печального одра могут навсегда помириться мама и папа, которые еще не успели развестись, но уже почти что собрались. А когда ты уже поправляешься, тебе накупят всяких вкусностей, о которых ты, здоровый, даже и помышлять не мог.

Вот и думай, стоит ли долго оставаться здоровым, когда про тебя целый день никто и не вспомнит. Все заняты своими важными делами, например, работой, с которой родители часто приходят злые-презлые, и ходят по дому, и только знай себе придираются то к твоим немытым ушам, то к разбитым коленкам, как будто бы в детстве сами их мыли и не били. Это если вообще заметят твое существование. А то один под газету от всех спрятался, "мама - барыня такая" (из реплики маленькой девочки, приведенной К.И. Чуковским в книге "От двух до пяти") в ванную стирать отправилась, а тебе некому показать свой дневник с пятерками.

Нет, когда болеешь, жизнь определенно имеет свои приятные стороны. Любой смышленый ребенок может веревки вить из своих родителей. Или шнурки. Может быть, поэтому на подростковом сленге родителей так иногда и зовут - шнурками? Точно не знаю, но предполагаю.

То есть, ребенок болеет, конечно, не специально. Он не произносит страшных заклинаний, не совершает колдовских пассов, но внутренняя программа выгоды болезни время от времени самозапускается, когда другим способом достичь признания среди своих близких не удается.

Механизм этого процесса несложен. То, что организму и личности в каком-то плане выгодно, реализуется автоматически. Причем, у детей, да и у почти всех взрослых, не осознается. В психотерапии это называют рентным (т.е. дающим выгоду) симптомом. Таким способом можно получить много желанного, например, удержать мужа от попытки уйти к другой женщине "сердечным" приступом - и он останется, раздавленный, покоренный, даже научившийся быть довольным этой жизнью, пока не уйдет из жизни первым от какой-то внезапной сосудистой катастрофы. Бывают и другие судьбы.

Он оставил ее больную, с высокой температурой, с детьми на руках. Ушел и не вернулся. Она, придя в себя и столкнувшись с жестокой необходимостью жить дальше, сначала чуть не тронулась, а потом просветлела умом. У нее даже открылись способности, которых раньше не было - рисование, стихи. Муж потом к ней вернулся, к той, которую не страшно бросить, а потому и не хочется бросать, с которой рядом интересно и надежно. Которая тебя не грузит, а помогает нести.

У Агаты Кристи, по свидетельству одного из своих биографов, сложилась судьба, похожая на эту. Ее оставил муж, когда она хоронила свою мать. И, еще находясь в одном горе, она потеряла память от второго. Где она блуждала, потом сама вспомнить не могла. А, придя в себя, вспомнила детские стишки про Шалтая-Болтая:

Шалтай-Болтай сидел на стене,
Шалтай-Болтай свалился во сне.
И вся королевская конница,
И вся королевская рать,
Не могут Шалтая, не могут Болтая,
Шалтая-Болтая собрать.

Это она сама - Шалтай-Болтай. И нет никого, кто бы смог ее собрать. Собирать себя надо было самой. Вот выдержка из биографии Агаты Кристи Маргариты Ковалевой.

"И вот я осталась одна. Теперь мне следовало выяснить, что я за человек - и не стала ли я непоправимо зависимой от других, как я боялась... Теперь мне не о ком думать, не с кем считаться, кроме себя самой".

Это не приступ эгоизма. Наоборот, это признание в зависимости от других. Агата хорошо понимала себя: "По характеру я относилась к собакам: собака сама не пойдет на прогулку, если ее кто-нибудь не возьмет с собой, не выведет. Возможно, мне предстояло остаться такой на всю жизнь. Но я надеялась на лучшее".

Ее бегство из дома - поступок человека, потерявшего себя... Но она решила обрести собственный облик. Два года после смерти матери она не писала. Она собирала себя после "великого падения".

Речь шла почти что о воскрешении из мертвых. Сказать заранее - она вышла победительницей? Да, потому что она сохранила способность меняться, побеждая обстоятельства, она получила свой жизненный урок, стала сильной, и эту ее новую изменчивость я сравню скорее с умением античного божества, Протея, менять облик по собственному желанию.

Агата Кристи отлично отдавала себе отчет в своих возможностях и способностях. "Я никогда не старалась во что бы то ни стало заниматься тем, что у меня получается плохо, к чему у меня нет способностей от природы". Составила длинный список того, что не может делать и что может. Второй начинался так: "Ну что ж, я могу писать". У нее был отличный девиз: "Не можешь вести поезд - смазывай колеса!"

Так как же нам относиться к мужьям в этой ситуации? Я думаю, что дело не только в мужьях, а в той различной позиции, которую заняли женщины. Одни из них пошли по пути эмоционального шантажа, другие - использовали возникшую трудность как шанс стать самими собой, настоящими. Кстати, Агата Кристи вышла замуж потом, на сей раз счастливо. Они своей жизнью реализовали основной закон дефектологии: любой дефект, недостаток, является стимулом к развитию личности, компенсации дефекта.

Не было бы счастья, да несчастье помогло.

"Людям нужна сила трения, которая их останавливает, чтобы они хотели двигаться вперед, и сила тяжести, которая придавливает их к земле, чтобы они мечтали взлететь". (Наталья Дарьялова).

И, возвращаясь к заболевшему ребенку, мы увидим, что болезнь на самом деле может быть ему нужна для того, чтобы захотелось стать здоровым, не должна ему приносить привилегий и лучшего, чем к здоровому, отношения. И лекарства должны быть не сладкими, а противными. И в санатории и в больнице не должно быть лучше, чем дома. И маме нужно радоваться здоровому ребенку, а не заставлять его мечтать о болезни, как о пути к ее сердцу. Одна мама покончила с простудами дочери следующим образом. Ее поступок выглядел жестоко. Она просто выставила дочь на балкон, предложила постоять ей на холоде: уж болеть, так болеть, в смысле, любить - так королеву, украсть - так миллион. Болезнь очень быстро кончилась. И, вообще, дальше болела редко. Не испортило ли это их отношений? Нет, сейчас, через много лет, дочь уже взрослая, и они с мамой лучшие подруги.

А если у ребенка нет другого способа узнать о любви родителей, кроме болезни, это большая его беда, и взрослым надо хорошо об этом подумать. Способны ли они принять с любовью живого, активного, непослушного ребенка, или он, в угоду им, запихает свои гормоны стресса в заветный орган и готов будет в очередной раз сыграть роль жертвы в надежде, что палач опять раскается и пожалеет его.

Во многих семьях формируется особый культ болезни. Хороший человек, он все близко к сердцу принимает, у него от всего сердце (или голова) болит. Это как бы признак хорошего, порядочного человека. А плохой, он равнодушный, ему все, как об стенку горохом, ничем его не проймешь. И ничего у него не болит. Тогда вокруг произносят с осуждением:

И голова у тебя ни за что не болит!

Как в такой семье вырасти здоровому и счастливому ребенку, если это как-то не принято? Если с пониманием и сочувствием относятся только к тому, кто покрыт заслуженными ранами и язвами от тяжелой жизни, кто терпеливо и достойно влачит свой тяжкий крест. Сейчас очень популярен остеохондроз, который чуть не до параличей разбивает своих обладателей, а, чаще - обладательниц. И бегает вокруг вся семья, наконец-то оценившая замечательного человека рядом с собой. Кто узнал себя и обиделся, закройте немедленно книжку - она не для вас. Кому интересно стать хорошим и здоровым и вырастить таких же детей, можете продолжать. А болеют время от времени все, в том числе и автор строк. Потому что слабаками оказались в какой-то момент. Но если живы остались, есть шанс подумать, хочется ли снова наступать на те же грабли?