Будущая мама к концу второго триместра настолько привыкает к своему состоянию, что растущий животик не причиняет ей никакого дискомфорта. Что происходит с малышом на 23 неделе беременности, как он развивается, и что следует знать маме об особенностях этой недели?

Плод на 23 неделе беременности

Интенсивный рост плода и увеличение массы его тела - вот чем характеризуется развитие малыша теперь.

Размер и вес

Маленький человечек весит уже около 450 граммов, а в длину от макушки до пяточек имеет примерно 27-29 сантиметров. Конечно, кроха еще кажется очень худым, но постепенно он наберет вес и станет более пропорционален внешне.

Какие органы развиваются на двадцать третьей неделе?

Все органы ребенка к двадцати трем неделям уже сформированы, идет их совершенствование. Сейчас организм крохи работает сам на себя: сердце качает кровь, почки вырабатывают мочу, и даже гормональная и иммунная системы запущены. От мамы ребенок получает питание и кислород.

Растет жировая прослойка под кожей, но сама кожа еще полупрозрачна ввиду своей тонкости. Сейчас в ней формируются слои: верхний - эпидермис, глубокий - дерма. Именно эпидермис ответственен за определяющиеся генетические узоры на кончиках пальчиков, ладошках и стопах. Кожа покрыта особой смазкой, которая предохраняет тельце от воздействия амниотических вод.

Прямо в воды малыш выпускает мочу, но это не страшно, ведь амниотическая жидкость регулярно обновляется. Воды малыш и заглатывает, большая часть которого перерабатывается в мочу, а то, что не вывелось почками (твердые частички - чешуйки кожи, волоски, желчь), откладывается в кишечнике, и выйдет после рождения. Первородный кал носит название «меконий», который выделяется в околоплодные воды, что опасно для малыша. К счастью, случаи такие довольно редки, и происходят с переношенными малышами практически перед родами. Но иногда меконий попадает в воды при гипоксии. Спазм сосудов при нехватке кислорода вызывает усиление кишечной перистальтики, и содержимое кишечника выходит наружу. Гипоксия заставляет малыша активнее совершать дыхательные движения. Меконий, заглатываемый с жидкостью, может закупоривать легкие малыша. Такие детки рождаются с желто-зеленым оттенком коже либо, напротив, бледные, с высоким риском расстройств ЦНС, и при рождении им необходима неотложная помощь опытного неонатолога.

В 23 недели кости ребенка становятся плотнее, продолжают развиваться мозг и органы чувств.

Как выглядит ребёнок?

Времени до родов еще предостаточно, но малыш уже сейчас похож на маму с папой. Носик приобретает свою уникальную форму, на личике просматриваются ниточки бровей, а на веках - реснички. Сейчас выглядит малыш почти как настоящий младенец, только очень маленький и худенький, отчего голова все еще кажется несоразмерно крупнее тельца.

Шевеления ребёнка

К 23 неделям ощутить шевеления крохи должна каждая мама, если этого не произошло необходимо сообщить об этом доктору.

Малыш уже очень активен, он такой непоседа! В среднем, за сутки в 23 недели ребенок в общей сложности должен напоминать о себе серией шевелений 10-12 раз, и особо активен кроха в ночное время суток. Могут быть и дни затишья, когда маме кажется, что малыш вообще не подает никаких сигналов - это нормально, но не должно продолжаться более чем пару-тройку дней. Однако и чрезмерная активность ребенка должна настораживать: очень сильно шевелятся детки, испытывающие гипоксию!

Фетометрия плода. Норма

Фетометрия - это метод диагностики при помощи ультразвука, который позволяет определять срок беременности путем оценки показателей роста и развития плода. Если доктор назначил фетометрию, скорее всего, ему необходимо отследить динамику роста малыша либо исключить патологии, а может быть, и уточнить гестационный срок.

Нормой в 23 недели беременности являются следующие фетометрические показатели, отраженные в таблице.

Положение. Тазовое предлежание плода

Если в 23 недели малыш находится в тазовом предлежании, стоит ли бить тревогу? Нет, и еще раз нет! 23 акушерская неделя беременности - не критичный срок для занимания плодом правильного положения. Ребенок может переворачиваться, более того, анатомически удобнее ему пока располагаться именно головкой вверх, а не вниз, как того требует положение в родах.

Ощущения

Каждая неделя приносит будущей маме новые ощущения, среди них - приятные, долгожданные, как, например, толчки малыша, и неприятные (изжога, например), и даже болезненные (боль в пояснице, ногах, животе). Чем же характерна в этом плане 23 неделя беременности?

Физиологические изменения у женщины

Большинство мам считают, что именно второй триместр беременности является самым спокойным, они ощущают прилив энергии и энтузиазма. Вес женщины значительно увеличился (прибавка в 5-7 килограмм в норме), но это - не погрешность в питании, а результат роста малыша. Прибавка в весе складывается из веса самого крохи, матки, плаценты и околоплодных вод, а еще - из объема циркулируемой в материнском организме жидкости.

Самые распространенные жалобы в этот период - увеличение влагалищных выделений, зуд кожи живота, отеки в конце дня. Все это - вариант нормы.

Живот на 23 неделе беременности и состояние мамы

Животик мамы существенно вырос. Его окружность измеряет доктор при каждом посещении женской консультации. Этот показатель индивидуален и зависит от многих факторов, среди которых:

• конституция мамы до беременности;
• количество вынашиваемых детей (при многоплодной беременности живот растет быстрее);
• питание мамы и интенсивность прибавки в весе и так далее.

Внешне животик не всегда выглядит привлекательно: кожа может натянуться, вены проступить, а темная полоска от пупка к лобку стать еще заметнее. Из-за растяжения кожи будущая мама может ощущать, как живот чешется. Кроме того, иногда неприятные ощущения в животе на 23 неделе беременности доставляет сам малыш, ведя себя чрезмерно активно, толкая маму во внутренние органы.

Грудь на 23 неделе беременности

Беременность придает женской груди привлекательности. И это факт. Бюст становится шикарнее, он увеличивается в объеме, делается упругим. Все это происходит благодаря подготовке организма к истинному предназначению груди, к кормлению будущего малыша. Под воздействием прогестерона и эстрогена (гормонов беременности), в груди происходят изменения: жировая ткань заменяется молочными протоками и альвеолами. В альвеолах есть особые клетки секреторной ткани - лактоциты, которые отвечают за выработку молока. В 23 недели беременности лактоциты уже функционируют, производя молозиво, предвестник молока. Специально стимулировать выделение молозива нельзя - это активирует окситоцин, гормон, отвечающий за лактацию, который способен вызвать маточные сокращения, что совсем нежелательно для такого срока.

Грудь будущей мамы нуждается в заботе и уходе. Чтобы избежать растяжек и ее провисания, важно позаботиться о хорошем белье: бюстгальтер должен быть удобным, из натурального хлопка. Его необходимо содержать в чистоте. Грудь же пора готовить к кормлению крохи - «закалять» водой комнатной температуры и растирать соски вафельным полотенцем. Это сделает их менее чувствительными к тому моменту, как родится ребенок.

Выделения на 23 неделе беременности

Выделений стало больше? Это нормально, ведь и жидкости в материнском организме тоже прибавилось. Какого характера выделения? Если светлые и слизистой консистенции, без непривычного резкого запаха, не сопровождаются зудом, значит все в порядке.

Но не у всех беременных это происходит. В середине срока микрофлора влагалища делается уязвимой, и любой малейший негативный фактор, вплоть до изменения в питании или смены климатических условий, может стать провокатором роста «вредной» микрофлоры, которая примерно на 10% составляет общую флору влагалища здоровой женщины. Условно патогенные микроорганизмы подавляют нормальную часть микрофлоры, представленную лактобактериями.

В зависимости от того, какой вид бактерий начинает одерживать верх, могут развиваться следующие заболевания:

• молочница (ее вызывают грибки Кандида);
• трихомониаз (возбудитель - влагалищная трихомонада);
• хламидиоз (эту болезнь вызывают хламидии);
• бактериальный вагиноз (чаще всего вызывается гарднереллой).

Все эти заболевания проявляются неспецифическими выделениями:

• белыми творожистыми при молочнице;
• желтыми - при трихомониазе;
• слизисто-гнойные желтоватые при хламидиозе;
• серые - при вагинозе.

Кроме того, часто эти заболевания выдают себя запахом (протухшей рыбы), зудом, жжением, болевыми ощущениями во время или после полового вагинального контакта.

Осложнения для плода при заболевании в этом периоде беременности возникают редко, однако опасность представляет преждевременный разрыв околоплодных оболочек, и тогда возрастает риск инфицирования ребенка. Кроме того, хламидиоз, трихомониаз могут стать причиной преждевременных родов.

Лечение во втором триместре беременности обычно не вызывает проблем, но чем скорее оно начато, тем лучше. Поэтому при любых изменениях характера вагинальных выделений стоит сообщить врачу.

Особенности ЭКО-беременности

В 23 недели беременность в результате ЭКО развивается так же, как и обычная. С тех пор, как эмбрион прикрепился к матке, все идет по естественному сценарию. В некоторых случаях поддержание беременности производят при помощи гормонотерапии. Маме, вынашивающей ЭКО-малыша, стоит быть готовой к более пристальному вниманию медперсонала, чаще посещать женскую консультацию, остерегаться преждевременных родов.

Особенности многоплодной беременности

При вынашивании двойни (или большего количества детей), будущей маме на этом сроке уже может быть нелегко. Идет 23 неделя беременности, от зачатия прошло 20-21 недель, однако живот может выглядеть на все 9 месяцев, так интенсивно он растет. Очень полезно сейчас поддерживать его бандажом - это несколько разгрузит и спину.

Недомогания мамы могут проявляться острее, чем при одноплодной беременности. Изжога, запоры, отеки, скачки давления - все это испытывают большинство мам двойняшек/тройняшек.

Какие осложнения для плодов и матери может нести срок 23 недели? Самые распространенные:

• аномалии развития одного либо обоих сразу малышей;
• фето-фетальный синдром, при котором одному малышу достается гораздо меньше питания и кислорода, чем второму, что чаще характерно для монохориальных близнецов;
• гестоз;
• угроза преждевременных родов и прочее.

Если беременность протекает благоприятно и без патологий, вес и рост малышей может лишь незначительно отличаться от показателей, нормальных для одноплодной беременности, чаще в меньшую сторону.

Размер матки на 23 неделе беременности

Высота дна матки достигает 23-25 сантиметров. Эти показатели важны для врача: так он определяет динамику развития плода, соответствие ее срокам беременности.

Проблемы на двадцать третьей неделе беременности

Несмотря на устоявшееся мнение о стабильности самочувствия будущей мамы во втором триместре, неприятные «сюрпризы» вполне могут подстерегать ее.

Тошнит на 23 неделе беременности

Тошнота при беременности характерна чаще всего для первого триместра, но если она тревожит вплоть до 23 недель - это может говорить о патологиях. Кроме того, тошнит иногда не из-за того, что женщина беременна, а по причине наличия заболеваний ЖКТ.

Кратковременную непостоянную тошноту могут вызывать:

• пищевые отравления;
• прием антибиотиков;
• черепно-мозговая травма;
• долгое пребывание на солнце.

Если причины возникновения тошноты неясны, стоит обратиться к врачу.

Гестоз

Часто на смену токсикозу первого триместра приходит поздний токсикоз - гестоз. Он более характерен для третьего триместра, но и в конце второго вполне способен проявиться. Что же это такое?

В международной классификации болезней МКБ 10 гестоз обозначается как осложнение нормально протекающей беременности и классифицируется таким образом:

• Гипертензия, осложняющая беременность, роды и период после них.
• Гипертензия с протеинурией (обнаружением в моче белка).
• Отеки и протеинурия без повышения давления.
• Эклампсия - значительное повышение давления, угрожающее жизни матери и плода.

Все эти симптомы могут проявляться в разной степени, и от этого отталкивается классификация гестоза по тяжести проявления. Тяжесть рассчитывается, исходя из данных таблицы. Для этого с опорой на клиническую картину высчитываются баллы, и по результатам их общего количества оценивается состояние пациентки.

Симптомы		Баллы
	0	1	2	3
Отеки	отсутствуют	в области голеней	голени, живот	по всему телу
Белок в моче	отсутствует либо незначительно превышен	0,03-0,13	0,12-1,0	выше 0,1
Систолическое артериальное давление (миллиметры ртутного столба)	до 130	130-150	150-170	от 170
Диастолическое артериальное давление (миллиметры ртутного столба)	до 85	85-95	90-110	от 110
Срок появления симптомов	отсутствуют симптомы	после 36 недель	после 30 до 35 недель	после 20 недель
Задержка внутриутробного развития плода	отсутствует	отсутствует	на 1-2 недели	более 3 недель
Сопутствующие заболевания	отсутствуют	были до беременности	проявились при беременности	были до беременности и есть во время нее

Результат:

• 0-7 баллов - легкая степень гестоза;
• от 8 до 11 - средняя степень гестоза;
• 12-21 балл - тяжелый гестоз.

В любом случае, независимо от числа баллов, при любых проявлениях гестоза необходимо обратиться к врачу.

Понос и запор

Любые изменения стула при беременности - это повод пересмотреть свой рацион. Понос возникает на фоне употребления некачественной, просроченной пищи, а так же большого количества продуктов «слабящих» (чернослива, кисломолочных изделий, свежих овощей и так далее). Понос может сигнализировать и о пищевом отравлении, и о кишечной инфекции. При этом беспокоить будут: боли в животе, головокружение, рвота, тошнота.

Запор же чаще всего вызван физиологическими, специфическими для беременности причинами: воздействием гормонов, сдавливанием маткой кишечника. Запор может стать причиной развития геморроя, вот почему нельзя допускать перетекания его в хроническую форму. Профилактикой запора является правильное питание, богатое пищевыми волокнами, и достаточное потребление жидкости. Если профилактика не помогает, можно применять разрешенные препараты: ректальные свечи (глицериновые и иные), микроклизмы (типа «Микролакс»), средство (например, «Дюфалак»).

Изжога

Во время беременности увеличение матки неизбежно ведет к тому, что положение желудка несколько изменяется: он немного приподнимается и приплющивается. Подобные метаморфозы претерпевает и пищевод: нижний пищеводный сфинктер испытывает растяжение, и его клапан, выполняющий роль заслонки от съеденной пищи и желудочного сока, начинает работать с перебоями. Вот так и возникает изжога: желудочная кислота и пища из желудка забрасывается обратно в пищевод.

Усугублять положение могут и лишние килограммы, которые набирают многие будущие мамы, следуя бабушкиной поговорке: «Кушать нужно за двоих». А еще и пища, которую условно относят к «вредной», провоцирует изжогу: копчености, маринады, острая и соленая еда.

Метеоризм, с которым немало беременных сталкивается время от времени, тоже способствует проявлению изжоги. Газы из кишечника и желудка выталкивают в пищевод желудочный сок, отсюда и чувство жжения и горечи. Сбои в работе происходят и у вегетативной нервной системы, которая ответственна за координацию работы органов пищеварения, и в процессе продвижения пищи по пищеводу возникают нарушения.

Изжога так же служит и маркером некоторых заболеваний:

• гастрита;
• язвы желудка;
• диафрагмальной грыжи;
• сахарного диабета.

Нормализация питания и употребление пищи часто, но небольшими порциями значительно улучшают состояние беременной. Если же самочувствие не изменяется к лучшему, доктор может назначить лекарственные препараты прокинетики (Дюспаталин, Тримедат - только по строгим показаниям) или антациды (Ренни, Гастал, Маалокс и подобные), а также активизирующие работу ЖКТ препараты (Мотилиум, Мотилак и некоторые аналоги).

Болит и тянет живот

Когда болит живот на 23 неделе беременности, важно выявить причину боли. Это может быть:

• пищевое расстройство;
• запор;
• физиологические боли, вызванные изменениями в организме (давление матки, растяжение связок, шевеления малыша и так далее);
• травма живота;
• угроза преждевременных родов.

Если первые две причины можно исправить пищевой корректировкой, а с третьей смириться, то последние две требуют незамедлительного обращения к врачу.

Кровотечение на 23 неделе беременности

Кровь из влагалища при беременности - это не норма, однако опасно это не всегда. Стоит отличать мажущие кровянистые выделения от кровотечения. «Мазать» вполне может из-за эрозии или полипов. Об этом должен предупредить врач при выявлении подобных проблем. А вот обильное кровотечение - симптом опасный, это прямая угроза жизни малыша и матери. Кровотечение может являться началом преждевременных родов или проявлением заболеваний внутренних половых органов.

Преждевременные роды

Если роды начнутся на этой неделе, их будут считать преждевременными, не используя термин «выкидыш». О преждевременных родах говорят с 22 недели, и малыш считается жизнеспособным, однако выжить шансы у него есть только с медицинской помощью. Врачи обязаны приложить усилия для спасения крохи, если его вес превышает половину килограмма, и новорожденный подает признаки жизни.

Преждевременные роды подразделяют на:

• угрожающие;
• начинающиеся;
• начавшиеся.

В первых двух случаях при принятии своевременных мер роды можно остановить и продолжить беременность.

Почему возникают преждевременные роды? Факторов немало, это:

1. материнские:

• аборты или преждевременные роды в прошлом;
• оперативное вмешательство на матке и ее шейке;

2. обусловленные настоящей беременностью:

• низкий социально-экономический уровень жизни матери (плохое питание, бытовые условия и так далее);
• вредные привычки;
• материнский возраст до 18 и после 35 лет;
• инфекции;
• предлежание плаценты;
• преждевременное вскрытие (разрыв) околоплодного пузыря;
• прочие патологии.

Прогнозировать преждевременные роды практически невозможно, так как механизм их возникновения еще не изучен. Существует специальный тест, определяющий содержание фибронектина - особого вещества, обнаруживаемого во влагалищных выделениях. В норме фибронектин выделяется только перед родами. Но такой тест в нашей стране недоступен.

Кроме того, есть еще и метод УЗИ (трансвагинальный) для измерения длины шейки матки. Пока это единственный доступный метод диагностики преждевременных родов.

Замершая беременность на 23 неделе

С замершей беременностью можно столкнуться на любом сроке, в том числе и в 23 недели беременности. Основные причины прекращения развития заключаются в генетических патологиях или инфицировании плода. При таком диагнозе необходимо срочное удаление погибшего плода из полости матки, промедление может стоить матери жизни.

В большинстве случаев прогнозирование дальнейших беременностей благоприятное. Однако женщине и ее партнеру стоит пройти детальное обследование, и приступать к следующей попытке зачатия не ранее чем через полгода.

Простудные заболевания. ОРВИ, температура, грипп. Можно ли антибиотики?

Заболеть простудой в 23 недели менее опасно, чем в первом триместре. Формирование эмбриона завершено, и антибиотики не так страшны малышу. Однако их применение оправдано лишь при строгих показаниях, и выбор антибиотика должен принадлежать врачу. Не все антибиотические препараты при беременности разрешены.

При повышении температуры разрешено без консультации врача принять парацетамол или ибупрофен. С заложенностью носа помогут справиться ингаляции и солевые растворы. Доктор может подобрать сосудосуживающие капли, принимать которые можно лишь при острой необходимости.

Ни в коем случае при беременности нельзя проходить вакцинацию от гриппа!

Пищевые отравления - как быть?

Пищевые отравления вызываются ядом, проникающим в организм с пищей. Яд могут содержать бактерии, токсины в некачественной пище, и сами продукты (например, грибы или овощи с пестицидами). Симптоматика пищевых отравлений очевидна: рвота, боль в животе, понос. Если отравление вызвано пищей, симптомы могут проявиться не сразу, а в течение 48 часов.

Следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, так как подобная интоксикация угрожает жизни матери и ребенка. До приезда скорой необходимо промыть желудок, по возможности обеспечить постельный режим пострадавшей.

Токсоплазмоз на 23 неделе беременности

Токсоплазмоза боятся многие будущие мамы, и с наступлением беременности стремятся избавиться от домашних любимцев, кошек, так как именно этих животных считают главными переносчиками токсоплазмоза. Однако заражение может произойти и через мясные продукты, почву, воду.

Большинство людей не подозревают, что токсоплазмы уже побывали в их организме. Если у человека все в порядке с иммунитетом, болезнь протекает, маскируясь под ОРВИ. Поэтому при беременности заражаются далеко не все мамы, так как уже обладают антителами к токсоплазмозу.

Чтобы выявить, находится ли беременная в группе риска, назначают анализ крови на токсоплазмоз. И только если антитела не выявлены, стоит волноваться. А повод для волнения есть. Если в 1 триместре токсоплазмоз способен привести к выкидышу, во втором инфекция носит более мягкий характер, ведь внутриутробное заражение возникает в 1/3 случаев заболевания матерей. Существуют и препараты против токсоплазмоза, разрешенные при беременности со второго триместра. Но негативные последствия для плода все, же возможны. Они проявляются в пороках развития мозга и нервной системы, органов зрения и пищеварения.

Низкая плацентация (низкое расположение плаценты)

Одной из причин осложнения беременности может являться низкая плацентация. Этот диагноз ставят в том случае, когда расстоянию от нижнего края плаценты до внутреннего зева матки отводится менее 5 сантиметров. В норме, чем выше плацента закреплена к дну матки, тем лучше.

Опасность низкого расположения плаценты в том, что малышу поставляется меньше питания и кислорода. Это может стать причиной ЗВУР или гипоксии.

На практике более 90% женщин с низкой плацентацией рожают в срок здоровых детей, однако повышенное внимание со стороны медиков в этом случае не повредит.

Короткая шейка матки

Короткая шейка матки - потенциально опасное состояние при беременности. Если ее длина менее 2 сантиметров, по мере роста плода шейке тяжело выдерживать давление из матки, она начинает раскрываться, что приводит к преждевременным родам.

Укорочение шейки может быть вызвано внешними вмешательствами (хирургические операции, аборты), гормональными изменениями или анатомическими особенностями самой женщины.

При короткой шейке часто для сохранения беременности практикуется установка пессария или ушивание. При этом женщина должна избегать физических перегрузок, отказаться от спорта, секса.

Утолщение плаценты

Ребенок растет, соответственно, растет и плацента. Чтобы выдержать плод и давление околоплодных вод, плацента еще и утолщается, а примерно с 34 недели утолщение прекращается, начинает готовиться к родам, или «стареть», на языке медиков.

Однако бывает так, что утолщение происходит более интенсивно, и в 23 недели толщина превышает норму (более 32-33 миллиметров). И это весьма опасно, ведь стареть такая плацента начнет раньше, а значит, и роды наступят быстрее.

С толстой плацентой ребенок получает меньше кислорода и питательных веществ. Поэтому необходимо способствовать маточно-плацентарному кровотоку, и для этих целей разработаны препараты «Актовегин» и «Курантил».

Анализы и обследования

Какие обследования ожидают беременную в 23 недели? Как правило, лишь анализ мочи. Однако по показаниям могут быть назначены и иные.

УЗИ на 23 неделе беременности

Плановое УЗИ второго триместра будущая мама должна была пройти, когда проводился второй скрининг (с 19 недели). Однако, если по каким-то причинам исследование было пропущено, его нужно сделать. Это необходимо для своевременного выявления патологий развития малыша.

В случае, когда скрининг был проведен своевременно, необходимости в УЗИ на этом сроке нет.

Норма прогестерона

Обычно анализ на прогестерон в 23 недели не сдают, однако он может потребоваться при:

• вынашивание ЭКО-малыша;
• угрозе преждевременных родов;
• патологиях плода;
• необходимости измерения гормонального фона будущей мамы.

В норме этот показатель - от 59 до 78 нанограмм на литр.

Красота и здоровье мамы: уход за кожей, волосами, ногтями

Если мама питается полноценно, потребляет много фруктов и овощей, молочных продуктов - ее волосы, ногти и зубы крепки. Если же минералов и витаминов недостаточно, то страдают и красота, и здоровье, ведь малыш берет свое из материнских ресурсов. Поэтому, важное правило: полноценное питание - залог красоты и здоровья беременной.

Одного питания недостаточно, чтобы выглядеть превосходно, и многие женщины, ожидающие малыша, активно применяют макияж. Вредна ли декоративная косметика для плода? Нет, при условии, что она качественная, и у мамы на нее нет аллергии. А вот с процедурами, предоставляемыми косметическими салонами, стоит быть осторожнее: мезотерапия, ботокс и прочие «уколы красоты» - под запретом! В этот же список попадают глубокий пилинг и шлифовка кожи, аппаратные процедуры. Лучше подождать и с наращиванием ногтей, но от обычного маникюра вреда не будет.

А как же поход в парикмахерскую? Он не запрещен, если будущая мама хочет сделать стрижку или укладку, а вот химическую завивку придется отложить как минимум до рождения малыша. А окрашивание? Красить или не красить - дело индивидуальное, но специалисты советуют избегать агрессивных красителей, и, если это необходимо, заменить их мягкими красками, предпочтительно с натуральными растительными компонентами.

Секс на 23 неделе беременности

Интимную близость стоит отложить, если:

• есть угроза преждевременных родов;
• диагностирована ИЦН шейки матки;
• партнеры проходят курс лечения ЗППП, или женщина лечится от вагиноза, кандидоза и прочих заболеваний вагинальной флоры;
• имеются серьезные патологии.

В том случае, когда беременность идет нормально, секс не запрещен, и повлиять на состояние малыша любовные игры родителей, в принципе, не могут (если не увлекаться акробатикой).

Спорт на 23 неделе беременности

К занятиям спортом на двадцать третьей неделе беременности стоит относиться с осторожностью. Никакие силовые и травмоопасные виды спорта не приветствуются.

Стоит отдать предпочтение спокойным, адаптированным для беременных видов спорта:

• пилатесу;
• фитнесу для будущих мам;
• аквааэробике;
• плаванию и тому подобному.

Ежедневно дома можно выполнять комплекс упражнений для укрепления мышц и позвоночника - это существенно облегчит роды и сократит период восстановления после них.

Путешествия: переезды и перелеты

Отправиться в поездку в 23 недели - хороший способ отдохнуть и получить позитивные эмоции. Однако необходимо проконсультироваться с врачом, нет ли противопоказаний. На состояние будущей мамы могут негативно повлиять перепады давления во время перелетов или смена климатических условий.

Отправляясь в путь, стоит прихватить с собой весь комплект документов беременной: обменную карту и медицинский полис, а также аптечку (в нее положить - активированный уголь, средство от изжоги, парацетамол, витамины и прочие препараты, если они назначены врачом).

Рацион питания на двадцать третьей неделе беременности

При беременности необходимо питаться полноценно и правильно, так твердят и врачи, и авторы книг для будущих мам. Но что это значит - полноценно и правильно? Как питаться в 23 недели беременности?

Что есть нельзя

Ряд продуктов, которые нежелательно есть: это фастфуд, полуфабрикаты, всевозможные сухарики и чипсы, напичканные вредными добавками. От них не будет пользы ни маме, ни малышу.

В период ожидания крохи стоит отказаться и от, возможно, любимых мамой продуктов и напитков:

• кофе и крепкого чая, так как они дестабилизируют давление;
• суши и продуктов из неприготовленного мяса - это потенциальные возбудители кишечных инфекций и токсоплазмоза;
• сыров с плесенью - они оказывают влияние на микрофлору кишечника и влагалища;
• цитрусов - это потенциальные аллергены;
• цельного молока - оно может вызывать запор.

Не стоит злоупотреблять сдобой и сладостями, газированными напитками, соленой и острой пищей.

Что есть можно

Как выглядит примерный суточный рацион будущей мамы в 23 недели беременности?

Калорийность дневного рациона должна составлять около 3000 килокалорий, а при вынашивании двойни-тройни - еще на 200-500 килокалорий больше. Основа питания в 23 недели - это сложные углеводы (злаки, крупы, макароны), жиры предпочтительно растительные, белки (мясо нежирное, бобовые, орехи), а также молочные продукты, источники белка и кальция. Не стоит забывать про воду: выпивать нужно около 1,5-2 литров в сутки, больше не стоит, опасно отеками.

Добавки, витамины

Употреблять ли аптечные витамины будущей маме, может посоветовать врач. Если питание женщины полноценно, вполне возможно, ее организм не испытывает дефицита в витаминах и минералах. Однако зачастую, большинство беременных испытывают нехватку:

• железа;
• йода;
• кальция.

Проблему можно решить, принимая витаминно-минеральные комплексы для беременных. В каждой аптеке готовы предложить такие добавки на любой вкус и кошелек.

Можно ли алкоголь?

Если вдруг в 23 недели будущая мама выпила бокал вина, особого вреда малышу не нанесет. Однако это справедливо в том случае, когда алкоголь - не системное явление. При регулярном употреблении спиртосодержащих напитков, женщина рискует родить ребенка с серьезными патологиями внутренних органов, внешними уродствами, нарушением работы ЦНС и мозга (вплоть до олигофрении).

Выпивая даже небольшую дозу спиртного, стоит помнить: единый кровоток матери и плода доставит «градусы» и малышу!

В целом, 23 неделя беременности не приносит женщине особых беспокойств. Кроха растет, активно напоминая о себе толчками, а сама мама еще полна сил и энергии. Полноценное питание, достаточный сон, умеренные физические нагрузки и обилие позитивных эмоций - все это поможет сделать период ожидания малыша незабываемым и радостным.

Видео по теме

Содержание статьи:

Второй триместр беременности обычно переносится легко. Сейчас для будущей мамы наступил приятный и безмятежный период. На 23-й неделе уже можно отчетливо различать движения ребенка, приложив руку к животу. Женщина радуется этим ощущениям и чувствует себя по-настоящему счастливой.

23 неделя беременности - это сколько месяцев

В одном акушерском месяце ровно 4 недели. А это значит, что 23 недели ожидания малыша – это 5 месяцев и еще 3 недели. На таком сроке возраст плода с момента зачатия уже достиг 21 недели.

Для этого периода не характерны быстрые изменения в материнском организме. Матка постепенно продолжает увеличиваться в размерах и оказывает давление на внутренние органы (мочевой пузырь, кишечник, желудок). Сейчас она расположена в 4 см от области пупка. А расстояние между маткой и лобковой костью – составляет около 23 см.

На 23-й неделе начинает усиливаться гипотония пищеварительного тракта. Такие перемены обычно не бывают резкими и неожиданными – они нарастают плавно. Тем не менее, проявления гипотонии кишечной мускулатуры довольно неприятны. У будущих мам возникают проблемы с опорожнением кишечника, т.е. появляется запор беременных.

Возникают и другие неприятные пищеварительные симптомы. Из-за выросшей матки передавливается желудок. Происходит его смещение назад и вверх, внутри него растет давление. Меняется величина угла соединения желудка и кишечника. Происходит заброс желудочного содержимого в пищевод, из-за чего будущие мамы часто страдают от изжоги.

Причиной набора лишнего веса в это время может стать не на накопление жира, а лишняя жидкость в организме. Могут отекать руки, ноги, бедра, а иногда даже живот. В этом случае говорят о явных отеках. Но бывают случаи, когда избыточная жидкость распределяется по всему телу равномерно. Отеков при этом незаметно, зато нарушается функция многих внутренних органов. Если водянку беременных игнорировать и не предпринимать никаких мер по лечению, начнет расти артериальное давление, в моче появится белок. А это уже поздний токсикоз, который в некоторых случаях протекает очень тяжело и может привести к серьезным последствиям.

Ощущения женщины на 23 неделе беременности

Симптомы токсикоза, характерного для ранних сроков, уже позади. Женщина ощущает прилив энергии, у нее появляется больше сил. Но привычные домашние дела выполнять уже не так просто, как прежде, потому что выросший животик доставляет будущей маме определенный дискомфорт. А увеличился он к этому времени заметно, ведь плод развивается быстро, приподнимая дно матки на 1 см в неделю.

Движения беременной становятся неловкими, происходят изменения в осанке. Из-за смещения центра тяжести живот начинает выпячиваться, а плечи, наоборот, отводятся назад. В это время женщина может ходить немного «вразвалку» из-за появления болевых ощущений в тазобедренных суставах, лонном сочленении и в районе крестца.

Изменяется и поведение беременной женщины. Будущая мама настолько поглощена мыслями о своем ребенке, что начинает проявлять рассеянность и забывчивость. Не стоит укорять себя за то, что забыли кому-то позвонить или не выключили вовремя чайник. Такое состояние нормально для этого срока. Окружающие люди должны относиться к вашим поступкам с пониманием и не быть слишком требовательными.

На 23-й неделе в вашем теле вас могут возникать необычные ощущения: оцепенения рук, онемения, мурашки. Эти явления вызваны тем, что из-за избытка жидкости передавливаются нервные окончания. По причине нехватки кальция время от времени могут возникать мышечные судороги.

Нередко женщины ощущают неприятные покалывания и боли в нижней части живота. Они связаны с движениями мышц матки, которые периодически сокращаются и расслабляются, заранее подготавливаясь к предстоящим родам. В это время лучше прилечь, расслабиться и отдохнуть. Минут через 15 болевые ощущения утихнут. Хороший отдых принесет пользу всему организму, поэтому не переутомляйтесь и спите больше – ваш сон должен длиться не менее 8-10 часов.

Движения ребенка теперь воспринимаются женщиной, как что-то привычное. Ощущения от них иногда бывают неприятными, но дискомфорт не длится долго. Если малыш проявляет чрезмерную активность, маме необходимо перекусить чем-нибудь сладеньким. Благодаря этому плод получит больше глюкозы и перестанет проявлять беспокойство. Если ощущается напряжение в матке, расслабитесь и аккуратно погладьте себя по животу. Это поможет устранить спазм. Помните, если неприятные ощущения вызваны шевелениями плода, они не должны сопровождатся подозрительными выделениями или другими тревожными признаками.

Выделения из половых путей на 23 неделе беременности

По характеру влагалищных выделений (который во многом зависит от микрофлоры и гормонального фона) можно судить о том, как протекает беременность. В норме выделения не бывают обильными, их цвет - молочный, консистенция – однородная. Их запах нерезкий, немного кисловатый.

Если женщина заметила, что выделения стали сильными, в них появились сгустки, примеси слизи и гноя, нужно обратиться к доктору. Эти симптомы, скорее всего, говорят о присутствии какой-либо инфекции.

Самый тревожный признак – влагалищные выделения с кровью. В этом случае женщине требуется безотлагательная медицинская диагностика. Особо опасной ситуация становится, если кровянистые выделения сочетаются с болью в животе. В этом случае врачи говорят об угрозе преждевременных родов . Дело в том, что слишком интенсивные сокращения матки ведут к отслойке плаценты и повреждению ее кровеносных сосудов. Но кровь при этом может появляться не всегда – если место отслойки находится далеко от цервикального канала, то выделения обычно не появляются. Единственным симптомом угрозы в этом случае являются болевые ощущения.

Яркие кровянистые выделения часто бывают обусловлены предлежанием плаценты, особенно если эта патология сочетается с истмико-цервикальной недостаточностью или гипертонусом матки. Истмико-цервикальная недостаточность - это состояние, при котором постепенно открывается шейка матки, и разрушаются кровеносные сосуды плаценты, из-за чего и появляется кровь.

Живот на 23 неделе беременности

Среднюю окружность вашего живота оценивать еще рано, это можно будет сделать лишь в последнем триместре. А пока при каждом осмотре доктор будет измерять ваш вес и объем живота, чтобы следить за этими показателями в динамике.

Нормы ХГЧ на 23 неделе беременности

Начиная с 18 недели беременности и по 23 показатели ХГЧ продолжают падать и находятся в интервале 4720-80100 мМЕ/мл.

Вес на 23 неделе беременности

К 23-й неделе общий набор веса от начала беременности не должен превышать 8 кг. Если же масса тела растет слишком быстрыми темпами, задумайтесь о своем питании и пересмотрите рацион. Также нельзя забывать и о том, что избыточный вес может быть вызван скрытыми отеками. Поэтому желательно пройти дополнительное обследование.

Развитие плода на 23 неделе беременности

Для этого периода характерно активное формирование дыхательных органов малыша. В его легких образуются альвеолы, и начинается синтез специфического вещества - сурфактанта. Накопление сурфактанта продолжается до конца срока. Именно он препятствует спадению легочных мешочков ребенка, когда он начинает дышать. Если это вещество вырабатывается в недостаточных количествах, альвеолы могут слипаться, из-за чего у новорожденного развивается выраженная дыхательная недостаточность.

К началу недели ребенок уже владеет всеми базовыми навыками жизнедеятельности. Он уже глотает, сосет, «пьет» и «кушает». Также он совершает «дыхательные» движения и регулярно напоминает маме о своем присутствии ощутимыми толчками (в среднем один раз за 10 мин).

Кроме того, ребенок часто мочится – до 10 раз за сутки, при этом регулярно обновляются запасы околоплодной жидкости. Иногда на этом сроке из кишечника малыша уже выделяется меконий (первородный кал). Но такое явление не считается нормой на 23-й неделе, а говорит о внутриутробном страдании плода. Выделение мекония до рождения ребенка может привести к опасным осложнениям, поскольку существует опасность его попадания в легкие из околоплодных вод.

Продолжается бурное развитие центральной нервной системы. Активизируется процесс функционирования коры мозга. К этому времени все ее слои уже дифференцировались.

Расположен плод головой кверху, но может разворачиваться вокруг своей оси, поднимать и опускать головку. Повышение двигательной активности связано с формированием во внутреннем ухе механизма, отвечающего за равновесие.

Глазки малыша открыты. Он способен отличать свет от темноты и реагировать на перемены освещения. Кроме того, малыш уже хорошо реагирует на звуковые раздражители.

Ноготки на крошечных пальчиках к этому сроку почти окончили свое формирование.
Толщина плаценты на 23-й неделе достигает 24,52 мм.

В этот период завещается накопление околоплодных вод. Скоро растущий малыш начнет испытывать нехватку свободного пространства. Движения его будут более скованными, а толчки станут гораздо заметнее. Перевернуться для него будет невозможно. Но все это еще впереди, а сейчас малыш может свободно двигаться и переворачиваться в полости матки.

Продолжает свое формирование поджелудочная железа, производящая инсулин. Начинает активно функционировать селезенка. Она производит моноциты и лимфоциты, а также регулирует качество красных кровяных клеток, отсеивая неполноценные эритроциты.

Слой подкожного жира все еще нарастают. Формируются резервы гликогена и бурого жира, которые будут необходимы малышу сразу после появления на свет.

В процессе формирования нервной системы поведение малыша все больше усложняется, и все его действия оценивают по особой шкале. В активности малыша четко определяются такие периоды:

· фаза медленного сна, когда шевеления не фиксируются;

· фаза быстрого сна, когда отмечаются определенные движения;

· спокойное бодрствование;

· период выраженной активности – ребенок шевелится.

Большая часть суток приходится на сон – до 80 % времени.

Вес и рост плода на 23 неделе беременности

К концу недели плод уже достигает 29-31 см в длину. Его масса примерно равна 530-600 г. Диаметр живота составляет 57,6 мм, грудной клетки - 56,5 мм, головы - 56,3 мм.

Двигательная активность плода на 23 неделе беременности

На 23-й неделе будущая мама уже может отчетливо ощущать движения своего ребенка. Он совершает перевороты, часто шевелится и толкается. В норме женщина ощущает около 10 движений за 12 часов (при повседневном образе жизни). Но это среднее значение, на самом деле все индивидуально. Бывают очень активные дети, они доставляют женщинами немало беспокойства и вызывают тянущие ощущения в животе. И, наоборот, бывают тихие малыши, которые не совершают частых и сильных движений. Это не должно вызывать тревоги. Беспокоиться стоит, если характер шевелений изменился внезапно, когда подвижный ребенок вдруг резко снизил активность.

Возможные осложнения на 23 неделе беременности

Серьезной неприятностью для беременной женщины может стать слишком быстрый набор веса. После родов возможно ожирение и появление метаболического синдрома. В самых тяжелых случаях это приводит к развитию диабета 2-го типа.

На этом этапе беременности существует риск серьезной патологии, которая называется «несостоятельность шейки матки». Она приводит к попаданию плодного пузыря в цервикальный канал и его контакту с внешней средой, что может плохо отразиться на здоровье и развитии малыша. К счастью, такое осложнение беременности встречается нечасто.

У многих беременных в это время становятся заметны признаки варикоза. Некоторые сталкиваются с еще более неприятной проблемой – геморроем. Из-за дефицита кальция и гормональных изменений стенки сосудов слабеют. Более того, вены сдавливаются выросшей в размерах маткой. Склонные к запорам женщины начинают ощущать боли в заднем проходе, появляются кровотечения, и возникают выпадения узлов.

На 23-й неделе возрастает риск инфекций, прежде всего гриппа. Под влиянием вирусов могут возникнуть различные нарушения в развитии ребенка, прежде всего это касается его нервной и сердечно-сосудистой систем. Подробно о лечении простуды читайте статью на нашем сайте.

На болевые ощущения в эти дни нужно обращать особое внимание. Так, например, сильные боли, в каком бы органе они ни возникли, являются поводом для медицинского обследования. Прежде всего, нужно убедиться, что они не вызваны сосудистыми, кардиологическими или хирургическими факторами.

Нередко женщин беспокоят судороги в мышцах. Их причина – нехватка кальция, который уходит на формирование костных тканей плода.

Особенности питания на 23 неделе беременности

Полноценный разнообразный рацион – залог здоровья беременной женщины и ее малыша. На 23-й неделе будущая мама должна потреблять примерно 3000 ккал в сутки. При этом нужно обязательно следить за скоростью набора веса. Желательно чтобы вес прибавлялся плавно, не выходя за границы нормы.

Плацента продолжает увеличиваться вместе со своим сосудистым руслом, и возникает необходимость в увеличении объемов крови. Именно поэтому возрастает доля жидкой составляющей крови – плазмы. А это значит, что организму требуется больше жидкости, то есть беременная женщина не должна испытывать недостатка в питье. Но в некоторых случаях, на фоне происходящих с кровообращением изменений организм может накопить определенный объем избыточной жидкости. Иногда даже развивается водянка, и тогда количество выпиваемой за сутки жидкости приходится контролировать.

Если вы заметили у себя даже небольшие отеки, старайтесь не употреблять более полутора литров жидкости в сутки (при этом учитываются и первые блюда). Также не рекомендуется злоупотреблять солью. Постарайтесь свести ее количество к минимуму, или вовсе замените соевым соусом. Однако резкое уменьшение объемов потребляемой жидкости крайне нежелательно. Из-за этого развивается гестоз, когда жидкость уходит из кровеносного русла, а ее излишки собираются в тканях.

Самыми полезными напитками для будущей мамы будут: обычная очищенная вода, минеральная негазированная вода, несладкие компоты и кисели, соки.

В этот период беременности активно расходуются жизненно важные элементы – фосфор и кальций. Поэтому рацион нужно составить так, чтобы регулярно восполнять их недостаток. Так что старайтесь чаще употреблять такие продукты: брынза, сыр, орехи, мак, шиповник, кунжутная халва, яйца. Очень полезны в этом отношении и бобовые, но их нужно употреблять с осторожностью, так как они могут привести к запорам и метеоризму.

Прием витаминов

Нужные организму витамины и минералы желательно получать естественным путем, правильно составив свой рацион. Вещества, содержащиеся в натуральной пище, лучше усваиваются. К тому же снижается вероятность передозировки. Но не всегда с едой удается получить все необходимое. Поэтому многим беременным женщинами назначают препараты кальция и витамина D. Это необходимо для профилактики рахита у ребенка и варикоза у женщины. В некоторых случаях врач может порекомендовать будущей маме прием специальных витаминных и минеральных комплексов для беременных. При сниженном гемоглобине нередко прописывают железо и фолиевую кислоту.

Физическая активность на 23 неделе беременности

Из-за растущего живота беременной женщине с трудом дается даже повседневная работа, поэтому о полноценных занятиях спортом не может быть и речи. Но это не значит, что женщина должна вести малоподвижный образ жизни. Двигательная активность очень важна для поддержания организма в хорошей форме. Полное отсутствие физических нагрузок может привести к избытку массы тела и тромбозу вен. Поэтому старайтесь регулярно выходить на прогулки, наслаждаясь природой и свежим воздухом. Также будет полезно освоить упражнения, разработанные специально для беременных. Например, запишитесь на фитнес или йогу для будущих мам. Также можно посещать занятия по акваэробике и даже ходить на специальные танцы.

Половая жизнь на 23 неделе беременности

На этом сроке у многих женщин может повыситься сексуальное влечение. При нормальном протекании беременности занятия любовью не запрещены. А вот если имеются проблемы (воспалительные заболевания, кровянистые выделения, предлежание плаценты, истмико-цервикальная недостаточность) от секса лучше воздержаться. Также занятия любовью нежелательны при многоплодной беременности.

Если никаких противопоказаний не имеется, то от занятий сексом будет только польза. Но для полового акта нужно подбирать позы, которые исключают слишком глубокое проникновение и давление на живот.

Прием медикаментов на 23 неделе беременности

Плацента уже сформировалась и хорошо выполняет свою функцию – защищает плод от влияния негативных факторов. Но это не значит, что женщина может принимать лекарственные средства без назначения врача. Многие компоненты медицинских препаратов с легкостью проникают в кровь ребенка. Схему лечения определяет гинеколог, учитывая пользу для женщины и возможные риски для плода. Если нет необходимости начинать терапию срочно, ее лучше отложить до рождения малыша.

Список допустимых лекарств становится шире. Женщина может принимать некоторые из препаратов для улучшения циркуляции крови и уменьшения ее вязкости. Также допускаются препараты, понижающие давление. Антибиотики по-прежнему запрещены, поскольку могут сильно повредить формированию у плода здоровой микрофлоры. Из противовоспалительных препаратов наиболее безопасны нестероидные средства (к примеру, ибупрофен или парацетамол). Их употребление в некоторых случаях допустимо.

Важно помнить! Даже те медицинские препараты, которые считаются относительно безопасными, могут причинить вред здоровью малыша. Поэтому никогда не занимайтесь самолечением – прием любого лекарства должен быть согласован с врачом.

Обследования и анализы на 23 неделе беременности

Из лабораторных исследований на этом сроке достаточно лишь общего анализа крови, анализа мочи и анализа крови на электролиты. Особое внимание уделяется уровню фосфора и кальция. Нормальное содержание этих элементов - 1,53 ммоль/л и 4,1 ммоль/л соответственно. Альбуминовая фракция белков в это время уменьшается до 28 г/л, а уровень АСАТ и щелочной фосфатазы, говорящих о состоянии печени, несколько поднимается.

УЗИ на 23 неделе беременности

На 23-й неделе плановое УЗИ не проводят. Его назначают лишь по специальным показаниям, когда необходимо дополнительное наблюдение за течением беременности. Так, если имеется предлежащие плаценты, женщина должна проходить ультразвуковую диагностику раз в 4 недели.
Во время обследования доктор даст оценку развитию плода, изучит состояние плаценты. В норме ее толщина на 23-й неделе достигает 23 мм, а степень зрелости равняется нулю. Кроме того, врач обращает внимания на частоту сердцебиений плода. Если она превышает 180-190 ударов в минуту, можно заподозрить кислородное голодание. В этом случае для оценки плацентарного кровотока используют допплеровское исследование.

Показатели могут быть такими:

БПР – 52–64 мм;
ЛЗ – 67–81 мм;
ОГ – 190–224 мм;
ОЖ – 160–201 мм.

Особенности многоплодной беременности на 23 неделе

При многоплодной беременности роды происходят несколько раньше, поэтому малыши развиваются быстрее. На этом сроке детки слегка отстают по весу, но это естественное явление.

У будущей мамы могут появиться ощутимые боли в спине, связанные с увеличением нагрузки на органы. Поэтому в этот период женщине нужно уделять больше времени отдыху.

Особенности ЭКО-беременности на 23 неделе

На этом сроке ЭКО-беременности будущей маме необходим прием специальных витаминных комплексов. Также ей нередко назначают железосодержащие препараты. Женщинам с многоплодной беременностью понадобится профилактика невынашивания, фетоплацентарной недостаточности и гестоза.

23 неделя беременности: видео

На 23 неделе подходит к завершению второй триместр беременности. Плод на двадцать третей неделе беременности уже имеет сформированный своеобразный режим дня, а у женщины продолжается спокойный и благоприятный период вынашивания плода. Не следует ограничивать себя в движении, наоборот, как можно чаще ходить в парк, делать зарядку, отказаться от лифта (при отсутствии противопоказаний со стороны врача). С этого времени будущей маме придется посещать гинеколога уже каждые две недели.

Что происходит на 23 неделе беременности?

Окончание второго триместра беременности проходит для женщины в благоприятной обстановке. Животик пока еще не мешает, гормональный фон стабилизировался, волосы блестят, кожа выглядит как никогда сияющей и здоровой, настроение - отличное. Но увеличившаяся нагрузка на организм в виде дополнительного объема крови и веса самой матки становятся причиной повышенной отечности ног. На этом сроке женщине уже рекомендуется отказаться от высоких каблуков и носить просторную свободную одежду.

ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ

Что происходит на двадцать третей неделе беременности в женском организме? Матка к двадцать третьей неделе беременности еще больше увеличивается и поднимается на два пальца выше уровня пупка. Живот существенно выдвигается вперед, что обусловлено увеличением объема амниотической жидкости.

Вес будущей мамы к этому сроку становится больше на 6-7 кг, но полные женщины в среднем ко второму триместру набирают 3-3,5 кг. Еженедельная прибавка не должна превышать 300 г, поэтому женщине важно следить за своим питанием, не допуская переедания - это может отрицательно повлиять на развитие плода после 23 недели беременности.

На этом сроке у некоторых будущим мам уже могут появиться ложные схватки - сокращения БрэкстонаХикса. Они могут возникать спонтанно, но при этом не приносят беременной неприятных ощущений. Эти схватки являются подготовкой организма и матки к предстоящим родам.

Растущий животик смещает центр тяжести, из-за чего у будущей мамы меняется походка, становясь более неуклюжей. Способствует этому также размягчение суставов и связок.

ОЩУЩЕНИЯ ЖЕНЩИНЫ

Ребенок во время 23 недели беременности уже имеет свой собственный режим, который чаще всего совпадает с распорядком дня матери. У него вырабатывается определенный режим отдыха и активности, что уже может отчетливо ощутить женщина. Плод во время 23 недели беременности становится сильнее с каждым днем, поэтому его шевеления становятся все более выраженными.

На двадцать третьей неделе у женщины могут появиться болезненные ощущения в области крестца и лона, но, если они не сильные и не вызывают значительного дискомфорта, беспокоиться не стоит. Они обусловлены расширением костей таза и активным растяжением стенок матки и связочного аппарата.

Другим симптомом этого срока беременности является тяжесть в ногах. Она появляется в результате растяжения связок, поэтому для облегчения этого состояния нужно носить обувь с ортопедической стелькой, расслаблять ноги и стопы с помощью ножных ванн и массажа, а также меньше совершать пеших прогулок.

ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ

Выделения на протяжении всего срока беременности могут меняться в результате постоянной гормональной перестройки женского организма. Нормой для будущей мамы являются прозрачные, желтые и белые влагалищные выделения, но они должны иметь однородную консистенцию и нерезкий запах.

Примесь крови в выделениях может указывать на отслойку плаценты или на преждевременные роды, поэтому при ее появлении будущей маме нужно срочно обратиться к гинекологу.

УЗИ

Ультразвуковое исследование обычно на этом сроке не проводится, но поскольку ультразвук является абсолютно безопасным и не влияет на развитие плода на 23 неделе беременности, будущая мама может провести его по своему желанию в профилактических целях. На двадцать третьей неделе врач может с большей вероятностью диагностировать наличие или отсутствие патологий.

Врач при проведении УЗИ-сканирования оценивает развитие плода на двадцать третей неделе беременности:

• рост и размеры плода;
• место прикрепления плаценты;
• двигательную активность плода;
• работу внутренних органов и сердца;
• состояние плаценты и количество околоплодных вод.

Что происходит на сроке 23-х недель беременности с плодом?

Ребенок на 23 неделе беременностипродолжает активно расти и развиваться. Его рост уже составляет около 20 см, а вес достигает 450 г. По своим размерам он похож на некрупный баклажан. К завершению второго триместра ребенок активно увеличивает свой вес, при этом прибавка в росте становится меньше. Подрастет он уже на более поздних сроках.

Такие изменения обусловлены активным ростом подкожно-жировой клетчатки. Но по внешнему виду плод на 23 неделе беременности выглядит еще очень сморщенным и красным. Это связано с тем, что эпидермальные клетки активно развиваются, а малыша не поспевает за таким темпом.

В самой дерме накапливается пигмент, поэтому она становится уже не такой прозрачной. Постепенно развивается костная система и мышечная ткань. После 23 недели беременности плод уже имеет на пальцах практически сформированные ногтевые пластины. Пушок на голове постепенно начинает темнеть, приобретая свой натуральный цвет.

В 23 неделю беременности развитие плода становится все более выраженным. У ребенка начинает работать поджелудочная железа, которая ответственна за выработку ряда важных гормонов. Одним из них является инсулин, который отвечает за обменные процессы в организме и переработку глюкозы. Если у женщины есть сахарный диабет, то без соответствующего лечения у ребенка может произойти сбой в работе этого органа.

По исследованиям специалистов на сроке 23 недели беременности ребенок уже имеет фазу быстрого сна и может видеть сны. Во время беременности плод практически все основное время спит, периоды его бодрствования составляют около 2-4 часов в сутки. Ребенок на двадцать третей неделе беременности хорошо слышит, он может проснуться от внешнего шума или громких звуков.

ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ

Одной из опасных угроз на двадцать третьей неделе является гипертонус матки, который может быть обусловлен ее активным ростом и растяжением стенок. Повышенный тонус проявляется «окаменением» живота и ощущением тяжести, что может привести к угрозе прерывания беременности и преждевременным родам.

При появлении сильных сокращений важно сразу же обратиться к гинекологу, а также избегать перенапряжения, интенсивных физических нагрузок и длительных пеших прогулок. При необходимости специалист может предложить продолжить лечение в стационаре под постоянным контролем врачей.

К другим опасным проблемам этого периода относятся:

• сахарный диабет беременных;
• варикозное расширение вен.

Для предотвращения возможных осложнений женщине рекомендуется избегать посещения общественных мест с большим скоплением людей, поскольку любая инфекция, ОРЗ и особенно грипп, перенесенные в этом периоде, могут повлиять на развитие некоторых органов и систем.

НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ?

Питание на этом сроке должно быть сбалансированным, с высоким содержанием протеинов, кальция и железа. Важно ограничить употребление соли, поскольку она приводит к появлению отеков ног. Вместо фруктовых соков лучше пить чистую не газированную воду, компоты и морсы. От чая и кофе следует отказаться, поскольку они слишком сильно тонизируют организм.Чтобы избежать изжоги, запоров и геморроя, не нужно есть жареное, острое, сладкое и копченое. Рекомендуется отдать предпочтение злакам, цельнозерновому хлебу, отварной рыбе, говядине.

Физическая активность будущей мамы должна быть ограниченной. Не рекомендуется совершать резких движений и заниматься интенсивными видами спорта, но гимнастика, фитнес или йога для беременных очень полезны.

Интимная близость на этом сроке беременности не запрещена, поскольку ребенок находится под защитой плодного пузыря и амниотической жидкости. Отказаться от нее следует женщинам, вынашивающим двойню, и при наличии патологии предлежания плаценты. Смена полового партнера может привести к проникновению во влагалище патогенной микрофлоры, опасной для развития плода.

Для облегчения болезненных ощущений в спине будущей маме следует носить эластичный бандаж, который может быть в комбинации с трусиками или иметь вид пояса.

Кожа будущей мамы в этот период особенно чувствительна к ультрафиолетовому излучению, любой загар может вызвать усиленную пигментацию. Поэтому женщинам с чувствительной кожей не следует длительное время находиться на открытом солнце.

При учащенном мочеиспускании не рекомендуется пить много жидкости на ночь. Также не следует долго терпеть при появлении позывов. Туалет можно посещать с периодичностью в 3-4 часа. Однако если при мочеиспускании появляются боли, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Важно не спутать тренировочные схватки с признаками угрозы выкидыша. Ложные сокращения матки в норме не должны сопровождаться болевыми ощущениями. Эти спазмы внезапно начинаются и так же внезапно заканчиваются, не влияя негативно на самочувствие беременной. Если же схватки учащаются, становятся болезненными, то нужно срочно обратиться в скорую помощь.

Увеличение размера матки

К 23 неделе матка женщины увеличивается в размерах и поднимается на 4 см над пупком. Женский орган уже давит на диафрагму, поэтому в это время у беременных могут появиться проблемы с дыханием. Сложно сделать глубокий вдох, дыхание становится поверхностным и прерывистым.

Кроме того, в некоторых случаях возможно появление тонуса матки. Его могут вызывать различные факторы: нехватка прогестерона, сильный токсикоз, резус-конфликт, воспалительные процессы. При возникновении признаков гипертонуса матки обязательна срочная консультация врача.

Выделения

На 23 неделе беременности будущая мама, заботящаяся о здоровье своего ребенка, должна регулярно посещать гинеколога и контролировать риск развития инфекционных заболеваний.

Если появились подозрительные выделения, которые имеют неестественный окрас (ярко-желтый, зеленый, темно-коричневый), неприятный запах и непривычную консистенцию (со слизью и другими вкраплениями), то нужно рассказать об этом врачу и сдать мазок.

Такие симптомы говорят о неблагополучии здоровья мамы и могут угрожать беременности.

Если мама заметила кровянистые выделения, как при менструации, то без всяких раздумий необходимо срочно вызвать на дом врача. Это значит, что есть угроза прерывания беременности, сохранить ее можно только при своевременной госпитализации.

• В середине общего срока беременности у многих женщин появляются выраженные отеки. Особенно сильно достается ногам и рукам. Для облегчения состояния необходимо лечь в таком положении, чтобы ноги были выше уровня туловища. Это поможет минимизировать отеки и убрать неприятные ощущения.
• Учащенное мочеиспускание – распространенное явление, и с ним придется мириться. Терпеть не нужно, так можно только навредить своему здоровью. В туалет нужно ходить по первому позыву. Чтобы реже посещать дамскую комнату ночью, перед сном нужно ограничить прием жидкости.
• Конец второго триместра – это замечательное время, когда уже не тошнит, как в ранние сроки, и все время хочется есть. Лучше не запускать вопрос с весом: лишние килограммы не уйдут вплоть до родов и усложнят жизнь в последние недели беременности.

Не пропускайте плановые приемы у гинеколога, который наблюдает за ростом и развитием плода. Вовремя сданные анализы и пройденные исследования помогут контролировать состояние ваше и ребенка, своевременно его корректировать.

• Лучше избегать людных мест в сезон инфекционных заболеваний. На стадии развития внутренних органов малыша любая болезнь, подхваченная мамой, может серьезно отразиться на его здоровье.
• Запишитесь на курсы для мам и отцов, их можно посещать вместе с мужем. Читайте специальную литературу, знания пригодятся вам во время родов и после них.

Питание на 23 неделе беременности

Вместе с пищей в организм беременной женщины должны проступать питательные вещества, необходимые плоду для нормального и всестороннего развития. Именно поэтому все, что ест будущая мама, должно быть не только вкусным, но и полезным. А это значит – включать в себя жиры, углеводы, белки, кальций, железо и другие микроэлементы.

Необходимо внести в рацион продукты, богатые железом, - гречку, печень, яблоки, говядину. Они помогут удержать на нормальном уровне содержание гемоглобина в крови беременной женщины и снизить риск развития анемии. Кроме того, на столе всегда должны быть источники кальция – творог, сыры, молоко. Во время беременности у будущей мамы неспроста возникают проблемы с зубами. Ребенок забирает из организма все запасы кальция, которые в обязательном порядке нужно восполнять.

Из меню должна быть исключена вредная пища: крепкий кофе и алкоголь, полуфабрикаты, а также соленые, острые, жаренные, жирные блюда. Сладкое и мучное необходимо сократить до минимума, заменив сухофруктами и орехами. Желательно поддерживать оптимальный питьевой режим, который заключается в употреблении воды без газа, морсов и компотов. Пить слишком много не рекомендуется, чтобы не спровоцировать появление отеков.

Витамины

Недостаток питательных веществ и минералов в организме во время беременности восполняют с помощью витаминов. Это повсеместная практика, ведь, к сожалению, суточный объем полезных веществ, поступающих вместе с пищей, в большинстве случаев не достаточен.

На рынке фармацевтики представлено огромное множество витаминных комплексов как отечественного, так и иностранного производства. Прежде чем наведаться в аптеку, необходимо проконсультироваться с гинекологом. В зависимости от индивидуальных особенностей организма будущей мамы и ее состояния здоровья он выпишет рецепт на приобретение конкретного препарата.

Физическая активность

Несмотря на то, что живот уже изменил походку беременной, нет былой легкости и раскованности, женщине следует больше двигаться. Это противоречие вполне оправдано: чем выше физическая активность во время беременности, тем легче она протекает и тем более подготовленной подходит к родам будущая мама.

Во время беременности можно заняться:

• йогой – специальные секции для беременных позволяют поддерживать мышцы в подтянутом состоянии и тренировать дыхание;
• аквааэробикой – занятия в воде, которые оказывают укрепляющий и расслаблающий эффект;
• фитнесом в тренажерном зале (беговые дорожки, велотренажеры) с минимальными нагрузками.

Тем, кто не любит посещать людные места для занятия фитнесом, врачи рекомендуют как можно больше времени проводить на свежем воздухе. Необходимо гулять каждый день и как можно дольше (насколько позволяет состояние беременной). Подобные прогулки помогут женщине оставаться в тонусе и не набирать лишние килограммы, ведь к середине срока беременности избыточный вес становится серьезной проблемой.

Интимная жизнь на 23 неделе беременности

Врач может наложить запрет на интимную жизнь, если появилась угроза прерывания беременности. Близость в таком случае может усугубить ситуацию и сделать ее совсем непоправимой. Только после того, как женщина пройдет курс лечения, и риск выкидыша будет сведен к нулю, гинеколог может дать разрешение на возобновление половых отношений.

Противопоказанием для близости может служить многоплодие, факты выкидышей в прошлом, низкое расположение плаценты, инфекционные заболевания. Если не имеется ни одной из этих причин, то ограничения в интимной жизни не вводятся.

Необходимые исследования и анализы

Беременная женщина уже успела пройти два скрининга, которые включают в себя ультразвуковое исследование и тройной тест (на гормоны ХГЧ и эстриол, на белок альфа-фетопротеин). На 23 неделе будущая мама должна сдать стандартный набор исследований, с которым ей уже не раз приходилось иметь дело в более ранние циклы беременности. Речь идет об анализах, которые сдаются непосредственно перед приемом гинеколога:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ крови на сахар.

Каждый из вышеуказанных видов исследования позволяет контролировать состояние здоровья беременной женщины, выявлять на ранней стадии наличие или обострение хронических заболеваний. По анализу крови врач определяет уровень гемоглобина: низкий либо высокий уровень является тревожным признаком и требует медикаментозного лечения. Анализ мочи позволяет выявить и предупредить развитие мочеполовых инфекций.

Непосредственно на приеме у гинеколога будущей маме предстоит пройти замеры веса, артериального давления, высоты дна матки, объема живота. Кроме того, врач прослушает с помощью специальной трубки сердцебиение малыша.

УЗИ

Гинеколог может назначить УЗИ на 23 неделе беременности. Такое исследование будет внеплановым, его предписывают пройти строго по показаниям. То есть если гинекологу не понравятся результаты анализов будущей мамы или сама женщина жалуется на самочувствие, то метод ультразвука станет тем самым средством, которое расставит все точки над «и» и поможет поставить точный диагноз.

Малышу же 23 недели. Он весит от 500 до 560 граммов, размер в сидячем положении достигает двадцати сантиметров, а длина всего тела – тридцати сантиметров.

Что произошло нового?

Наш малыш уже большой. Его можно поместить в детское ведерко. Он сыт, доволен и постоянно увеличивается в весе и размерах. Лицо ребеночка приобретает типично семейные черты. Он уже явно на кого-то похож. Может на папу? Или на маму? Мы можем видеть четко обрисованный нос, бровные дуги, симпатичные ушки и шейку.

Но теперь плод больше прибавляет в массе, чем в размерах. Идет интенсивное накопление жира. На УЗИ хорошо видно, что малыш имеет симпатичную округлость форм. Вы можете даже определить – какого цвета волосы будут у него. Пушок темнеет и приобретает оттенок своего природного пигмента.

Вес мозга тем временем увеличился в десять раз и сейчас его масса составляет 24 грамма. Процесс в самом разгаре. В начале третьего триместра его вес должен достигнуть 100 граммов. Для вас это означает одно – вам необходимо помочь плоду насыщать мозг кислородом. Бывайте чаще на свежем воздухе, делайте специальные дыхательные упражнения.

Совет врача

Для определения количества кислорода и его нехватки ориентируйтесь на активность плода. Чрезмерное шевеление малыша – это сигнал для вас! Значит необходимо срочно собираться на прогулку.

Внутренние изменения плода

Питание

К этому времени вся желудочно-кишечная система практически готова к своим функциям. Конечно, кишечник, пищевод, желудок и печень – совсем крошечные в размерах, но они выглядят так же, как и у взрослого человека. Кишечный тракт уже производит первичный кал (мекконий).

Гормоны

Совершенствуется эндокринная система. Обменный процесс у малыша происходит благодаря выработке гормонов. Все развитие и рост теперь зависят от внутренних процессов, происходящих в организме плода.

Селезенка

Она уже выполняет функции защиты организма. Это, прежде всего:

• производство лимфоцитов;
• выработка моноцитов;
• контроль качества эритроцитов для производства костного мозга.

Дыхание

Вы знаете, сколько дыхательных движений делает плод за одну минут? Не поверите. Около шестидесяти. Кроха, таким образом, тренирует свои легкие. Но легкие у него раскроются только после родов.

Нервная система

Мы можем уже говорить о сформировании этой системы. Малыш резво реагирует на все звуковые и световые раздражители. Мало того, он подтверждает свою реактивность смешной мимикой и движениями. Некоторые исследователи предполагают у ребенка уже в это время наличие снов. Почему? Такой вывод сделан из специфических движений глаз при исследованиях. Ведь движения глазных яблок характерны для всех людей во время сновидений.

Что же снится малышу?

Возможно это отголоски воспоминаний тех ощущений, которые им были пережиты за день? Или что-то другое? Трудно сказать, поскольку в его накопленном опыте пока только звуки, свет, собственные различные движения и плавание в околоплодных водах. Но и это – уже немало!

Пальчики

Отметим, что сосание пальчиков теперь для малыша – целый важный и сложный процесс. Раньше он просто засовывал пальцы, а теперь он их пробует на вкус и изучает свои тактильные ощущения. Все это необходимо для развития лицевой мускулатуры. Мышцы должны быть готовы к сосанию груди матери.

Каждый прием у гинеколога для будущей мамы – это и обязательный подсчет высоты расположения дна матки. Измерение осуществляется в сантиметрах. На этой неделе матка расположена выше пупка на 4 сантиметра, от нее до лобковой кости – 23 сантиметра.

Нет необходимости переживать по поводу своего веса. Конечно, существуют прописанные общие параметры, исходя из роста женщины и срока беременности, но все равно к измерению стоит подходить с точки зрения индивидуального подхода.

У каждой будущей мамы – свои условия и особенности вынашивания плода. Стандарт – всего лишь некая парадигма для усредненного варианта. Женщины в различных регионах планеты – разные по всем показателям. Тем не менее, чтобы не набирать лишнюю массу тела, старайтесь контролировать ее грамотно подобранным рационом питания и достаточными физическими нагрузками, включая ежедневные длительные прогулки.

Живот растет

Вы отмечаете ежедневную прибавку в объеме и весе своего живота. Вы видите, как растягивается кожа. Это неизбежный процесс.

Кроме того, у многих женщин кожа становится чрезмерно сухой. Последствия этого – зуд и высыпания на животе. Надеемся, что для профилактики растяжек и с целью увлажнения, вы уже давно и активно используете специальные кремы для беременных. Если нет, то приобретите все это срочно!

Рост волос

Для некоторых женщин появление волос на животе, а иногда даже на лице, спине, ногах и в плечевой области вызывают тревогу и даже шок. Не стоит беспокоиться по этому поводу. Это временное явление. Вся лишняя растительность вскоре после родов исчезнет, и вы придете в норму. Сейчас рост волосяного покрова осуществляется за счет активности гормонов и увеличившегося кровопотока. Фолликулы волос во время беременности питаются в усиленном режиме.

Потоотделение

Оно во втором триместре особенно досаждает. Может даже появиться сыпь от избытка пота. В таком случае рекомендуем вам использовать антиперспиранты, но без спирта, дезодоранты-кремы, куски морской соли и даже обычный уксус. Активное действие всех этих средств направлено на ликвидацию неприятного запаха и борьбу с бактериями.

Примечание. В качестве средства для снятия раздражения можете также воспользоваться детской присыпкой. Она безопасна и подходит всем беременным.

Кровь

Количество крови в общем объеме циркуляции продолжает увеличиваться. В этом отношении существенную роль играет плазма. Но риск возникновения анемии также увеличивается. Вам необходим постоянный врачебный контроль.

Признаки патологии:

• слабость;
• одышка;
• головокружение.

В случае возникновения подобных признаков обратитесь к врачу за результативной помощью.

Для вас в этот период противопоказаны резкие движения и быстрая ходьба. Вы можете ощущать неприятную симптоматику в нижней части живота из-за растяжки связок, поддерживающих матку. Боли по бокам внизу живота характерны для большинства беременных женщин. Во избежание их советуем вам научиться плавности и неспешности движений. Пройдите курс упражнений для расслабления мышц в группе для будущих мам во втором триместре.

Помните, что ваш организм начал готовиться к родам и поэтому тренирует все свои системы и органы. В матке эти процессы тоже происходят. Вы можете иногда ощущать некое подобие схваток, проявляющееся в спазмах и болевом синдроме. Приложите в это время руку к животу – ощущения усилятся. Это нормально. Так и должно быть. Тем не менее, об этом явлении должен знать ваш врач. Сходите к нему на консультацию.

Также обратите внимание на проявляющееся иногда напряжение в матке. Обычно это реакция на ваши резкие движения, покашливание, неправильное положение тела, поднимание по лестнице или активность малыша.

Что делать при тонусе матки? Советует врач-гинеколог

Для расслабления матки выпрямьтесь, отрегулируйте дыхание, примите такое положение тела, при котором будет достаточно места для живота. Снимите тесную одежду. Если такие процедуры вам помогают, то этого достаточно. Но если напряжение матки беспокоит вас с частой периодичностью, обратитесь за помощью к гинекологу. Скорее всего, вам понадобится небольшой курс специальных препаратов для расслабления мышц гладкой мускулатуры.

Что делать при возникновении схваток?

Тренировочные схватки могут быть весьма неприятными по ощущениям. Для расслабления мы рекомендуем вам просто прилечь на диване в положении «на боку» и ждать окончания схваток.

Регулярность и болезненность таких проявлений, с добавлением такой симптоматики, как дрожь и повышения температуры тела у женщины – причина немедленного посещения врача для проведения диагностики и принятия безотлагательных мер. Необходимо исключить возможность преждевременных родов.

Половые органы

Следите за выделениями из половых путей. Микрофлора вашего влагалища во втором триместре особо уязвима для нежелательных бактерий. Умеренность и однородность выделений при наличии кисловатого запаха – признаки правильно протекающей беременности.

Примечание. Изменения в микрофлоре должны стать для вас сигналом того, что в половых органах происходят болезненные процессы. Если изменился запах, цвет и состав выделений, срочно обратитесь к врачу.

Осанка

Увеличенная масса живота неизбежно меняет центр тяжести, а значит, и осанку беременной женщины. При ходьбе это проявляется в том, что она плечи оттягивает назад, а живот вперед. Такая ходьба называется «утиной».

Судороги

К этому времени проявляются еще и судороги мышц ног. Будьте готовы к этому, особенно ночью. Появления таких симптомов напоминает вам о том, что пора пополнять свой организм кальцием, магнием и витамином Е.

Вам могут назначить витаминные комплексы, для прекращения судорог и расслабления мышц. Это неотъемлемая часть второго триместра беременности почти для всех женщин. Нехватку витаминов и микроэлементов часто невозможно преодолеть без специальных биодобавок.

Вам пока не стоит жаловаться. Вы ощущаете все внутренние передвижения плода, у которого есть еще пространственный запас для кульбитов и разнообразных движений. А вот когда ребенок достигнет предела роста, тогда он будет ограничен в движении. Его движения внутри вас станут для вас более заметными и болезненными.

Средняя шкала шевелений

За день мама должна почувствовать в своем животе около десяти шевелений. Это средняя условная цифра. Число шевелений может уменьшиться или увеличиться, в зависимости от того, насколько активна ваша жизнь в данный конкретный день. Малыш, например, может заставить вас изменить положение толчками из-за того, что ему уже надоела ваша лежачая поза на диване. А во время прогулки, наоборот, утихнет и будет спать. Со временем любая беременная женщина научится чутко реагировать на все такие изменения активности своего малыша. Она сама будет знать, когда все в порядке, а когда стоит забеспокоиться.

Вы стали рассеянны и забывчивы? Не удивляйтесь, если не можете решить даже самую простую жизненную задачу, забываете слова, имена и не можете вместе сложить несколько цифр.

Особенно такие явления беспокоят тех будущих мам, которые продолжают работать или заниматься бизнес-деятельностью. Им кажется, что от этого значительно страдает их активная деловая жизнь и репутация.

Приоритеты. Рассказывает психолог

Наш совет – определитесь с очередностью приоритетов! Вы теперь, прежде всего, «носитель» новой жизни в себе. Вы зависите не только от внешних условий и предопределенностей, но и от внутренних природных процессов. Именно это сейчас ориентирует вашу физическую и нервную деятельность в нужном направлении. Этот факт должен вас успокоить и направить все ваши силы туда, куда это необходимо.

Поймите, что теперь ваш мозг сосредоточен на то, чтобы вашему малышу было безопасно и уютно внутри вас, чтобы ему хватало для развития витаминов и микроэлементов, а мама его не растрачивала лишнюю энергию на второстепенные вещи. Ваша главная и единственная цель – выносить и родить здорового и довольного всем карапуза.

Спите столько, сколько вам хочется. Прислушивайтесь к своему организму. Он лучше знает, что ему сейчас больше всего необходимо. Для этого организуйте режим дня таким образом, чтобы в любую минуту можно было прилечь и отдохнуть. Ориентировочное время для сна в сутки – от восьми до десяти часов.

Вам может понадобиться периодическое измерение артериального давления, анализы мочи и крови. Вам еще не делали УЗИ скрининг? Тогда поспешите на прием к специалисту. Вам необходимо записать для контроля вес и размеры плода, динамику строения его тела и внутренних органов, соответствие принятым нормам развития. Также для вас определят пол ребенка и точный срок беременности.

Иногда кроме всего прочего беременной женщине назначают допплеровское исследование маточно-плацентарного кровотока.

Проблема цитрусовых фруктов. За и против

Многие беременные женщины предпочитают отказаться от употребления апельсинов, лимонов, грейпфрутов по причине того, что у их ребенка может возникнуть диатез.

Поспешим развеять такие нелепые представления. Диатез грозит вашему чаду только в том случае, если вы их будете поглощать десятками месяц-второй после родов. К таким аллергенным продуктам можно отнести еще и орехи, персики, вишню, клубнику, шоколад и т д. Но для проявления аллергии у детей должна быть определенная генетическая предрасположенность или хотя бы нарушенная иммунная защита. Это возможно при резкой перемене питания, например.

Так, например, в будущем вам будет необходимо проявлять осторожность во время перевода малыша на искусственный режим питания. В это время необходимо следить за реакцией ребенка на новый вид пищи, чтобы обезопасить его от возможных аллергических проблем.

Для кормящих грудью матерей предписана так называемая гиппоаллергенная диета (не меньше трех месяцев). Это постепенное введение в рацион питания различных продуктов питания с целью выявления аллергических реакций.

Главное правило в отношении выбора продуктов питания на весь период беременности и после него – умеренность и разумность. Мама не должна себе отказывать ни в чем! Ограничение только в количестве. Хотите апельсин? Пожалуйста, но десять, а один.

Папе надоело ждать

Ваш муж к этому времени уже проявляет заметную усталость. Он все чаще говорит о том, что вы кроме своей беременности ничего больше не видите. Вам придется приложить все усилия и объяснить ему, что это далеко не так. Что именно для него вы носите своего ребенка и вообще – он для вас светоч и цель всей жизни одновременно. Поверьте, беседа в таком русле ему очень понравится.

Ответственность мужа

Она возрастает по мере вашей беременности в арифметической прогрессии. Он должен контролировать для вас:

• режим питания;
• время и качество прогулок;
• уровень физической нагрузки;
• прием лекарств.

Мужу необходимо донести во всей ясности простую мысль, что соблюдение всех вышеперечисленных пунктов целиком лежат на совести отца будущего ребенка.

Вся тяжелая работа по дому должна перейти к обязанностям вашего мужа. Но к такой трудной задаче мужа придется провести сквозь тернии и путем длительных сложных переговоров. Главный упор при определении его новых обязанностей возлагайте на конкретику логичных построений, а не на абстрактные стенания по поводу вашей трудной судьбы.

Лучше всего, если вы просто и ясно расскажете мужу по пунктам, что ему необходимо сегодня, а не завтра сделать для того, что все были счастливы.

В каждом мужчине находится не только муж, но и заботливый отец. Он будет счастлив – проявить старание в этой роли, которую вы незаметно ему предложите. Муж увлеченно станет ухаживать за вами, бегать в магазин за продуктами, следить, чтобы вы не переохлаждались на свежем воздухе. Его теперь не надо будет уговаривать пройтись по парку. Он сам первым предложит вам такую необходимую прогулку.

В общем, постарайтесь настолько увлечь мужа новой ролью, чтобы весь механизм семейных отношений уже работал без вашего вмешательства. Вы буде очень удивляться, когда отец будущего ребенка будет с видом учителя подходить к вам и участливо спрашивать – принимали ли вы сегодня витамины, нужно ли вам приготовить яичницу или когда вы изволите быть готовой к вечернему променаду.

А что если муж слишком увлечется такой ролью?

В таком случае у вас есть козырная карта – ваш гинеколог, который объяснит мужу, что ему необходимо в целях новых условий и в свете медицинских постановлений согласиться на снижение нагрузок и смягчение режима для себя и своей любимой жены. Поверьте, он после разговора с врачом с новыми силами будет следовать свежим инструкциям.

Основным постулатом при этом будет драгоценное здоровье его супруги и будущего ребенка.

Прочтите все про диабет при беременности и проблематику анализов. Также узнайте у врача всю необходимую информацию об угрозе выкидыша при беременности.

Пересмотрите все аспекты питания с учетом новых условий. Все ли вам хватает? Какие продукты необходимо добавить в список потребления?

Купите удобные босоножки, туфли или сапожки на низкой платформе, крем для груди, живота и ног.

Слушайте чаще релакс-музыку.

Проследите, чтобы у вас в машине были ремни безопасности для беременных.

Вы уже приобрели колготки для профилактики варикозного расширения вен? Не затягивайте с покупкой. Речь идет о вашем здоровье. Возможно, вам также понадобится дородовый бандаж? Спросите об этом вашего врача.

Надеемся, что нижнее белье и одежду для беременных вы уже купили. Тогда вам осталось только остановить свой выбор на новой подушке для здорового сна.

А вот с приобретением бутылочки для кормления и соски-пустышки можно не спешить. Лучше настройтесь на длительное грудное вскармливание, что значительно полезнее для вашей будущей крошки.

Будьте здоровы!

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья.