Предназначение женщины – рожать детей. Для того, чтобы малыш родился здоровым, будущей маме придется внимательно отслеживать состояние своего здоровья, принимать все необходимые меры к выздоровлению, если вдруг случится болезнь.

Специалисты сходятся к единому мнению, что наиболее распространенным заболеванием для беременных считается инфицирование органов мочеполовой системы. Чтобы устранить такие проблемы, применяется лекарственное средство .

Общая информация

Препарат антибактериальный, эффективен в отношении патогенных микробов, способных вызывать развитие воспаления в органах мочеточной системы.

Основным активным компонентом считается , синтезированный из фосфоновой кислоты. В виде дополнительных элементов использованы сахарин, сахароза, ароматизаторы, обладающие вкусом апельсина и мандарина.

Особенность порошка заключается в том, что его активные компоненты накапливаются только в парном органе, и уже через три – четыре часа выводятся из организма вместе с уриной.

Фармакологическое действие, фармакокинетика

Активным компонентом препарата считается фосфомицин трометамола – антибиотик широкого спектра воздействия, представляющий собой производную от фосфоновой кислоты.

Лекарственный препарат обладает действием бактерицидной направленности. Механизм воздействия направлен на подавление начального этапа синтезирования клеточных стенок микроорганизмов.

Монурал оперативно усваивается через желудочно-кишечный тракт. С плазменным белком он не связывается, метаболизируясь главным образом в моче. Достаточно перорально принять три грамма лекарства, чтобы его концентрация достигла максимального значения, опасного для инфекционных возбудителей.

Средство выводится парным органом в неизмененном состоянии, создавая высокий уровень концентрации в биологической жидкости. Примерно десять процентов от всего принятого количества выводятся сквозь кишечник.

Показания к применению

Этот лекарственный состав, обладающий сильно выраженными бактерицидными особенностями, назначается в следующих случаях:

Инструкция по применению в период беременности

Рекомендация гласит, что в период беременности лекарство необходимо назначать с определенной долей осторожности. Если доктор считает необходимым вводить определенные коррективы в применение лекарства с учетом индивидуальных особенностей будущей матери, то он в обязательном порядке сообщит пациентке все нужные указания.

Лекарственный порошок необходимо растворить в стакане, на одну треть наполненном водой. Принимать его необходимо через пару часов после ужина, перед этим опустошив мочевик.

Так как лекарство считается антибиотиком, имеющим сильно выраженное терапевтическое воздействие, принимать его необходимо один раз в сутки. Передозировка повлечет за собой диарею.

Если у будущей матери имеется проблема с почками хронического характера, доктор однозначно снизит дозировку лекарства и назначит принимать его повторно через день.

Когда у беременной пациентки диагностирован диабет, назначать Монурал необходимо осмотрительно, потому что в его составе имеется сахароза.

Передозировка и ее последствия

Первый признак превышения дозы – диарея. Если она носит упорный характер, следует организовать симптоматический лечебный курс.

Риски передозировки минимальны, потому что лекарственный порошок выпускается упаковками, содержащими один либо два пакетика. В крайнем случае, врачи советуют выпить много жидкости, чтобы .

Противопоказания

Лекарству следует искать альтернативную замену, когда в анамнезе женщины в период ее беременности выявлены патологические отклонения в виде расстройства работы почек, повышения чувствительности к определенному компоненту, входящему в состав препарата.

Относительно нежелательных явлений побочного характера после приемки препарата неоднократными исследованиями и социологическими опросами никакой критичной симптоматики не выявлено. И все же у будущей матери возможно появление некоторых проблем, связанных с терапией монуралом. В большинстве случаев они относятся к отклонениям в работоспособности пищеварительной системы.

Как следует из практики, наиболее распространенными эффектами побочного характера после применения лекарственного средства считаются небольшая тошнота, рвотный рефлекс, изжога, диарея, аллергенные проявления на кожном покрове в виде сыпи.

Побочные реакции

При употреблении лекарственного состава могут происходить определенные эффекты побочного характера, к числу которых относятся:

Строжайшим образом запрещен прием лекарственного средства с одновременным употреблением напитков, содержащих алкоголь. В таком случае возрастает вероятность возникновения необратимых процессов.

Если появились негативные проявления, следует безотлагательно отправляться к специалисту, либо вызвать врача на дом. Рекомендуется при этом пить побольше жидкости и принять сорбентные препараты.

Особые указания

Принятая пища и употребленный при этом Монурал – решение неправильное, так как в этом случае процесс всасывания лекарства существенно замедляется. Поэтому интервал между этими двумя действиями должен составлять не менее двух часов.

Диабетикам необходимо учитывать, что один пакетик порошка содержит два с лишним грамма сахарозы.

Во время беременности лекарственный препарат назначается в том случае, когда вероятная польза для женщины явно превышает риски для формирования будущего ребенка. При лактации необходимость употребления Монурала влечет за собой прекращение кормления грудью.

Принимаемое лекарство на процесс управления транспортным средством и другими сложными механизмами влияния не оказывает.

С какими только проблемами не приходится сталкиваться будущей маме в период вынашивания малыша. И основной причиной всех «бед» является гормон прогестерон, который оказывает релаксирующее действие не только на гладкую мускулатуру матки, но и на все остальные органы. Мочеполовая система также не остаётся в стороне и подвергается значительным изменениям, которые приводят к затруднению мочеиспускания, застою мочи и развитию бактериальных инфеукций. Одним из лекарственных препаратов-помощников, помогающих справиться с данными недугами, является Монурал.

Монурал как лекарственное средство

Монурал - швейцарский антибактериальный медикамент широкого спектра действия, который сравнительно недавно появился на прилавках российских аптек. В частности, он оказывает пагубное влияние на следующие виды микроорганизмов:

• энтерококки;
• стафилококки;
• цитробактерии;
• энтеробактерии.

Монурал - антибиотик широкого спектра действия

Выпускается данный лекарственный препарат в виде гранул для приготовления суспензии, которая имеет приятный мандариново-апельсиновый привкус. Купить Монурал в можно в фольгированных саше-пакетиках по 3 и 5 грамм только по рецепту врача.

Основным действующим веществом лекарственного средства является фосфомицина трометамол, который обладает противобактериальными свойствами. В отличае от многих других антибиотиков этой группы, Монурал не только «уничтожает» патогенную микрофлору органов мочеполовой системы, но и предотвращает размножение вредоносных бактерий и их повторное «прилипание» к слизистым оболочкам.

Так как должных исследований, направленных на изучение влияния препарата на организм беременной женщины и плода, не проводилось, то Монурал не рекомендован к применению в I триместре гестации. Что же касается остальных двух триместров, то его врач может назначить, если польза от применения лекарственного средства в разы превышает потенциальные осложнения.

В каких случаях врач может назначить Монурал беременной женщине

Врачи с особой осторожностью назначают препарат-помощник будущим мамам только последние два триместра беременности в следующих случаях:

• при воспалении мочеполового канала;
• при развитии воспалительно-инфекционных заболеваний почек и мочевого пузыря;
• при наличии вредоносных бактерий в анализе мочи;
• при послеоперационных осложнениях, связанных с размножением бактерий в органах мочеполовой системы.

Цистит - воспаление слизистых стенок мочевого пузыря

Противопоказания и негативные последствия после применения

Монурал довольно часто назначается беременной женщинаме по той причине, что данный медикамент обладает невысокой степенью токсичности и небольшим количеством противопоказаний.

Врач никогда не назначит будущей маме Монурал, если она:

• подвержена аллергическим реакциям на компоненты лекарственного средства;
• страдает от острых заболеваний почек;

В связи с тем, что активные и вспомогательные компоненты препарата обладают способностью проникать в грудное молоко, Монурал противопоказан в период кормления грудью. Возобновлять кормление можно спустя сутки после приёма препарата.

Возможные побочные эффекты

Стоит отметить, что негативные последствия после применения данного лекарственного средства крайне редкое явление и наблюдаются они только в случае превышения предписанной дозировки или длительности курса медикаментозной терапии. В основном резко на приём медикамента реагирует пищеварительная система.

Побочные эффекты:

• тошнота и рвотные позывы;
• жидкий стул;
• болезненность в брюшной полости;
• крапивница и гиперемия кожных покровов.

При проявлении хоть одного из вышеперечисленных симптомов необходимо прекратить приём Монурала и обратиться за консультацией к врачу. Как правило, при передозировке в условиях стационара проводится промывание желудка, после которого требуется симптоматическая медикаментозная терапия.

Взаимодействие Монурала с другими медикаментами

Параллельное применение Монурала и противорвотных лекарственных средств может стать причиной снижения терапевтического эффекта первого. Наблюдается это из-за того, что противорвотные медикаменты уменьшают концентрацию противомикробных веществ в крови и моче. Поэтому разница между приёмами этих двух лекарств должна составлять не менее 2 - 3 часов.

Как и большинство инструкций, инструкция к Монуралу не даёт каких-либо конкретных указаний о том, в каких дозах и каким курсом необходимо принимать препарат женщинам в «интересном положении». Связано это прежде всего с тем, что беременность - особый период в жизни каждой женщины, когда она должна согласовывать все свои действия, направленные на лечение и профилактику, со своим лечащим врачом. Самолечение в этот период ни в коем случае не допустимо.

В большинстве случаев, для достижения желаемого терапевтического эффекта требуется только разовый приём препарата.

Общие правила применения лекарственного средства:

• перед применением порошка необходимо разбавить его в 100 граммах негазированной воды;
• наибольшей эффективности можно добиться, если выпить готовую суспензию вечером перед сном на голодный желудок;
• перед приёмом лекарства необходимо опустошить мочевой пузырь.

При попадании в желудочно-кишечный тракт составляющие компоненты препарата немедленно абсорбируются в кровоток и начинают активно действовать. Максимальная концентрация медикамента в крови наблюдается через два с половиной часа после его применения. Компоненты Монурала не «соединяются» с белками крови, а значит практически в полном составе и в неизменном виде попадают в мочу и сохраняются там на протяжении двух суток. Затем более чем 90% веществ выводится вместе с мочой, остальные же - с каловыми массами. Но минимальное количество препарата в моче может наблюдаться на протяжении трёх суток.

В тяжёлых ситуациях предполагается двухразовое применение данного медикамента с интервалом в одни сутки.

Монурал может также приниматься и в целях предупреждения инфекционно-бактериальных заболеваний, но беременной женщине врач никогда не назначит данный медикамент без видимых на то причин.

Дженерики Монурала

Так как Монурал - антибиотик, то в некоторых случаях врачи назначают будущей маме лекарственные препараты с тем же терапевтическим действием, но более щадящим составом. Но к сожалению, не всегда «безопасные» медикаменты в силах справиться с осложнениями, которые возникли в органах мочеполовой системы, поэтому без приёма Монурала или его структурных «собратьев» не обойтись.

Таким образом, Монурал имеет как структурные, так и функциональные дженерики:

• дженерики по действующему компоненту: Уреацид, Урофосфабол;
• дженерики по показаниям: Фитолизин, Канефрон, Фурагин, Уролесан, Уролизин.

Монурал - импортный лекарственный препарат, стоимость которого не всегда устраивает беременных женщин, поэтому многие из них предпочитают более бюджетные отечественные антибиотики. К слову, средняя стоимость Монурала в аптеках Москвы и Московской области - 605 российских рублей.

Самостоятельно заменять один препарат другим, даже если речь идёт о структурных аналогах, не говоря уже о функциональных, без консультации с врачом нельзя.

Таблица: чем заменить Монурал

Торговое название лекарственного средства	Активные вещества	Форма выпуска	Показания к применению. Целесообразность применения во время гестации.	Противопоказания	Негативные последствия
Дженерики по составу
Уреацид	Фосфомицин	Гранулы в пакетиках для приготовления раствора для перорального применения.	инфекционно-воспалительные заболевания органов мочеполовой системы; профилактика заболеваний перед операцией на мочеполовых органах. Принимать данные медикаменты беременным женщинам можно только после консультации с врачом, когда польза от их применения гораздо выше возможных осложнений.	непереносимость активных и вспомогательных составляющих лекарственного средства; прохождение процедур, направленных на очистку крови; острые заболевания почек.	расстройство стула и рвотные позывы; дисфункции органов сердечно-сосудистой системы; астма; головная боль и головокружение; болевые ощущения в области брюшины; сонливость и общая усталость; анафилактический шок; гиперемия кожных покровов; крапивница.
Урофосфабол		Гранулы для приготовления инъекций для внутримышечного введения.			нарушение функций почек и печени; озноб; бронхоспазм; боль в области живота; судороги; стоматит; тошнота и рвотные позывы; жидкий стул; кожные высыпания в виде крапивницы; зуд и жжение.
Дженерики по терапевтическому воздействию на организм
любистока корень; листья розмарина; золототысячник.	Драже для применения внутрь.	острые инфекционные заболевания почек; острые инфекционные болезни мочевого пузыря; профилактика образования почечных камней; хронические заболевания почек. Применение лекарственного средства во время вынашивания малыша возможно только по жизненным показателям.	гиперчувствительность к растительным компонентам лекарственного средства; острые язвенные поражения желудка и двенадцатипёрстной кишки; непереносимость лактозы; нехватка сахарозы.	аллергические высыпания; растройство стула; рвотные позывы.
Уролесан	масло пихтовое; масло мяты; касторовое масло; экстракт дикой моркови; экстракт хмеля; экстракт душицы.	капсулы; капли для перорального применения.	наличие камней в мочеполовых органах; развитие инфекций в почках и мочевом пузыре; нарушение перистальтики жёлчного пузыря.	склонность к аллергическим реакциям на составляющие компоненты медикамента; тошнота; жидкий стул; изжога.	головокружение; рвотные позывы; «пожар» в грудине; диарея; крапивница.
Фитолизин	шелуха лука; пырей; петрушка; птичий горец; полевой хвощ; берёзовые листья; пажитник; золотарник; грыжник; любисток.	пероральные капсулы; паста для приготовления суспензии.	Инфекционно-воспалительные болезни органов мочеполовой системы. Данный «природный» медикамент не рекомендован к применению во время вынашивания малыша.	индивидуальная непереносимость составляющих веществ лекарственного средства; острые заболевания сердечно-сосудистой системы; почечная недостаточность; наличие камней в почках.	повышенная чувствительность к прямым солнечным лучам; аллергические высыпания; рвотные позывы.

Фотогалерея: схожие с Монуралом препараты

Уреацид не рекомендуется к применению в I триместре гестации Применение Уролесана во время гестации должно проходить только по назначению лечащего врача Канефрон не рекомендуется применять первые 12 недель гестации Применение Фитолизина во время гестации возможно только, если польза от его применения гораздо выше предполагаемых рисков

Ещё на 3 - 4 неделе гестации я «простудилась» и подхватила такое неприятное заболевание, как цистит. Сперва хотела обойтись без какого-либо лечения, особенно медикаментозного. Но когда рези во время мочеиспускания стали невыносимыми, я обратилась к гинекологу, который назначил мне Канефрон. Тщательно изучая инструкцию, я дошла до пункта, где оговаривалось, что этот лекарственный препарат не рекомендован к применению во время гестации. В тот момент я всё-таки ещё раз решила попробовать заняться самолечением, чего категорически нельзя делать, особенно в период гестации. Но мне в тот момент, наверное, повезло и получилась избавиться от неприятного недуга, не прибегая к медикаментам, и не навредить малышу. Я сварила большую кастрюлю картошки в мундире, поставила её на пол, рядышком разместила маленький табурет. После этого я сама присела на этот табурет. Чтобы услилить терапевтический эффект, я завернула в одеяло ноги и тазобедренную часть туловища вместе с парящей кастрюлей картошки. Длилась процедура около 20 минут. Важно в этот момент не обжечься паром. Боль и рези во время мочеиспускания отступили на следующие сутки. Но с нетрадиционными средствами самолечения, так же как и с традиционными, лучше не экспериментировать и во всех ситуациях консультироваться со специалистом. Ведь резкие перепады температуры очень нежелательны в период гестации.

Видео: диалог со специалистом по поводу лечения цистита во время гестации

У беременной женщины под сердцем сокровище – новая жизнь. Чтобы благополучно выносить и родить здорового малыша, будущая мама в течение долгих 9 месяцев должна внимательно следить за своим здоровьем и принимать своевременные меры для выздоровления в случае, если заболеет. Врачи констатируют, что самой распространенной проблемой всех беременных являются инфекции мочеполовых путей. Для их устранения практикуют лечение препаратом Монурал. Подробнее о лекарственном средстве читайте в статье.

Монурал – антибактериальный препарат, эффективный в отношении многочисленных патогенных микроорганизмов, которые вызывают развитие воспалительных реакций в органах мочеполовой системы. Активный компонент Монурала называется фосфомицин. Его синтезируют из фосфоновой кислоты. В качестве дополнительных компонентов используют сахарин, сахарозу и ароматизаторы со вкусом мандарина или апельсина.

Сразу после приема разовой дозы Монурал легко и быстро поступает из пищеварительного тракта в общий кровоток, а затем сосредоточивается в моче. Спустя 2 часа действующее вещество достигает максимальной концентрации, достаточной для уничтожения возбудителей заболеваний мочевыводящей системы. Препарат представляет опасность для многих грамположительных и грамотрицательных бактерий (даже для тех, на которые не могут повлиять другие антибиотики), проявляет активность в отношении стафилококков, стрептококков и энтерококков. Более того, на ранних сроках беременности Монурал не позволяет живым колониям патогенных бактерий заполонять слизистые оболочки внутренних органов и тем самым препятствует распространению воспалительной реакции на здоровые ткани. Препарат остается в организме около 48 часов, затем его большую часть выводят почки, а остальное – кишечник. Стабильный терапевтический эффект наступает через 2 дня лечения Монуралом.

Лекарственное средство имеет форму белого порошка в гранулах, который перед приемом нужно растворить в воде. Порошок расфасован по многослойным бумажным упаковкам в количестве 2 г и 3 г. Бумажные пакетики вложены в картонную упаковку.

Показания к применению Монурала при беременности

Препарат, который обладает ярко выраженным бактерицидным действием, назначают для лечения следующих состояний и заболеваний:

• острая форма цистита инфекционного происхождения;
• хронический цистит, склонный к частым рецидивам;
• острая форма пиелонефрита инфекционной природы;
• вялотекущий пиелонефрит, который часто обостряется;
• неспецифический уретрит бактериального происхождения;
• бессимптомные бактериурии, которые диагностируют у беременной в ходе общих лабораторных исследований;
• подготовка к операции на мочевыводящих путях и профилактика развития осложнений после оперативного вмешательства;
• в ходе трансуретрального исследования.

Монурал при беременности: когда обратиться за помощью

Чем раньше будущая мама обратится с жалобой на недомогание, тем быстрее и эффективнее активное вещество Монурала справится с болезнью. Отметим, что не все инфекционные заболевания мочеполовой системы проявляются так, чтобы их можно было тут же идентифицировать. Напротив, многие патологии имеют скрытый характер. Как же беременной заподозрить неладное?

В большинстве случаев будущие мамы сталкиваются с воспалительной реакцией в области мочевого пузыря. К врачу нужно обратиться как можно скорее, если присутствует хотя бы один из перечисленных признаков:

• болезненные ощущения в момент опорожнения мочевого пузыря;
• мнимая потребность сходить в туалет «по-маленькому», когда мочевой пузырь на самом деле пустой;
• присутствие эритроцитов и лейкоцитов в составе мочи;
• боль внизу живота;
• повышение или понижение температуры тела, когда цистит приобретает ярко выраженный характер.

Цистит представляет большую опасность для мамы и ее малыша, поскольку в ряде случаев осложняется до пиелонефрита, когда происходит восходящий занос инфекции.

Бактериурия, как правило, асимптомна, и впервые этот диагноз беременная женщина слышит после того, как врач получит результаты анализа ее мочи. В этом случае лечение Монуралом начинают незамедлительно, вне зависимости от срока беременности.

Пиелонефрит заявляет о себе тянущей болью в области поясницы, резким повышением температуры тела, тошнотой и рвотой.

Если долго сомневаться и раздумывать, можно ли Монурал при беременности, ценное время будет упущено, и тогда состояние будущей мамы усугубится в результате следующих осложнений:

• повышение артериального давления;
• анемия;
• обширная воспалительная реакция в области плаценты и околоплодного пространства, что может спровоцировать развитие кислородного голодания у плода и выкидыш;
• наличие инфекции у новорожденного.

Противопоказания к применению Монурала во время беременности

Препарату ищут альтернативу, если в анамнезе беременной значатся такие патологии, как расстройство работы почек и повышенная чувствительность к какому-либо компоненту в составе лекарственного средства.

Что касается нежелательных побочных явлений после приема Монурала, то неоднократные исследования и социологические опросы не выявили никаких критических побочных симптомов. Тем не менее, у будущей мамы все же могут появиться определенные проблемы, связанные с лечением Монуралом. Чаще всего они касаются работы пищеварительного тракта. Как показывает практика, самыми распространенными побочными эффектами после приема антибиотика являются:

• слабо выраженная тошнота;
• изжога;
• изредка рвота;
• жидкий стул;
• аллергическая сыпь на коже.

Лечение препаратом Монурал во время беременности

Применение многих медикаментов для лечения будущих мам нежелательно или вовсе запрещено, поскольку таблетки и порошки – не самая лучшая «добавка» к рациону женщины, вынашивающей малыша. Лекарственные средства представляют потенциальную угрозу для благополучного развития плода, и Монурал не стал исключением. Тем не менее, острые и хронические заболевания, которыми будущие мамы болеют наравне с небеременными женщинами, при отсутствии соответствующего лечения вызывают серьезные осложнения в виде отслойки плаценты, аномалий развития малыша и самопроизвольного прерывания беременности. Выходит, что прием каких бы то ни было лекарств в период вынашивания ребенка – это необходимый и во многом оправданный риск.

Инструкция к препарату Монурал предупреждает об осторожном применении лекарства при лечении беременных женщин – назначать средство будущей маме можно только после объективной оценки ее состояния и ожидаемого эффекта от лечения.

Отметим, что информация об исследованиях по поводу специфики воздействия активного компонента Монурала на внутриутробное развитие плода сегодня отсутствует. Тем не менее, этого препарата нет в списке категорически запрещенных при беременности лекарственных средств. Исходя из этого, логично предположить, что по назначению врача будущим мамам Монурал принимать можно. Несмотря на то, что на фармацевтическом рынке препарат появился относительно недавно, он успел заявить о себе как о высокоэффективном средстве при лечении воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Согласитесь, когда у малыша формируются жизненно важные органы, его маме безопаснее выпить 1 – 2 пакетика Монурала, чем пытаться побороть болезнь проверенными, но не такими действенными народными средствами. В то же время врачи допускают возможность минимального тератогенного влияния Монурала на ребенка.

Женщины, которые были вынуждены принимать Монурал во время беременности, единогласно подтверждают необходимость профилактического и восстанавливающего курса фитотерапии после завершения лечения антибактериальным средством. Как правило, с этими функциями прекрасно справляются препараты Канефрон и Монурель – они помогают органам мочевыделительной системы восстановить защитные силы и укрепляют их стенки.

Как принимать Монурал при беременности

В инструкции к Монуралу указано, что при беременности препарат назначают с большой осторожностью. Если врач посчитает нужным внести какие-либо коррективы в способ применения препарата в связи с индивидуальными особенностями беременной женщины, то он обязательно сообщит ей все необходимые указания.

Согласно инструкции, порошок из пакетика нужно растворить в стакане, наполненном водой на 1/3. Лекарство принимают спустя 2 часа после ужина, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Поскольку Монурал является антибиотиком с ярко выраженным терапевтическим действием, его принимают только 1 раз. Превышение дозы вызовет понос. Если у будущей мамы какое-либо хроническое заболевание почек, врач непременно уменьшит разовую дозу препарата и назначит его повторный прием через 1 день.

Обратите внимание, что при сахарном диабете у беременной пациентки Монурал назначают крайне осторожно, поскольку в его составе есть сахароза.

Преимущества и недостатки препарата Монурал при беременности

Среди неоспоримых достоинств лекарственного средства отметим:

1. Отсутствие необходимости длительного лечения – Монурал принимают экспресс-курсом в виде 1 пакетика. По скорости терапевтической реакции препарат занимает первое место среди аналогичных ему антибиотиков. Как правило, единоразового использования Монурала достаточно даже в очень серьезных случаях.
2. Действующий компонент Монурала не проходит через внутренние барьеры организма и выводится наружу в составе мочи. Более того, препарат не проникает к плоду через плаценту, а значит, его можно смело использовать в лечении бессимптомной бактериурии в первом триместре беременности, когда у ребенка происходит закладка важнейших органов и систем.
3. Препарат не влияет на степень усвоения других препаратов, которые принимает будущая мама. Более того, он даже стимулирует действие Амоксициллина – еще одного эффективного препарата в борьбе с мочеполовыми инфекциями во втором триместре беременности.
4. На поздних сроках «интересного» положения Монурал признан одним из самых эффективных лекарственных средств против многих известных патогенов. Подобными характеристиками может похвастаться только Нитрофурантоин.

При всех неоспоримых преимуществах Монурала есть у него и недостатки:

1. Почечная недостаточность является противопоказанием к применению этого антибиотика. В некоторых случаях Монурал назначают, предварительно снизив разовую дозу.
2. Будущей маме нельзя принимать Монурал, если у нее есть индивидуальная непереносимость хотя бы одного из компонентов в составе этого препарата. Есть достоверные сведения о том, что после приема этого антибактериального средства некоторые беременные чувствовали тошноту и боль в животе.
3. Существует ряд условий, при которых нужно выпить пакетик Монурала, а это не всегда удобно: лекарство принимают натощак через 2 часа после еды; перед тем, как выпить раствор препарата, нужно полностью опорожнить мочевой пузырь; эффективнее всего Монурал подействует, если принять его вечером, перед отходом ко сну.

Монурал при беременности: отзывы будущих мам

Женщины, которые принимали Монурал во время беременности, утверждают, что сначала отнеслись к лечению этим препаратом скептически и сделали выбор в пользу народной медицины. Однако позже, когда «бабушкины» рецепты не принесли желаемого эффекта и заболевание начало прогрессировать, они воспользовались антибиотиком и по достоинству оценили его противовоспалительное и антибактериальное действие.

Некоторые женщины припомнили, что в результате лечения Монуралом от цистита при беременности они заполучили тошноту и диарею, но при этом все неприятные симптомы болезни прошли. Респондентки признались, что не стали обращать внимания на кратковременное расстройство, поскольку этот антибиотик помог им выздороветь. В целом почти все отзывы о Монурале положительные.

Особенности лечения Монуралом при беременности. Видео

Антибиотик Монурал при беременности применяется для лечения заболеваний, ведущих к поражению мочевого пузыря и выводящих каналов.

Дамы в интересном положении настороженно относятся к антибактериальной терапии. Можно ли принимать препарат или лучше от этого воздержаться?

Застойные явления и принципы лечения

Инфекции мочевыводящих путей в период вынашивания явление обычное, вызванное общим снижением иммунитета из-за гормональных изменений. Прогестерон, с первых дней активно влияющий на организм, снижает двигательную активность гладкой мускулатуры, провоцируя возникновение застойных явлений в мочевыводящих путях. Застой мочи создает среду, благоприятную для развития бактерий.

Инфекционный процесс может протекать бессимптомно, проявившись только в результате лабораторных исследований, так выявляется бактериурия. В случае обострения цистита заболевание сопровождается частыми позывами, болями и жжением при мочеиспускании, снижая качество жизни и угрожая серьезными обострениями. Такие состояния необходимо лечить.

Комплексная терапия включает в себя применение антибиотиков и вспомогательных медикаментов. Для решения урологических проблем доктор может назначить антибиотик Монурал. Средство обладает широким спектром действия и способно за однократный прием уничтожить местную микрофлору, надолго избавив от неприятных симптомов.

Состав медикамента и режим приема

Действующее вещество — трометамол фосфомицина, производное фосфоновой кислоты. Активные соединения уничтожают возбудителей инфекции и препятствуют оседанию бактерий на стенках слизистых выводящих путей. Радиус поражения большой: энтеро- и стафилококки, энтерококки, клебсиеллы и другие виды возбудителей.

Инструкция уточняет, что действующее вещество скапливается преимущественно в моче, достигая высоких концентраций и поддерживая их в течение 1—2 суток.

Особенности

Показания к применению у беременных:

• острые случаи цистита бактериальной природы, в том числе обострения хронического течения заболевания;
• воспаление мочеиспускательного канала, вызванное деятельностью хламидий, уреаплазмы, микоплазмы;
• бактериурия, протекающая бессимптомно;
• инфекции мочевыводящих путей, возникшие в послеоперационный период;
• в профилактических целях при операциях на органах мочевыделительной системы;
• при трансуретральной диагностике.

Список противопоказаний небольшой. В нем указаны индивидуальная непереносимость составляющих лекарства и тяжелая форма дисфункции почек.

Риск передозировки минимален: препарат расфасован по 1—2 дозы.

Побочные явления:

• тошнота;
• изжога;
• диарея;
• аллергические сыпи и зуд.

В части применения в период беременности инструкция звучит неоднозначно. Рекомендуется использовать препарат, когда польза для пациентки перевешивает факторы риска для будущего малыша. Если лекарство назначено кормящей женщине, на период лечения грудное вскармливание прекращают.

Дозировка

Препарат принимают однократно. Перерыв между приемом Монурала и пищи должен составлять два часа. Необходимо опорожнить мочевой пузырь. Желательно пить лекарство перед сном.

Один пакетик гранул Монурала разводят в трети стакана воды. Чтобы усилить эффект, рекомендуют пить больше жидкости: продукты распада концентрируются в моче и выводятся вместе с ней.

В случае крайней необходимости можно выпить лекарство повторно, приняв еще один пакетик спустя сутки.

При почечной недостаточности дозировку снижают, а перерыв между приемами увеличивают.

Предосторожности

Нельзя сказать, что формулировки, содержащиеся в инструкции, пролили свет на вопрос, можно ли пить медикамент беременным. На впечатлительных дам они оказывают обратный эффект, убеждая в опасности препарата. Если избавиться от лишних эмоций и учесть мнения медиков, складывается подробная картина использования антибиотика.

Начало ожидания

В первые месяцы, когда происходит закладка органов и тканей будущего ребенка, прием лекарств стараются свести к минимуму. В идеальной ситуации патологию пролечивают до зачатия.

Хотя производитель заявляет, что средство обладает низкой токсичностью, достоверных и длительных исследований по этому вопросу не проводилось. Предпочтительнее воспользоваться препаратами на натуральной основе, не прибегая к помощи Монурала в первый триместр.

Вторая половина беременности

Если имеются существенные причины, начиная с 22 недели можно принимать некоторые антибактериальные препараты. В завершающий триместр вынашивания максимальную нагрузку испытывают почки, которые важно уберечь от осложнений цистита. Также существует вероятность инфицировать малыша во время родов. В этих случаях применение лекарства оправдано.

Монурал используют с большой осторожностью и под контролем доктора. Перед применением медикамента сдают бактериологический посев мочи, выявляя конкретного возбудителя инфекции и убеждаясь, что препарат эффективен против этой разновидности. Контрольный анализ сдают спустя месяц.

Точка зрения специалистов

Медики относят Монурал к группе относительно безопасных лекарственных средств, которые можно применять во время вынашивания.

Антибиотик нового поколения обладает рядом положительных свойств:

• достигая высокой концентрации, действует быстро и эффективно;
• у штаммов бактерий не выработалась резистентность в связи с использованием препарата исключительно в урологической практике;
• не требует длительного применения. В большинстве случаев достаточно однократной дозы.

Медикамент показан к применению у беременных в случае оправданной необходимости.

Беременность - прекрасное время в жизни женщины. Но нередко будущая мама сталкивается с обострением хронических болезней или появлением новых. В том числе страдает мочеполовая система. Самое частое проявление - цистит. Для решения этой и других схожих проблем врач может назначить антибиотик - Монурал.

Состав и действие Монурала

Действующее вещество Монурала - трометамол фосфомицина. Он создан на основе фосфоновой кислоты и относится к антибиотикам широкого спектра. Вспомогательными компонентами выступают ароматизаторы со вкусом апельсина и мандарина, сахароза и сахарин.

Монурал оказывает бактерицидное воздействие. Эффективен он против большинства обычных грамположительных и грамотрицательных бактерий, в частности, стрептококка, стафилококка, энтерококка и кишечной палочки.

Также Монурал не позволяет живым бактериям закрепляться на стенках слизистой оболочки мочевого пузыря.

Бактерицидное действие фосфомицина сохраняется на протяжении 2 суток . В большинстве случаев этого с запасом хватает для стерилизации мочи и полного выздоровления.

Стандартная взрослая дозировка - 3 г. В продаже есть и пакетики по 2 г (для пациентов, не достигших 18 лет), но тут лекарства может не хватить для достижения необходимой концентрации вещества и гарантированного выздоровления.

Можно ли пить этот антибиотик во время беременности

Официальная инструкция предоставляет информацию о том, что Монурал для беременных пациенток используют только в тех ситуациях, когда ожидаемый эффект для будущей матери превосходит потенциальную опасность для ребёнка . Первый триместр является самым важным и опасным с точки зрения возможного вредного воздействия на плод. Вот почему от применения любых, как синтетических, так и растительных, лекарственных препаратов в этот период врачи советуют воздержаться. Но вместе с тем наличие любого инфекционного процесса в организме будущей матери представляет серьёзную опасность для плода, и поэтому не лечить болезнь тоже нельзя.

Практикующие врачи назначают Монурал в том числе и на ранних сроках беременности, если вред от инфекции для плода опаснее возможных последствий от приёма препарата

В любом случае решение о назначении Монурала принимается только ведущим беременность врачом после проведения всех необходимых анализов мочи и определения степени развития инфекционного поражения, а также с учётом срока и характера протекания беременности. При необходимости врач может назначить это лекарство на любом сроке гестации .

Цистит и другие показания

Монурал может быть назначен при различных бактериальных инфекциях мочеполовой сферы, таких как:

• острый цистит бактериального происхождения;
• частые рецидивы бактериального цистита;
• бактериальный уретрит;
• выявление большого количества бактерий в моче у беременных при отсутствии других симптомов (бактериурия).

Противопоказания и возможные последствия применения

Противопоказаний у Монурала немного:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• выраженная почечная недостаточность.

Монурал относится к препаратам с хорошей переносимостью. Но некоторые побочные эффектны всё же возможны:

• расстройства в области желудочно-кишечного тракта (тошнота, изжога, понос, рвота);
• аллергические проявления (крапивница, зуд).

Управление по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в США систематизировало лекарственные средства в зависимости от возможного влияния на будущего ребёнка. Согласно этой классификации, Монуралу была присвоена категория В. Это означает, что теоретически препарат вполне безопасен для плода, так как исследования на животных никакого негативного воздействия не выявили.

Инструкции по приёму

Монурал очень удобен тем, что принять его нужно всего лишь один раз. Гранулы лекарства разводят в небольшом количестве чистой воды и выпивают натощак незадолго до ночного сна . Мочевой пузырь должен быть заранее опорожнён.

Приятным бонусом в применении лекарства станет его мандариновый вкус, который очень нравится большинству пациентов.

Аналоги и варианты замены

Аналогами Монурала по действующему веществу являются Урофосфабол и Фосфомицин . Для лечения цистита у беременных также используются такие препараты, как антибиотик Амоксиклав, комплексные растительные препараты Фитолизин и Канефрон Н. Последние состоят из компонентов природного происхождения, поэтому требуют продолжительного курса терапии и не всегда эффективны в тяжёлых случаях.

Выбор средства врач проводит с опорой на конкретные обстоятельства и особенности организма будущей мамы и срок беременности, поэтому самостоятельно заменять назначенный вам Монурал на другое лекарство нельзя.

Таблица: лекарства, которые врач может назначить беременной вместо Монурала, в том числе на ранних сроках

Название	Действующее вещество	Форма выпуска	Противопоказания	Использование при беременности
Урофосфабол	Фосфомицин динатрия	Порошок для создания раствора для инъекций	Индивидуальная непереносимость отдельных составляющих лекарства	Возможно, когда ожидаемый эффект от лечения для матери превосходит потенциальную опасность для ребёнка
Фосфомицин	Трометамол фосфомицина	Гранулы для приготовления раствора для перорального приёма; порошок для внутримышечных и внутривенных инъекций.	почечная недостаточность в тяжёлой форме.	Запрещён в первом триместре. Во втором и третьем триместре используется, если ожидаемый эффект от лечения для матери превосходит потенциальную опасность для плода.
Амоксиклав	Амоксициллин; клавулановая кислота.	Таблетки; порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь; порошок для приготовления раствора для внутривенного введения.	Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата; инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз; нарушения функций печени.	Применяется, когда польза для матери превосходит потенциальную опасность для ребёнка
Фитолизин	Семена пажитника, корни петрушки, корни любистока, масло апельсина, шалфея, мяты перечной и другие компоненты.	Паста для приготовления суспензии для перорального применения	Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата; гломерулонефрит; почечная недостаточность в тяжёлой форме; выраженная сердечная недостаточность; фосфатный уролитиаз.	Необходимые исследования в нужном объёме не проведены, но на практике Фитолизин назначается довольно часто и успешно
Канефрон Н	Любисток, шиповник, золототысячник, розмарин.	Капли для приёма внутрь; драже.	Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата; выраженная печёночная недостаточность.	Применяется по назначению врача после оценки риска и пользы