Как только женщина заподозрила зарождение нового человека, она начинает переживать о развитии плода, ее интересует, как выносить здорового малыша и т. д. Но для начала необходимо все же подтвердить удачное оплодотворение, а потому возникают вопросы: на каком сроке УЗИ показывает беременность? Через сколько дней после задержки можно будет разглядеть плод?

Диагностика беременности

Многие женщины понимая, что УЗИ делать еще рано, ведь на сроке 3–4 недели врач еще ничего не видит, идут сдавать анализ крови на ХГЧ. Так называется гормон, выделяемый тканями оболочки эмбриона на 6–8 день после зачатия. Именно его улавливают тесты на беременность. Также он является косвенным показателем благополучного развития беременности.

Высокий уровень содержания гормона ХГЧ в крови спустя несколько дней задержки, а также его прирост в течение недели указывают на удачное оплодотворение яйцеклетки. Но это исследование не позволяет ответить на многие вопросы, интересующие не только будущую маму, но и врача.

Иногда у женщины наблюдаются все признаки наступившей беременности, в том числе и отсутствие менструации в течение нескольких дней от предполагаемого срока ее начала, но тесты показывают отрицательный результат. Потенциальная мама начинает беспокоиться о том, почему так происходит, когда уже можно будет подтвердить или опровергнуть наличие беременности. Для этого многие предпочитают буквально через 2 недели после дня овуляции делать специальный тест (купить его можно в любой аптеке).

Через сколько дней можно будет сделать первое УЗИ для определения беременности? Минимум должна пройти неделя после задержки месячных.

Виды исследования

В женской консультации врач подберет наиболее оптимальный способ проведения УЗИ, учитывая срок предполагаемой беременности. Виды ультразвукового исследования:

• Трансвагинальное. Его врач проводит при помощи специального датчика, вводимого во влагалище. Такой вид диагностики можно проводить на очень ранних сроках (3 недели).
• Абдоминальное. В этом случае датчик расположен на животе, а потому его целесообразно проводить не раньше 5 недель.

Первый вариант является более опасным и может спровоцировать выкидыш, если эмбрион еще непрочно закрепился в стенке матки, поэтому многие женщины пытаются избежать исследования таким способом любыми путями. Однако для более точной диагностики вагинальное УЗИ просто незаменимо.

Если исследование выполняет опытный врач, то последствий никаких не будет, зато женщина убедится в том, что скоро станет мамой, а с ее будущим малышом все в порядке.

Необходимость проведения УЗИ

В женской консультации всех женщин в определенные периоды беременности направляют на УЗИ – оно помогает выяснить, правильно ли развивается ребенок, нет ли каких-то патологий. Но мало кто из девушек знает, что УЗИ можно делать также с целью подтверждения или опровержения зарождения новой жизни.

Основные моменты, которые отражает УЗИ на ранних сроках рассмотрим ниже.

Подтверждение беременности

Обнаружение плодного яйца позволяет предполагать, что зачатие произошло, и эмбрион начал развиваться. Однако не всегда плодное яйцо бывает полноценным. В некоторых случаях врач почему-то не видит эмбрион внутри или зародышевые оболочки оказываются пустыми. Плохая визуализация возможна на маленьком сроке или при гибели эмбриона в самом начале своей жизни. В такой ситуации УЗИ необходимо будет повторить через несколько дней.

Даже на ранних сроках беременности можно увидеть многоплодную беременность. В этом случае в полости матки может находиться одно многокамерное плодное яйцо или два, содержащих по одному эмбриону. Гораздо реже можно видеть большее количество будущих малышей.

Выполняя УЗИ после задержки в несколько недель, можно уточнить срок беременности, определить размеры плода.

Однако следует помнить, что эмбриональный срок приблизительно на 2 недели меньше акушерского, который отсчитывается от первого дня последней менструации. Эмбриональный же срок определяется с момента зачатия, когда произошло слияние мужской и женской половой клетки. Обычно врач спрашивает у женщины, когда был первый день последней менструации и вносит его в протокол исследования вместе с данными полученными при УЗИ.

Определение локализации

Хорошо, если все протекает гладко и оплодотворенная яйцеклетка, двигаясь по маточным трубам, постепенно мигрировала в полость матки, где произошла имплантация. Однако при некоторых патологических состояниях (спаечный процесс в маточных трубах, нарушение их перистальтики, малоподвижность ресничек эпителия труб) приводит к тому, что оплодотворенная яйцеклетка задерживается в трубе, где фиксируется к стенке.

В некоторых случаях яйцеклетка не прикрепляется к эндометрию, а движется к выходу из матки, но в самом узком месте - шейке матки - прилипает к слизистой оболочке. Иногда яйцеклетка даже не успевает выйти из яичника, оплодотворяется в нем и начинает делиться.

Такие варианты называются эктопической беременностью и представляют опасность для жизни и здоровья женщины.

При всех этих вариантах сохранять беременность нет смысла, она не будет развиваться и в любом случае прервется сама, что будет сопровождаться неблагоприятными последствиями. Только УЗИ позволяет увидеть плодное яйцо и подтвердить, что беременность маточная.

Гинекологическая патология

Во время выполнения УЗИ можно обнаружить патологию развития женской половой системы, что будет играть важную роль при ведении беременности и родов. Например, можно увидеть двурогую матку, короткую шейку матки.

УЗИ выявляет различные заболевания женской половой сферы, которые могут препятствовать вынашиванию ребенка или потребуют хирургического вмешательства во время беременности или в последующем. При УЗИ можно увидеть полипы эндометрия, миоматозные узлы, кистозные образования яичников, а также объемные образования органов малого таза, примыкающих к стенке матки снаружи.

Погрешности УЗИ

УЗИ на ранних сроках предполагаемой беременности, выполняемой через несколько дней после задержки, может показать как ложноположительный результат, так и ложноотрицательный.

В первом случае за плодное яйцо могут принять полипы или кистозные образования эндометрия, особенное, если в анализах крови у женщины высокий уровень ХГЧ. Количество этого гормона может повышаться и вне беременности, как следствие заболевания яичников, печени или пузырного заноса при предыдущей беременности, а также определять в крови некоторое время после выкидыша на раннем сроке, принятого за обычную менструацию.

Ложноотрицательным результат может оказаться, когда женщина пришла на УЗИ слишком рано. Если после задержки прошло всего несколько дней, увидеть развивающийся эмбрион еще невозможно. Также иногда беременность не диагностируют, если развивается она не в типичных местах, о чем было сказано выше.

Когда нужно идти на УЗИ?

Через сколько дней можно будет делать УЗИ? Не нужно идти к специалисту через несколько дней после зачатия и даже после задержки.

Чтобы детально оценить состояние эмбриона, увидеть его сердцебиение, определить правильность расположения в матке, должно пройти 1–3 недели после задержки или на 5–7 акушерской неделе.

На этих сроках плодное яйцо видно достаточно хорошо, эмбрион прочно прикреплен к стенке, риск выкидыша на следующий день после проведения исследования практически равен нулю.

Можно, конечно, пойти на исследование и раньше, если женщину после задержки в несколько дней беспокоят тянущие боли внизу живота или появились кровянистые выделения (кровомазание). При таких симптомах врач может предполагать угрозу выкидыша, даже если эмбрион еще нельзя увидеть на экране монитора, но можно предпринять действия для сохранения желанной беременности. В этом случае, как правило, придется не один день полежать в стационаре на сохранении.

Стоит отметить, что чувствительность аппарата играет немаловажную роль в диагностике беременности. Чем новее и современнее аппарат, тем больше его способность к визуализации на ранних сроках. Но большинство аппаратов, все же способны определить беременность не ранее, чем на 5 неделе акушерского срока.

Скрининговое обследование

При благополучном течении беременности на ранних сроках врачи рекомендуют выполнять УЗИ на 11–12 неделе акушерского срока, то есть через 7–8 недель после задержки, когда плодное яйцо в матке достигает таких размеров, что становится хорошо видно анатомию эмбриона. На этом сроке выполняют так называемое первое скрининговое УЗИ, на котором врач не только уточняет срок беременности, но и определяет, нет ли у развивающегося эмбриона патологии.

На 11–12 неделе у будущего ребенка уже сформированы все органы, хорошо видно конечности, головной мозг, сердце.

Опытный врач может определить наличие грубых пороков развития. На следующий день женщине обычно рекомендуется сдать анализ крови на выявление маркеров хромосомной патологии. Выполняется исследование несколько дней. В случае обнаружения серьезных отклонений решается вопрос сохранения беременности.

Зачастую, когда приходят плохие анализы, женщине рекомендуется пройти углубленное обследование, когда через прокол в матке и плодном пузыре берут небольшой объем околоплодных вод на анализ. Исследование это называется амниоцентез, но оно довольно опасное для будущего ребенка. Такой анализ точно определит есть ли у ребенка генетические патологии, которые, возможно, не видно при обычном УЗИ.

Ультразвуковая диагностика на ранних сроках беременности весьма информативное и полезное исследование. УЗИ позволяет обнаружить различные отклонения в течение беременности и предотвратить осложнения.

Момент, когда женщина предполагает свою беременность очень волнителен. И у каждого свои на то причины. Но какие бы они не были, хочется как можно быстрее узнать о результате, положителен он или нет. В наше время можно прибегнуть ко многим способам определения беременности, это и всевозможные тесты, и анализ ХГЧ и даже народные методы. Но, наверное, самый точный из них является диагностика с помощью УЗИ.
Ультразвуковое исследование (УЗИ)
- один из распространенных методов который доктора используют для определения наступившей беременности (начиная с 3-4 недель), а также патологий и женских заболеваний.

Существуют такие вида ультразвукового исследования органов малого таза:

• Трансректальное - делается через прямую кишку. Проводят эту процедуру девушкам, не живущим половой жизнью.
• Трансвагинальное - проводится через влагалище на ранних сроках беременности. Предоставляет наиболее точный результат.
• Трансабдоминальное - проводится через переднюю брюшную стенку (низ живота).
• Комбинированное - сочетание вагинального и трансабдоминального методов УЗИ. Назначают для полной диагностики.
• 3D и 4D УЗИ - с помощью этих двух видов исследований можно получить реалистичное изображение ребенка. А 4D позволите еще, и пронаблюдать за его движениями и даже мимикой в режиме реального времени. Показаны для уточнения состояния плода.

Сроки, на которых можно с помощью УЗИ узнать о беременности

Подтвердить «интересное положение» на ранних сроках вам поможет трансвагинальное УЗИ. Для этого во влагалище вводят специальный датчик, на который одевается презерватив. Трансвагинальное УЗИ способно определить плодное яйцо уже на третьей неделе беременности. В этот период уровень ХГЧ должен быть выше 1800 ед.

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека)- один из главных показателей наличия беременности и ее благополучного протекания.

Если при таких показателях не обнаружено плодного яйца в полости матки, в большинстве случаев это указывает на внематочную беременность. Но и наличие плодного яйца не подтверждает оплодотворение (оно может быть пустым). О наступившей беременности должен указывать эмбрион, который находится в плодном яйце. Если на третей неделе беременности можно увидеть только плодное яйцо, то уже с пятой акушерской недели у эмбриона начинает биться сердце вот именно в этот период можно с точностью определить беременность. Когда нет весомых причин проводить УЗИ на ранних сроках, рекомендовано выполнять первое исследование на 2 неделях задержки.

Нужно ли проводить ультразвуковое исследование на ранних сроках беременности?

Как мы уже говорили УЗИ на первых неделях беременности малоинформативное. Поэтому без медицинских показателей (подозрение на внематочную беременность, кровотечение, боль, проблемы с наступлением беременности, угроза выкидыша и т.п.) не рекомендуется его проводить.
Матка в момент прикрепления плодного яйца должна находиться в покое. Следовательно, на ранних сроках не стоит ее беспокоить лишними вмешательствами, во избежание нарушения процесса имплантации, а в итоге прерыванием беременности.

Причины, из-за которых УЗИ не показывает беременность

Сверхточная техника также как и люди имеет способность ошибаться. И диагностировать 100% беременность не всегда удается. Бывают случаи, когда даже на 8 или 11-й неделе беременности УЗИ не обнаруживает плод. Сама же беременность при этом протекает без патологий. Нередко доктор в таких случаях дает направление на аборт, подозревая внематочную беременность. Какие причины тому?

1. человеческий фактор - квалификация врача и его опыт;
2. срок беременности. Первую структурную часть плодного яйца - желточный мешок можно рассмотреть, когда плодный мешок размером в 5-6 мм, это где-то 5 неделя, раньше идти делать УЗИ просто нет смысла;
3. анатомические особенности строения матки - необычная форма, из-за которой аппарат не видит плодное яйцо (беременность подтверждается на более поздних сроках)

Даже если специалист и не подтвердит наступления беременности или поставит диагноз на вероятную внематочную или замершую беременность, не стоит раньше времени паниковать. Если вы сомневаетесь в диагнозе, пройдите дополнительное обследование, сдайте кровь на ХГЧ. Еще раз напомним, что погрешность, как аппарата, так и врача никто не отменял. Не спешите принимать решений, не убедившись на 100% в результате!

Уже к 6-8 неделе оплодотворенное яйцо становится внедренным в стенку матки. Длинна образованного эмбриона очень незначительна – может составлять около 2-4 мм. Величина плодной яйцеклетки подобна слегка согнутому рисовому зернышку. Появляются задатки рук, ног, они подобны крошечным отросткам, отделяющимся от тельца.

Определить беременность можно посредством УЗИ к 2-3 неделе акушерского срока. Уже с этого периода врач благодаря диагностированию может:

• Определить наличие зародыша;
• Установить количество плодов;
• Заметить внематочную беременность.

Сердцебиение врач способен определить только после 4 недели. На таком раннем этапе обследование назначают беременным только в исключительных случаях:

• Кровотечение;
• Боли;
• Другие жалобы пациентки.

УЗИ на раннем сроке беременности

Ультразвуковое исследование нужно обязательно сделать на раннем этапе. Будущим матерям противопоказано волноваться, особенно о негативном воздействии обследования на будущего малыша. Никакого влияния нет (специалистами не доказано негативное воздействие ультразвука на плод). Ни одно исследование не подтвердило тот факт, что УЗИ вредит развитию ребенка.

Также будущих матерей интересует вопрос: «Бывают ли случаи, когда УЗИ не показывает беременность? Часто ли бывают подобные ошибки на ранних сроках? Ошибается ли УЗИ при определении срока беременности» Это довольно-таки распространенные вопросы. Постараемся дать максимально развернутый ответ.

Кому и зачем рекомендовано УЗИ во время беременности на раннем сроке?

Обычно раннее ультразвуковое диагностирование гинекологи назначают определенному кругу женщин. К ним относятся:

• Женщины с проблемами, проявившимися за период предыдущего вынашивания ребенка;
• Наличие угрозы прерывания беременности;
• Жалобы пациентки, включающие проявление периодических потягиваний, болей внизу живота;
• Предположение внематочной беременности;
• Кровяные выделения.

Если же подобных подозрений у будущих матерей врачи не определили, тогда ультразвуковое исследование так рано может не назначаться.

Будущей матери предстоит пройти обязательное плановое УЗИ первого триместра по назначению гинеколога. Его специалисты назначают во время 11-12 недели вынашивания ребенка. Главными целями диагностики является подтверждение наличия оплодотворенной яйцеклетки, а также оценка соответствия развития плода установленному этапу.

УЗИ не определило беременность, почему?

УЗИ начального этапа позволяет провести точное диагностирование местонахождения зародыша. Если оно показывает расположение в матке, беременная может ни о чем не беспокоиться. Бывают случаи, когда УЗИ не может показать наличие плодного яйца, хотя по анализам в организме женщины высокий уровень ХГЧ и тест положительный. В чем же причина? Может ли УЗИ ошибиться?

Такой результат диагностического метода настораживает врачей. Отсутствие плодного яйца может быть признаком внематочной беременности. Эмбрион обычно обнаруживается начиная с 5 акушерской недели. Выполнять раннее диагностирование беременным врачи не рекомендуют, во избежание ошибки диагноза.

Обычно на маленьком сроке женщины хотят определить наличие беременности тогда, когда она нежелательная. Прервать ее посредством медикаментозных средств врач может только на начальном этапе. Если врач не обнаружил в матке плодного яйца (при положительном результате теста), то женщину не смогут направить на аборт или поставить на учет.

Если УЗИ не определило беременность (при положительном результате теста) специалист рекомендует женщине повторить обследование, но уже через 2 недели. Возможно, эмбрион настолько маленький, что аппаратура не может его показать.

Наличие эмбриона не определяется посредством ультразвукового диагностирования на ранних этапах по нескольким причинам:

• Слишком ранний этап. На первых этапах специалисту сложно отличить плодное яйцо от полипов матки;
• Отечность слизистой матки по причине прогрессирования любого вида воспалительных процессов;
• Устаревшая аппаратура;
• Нестандартная форма матки женщины;
• Отсутствие практики у врача-сонолога. Он может допустить ошибку при постановке диагноза.

Ошибается ли УЗИ со сроком?

Плановое ультразвуковое исследование гинеколог назначает беременной к 11-12 неделе. Именно это обследование первого триместра необходимо врачу для подтверждения наличия плодного яйца. Даже на этом сроке эмбрион настолько мал, что УЗИ может допустить ошибку при диагностировании положения женщины. Бывают случаи, когда врачи путали гематому или полипы с эмбрионом.

До 8 недели специалисты определяют срок беременности посредством измерения длинны эмбриона. До данного этапа развитие всех плодных яиц происходит одинаково. При таком периоде развития ультразвуковое исследование может показать точный срок плюс-минус 1-2 дня.

Бывают случаи, когда диагностирование показывает срок больше акушерского. Объяснение есть – возможно, последние выделения крови, принятые женщиной за очередную менструацию, были незначительным кровотечением. Таким образом, женщина некоторое время даже не догадывается о своем положении.

При определении срока специалисты допускают разницу между сроками (акушерским и поставленным при помощи ультразвукового диагностировании) около 2 недель.

Бывают случаи, когда УЗИ показывает срок меньше акушерского. Возможно это норма, а возможно отклонение развития эмбриона. В таких случаях специалист назначает или допплерографию или же повторное ультразвуковое диагностирование. Обследование с доплером поможет исключить кислородное голодание зародыша.

Лечащий вас акушер-гинеколог при таком отличии в сроке может предложить вам:

• Обследоваться через некоторое время повторно;
• Проконсультироваться у другого специалиста;
• Рекомендовать госпитализацию.

Кроме того, что ультразвуковое обследование может не увидеть беременность на начальном этапе, оно может допустить ошибку при определении пола ребенка и срока. Ошибка срока объясняется индивидуальностью размеров матки каждой женщины. Если ошибка допускается, то отклонение становит около двух недель.

Трансвагинальное УЗИ при беременности

Посредством проводимого в ранний период ультразвукового исследования увидеть зародыш специалист сможет уже к 5-м суткам после задержки. Но такой срок беременности можно определить только при помощи трансвагинального обследования. Благодаря специальному датчику определяется наличие оплодотворенной яйцеклетки, ее локализация, срок развития.

При осмотре датчиком при трансвагинальном обследовании специалист может определить внематочную имплантацию эмбриона в период 10-12 дней от зачатия. Не стоит опасаться обследования, выполняемого при помощи вагинального датчика. Угроза вашему малышу может быть только в случае присутствия у беременной периодических кровавых выделений, кровомазания.

Если женщина, которая мечтает стать матерью, внимательно следит за состоянием своего здоровья и контролирует менструальный цикл, то уже с первых дней задержки она может надеяться, что наступила беременность. Как правило, они спешат сделать тест, который можно приобрести в любой аптеке.

Но следует помнить, что уровень ХГЧ растет у всех по-разному, поэтому тест-полоска может давать ложноотрицательный или ложноположительный результат. Когда экспресс-тест дает положительный результат некоторые беременные по собственному желанию или по рекомендации врача в некоторых спорных случаях отправляются на ультразвуковую диагностику.

На каком сроке УЗИ показывает беременность - это довольно популярный вопрос у будущих мамочек. Кроме того, особенно мнительные могут интересоваться тем, когда УЗИ покажет беременность за пределами матки? Может ли определить беременность на самом раннем сроке или в этом случае актуально только вагинальное?

Трансвагинальное УЗИ

Ультразвуковое исследование с помощью трансвагинального датчика позволяет оценить развитие беременности на совсем маленьких сроках. В процессе его выполнения можно выявить всевозможные отклонения и проблемы, рассмотреть плодное яйцо, его месторасположение в матке и другие нюансы. В результате обследования врач определяет присутствие физиологической беременности и возможные проблемы.

Трансвагинальная методика предполагает введение во влагалище беременной женщины специального датчика, на который надевают презерватив. К 5 акушерской (3 гестационной) неделе вынашивания ребенка уже сформированы желточный мешок, который обеспечивает кроветворную функцию и питание эмбриона и амнион (амниотический пузырек с эмбрионом внутри). На УЗИ можно их отчетливо увидеть на данном сроке.

Таким образом, на третьей гестационной неделе беременности на УЗИ видно плодное яйцо, хотя его размеры в это время очень маленькие. Получается, что если у женщины наблюдается уже 6 дней задержи, а она не знает на каком сроке можно определить беременность на УЗИ, то смело можно обращаться к своему гинекологу, который направит ее на такую диагностику.

Как правило, на таком маленьком сроке УЗИ назначают не всем. Для этого нужны серьезные основания:

• женщина проходила процедуру ЭКО - определяется насколько прижилось плодное яйцо в матке;
• существует серьезное подозрение на внематочное имплантирование оплодотворенной яйцеклетки;
• у беременных имеются жалобы на тянущие боли в нижней части живота, а также различные выделение из влагалища;
• неудовлетворительные результаты анализов на ХГЧ или другие гормоны;
• в прошлом у женщины были диагностированы выкидыши, замирание плода или внематочная беременность.

Трансвагинальное УЗИ может спровоцировать спонтанный выкидыш

Как правило, само по себе ультразвуковое исследование не провоцирует появление кровотечения или выделений из влагалища. Но если беременная испытывает стресс, то это может привести к возникновению маточного тонуса и появится серьезная угроза выкидыша. Если после проведения УЗИ женщина замечает различного рода выделения из влагалища, в том числе и кровяные, то умалчивать об этом нельзя - необходима консультация акушера-гинеколога.

Обследование беременной с помощью вагинального датчика эффективно до тех пор, пока матка не выйдет за пределы малого таза (до 12 акушерских недель). На более поздних сроках внутриутробного развития плода практикуют использование стандартного УЗИ (через переднюю стенку живота).

Абдоминальное УЗИ

Некоторые женщины довольно скептически относятся к трансвагинальному методу и не хотят делать такое УЗИ. Им больше интересно знать на каком сроке видна беременность на обычном (абдоминальном) УЗИ. Сколько дней после зачатия должно пройти чтобы можно было увидеть плодное яйцо?

Начиная с 7–8 акушерской недели некоторые сонологи выполняют абдоминальное ультразвуковое исследование. В это время видно беременность на УЗИ, но все зависит от качества аппаратуры и опыта диагноста. Но все же врачи настаивают на том, что на маленьком сроке лучше отдавать предпочтение трансвагинальному УЗИ для определения беременности.

Стандартно через живот смотрят беременную начиная с 10–12 недели. В это время не только видно плодное яйцо на УЗИ, но и хорошо виден эмбрион. В конце первого триместра можно уже качественно оценить генетические параметры зародыша. В это время, рассматривая эмбрион на УЗИ, диагност может определить таки отклонения в развитии:

• пороки центральной нервной системы плода;
• синдром Дауна, трисомия 13, синдром дополнительной 18 хромосомы, синдром Смита-Опитца, синдром Корнелии де Ланге;
• физиологическая пупочная грыжа у плода.

У женщины с избыточным весом намного сложнее определить причину задержки и сколько точно прошло с момента оплодотворения. Чем прослойка жира больше, тем позднее будет точно видно на УЗИ беременность.

Внематочная беременность

Не менее часто женщин волнует вопрос - во сколько недель УЗИ покажет внематочную беременность? Не каждая представительница слабого пола думает, что у нее развивается беременность за пределами матки и обследуется на предмет этого. Но тревогу следует бить, если появилась такая симптоматика:

• болезненные ощущения внизу живота и в области прямой кишки, преимущественно в виде спазмов или тянущие;
• во влагалищных выделениях наблюдаются прожилки крови;
• женщина чувствует усиление боли во время физической активности;
• наблюдается общий упадок сил.

Считается, что отчетливо видно эмбрион на УЗИ начиная с 6-7 акушерской недели

При этом, если аптечный тест дает негативный результат или вторая полоска еле заметна, но присутствует вышеописанная симптоматика, то не следует гадать на какой день идти к врачу и когда на УЗИ уже видно будет патологическую беременность. Делать это следует сразу же не откладывая.

Трансвагинальное УЗИ может показать внематочную беременность начиная с 4 недели, но многое зависит от возможностей оборудования и квалификации врача-диагноста. Беременность за пределами матки определяется по таким признакам:

• внутри полости матки не обнаруживается плодное яйцо и не визуализируется эмбрион;
• сама матка имеет меньший, чем положено на диагностируемом сроке, объем;
• около одного из придатков располагается объемное образование;
• при брюшном варианте обнаруживается плодное яйцо, а визуализация стенки матки отсутствует;
• большое количество жидкости позади матки (же после надрыва трубы).

Во время третьей недели беременности начинается эмбриональная закладка важных органов (почек, печени, легких) и систем плода.

Трансвагинальное УЗИ считается самым информативным и точным методом, во время которого можно увидеть внематочную беременность. Однако и от него не приходится ожидать 100% результата. У 10 женщин из 100 УЗИ может не показать ее, поскольку за плодное яйцо иногда принимается скопление патологической жидкости или сгусток крови в маточной полости.

На какой неделе и через сколько дней после предполагаемого зачатия делать УЗИ, безусловно, решают будущие родители. Но, если для того чтобы увидеть эмбрион на совсем ранних сроках, нет серьезных оснований, то лучше в этом вопросе не спешить. Вынашивание ребенка - это удивительный процесс. И хотя УЗИ можно делать неограниченное число раз - идти на такую процедуру ради праздного любопытства не лучший мотив.

Среди всех способов определения беременности ультразвук считается одним из самых достоверных и удобных. Несмотря на то, что современные аптечные тест-полоски отличаются высокой точностью и доступностью, а опытный гинеколог даже на самых ранних сроках способен распознать беременную матку, последнее слово, все же, всегда остается за узистом. Только по результатам ультразвукового исследования факт беременности считается подтвержденным.

Поэтому многие женщины приходят в недоумение, когда беременность вроде есть, а УЗИ ее не показывает. В связи с этим возникает множество вопросов, а иногда даже и трудностей: ведь случается, что о свершившемся зачатии женщине необходимо узнать, как можно раньше.

Давайте же разберемся, может ли УЗИ не показывать беременность, если возникла задержка месячных и тест положительный.

Почему УЗИ не показывает беременность

Вполне естественно, что просто так женщина не станет идти на УЗИ, дабы проверить, не забеременела ли она вдруг. Безусловно, такое решение имеет под собой серьезные основания. Как правило, ультразвуковую диагностику с этой целью проходят женщины, у которых хотя бы один-два теста показали две полоски, а нередко их подозрения озвучил еще и гинеколог после осмотра на кресле. Случается также, что девушка решает посетить кабинет узиста, основываясь только на собственные ощущения : тянущие боли внизу живота или пояснице, тяжесть в груди, появление тошноты или изменение аппетита, необъяснимая раздражительность или слабость - такие симптомы наталкивают нас на мысли о вероятной беременности.

Разобраться, в каких случаях УЗИ не показывает беременность, не всегда бывает просто. Тем не менее, это возможно, если проанализировать следующие факторы.

УЗИ не показывает беременность, а месячных нет

Задержка месячных - один из самых первых и вероятных признаков того, что в последнем цикле в женском организме произошло зачатие. Именно на задержку главным образом ориентировались наши бабушки, когда УЗИ еще не было. Но мы-то с вами должны знать, что доверять этому симптому можно с опаской. Потому что кроме беременности существует еще большое множество других причин, по которым менструация не начинается вовремя или не наступает вообще. Это могут быть гормональные сбои и другие эндокринные нарушения, опухолевые образования в органах репродуктивной системы, хроническое физическое истощение, воздействие стресса. Частенько к сбоям менструального цикла приводят даже такие безобидные причины, как смена климатического пояса или резкие погодные изменения.

А потому делать поспешных выводов, основываясь только на задержку, никогда нельзя. Даже на фоне абсолютного репродуктивного здоровья в норме иногда могут случаться изменения в продолжительности и течении менструального цикла.

Когда УЗИ не показывает беременность на ранних сроках

Впрочем, даже если задержка окажется «настоящей», не спешите бежать к узисту. Потому что если срок еще очень маленький, то результат исследования может оказаться недостоверным, а это порождает лишние волнения и недоразумения.

В практике встречается большое множество случаев, когда УЗИ не показало беременность на 3 неделе, но спустя несколько недель результат оказывался противоположным. Это и неудивительно.

Во-первых, плодное яйцо может оказаться еще слишком маленьким, чтобы быть замеченным, или даже еще не дойти до матки, а находится на момент проведения УЗИ в фаллопиевых трубах. Нередко сами женщины ошибаются в своих подсчетах, если овуляция сдвигается ближе к концу менструального цикла, о чем они могут и не подозревать.

Во-вторых, оплодотворенная яйцеклетка по ряду причин может совершить посадку раньше, чем она достигнет матки - в таком случае развивается внематочная беременность , которую на ранних сроках не всегда возможно заметить, причем больше шансов это сделать при проведении диагностики с использованием внутривагинального датчика.

В-третьих, во многом от чувствительности применяемого аппарата зависит, что можно увидеть на УЗИ в 4 недели. Если оборудование устаревшее, то и на 6 неделе эмбрион может оказаться не распознанным.

В-четвертых, большое значение имеет опыт и навыки специалиста, проводящего ультразвуковое исследование. Человеческий фактор никогда нельзя сбрасывать со счетов. Довольно часто бывает, что неопытный специалист принимает плодное яйцо за опухоль и наоборот. Так что первому УЗИ доверять на 100% никак нельзя.

К слову, причиной ошибки может оказаться также воспалительный процесс в полости матки, при котором ее внешний слой отекает - и рассмотреть крохотное пятнышко на эндометрии становится крайне затруднительно.

В общем, если ситуация может хоть немножечко подождать, то запланируйте проведение первого УЗИ не ранее, чем на 7-8 неделе предполагаемой беременности, чтобы понапрасну не нервничать и не ошибаться.

Тест показывает беременность, а на УЗИ не видно

Но начать, конечно же, необходимо с проведения теста. Это доступный всем способ определения беременности в домашних условиях, и, несмотря на то, что ошибки тоже случаются, тесты на беременность отличаются довольно высокой точностью. Более того, если проведенный 2-3 раза тест показал беременность, а УЗИ не показало, то верить следует, скорее всего, именно тесту. Потому что причин, по которым ультразвук не видит плодное яйцо в матке, как мы уже выяснили, есть немало, а реактив теста реагирует на рост гормона ХГЧ, который в норме появляется в моче женщины только спустя несколько дней после зачатия.

Между тем, нельзя не учитывать и тот факт, что ХГЧ может возрастать и при некоторых заболеваниях, среди которых, к примеру, гормонозависимые опухоли (и тогда тест окажется ложноположительным). Чтобы развеять сомнения в неоднозначной ситуации, когда УЗИ не показало беременность, а тест положительный, поможет анализ крови на ХГЧ.

УЗИ не показывает беременность, а ХГЧ растет

Хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ) - это особое вещество, которое продуцируют оболочки формирующегося плода, если в организме женщины состоялось зачатие и начала развиваться беременность. Уровень этого гормона в крови будущей матери возрастает очень быстрыми темпами в течение первого триместра: в первые дни и недели его количество каждые вторые сутки удваивается. Контроль над количеством и над динамикой роста ХГЧ в крови женщины позволяет сделать очень точные выводы о том, развивается беременность или нет. Если каждый последующий анализ показывает более высокие цифры количества ХГЧ, чем предыдущий, то можно с уверенностью говорить о том, что беременность наступила и благополучно развивается.

То есть если УЗИ не показало беременность, но ХГЧ положительный (то есть количественные показатели соответствуют предположительному сроку), то почти с уверенностью можно сказать, что беременность есть, и нужно пройти повторное ультразвуковое исследование. При показателях ХГЧ свыше 1800 мЕд/мл (такой уровень гормона соответствует приблизительно 3 неделе беременности) врачи не исключают развитие внематочной беременности, если УЗИ не видит плодного яйца в полости матки.

Если же роста ХГЧ нет, то и тест будет отрицательный , и УЗИ не покажет, так как либо срок еще крайне мал (речь идет о нескольких днях), либо плодное яйцо не развивается (то есть погибло), либо оплодотворения в этом цикле и не было. Между прочим, нередки случаи наступления биохимической беременности , о которой знают далеко не все женщины.

Следует сакцентировать на том, что когда возникают такие неопределенные ситуации, что УЗИ не видит беременность, а тест показал, то особенно важно отслеживать уровень ХГЧ в крови в динамике, то есть сдать несколько анализов с промежутком в несколько дней, чтобы определить: повышается ли уровень ХГЧ и соответствует ли он норме.

Но в целом, в абсолютном большинстве случаев, следует просто не форсировать события. В действительности лишь в исключительных ситуациях подтверждение или опровержение наступления беременности на столь ранних сроках оказывается срочным и не может ждать. Если Вам интересно, покажет ли УЗИ 2-недельную беременность, просто, чтобы узнать об этом пораньше, то лучший совет - подождите немного. Раньше, чем на 5 неделе беременности, вообще не стоит проводить УЗИ: точность результатов будет уж очень невысокой. На каком же сроке УЗИ покажет беременность?

До какого срока УЗИ не показывает беременность

В разговорах о том, насколько этот метод хорош и как здорово, что мы имеем возможность им сегодня успешно пользоваться, непременно упоминается и возможность определения беременности на самых ранних сроках - уже начиная со 2-3 недели. Но здесь следует понимать, что не любое УЗИ не любую беременность сможет распознать так рано. Диагностические способности ультразвуковой диагностики зависят от целого ряда факторов, которые мы уже описали выше. И к ним можно добавить еще одно значимое обстоятельство - расположение плодного яйца в матке (или других органах, если наступила внематочная беременность) и анатомические особенности органов репродуктивной системы женщины.

Так, если у будущей мамы имеется, к примеру, загиб матки или эмбриончик расположился по ее задней стенке (даже если матка «нормальная»), то заметить плодное яйцо сможет не каждый аппарат и не каждый специалист.

Вообще УЗИ может показать беременность на 2 или на 3 неделе только в том случае, если оно проводится интравагинально (то есть во влагалище вводится специальный датчик), и если плодное яйцо при этом развивается нормальными темпами и имплантировалось в матку, как положено. Учтите, что проводится внутривагинальное УЗИ только на пустой мочевой пузырь, чтобы был нормальный доступ к осмотру матки.

Обычное абдоминальное УЗИ (когда датчик водится по брюшной стенке) при условии высокой квалификации врача и отсутствия фактов, затрудняющих постановку диагноза, обычно показывает беременность не раньше, чем у эмбриона начнется биться сердце. Это происходит после 5-6 недели: на этом сроке будущий малыш достигает размеров около 2-4 мм и напоминает рисовое зернышко, которое начинает принимать форму эмбриона, то есть изгибается. Вскоре у этого «зернышка» появляются отростки - зачатки будущих конечностей.

Следует сказать, что правильнее ставить вопрос не «когда можно делать первое УЗИ при беременности», а «когда лучше». А лучше - на 7 или 8 неделе, как минимум (и то только в случае, если врач направляет Вас на такое обследование, то есть если есть к этому медицинские показания - подозрения на внематочную или замершую беременность , мажущие или кровянистые выделения, боли в копчике и т.п.). Потому что практика показывает, что диагностика, проведенная на более ранних сроках, довольно часто оказывается неточной и никакой пользы для беременности не несет. Более того, были зафиксированы случаи, когда УЗИ не показывает беременность даже на большом сроке. Но это уже исключение.

Специалисты говорят, что проходить УЗИ целесообразно не ранее 10 дня (или спустя две недели) задержки месячных.

Что делать, если УЗИ не показывает беременность

Итак, мы можем сделать несколько очевидных выводов. Если Вы ощущаете явные признаки беременности, и особенно если при этом тест положительный, но на УЗИ ничего не видно, то в первую очередь следует попытаться предположить, какой уже может быть срок (вспомните даты овуляции или даты «ненадежных» половых актов).

Если еще нет 8 недель, то нужно просто подождать, пройдя позже повторное УЗИ, но непременно на современном оборудовании, чтобы лишний раз уже не нервничать.

Если ситуацию необходимо знать уже, то наиболее точным методом станет отслеживание уровня ХГЧ в крови.

Если тесты показывали беременность, а потом стали отрицательными, то кровь на ХГЧ непременно нужно будет сдать и еще раз пройти ультравагинальное УЗИ, чтобы исключить внематочное крепление плодного яйца. Такую беременность придется прервать, поскольку она неспособна благополучно развиваться и создает огромные риски для здоровья и жизни женщины. То есть выявить внематочную беременность очень важно как можно раньше. Едва почувствовав у себя признаки неладного , к врачу необходимо идти незамедлительно.

Однако хотим Вас успокоить: почти всегда, когда УЗИ не показывает беременность, причиной неведения является слишком малый срок. Прислушивайтесь к своим ощущениям и поберегите нервишки: а вдруг все случилось?.. Так что на всякий случай уже откажитесь от приема любых лекарств и от вредных привычек. И не спешите проходить ультразвуковое обследование: без медицинских показаний не следует лишний раз тревожить матку в период, когда вероятно может происходить имплантация эмбриона .

Если же в первые недели беременности по результатам УЗИ или анализа крови будет определено, что она внематочная или замершая, то тоже не спешите предпринимать никаких действий! Повторите исследование минимум в двух других местах и пройдите дополнительное обследование (сдайте тот же анализ крови на ХГЧ), чтобы сравнить полученные результаты. Даже врачи не скрывают того факта, что из-за ошибок УЗИ было прервано множество нормально развивающихся беременностей. Мы надеемся, что это никоим образом не коснется Вас, но и такой факт следует учесть.

Специально для - Маргарита СОЛОВЬЕВА