Обследования беременных после 35 лет. Проблемы поздних беременностей. Инвазивные методы диагностики патологии плода

18.03.2019

Современные возрастные тенденции рожениц разделились на две части. С одной стороны, становится все больше совсем юных мам, которые решаются рожать первенца в 17-18 лет, в то время, как ранее это не приветствовалось. С другой стороны, все чаще рискуют родить малыша женщины после 35 лет. Разберемся, насколько роды после 35 безопасны и что говорят врачи по этому поводу.

35 – это поздно или нет?

Еще буквально двадцать лет назад беременным женщинам возрастом старше 25 лет при постановке на учет в женской консультации в карточке делалась пометка «старородящая». Спустя несколько лет этот возраст стал считаться чуть ли не самым оптимальным для рождения ребенка, а старородящими начали называть тридцатилетних беременных. В это время в Западных странах благополучно рожали своих первенцев женщины после сорока.

Мадонна и Ким Бэссинджер родили первого ребенка практически в сорок два года, а Джону Траволте в третий раз радость отцовства жена подарила, когда ей было 48 лет! По мере развития отечественной медицины роды после сорока стали вполне обыденным явлением и у нас. Женщин, которые в 35 лет беременны первенцем, теперь называют «возрастными первородками», а понятие «старородящие» уже не используется.

Тенденция рожать ребенка в более сознательном возрасте, которая постепенно дошла с Запада и до нас, привела к тому, что за последние тридцать лет количество женщин, отважившихся родить малыша после 40, выросло почти на 90 %. В таком возрасте решение стать матерью очень осознанное и ответственное. Многие женщины уже смогли к этому возрасту достичь определенных карьерных успехов, высокого социального положения. Они могут позволить себе баловать малыша, покупать ему дорогие вещи и игрушки, а в дальнейшем помочь в разностороннем развитии и дать хорошее образование. Кроме того, в этом возрасте женщина совершенно по-иному воспринимает рождение ребенка с эмоциональной точки зрения. Она рожает ребенка не потому, что просто «так получилось» или все подруги уже обзавелись детьми, а потому, что она готова и очень хочет дарить свою любовь и тепло маленькому человечку.

Существуют и другие причины, из-за которых рождение ребенка откладывается на более поздний возраст. Среди них, к сожалению, основной являются существующие у многих молодых женщин проблемы со здоровьем. С каждым годом все больше увеличивается процент девушек, страдающих бесплодием. А на его лечение может уходить от 2 до 10 лет! И не всегда после длительного лечения таким женщинам удается благополучно выносить ребенка с первой же беременности. Поэтому и получается так, что лишь к 30-35 годам они наконец-то могут стать мамами.

Почему муж ушел из семьи после рождения ребенка?

Желание родить ребенка после 35 лет часто встречается у женщин, заново создавших в этом возрасте семью. Им очень хочется иметь общего ребенка с любимым человеком, что поможет еще больше укрепить отношения.

Итак, если решение о материнстве принято, с чего же стоить начать и на что обратить особое внимание?

Физиологические особенности

К сожалению, зачастую к 35 годам женщина уже успевает приобрести ряд хронических заболеваний.

Поэтому, на этапе планирования беременности, ей следует обязательно проконсультироваться с врачом, сдать все необходимые анализы и пройти обследования, в том числе у узких специалистов.

Организм двадцатилетней матери имеет значительно большую резистентность и степень здоровья, чем организм тридцатипятилетней женщины. Кроме того, медицинская статистика говорит о большем риске рождения у матерей старшего возраста малышей с врожденными патологиями, в том числе генетическими нарушениями. Вызвано это тем, что с возрастом все сильнее на хромосомы оказывают влияние частые болезни, токсины, накопленные организмом, внутренние вирусные инфекции, часто применяемые лекарственные препараты.

Мышечный тонус у женщин после 35 лет более слабый, а опорно-двигательный аппарат зачастую имеет дисфункцию, что также может вызывать осложнения в период беременности или родов. Однако при правильной подготовке к беременности, соблюдении правил питания и выполнении необходимых физических упражнений можно все эти проблемы минимизировать или даже совсем избежать их. Кроме того, медицина не стоит на месте, уровень ранней диагностики отклонений и патологий у плода достаточно развит, что помогает своевременно принять необходимые меры.

Возможность зачатия

После 35 лет репродуктивные функции у женщин ослабляются, поэтому забеременеть в таком возрасте становится очень непросто. Время жизни яйцеклетки сокращается, из-за чего вероятность ее оплодотворения резко снижается. Примерно половина оплодотворенных яйцеклеток погибает в самом раннем периоде, о чем женщина зачастую даже не подозревает. Если после года – двух активных попыток оплодотворения беременность все никак не наступает – женщине следует обратиться за помощью к врачу, который поможет выявить причины проблемы и посоветует способы ее разрешения.

Как самостоятельно справиться с послеродовой депрессией

Беременность

Беременные женщины старше 35 лет находятся на особом учете в женских консультациях. Это вызвано тем, что у них чаще встречаются осложнения, например, отслоение плаценты, преждевременные выкидыши, проблемы во время родов.

Очень важно подготовиться к беременности заранее, избавившись от вредных привычек: курения, употребления спиртных напитков или наркотиков, пристрастия к кофеину. Еще до зачатия женщине следует нормализовать свой вес, наладить правильное полноценное питание.

В первые три месяца беременности у плода формируются основные органы. Поэтому любые заболевания или излишние нагрузки на женский организм могут привести к нарушению функциональности систем жизнеобеспечения малыша. Вместе с тем, с наступлением беременности могут проявиться все имеющиеся в организме хронические болезни. А употребление лекарственных препаратов может сильно повредить будущему ребенку. Поэтому за несколько месяцев до запланированного зачатия женщине следует тщательно пролечить все имеющиеся в анамнезе заболевания.

Женщинам с поздней беременностью не стоит пренебрегать рекомендуемыми обследованиями, так как именно при помощи УЗИ и других современных методов ранней диагностики, проводимых в первый триместр беременности, можно выявить существующие аномалии здоровья плода, определить наличие генетических отклонений, оценить уровень развития эмбриона.

Поздняя беременность вовсе не означает обязательного проведения медицинских процедур или употребления лекарственных препаратов. При выполнении рекомендованного врачом распорядка дня, отсутствии стрессов, полноценном и регулярном питании, отказе от вредных привычек женщине после 35 лет вполне возможно благополучно выносить и родить такого желанного малыша. А имеющийся опыт, умение справляться с нестандартными ситуациями, житейская мудрость станут при этом лучшими помощниками.

Врачи отмечают, что женщины с поздней беременностью гораздо ответственнее относятся к своему здоровью и предписаниям врача. Кроме того, в этом возрасте родители могут уделять малышу намного больше времени и внимания. Забеременевшие после 35 лет мамы становятся более спокойными и умиротворенными, меньше склонны к послеродовой депрессии, а зачастую даже становятся более внимательными и чуткими к старшим деткам.

Ну, а самым главным доводом в пользу поздней беременности есть то, что она омолаживает материнский организм.

Интенсивное производство эстрогена и других гормонов способствует повышению тонуса мышц, эластичности связок, нормализации артериального давления.

Кроме того, под воздействием «гормонов беременности» у женщин проходит мастопатия, рассасывается фиброаденома молочной железы, которая довольно часто развивается с возрастом.

После рождения ребенка испортились отношения жены с мужем

Роды

Поздние роды могут вызвать ряд осложнений, а потому должны проводиться в медицинском учреждении под контролем опытного врача. Несмотря на большое количество новомодных методов родоразрешения, таких как роды в воде, домашние роды, роды на мяче и других, позднородящей женщине не стоит рисковать здоровьем своим и ребенка. Так как согласно медицинской статистике вероятность острой гипоксии плода, недостатка околоплодных вод, слабой родовой деятельности у таких рожениц значительно выше, то следует быть готовой к тому, что в процессе родов женщине потребуется срочная хирургическая помощь.

Более полезными как для ребенка, так и для матери, считаются естественные роды. Однако во время поздних родов у женщин после 35 лет в 7 раз чаще, чем у двадцатилетних мам, встречается асфиксия плода, что требует немедленного операционного вмешательства. В таком возрасте связки становятся менее эластичными, мышцы слабеют и теряют свой тонус, поэтому на заключительном этапе родоразрешения возможна недостаточность родовой деятельности, что, в свою очередь, вызывает угрозу жизни новорожденного из-за гипоксии.

На выбор метода анестезии влияют различные факторы, окончательное решение по этому вопросу врач принимает вместе с роженицей, взвесив все «за» и «против» каждого из способов.

Однако роды после 30-40 лет имеют и свои плюсы.

Еще в конце последнего десятилетия двадцатого века статистика дала данные по уровню рождаемости.

Оказалось, что резко возрос уровень беременных женщин в возрасте около сорока лет. Несколькими десятилетиями ранее, врачи относили к старородящим тех мам, кто решался рожать впервые после двадцати пяти лет. На сегодняшний день данный критерий расширился практически на десять лет. Ниже мы рассмотрим те особенности, которые присущи течению беременности в возрасте после тридцати пяти лет.

Незапланированная беременность

Сегодняшний стандарт интимной жизни - это активность не только после сорока лет, но и после пятидесяти.

Поэтому и произошли расширения границ у женщин детородного возраста. Правда, в большинстве случаев беременности после тридцати пяти лет у женщин зачатие является случайным, не запланированным. Для этого тоже есть свои причины. Дело в том, что с возрастом женщины все меньше уделяют внимания методам контрацепции, ложно полагая, что их способность к зачатию снижается.

К сожалению, беременность после тридцати пяти лет не для всех становится радостью, а потому сохраняют ее только одна из десяти женщин. Радует то, что раньше данный показатель был еще ниже, а потому прослеживается вполне устойчивая тенденция к сохранению внезапных беременностей у женщин после тридцати пяти лет.

Планируемая беременность

Сегодня настал век стремительно развивающихся технологий и теорий. Не обходится и без распространения феминистической теории. А потому многие женщины стараются до тридцати лет сделать карьеру, что заставляет их откладывать рождение ребенка на следующий возрастной этап. И получается, что пока женщина не добивается финансовой свободы, не решает проблемы с жильем и не достигнув карьерной вершины, она не планирует беременеть и рожать.

Вторая причина планируемой беременности только после тридцати лет - это развод с первым мужем и желание рожать от второго во втором браке.

Реже, но возникает желание родить после тридцати пяти лет, в случае, когда первый ребенок уже учится в школе, а родители начинают ощущать одиночество.

Долгожданная беременность после 35

Долгожданной беременностью называется та беременность, которая наступает уже после многочисленных попыток зачать ребенка, после установленного диагноза - бесплодие, и многочисленных походов по врачам и клиникам.

Чаще всего долгожданная беременность наступает после потери надежды на то, чтобы иметь ребенка и стать полноценной семьей.

Иногда беременность наступает после экстракорпорального оплодотворения.

Несмотря на удачную попытку забеременеть, как правило, шансов выносить здорового ребенка и родить его, у таких женщин крайне мало к сожалению.

Гораздо больше шансов наудачу у женщин до тридцати лет. Поэтому нередко врачи призывают молодых родителей не затягивать с процедурой ЭКО, а предпринимать попытки, пока еще не перешагнули порог тридцатилетия.

Будущие молодые мамы, до тридцати лет, имеют преимущества в шансах, при обязательном соблюдении всех рекомендаций врача, всех правил процедуры , терпении, вере в лучшее и перестраховке во всех отношениях. Все это в совокупности помогает выносить и родить естественным путем здорового ребенка.

Проблемы поздних беременностей

У любой существуют свои риски и проблемы. Безусловно, шанса родить здорового ребенка у будущей мамы ни кто не отнимает. Но, все же, стоит знать о возможных неприятностях, чтобы заранее их профилактировать.

К таким негативным моментам при поздней беременности относятся:

  • высокий уровень риска выкидыша. Статистика по гинекологии говорит, что у женщин до тридцати лет угроза выкидыша составляет всего лишь десять процентов, и с возрастом этот показатель вырастает до семнадцати процентов, а после тридцати девяти лет - до сорока четырех процентов. И связан этот процентный рост с ухудшением здоровья женского организма, в частности репродуктивной системы;
  • высокий уровень риска развития проблем плацентарного характера. Здесь имеются в виду проблемы с предлежанием и высокая вероятность преждевременной плацентарной отслойки;
  • угроза обострения хронических заболеваний. Как правило, обострения происходят именно на фоне наступившей беременности. И это вполне естественно, ведь беременность - это дополнительная нагрузка на весь организм и снижение защитных его сил. Чаще всего возникают проблемы с почками, давлением артериальным, желудочно-кишечным трактом. При беременности в сорок и старше лет нередким явлением является развитие сахарного диабета беременных, что ведет к преэклампсии, мертворождению, преждевременным родам и осложнениям плацентарного характера;
  • высокий уровень риска возникновения многоплодной беременности. Согласно статистическим исследованиям возраст между тридцатью пятью и сорока годами является пиковым для зачатия близнецов. В этом возрасте многоплодная беременность ведет, как правило, к разрывам при родах и кровотечениям;
  • высокий уровень вероятности кесарева сечения. При первых родах в сорока процентах всех поздних беременностях делается кесарево сечение.

Так же существуют риски и для самого ребенка при поздней беременности матери. К ним относятся:

  • слишком малый, нежизнеспособный вес плода;
  • преждевременные роды;
  • высокий уровень риска развития гипоксии во время родовой деятельности;
  • достаточное количество шансов на хромосомные отклонения плодного развития.

Но это все статистика и вероятность. Несмотря на них женщины все часто рожают и в тридцать пять, и в сорок лет здоровых детей с нормальным развитием. Уровень современной медицины позволяет заранее оповестить женщину о вероятных осложнениях и принять своевременно меры профилактики. И как отмечает наука психология, осознанное отношение женщины к беременности, величайшее ее желание иметь детей с успехом предотвращает всяческие патологии, помогают ей пройти все рискованные моменты и победить страхи. И в большинстве своем поздние дети рождаются здоровыми, умными и успешными в жизни.

И напоследок еще одна хорошая новость. Научно доказано, что поздняя беременность является великолепным средством для омоложения женщины. Причиной тому служит повышенный уровень выработки женских гормонов - эстрогенов. Именно эти гормоны тонизируют мышечную систему организма, придают мышцам больше эластичности, являются средством укрепления костной системы. Более того, эстрогены снижают уровень риска развития гипотензии.

Нередко можно услышать фразу о том, что беременность и кормление грудью после тридцати пяти лет для женщины является периодом второй молодости. А с психологической точки зрения, женщина, родившая позднего ребенка, ощущает себя на десяток лет моложе. Ведь она стала молодой мамой, а не бабушкой.

Несмотря на то, что любая беременность является стрессом и дополнительной нагрузкой на женский организм, все же женщина в зрелом возрасте, которая ведет достаточно активный образ жизни, способна выносить и родить здорового и крепкого малыша. А сил вырастить его в совокупности с приобретенной с годами мудростью у нее даже больше, чем у более молодых мам.

Как видно из всего вышесказанного, беременность и роды после тридцати пяти лет все же являются долгожданной радостью, нежели неприятным сюрпризом. А потому нельзя бояться планировать позднюю беременность, и уж тем более, если она наступила, то ни в коем случае нельзя делать аборт, после которого будет крайне тяжело жить с ощущением своей вины.

Иногда приходится планировать беременность уже после 35 лет. Существуют ли риски, связанные с деторождением в зрелом возрасте? Да, но это не повод отказываться от своей цели – стать мамой.

Позднее материнство имеет свои неоспоримые плюсы. Вы финансово обеспечены и обладаете достаточным жизненным опытом, чтобы воспитать прекрасного ребенка. Осознанное материнство - это готовность изменить свою жизнь, перестроить семейные отношения в пользу нового члена семьи. Именно женщина определяет готовность к материнству (речь идет о плановой беременности).

К сожалению, чем старше будущая мама, тем выше риски невынашивания и развития патологии плода. Можете ли Вы изменить свой генетический материал? Пока таких методов лечения не найдено, но надеемся, что скоро можно будет решить и эту проблему.

Конечно, мы можем помочь Вам стать матерью и в 50 лет, но вероятнее всего для этого придется использовать донорскую яйцеклетку.

Перед планируемой беременностью, даже если Вы с гинекологической точки зрения абсолютно здоровы, стоит посетить врача акушера-гинеколога. Оно включает в себя не только сдачу анализов на инфекции и гормоны крови, отвечающие за репродуктивную функцию, но и анализ крови на метаболические процессы, биохимию, содержание витаминов в организме. Только после коррекции нарушений можно планировать беременность.

Если до 35 лет ставят после 1 года половой жизни без предохранения и начинают искать причину неудач, то после 38 лет необходимо обратиться к врачу репродуктологу уже через 6 месяцев.

Почему яйцеклеток с возрастом становится меньше?

У каждой женщины генетически закладывается определенное количество яйцеклеток. С началом менструации каждый месяц расходуется несколько яйцеклеток. Механизм овуляции довольно сложен. Сначала в рост идут несколько клеток, большая часть из них погибает еще до момента овуляции, но непосредственно в овуляции участвует 1 и редко 2 яйцеклетки. Так при начале менструального цикла в 13 лет к 35 годам уже израсходовано 264-300 яйцеклеток.

Мутации. Женская яйцеклетка в норме содержит 22 аутосомы и половую Х хромосому, сперматозоиды также содержат 22 аутосомы и половую Х или У хромосому (пол будущего ребенка определяет отец). Таким образом, женские и мужские половые клетки содержат половинный набор хромосом. В процессе «уменьшения» количества хромосом (в обычной клетке их 46, в половой 23) могут возникать ошибки. Так может произойти зачатие ребенка с синдромом Дауна, если в яйцеклетке осталась 1 лишняя хромосома в 21 паре (т.е. общее число хромосом в яйцеклетке составит 24, а не 23). Большинство генетических нарушений связывают с патологией генетического материала половых клеток. Однако, мутации могут возникать de novo и в том случае, если в оплодотворении участвовали генетически нормальные гаметы.

Уже на врачи, занимающиеся планированием беременности или лечением бесплодия, расскажут Вам о возможных рисках протекания беременности.

Мы предпочитаем поддерживать контакт с каждой пациенткой, находить к ней индивидуальный подход, своевременно оказывать ей профессиональную медицинскую помощь и психологическую поддержку при столкновении с любыми трудностями.

С какими рисками связана поздняя беременность?

В первую очередь, мы хотим Вам сказать, что беременеть женщина может до наступления . Пока есть здоровые яйцеклетки, Вы можете родить своего генетического ребенка. Однако с возрастом организм любого человека, независимо от пола, претерпевает изменения и, к сожалению, не обновляется. Перенесенные заболевания, психологические нагрузки, экологическая обстановка и многие другие факторы оказывают неблагоприятное влияние на организм.

Перед планированием беременности после 35 лет необходимо пройти более углубленные обследования, включая генетические исследования. И в течение всех 9 месяцев беременности Вы будете находиться под непрерывным наблюдением наших врачей акушеров-гинекологов. Во время наблюдения по беременности Вам будет предложено проведение специальных тестов и анализов по раннему выявлению патологии плода (пренатальные тесты) и,конечно, диагностика развития плода.

Вынашивание беременности у женщин старше 35 лет может проходить как очень легко, так и иметь осложнения. При хорошем соматическом здоровье с вынашиванием не будет никаких проблем. Мы знаем немало примеров, когда желание женщины родить ребенка побеждало много недугов и рождались здоровые дети.

Безусловно, определенные риски существуют, и их процент немного превышает средний, но все же это не повод отказывать себе в счастье материнства.

Итак, после 35 лет повышаются следующие риски:

  1. Хромосомная патология. У зрелых женщин увеличивается шанс рождения ребенка с нарушенным хромосомным набором. Так, малыши с синдромом Дауна рождаются у мам 25 лет в 1 случае на 1250 родов, 35 лет - в 1 случае из 400 родов, старше 40 лет - в 1 случае из 30.
  2. Самопроизвольное прерывание беременности. Столь роковое событие, как выкидыш, может коснуться даже самой юной девушки. Однако у женщин после 35 лет этот риск возрастает до 20%-30%, а после 40 лет - до 80%. Самопроизвольный аборт у женщин старшей возрастной группы происходит преимущественно до 13 недели беременности по причине различных хромосомных, генных мутаций плода и патологии свертывающей системы крови мамы.
  3. Неправильное расположение плаценты. Предлежание плаценты - относится к акушерской патологии, при которой плацента частично или полностью перекрывает область внутреннего зева шейки матки. Данное состояние требует особенного подхода во время беременности и родов, т.к. отслойка плаценты может сопровождаться большой кровопотерей. Если ваш возраст составляет 35-40 лет, риск отслойки плаценты повышается в несколько раз. Наиболее часто встречается низкое расположение плаценты. Как правило, миграция плаценты завершается до 24 нед. беременности, что уменьшает риск акушерского кровотечения.
  4. Гестоз и диабет беременных. Дамы старше 35 лет более склонны к нестабильности артериального давления, а при наличии повышенного веса к развитию гестационного сахарного диабета. Обе патологии относятся к акушерским осложнениям и могут пагубно сказаться на здоровье матери и жизнедеятельности плода. Возможные проявления: преждевременные роды, нефропатия, мертворождение, развитие диабета и хронической внутриутробной гипоксии плода, отказ от самопроизвольного родоразрешения в пользу кесарева сечения. Постоянно находясь под чутким контролем специалиста, вы сможете отслеживать показатели своего давления и сахара в крови, а значит, избежите тяжелых последствий данных нарушений.
  5. Преждевременные роды и дефицит массы тела новорожденного. У взрослых мам существенно повышается риск преждевременной родовой деятельности, в результате чего они рожают младенцев, едва достигающих 2,5 кг веса. Отслеживая динамику развития беременности с участием грамотного акушера -гинеколога нашей клиники, вы сведете этот риск к минимальному порогу.

Несмотря на то, что все эти риски вполне реальны, вы можете предотвратить их при помощи корректной подготовки к беременности. Мы также настоятельно рекомендуем вам выбрать для себя опытного куратора беременности - врача акушера-гинеколога.

Раннее наблюдение (постановка на учет по беременности) позволит выявить нарушение развития плода на ранних сроках и позволит решить вопрос о прерывании беременности по медицинским показаниям.

Если патология имеет место, вы сможете подготовиться к качественному уходу за малышом с ограниченными возможностями, либо вовремя принять решение о прерывании беременности.

Пренатальный скрининг

Беременные женщины вынуждены проходить массу рутинных анализов на протяжении всего срока. Это биохимические анализы крови, контроль сахара в крови, контроль анализов мочи и т.д. Это необходимо для наблюдения за состоянием здоровья беременной женщины и проведения ранней коррекции нарушений.

Для раннего выявления патологии плода ученые выявили маркеры, которые указывают на возможность развития патологии у плода.

Скрининг рекомендован ВОЗ каждой беременной женщине. Если в результате него Вы получили какой-либо негативный ответ, наши опытные врачи-генетики помогут Вам принять правильное решение относительно дальнейшего сохранения беременности.

PRISCA 1. Пренатальный скрининг, который проводится в первом триместре с 10 по 12 недели беременности, включает в себя УЗИ и анализ крови: РАРР-А (белок А-плазмы, ассоциированный с беременностью) и свободный b-ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). С помощью ультразвуковой диагностики, доктор проверит толщину воротникового пространства плода и сопоставит данный показатель с результатами двух остальных анализов. Комбинированные результаты помогут определить синдромы Дауна, Эдвардса, Патау. Анализатор делает математический обсчет данных и выдает результат о возможных рисках данных заболеваний.

PRISCA 2. Скрининг трисомий, выполняемый во втором триместре беременности. Состоит из анализов на АФП (альфа-фетопротеин), ХГЧ и свободный эстриол. Позволяет быстро и точно идентифицировать хромосомные нарушения, дефекты нервной трубки (анэнцефалия, расщелина позвоночника и др.), акушерские осложнения у матери (например, развитие фето-плацентарной недостаточности).

На сегодняшний день разработан еще один пренатальный скрининг, который дает прогноз о возможности осложнений протекания беременности.

Неинвазивный генетический скрининг - с 9-10 недель можно использовать генетический развернутый скрининг, позволяющий выявить всевозможные у плода, в том числе и его пол. Результат данного неинвазивного теста заменяет инвазивные методы диагностики, такие как биопсия хориона и амниоцентез. Данный тест проводят по анализу крови супруги и крови (или слюны) супруга.

При обнаружении рисков развития у плода патологии Вам необходима консультация генетика.

Если результаты данных тестов вызывают у вас тревогу, Вы можете пройти дополнительные углубленные исследования, чтобы подтвердить или исключить конкретную патологию.

Инвазивные методы диагностики патологии плода:

  • Биопсия хориона - предполагает забор ткани хориона для ее генетического исследования на возможные дефекты развития плода. Это исследование проводят с 11 до 13 недель беременности. Техника проведения - под ультразвуковым контролем игла вводится через матку в место расположения хориона и путем биопсии проводят забор ткани.
  • Амниоцентез - анализ амниотической жидкости с последующим генетическим исследованием. Данный метод проводят на больших сроках беременности.

Техника проведения: Через матку под ультразвуковым контролем игла вводится через плодный пузырь и аспирируется околоплодная жидкость. По околоплодной жидкости можно установить также группу крови плода и резус фактор и генетические нарушения у плода.

  • Кордоцентез - предусматривает забор венозной крови из пуповины плода и ее дальнейшее исследование, позволяющее достоверно определить проблемы ребенка. Этот анализ актуален в случае, если результаты амниоцентеза и биопсии хориона дали сомнительный результат или не выполнены по причине позднего срока беременности.

Конечно, инвазивные методы исследования являются травматичными и могут вызвать осложнения вплоть до прерывания беременности, но процент осложнений составляет не более 2-3 %.

Независимо от вашего возраста, Вы должны тщательно готовиться к наступлению беременности и тщательно заботиться о своем здоровье на протяжении всего ее срока.

Особенно внимательно стоит следить за своим питанием и весом. Вы получите персональные рекомендации нашего врача относительно того, какой нормы набора массы вам следует придерживаться.

Усредненные нормативы таковы:

  • Ежедневно принимайте до планируемой беременности витамины, которые обеспечат вас необходимым количеством фолиевой кислоты (0,4 мг в сутки). Это поможет вам предотвратить некоторые врожденные дефекты плода;
  • Придерживайтесь сбалансированной диеты, включайте в свое меню мясо, рыбу, морепродукты, молочные и кисломолочные продукты, злаки, крупы, овощи, фрукты и орехи;
  • Подвергайте свое тело умеренным физическим нагрузкам. Идеально подойдет гимнастика или йога для беременных;
  • Откажитесь от вредных привычек и избегайте пассивного курения;
  • Если вы не можете бросить курить самостоятельно, обратитесь за помощью к врачу. Вы должны оставить пагубную привычку как можно раньше - это обеспечит вам гарантию правильного развития ребенка. Даже если вам удается сделать это не сразу - избавиться от курения имеет смысл даже на поздних сроках;
  • Используйте только те медикаментозные препараты, которые были назначены Вам врачом. Ни в коем случае не прибегайте к так называемому «народному лечению», не согласовав его со специалистом.

Помимо всего прочего - прогулки на свежем воздухе, положительный настрой, достаточный отдых и сон, исключение любых раздражающих психику факторов - обязательное условие для нормального вынашивания малыша после 35 лет. И не следует стесняться обращаться к врачу даже с незначительными симптомами, которые тревожат вас. Своевременное обращение к специалистам иногда дает возможность предупредить развитие серьезных осложнений, поэтому даже с любыми подозрительными признаками сразу обращайтесь к врачу.

Дополнительная информация

ну все не так плохо! вот нашла отличную статью… отправила ее мужу, который уже начинает чрезмерной заботой доставать, заварила себе чаю с мятой и думаю что все отлично!

вот, если кому интересно!

В настоящее время беременность (даже первая) после 35 лет довольно нормальное и распространенное явление. Ведь на сегодняшний день, большинство представительниц прекрасного пола только к этому возрасту, кстати, считающимся совершенным, обретают не только материальное благополучие, но также умение жить, работать и целенаправленно мыслить. Она уже полна жизненной энергии, которую умеет правильно расходовать на что и на кого. Именно, на кого! У некоторых уже имеется первенец и хочется снова почувствовать счастье материнства. А может быть до 35 лет женщина не планировала ребенка, пока полностью не согласовала все жизненные вопросы. И вот, долгожданный момент наступил!

Радует то, что женщина в совершенном возрасте (30-35… лет) хотя и ушла далеко за пределы молодости, но у нее есть свои преимущества. Она опытна, уверенна и знает чего желает. Беременность для нее не «внезапность» а психологический настрой. Ведь психологическая готовность один из важных факторов позволяющих родить здорового малыша. Поэтому, большинство психологов мира в один голос утверждают что от нашего настроения зависит результат, все наши мысли имеют свойство материализоваться. Но нельзя забывать и о физической подготовке, которая в 20-25 лет более успешна чем в 35-40 лет.

Хотя и существует поговорка «риск благородное дело», это не значит что мы должны сломя голову бросаться в неизвестное. И так как всем известно, что доля риска присутствует в нашей жизни всегда. Беременность – не исключение. И риск этот возрастает с увеличением вашего возраста. Но и это мнение разделяется на две половины, например, наши врачи считают беременность в 35 лет риском, в медицинских карточках отмечая с 25 лет, как рожениц «повышенного риска». Наверное такое утверждение, да еще подчеркнутое красным карандашом выведет из равновесия любую женщину, несмотря на отличное здоровье. А медицинские коллеги с Запада уверены в другом, что явно видно на количестве их рожениц в возрасте за 30, решившихся планово на первого ребенка, ведь впереди еще столько возможностей! Какое оптимистическое настроение по сравнению с первым утверждением.

Наверное риск имеет место в любом возрасте, особенно когда существуют проблемы со здоровьем. Поэтому, лучше судить не по реальному возрасту готовность к зачатию, а скорее всего по биологическому. Ведь у большинства 35-ти летних женщин при обследовании выявляется хорошее, соответствующее норме, функционирование внутренних органов и систем равных 25 летнему возрасту.

Да, для женщины, решившей родить после 35 лет, имеется вероятность того, что она может не забеременеть вообще, в виду того, что способность яйцеклетки к оплодотворению уменьшается с возрастом. Если вы забеременели, то такие опасения вам не грозят. Не помешает участие в данном деле грамотного специалиста, который перед тем как забеременеть, предложит женщине обследование, включая такие анализы как:
анализы на различные инфекции, передаваемые через половые пути; общие анализы крови и мочи; гормональный уровень; гемостазиограмма анализ на волчаночный антикоагулянт выявление антифосфолипидного синдрома мнение генетика; состояние иммунной системы; УЗИ исследование различных факторов риска. Как в любом деле есть «за» и «против», несмотря на достижения 21 века в медицинской области, риск беременности после 35 существует. Поэтому, женщина решившая стать мамой должна осознавать, что осложнения могут быть как для матери, так и для плода. По мнению многих специалистов, наиболее частой опасностью является вероятность рождения ребенка с пороком сердца, желудочно-кишечного тракта, синдромом Дауна. Риск растет вместе с возрастом: хромосомные нарушения проявляются чаще всего у женщин старшего возраста, яйцеклетки их также не молоды, воздействие на них лекарств, инфекций и т.д. длилось более продолжительное время жизни.

Предотвратить появление синдрома Дауна невозможно. Но существует возможность диагностировать его еще во время беременности на дородовых исследованиях. Такая диагностика необходима всем женщинам, решившим рожать после 35 лет, а также тем, которые относятся к группам повышенного риска. При выявлении синдрома Дауна либо каких-нибудь других нарушений родителям необходимо будет решать, предварительно проконсультировавшись с генетиками, педиатрами, другими специалистами по болезням плода, следует ли прерывать беременность.

Такая статистика не дает повод к беспокойствам, так как всего 1% детей рожденных до 35 страдают такими пороками, 1,5% в 38 летнем возрасте и 6% тем, кому за 40. Не стоит делать выводы молниеносно, а постараться настроиться на роды, проконсультировавшись еще раз с другими специалистами.

Существует еще одна опасность отклонения здоровья у женщин после 35 лет: высокое кровяное давление, особенно у страдающих избыточным весом. Также возможно заболевание сахарным диабетом, болезнь венозных сосудов. Но все это поддается контролю.

Беременные женщины после 35 лет подвергаются опасности выкидыша, которая обусловлена вероятностью неправильного развития плода.

У некоторых женщин могут возникнуть трудности во время родов в связи с уменьшением упругости мышц и увеличением эластичности суставов. Избавить вас от таких проблем сможет здоровый образ жизни и регулярные упражнения для беременных.

На сегодняшний день достижения современной медицины позволяют диагностировать врожденные дефекты еще до рождения ребенка. Существует немалое количество приемов, позволяющих это сделать (например, амниопункция, биопсия хорнока, USG и другие), тем самым уменьшить риск рождения ребенка с врожденными дефектами развития. Для предотвращения преждевременных родов значительную помощь могут оказать специальные лекарства и тщательный медицинский контроль. С помощью специального оборудования можно во время родов оценить существующие угрозы для плода, предпринять необходимые действия и предотвратить возможные родовые травмы.

Но ни одно достижение медицины для нормального течения беременности и родов не может приравниваться к тому, что зависит от самой мамы, чтобы исход беременности был успешным как для нее самой, так и для ее ребенка. Речь идет о выполнении физических упражнениях, соблюдении специальной диеты, о высококачественном дородовом уходе.

Рассмотрев некоторые минусы родов после 35, нельзя забывать и про плюсы. По некоторым исследованиям было выявлено, что женщины решившиеся на беременность в таком возрасте, способствуют омоложению своего организма, в некоторых случаях даже избавляются от хронических заболеваниях, менее подвержены инсультам и имеют нормальный уровень холестерина. Что касается психологической стороны было отмечено, что мамы этой возрастной группы (после 35 лет) лучше выполняют роль родителя, благодаря своей зрелости и «знанию» жизни. Они более терпеливы, сдержанны, уравновешенны.