Что делать с отмороженным носом?

Предыстория.

Недавно у моего сына в детском саду был новогодний утренник. Дед Мороз играл с детками в такую игру: он называл, какую именно часть тела собирается "заморозить" деткам (носик, щечки, ручки и т.д.) и детки должны были эту часть спрятать или прикрыть ладошками. Поиграл и со взрослыми. А потом взял да и спросил у деток - а что же делать, если друг Мороз все-таки укусил за нос? Ни дети, ни большинство взрослых не смогли ответить правильно на этот вопрос. Ответ знали только воспитатели и медики по образованию - их этому научили. Остальные отмахивались: "Потереть варежкой, да и все". Расслабились все - этой зимой у нас еще не было морозов. А ведь "на носу" новогодние праздники, елка на главной площади города... Стало мне стыдно, достала я свой старенький конспект по "первой помощи", освежила в памяти такие важные рекомендации, и решила напечатать эти советы и в рассылке, на всякий случай.

РАСТИРАНИЕ снегом, жесткой варежкой может вызвать повреждение кожи. Согревание должно быть медленным, постепенным, преимущественно пассивным. Заверните человека в теплое одеяло, дайте теплое питье (сладкий чай, можно добавить в него немного алкоголя). Отмороженное место очень легко обжечь из-за потери чувствительности, поэтому, если вы используете грелку, она должна быть теплой. Охлажденные участки можно согреть до покраснения теплыми руками, легким массажем, растираниями нежной шерстяной тканью, дыханием. Если замерзла рука или нога, ее можно согреть в ванне, но опять же следя за температурой воды и повышая ее постепенно с 24 градусов до температуры тела в течение получаса, нежно массируя поврежденное место.

Если отогревание после отморожения сопровождается умеренными болями, восстанавливаются чувствительность, температура и цвет кожных покровов, самостоятельные полноценные движения, то конечность вытирают насухо, кожу обрабатывают 70%-ным спиртом (или водкой) и накладывают сухую повязку с ватой. Ухо, нос или щеку обильно смазывают вазелином и накладывают сухую согревающую повязку с ватой.

Если чувствительность отмороженных участков не восстанавливается, сохраняются сильные боли, бледность кожи; если при надавливании пальцем на кожу цвет кожи не меняется, если появляются пузыри с кровянистым содержимым - все это свидетельствует о глубоком обморожении и необходимости срочного обращения к врачу. В этих случаях не следует делать массаж или растирание, ограничьтесь лишь наложением теплоизолирующей повязки (слой марли, толстый слой ваты, вновь слой марли, а сверху клеенку) и ждите врача.

Имейте в виду, что однажды отмороженные участки тела надолго сохраняют повышенную чувствительность к холоду, их очень легко отморозить вновь, поэтому будьте очень внимательны. Одевайтесь теплее: в морозные дни выбирайте варежки, а не перчатки - они теплее. Закрывайте уши, надевайте теплые, плотные шапки, капюшоны. Не курите - курение уменьшает периферийную циркуляцию крови, а значит, делает конечности более уязвимыми.

При отморожении наружного носа наблюдается побледнение кожных покровов, но вслед за этим вскоре цвет их изменяется, они становятся красными, иногда с синеватым оттенком на кончике носа.

Из субъективных ощущений отмечается зуд, пощипывание и жжение. Иногда повышается температура. В отдельных случаях наблюдаются пузыри, некроз тканей с последующим образованием глубоких язв.

Отморожения носа встречаются сравнительно редко. Отморожения носа бывают I, II, реже - III степени.

I степень отморожения характеризуется гиперемией кожи носа, болью « покалыванием в ней. II степень отморожения отличается развитием анемии кожи - побледнения или посинения ее, с потерей чувствительности. III степень характеризуется развитием сухой или влажной гангрены носа. При этом отмечаются повышение температуры тела, лейкоцитоз, ускоренная РОЭ и другие признаки воспаления. Развитие гангрены обычно завершается оформлением четкой демаркационной линии, что обычно продолжается 6-8 недель. Отморожение носа при общем охлаждении организма у замерзающего может сопровождаться сильным носовым кровотечением.

Доврачебная помощь. Принять срочные меры к устранению причинного момента, т. е. к вводу пострадавшего в теплое помещение. В легких случаях отморожения применяют длительное обмывание лица и носа теплой водой (38-40°) либо наложение горячих компрессов на нос на 15 минут из слабого раствора буровской жидкости и индифферентные мази. На отмороженный нос накладывают слой в 1 мм ихтиоловой мази в составе: ихтиола 1,0, окиси цинка и крахмала по 10,0, парафиновой мази 20,0. Через 5-6 часов эта мазь смывается ватой, пропитанной каким-либо маслом.

В тяжелых случаях с образованием некроза и глубоких язв доврачебная помощь оказывается по правилам общей хирургии и терапии (прокол пузырей и выпускание из них содержимого, использование сульфаниламидотерапии и антибиотикотерапии, внутривенное введение 10% раствора хлористого кальция 10 мл), горячее питье, сладкий чай и др.

Больным с отморожением носа I и II степени после оказания им доврачебной помощи назначается амбулаторное лечение у оториноларинголога или хирурга. Больные с отморожением носа III степени должны быть госпитализированы в оториноларингологическое либо хирургическое отделение.

Неотложная помощь при этом заболевании должна заключаться в протирании отмороженного участка спиртом и нежном массировании сухими руками до восстановления кровообращения, после чего кожу носа вновь протирают спиртом или 5% спиртовым раствором танина. Накладывают сухую асептическую повязку. Пострадавшего помещают в теплое помещение. При образовании пузырей, некроза тканей и язв - лечение по общехирургическим правилам. Для профилактики инфекции - антибиотики. Вводится противостолбнячная сыворотка по Безредке.

Кожа лица отличается особой чувствительностью, поэтому в холодную пору именно это часть тела подвергается сильному обморожению, если его дополнительно не защищать. Получить обморожение носа могут люди, увлекающиеся горнолыжным спортом или другим видом уличного спорта, а также те, кто старается одеваться модно, но не по сезону, особенно подвержены данному заболевания дети, в частности до 3-х лет.

Послужить основной причиной может сильный, холодный ветер или высокая влажность воздуха, произойти повреждение кожи лица может в ветреную осеннюю погоду или весной. Чаще всего у людей происходит отморожение кончика носа, что приносит весьма неприятные и болевые ощущения, а сопровождаться это может и другими неприятностями, в зависимости от того, какую степень обморожения получит человек.

Как правило, при первых признаках следует принять срочные меры по отогреванию пострадавшего и другие важные действия, от которых будет зависеть состояние человека.

Вы можете сразу перейти, к нужному Вам разделу

Симптомы обморожения

Появиться обморожение лица, в особенности носа, может при слишком длительном нахождении человека на холодном воздухе без соблюдения специальных мер, таких как использование защитных кремов для лица, шарфов и т.д. Осторожным оставаться надо и в обманчивую весеннюю или осеннюю погоду, особенно при сильном ветре.

В холодную погоду организм человека не способен вырабатывать больше тепла, чем может потребоваться и это влечет к появлению таких ощущений, как онемение, озноб, также пропадает чувствительность. Первые симптомы могут выражаться побледнением в области носа, температура на этом участке понижается, при проведении первых действий отогревания, поврежденная область становится багрового или синеватого оттенка.

Как правило, через несколько минут после процесса отогревания у человека появляется боль, неприятное жжение, отечность, а вот в последующие дни при сильном поражении могут образоваться небольшие волдыри , наполненные прозрачной или кровянистой жидкостью.

Но все эти признаки могут отличаться друг от друга, потому-что симптомы зависят от степени обморожения, обнаружить которые возможно только на следующий день после получения повреждения. Практически все признаки и проявление травмы одинаковы при обморожении любого участка тела, но при обморожении носа выделяют всего лишь три степени заболевания. Чтобы правильно начать лечение необходимо знать все симптомы обморожения и его степени.

Степени повреждения

Первая степень — самая легкая, она может появиться у человека при не длительном нахождении на холоде. Отличается она небольшим повреждением кожи носа, покалыванием, пощипыванием, жжением. Незамедлительная и во время оказанная первая помощь помогает восстановить кожный покров и состояние человека за неделю.

Вторая степень — немного тяжелее первой и внешние отличия наиболее заметны, заработать такое повреждение можно при более длительном воздействии холода на открытый участок лица. Проявляется травма сильными болевыми ощущениями, жжением, поврежденный участок отличается повышенной температурой.

Лечение может занять несколько недель, но зачастую после выздоровления на носу могут оставаться небольшие повреждения в виде шрамов, рубцов.

Третья степень — представляет наибольшую опасность для общего состояния человека и в отдельности для отмороженного участка носа, проявиться признаки третьей стадии могут спустя несколько дней после получения травмы. Подвергаются такому серьезному повреждению люди, которые проводят длительное количество времени на сильном холоде, морозе, без проведения специальных обогревательных процедур.

Третья степень обморожения отличается образованием пузырьков с кровяной жидкостью, которые приводят к гибели клеток кожи и в дальнейшем к образованию рубцов. На пораженном участке снижается чувствительность, появляется синюшный оттенок, в некоторых случаях повреждению подвергаются хрящи. Общее состояние человека значительно ухудшается, понижается давление, пульс становится медленным, дыхание поверхностное и это все приводит к потере сознания .

Зная симптомы заболевания, можно во время применить альтернативное лечение, которое не только улучшит состояние человека, но и способно восстановить полную функцию и чувствительность дыхательного органа.

Как вылечить обморожение

Обморожение носа, как и любое другое, требует незамедлительных действий , поэтому при первых признаках необходимо произвести первую помощь и только после отогревания можно определить у человека степень поражения. В первую очередь нужно поместить пострадавшего в теплое помещение, дать ему отогреться.

Ошибочными действиями является : растирание носа снегом, холодной или горячей водой, такие процедуры могут привезти к серьезным травмам, а также занести нежелательные инфекции в кровь. Рекомендуется обратиться за помощью в больницу, где врачи проведут обязательные процедуры быстро, стерильно и профессионально.

Как правило, в самом начале нос протирают этиловым спиртом, водкой или одеколоном, это помогает восстановить кровообращение без занесения инфекции. Далее применяют примочки, это может быть раствор уксуса, пропорции примерно 1 столовая ложка уксуса разбавляется в 1 л теплой воды. Обязательно нужно обеспечить больного горячим питьем – травяным или простым чаем, бульоном, ни в коем случае нельзя давать алкоголь.

При появлении волдырей самостоятельно прокалывать их нельзя, доверить эту процедуру необходимо врачу. После прокалывания прикладывают примочку из раствора фурацилина и смазывают антисептическими мазями. При наиболее сильных обморожениях применяют специальные средства для ускорения действий отторжения пораженных тканей, затем проводятся хирургические действия и обработка участка. Далее больным рекомендуется провести хирургическое лечение, то есть пластическую операцию.

Обморожение носа встречается реже, чем отморожение ушной раковины. Обычно возникает у ослабленных, анемичных людей, при нарушении кровообращения в периферических частях тела.

Симптомы обморожения носа

Различают три степени отморожения. При отморожении носа I степени возникает по-бледнение, а затем покраснение кожи носа, может появляться легкий отек. При отморожении II степени на коже носа появляются пузыри, заполненные кровянистой жидкостью. При III степени отморожения участки ткани носа отмирают и отторгаются. При поражении I степени отмечается чувство жжения или жара в носу, понижение чувствительности кожи, зуд. При отморожении II и III степени присоединяется боль.

Лечение обморожения носа

Пострадавшего необходимо быстрее поместить в теплое помещение. При отморожении I степени нос осторожно растирают 96%-ным этиловым спиртом до восстановления кровообращения, затем делают примочки на нос теплого раствора уксуса (1 ст. л. уксуса на 1 л воды). Образовавшиеся пузыри необходимо вскрыть, на них наложить примочки из раствора фурацилина (1:5000), мази с противовоспалительным или антисептическим действием. При отморожениях III степени применяют примочки ферментов для ускорения отторжения отмерших тканей, затем проводят хирургическую обработку ран. При отморожении I-II степени возможно полное излечение, хотя сохраняется повышенная чувствительность к холоду. При отморожении III степени из-за отторжения тканей форма носа изменяется, поэтому таким пострадавшим в последующем необходима пластическая операция.

Для профилактики отморожений имеет значение систематическое закаливание организма и занятия спортом. В холодную погоду за 30-40 мин. до выхода на улицу лицам, подверженным отморожениям, необходимо смазывать нос любым жирным кремом.

Отосклероз: симптомы, лечение

Отосклероз - это заболевание внутреннего уха, характеризующееся преимущественно поражением костной основы лабиринта и проявляющееся прогрессирующей тугоухостью.