Чем больше срок беременности, тем больше у женщины поводов для беспокойства. Многие уже задумываются о родах и сопутствующих им ощущениях. И вот неожиданно появляются схватки, неужели начинается процесс родов или это просто очередная шутка организма? Давайте постараемся разобраться.
Впервые это явление описал врач Джон Брекстон-Хикс в 19 столетии, собственно, поэтому схватки так и называются. Это так называемые тренировочные сокращения мускулатуры матки, при этом шейка не раскрывается и родовой процесс не инициируется. Тренировочные схватки у каждой женщины проявляются по-разному: у кого-то с 35 недели, а у кого-то и с 20-й.
Кроме того, если нет противопоказаний, секс даже полезен: в сперме содержатся простогландины - гормоны, которые размягчают шейку матки, делают ее более эластичной.
Единого мнения, для чего нужны тренировочные схватки, не существует. Одни врачи считают, что этот механизм необходим для подготовки к родам, меняется шейка матки и готовится к настоящему раскрытию. Другие полагают, что это просто закономерный ответ организма на изменение уровня гормонов, при подготовке к родам такие сокращения особой помощи не оказывают. В то же время, такие схватки (если они, конечно, не болезненные) выполняют полезную функцию: улучшают обеспечение плода кислородом.
Как бы то ни было, схватки Брекстон-Хикса - отличная возможность потренироваться в дыхательных упражнениях. Если вы ходите на курсы по подготовке к родам, вам наверняка рассказывали об основных ритмах дыхания:
Если схватки тренировочные, женщина может «отвлечь» от них организм и облегчить свое состояние. Неспешная ходьба, теплый душ помогает снять мышечные спазмы. Можно выпить немного сока или воды, попробовать сменить положение тела - возможно, напряжение матки вызвано неудобной позицией. Дыхательная гимнастика и релаксация также неплохо помогает снять дискомфорт и отвлечься.
Сами по себе ложные схватки - обычное явление, но если появились тревожные признаки, лучше обратиться за консультацией к врачу:
Женщины говорят, что настоящие схватки сложно с чем-то перепутать, они начинаются после 38 недель беременности (у каждого по-разному). Их основные признаки - нарастающая интенсивность, болезненность, схватки сосредоточены не только в животе, но и «опоясывают» поясницу и позвоночник, вызывая боль и судороги. Это предвестники родов, которые сначала просто проявляются тянущей болью, постепенно интервалы между схватками уменьшаются, а болезненность процесса возрастает.
Длятся истинные схватки тоже разное количество времени, условно их разделяют на 3 фазы:
Длительность начальной фазы в среднем 7-8 часов, схватки не такие болезненные, они длятся 30-40 секунд с промежутком 5-6 минут. Раскрытие шейки матки составляет до 3 см.
Активная фаза продолжается примерно 3-4 часа, длительность схватки увеличивается до 60 секунд с перерывом 2-4 минуты. Шейка раскрывается до 7 см.
Переходная фаза длится около часа, промежутков между схватками почти нет, они очень короткие. Сама же схватка длится 70-90 секунд. Шейка матки раскрывается на 7-10 см.
Если вы не уверены в характере схваток, стоит обратиться к врачу: лишняя предосторожность никогда не будет лишней. Если вы замечаете, что схватки ложные - не поддавайтесь на провокации организма и наберитесь терпения, ложные схватки сменятся настоящими, и ваш долгожданный малыш появится на свет!
За несколько недель до родов будущая мать начинает испытывать неприятные тянущие ощущения, локализирующиеся внизу живота. Данное явление носит название «тренировочные схватки», иногда их именуют «ложными» или «подготовительными». В медицинской литературе встречается название «схватки Брекстона-Хикса» по имени автора, который впервые описал их.
Ложные схватки являются нормальной реакцией женского организма во время последнего триместра беременности.
Они подготавливают, адаптируют матку к предстоящим родам, помогают ей наладить ритм сокращений для будущего рождения ребенка. Однако многие будущие матери, особенно во время ожидания первенца, принимают ложные схватки за настоящие, что заставляет их ехать в родильное отделение раньше времени, поэтому стоит научиться отличать их друг от друга.
Каждая схватка имеет определенный волнообразный цикл: нарастание сокращений – достижение наивысшей степени – расслабление мускулатуры – пауза. В начале родовой деятельности напряжение матки продолжается около 15 секунд с паузами в 10-15 минут. К концу родов длительность схваток достигает 1-1,5 минуты, а частота – 2-3 минут.
Главным субъективным признаком, по которому можно отличить ложные схватки от истинных является их частота и продолжительность, тренировочные сокращения матки носят нерегулярный характер, их длина не увеличивается с течением времени.
В таблице изложены признаки, по которым можно отличить подготовительные схватки от настоящих:
Признаки
Ложные схватки
Истинные схватки
Нерегулярные, не происходит увеличения их частоты
Регулярные, с течением времени длина увеличивается, а пауза уменьшается
Достаточно слабые, большинство женщин описывают их, как «неприятные тянущие ощущения внизу живота», очень редко могут отдавать в поясницу
Болезненные, почти всегда иррадиируют в поясницу
Реакция на факторы внешней среды
Смена положения, отдых, прием лекарственных препаратов (папаверин, но-шпа) ликвидируют ложные схватки
Не прекращаются, несмотря на любые действия
При осмотре врача
Нет раскрытия шейки матки
Шейка матки раскрыта
Другие признаки
В норме не сопровождаются другими симптомами
Могут сопровождаться другими предвестниками родов (отхождение слизистой пробки, алые выделения из влагалища)
Иногда появление ложных или истинных схваток может иметь угрозу для будущего ребенка. Поводом для беспокойства являются:
Истинные схватки это сокращения матки, которые приводят к раскрытию ее шейки и способствуют продвижению плода по родовым путям. То есть родовая деятельность. Нередко ее начало путают с подготовительными или тренировочными схватками. Мы расскажем о том, как отличить истинные схватки от ложных, когда нужно срочно ехать в роддом и кратко о том, как себя вести при родах.
Начаться родовая деятельность может не только со схваток, но и отхождения околоплодных вод. При этом если околоплодный пузырь рвется в верхней части, тогда воды будут только подтекать. А если в нижней части, то воды отходят практически полностью за несколько минут. Но и та, и другая ситуация требует медицинского вмешательства. Если настоящие схватки не начнутся в ближайшее время, ребенок не родится в ближайшие 12 часов, женщине наверняка сделают кесарево сечение. Ведь разрыв плодных оболочек провоцирует проникновение к ребенку болезнетворных бактерий. Ни в коем случае нельзя после отхождения вод спринцеваться, принимать ванну, нежелательно самостоятельно брить промежность, делать клизму. Также не следует много пить и есть, так как есть вероятность проведения операции, а значит наркоза. Ну а перед операцией желудок должен быть пустым, во избежание неприятных и даже опасных последствий. Особенно нужно спешить, если цвет околоплодных вод зеленый или коричневый, это симптом, свидетельствующий о гипоксии плода.
Симптомы истинных схваток - это боль, напряжение в животе, которое обычно начинается в верхней его части, далее распространяется вниз и по всей пояснице. Появляются такие ощущения каждые 20-30 минут, причем интервалы сокращаются. И боль обычно тоже быстро нарастает. Когда интервалы становятся менее 10 минут, пора отправляться в роддом. Отхождение слизистой пробки - это не повод к экстренной госпитализации. Но немедленно нужно вызывать скорую помощь, если появились кровянистые выделения из половых путей, повысилось артериальное давление, ребенок очень часто шевелится или, наоборот, притих, заболела голова, или мелькают мушки перед глазами, начались судороги, и появились другие тяжелые неврологические симптомы.
После того как начались активные истинные или родовые схватки , женщине нежелательно присаживаться. Все потому, что в таком положении на голову ребенка будет оказываться сильное давление. А самой женщине можно пробовать разные способы ускорить родовую деятельность и обезболить схватки. Например, можно и нужно ходить, если позволяют силы. Когда женщина ходит, шейка матки намного быстрее раскрывается. Тем более это важно, пока схватки не набрали свою силу. То есть промежутки между ними длительные. И лучше в это время не лежать. Также хорошо снимают боль массаж крестца и правильное, спокойное дыхание.
Нередко начинаются истинные схватки после ложных, которые не приводят к раскрытию шейки матки. И в этом случае плохо, если тренировки матки были длительными и буквально измотали психологически и физически женщину. Из-за этого настоящие схватки могут быть недостаточно сильными, и врачам придется с помощью медикаментов стимулировать родовую деятельность.
Схватки истинные и ложные по описанию иногда и врачи понять не могут. Необходим вагинальный осмотр и наблюдение за женщиной в динамике. Шейка матки должна сначала полностью сгладиться, а потом начать раскрываться. Попутно с этим обычно отходит слизистая пробка.
Если раскрытия нет - женщине дают спазмолитики. Хотя во многих случаях для снятия неприятных ощущений достаточно поспать, принять ванну и пару таблеток валерьяны.
Последний триместр беременности – самый волнующий период для женщины. Чем ближе роды, тем больше возникает вопросов. Самые актуальные из них касаются того, как начинаются схватки перед родами, какие ощущения при этом возникают, чувствуется ли боль.
Именно этого процесса больше всего боятся представительницы прекрасного пола, у которых беременность является первой. На самом деле не стоит нервничать по этому поводу. При отрицательных эмоциях боль может казаться очень сильной. Чем меньше думать об этом и бояться схваток, тем легче пройдут роды.
Да и существуют специальные методики, позволяющие уменьшить боль при этом естественном процессе.
Женщину, вынашивающую под своим сердцем малыша, в заблуждение могут ввести ложные (тренировочные) схватки. Они могут начаться с 20 недели беременности. Ложные схватки перед родами доставляют небольшой дискомфорт, но являются нерегулярными, непродолжительными и в большинстве случаев практически безболезненными. Напряжение матки и неприятные ощущения помогают снять теплая ванна или ходьба. Важно помнить, что температура ванны должна находиться в диапазоне от 36 до 38 градусов.
Истинные схватки – главный предвестник родов. Как проходят схватки перед родами и на что они похожи? У каждой женщины схватки проявляются по-разному. Это зависит от физиологических особенностей беременной и от положения малыша в животике. Например, некоторые могут ощущать слабые ноющие боли в поясничном отделе, которые через определенный временной промежуток распространяются на область живота и таза, опоясывая женщину.
Другие отмечают, что ощущения при схватках сравнимы с дискомфортом, который возникает во время менструаций. Боль впоследствии усиливается. При схватках может казаться, что матка каменеет . Это хорошо можно проследить, если приложить к животу руку.
Все вышеперечисленные признаки могут быть характерны и для ложных сокращений матки. Тогда как распознать настоящие схватки перед родами? Существуют общие признаки этого естественного процесса, по которым каждая беременная может определить, что у нее скоро начнутся роды :
Вначале беременная женщина может чувствовать схватки через большой промежуток времени. Боль при этом не сильная. В дальнейшем интервалы между схватками постепенно уменьшаются, болезненность данного естественного процесса возрастает.
Исходя из общих признаков схваток перед родами, можно выделить 3 фазы процесса:
Начальная стадия в среднем длится около 7-8 часов. Длительность схватки может составлять 30-45 секунд, промежуток между ними – около 5 минут. За этот период шейка матки раскрывается на 0-3 см.
Во время активной фазы , длящейся от 3 до 5 часов, схватки могут продолжаться до 60 секунд. Периодичность схваток при родах – 2-4 минуты. Шейка матки раскрывается на 3-7 см.
Переходная фаза (фаза замедления) является самой короткой. Женщина может пребывать в ней в течение 0,5-1,5 часа. Схватки становятся более продолжительными. Теперь они длятся в течение 70-90 секунд. Промежуток между схватками тоже становится более коротким по сравнению с другими фазами. Примерно через 0,5-1 минуты женщина в положении будет ощущать сокращения матки. Шейка данного органа раскрывается на 7-10 см.
Схватки при вторых родах также подразделяются на три фазы, но общая продолжительность каждой из них является более короткой, чем при первых родах.
При возникновении схваток беременной женщине стоит успокоиться , ведь суета – это не лучший помощник. Желательно занять удобное положение в кресле, на стуле или на кровати и начать фиксировать интервалы между схватками и их продолжительность. Все эти данные желательно записывать. Не нужно думать над тем, что больнее: схватки или роды. Из-за страха боль будет казаться невыносимой.
Если схватки длятся недолго и продолжительность между ними большая (20-30 минут), то малышу пока рано появляться на свет. У женщины есть время на то, чтобы собрать необходимые вещи, вызвать скорую помощь . В это время с помощью близких людей можно принять теплый душ. При схватках, интервалы между которыми составляют 5-7 минут, уже нужно отправляться в роддом.
Поездку в медицинское учреждение откладывать не стоит, несмотря на то, что начальная фаза схваток может длиться несколько часов. Околоплодные воды могут отойти и раньше, а в это время уже желательно находиться под наблюдением акушера-гинеколога. При отхождении вод ни в коем случае нельзя принимать теплую или горячую ванну, ведь из-за этого может повыситься вероятность развития инфекционных осложнений, возникновения кровотечения, эмболии, .
У многих женщин роды начинаются на 37-40 неделе. Однако есть случаи, когда беременность продолжается на 41, 42 и даже 43 неделях. Представительницы прекрасного пола в таких ситуациях начинают уже волноваться, нервничать, ведь так хочется быстрее увидеть своего малыша, а он все никак не хочет появляться на свет. Да и есть случаи, когда ребенок умирал на этом сроке в животике мамы, а схватки так и не начинались.
Гибель ребенка может произойти из-за того, что начинает стареть плацента. Кислорода и питательных веществ малышу уже может не хватать. Как вызвать схватки и роды – вопрос, который волнует будущих мам, вынашивающих ребенка дольше даты предполагаемых родов, которая была рассчитана врачом.
Чтобы не допустить возникновения отрицательных последствий, можно вызвать схватки и роды. Однако это решение должен принимать только врач . Если никаких патологий нет, и околоплодные воды являются чистыми, то нет необходимости стимулировать родовой процесс. Всему свое время. Если же обнаружены какие-то отклонения, то врач непременно предложит стимуляцию схваток и родов . Отказываться от этого не стоит.
Схватки можно вызвать и самостоятельно. Например, рекомендуют больше находиться в вертикальном положении, ходить, двигаться, но не нужно провоцировать появление усталости, стресса, так как от этого не будет пользы.
Ощущения схваток перед родами могут возникнуть из-за секса . В сперме содержатся простагландины, которые подготавливают шейку матки к родам, размягчая ее. Сексуальное возбуждение, оргазм тонизируют организм и вызывают маточные сокращения.
Вызвать схватки можно с помощью массажа сосков груди . Его можно начинать делать с 37 недели беременности. Во время массажа в организме выделяется гормон окситоцин, благодаря которому может начаться сокращение мышц матки. Массаж позволяет не только стимулировать роды, но и подготовить кожу сосков к вскармливанию малыша грудью.
Существуют и народные средства стимуляции родов и схваток, но не стоит испытывать их на себе. Например, определенные чаи и отвары могут отрицательно сказаться на здоровье мамы и ее малыша, ведь некоторые травы противопоказаны беременным, так как могут спровоцировать выкидыш.
Врачи могут помочь беременной женщине уменьшить боль при схватках и родах благодаря специальным препаратам. Однако не стоит полагаться на анестезию. Есть вероятность того, что лекарственное средство отрицательно скажется на маме и ее малыше.
Основной способ, позволяющий уменьшить боль – это правильное дыхание при родах и схватках. С его помощью роженица может расслабиться. При наступлении схватки рекомендуется сосредоточиться на выдохе. В этот момент стоит представлять себе, что вместе с воздухом из организма «выходит» боль. Роженица может и «пошуметь» при схватках и родах. Вздохи, стоны и крики облегчат состояние. Правильному дыханию следует учиться заранее и чаще тренироваться, ведь роды – это стресс, из-за которого вся плохо заученная информация может легко забыться.
Роженица может расслабиться благодаря массажу и простым нежным прикосновениям любимого человека. Схватки – начало родов. Именно при их наступлении рекомендуется делать медленное массирование нижнего отдела спины. Женщина в это время может стоять или сидеть на стуле, операясь на его спинку руками.
Массаж поясничного отдела спины при родах считается очень эффективным. Это связано с тем, что крестцовый нерв проходит к спинному мозгу от матки через поясницу. Если массировать данный участок, то боль при схватках будет меньше чувствоваться. Очень хорошо, если супруг хочет присутствовать при родах и помогать своей любимой в этот сложный момент.
Не менее важен психологический настрой . Положительные эмоции, мысли о том, что скоро можно будет увидеть малыша, помогут уменьшить болевые ощущения. Чтобы правильно реагировать на происходящее и не волноваться, женщине нужно понимать, каким образом протекают роды и что в это время можно чувствовать.
В промежутке между схватками не нужно ждать следующего сокращения. Это время дается женщине для отдыха. При напряженном ожидании очередной схватки можно быстро устать.
В заключение стоит отметить, что схватки – это естественный процесс. Через это проходят все беременные женщины. Вопрос — как начинаются схватки перед родами, волнует многих будущих мам. Стоит отметить, что точно описать все ощущения невозможно, так как они индивидуальны. Кто-то сравнивает схватки с болями при месячных, а кто-то – с расстройством кишечника.
21 февраля 2019