Выкидыш при резус отрицательной крови. Вопросы. Показания к аборту при отрицательном резусе

19.02.2019

Если у женщины отрицательный резус-фактор крови, то опасность представляет не сам аборт, а его последствия для будущей беременности . Аборт при отрицательном резус-факторе крови проходит точно так же, как и при положительном. Причем частота риск развития осложнений после аборта совершенно одинаковы для женщин, как с положительным, так и с отрицательным резус-фактором крови. Однако причина расхожего мнения об опасности аборта при отрицательном резус-факторе крови сокрыта совершенно в другом.

Основная опасность аборта при отрицательном резус-факторе крови обусловлена тем, что при будущей беременности у плода может развиться гемолитическая болезнь. Это связано развитием изоиммунизации по резус-фактору у женщин с отрицательным резусом крови. Иммунизация обусловлена тем, что в организме женщины вырабатываются антитела к резус-положительным эритроцитам плода. Антитела разрушают эритроциты плода и вызывают у него гемолитическую болезнь. Поэтому для профилактики гемолитической болезни плода на протяжении беременности женщинам с отрицательным резус-фактором крови вводят специальные сыворотки. Данные антитела начинают вырабатываться уже на 4 – 5 неделе беременности. Если же происходит прерывание беременности, то антитела остаются в организме женщины. При наступлении следующей после аборта беременности уже готовые антитела в крови женщины начинают разрушать эритроциты плода, провоцируя тяжелое течение гемолитической болезни.

Резусная иммунизация происходит после 10 недель беременности, когда у плода уже начинают синтезироваться собственные клетки крови, имеющий резус-фактор. Резус-иммунизация развивается у 2/3 женщин после выскабливания . После вакуум-аспирации резус-иммунизация развивается у половины женщин. Если произошла резус-иммунизация женщины, то при последующей беременности плодом с положительным резус-фактором крови, у него разовьется гемолитическая болезнь. Именно из-за риска гемолитической болезни плода при будущей после аборта беременности врачи традиционно внушают женщинам мысль о том, что нельзя прерывать беременность при отрицательном резус-факторе крови. И именно в развитии гемолитической болезни у ребенка в ходе будущей беременности заключается опасность аборта при отрицательном резус-факторе крови у женщины.

Однако в настоящее время ситуация не соответствует вышеприведенным, передаваемым из уст в уста, фактам. Дело в том, что гемолитическую болезнь плода в ходе будущей беременности можно эффективно предотвратить, если женщине с отрицательным резус-фактором крови после аборта в течение 72 часов ввести специальный антирезусный иммуноглобулин. Введение антирезусного иммуноглобулина уничтожает резус-иммунизацию у женщины с отрицательным резус-фактором крови. Однако введение антирезусного иммуноглобулина проводится не во всех медицинских учреждениях, в которых проводятся аборты, а потому женщин с отрицательным резус-фактором крови продолжают пугать мнимой и якобы неотвратимой опасностью прерывания беременности.

Часто, когда говорят о противопоказаниях к искусственному прерыванию беременности, то упоминают отрицательный резус-фактор крови матери. Но не все понимают, почему именно это обстоятельство делает аборт более опасной и серьезной операций.

Когда резус-фактор опасен?

Людей с отрицательным резус-фактором крови значительно меньше, чем с положительным. Отличаются они друг от друга одним: во втором случае на поверхности эритроцитов есть особый белок. Именно он и дает положительную реакцию на резус-фактор. Поэтому даже при совпадении групп крови иммунная система рассматривает непривычные ей эритроциты, как потенциальную угрозу, и начинает уничтожать их.

В обычной жизни ни положительный, ни отрицательный резус-факторы никак не влияют на самочувствие и здоровье человека. Осложнения могут возникнуть только при беременности и только в одном случае: если женщина с отрицательным резусом зачнет ребенка от мужчины с положительным, и плод при этом унаследует отцовскую группу крови. В такой ситуации и формируется резус-конфликт.

Почему опасен аборт при резус-конфликте?

При первой беременности у женщины с отрицательным резусом врачи всегда настаивают на её сохранении. Причина такого отношения проста: при первой беременности антитела, вырабатываемые иммунной системой матери, сравнительно медленные и крупные, они не способны проникнуть через плацентарный барьер и навредить плоду.

Зато все последующие беременности находятся под угрозой, поскольку «тренированная» иммунная система реагирует намного агрессивнее, атакуя эритроциты плода. При родах или аборте незначительное количество крови плода может попасть в организм матери, что приводит к усилению выработки антител.

Следствием резус-конфликта может стать анемия, водянка новорожденных, желтуха, повышается вероятность внутриутробной гибели плода и мертворождения.

Поэтому женщинам с отрицательным резусом крови первый аборт противопоказан, врачи всегда настоятельно советуют отказаться и сохранить беременность. Ведь все последующие могут протекать намного сложнее.

Если без аборта не обойтись

Но стоит учитывать, что ситуации самые разные, подчас безвыходные. И если другой альтернативы кроме аборта у женщины с отрицательным резус-фактором просто нет, в этом случае стоит придерживаться рада рекомендаций:

  • как можно раньше, желательно, в первые 6 недель беременности. По некоторым данным, формирование антител к резус-положительному гемоглобину начинается только в третьем месяце беременности, и более раннее прерывание уменьшает вероятность резус-конфликта в будущем.
  • Отдавать предпочтение малотравматичным методам прерывания, в первую очередь, .
  • Заранее узнавать возможность введения после аборта специальной сыворотки, содержащей анти-D. Она исключает формирование антител, снижая вероятность резус-конфликта при последующих беременностях.
  • При последующих беременностях проходить тест на резус-конфликт, чтобы своевременно принять необходимые меры и избежать последствий резус-конфликта.

Но главной защитой от опасностей, связанных с абортом при отрицательном резусе, является своевременная и грамотная контрацепция. Это самый оптимальный вариант.

Аборт считается одной из самых опасных операций. Многие женщины не до конца понимают, какое будущее их может ожидать: психологические проблемы, травмы внутренних половых органов женщины, риск бесплодия. Отрицательный резус-фактор также представляет опасность при аборте, как и раньше.

Можно ли делать аборт при отрицательном резус-факторе?

Если мать и отец вдвоем носители отрицательноq группы крови, то резус-конфликта не возникнет. Ребенок будет носителем отрицательного резус-фактора. Но если же у одного из родителей плюс, а у другого минус, возникают проблемы.

  • Организм женщины будет воспринимать ребенка, как угрозу и пытается его отвергнуть.
  • В крови роженицы начинают вырабатываться антитела, которые со всех сил стараются защитить иммунную систему женщины от «вторжения».
  • Эти самые антитела начинают атаку на малыша не только цельно, но и проникают через плаценту и начинают наносить удар по красным кровяным тельцам плода.

В результате страдает и женщина, и малыш. Во время борьбы с антителами матери, печень и селезенка ребенка увеличивается в несколько раз. Но иммунитет женщины все равно сильнее. Дальше кровяные тельца гибнут, начинается кислородное голодание головного мозга ребенка.

Что говорят врачи о последствиях аборта для женщины при отрицательном резус-факторе?

На сегодняшний день медицина научилась справляться с данной проблемой – резус отрицательный матери и положительный плода, при необходимости назначают специальные процедуры.

Аборт при отрицательном резус-факторе - рискованная процедура. Независимо от того как именно будет выполняться аборт – медикаментозно, хирургическим путем, с помощью вакуума и т.д. Опасны даже искусственные роды, если плод имеет положительный резус, женщина должны быть готова к тому, что бесследно для нее это не пройдет.

А главная опасность заключается в том, что при первой встрече с чужеродными телами резус-положительной крови, в организме матери вырабатываются антитела особого рода. Они большие, малоподвижные, им сложно проникнуть через плаценту. Именно поэтому есть большой шанс выносить первую беременность несмотря на резус конфликт, женщины не должны упускать такую возможность. Вторая беременность будет сложной и шансы выносить ребенка будут сведены к минимуму.

Иногда встречаются ситуации, когда сама беременность несет больше осложнений, чем аборт. В таком случае врачи назначают аборт. Важно успеть его сделать до 7-й недели, что бы снизить риск выработки антител.

Какие виды абортов проводят женщинам с отрицательным резус-фактором?

При медикаментозном аборте (прием специальных таблеток) способ удаления плодного яйца критически отличается от других. Происходит самопроизвольное отторжение эмбриона. По этой причине медикаментозный аборт выделения имеет особенные. Вмести с кровяными выделениями возможно заметить уплотнение (эмбрион), он буде светло-розового цвета. В этом случае кровотечения продолжаются достаточно долго и плавно набирают характер мажущих.

После мини-аборта с отрицательным резус-фактором на первый/второй день появляются выделения, похожие на месячные, но по физиологии они имеют другую функцию. Длительность кровотечения может затянуться до 10 дней. В это время обязательно необходимо поберечься – не переохлаждаться, не злоупотреблять алкоголем, отказаться от интимной жизни. Иначе существует большая вероятность подхватить инфекцию.

При хирургическом аборте выделения так же продолжаются приблизительно 10 дней. Данный вид прерывания беременности достаточно опасный для здоровья женщины. Если же кровотечение прекратилось практически сразу после процедуры – это тревожный сигнал организма, что может свидетельствовать о гематометрии.

Она развивается по причине спазма канала шейки матки. При этом кровь скапливается в полости матки, что очень опасно. Поэтому при появлении данных симптомов необходимо сразу же обратится к врачу. Если кровотечение обильное – так же необходима госпитализация и срочная медицинская помощь. Это может свидетельствовать, что плодное яйцо извлечено не полностью.

Наиболее оптимальным для женщин с отрицательным резус-фактором считается медикаментозный аборт.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "аборт при отрицательной группе крови" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: аборт при отрицательной группе крови

2013-10-15 07:52:41

Спрашивает Маргарита :

Спасибо вам большое за ответ.По вашему совету прошла анализ на антитела и получила след. результат: в пробирке 1 группа крови,Rh-отриц., не полные АТ-НЕ ОБНАРУЖЕНЫ, полные АТ-НЕ ОБНАРУЖЕНЫ,антитела b и В -ТИТРА АТ НЕ ОБНАРУЖЕНО. я не могу понять, этот анализ именно на титры резусных антител или каких то других?в замешательстве просто, возможности в данный момент попасть к врачу у меня нет, помогите мне пожалуйста разобраться...Заранее спасибо Вам за Ваш ответ и за ваш труд Предыдущая переписка Маргарита вопрос: Добрый день.у меня к вам вопрос, у меня было много беременностей, в общей сложности 7-9 (из них двое родов, 4 аборта, и выкидыши)группа крови у меня 1 отрицательная, у мужа 1 положительная, теперь подробней о беременностях, январь 2005 -роды (ребенок резус отрицательный, отец у него другой), вторая аборт-апрель 2006, третья выкидыш на малом сроке -ноябрь 2006, четвертая аборт мая 2008 (под мед. показаниям не связ. с резус конфликтом), февраль 2009 выкидыш, марте этого же года снова забеременнела и родила дочь, с первой положительной кровью (как и у ее отца)-антител во время беременности не было вообще ни разу, после дочери было 2 аборта, в 2010 и 2013 году, в 2013 году беременность наступила на фоне прививок КОКАВ проколола все 6 штук + были еще прививки...и ее пришлось прервать, хотим с мужем еще одного малыша, какова вероятность резус конфликта в данном случае если ранее антитела никогда не вырабатывались?или все такие есть вероятность того что мой организм не воспринимает положительную кровь плода?По поводу моего мужа, скорее всего он гомозиготный, так как родился от обоих положительных родителей, у которых у обоих были первые положит. группы крови..Спасибо заранее за ответ, подскажите как быть с планирование или лучше больше не планировать детей??? Пурпура Роксолана Йосиповна инфо: Врач акушер-гинеколог первой категории ответ: Если Вы хотите еще детей, то почему бы не планировать?! Советую проверить наличие антител вне беременности, если титр будет повышен, тогда необходимо проведение плазмофореза перед планированием очередной беременности. Если антитела не будут выявлены, тогда беременейте и в динамике проходите УЗД и сдавайте кровь на антирезусные антитела, которые сдаются при первом посещении ЖК, в 20 недель и затем каждые 4 недели. Если ребенок унаследует Ваш резус, то резус-конфликта не будет, но рассчитать это заранее невозможно. При отсутствии изоиммунизации в 28-32 нед. вводится антирезусный иммуноглобулин и затем в первые 72 часа после родов при рождении резус (+) ребенка. Успехов Вам!

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна :

По результатам анализа антитела у Вас не обнаружены, поэтому можете планировать беременность. Следующий раз анализ необходимо будет пересдать при постановке на учет в ЖК. Здоровья Вам и всего наилучшего!

2010-02-22 17:39:12

Спрашивает Ирина :

У меня 2-я резус отрицательная группа крови, у мужа первая положительная. На сроке 8 недель замерла беременность. Сделали аборт, но антирезус-иммуноглобулин введен не был. Да я и не знала что у меня резус отрицательная группа крови. Хотя при аборте была сдана кровь, почему не ввели хотябы на следующий день, я не знаю... Начитавшись информации в интернете, я вообще боюся беременеть, т.к. все напрополую пишут о возможности рождения больного ребенка. Что мне делать? Мы с мужем очень хотим детей.

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Ирина! Не очень понятно, какие у Вас основания ожидать рождения больного ребенка… Разные группы крови и резус-факторы супругов не приводят к рождению больных детей, если женщина относится к беременности со всей ответственностью. После наступления новой беременности (не раньше, чем через 3 месяца после выскабливания) нужно будет своевременно стать на учет в женскую консультацию и регулярно сдавать кровь на анти-резусные антитела для своевременного выявления признаков развивающегося резус-конфликта. Даже при резус-конфликте (при условии своевременного оказания медицинской помощи) в большинстве случаев рождаются здоровые дети. Берегите здоровье!

2014-03-01 09:42:18

Спрашивает Елена :

Здравствуйте,у меня 3 беременность,срок 7 недель,был 1 аборт,2 родов,дети отрицательные,антител при беременности не было,а да группа крови у меня 1-,у мужа 1+,анализ показал титр 1:2,врач,говорит,что это не очень хорошо,советует аборт,что делать?

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна :

Конечно прогнозировать сложно, однако наличие титра антител не является поводом для прерывания беременности! Необходимо наблюдать за развитием беременности в динамике.

2013-11-21 11:22:57

Спрашивает Ирина :

Добрый день, подскажите пожалуйста, как мне быть. мне 31 год, мужу столько же, у меня группа крови 3 , резус отрицательный, у мужа 1 (положительная). Беременела я 4 раза, первая беременность была неудачной на 22 неделях плод погиб(2003 г), вторая беременность была удачно и у нас в 2005 г родился сын его группа крови 1 отрицательная, после этого в 2007 г на сроке 4 недели я по глупости прервала беременность (аборт) , в 2013 г очень захотелось родить второго ребенка, долго не получалось и вот наконец то в сентябре это случилось, но на сроке 7-8 недель эмбрион погиб, при узи не услышали серцебиение, хотя развитие соответствовало сроку, после операции получила гистологи -фибриноидный некроз с кровоизлияниями, с очаговой воспалительной инфильтрацией. Как быть дальше. стоит ли планировать беременность, или остановится и не рисковать из-за резус конфликта. Какие в данное время имеются методики профилактики резус-конфликта.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Вводили ли Вам антирезусный иммуноглобулин? В любом случае Вам необходимо сдать кровь на антирезусные антитела вне беременности. Если они будут, то пройти курс плазмофереза. В противном случае выносить ребенка удастся только в том случае, если у плода будет резус (-).

2012-06-02 06:31:51

Спрашивает Наталья :

Здравствуйте, у меня 3- группа крови у мужа 2+. Первая беременность была замершей, после чистки сразу ввели антирезусный иммуноглобулин. Во время второй беременности антитела появились на 24 неделе. На 37 неделе роды вызывали поскольку титр увеличивался. Титр точно не скажу, последние результаты мне не сказали, на руках есть бумажка где титр записан 1:128 (но вроде был и 1:256). Почему появились антитела, если при первой беременности резус-конфликта не возникло и риск при второй беременности не должен был увеличиться? И как готовиться к следующей беременности? Местные врачи уже сейчас говорят что отправят на аборт. Верно ли, что единственный шанс родить, только если ребенок будет резус-отрицательным? Может ли титр антител после родов снизиться? Можно ли до беременности провести плазмаферез для очистки крови? Насколько я понимаю иммунитет после такой процедуры снижается. Спасибо за ответ.

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна :

Плазмаферез можно использовать для подготовки к следующей беременности.Делали ли Вам после родов антирезусный иммуноглобулин?Определяли ли Вы уровень антител вне беременности?Появлению антител при беременности способствует фето-плацентарная недостаточность(что,возможно,и случилось у Вас при второй беременности)

2009-11-18 21:36:32

Спрашивает Карина :

Добрый день! Скажите пожалуйста, можно ли при группе крови 4 отрицательная делать аборты? Меня сильно напугали по этому поводу, что далее не смогу забеременеть. Заранее спасибо.

2009-05-15 19:59:05

Спрашивает Светлана :

Здравствуйте!
расскажу о своей ситуации -у меня 1-я группа крови, резус-фактор отрицательный. у мужа 3-я гр, положительный резус. первая беременность сопровождалась угрозой выкидыша (кровянистые выделения длительное время), после чего мы приняли решение сделать аборт (на сроке примерно 8-9 недель).
после аборта иммуноглобулин не кололи. я об этом тогда вообще не знала ничего.
вторая попытка (в 2008г) так же была с осложнением- пошло отслоение плаценты (на раннем сроке в 5-6 недель), но это врачам удалось остановить, но затем при УЗИ на сроке 11 недель было обнаружен порок развития у ребенка (запястье руки). после этого, поскольку сроки поджимали, в срочном порядке было решено сделать аборт на 12-ой неделе. за время второй беременности мне делали анализы на наличие антител - их не было. (первый раз анализы не делались). после второго аборта так же не был введен(!) иммуноглобулин.
после проведения лечения (курсы противовоспалительных и антибиотиков) и гормональной терапии (ОК Ярина 4 цикла) - что вы можете сказать по моей ситуации? могу ли я надеяться, что смогу родить ребенка? и что мне нужно для этого сделать? мне уже 30 лет, и хотелось бы не тянуть с этим. старалась описать проблему как можно подробнее. заранее спасибо за ответ!

Отвечает Быстров Леонид Александрович :

Здравствуйте, Светлана! Отчаиваться не следует, думаю у Вас все еще будет хорошо. А теперь конкретно по ситуации: возможно причиной срыва беременности мог быть не только резус-конфликт (хотя и он конкретно не был доказан- наличие антител), поэтому рекомендую обратиться на консультацию в центр репродукции для серьезного обследования и лечения.

2016-06-30 09:00:20

Спрашивает Екатерина :

24 года, цикл регулярнейший, 26 дней, овуляция на 14 день. Мужу 39 лет. Ни у кого детей нет. Экология в городе не самая лучшая, но на вредном производстве не работаем, не пьем, не курим, за здоровьем следим.

В прошлом году был самопроизвольный аборт на 4 неделе (можно сказать, что бхб), а в следующем цикле новая беременность, но она замерла на 8 неделе, если судить по КТР. В ту беременность я ужасно себя чувствовала, и после сдачи анализов на гормоны щитовидной стала принимать тироксин. После неудачи снова забеременела как только разрешили врачи. Беременность протекала прекрасно, но тоже внезапно замерла на 8 неделе, если верить КТР.

В обе беременности не было кровомазаний и болей (были кровянистые выделения после ПА со второй замершей из-за шейки матки, за пару дней всё прекратилось, по УЗИ тогда всё было отлично, шла 5 неделя + 6 дней, а по размерам поставили 6 недель и 4 дня, СБ+).

По мужу: В роду у мужа были замершие беременности, но все рожденные дети здоровы. По спермограмме - всё хорошо, но не учтена морфология (почему-то вообще нет ее описания). Сдавал бакпосев на уреаплазму, микоплазму, хламидии, гонококки и трихомонады - чисто. Недавно сдавал ОАК, биохимию крови, анализ мочи - никаких отклонений, лейкоциты в норме, в моче только немного слизи. Муж к врачу-то пошел из-за утренней отечности лица.

По мне: ТОРЧ - отрицательные (хотя муж носитель цмв и герпеса), к краснухе антитела, бакпосев на зппп чистый, пцр из ц/канала на хламидии и патогенную микоплазму - отрицательный. Гомоцистеин на фоне отсутствия приема фолатов - 5 или 6, то есть норма. Гормоны щитовидной скорректированы - на тироксине 50. Прогестерон во второй фазе 53 нмоль/л, а при беременности на 5 неделе был 94 нмоль/л.

При беременности пила тироксин, йодомарин и фолиевую 1 мг. До всех беременностей была на КОК Диане 35 в течение 5 лет, самочувствие было отличное.

Нет возможности сделать кариотипирование абортуса или нас - в городе просто этого не делают, поэтому насчет ХА стоит только гадать. По гистологии первый раз общая картина воспаление (в принципе логично, так как я поступила уже с недельной, а то и больше замершей). После первой замершей долго кровила, кололи и перед чисткой дицинон и гордокс, затем новый цикл пришел через 22 дня, обнаружили кисту фолликулярную и плацентарный полип. Новый цикл начался через 26 дней и такая частота сохраняется до сих пор, с новым циклом выдавила из себя этот полип. Менструации стали адекватные.

Заключения УЗИ замерших, если имеет смысл:
1 зб - толщина хориона 0,66 см, ктр 1,6 см, пя 3,9 см, сб -, локация по передней стенке с переходом на зев - проведено по акушерским 8 нед + 2 дня
2 зб - толщина хориона 0,9 см, ктр гипоэхогенный 1,79 см, пя 4 см, сб -, локация по задней стенке - проведено по акушерским 8 нед + 3 дня

1. Вопросы по синт.прогестерону, показан ли он мне при наступлении беременности?
2. Вопрос по мутациям гемостаза, имеет ли смысл?
3. проверяться ли на афс, волчаночный антикоагулянт?
4. Чистку второй беременности ещё не провели, завтра иду сдавать коагулограмму - если она в относительной норме, есть смысл искать мутации гемостаза?
5. Увеличить ли мне доизровку при беременности фолатов? Может, достаточно будет фемибиона, к примеру? Или группы В в целом, базовой дозы? При фолиевой 1 мг трескается уголок рта, при добавлении других витаминов группы В всё приходит в норму.
6. Может, еще что-то подскажите, спасибо заранее. Если нужны сканы каких-либо исследований - приложу.

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна .

В ответственном и взвешенном подходе к вопросам планирования беременности и рождения ребенка будущим родителям необходимо учитывать не только оздоровление своих организмов, но также и множество факторов, которые могут повлиять на здоровье будущего малыша. Одним из таких факторов являются несовместимые группы крови будущих родителей.

В медицине выделяют следующие :

  • 1 группа крови – 0 (I).
  • – А (II).
  • – В (III).
  • – АВ (IV).

В зависимости от того, присутствует или отсутствует на поверхности эритроцитов антиген, наиболее известный как , кровь может быть либо резус-положительный (Rh+), либо резус-отрицательный (Rh-).

Группа крови человека является постоянной характеристикой. Она обусловлена генетическими законами и не изменяется под действием внешних факторов. возможно уже с третьего месяца внутриутробного развития.

Как правило, большинство медиков отрицают факт существования у будущих родителей несовместимых групп крови для зачатия ребенка. Неспособность женщины к оплодотворению, вынашиванию беременности и рождению здорового малыша более обусловлена иммунологической и генетической несовместимостью мужчины и женщины, а также выработкой женским организмом против сперматозоидов партнера.

Несовместимыми группы крови родителей для беременности могут быть по признаку резус-фактора. Этим фактором в вопросах планирования беременности нельзя пренебрегать ни в коем случае.

Для зачатия резус – антиген не имеет никакого значения. Также он не влияет на развитие и вынашивание малыша, если женщина беременеет впервые или же у нее с мужем резус – позитивный тип крови.

Только в том случае, когда , а у отца будущего ребенка она резус – положительный, это может привести к несовместимости групп крови матери и вынашиваемого ребенка, а, как следствие, к развитию такого угрожающего для жизни малыша состояния, как изоиммунный конфликт по Rh – фактору, более известный как при беременности.

Конфликт при беременности возникает потому, что резус – отрицательная кровь матери реагирует на эритроциты развивающегося малыша, на мембранах которых присутствуют специфические белки, как на чужеродный организм. В результате этого в женском организме начинают активно вырабатываться антитела, направленные против плода.

Последствия резус-конфликта для беременной могут быть необратимыми и заключаться:

  • в угрозе выкидыша на ранних сроках беременности или же преждевременных родов;
  • в формировании у плода внутриорганных отеков, способных привести к задержке внутриутробного развития;
  • в развитии у новорожденного гемолитической болезни, характеризующейся разрушением () его эритроцитов клетками материнской крови, которая еще некоторое время после родов продолжает циркулировать в детском организме.

Для самой женщины развитие аутоиммунного конфликта не представляет никакой опасности. Она будет чувствовать себя хорошо даже в том случае, если развивающийся плод начнет внутриутробно страдать.

Поэтому крайне важно беременным, у которых посредством пробы Кумбса в крови были выявлены антитела, четко следовать всем рекомендациям врача, наблюдающего за развитием беременности, своевременно сдавать кровь на обследование и не пренебрегать ультразвуковым обследованием, поскольку именно оно поможет выявить появление у малыша отеков и начало развития гемолитической болезни.


Всегда ли бывают осложнения

Если женщина с резус – отрицательным фактором беременеет впервые в жизни, в ее крови еще отсутствуют специфические антитела. Поэтому беременность будет протекать совершенно нормально, а угрозы для здоровья и жизни будущего малыша не будет существовать. Сразу же после родов ей будет введена сыворотка антирезус D, которая поможет остановить процесс формирования этих антител.

Кроме того, поскольку антитела в крови резус – негативной женщины никуда со временем не исчезают, а наоборот, количество их с каждой последующей беременностью только увеличивается, введение данной сыворотки показано после каждой беременности вне зависимости от того, как она закончится (роды, самопроизвольный или медикаментозный аборт).

Если же в крови у женщины с отрицательным резус-фактором антитела уже есть в наличии, введение сыворотки строго противопоказано.

Виды конфликтов

Также существует понятие несовместимых групп крови при беременности у матери и ребенка, которые могут также привести к развитию конфликта, но уже по системе АВО.

Данный вид осложнения так же распространен, как и резус – несовместимость, но последствия его менее катастрофичны. Может развиться в том случае, если у матери , то есть не содержит агглютиногенов, а у ребенка наследуется от отца любая другая группа, и соответственно его кровь содержит антигены А и В, как по отдельности, так и вместе.

Конфликт по системе АВО может развиваться даже во время первой по счету беременности, но у плода при этом не будут развиваться патологические состояния, и признаки анемии будут отсутствовать. Но так же, как и в случае резус – конфликта, в первые дни после рождения в крови ребенка будет значительно повышен уровень билирубина и для ликвидации у него проявлений патологической желтухи необходимо будет провести такие же лечебные мероприятия, как и в случае изоиммунного конфликта по Rh – фактору.


Еще несовместимыми для рождения ребенка могут быть группы крови у него и матери в том случае, когда у будущей мамочки в анамнезе присутствует такое заболевание, как тромбоцитопения, то есть уменьшение числа тромбоцитов в ее крови. При этом у женщины происходит процесс образования антител, направленных против тромбоцитов плода.

Заключение

При первичном обращении в женскую консультацию будущая мамочка изначально получит направление сдать кровь, для определения ее группы крови и резус – принадлежности. В случае и Rh(-) фактора, такое же направление получит и ее супруг. Если резус – факторы будущих родителей будут совпадать, развития аутоиммунного конфликта не будет.

В случае различных резус – факторов супругов, беременность будет протекать под усиленным контролем со стороны гинеколога, с целью раннего определения признаков развития резус-конфликта во время беременности между матерью и плодом, а также нарастания у малыша признаков гемолитической болезни. Если они будут выявлены, женщина будет нуждаться в срочной госпитализации и проведении специфического лечения.

Ни в коем случае нельзя расстраиваться и отказываться от беременности и рождения малыша, если по тем или иным признакам группы крови будущих родителей будут несовместимы.

При условии тщательного врачебного наблюдения развития беременности, соблюдении всех рекомендаций и назначений гинеколога возможно, если не избежать, то свести к минимуму все отрицательные последствия, вызванные разными типами крови будущих родителей. Надеемся вы узнали какие несовместимые группы крови для беременности.