Третий триместр беременности – очень важный и ответственный промежуток времени для будущей мамы. 31,32 недели беременности являются в своем роде пограничными, в это время происходит начало непосредственной подготовки к родам. Ребеночек, который имеет уже пропорциональные размеры головки и туловища, выглядит как полноценный человек, за исключением подкожно жирового слоя, он пока еще тонкий и поэтому малыш худенький.

За последние недели беременности организм ребенка старается накопить как можно больше подкожно жировой клетчатки. В связи с этим у будущей мамы еще сильнее возрастает аппетит, начинать хотеть кушать она может совершенно внезапно и через очень короткие промежутки времени. В эти моменты очень важно себя контролировать, так как есть риск перекормить малыша, в последствии, заработав разрывы во время родов.

Малыш в утробе, чей вес ближе к родам превышает вес в 3500-3700 граммов, считается крупным плодом. Разумеется, не нужно морить себя голодом, но необходимо хотя бы регулировать размеры съедаемых порций, так как после 22 недели беременности вес набирает уже не мама, а ребенок, а начиная с 31 недели, набирает он его вдвойне активнее. Кроме того что ребеночек постоянно просит кушать, в этот период отмечается самая высокая двигательная активность малыша. С этого момента мамочка должна более внимательно следить за шевелениями своего ребенка.

Многие мамы бьют тревогу, переживая, что шевеления либо слишком активны, либо наоборот, малыш двигается мало и слабо, как бы нехотя. Как же определить оптимальную активность ребеночка? Есть специальный тест, проведя который дома, мама сможет сделать для себя выводы, стоит ли бежать к врачу. Метод определения предложил Д. Пирсон и тест так и называется "Тест Пирсона на шевеления плода".

Заключается этот тест в том, чтобы в течение 12 часов, например с 9.00 до 21.00, подсчитывать шевеления малыша. Необходимо на бумаге нарисовать табличку, в которой отмечать каждое десятое шевеление ребеночка. В конце дня следует подсчитать шевеления, отмеченные в таблице, в норме их десять, но если есть незначительное отклонение, то паниковать не стоит, бить тревогу нужно только в том случае, если отклонение от нормы в полтора раза и больше. В такой ситуации нужно идти к врачу.

Следует помнить, что такой тест субъективен, и мамочка могла просто не обратить внимания на очередное шевеление, или же, просто забыть его записать. Тест можно проводить в динамике, то есть отслеживать шевеления несколько дней подряд и, в случае обращения к врачу, обязательно следует показать свои записи доктору.

Срочный визит к врачу обязателен при отсутствии шевелений и при кровянистых выделениях из влагалища, в этих случаях необходимо срочная консультация, а возможно и медицинское вмешательство. Оптимальный срок для начала проведения таких тестов – 30 или 31 неделя беременности. Шевеления ребенка в этот период очень активны, так как он уже достаточно сформировался, а места в полости матки ему пока еще достаточно для активных движений. Вскоре, примерно к 36 неделям, все изменится, малышу станет тесно в утробе и его движения станут менее активными, чем на таком сроке как 31 неделя беременности.

Шевеления плода должны быть умеренной силы, слишком сильные и частые шевеления могут говорить о гипоксии у ребенка или о том, что ему неудобно и следует сменить позу. Ели идет 31 неделя беременности, активные шевеления не заставят себя ждать. Слишком бурные движения малыша могут говорить не только о проблемах и дискомфорте ребенка, но и просто о его реакции на окружающую среду.

Многие дети начинают активно двигаться, когда вокруг слишком шумно или играет громкая музыка. В таких случаях советуют избегать людных мест, больше отдыхать и слушать классическую музыку, считается, что это помогает развивать стойкую нервную систему малыша. Часто бывает так, что ребенок, когда идет 31 неделя беременности, мало шевелится, ну или, по крайней мере, маме так кажется. В таком случае стоит провести вышеописанный тест и в случае неудовлетворительного результата обратиться к гинекологу. Шевеления на 31 неделе беременности настолько зависят от настроения малыша, что это прекрасный способ для понимания того, как он себя чувствует, это дает маме возможность начать лучше понимать и чувствовать своего ребенка. Шевеление плода на 31 неделе беременности уже можно увидеть невооруженным взглядом, порой по выпячиванию на животике можно определить даже ручка это или ножка.

Часто можно заметить мамочек, которые поглаживают свой живот и разговаривают с ним, пытаясь утихомирить свою кроху. Разговаривать с ребенком в утробе полезно, он все чувствует и многое понимает, для малыша очень важно, еще находясь внутри, чувствовать, что его любят и ждут.

Такие детки ведут себя намного спокойнее и до появления на свет и после него. Беременность – волшебное время. Родители с нетерпением ждут появления малыша, и, конечно же, хотят, чтобы ребеночек родился здоровым. А для этого достаточно беречь себя, своего ребенка и своевременно проходить обследования.

Боли

Гормональные изменения, увеличение матки и нагрузка на опорно-двигательный аппарат провоцируют возникновение болей в разных частях тела. Интенсивность и частота этих ощущений зависят от индивидуальных особенностей организма будущей мамы. Очень важно не терпеть боль, лучше сразу же рассказывать о ней врачу, даже если она была незначительной. Только гинеколог может сказать, имеется ли угроза беременности.

• Боли в пояснице возникают из-за увеличения веса беременной и нагрузки на спину. Чтобы минимизировать неприятные ощущения, врачи советуют использовать бандаж, который фиксирует живот и разгружает поясничный отдел.
• Боли в кишечнике и в заднем проходе – распространенное недомогание, когда наступает 31 неделя беременности. Возникают из-за давления матки на органы пищеварения, переработка пищи замедляется, что приводит к запорам и геморрою.
• Боли в икроножных мышцах появляются из-за возросшей нагрузки на ноги и отеков. Иногда причиной судорог становится нехватка кальция.

Роды на 31 неделе

31 акушерская неделя беременности таит в себе разные опасности, одна из которых – преждевременные роды. Раннее появление ребенка на свет угрожает его жизни, ведь организм еще не готов к самостоятельному функционированию. Тем не менее, при условии оказания качественной медицинской помощи и наличия необходимого оборудования, малыш сможет выжить и нормально развиваться. Причинами преждевременных родов могут быть различные патологии в развитии плода, вредные привычки, возраст беременной, выкидыши в прошлом, стресс и физическое перенапряжение.

К симптомам преждевременных родов относится боль в нижней части живота, кровянистые выделения, отхождение околоплодных вод, частое мочеиспускание. Верный признак того, что ребенок готовится выйти на свет, – сильные и частые схватки. Нужно срочно звонить в скорую помощь или самостоятельно ехать в роддом.

Выделения на 31-й акушерской неделе беременности

При благополучном течении беременности будущая мама ежедневно обнаруживает на своем нижнем белье светло-молочные выделения без запаха и различных вкраплений.

Резкое изменение цвета влагалищного секрета, появление неприятного запаха, зуда или боли – это повод пойти на гинекологический осмотр.

Довольно часто на 31 неделе беременные женщины страдают молочницей – инфекцией, которая поражает слизистую влагалища. Это заболевание поддается эффективному лечению. Необходимо своевременно обратиться к врачу, чтобы не допустить внутриутробного инфицирования плода.

Давление и отеки

После 30 недели беременности нужно внимательно следить за артериальным давлением и отеками. Дело в том, что в последние несколько месяцев до родов некоторые женщины подвержены такой опасности, как развитие позднего токсикоза – гестоза. Это очень серьезное заболевание, при котором под угрозой находится жизнь не только ребенка, но и матери. Нужна срочная медицинская помощь, любое промедление может привести к летальному исходу.

Каковы симптомы гестоза? К ним относятся тошнота, рвота, обморок, слабость, высокое давление, накопление жидкости в организме. Если женщину постоянно тошнит и при этом у нее сильные отеки на 31 неделе беременности, это может быть поздний токсикоз. При подтверждении диагноза врачи делают кесарево сечение, чтобы сохранить жизнь маме и ребенку.

Интимная жизнь

При отсутствии недомоганий у будущей мамы возможно продолжение интимных отношений. Однако стоит помнить о том, что на календаре 31-я неделя беременности и любая неосторожность в данном вопросе может привести к нежелательным последствиям. Чтобы не навредить здоровью ребенка, будущая мама должна внимательно следить за своим самочувствием.

Врачи могут назначить половой покой, если речь идет о беременности двойней или имеется риск преждевременного появления ребенка на свет.

Необходимые исследования

Два раза в неделю врач-гинеколог проводит прием, на котором оценивает самочувствие мамы и малыша. Перед походом к доктору женщина должна сдать необходимые анализы:

• общеклинический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• мазок на микрофлору влагалища;
• титр антител (только в том случае, если есть резус-конфликт).

Регулярный осмотр у врача – это возможность сохранить свое самочувствие в норме и не допустить развития болезней. Врач контролирует состояние плода, прослушивая его сердцебиение, а также наблюдает за мамой, измеряя давление, вес, окружность живота. Все данные записываются в обменную карту, которую женщина должна носить с собой. На поздних сроках роды могут начаться в любой момент и, когда беременная поступит в роддом, акушер-гинеколог сможет по медкарте понять, какой способ родоразрешения выбрать – естественный или искусственный.

УЗИ малыша

Для многих будущих мам тридцать первая неделя беременности – время прохождения третьего планового УЗИ. Этот метод исследования, наряду с тройным тестом (анализ крови на гормоны ХГЧ и эстриол свободный, белок альфа-фетопротеин), дает полную картину относительно состояния здоровья ребенка. С его помощью врач может выявить отклонения в развитии, а также проанализировать состояние детского места: предлежание и степень зрелости плаценты, количество околоплодных вод.

Иногда бывает так, что на первых плановых УЗИ врач не может назвать пол ребенка по причине «закрытой» позы плода или устаревшего оборудования. Для родителей, ожидающих девочек и ожидающих мальчиков, третье исследование методом ультразвука – это возможность узнать, кто в скором времени пополнит семью.

Вы все больше приближаетесь к родам. По большому счету они могут начаться в любой момент, несмотря на то, что положенное время еще не пришло. И хотя на 31 неделе малыш имеет большие шансы выжить, процесс внутриутробного развития и созревания отнюдь не закончен.

Плод на 31 неделе беременности: шевеления, развитие, вес и размеры

Глазки масика уже достаточно хорошо развиты: он различает свет и темень, может фокусировать свой взгляд, открывать и закрывать веки, жмуриться. На 31 неделе беременности у ребенка можно наблюдать «роговичный рефлекс»: если он заденет открытый глазик, то немедленно прищурит его.

На этой неделе ноготки почти достигнут окончания пальчиков.

Продолжают формироваться мозговые извилины, очень активно работают нервные клетки, совершенствуется легочная ткань, далее выделяя сурфактант. Благодаря этому малыш сможет вдохнуть свой первый воздух - это вещество не дает пустым альвеолам слипнуться.

Печень также активно развивается: она уже выделяет желчь, а с 31 недели беременности готовится очищать кровь будущего ребенка от токсинов. Поджелудочная железа крохи уже продуцирует собственный инсулин, необходимые для переваривания пищи ферменты она начнет вырабатывать только после рождения.

Большинство деток на этом сроке уже переворачиваются головкой вниз, из этого положения в назначенный срок они и начнут свое путешествие в новый мир. Однако, определенный процент малышей так и не занимает эту наиболее физиологичную для родов позицию. Вот только расстраиваться сразу не стоит: вполне возможно, что в последующую неделю кроха таки переместится в правильное положение.

В целом ребенок быстро наращивает массу: на 31 неделе он весит в среднем 1500 г и вырос до 41 см. Кожа розовеет, но сквозь нее еще просвечиваются капилляры - подкожной клетчатки пока недостаточно.

У вашего ребеночка уже успел выработаться собственный режим сна и бодрствования: теперь вы можете отметить, что малыш напоминает о себе в какое-то определенное время суток. Причем, «напоминать» он может даже очень активно, порой доставляя маме боль своими сильными толчками и пинками. Каждое следующее движение ребеночка может приносить женщине ощутимый дискомфорт в области ребер, в кишечнике или мочевом пузыре, в паху, в спине - зависит от того, куда кроха упирается, вытягивая ножку или ручку.

За количеством и характером шевелений следует следить и далее: слишком частые, болезненные движения малыша могут быть сигналом нехватки кислорода, указывать на неудобную для него позу, принятую мамой. Встревожиться следует, если движения крохи не ощущаются в течение нескольких часов, в таком случае желательно как можно скорей отправляться к врачу, который прослушает сердцебиение малыша и определит, все ли с ним в порядке.

В целом, на 31 неделе мамочка ощущает около 10 шевелений ребеночка на протяжении 12 часов, или же до 4 движений за час.

Будущая мама

Малыш растет и набирает вес очень интенсивно. А вот вы должны тяжелеть не более чем на 300 г в неделю - следите за своей прибавкой. Сейчас будущая мама в полной мере ощущает бремя беременности: ходить неловко, дышать тяжело, спать неудобно… Если раньше вы не страдали или они тревожили вас лишь изредка, сейчас большая вероятность более плотно столкнуться с этой неприятностью.

Следите за отеками, давлением и самочувствием в целом. Если к утру отечность ног не проходит, и вы чувствуете себя усталой, а также, если в глазах рябит, ноги сводят судороги, болит голова и вас заносит на поворотах - следует наведаться к врачу раньше.
Впрочем, сейчас вы и так достаточно часто будете посещать поликлинику. Нужно будет сдавать повторные , а если у вас , то даже чаще остальных.

У вас обязательно возьмут влагалищные мазки, потому что из-за сниженного иммунитета может развиться или возобновиться молочница, а к родам ее непременно нужно вылечить. Также вы должны получить на руки : теперь это ваш самый главный документ. Следует носить ее с собой постоянно, ведь именно соответственно записям в обменной карте доктор будет координировать свои действия в случае вашего поступления в роддом.

Обязательно узнайте у своего врача, как расположился ваш малыш. Правильным является предлежание вниз головкой. В таком случае будет полезным носить . Если же детка лег по-другому, спросите об упражнениях, которые помогут вам исправить ситуацию. В таком случае бандаж пока что не используйте.

Не забывайте о том, что малыш чувствует ваше настроение и состояние. Ежедневно общайтесь с ним, порадуйте себя и его приятными занятиями, наслаждайтесь последними неделями покоя: совсем скоро у вас появится масса приятных забот.

Боли на 31 неделе беременности

По мере роста матки, увеличивается и масса тела беременной. Соответственно, увеличивается нагрузка на ноги, коленные суставы и спину, внутренние органы и системы организма работают «на полную».

Потому, не удивительно, если к 31 неделе усиливаются - как следствие смещения центра тяжести и повышенной нагрузки. Очень важно выработать правильную осанку и придерживаться простых правил: подолгу не ходите, не сидите на стульях без спинки, не ложитесь на спину, не закидывайте ногу на ногу, носите удобную обувь.

Организм сейчас работает в режиме подготовки к предстоящим родам: тазовые кости размягчаются и несколько расходятся, с чем и связаны возможные болевые ощущения в промежности, крестце. В то же время, обратите внимание, не затрагивает ли боль лобок - боли в лобковой кости свидетельствуют о возможном развитии симфизита.

По причине сдавливания кишечника маткой, снижения тонуса гладких мышц пищевода, многие беременные мучаются от запоров. А запоры, как известно, один из первых шагов к развитию геморроя, который, как и любые другие заболевания, лучше предупредить, нежели потом устранять. Посему, обращайте внимание на болезненные проявления в области ануса - боли в этой части могут предвещать геморрой.

Живот на 31 неделе беременности: тянет, болит

Не оставляйте без реакции и боли в животе, возникающие на 31 неделе беременности. Болезненные ощущения, связанные с расстройствами пищеварения вы наверняка сможете отличить от других патологических болей. А если живот на 31 неделе беременности тянет и болит, это, все же, больше патология, нежели норма.

Скажем, болеть живот может по причине отслойки нормально расположенной плаценты. Да, отслойка плаценты в большинстве случаев сопровождается и внешними признаками - появлением кровянистых выделений. Однако, кровотечение может быть и внутреннее, и в таком случае, отделение крови из половых путей не наблюдается. Зато имеют место сильные боли внизу живота - живот порой может болеть так сильно, что к нему невозможно дотронуться.

Боль в животе - тянущая, ноющая, длящаяся долгое время - может указывать на повышенный тонус матки и связанный с ним риск преждевременных родов. Если живот болит и тянет уже несколько часов подряд, не ждите «погоды с моря», лучше сразу отправляйтесь на консультацию к врачу.

Очень серьезным состоянием, которое, в том числе, сопровождается и болью в животе, может стать состояние под названием преэклампсия. Преэклампсия - предваряющая стадия собственно эклампсии, последней формы гестоза, которая является опасным для здоровья и жизни матери и ребенка состоянием. Главные признаки преэклампсии - головная боль, «мушки» перед глазами, головокружения, боль и тяжесть в животе. При такой симптоматике отправляйтесь к врачу немедля, ведь без должного реагирования, состояние беременной может резко и неожиданно ухудшаться - вплоть до возникновения судорог туловища и лица, потери сознания.

Выделения на 31 неделе беременности

Продолжайте следить и за характером выделений: в норме влагалищные выделения на 31 неделе беременности светло-серого или молочно-светлого оттенка, однородные, без выраженного запаха. Не пугайтесь, если количество выделений на этом этапе немного увеличится: кровенаполнение половых органов сейчас достигает своего максимума, с чем и связанно некоторое возрастание количества выделений.

Но, если при этом выделения меняют свой цвет в сторону желтого, зеленого, землистого цвета, в выделениях появляется гной или хлопья, наблюдаются пенистые или створоженные выделения с резким и неприятным запахом - как можно скорей отправляйтесь на обследование.

Так, изменения, про которые выше шла речь, обычно вызваны развитием половой инфекции. Чаще всего женщины во время беременности сталкиваются с развитием или обострением молочницы, но, изменения характера выделений могут быть обусловлены и любой другой половой инфекцией. И, какой бы она ни была, пролечить заболевание следует в обязательном порядке, иначе высок риск передачи инфекции плоду внутриутробно или при прохождении им родовых путей.

Не стоит откладывать визит к врачу и при появлении кровянистых, алых, коричневых мажущих выделений. Появление их - симптом возможной отслойки или предлежания плаценты. И, даже если кровит совсем незначительно, это нельзя оставлять без внимания: в любой момент кровотечение может приобрести угрожающие масштабы.

Однако, учтите, что появление крови на трусиках может быть связано и с воспалением, кровотечением геморроидальных узлов. И в этом случае, в первую очередь, стоит задуматься об адекватном лечении геморроя.

Жидкие водянистые выделения, имеющие желтоватый оттенок - это околоплодные воды. Безусловно, одномоментное излитие околоплодных вод женщиной не может быть незамечено, и в этом случае, следует сразу же вызывать скорую помощь: с излитием вод начинаются преждевременные роды. Но, в то же время, амниотическая жидкость вполне может подтекать небольшими порциями, по каплям, что всегда связанно с нарушением целостности плодных оболочек. Даже малейшее подозрение на подтекание околоплодных вод, которое может возникнуть с ощущением повышенной влажности в промежности, должно стать поводом для наискорейшего обращения к врачу: при нарушении целостности плодных оболочек плод беззащитен перед атакой инфекций.

УЗИ

Вполне вероятно, что на 31 неделе беременности вам будет назначено третье плановое УЗИ. Сеанс ультразвукового исследования - это и повод для мамочки в очередной раз встретиться с деткой и понаблюдать за ним, и ценный метод для получения информации о протекании беременности и развитии плода.

Пока вы будете улыбаться, глядя на то, как малыш сосет пальчик или играет с пуповиной, врач сможет определить отсутствие каких-либо рисков и патологий. При проведении УЗИ специалист измеряет размер плода и соотнесет его со сроком беременности, прослушает сердцебиение малыша, установит его расположение. Кроме того, будут осмотрены и внутренние органы и системы плода, чтоб установить, нормально ли происходит их развитие и совершенствование.

Обязательно оценит врач и состояние, размер матки. Обратит внимание на количество и качество околоплодных вод.

Специально для - Елена Кичак

Идет 31 акушерская неделя беременности и 7-й акушерский месяц. За время этого акушерского месяца ребеночек сильно вырастает и формируется. Но пока он еще развивается и это развитие не подразумевает прерывание на каком-либо из этапов. Сейчас он наполняет мышечную массу. В это время его вес около 1,5 кг и больше, а рост около 40 см. Такого веса пока достаточно, но весит он уже немало. Бывали случаи когда дети рождались и весили столько же. И все же внутренние органы продолжают свое формирование.

Поджелудочная учиться вырабатывать инсулин, хотя ее клетки еще размножаются, а печень уже может частично очищать кровь ребенка от токсинов. Легкие еще готовятся, в них пора вырабатывается сурфактант. Это такое вещество, благодаря которому не слипаются альвеолярные мешочки. Они надуются с акушерским хлопком.

Мозг, его нервные окончания, клетки и нейронные связи также находятся в развитии. Волокна окружены защищающими оболочками, но ребенок чувствует мать и даже реагирует на ее смены настроения. В это время малышом уже могут распознаваться и внеутробные звуки, глазки немного видят, а обоняние все развивается. У него даже есть ногтики, которыми он может случайно задеть глазки пока постоянно трогает все вокруг, матку и воды, щупает себя. Но при этом только зажмурится. Этим он начинает познавать мир. Чем приносит радостное ощущение беременным. Хотя это и период низкой активности, шевелиться ему становится сложнее из-за занимаемого места. Но он шевелится на сколько может, даже переворачивается.

Да, пол малыша вы узнали еще на 23 неделе, но половые признаки все еще развиваются. Яички еще не хотят опускаться, а у девочек еще открыты половые губы. Кожа ребенка немного прозрачная и малышу еще придется вырастить эпидермис. В его питании пока только поступающие элементы через кровь матери и заглатывание околоплодных вод.

Предлежание плода

К этой акушерской неделе малыш уже должен занять свое расположение, оно формируется несколько месяцев. Но бывает происходит и такое, что оно меняется. И ребенок находится с совсем другим предлежанием, чем еще пару недель назад. При рассмотрении детей, бывают два основные предлежания в животе: тазовое и головное. В редких случаях ребенок лежит поперек живота. Оно никак не зависит от массы ребенка. На течение этой недели считается наиболее правильным головное, головой к тазу. Так ему будет легче рождаться на свет. В случаях тазового предлежания ребенок похож на сидящего. При тазовом предлежании риск осложнений после родов выше. Тазовый вид предлежания также считается и причиной для кесарева, особенно при плаценте в низком положении и малом проеме в тазобедренных суставах, чтобы не травмировать мать. Этому не стоит ужасаться, все лишь для вашей

Если же вы рожаете двойняшек, вам будет немного сложнее. Двойню всегда сложно рожать так как это уже многоплодная беременность. Но представьте как будет интересно, если у вас близнецы. Но с двойняшками легко не бывает, даже если они оба правильно лежат, это еще не значит, что один из них не перевернется, когда выйдет первый. Да и никаких гарантий в благополучных родах без кесарева нет.

Выделения

Характер выделений беременной может быть разным. Обычно они слизистые, похожие частично на сопли, светлые и розоватые. Белые с хлопьями говорят о кандидозе, которым вы можете заразить и малыша. С такими выделениями нужно идти к врачу и лечиться. А кровянистых выделениях алого и коричневого цвета стоит вызывать скорую. Это может быть признаком отслаивания плаценты.

Идет 31 неделя беременности и пора делать один из самых важных этапов исследования, УЗИ скрининг. Это как раз время для уже третьего скрининга, где вы сможете еще раз увидеть развитие ребенка или близнецов. Скрининговое исследование всегда важно, ведь оно определяет и возможные риски. Доктор во время УЗИ 31 недель беременности проведет необходимые исследования, оценит показатели ребенка, а также будет проведена расшифровка УЗИ на 31 неделе беременности.
На исследовании вы узнаете:

1. Параметры ребенка, рост вес и другие;
2. На сколько его развитие соответствует сроку;
3. Какое сердцебиение у ребенка в утробе;
4. Состояние шейки матки и самой матки;
5. Какая ситуация с околоплодной жидкостью.

В случае если пуповина обматывается вокруг тела ребенка, вам скорее всего назначат кесарево сечение, чтоб избежать удушья плода. По множественным показателям еще до 27 недели вам могли назначит аборт, в положительных целях. Но сейчас о риске аборта и прерывании беременности можно уже не беспокоиться. На этом сроке во многих странах аборты уже незаконны.

Маловодие при беременности 31 недель

Норма ИАЖ 79-144 мм, при маловодии она ниже, при многоводии выше. Особенное низкое значение маловодия – 66 мм. Нередко маловодию способствуют отклонения обменных процессов, простуды и вирусы. Но с маловодием можно бороться с помощью медицинских препаратов. Так можно помочь прерыванию процесса истощения жидкости, но тут очень важно правильно определить причину маловодия.

Низкая плацентация при беременности 31 неделя

Вам могли поставить диагноз низкую плацентацию с помощью ультразвуковой диагностики. Женщин с этой плацентацией не много, но и немало. Плацента расположена ниже, а такое может быть с плацентой из-за множества факторов, даже косвенно относящихся к беременности. Например, чаще это случается у женщин во время тазовых предлежаний и косых. Уже довольно большой срок, но плацента все еще может измениться в расположении, а предлежение, соответственно станет не тазовым, а головным. Если же это до сих пор не произошло вы будете находиться под постоянным наблюдением врачей. Так как из-за такой плацентации может развиться гипоксия, или произойти отслойка плаценты.

Короткая шейка матки при беременности 31 недель

Примерный параметр в эту неделю должен быть около 35 мм. Короткая шейка может быть при параметре ниже, но больше всего внимания она привлекает, если длинной 25 мм. Все это видно на скрининге. Ребенку еще нужно расти, а шейка уже короткая и теряет эластичность, что снижается возможность доносить ребенка до конца срока. При короткой шейке матки врачи назначат вам специальные препараты, чтобы немного снизить возбуждаемость матки, и это помогает при самом диагнозе.
Что делать если болит живот на 31 неделе беременности

Состояние животиков беременных часто бывает болезненным в это время. Возможно у вас обычный ложные схватки Брекстона-Хигса. Может просто ребенок давит на ваши органы, из-за низкого расположения. Двойня особенно часто характеризуется такими ощущениями. Но если занять правильное положение, то и с двойней можно справиться. Если же ваш живот становится каменным, именно ниже пупка, то скорее всего начался тонус и пора звонить в скорую, у вас начало родов. Признак тонуса именно болезненный и каменный живот. При тонусе на 31 неделе своевременное оказание медицинской помощи очень важно.

Другие боли и что делать при болях

У вас может также довольно сильно болеть спина и верх живота. Старайтесь разгружать спину и не стоять подолгу. При болях сверху живота следите тщательнее за своим питанием. А при любом странном характере болей обращайтесь к врачам.

31 неделя беременности, нет шевелений

Сейчас ребенок делает около 450-500 шевелений в день! Вы же чувствуете лишь часть. Если же малыш не показывает себя в шевелении, это еще не свидетельствует о пороках развития. Возможно он спит или же ему не хватает кислорода. Старайтесь побольше гулять в период седьмого акушерского месяца и последующих. На самом деле, во время всех акушерских недель нужно уделять внимание прогулкам. Если же шевеления не почувствуются, обращайтесь к врачу, у вас может быть гипоксия плода или даже сразу двойни.

Кушайте часто, но понемногу и следите за своим весом, ведь роды скоро. Питание должно соответствовать и режиму. Вам нужны витамины и лучше сразу взять целый набор. С помощью такого набора вам не нужно будет принимать по несколько таблеток на день, а только одну. Пища должна быть легкой, но полезной. Пищу стоит разнообразить различными белковыми продуктами: молочкой, мясом, сырами, короче, всем, в чем достаточно белка и кальция. От количества микроэлеменотов и витаминов зависит масса плода.

В это время возможна изжога и вздутие. Беременные особенно мучаются в беременность 31 недель изжогой. Избавиться от изжоги, можно просто исключив из еды все неполезное: соленное, жаренное и копчености. Молочные продукты также немного подавляют изжогу.

Гнездование

У многих женщин уже может начаться период гнездования, когда она хочет менть все в доме, создавать свое гнездышко и лучшие условия для ребенка. В таких случаях не стоит рассчитывать на какую-либо логику. Главное не давайте ей переусердствовать, переутомиться и загоняться в угол. Такое тоже бывает, так как настроение скачет из-за гормонов. Лучше поддержите, она пытается сделать как можно лучше.

Подтекание околоплодных вод

Если ваши выделения кажутся слишком уж обильными, у них еще и сладких запах и прозрачный цвет, то скорее всего это околоплодные воды постоянно мочат вам белье. А это немного не по графику. Ведь тогда рожать нужно уже в течение 12-14 часов, чтобы не занести инфекцию ребенку. Специальные прокладки, для определения подтекания покупаются в аптеках.

Интим

На этой неделе партнеры часто отдаляются немного. У женщины из-за гормонов просто нет желания, а мужчины боятся, что могут навредить ребенку или матери. Во время секса стоит соблюдать осторожность, но врачи пока не запрещают им заниматься. Конечно же, если нет противопоказаний. Грубый секс придется отложить и глубокие проникновения тоже. Выберите из поз для беременных наиболее подходящую для себя.

Спасибо

Начиная с двенадцатой недели срок беременности считается исключительно акушерскими неделями, поскольку нормальные значения различных параметров плода, с которыми сравнивается его текущее состояние с целью определения соответствия норме развития ребенка , выверены именно для акушерского срока.

Плод

На 31-й неделе масса тела плода в среднем составляет 1695 плюс-минус 212 г, но наиболее часто колеблется в пределах 1500 – 1600 г. А длина тела плода на данном сроке беременности составляет 40,4 плюс-минус 1,6 см. Необходимо помнить, что и длина тела, и вес малыша на 31-й неделе могут значительно отличаться у разных женщин, так как эти параметры во многом определяются генетическими особенностями и характером питания матери. Например, если мать и отец ребенка – высокие люди крепкого телосложения, то и плод у них будет высоким и с относительно большой массой. Если же родители худощавые и невысокие, и плод будет низкорослым и относительно маловесным. Таким образом, у разных женщин на сроке в 31 неделю плод может быть разной длины и различного веса, в зависимости от того, какие гены роста и телосложения передали ему родители. Кроме того, при полноценном питании матери плод будет иметь больший вес, чем у женщины, вынашивающей ребенка с такими же генетическими параметрами телосложения, но плохо питающейся.

На 31-й неделе беременности плод уже достаточно зрелый. Основные системы органов, необходимые для поддержания жизнедеятельности малыша вне утробы матери, сформированы и работают. Поэтому при преждевременных родах на данном сроке такие малыши имеют высокие шансы на выживание и развитие в будущем без аномалий и патологии. Однако развитие плода на 31-й неделе продолжается, идет формирование рефлексов и автоматизмов, необходимых для существования вне утробы матери.

В первую очередь, идет активный рост плода и набор массы тела. Рост увеличивается за счет удлинения костей, а набор массы происходит за счет их уплотнения и отвердевания, а также роста мышц и появления жировых отложений. Появление жировых отложений приводит к разглаживанию кожи и ее посветлению. Кроме того, кожа уже утолщилась настолько, что через нее перестают просвечивать кровеносные сосуды.

Мазок из влагалища и посев отделяемого половых путей необходим, чтобы оценить состояние микрофлоры , выявить скрыто протекающие инфекции и пролечить их до родов, обеспечив безопасность малышу и нивелировав риск заражения при прохождении по родовым путям.

Общие анализы мочи и крови обязательны, так как данный срок их сдачи определен приказами Министерства здравоохранения. Общий анализ мочи необходим, главным образом, для оценки риска преэклампсии – грозного осложнения беременности, способного спровоцировать смерть и матери, и плода.

Если в моче есть белок, то это признак высокого риска преэклампсии. В таком случае проводится профилактическое лечение, направленное на снижение риска развития преэклампсии, которое заключается в приеме кальция (по 1 г в сутки до 40 недели) и Аспирина (по 75 – 125 мг в день до 36 недели). Но если белка в моче нет, то риск преэклампсии низкий, и в таком случае профилактическая терапия не нужна.

Также общий анализ мочи позволяет выявить скрыто протекающие заболевания органов мочевыделительной системы, о наличии которых говорят лейкоциты , эритроциты , цилиндры, слизь, бактерии или эпителиальные клетки, обнаруженные в осадке мочи.

Общий анализ крови, главным образом, необходим для выявления анемии , являющейся осложнением беременности, которое часто встречается из-за повышенной потребности в железе. Опасность анемии заключается в том, что она вызывает хроническую гипоксию и у плода, и у матери, из-за чего появляются патологии беременности и возможны задержки или пороки развития у малыша.

Посещение врача акушера-гинеколога

Если беременность протекает нормально, женщина хорошо себя чувствует и ее ничего не беспокоит, то посещать акушера -гинеколога в плановом порядке на 31-й неделе беременности не нужно. Но если женщина плохо себя чувствует, у нее появились какие-либо жалобы, которые отсутствовали на прошлой неделе, то следует посетить гинеколога внепланово, не откладывая визит на следующую, 32-ю неделю, когда придет срок планово идти к врачу.

На внеплановой явке гинеколог произведет необходимое обследование, исходя из тех жалоб, которые предъявляется женщина. Возможно врач назначит дополнительные исследования и лабораторные анализы , которые придется сдать. Предсказать, какие именно обследования на внеплановой явке будет производить врач – невозможно, так как это зависит от характера жалоб и состояния женщины.

Тревожные признаки

На 31-й неделе беременности могут развиваться тяжелые осложнения, ведущие к гибели плода или женщины (например, отслойка плаценты, эклампсия и т.д.). Подобные осложнения требуют срочного лечения и, соответственно, незамедлительной госпитализации. Любое такое тяжелое осложнение проявляется заметной клинической симптоматикой, которую невозможно не заметить. Симптомы осложнений, опасных для жизни плода и женщины, называются тревожными признаками. При их появлении следует немедленно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в больницу. Поскольку тревожные признаки свидетельствуют о развитии тяжелого и опасного для жизни состояния, каждая беременная женщина должна их знать, чтобы при появлении таковых незамедлительно вызвать "Скорую помощь" и, тем самым, спасти и себя, и ребенка.

Итак, на 31-й неделе беременности тревожными являются следующие признаки:

• Кровянистые выделения из влагалища;
• Обильные жидкие выделения из половых путей;
• Часто появляющаяся или упорная, непроходящая головная боль , сочетающаяся с нарушением зрения по типу мелькания пятен, вспышек и мушек перед глазами;
• Рвота , особенно неоднократная;
• Неожиданный сильный отек лица или рук;
• Повышение температуры тела выше 38,0 o С;
• Жжение и/или зуд во влагалище или в промежности;
• Боль и/или жжение при мочеиспускании ;
• Сильная боль в животе, не проходящая и не уменьшающаяся со временем;
• Сильный удар в живот любого происхождения (например, падение на живот, удар в живот рукой или предметом);
• Появление более 4 – 5 схваток в течение часа;
• Отсутствие шевелений или менее 10 шевелений плода на протяжении 12 часов.

Ощущения, признаки беременности и изменения в состоянии организма

Происходящие в организме женщины изменения, необходимые для обеспечения роста и развития плода, приводят к появлению целого спектра различных ощущений, испытываемых будущей матерью. Такие присущие беременности ощущения далеко не всегда приятны, даже наоборот, приносят дискомфорт, но, несмотря на это, являются нормальными следствиями физиологических изменений. Конечно, женщина на 31-й неделе беременности, как и любой другой человек, может испытывать какие угодно ощущения, но мы рассмотрим только нормальные, те, которые характерны для гестации и обусловлены происходящими в организме изменениями.

Значительно увеличившийся живот и масса тела делают женщину неповоротливой, ей трудно совершать обычные действия, наклоняться вниз, во время ходьбы может даже немного "заносить", в положении сидя затекают ноги, трудно найти позу для сна и т.д. Однако такие ощущения совершенно нормальны. К сожалению, устранить их не удастся, нужно просто перетерпеть. Спать же лучше всего на боку, подтянув одну ногу к груди, так как в этой позе давление на различные органы и ткани минимально и отсутствует риск пережатия крупных кровеносных сосудов.

Давление матки на диафрагму, желудок, мочевой пузырь и кишечник приводит к затруднениям дыхания, изжоге , частым мочеиспусканиям и запорам соответственно. Купировать такие ощущения не получится, но зато можно постараться минимизировать их выраженность.

Так, для уменьшения выраженности затруднений при дыхании (одышка , невозможность глубоко вдохнуть, чувство нехватки воздуха) необходимо регулярно выполнять дыхательную гимнастику . Для уменьшения выраженности запоров нужно правильно питаться, включать в рацион продукты, богатые клетчаткой и способствующие эвакуации кишечного содержимого (например, курагу, чернослив, свеклу и т.д.), а также, при необходимости, принимать натуральные и безопасные слабительные средства на основе лактулозы (Порталак, Дюфалак , Нормазе и др.). Чтобы сделать походы в туалет более редкими, нужно во время мочеиспускания немного наклоняться вперед, что способствует полному опорожнению мочевого пузыря. А для профилактики изжоги необходимо кушать часто и небольшими порциями, не наклоняться после еды и питья, спать и лежать с приподнятым головным концом, подложив под плечи и голову подушку. Если же изжога возникла, то для ее купирования нужно принимать антациды (Маалокс , Фосфалюгель , Алмагель и т.д.). Помимо указанных классических способов борьбы с изжогой во время беременности, можно постараться найти свой собственный метод. Так, некоторым женщинам помогает бороться с изжогой рассасывание кусочка черного шоколада , щелканье семечек, имбирный чай.

Из-за увеличившегося объема крови и жидкости в тканях, а также более интенсивного обмена веществ появляются периодическое ощущение жара во всем теле, сильная потливость , отеки, кровотечения из носа или десен . Все эти ощущения, кроме отеков, совершенно безопасны и нормальны.

А вот отеки могут быть как нормальными, так и патологическими. Если отек не увеличивается со временем, не появляется сильный отек лица и рук, то он безопасен и совершенно нормален. Но если отеки усиливаются или внезапно сильно отекает лицо и руки, то это патология, которая является признаком гестоза или развивающейся преэклампсии. В такой ситуации нужно немедленно обращаться к врачу. Также патологическими являются отеки, сочетающиеся с головными болями, мельканием в глазах и повышенным давлением. В таких случаях нужно в кратчайший срок госпитализироваться в родильный дом.

Нормальные отеки можно уменьшить, ограничив потребление соли и воды (не более 1,5 л в сутки), а также отказавшись от маринованного, соленого и мучного, так как эти продукты способствуют задержке жидкости в тканях.

Нередко на 31-й неделе женщины страдают от частых головных болей и головокружений , которые могут быть связаны с низким давлением , анемией, банальным голодом или высокой нагрузкой на сосуды головного мозга. Для уменьшения выраженности этих ощущений следует несколько раз в течение дня отдыхать в прохладной и темной комнате.

Кроме того, низкое артериальное давление, часто бывающее у женщин на 31-й неделе беременности , может провоцировать головокружения, учащенное сердцебиение , неустойчивость при ходьбе и обмороки .

У многих женщин на 31-й неделе немеют руки и ноги. Причины этих ощущений не выяснены, но зато точно известно, что они неопасны.

Следует отметить, что практически все женщины на 31-й неделе беременности страдают от болей в ногах , обусловленных отеками и значительно возросшей на них нагрузкой. Чтобы ноги меньше болели, нужно несколько раз в течение дня отдыхать по 10 – 15 минут, подложив под ноги подушку, а также не стоять и не ходить дольше 40 минут без перерыва. Если приходится подолгу стоять или ходить, то через каждые 30 – 40 минут следует отдыхать, сидя по 10 минут.

Помимо болей в ногах, на 31-й неделе беременности женщина может испытывать нормальные физиологические боли в спине , крестце, пояснице, копчике , бедрах и костях таза, которые обусловлены давлением на суставы, связки и сухожилия, расхождением костей таза в стороны и смещением центра тяжести вперед. Уменьшить выраженность таких болей трудно, но можно попробовать сделать это, по несколько раз в день отдыхая на боку и стоя в коленно-локтевой позиции (на четвереньках).

Сильное и быстрое растяжение кожного покрова приводит к появлению зуда или даже высыпаний на коже живота, бедер и боков. Если зуд и высыпания локализуются только на указанных участках тела, то это неопасно и нормально, а для уменьшения их интенсивности необходимо смазывать кожу растительным маслом (оливковым , подсолнечным, рапсовым, кукурузным и т.д.), питательным кремом или специальными косметическими средствами от растяжек . Если же зуд или высыпания с кожи боков, бедер и живота переходят на другие участки тела, то следует обратиться к врачу, так как это может свидетельствовать о развитии какого-либо кожного заболевания.

Конечно, из-за растяжения кожи на ней могут появляться растяжки (стрии), которые сначала выглядят как багровые полосы, а затем становятся белыми. Минимизировать риск появления растяжек можно, смазывая кожу специальной косметикой , питательным кремом или растительными маслами. Но если растяжки появились, то удалить их не удастся, можно только попытаться сделать их менее заметными. Для этого следует смазывать растяжки специальными косметическими средствами, пока они багровые, и тогда они уменьшатся и станут не такими заметными. Когда стрии станут белыми, смазывать их косметическими средствами бесполезно – это не сделает их менее заметными.

На 31-й неделе подавляющее большинство женщин страдает от периодически повторяющихся судорог в ногах , которые могут быть вызваны дефицитом кальция, витамина В 12 , низкой концентрацией глюкозы в крови и сильной нагрузки на ноги. При возникновении судороги следует до ее окончания тянуть стопу на себя, а для профилактики этих неприятных явлений нужно принимать препараты кальция, витамины группы В, а также не допускать сильной нагрузки на ноги.

Матка также активно готовится к родам, поэтому женщина периодически чувствует тренировочные схватки Брекстон-Хикса, которые возникают нерегулярно, длятся 1 – 2 минуты и не слишком болезненны. Но если схватки болезненные или стали регулярными, то нужно срочно госпитализироваться в родильный дом, так как это может свидетельствовать о начале родовой деятельности и преждевременных родов.

Высокая психическая и физическая нагрузка на организм может провоцировать бессонницу , постоянное чувство усталости, ощущение разбитости и т.д. Такие ощущения также нормальны, а чтобы их минимизировать, рекомендуется привлекать для выполнения работы по дому близких людей.

Кроме того, отдельно следует указать, что на 31-й неделе беременности женщины могут сталкиваться с патологическим синдромом сдавления нижней полой вены, который возникает, как понятно из названия, вследствие пережатия крупного сосуда. Из-за этого возникает застой крови в нижних конечностях и нарушается кровоснабжение матки, легких, сердца и мозга, что проявляется головокружениями, обмороками, а в редких случаях даже судорогами . Чтобы предотвратить синдром сдавления нижней полой вены, следует лежать исключительно на боку, не спать на спине, не сидеть в неудобной позе, не закидывать ногу на ногу и вообще не совершать действий, которые могут привести к сдавлению сосудов ног.

Выделения

Нормальные выделения из влагалища должны быть однородной жидковатой консистенции, без посторонних примесей гноя, слизи и крови, а также без включений хлопьев, комочков, пузырьков и т.д. Окраска нормальных выделений – молочная или беловатая полупрозрачная, а запах – слегка кисловатый. Нормальные выделения не доставляют женщине какого-либо дискомфорта в области половых органов. Объем выделений может быть достаточно большим, но они не должны вызывать ощущения влажности в промежности.

Наличие в выделениях примеси гноя, слизи или крови, а также изменение цвета на желтоватый, зеленоватый, сероватый или землистый, либо появление хлопьев, пузырьков, комочков или иных включений свидетельствует о патологических воспалительных процессах в половых органах. Кроме того, признаком воспалительной патологии является резкий и неприятный запах выделений, например, запах гнилой рыбы, пива. При появлении любых описанных патологических выделений следует обращаться к врачу в поликлинику, так как любые заболевания должны быть пролечены до родов, чтобы не было риска инфицирования малыша во время его прохождения по родовым путям.

Выделения, похожие на мутноватую или прозрачную воду с желтоватым окрасом и сладким запахом, являются подтекающими водами. Иногда воды подтекают совсем небольшими порциями, когда их не получается увидеть, но в таких случаях они создают постоянное ощущение влажности в промежности и делают кожу лобка и бедер липкой. При подозрении на подтекание вод нужно обратиться к гинекологу в поликлинику для обследования и решения вопроса о том, как дальше вести беременность, когда проводить родоразрешение и т.д.

Кроме того, из влагалища может выделяться одномоментно большое количество воды, которая намокает одежду. Это значит, что произошло излитие околоплодных вод, и в таком случае следует немедленно госпитализироваться в родильный дом. Ведь излитие вод может быть признаком преждевременных родов, и в таком случае нужно произвести ребенка на свет в присутствии профессионалов, которые смогут оказать необходимую помощь и выходить недоношенного малыша. Однако не всегда излитие вод означает начало преждевременных родов. Несмотря на это, во всех случаях выделения вод нужно госпитализироваться в родильный дом, так как врачи должны оценить состояние плода и возможность его дальнейшего развития в условиях недостатка воды. В некоторых случаях, когда изливается большое количество вод, но родовая деятельность отсутствует, врачам приходится индуцировать роды, поскольку малыш не может дальше развиваться в оставшемся объеме вод.

Кровотечение

Выделение крови из влагалища в любом количестве, любого оттенка и консистенции считается кровотечением. Однако в некоторых случаях кровотечение может быть относительно неопасным, спровоцированным половым актом или гинекологическим осмотром. Но в большинстве случаев кровотечение на больших сроках беременности, в том числе на 31-й неделе – опасно, так как может свидетельствовать о развитии тяжелых осложнений, способных приводить к гибели плода и матери (например, отслойка плаценты). Отличить опасное кровотечение от безопасного на больших сроках беременности проблематично, поскольку на первый взгляд неопасное выделение крови может быть только началом массивного очень опасного кровотечения. Поэтому при появлении крови из половых путей нужно в срочном порядке вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в родильный дом.

Следует помнить, что кровотечение усиливается от физической работы, поэтому при выделении крови из влагалища нужно вызвать "Скорую помощь" и ожидать ее в положении лежа на кровати, открыв двери квартиры. Не стоит в ожидании бригады врачей активно ходить по квартире и собирать вещи в роддом, поскольку это может спровоцировать усиление кровотечения. И если потеря крови до приезда медиков окажется большой, то женщина может упасть в обморок. Поэтому лучше просто лежать, ждать врачей, а нужные вещи попросить привезти в больницу родных немного позднее.

Матка и живот

На 31-й неделе высота стояния дна матки составляет в среднем 31 см, однако может колебаться от 28 до 33 см, в зависимости от индивидуальных особенностей женщины. Таким образом, матка уже находится очень высоко, буквально подпирает диафрагму, но это еще не предел. Матка будет расти до 36-й недели, когда она достигнет своего максимального размера, а далее до 40 – 42 недели сама матка будет расти незначительно, а высота стояния дна матки даже уменьшиться вследствие того, что головка малыша опустится в малый таз.

На 31-й неделе матка совершает периодические сокращения, которые являются тренировочными схватками Брекстон-Хикса. Такие схватки продолжаются недолго, они нерегулярны и малоболезненны. Схватки Брекстон-Хикса лучше всего пережидать, лежа на боку. Но если схватки становятся болезненными, регулярными, их количество более 5 штук в час, то следует немедленно госпитализироваться в родильный дом, так как это может быть признаком преждевременных родов.

Окружность живота на 31-й неделе составляет 84 – 89 см, он заметно выступает вперед и довольно много весит, поэтому женщине трудно наклоняться, резко или быстро двигаться, а также совершать ряд других манипуляций. Поскольку общий вес тела и живота большой, желательно стараться двигаться аккуратно и плавно, избегая резких движений, поворотов, наклонов и т.д. А вставать с постели следует постепенно, сначала опустив ноги на пол, и только после этого поднимаясь в вертикальное положение.

Боли в животе и других частях тела

На 31-й неделе женщина испытывает высокие физические нагрузки, вследствие чего у нее могут быть боли различной локализации. Такие боли бывают патологическими или физиологическими. Мы рассмотрим физиологические и патологические боли одной и той же локализации, а также способы их различения.

На 31-й неделе женщина может испытывать патологические и физиологические боли в животе . Физиологические (нормальные) боли обусловлены растяжением связок матки и давлением матки, носят характер легких потягиваний преимущественно по бокам живота. Иногда при резких движениях могут ощущаться кратковременные сильные прострелы в боках, которые также нормальны. Главной характеристикой нормальных болей в животе является их ненавязчивость, то есть они не отвлекают женщину и не притягивают к себе внимание, существуя как бы на периферии сознания.

Патологические боли в животе обусловлены различными причинами и свидетельствуют о наличии каких-либо заболеваний. Чаще всего патологические боли в животе связаны с расстройствами пищеварения. Они также сопровождаются и рядом других симптомов, таких, как вздутие , метеоризм , запор , понос и т.д. Подобные боли, связанные с нарушениями пищеварения – безопасны. Они не свидетельствуют о тяжелых заболеваниях и через некоторое время проходят самостоятельно.

Помимо этого, патологические боли в животе могут быть проявлением опасных заболеваний (острый аппендицит , отслойка плаценты и т.д.), способных приводить к потере беременности или даже смерти. Опасными считаются патологические боли в животе, локализующиеся в любой его части, имеющие тянуще-ноющий, режущий или резкий схваткообразный характер и сочетающиеся с болями в пояснице, повышенной температурой тела, выделениями из влагалища крови или большого количества мутной воды или резким ухудшением самочувствия. При появлении подобных болей нужно немедленно вызывать "Скорую помощь".

На 31-й неделе женщины часто испытывают боли в ребрах и подреберье , которые также могут быть патологическими и нормальными. В норме боль в ребрах или подреберье – кратковременная, возникающая эпизодически, но сильная и резкая, поскольку вызывается толчками малыша в эту область тела. Патологическая боль в подреберье длится всегда долго, имеет ноющий характер, может сочетаться с отрыжкой горьким и тошнотой , и обычно является проявлением заболеваний печени или желчного пузыря. При возникновении подозрения на патологические боли в подреберье нужно в кратчайшие сроки обратиться к врачу в поликлинику.

Высокая нагрузка на кости скелета, размягчение связок и суставов, расхождение костей таза в стороны, а также смещение центра тяжести вперед обуславливают наличие нормальных болей в спине, пояснице, крестце , копчике, костях таза, промежности , бедрах и ногах. Боли данной локализации присутствуют у всех беременных женщин, просто у кого-то они сильнее, а кого-то, напротив, слабее. Такие нормальные боли усиливаются при физической нагрузке, а уменьшаются после отдыха, в течения дня могут периодически появляться и исчезать. Чтобы уменьшить выраженность таких болей, нужно стараться минимизировать нагрузки, например, не ходить на каблуках, носить бандаж, не поднимать тяжести и т.д.

К сожалению, боли в пояснице, крестце и ногах могут быть не только физиологическими, но и патологическими. Боли в пояснице считаются патологическими, если носят схваткообразный характер, сочетаются с болями при мочеиспускании и/или с повышенной температурой тела, поскольку свидетельствуют о наличии заболеваний почек . Боли в крестце считаются патологическими, если имеют характер сильных, резких, непроходящих, отдающих в ногу. Такие боли вызваны ишиасом (защемлением седалищного нерва). Боли в ногах считаются патологическими, если сочетаются с отеком рук или лица и мельканием мушек и пятен перед глазами, поскольку обусловлены гестозом (тяжелым осложнением беременности). При подозрении на развитие гестоза нужно немедленно госпитализироваться в стационар.

Боль в лобке и промежности обычно нормальна, так как она вызвана давлением матки и расхождением в стороны тазовых костей. Это необходимо для увеличения просвета родовых путей, чтобы малышу было легче рождаться на свет. Но если боль в лобке и промежности сочетается с "утиной" походкой, то она считается патологической, и свидетельствует о симфизите – воспалении лобкового сочленения. При появлении патологической боли в лобке нужно обратиться к врачу.

Нередко на 31-й неделе женщины страдают от болей в области ануса , обусловленных геморроем . При наличии данной проблемы следует обращаться к врачу для обследования и лечения, так как геморрой во время беременности без необходимой терапии может приобрести крайне тяжелое течение.

31 неделя беременности: посещаем бассейн (рекомендации акушера-гинеколога и инструктора по аквааэробике) – видео

Секс

Если у женщины отсутствуют осложнения беременности (например, угроза преждевременных родов, предлежание плаценты, отошедшая слизистая пробка или воды), она хорошо себя чувствует, то секс разрешен. Однако вступая в сексуальные контакты на 31-й неделе беременности, нужно соблюдать следующие простые правила, которые сделают секс безопасным для малыша и матери:

• Не вводить пенис глубоко во влагалище и не совершать им резких, грубых движений. Фрикции должны быть медленными, плавными и неглубокими.
• Заниматься любовью следует в простых позициях, не требующих сильного физического напряжения и исключающих давление на живот (например, на боку, сзади).
• Не совершать эякуляцию ("кончать") во влагалище, так как сперма обладает родостимулирующим эффектом, что может спровоцировать преждевременные роды. Чтобы не совершать эякуляцию во влагалище, нужно либо заниматься сексом в презервативе, либо практиковать прерванный половой акт.

Вес

Вес женщины на 31-й неделе должен увеличиться на 6,2 – 10,7 кг относительно массы, которая была на момент начала беременности. Причем следует знать, что чем полнее женщина, тем меньше должна быть у нее прибавка веса. То есть изначально полные женщины должны стремиться удерживать прибавку веса в области нижней границы нормы, или не более 9,5 кг. А худые женщины могут позволить себе прибавить к 31-й неделе до 10,7 кг.

Прибавка веса в пределах нормы происходит за счет увеличения объема крови, жидкости в тканях, а также массы матки и некоторых других органов (молочные железы, легкие и т.д.). После родов, когда объем и масса увеличившихся органов придут к своим обычным значениям, вес женщины станет таким же, каким был до беременности.

Но если прибавка веса выходит за границы нормы, то это означает, что женщина банально полнеет, и у нее появляются жировые отложения, которых до беременности не было. В таком случае после родов тело женщины существенно изменится, она обнаружит, что располнела.

В течение каждой недели в третьем триместре женщины должны прибавлять 350 – 500 г. Чтобы не набирать лишний вес, можно контролировать самостоятельно еженедельную прибавку массы путем простого взвешивания.

Питание и алкоголь

Меню беременной женщины должно обеспечивать поступление в организм всех необходимых витаминов, минералов и питательных веществ. Поэтому рацион питания должен быть составлен из натуральных и полезных продуктов, таких, как каши, хлеб из муки грубого помола, мясо, рыба, морепродукты, свежие овощи, фрукты, ягоды, орехи, сухофрукты, молочные продукты, сливочное и растительное масла и т.д. Не следует отказываться от продуктов животного происхождения, так как они необходимы для беременной женщины.

Очевидно, что вредные и слишком калорийные продукты и блюда (газированная