38 неделя беременности отдает в ногу. Медицинские процедуры, прием лекарственных препаратов. недель беременности: ребенок активно шевелится

18.10.2019

С начала 38 недели беременности будущей мамочке необходимо быть во всеоружии, ведь дети очень редко рождаются ровно в срок - бывает и так, что роды начинаются на несколько недель раньше или позже. Чем характерна 38 неделя беременности: каменеет живот, и малыш немного затихает в утробе (хотя некоторые крошки, наоборот, активничают).

Ощущения

Развитие малыша

Вес ребенка около трех килограмм при росте примерно 50см. Все его внутренние органы уже полностью сформированы, поэтому если малыш решит появиться на свет, ему не составит труда быстро привыкнуть к внешнему миру.

Специалисты считают, что с этой недели ребенок начинает активную подготовку к рождению, ведь сам по себе этот процесс - это стресс для маленького человечка. Малыш столкнется с сильной механической нагрузкой - она будет исходить не только от матки, которая будет очень интенсивно сокращаться, но и от давления родовых путей. Иногда малыши в этот период испытывают сильное кислородное голодание, но не стоит сильно переживать - все это вполне природно и естественно. Каждый ребенок прошел через это.

Сейчас у малыша начинают существенно увеличиваться масса надпочечников, так как они начинают вырабатывать много гормонов, в том числе адреналин и норадреналин - именно они и будут отвечать за реакцию организма на стресс.

Кишечник к этому времени уже наполнен меконием. Из-за активных перистальтических движений меконий продвинется ближе к выходу из прямой кишки. Правда, содержание кишечника будет до самых родов находиться в стерильном состоянии - то есть, там не будет никаких бактерий. Они появятся позже - в течение нескольких недель после родов. Затем эти микроорганизмы будут активно помогать в пищеварении, и способствовать нормальной работе иммунной системы.

В принципе, на этой неделе малыш выглядит уже полностью сформированным - как обычный новорожденный. На его коже почти нет пушковых волос, а общая масса жировой прослойки достигает примерно 15% от всей массы тела. На пальчиках ручек и ножек есть полностью сформированные ноготки, правда они еще ломкие и мягкие, так как малыш окружен жидкостью.

Если вы ждете мальчика, то вам, наверное, будет интересно знать, что к этому времени его яички уже опустились в мошонку. Полностью сформированы половые органы и у девочки.

38 неделя беременности - это 9 месяц или 3 триместр

Организм малыша готовится к появлению на свет и чем ближе к родам, тем существеннее перемены в его организме. Кожа малыша становится гладкой, пропадает пушок, прекращается образование первородной смазки. С каждым днем вес ребенка продолжает увеличиваться, но уже не более 30 граммов в день. После рождения толстый кишечник очищается от мертвых клеток, полностью его заполняющих. Они легко удалятся вместе с первым калом, иногда это происходит в материнской утробе, отмершие клетки покрыты слизью с зеленоватым оттенком. В этом нет ничего страшного и никакого вреда ни матери, ни малышу от этого не будет. На 38 неделе вес малыша достигает примерно 3100 граммов.

Согласно статистике лишь 5% рожениц донашивают младенца до срока рождения, определенного врачами. В остальных же случаях роды могут наступить гораздо раньше, поэтому будущая мамочка должна быть готова незамедлительно отправиться в роддом. Первыми признаками ближайших родов являются схватки. Обычно схватки сопровождаются болями внизу живота. Именно их появление и является предвестием родов и требует оперативного обращения к врачу. На последних сроках живот матери начинает опускаться и доставлять неприятные ощущения, сравнимые с ударами тока внизу живота.

38 неделя беременности часто бывает последней и каждая женщина должна это помнить. Интересен тот факт, что на этой неделе чаще всего рождаются девочки. Мальчики же, наоборот, предпочитают оставаться в утробе матери до самого последнего дня 40-й недели, а иногда и того больше. Если женщину ожидают не первые роды, то вероятнее всего появление малыша случится именно на 38 неделе.

Лишь небольшой процент рожениц, около 5%, донашивают вторых и последующих малышей до столь большого срока. Младенцы, которые появляются на свет на 38 неделе не считаются недоношенными, такие роды можно охарактеризовать как абсолютно здоровые и вполне естественные. Существует схема родов, включающая в себя три этапа. На первом этапе стенки матки становятся максимально тонкими и эластичными именно благодаря схваткам. Только с такой маткой ребенок может появиться на свет.

Второй этап характеризуется появлением потугов. На третьем, заключительном этапе происходит отхождение вод и, собственно, роды. Как правило, к концу беременности будущая мама прошла все необходимые исследования, УЗИ и полностью уверена в здоровье своего малыша. Теперь остается только ждать появление малыша на свет. Но в случае подозрения на угрозу жизни малыша лечащий врач может назначить ультразвуковое исследование, которое покажет развитие малыша в матке и его положение относительно пуповины.

Что происходит с ребенком на 38 неделе

На 38 неделе организм малыша полностью подготовлен и сформирован, ребенок ждет появления на свет.

Если беременность не наступила на 38 неделе и малыш задержался в животике у мамы до конца срока, то кроме небольшой прибавки в весе малыша ожидать нечего.

Наш малыш весит уже 3 кг., а длина крохотного тела 50 см и это гораздо крупнее, чем на предыдущих сроках. Первородная смазка уже исчезла, и кожа стала гладкой, пропали защитные волоски. Кожа малыша стала розовой. Меконий (первородный кал) полностью сформировался и, после рождения, малыш с легкостью от него избавится.

Но в редких случаях выделение мекония может произойти и до появления малыша. В этом случае меконий выделится вместе с отошедшими водами, которые приобретут зеленоватый цвет, и это никак не повредит здоровью ни матери, ни малыша. У мальчиков на 38 неделе происходит завершающее формирование яичек во внутриутробный период. Врач обязательно должен отследить правильное формирование яичек, чтобы предотвратить возможные проблемы в будущем.

Как же ведет себя живот на 38 неделе

На этом сроке будущая мама с нетерпением ждет появление своего ребенка на свет. Ребенок на последних неделях относительно большой, по сравнению с предыдущими сроками и доставляет женщине огромные неудобства.

Живот кажется невероятно большим, вес женщины увеличивается, вследствие чего увеличивается нагрузка на ноги, что и вызывает частые отеки ног. Женщине тяжело передвигаться, живот давит на внутренние органы, что затрудняет дыхание, вызывает частое мочеиспускание. Кожа живота сильно растягивается, появляется зуд и сухость кожи. Сон также становится беспокойным.

А от аккуратного пупка и след пропал, ведь на его месте теперь возвышается натянутый кожаный мешочек. Не переживайте по этому поводу, пройдет немного времени и пупок снова станет таким же привлекательным как и был.

Когда живот опускается, это значит что внутри малыш упирается головой о тазовое дно. Будущая мама чувствует опущение живота и должна понимать - роды начинаются.

Фото животика на 38 неделе

Какой вес должен быть на 38 неделе

Вес беременной женщины должен увеличиваться в зависимости от срока. Беременные должны следить за своим весом, прежде всего, для ограждения себя от всевозможных последствий лишнего веса. В норме беременная женщина к сроку 38 недель набирает в среднем 14 - 15 кг., ведь вес беременной женщины увеличивается только за счет развития малыша внутри нее.

Ощущения на 38 неделе беременности

При беременности ощущения всегда одинаковые, не зависимо от пола будущего ребенка. На 35 - 36 неделях мамочка может ощущать активность малыша, чувствовать каждое движение. По мере увеличения срока подвижность малыша намного уменьшается, с каждой неделей свободного места в животике становится все меньше и меньше.

На последних сроках малыш медлителен и совершает легкие толчки. На поздних сроках будущая мама должна внимательно относиться к обитателю своего животика, и отслеживать каждое, еле заметное, движение крохи. Если малыш совершает 10 переворотов и толчков в день, то его можно охарактеризовать как здорового и активного ребенка. В противном случае, беременной женщине, следует как можно быстрее обратиться к врачу. Если малыш не шевелится, значит его жизни может что-то угрожать и помочь малышу может только квалификационная медицинская помощь.

На последних сроках беременные женщины очень утомлены и вымотаны, ведь они с нетерпением ожидают появления на свет своего ребеночка. Каждое движение будущей мамы напоминает, что вот-вот настанет долгожданный момент.

После того, как живот «опустился», будущая мама, в буквальном смысле, может вздохнуть полной грудью. Теперь внутренние органы освобождены от давления матки и изжога с отрыжкой отступают, пищеварение налаживается.

УЗИ на 38 неделе

Боли на 38 неделе

Последние недели беременности по сравнению с предыдущими довольно болезненны и боли на этих сроках - явление обычное. На 38 неделе начинает прокладываться родовой путь. Связки становятся эластичными, мягкими, а суставы становятся слабее и открываются. Из-за относительно большого веса ребенка происходит смещение центра тяжести. Наблюдаются боли в области поясницы и крестца. Если имеются боли в икрах - это говорит о дефиците кальция в материнском организме.

38 неделя также характерна появлением схваток. Но они не относятся к схваткам Брэкстона-Хикса. Сокращение матки, которые прекратятся, если поменять позу или лечь поудобнее. Они получили название ложные схватки. Если же наоборот, боли усилились, то пора направляться в роддом.

На 38 неделе наблюдается отечность и это состояние не должно отражаться на общем самочувствии женщины. Если же отечность имеет нежелательные последствия, такие как диарея, рвота, или головокружение, то необходима медицинская помощь, так как это симптомы гестоза или по-другому преэклампсия, вызывает нарушение правильного кровообращения.

Выделения на 38 неделе беременности

Выделения на 38 неделе считается нормальным явлением. Часто выделения бывают молочного цвета, однородные с легким кислым запахом. На 38 неделе, в связи с открытием матки, понемногу выделяется слизь. Если слизь имеет вкрапления крови или розовый оттенок, то роды наступят очень скоро. Все это свидетельствует об отхождении пробки.

Если же запах выделений вас смущает, а сами они зеленого цвета и творожистой консистенции, имеет место гной, то ситуация требует немедленного решения. Скорее всего, это инфекция и лечить ее нужно незамедлительно.

На 38 неделе нужно проявлять бдительность и внимательность. На больших сроках есть вероятность отхождения плаценты. Это можно понять по появившимся кровяным выделениям и чем обильнее выделения, тем сильнее отошла плацента. В таком случае нужно обратиться к врачу. Жизнь малыша можно будет спасти, но предлежание исключают. Если выделения не густые и непрозрачные, то это означает отхождение околоплодных вод.

Если появились такие выделения, то это значит:

  • это начало родов, и малыш скоро появится на свет;
  • недостаточность плодной оболочки проявляется выделением мутной жидкости.

Роды на 38 неделе беременности

Роды на этапе этой недели могут начаться сейчас, сегодня или завтра, могут «подождать» месяц. Все это - нормально. Новорожденная (девочка) обычно спешит порадовать маму ранним появлением на свет. Будущую маму не оставляйте надолго в одиночестве или хотя бы обеспечьте телефонной связью. Роды на сроке 38 недели беременности считаются доношенными и своевременными.

Секс на 38 неделе беременности

Сексуальное желание на 38 неделе никуда не девается. Сексом можно и нужно заниматься на больших сроках, ведь беременная женщина не только получит удовольствие, но это будет полезно и для малыша: при сексуальном контакте улучшается кровообращение и малышу кислородное голодание точно не угрожает.

Помимо этого выделяется гормон радости, что тоже хорошо скажется на самочувствии женщины. Еще одной интересной особенностью секса является возможность приблизить рождение малыша. Во время секса стимулируется уже опущенная и очень чувствительная шейка матки и при помощи оргазма вызвать сокращение матки. Так что если устали быть беременными, выход есть всегда! Но не торопитесь с решением, для начала навестите своего лечащего врача и проконсультируйтесь с ним.

Опасности

  • если на последних неделях появляется отечность, кружится голова, нестабильное давление, диарея - это признаки преэклампсии;
  • роды приближаются, если чувствуете боль внизу живота, подобную разрядам тока. Случается это, потому что ребенок задевает нервные окончания, продвигаясь по родовым путям. Роды начинаются.

Тщательно продумайте свой рацион питания - он должен быть хорошо сбалансирован, а главное богат источниками кальция. Кушайте больше творога, рыбы и даже мел будет полезен, тогда ваши кости будут крепкие.

Принимайте витамины и старайтесь больше отдыхать. Избегайте отдыха на спине. Меньше хлопочите по дому, пусть будущий папа за вами поухаживает.

Беременность двойней на 38 неделе

На этом этапе двойняшки не могут уже так свободно двигаться, как раньше, так как они значительно выросли, внутриутробное пространство заметно уменьшилось. На 38 неделе малыши оказывают колоссальную нагрузку на плаценту, поэтому, скорее всего, мать находится под тщательным еженедельным наблюдением врача. Пушок, появившийся во время развития на органах деток к нынешнему времени исчезает, внешний вид усовершенствуется.

Ближе к завершению срока, где-то к 37-40 неделям, малыши уже полностью сформированные, зрелые, их внутренние органы подготавливаются к сложному процессу рождения и адаптации к новой среде. Дети, рожденные на этом сроке, считаются доношенными, но по весу немного меньшие, чем рожденные в одноплодных беременностях.

Органы пищеварения более проходимы, ворсинки кишечника сформированы и начинает постепенно выполнять свои перистальтические функции, продвижение в нижние каналы мекония - первородного кала. Микрофлора начнет заполняться необходимыми для пищеварения бактериями, только после поступления в кишечник первого грудного молока или искусственного докорма.

Аппарат сосания подготавливается к выполнению своей функции в организме ребенка. Процесс всасывания пищи начнется непосредственно после рождения, во время кормления во рту младенца. Благодаря специальным валикам на слизистой оболочке губ, новорожденный имеет возможность облегченного сосания.

К концу беременности малыши весят от 2,5 до 3,7 кг, рост – от 47 до 55 см, околоплодные воды исчисляются в размере от 1 до 2 литров. Прошел долгий, трудный срок вынашивания – и вот оно, долгожданное двойное чудо, на смену пришли приятные хлопоты – самое лучшее, что может случиться в жизни женщины!

Пришла, а значит будущей маме стоит внимательно следить за своим весом, ведь излишние килограммы гарантируют проблемы с растяжками на коже, могут стать причиной изжоги и отечностью.

  • 37-я неделя беременности
  • 39-я неделя беременности

Давайте подробнее узнаем, какие изменения произойдут в организме беременной женщины на таком сроке и каким образом будет развиваться малыш, ведь заветный день родов уже близок.

38 НЕДЕЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ: ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ

Некоторые будущие мамы говорят, что 38 неделя беременности - самая сложная, из всего срока «особенного положения». неминуемо приближаются, но беременная женщина пока не совсем может понять, ей хочется оттянуть этот пугающий процесс или же как можно скорее встретиться со своим малышом, вернуть себе былую стройность форм и возможность нормально передвигаться.

Каждый раз, когда у будущей мамы начинает тянуть живот, она с замиранием сердца пытается интуитивно понять - начинается процесс родов или это все еще тренировочные схватки и можно еще на некоторое время расслабиться.

Советуем поменьше сосредотачиваться на своем состоянии, особенно если для этого нет никаких медицинских причин, а попытаться в последние недели перед родами максимально подготовиться к встрече с малышом : приобрести все необходимые вещи для крохи, подписать обменную карту, выбрать врача, собрать все, закончить текущий ремонт и вседругие необходимые дела. Впереди у будущей мамы период, когда ей необходимо быть сосредоточенной и сильной, а не отвлекаться на различные бытовые раздражающие мелочи.

ЧТО ПРОИСХОДИТ НА 38 НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ

В 38 неделе беременности уже начинает потихоньку стареть, ее сосуды пустеют, вследствие чего она утрачивает свое прежнее полнокровие. Уменьшается ее толщина, образуются кисты и кальцификаты. В связи с этим фактор ограничивается поступление через плаценту к малышу питательных веществ и кислорода, что приводит к торможению процессов его роста.

На 38 неделе беременности малыш занимает свое окончательное положение перед началом движения по родовым путям, и в связи с этим живот беременной постепенно опускается вниз . Высота стояния дна матки на этой неделе составляет около 34-35-ти см. В связи с тем, что живот опускается, дышать будущей маме становится легче, а вот бегать чаще в туалет придется однозначно, матка начинает давить на мочевой пузырь женщины и кишечник.

БУДУЩИЙ МАЛЫШ НА 38 НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ

Если малыш появится на свет на 38 неделе беременности, то он будет абсолютно доношенным, а роды считаются срочными, то есть такими, которые происходят в назначенный срок. Размеры ребенка также приближаются к классическим канонам: длина около 50-51 см, а вес примерно 3000 - 3200 г.

У головки малыша сейчас окружность 34-35 см., на ней заметны два родничка. Размеры переднего родничка в среднем составляют 2,5-3 см., заднего - до 0,5 см, а сама головка около ¼ от общей длины тела. Активно работают внутренние системы организма, сформированы рефлексы, развиты наружные половые органы. Так, у мальчиков яички чаще всего уже находятся в мошонке, у девочек большие половые губы прикрывают малые, а половая щель сомкнута.

На 38 неделе беременности у ребенка уже хорошо развит подкожный жировой слой, кожа розовая и бархатистая, в некоторых местах покрыта пушковыми волосами (лануго), мышцы в состоянии необходимого тонуса.

На груди у малыша уже сформированы кружки вокруг сосков, каждый диаметром около 1-го см., развиты и достаточно упруги хрящи ушных раковин, плотные ногтевые пластины полностью покрывают пальчики, подошвы исчерчены на 2/3.

38 НЕДЕЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ: КАК МЕНЯЕТСЯ ЖИЗНЬ МАМЫ

Смещение головки плода вниз также приводит к увеличению давления на кости таза. Появляются в области лонного сочленения, в крестце и задней поверхности ноги вплоть до колена. Причиной таких болей является сдавливание увеличенной маткой бедренного нерва.

На 38 неделе беременности организм будущей мамы активно готовится не только к родам, но и к предстоящему . Молочные железы женщины наливаются, соски становятся чувствительными, на поверхности кожи появляется сетка мелких вен. При надавливании на сосок может выделяться молозиво. Будущая мама также может участвовать в подготовке к кормлению малыша, например соски можно массажировать полотенцем, обливать грудь контрастным душем, массажными движениями втирать в грудь средства от растяжек. В женском организме все взаимосвязано, так раздражение рецепторов сосков повышает тонус матки и стимулирует развитие родовой деятельности, а значит, является средством естественной профилактики перенашивания беременности.

На сроке 38 недель беременности у беременной женщины могут возникать проблемы со сном : сложно устроиться в кровати из-за большого живота, проблематично выбрать . Сон будущей мамы чуток, доставляет дискомфорт бессонница, приступы голода или необходимость часто посещать туалет.

Давление матки распространяется на седалищный нерв, помимо болевых ощущений в ногах и пояснице этот факт может спровоцировать появление у беременной. Чтобы предотвратить появление варикоза необходимо чаще отдыхать, поднимать ноги от пола, при необходимости носить компрессионное белье и почаще менять позу тела.

ПИТАНИЕ МАМЫ НА 38 НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ

За несколько недель до родов будущей маме рекомендуется исключить из рациона питания продукты , которые трудно перевариваются : красное мясо, бобовые, грибы, грубые каши, например, перловку и коричневый рис. Это позволит очистить кишечник и подготовить пищеварительную систему беременной женщины к серьезному процессу родоразрешения.

На таком сроке женщина уже прибавила достаточно и если есть необходимость контроля и можно устраивать раз в неделю разгрузочные дни. В целом питаться лучше часто, 5-6 раз в день, небольшими порциями, не переедать, делая упор на легкую некалорийную пищу.

Однако придерживаться не следует , на 38 неделе беременности должно быть достаточно калорийным, чтобы будущая мама могла набраться сил перед родами.

Например, увеличить количество белка в рационе питания можно за счет молочных продуктов, яиц и рыбы. Не стоит забывать и о молочных продуктах: творог, молоко, кефир являются великолепным источником необходимого кальция и калия.

Если будущая мама склонна к отекам, то на 38 неделе беременности рекомендуется следить за количеством потребляемой и выделяемой жидкости, ограничить количество соли в рационе и отказаться от употребления острых, пряных, копченых, маринованных продуктов.

ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ НА 38 НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ

В связи с тем, что матка начинает опускаться и давить на мочевой пузырь и кишечник будущая мама может ощущать боли и дисбаланс в кишечнике , вздутие живота, а также позывы к учащенному мочеиспусканию .

Иногда опущение живота происходит не постепенно, а достаточно резко, в течение 12-ти часов. Разумеется, кожные покровы будущей мамы не могут приспособиться к таким изменениям и на коже появляются , покраснение, зуд. К сожалению, этот физиологический факт никак нельзя предусмотреть или отсрочить, на данном этапе важно просто снять дискомфортное и болезненное состояние кожи, если таковое имеется.

Разумеется, понятие - достаточно относительное, роды могут начаться и на 38 неделе. Строго в установленный срок рожают далеко не все будущие мамочки, отклонение в одну-две недели абсолютно нормальный факт. Однако важно понимать, если у беременной женщины возникают маточные сокращения и боли, это могут быть как Брэкстона-Хикса , так и непосредственно начало родовой деятельности. В отличие от родовых схваток ложные - достаточно редки и нерегулярны, а также не настолько болезненны. Снять неприятные ощущения ложных схваток можно с помощью прогулки или теплой ванны, а вот предродовые схватки со временем только усиливаются.

НЕОБХОДИМЫЕ АНАЛИЗЫ НА 38 НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ

На 38 неделе беременности будущая мама может нанести визит врачу, который будет принимать у нее роды. Доктор произведет , и это не просто мера предосторожности или этап знакомства - на таком сроке необходимо понимать каково состояние матки, ведь непосредственно роды уже могут начинаться на 38 неделе.

Не стоит забывать, что посещение врача в третьем триместре беременности - еженедельная необходимость. Также как и тот факт, что сдавать анализы будущей маме тоже придется достаточно часто, ведь каждый из них поможет врачу увидеть и предотвратить серьезные заболевания в процессе беременности. Например, снижение числа эритроцитов в результатах анализов крови указывает на начало развития анемии, а падение количества тромбоцитов - на нарушение свертываемости. Плохие анализы мочи могут говорить о возможной угрозе развития сахарного диабета - это в том случае, если в моче увеличено содержание глюкозы, повышенный уровень белка является сигналом проблем в работе почек, а повышение количества лейкоцитов - на развитие воспалительного процесса.

38 НЕДЕЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ: ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ

Важным заданием на этом этапе беременности является максимально снизить . Читайте как можно больше сопутствующей литературы, направленной на позитив. Ведь роды, это не боль, роды - это физиологический процесс, работа, напряжение мышц. Конечно, это нелегкий процесс, однако матка напрягается точно также как любая другая мышца в нашем организме, например во время бега, шейпинга, плавания.

К концу беременности матка становится самой большой и самой сильной мышцей в женском теле и поэтому ее сокращения - такие мощные, безусловно, неподготовленный организм с такой интенсивной мышечной работой еще не знаком. Наш привычный пассивно-сидячий образ жизни ослабляет и снижает выносливость организма и когда привыкший к постоянному отдыху организм сталкивается с силой схваток, он паникует, предполагая опасность, и распознает неведомые доселе ощущения как боль.

Конечно, рожать женщине, в жизни которой нет регулярных физических нагрузок, а таких среди нас большинство - будет труднее. Поэтому вся беременность должна пройти под знаком . Безусловно, никто не требует особых силовых упражнений, но корректная и правильная гимнастика, йога, аквааэробика поможет сделать процесс родоразрешения более легким и безболезненным.

ЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ О ТОМ, ЧТО ОЖИАЕТ ВАС НА .

На 38 неделе беременности многие женщины озадачиваются сбором вещей в роддом, стараются как можно больше узнать о том, как проходят роды и что им стоит ожидать.

До даты родов, указанной в обменной карте, будущей мамы еще две недели. По факту же роды могут начаться в любой момент. Понимание этого делает женщину беспокойной и очень ранимой. О том, что происходит с малышом и его мамой на 38 неделе, мы расскажем более подробно в этой статье.


Сколько это месяцев?

За долгое время беременности даже сама будущая мама несколько теряется в исчислении срока. Она привыкает к тому, что отсчет идет по акушерским стандартам и не сразу может вспомнить, сколько это месяцев в обычном календаре.

Напомним, что акушерский срок - это фактический период существования плода плюс две недели.

Исчисление, таким образом, происходит от первого дня менструации, предшествовавшей зачатию.


38 акушерских недель означает, что ребенок существует ровно 36 недель. 38я неделя в календарном исчислении - это ровно 8 месяцев плюс 2 недели . Период вынашивания малыша длится уже 266 дней.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

Каким стал малыш?

Кроха на 38 неделе готов к рождению. Он полностью сформирован, за последние месяцы он «поправился», набрал вес и теперь, как и мама, пребывает в ожидании, когда материнский организм даст «отмашку», что можно начинать путь в этот внешний мир.


Размеры и вес плода

Предполагаемый вес плода определяют на УЗИ при помощи математических формул, заложенных в программу сканирующего устройства. В среднем, на 38 неделе вес малышей около 3 килограммов с большим интервалом колебаний.

Есть крохи, которые уже сейчас весят 3800 гр, а есть малютки более миниатюрные, чья масса тела едва достигает 2800 гр. Мальчики весят несколько больше девочек. На этом сроке уже проявляются наследственные черты внешности: если мама и папа крупные, малыш весит больше, если родители худощавые и низкорослые, то и чадо большим весом похвастаться не сможет.

Рост ребенка на 38 неделе приближается к 50 сантиметрам . Это также усредненное значение, поскольку есть дети, рост которых в 38 недель равен 56 сантиметрам, а есть малыши, которые от затылка до пяточек выросли всего до 48 сантиметров.


УЗИ на этом сроке покажет следующие фетометрические показатели:

  • бипариентальный размер головки в среднем - 94 мм;
  • лобно-затылочный размер - 118 мм;
  • длина бедренной кости - 75 мм;
  • диаметр грудной клетки - 101 мм.


Кроха, если он еще не собирается появиться на свет, будет продолжать расти, правда, более медленными темпами, чем это было в предыдущие недели.

Нервная система

На этом сроке продолжается активное становление работы нервной системы. Оно не завершится и после родов, ведь нервная система - единственная система человеческого организма, формирование которой продолжается и после внутриутробного периода. В структуре головного и спинного мозга ничего нового не происходит - физиологически их формирование завершено, но каждый день возникают все новые нейронные связи, новые нейромышечные импульсы.

Уже сейчас у малыша есть более 70 автоматических рефлекторных движений , которые предусмотрены природой для выживания. Лучше всего крохе пока даются сосательный, хватательный и глотательный рефлексы.

Их он продемонстрирует сразу после появления на свет.

Также ребенок к этому возрасту научился владеть своими конечностями: теперь его руки и ноги не двигаются и не вскидываются хаотично, а полностью контролируются головным мозгом.

Малыш достаточно эмоционален. Он различает знакомые и незнакомые звуки, может пугаться, испытывать радость, покой, волноваться и переживать вместе со своей мамой. Контроль за своими эмоциями на этом сроке для женщины имеет большое значение.


Шевеления

Норма шевелений на 38 акушерской неделе остается точно такой же, как и ранее - не менее 10 движений крохи должна зафиксировать будущая мама за 12 часов . Однако многие женщины отмечают, что малютки становятся более «ленивыми», неповоротливыми, количество шевелений субъективно уменьшается.

Действительно, у малыша больше нет возможности двигаться столь же резво и бодро, как ранее, ведь он занимает почти все пространство матки, свободного места для «маневров» практически не остается.


На этой неделе женщины также жалуются на болезненные шевеления сыночка или дочки. В этом тоже нет ничего необычного - количество околоплодных вод уменьшается, вместе с ними исчезает и природный «амортизатор», и теперь при движениях малыш соприкасается напрямую со стенками матки, что иногда вызывает у женщин не самые приятные ощущения.

Отсутствие шевелений в течение 4-5 часов либо активные, болезненные, резкие шевеления, которые практически не стихают на протяжении 2-3 часов, - основания для безотлагательного внепланового визита к врачу.

Именно через шевеления ребенок может сообщать маме, что с ним не все в порядке - не хватает кислорода, произошло обвитие пуповиной и т. д.


Органы и системы

Главное событие 38 недели беременности - завершение процесса накопления легкими малыша сурфактанта - особого вещества, которое препятствует склеиванию альвеол между собой. Благодаря сурфактанту, малыш сможет сделать свой первой полноценный вдох и выдох, и легкие при этом не слипнутся.

Остальные органы и системы полностью готовы к работе в автономном режиме вне маминого организма. Сердечко перекачивает кровь, стучит оно все еще чаще, чем у мамы, но это совершенно нормально.

Сосуды могут сужаться и расширяться, подстраиваясь под особенности кровотока. Маленький желудок работает бесперебойно, ведь за сутки малыш заглатывает до 300 мл амниотической жидкости.


В кишечнике откладывается запас первого кала - первородного мекония насыщенного зеленого цвета.

Меконий выйдет наружу в первые сутки после рождения ребенка на свет, тем самым будет запущена работа кишечника в новых условиях. Почки малыша и его мочевой пузырь работают как часы - каждый час-полтора малыш писает. Со своими прямыми функциями в полной мере справляются печень, селезенка, поджелудочная железа и желчный пузырь.


Органы чувств

Органы чувств малыша на 38 неделе хорошо развиты. Кроха может слышать, он с удовольствием прислушивается ко всему, что ему доступно. Он знает голоса мамы и папы и узнает их из массы других голосов , настороженно относится к незнакомым чужим голосам, резким звукам, неприятным по тембру и громкости, например, к хлопанью двери.

Свое недовольство услышанным малыш может проявлять по-разному. Тут все зависит от характера малыша, который он уже способен показывать. Одни посторонних звуков пугаются и затихают, инстинктивно стараясь «спрятаться», другие возмущаются довольно активно, выражая свои эмоции активными движениями.

Видеть малыш пока не может. Точнее, не может видеть так, как видим мы. Но он отлично различает свет и темноту, день и ночь, общие контуры , а четкость и фокусировку зрения он «отточит» в первые месяцы после рождения. У многих малышей на этом сроке есть собственный режим дня, когда он спит и бодрствует. Обычно к 38 неделе будущие мамы неплохо знают режим своего малютки.


Запахи пока остаются недоступными, ведь малыш еще не дышит носом, но вот вкусовые рецепторы у него работают отменно . Он хорошо различает вкус околоплодных вод: если мама поела сладкого, он начинает более активно заглатывать их, а если чеснока - то менее активно, при этом он корчит гримаски отвращения совсем как взрослый.

Осязание у ребенка на 38 неделе развито на твердую «пятерку» . В первые дни после появления на свет тактильный способ познания мира будет главным для малыша - телесный кожный контакт с мамой, к которой он привык за 9 месяцев, будет давать ему ощущение безопасности и покоя даже в непонятных и пугающих ситуациях.


Обмен веществ и иммунитет

Обмен веществ у малыша протекает достаточно быстро, метаболические процессы у него стремительны. По-прежнему главным органом, питающим и дающим все необходимое, на 38 неделе остается плацента. Она еще не начала активно стареть.

Степень зрелости плаценты обычно третья, но есть женщины, у которых «детское место» остается на пограничной 2-3 степени зрелости.


По маточным сосудам малышу через плаценту поступают с материнской кровью все необходимые для его роста и развития вещества, витамины и минералы, кислород, а обратно через маточные сосуды в кровь матери – продукты метаболизма: углекислый газ и шлаки. «Утилизировать» их предстоит почкам и печени беременной.

Иммунная система малыша сформирована , она действует, но иммунитет пока еще очень слаб. Мама на последних неделях беременности передает малышу со своей кровью некоторое количество антител, которые формируют так называемый врожденный материнский иммунитет, но этой защиты хватит только на первые несколько месяцев, затем собственный иммунитет малыша начнет «обучаться» на болезнях и прививках.


Внешний вид

Если сейчас сделать не обычное, а трехмерное УЗИ, то можно увидеть симпатичного, пухлого малыша. Его формы обрели красивые округлые очертания, от былой худобы не осталось и следа благодаря накоплению подкожного жира, этот процесс продолжался несколько последних месяцев.

Кожа малыша больше не является морщинистой и красной, подкожный жир «отдалил» сетку кровеносных сосудов от кожного покрова, теперь малыш имеет розовый цвет кожи . Морщинистыми остались только пятки и ладошки ребенка.

Слой густой белой первородной смазки больше не покрывает тело малыша, он сохранился только в естественных складках - на сгибах конечностей и в паху. Эта смазка сейчас выполняет защитную функцию - предохраняет складочки от натирания.


Материнские гормоны, особенно эстрогены, которые активно вырабатываются перед родами и обеспечивают организму необходимую подготовку к этому более чем ответственному процессу, на ребенка влияют в основном только внешне.

У малышей обоих полов увеличиваются молочные железы и слегка опухают половые органы - мошонка у мальчиков и половые губы у девочек. Это быстро пройдет после того, как малыш появится на свет.

Многие малыши уже сейчас, на 38 акушерской неделе, имеют густую и смешную шевелюру , у других волос на голове значительно меньше. Это индивидуальная черта, и то, и другое считается нормой.


У ребенка продолжают расти волосы и ногти. На 38 неделе не остается и намека от пушка, который покрывал его тело в течение беременности. Лануго исчезает, кожные покровы становятся ровными и чистыми.

Черты лица малыша полностью сформированы, хорошо развитые мимические мышцы дают возможность крохе строить самые разнообразные рожицы и гримаски.

Совсем скоро мама сможет увидеть их своими глазами, поскольку привычка гримасничать во сне у грудничков сохраняется в течение нескольких первых месяцев самостоятельной жизни.



Что чувствует мама?

Ощущения будущей матери на 38 неделе нельзя назвать приятными. Матка выросла настолько, что занимает всю брюшную полость, а малыш внутри нее занимает всю полость матки. В результате женщина чувствует себя раздувшейся и неуклюжей, большой живот мешает вести привычный образ жизни, двигаться, заниматься повседневными делами. Матка сдавливает диафрагму, в результате чего женщине становится тяжело дышать.

Под действием гормонов настроение «пляшет» – спокойствие за доли секунды сменяется слезами, женщина чувствует себя уязвимой, ранимой. Страх перед предстоящими родами тоже добавляет тревоги и стресса.


У многих женщин на этой неделе нарушается ночной сон , их мучает бессонница. Днем же будущая постоянно хочет спать, она испытывает слабость, у нее порой нет аппетита. Сонливость ближе к вечеру сменяется тревогой, и все повторяется опять, ведь полноценно уснуть так и не получается.

Взвешивание на 38 акушерской неделе может показать потерю веса, это не должно пугать - в организме происходят масштабные гормональные изменения. Если раньше беременностью «руководил» прогестерон, который вызывал повышенный аппетит и небольшую температуру на ранних сроках, то сейчас в организме всем «заправляют» эстрогены, задача которых – подготовить женщину к родам. Эти половые гормоны способствуют выведению из организма лишней жидкости, за счет чего и происходит потеря веса.


Также на массе тела женщины сказывается стареющая и утончающаяся плацента, которая становится легче, и количество амниотической жидкости, которое заметно убавляется.

Грудь беременной на этом сроке красивая, налитая, у многих при прикосновении к соскам выделяется густое молозиво, которое через несколько дней после родов превратится в полноценное грудное молоко.

Если молозива нет, переживать не надо, это тоже вариант нормы, и оно обязательно появится, но уже после родов.


Боли

Женщине на 38 неделе чаще всего проще ответить на вопрос, где у нее не болит, чем описать все свои болевые ощущения - их слишком много, и они довольно разнообразны.

Будущие мамы на этом сроке часто жалуются на головные боли разной интенсивности. Причин у такого явления может быть много. Нередко голова болит из-за повышения артериального давления.

Женщине, склонной к гипертонии, нужно обязательно контролировать уровень своего кровяного давления, дважды в день измеряя его на обеих руках. При повышении давления следует вызывать скорую помощь.

Головные боли у беременных на поздних сроках часто носят психогенный характер - переживания, страхи, волнение не могут пройти бесследно. На частоту и интенсивность головной боли влияет и общее состояние - при бессоннице, к примеру, головные боли в дневное время - вполне объяснимое явление.


Нередко будущих мамочек на данном сроке беременности беспокоит грудь - соски болят и чешутся. В этом нет ничего необычного, просто так грудь готовится к грудному вскармливанию .

Матка, которая стала такой большой, что едва умещается в брюшной полости, смещает центр тяжести, в результате чего на 38 неделе болят поясница, спина, копчик.

Боль в паху в районе лобковой кости связана с действием гормона релаксина. Тазовые кости размягчаются, связки становятся более эластичными. Это должно облегчить ребенку непростую задачу прохождения по родовым путям. Процесс размягчения при одновременной нагрузке на кости и связки со стороны тяжелой и большой матки связан с болями в области лонного сочленения .


Если боли умеренные, не сковывающие движений, нужно просто немного потерпеть - после родов все вернется на место. Если же боль в промежности носит резкий и неутихающий характер, если она не дает ходить, подниматься по лестнице, стоять и переворачиваться в постели, следует сообщить об этом врачу, чтобы исключить симфизит - патологическое расхождение лонного сочленения - симфиза.

Практически у всех женщин на 38 неделе ноет поясница, время от времени наблюдается тонус матки , справа и слева внизу живота появляются боли как при месячных. Это тренировочные схватки, которые быстро проходят, если принять горизонтальное положение и хорошенько отдохнуть.

Боль при шевелении плода иногда сочетается с ощущением удара током, женщины часто характеризуют его выражением «стреляет в паху». Такое необычное ощущение может возникать при сдавлении малышом нервных узлов.


Нередко на 38 неделе неожиданно начинают болеть зубы.

За беременность малыш забрал из материнской крови большое количество кальция, поэтому зубная эмаль могла пострадать.

Под действием гормонов, которые выделяются перед родами, может начаться кровоточивость десен. Лечение зубов в этот период нежелательно . Но если боль сильная, то лучше все-таки посетить врача-стоматолога и пролечить проблемный зуб. Современные методы обезболивания в стоматологии разрешены даже беременным.


Выделения

В норме количество выделений на 38 неделе может несколько увеличиться, но они должны оставаться прозрачными или светлыми, без примесей крови и изменения цвета и запаха. Ежедневная прокладка - отличный индикатор состояния репродуктивных органов, ведь по ней очень удобно отслеживать изменение характера выделений.

Если выделения становятся розовыми, коричневыми, мажущими, если в них наблюдается слизь, это может говорить об отхождении пробки . Если пробка отошла целиком, она выглядит как сгусток слизи с кровяными прожилками. Если же пробка отходит по частям, что также считается нормальным явлением, то слизистая розоватая мазня будет наблюдаться несколько дней. Иногда пробка отходит совершенно незаметно, когда женщина опорожняет мочевой пузырь или вместе с излитием околоплодных вод.


Пробка - это скопление слизи, которое закрывает вход в цервикальный канал, расположенный в шейке матки. Такая защита требовалась на протяжении всей беременности, начиная с первых ее часов, чтобы избежать проникновения через цервикальный канал в полость матки инородных тел, вирусов, бактерий.

Когда шейка матки готова к родам, начинает постепенно раскрываться внутренний, а затем и внешний зев. На стадии расширения внутреннего зева пробка перестает быть необходимой, и она отходит.


Зеленоватые и грязно-серые выделения с рыбным неприятным запахом на 38 неделе не считаются нормальными, признаком скорых родов они также не являются . Скорее, такие выделения могут говорить о наличии инфекции в половых путях. Инфекцию обязательно нужно пролечить до родов. Если это не будет сделано, женщину определят в обсервационное отделение роддома, а при родах появится высокая вероятность инфицирования плода.

Белые, творожистые выделения, с запахом дрожжей, кислого молока, могут говорить о том, что началась молочница. Это распространенное явление на поздних сроках беременности.

Молочница развивается на фоне нарушения гигиены или (и) из-за изменившегося гормонального фона.


Симптомы молочницы также желательно успеть пролечить до родов. Для санации половых путей используют раствор и свечи «Гексикон» и препарат «Тержинан». Может быть рекомендовано и другое лекарство, все зависит от причин появления нетипичных выделений, поэтому выбор средства - задача врача.

Появление выделений, напоминающих бесцветную воду без запаха, может говорить о подтекании околоплодных вод. Быстрое излитие вод сложно перепутать с чем-либо, вопросы обычно вызывает именно подтекание. Определить его в сомнительных случаях поможет аптечный тест на амниотическую жидкость и осмотр у гинеколога. Водянистые выделения - повод для обращения к врачу.


Пищеварение

На 38 неделе у будущей мамы может разительно поменяться аппетит. Если раньше кушать хотелось постоянно, сейчас может появиться полное равнодушие к пище, и, наоборот, аппетит может «прорезаться». Но от обильных обедов и ужинов женщине лучше отказаться , ведь на данном сроке проблемы с пищеварением весьма распространены.

Выросшая матка сдавливает петли кишечника, в результате чего будущую маму мучают понос, запор, тошнота, причем эти малоприятные симптомы могут чередоваться, сменяя друг друга.


Петли кишечника оказываются смещенными назад, сдавленными, нарушается перистальтика, повышается газообразование. Часто можно встретить жалобы типа «хожу в туалет по-большому со слезами на глазах». Дефекация на этом сроке действительно доставляет немало хлопот . Диарея не менее мучительна, чем запоры. При жидком стуле у женщины могут возникать симптомы обезвоживания.

Придавленным снизу оказывается и желудок. Из-за этого он болит, наблюдается изжога. Многие беременные считают, что в это время у ребенка растут волосы. На самом деле причины изжоги кроются в механическом сдавлении желудка, в результате которого происходит заброс желудочного сока в обратном направлении - в пищевод. Из-за того, что сдавленным оказывается желчный пузырь, затруднен отток желчи, по этой причине женщину мучает отрыжка, ее тошнит, может даже наблюдаться рвота с примесями желчи.


Питание на 38 неделе беременности должно быть дробным, необильным, порции - маленькими. Следует отказаться от жирной и соленой пищи, большого количества мясных, рыбных и молочных продуктов, отдав предпочтение овощным блюдам, фруктам, легким негустым кашам.

Это позволит справиться с запорами, облегчить пищеварение, уменьшить изжогу и тошноту.


Возможные проблемы

Гестоз

Опасным и непредсказуемым осложнением беременности на позднем сроке является гестоз. Именно с ним связана гибель каждого третьего доношенного малыша на последних неделях беременности. 15% случае материнской смертности в самом конце срока вынашивания малыша и в родах также связаны с развитием гестоза.

Проявляется поздний гестоз отеками ног, рук, лица. Часто такая отечность сопровождается повышением уровня артериального давления, ухудшением общего самочувствия, обнаружением белка в моче.


Не всегда отеки заметны невооруженному глазу, иногда они носят внутренний характер и связаны со скоплением жидкости в тканях, поэтому заметить симптомы гестоза возможно не всегда. Но опытный врач сумеет сориентироваться.

При выявлении гестоза на 38 неделе женщину госпитализируют и, как правило, решают вопрос о родоразрешении, чтобы не рисковать здоровьем матери и плода.


Предлежание плода

Шансов, что ребенок, который занимает неправильное положение в матке, изменит его на правильное - головное, на 38 неделе практически нет. Ребенок слишком большой, а в матке слишком тесно, чтобы малышу удалось перевернуться, хотя и такое порой случается.

Контрольное УЗИ при тазовом или поперечном предлежании обычно проводят на 37-38 неделе беременности, и если кроха по-прежнему остается в положении сидя или лежит поперек матки, то на 38-39 неделе проводят плановое кесарево сечение.

У большинства малышей на этом сроке положение тела по отношению к выходу из матки головное, то есть головка крохи плотно прижимается к выходу из малого таза. Такая позиция идеальна для естественных родов .

На данном сроке женщина может сама ощутить давление головки плода - ощущения эти не самые приятные, возникают они эпизодически. При давлении головкой женщина начинает чувствовать сильные позывы к мочеиспусканию.


Плацента, околоплодные воды

«Детское место» все еще выполняет свои функции, но делает это уже не так хорошо, как раньше. Плацента начала стареть. Ее толщина на 38 неделе колеблется от 27,5 мм до 45,5 мм, в среднем - 34,07 мм . Количество околоплодных вод тоже становится меньше. Нормальный диапазон индекса амниотической жидкости для данного срока - 65-269 мм, в среднем - 132 мм .

При уменьшении количества вод, при их загрязнении меконием, которое на УЗИ видно как муть и взвесь в водах, будет показано немедленное родоразрешение, поскольку такие признаки свидетельствуют о гипоксии плода и ряде других патологий.

Также будет запланированы роды или кесарево сечение при истончении плаценты, при обнаружении в ней посторонних вкраплений, а также при нарушении маточно-плацентарного кровотока.


Геморрой

Неприятное и очень болезненное состояние, при котором нарушается кровоток в геморроидальных венах, на поздних сроках проявляется у семи из десяти женщин. Связано это с давлением матки на нижние вены, которое приводит к нарушению давления внутри сосудов.

Наружный или внутренний геморрой, сопровождающийся выпадением узлов или протекающий без выпадения, с анальным кровотечением и без него - разновидностей недуга у беременных бывает много.


При появлении симптомов - зуда и боли в области анального отверстия, нарушения дефекации, запоров, выделения крови при дефекации, боли в анусе при ходьбе и сидении, женщине обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Сегодня существует много медикаментозных препаратов, которые позволяют быстро снять боль и воспаление в прямой кишке, остановить кровотечение. Желательно успеть сделать это до момента родов.


Цистит

Многие беременные на 38 неделе жалуются на боли при мочеиспускании, частое мочеиспускание малыми порциями. Это явление само по себе может быть связано с давлением матки на мочевой пузырь, но появление режущей острой боли игнорировать нельзя .

Причины цистита на таком большом сроке беременности могут быть связаны как с физиологией, так и с простудой, со снижением иммунитета, при которых слизистые оболочки мочевого пузыря становятся особенно восприимчивыми к инфекциям.

О факте цистита на 38 акушерской неделе обязательно следует поставить в известность лечащего врача . Он назначит дополнительное исследование мочи, в том числе анализ по Нечипоренко и бакпосев. Это важно, чтобы исключить инфекционную природу явления. Симптомы же помогает снять «Канефрон».


Предвестники родов

До предполагаемой даты родов еще есть время, но женщины на этом сроке уже пребывают в ожидании вероятных «предвестников», ведь начало родов на этой неделе - вовсе не редкость, а в предполагаемую дату родов на свет появляется всего лишь около 7% малышей.

При беременности двойней роды уже могут начаться с минуты на минуту, при одноплодной беременности такая вероятность ниже, но она также имеет место быть.

Женщины, которые рожают впервые, пребывают в растерянности, ведь признаки начинающихся родов им незнакомы, да и повторнородящие не всегда успевают сориентироваться, поскольку каждые роды отличаются от предыдущих, в том числе и по характеру начальных симптомов.


Давайте рассмотрим, при каких признаках и симптомах следует отправляться в роддом.

Признаки у первородящих

Самый обсуждаемый признак - опущение живота. Действительно, у женщины, которой скоро предстоит рожать, живот опускается вниз, поскольку малыш занимает «стартовую» позицию, прижавшись головкой к выходу из малого таза. Однако у первородящих такой признак достоверным считать нельзя, поскольку животик у будущих мамочек опускается задолго до даты родов. Если идет 38 неделя, живот уже может быть опущенным, или может опуститься со дня на день.

Более достоверным признаком приближающихся родов считаются ложные (тренировочные) схватки . У женщин, которые готовятся стать мамами впервые, они могут начаться примерно за 5-7 суток до родов, иногда чуть раньше. Тренировочная родовая деятельность - индивидуальный признак, и единого стандарта тут не существует.


Медицине до сих пор не слишком понятны причины и предназначение ложных схваток, а потому за основу выбрана версия «тренировки» организма перед предстоящим настоящим испытанием. Проявляются они как тянущая ноющая боль слева и справа внизу живота как при месячных , при этом ощутимо тянет поясницу и слегка «давит» на прямую кишку.

Такие схватки не имеют определенной временной продолжительности, периодичности, ритмичности. Если женщина почувствовала, что матка пришла в тонус (данное состояние беременные часто называют признаком «живот каменеет»), появились тянущие боли, следует лечь и немного отдохнуть.

Тренировочные схватки после получасового отдыха проходят, а настоящие - лишь нарастают.


Если роды начинаются не с излития вод, а с появления схваток, следует убедиться, что они не тренировочные , и, как только удастся зафикисировать их цикличность (например, болевой приступ длится 30 секунд и повторяется каждые 10 минут или чаще), следует также взять собранные заранее вещи и документы и отправиться в роддом.


Косвенным признаком, указывающими на то, что скоро начнутся роды, считается так называемый «инстинкт гнездования», когда за несколько суток до начала родовой деятельности женщина начинает испытывать непреодолимую тягу убраться, все расставить по местам, еще раз погладить и переложить все ползунки-пеленки и обязательно передвинуть в гостиной пианино, чтобы стояло по-другому.

Если такой инстинкт не проснулся, это вовсе не означает, что роды откладываются.

Еще один косвенный признак - появление жидкого стула. Перед родами организм стремится максимально избавиться от всего лишнего и ненужного, к тому же при опорожнении кишечника вырабатываются особенные гормоны - простогландины, которые стимулируют начало родовой деятельности, воздействуя размягчающе на шейку матки.


Признаки у повторнородящих

При второй беременности и у третьеродящих симптомы могут быть такими же, но с некоторыми важными нюансами. Тренировочные схватки у женщин, которым уже доводилось рожать, как правило, начинаются непосредственно перед родами - всего за пару дней.

Репродуктивные органы будущей мамы «помнят» предыдущий опыт, и все процессы подготовки к родам протекают значительно быстрее. Так, у первородящих сначала открывается внутренний зев шейки матки, а только потом наружный, и между двумя этими процессами порой проходит много часов. У повторнородящих женщин между открытием внутреннего и внешнего зева может пройти всего несколько минут , иногда они открываются практически одновременно.


Если начались не тренировочные, а самые настоящие схватки, женщине, которая рожает не в первый раз, не стоит ждать, пока частота этих схваток будет интенсивной, ведь процесс может проходить слишком быстро. Лучше сразу отправиться в роддом, чтобы находиться под врачебным контролем на случай стремительных быстрых родов .

Непрямыми симптомами скорого начала вторых или третьих родов зачастую является появление ощущения беспричинной тревоги, беспокойства, многие будущие мамы уверяют, что за пару часов до родов их бросает то в жар, то в холод, появляется озноб, легкое головокружение.


Анализы и обследования

На 38 неделе беременности женщину ждет плановый прием у наблюдающего ее акушера-гинеколога. Во время приема будущую маму взвесят, чтобы определить прибавку в весе (или потерю веса), измерят уровень артериального давления, осмотрят руки и ноги на предмет возможного наличия отеков, свидетельствующих о гестозе.

Если беременность была проблемная, имеются определенные осложнения, женщине предложат внеплановое КТГ. Кардиотокография поможет выяснить, как чувствует себя малыш накануне родов . Если появятся сомнения или прибор выдаст результаты, говорящие о нарушениях в состоянии плода, проведут ультразвуковое сканирование с доплером (УЗДГ).

Это обследование покажет, как осуществляется маточно-плацентарный кровоток, хватает ли ребенку кислорода, питательных веществ, нет ли патологических изменений в структуре плаценты и обвития пуповиной.


Всем без исключения женщинам на 38 неделе назначают общий анализ мочи , клинический анализ крови и анализ, который получил название «коагулограмма». Это лабораторное исследование позволит судить о процессах гемостаза - свертываемости крови, что очень важно накануне родов, чтобы оценить возможные риски тромбоза или обширного родового кровотечения, если есть отклонения в факторах свертываемости.

Если женщина чувствует признаки, «предвестники» родов, доктор на гинекологическом кресле в ходе планового визита проведет ручное исследование и осмотр шейки матки на предмет ее готовности к родам. Зрелая шейка сглаживается, укорачивается, может наблюдаться небольшое открытие - на 1-2 пальца, если роды должны начаться в ближайшие сутки-двое.


Секс - можно или нет?

Если у женщины нет объективных проблем с вынашиванием беременности и лечащий врач не запрещает, сексом на 38 неделе заниматься и можно, и нужно. Половой акт, который доставляет удовольствие обоим партнерам, пойдет беременной только на пользу . Оргазм помогает маточной мускулатуре стать более эластичной, «тренирует» шейку матки, способствует выбросу гормона окситоцина, который в определенных количествах стимулирует начало родовой деятельности.

Незащищенный секс полезен вдвойне при условии, что половой партнер женщины полностью здоров, и у него нет половых инфекций, в том числе и скрытых. В сперме содержатся гормоны простогландины, которые расслабляют мускулатуру шейки матки, помогая ей быстрее подготовиться к родовой деятельности . Секс положительно влияет на отношения будущих родителей, улучшает понимание в семье, дарит умиротворенность и поднимает настроение.


Однако он однозначно противопоказан в том случае, если на 38 неделе началось отхождение слизистой пробки или она отошла целиком.

Роды после этого могут начаться через несколько дней. В течение этого времени сексуальные контакты нежелательны, поскольку цервикальный канал больше не защищен, и любая инфекция может проникнуть напрямую в полость матки и вызвать внутриутробное инфицирование малыша.

Роды на 38 неделе

Роды на этом сроке преждевременными не считаются, ребенок полностью доношен и готов к самостоятельной жизни вне маминого живота. По статистике, родовая деятельность именно на этой неделе начинается примерно у 35% женщин , то есть примерно каждая третья беременная на этом сроке отправляется в роддом.

Естественные роды протекают обычно, без особенностей.


В некоторых случаях на этой неделе возникает необходимость в стимулировании родового процесса. Это необходимо тогда, когда у женщины отошли воды, а схватки так и не начались, если есть показания к родоразрешению и нет противопоказаний против естественных родов.

Показаниями к родоразрешению считаются признаки неблагополучия плода - гипоксии, фетоплацентарной недостаточности, признаки патологий у мамы - появление симптомов гестоза, например. Иными словами, если ребенка надо «поторопить», если ему становится небезопасно в материнской утробе, назначается стимуляция родов .

Ее проводят медикаментами, в основном гормональными препаратами, а также проколом плодного пузыря. Если ситуация не критичная, время терпит, может быть назначено лечение, направленное на созревание незрелой шейки матки - введение турунд с гормональными гелями, а заодно санация родовых путей. Все эти действия проходят строго в стационаре.

Кесарево сечение на этом сроке проводят в плановом режиме женщинам, у которых наблюдается резус-конфликт с малышом из-за разности резус-факторов или групп крови, женщинам, вынашивающим двойню после ЭКО (самостоятельные роды в этом случае представляют собой большой риск). Если предстоит повторное кесарево сечение, оно может также быть назначено на эту или следующую неделю.

Если малыш не торопится рождаться, ни в коем случае не надо торопить его извне. Срок еще позволяет ему находиться в мамином животике как минимум 2-3 недели, а потому не стоит пытаться вызвать роды народными и бабушкиными средствами , включающими в себя прием лошадиных доз касторового масла, приседаниями до потери пульса и изнуряющими «прогулками» по лестнице на девятый этаж.

Как бы мама ни устала за 8,5 месяцев беременности , стоит еще немного потерпеть. Если малыш не торопится, значит, ему так лучше.

На 38 неделе следует собрать сумку, которую женщина возьмет с собой в роддом . Если раньше это не было сделано, сейчас - самое подходящее время. В нее обязательно должна входить одежда для роженицы, одежда для малыша, гигиенические принадлежности, одноразовые пеленки, специальные трусики для рожениц. Не забудьте сложить в одну папку необходимые документы - паспорт, медицинский страховой полис, родовый сертификат и обменную карту.


Прогулки на свежем воздухе полезны и необходимы беременной.

Но гулять на этой неделе следует без фанатизма, не совершая длительных «марафонов» , не удаляясь далеко от дома, поскольку роды могут начаться в любой момент.

Если есть необходимость отправиться куда-то дальше соседнего квартала, стоит взять с собой документы , которые могут понадобиться при госпитализации в роддом (список - выше), а собранную сумку поставить на видное место, чтобы родные или друзья в любой момент смогли доставить ее вам в стационар.

Боли ноющие, колющие, тянущие, не являющиеся истинными схватками, можно снимать таким известным и популярным среди будущих мам лекарственным средством, как «Но-Шпа », но не стоит превышать дозировку, рекомендованную производителем и вашим лечащим врачом.

При стрессовых ситуациях, бессоннице на этом сроке можно принимать легкие растительные успокоительные средства, например «Валериану» в таблетках. Все остальные медикаменты можно принимать только по назначению врача . Если выявлена инфекция и назначены антибиотики, например, «Флемоклав Солютаб », отказываться от их приема не надо. На таком большом сроке антибактериальные препараты не смогут навредить малышу, они опасны на стадии формирования органов и систем, а сейчас у ребенка уже все формировано и функционирует.

Женщине не следует вести «диванный» образ жизни, даже если живот большой и двигаться не хочется. Давно замечено, что чем активнее мама ведет себя до родов, тем легче у нее проходит родовый процесс и быстрее - восстановление после родов . Однако не стоит усердствовать чрезмерно. Женщине сейчас нужна легкая физическая нагрузка и полное отсутствие стрессовых ситуаций.


Будущей маме следует внимательно относиться к собственному здоровью, особенно если конец беременности приходится на холодное время года, когда есть вероятность заразиться сезонными ОРВИ, гриппом или другими инфекциями. Эти недуги могут сильно осложнить последние недели вынашивания малыша .

Самому крохе они, скорее всего, не навредят, а вот иммунитет женщины перед самыми родами подорвут ощутимо. К тому же при поступлении в роддом с такими симптомами и болезнями, как насморк, кашель, гайморит, отит, ангина и т. д., женщину во всех без исключения случаях помещают не в общее отделение для рожениц, а в обсервационное отделение, где лежат пациентки необследованные, а также с выявленными инфекциями.


Когда беременность движется к своему логическому завершению, родители ждут появления малыша на свет с нетерпением. После 37 недели это вполне естественно. Ребенок и его мамочка уже готовы к такому важному событию.

Поэтому когда на 38–39 неделе появляются первые признаки скорого завершения столь длительного процесса, женщине не следует долго оставаться одной. Ей всегда нужно держать телефон при себе. Ведь случиться ожидаемое событие может уже в любой момент.

Что происходит на 38–39 неделе с организмом матери и ее ребенка? Чего ожидать и как себя вести следует знать каждой роженице.

Самочувствие женщины

38 неделя беременности для матери характеризуется рядом изменений в самочувствии. Она ощущает, что плод достиг уже своего окончательного размера. Со дня на день начнутся схватки.

Если родители ждут девочку, она может родиться сразу после 37 недели. Мальчик же может подождать еще несколько дней или даже недель. Он остается внутри матки, обычно, чуть дольше. С организмом женщины происходят изменения. Их необходимо знать каждой беременной.

Ощущения

37–38 акушерская неделя знаменуется рядом ощущений. Вес плаценты в этот период составляет 1–2 кг. Она в диаметре равна 20 см. Высота матки над лобковой костью составляет около 57 см. Это все способствует изменениям в самочувствии:

  1. Могут наблюдаться тренировочные (ложные) схватки.
  2. Кажется, что расположение матки очень низкое. Если это уже вторые или третьи роды, у женщины это не вызывает опасений. Ведь такое ощущение сейчас вполне нормально.
  3. Часто увеличивается выработка молозива. Если его мало или нет вовсе, это тоже норма.
  4. Вес достигает своего пика и может даже незначительно снизиться.
  5. Наблюдаются болезненные ощущения из-за размягчения связок и увеличения подвижности суставов. Это неотъемлемая часть процесса. Малыш предлежит низко, что также может провоцировать довольно сильные боли.
  6. Живот кажется огромным, а кожа на нем чешется.

Часто 38–39 акушерская неделя становится для мамочки тяжелой и утомительной. Когда живот такой большой, трудно найти удобную позу для сна.

УЗИ на этом сроке проводят редко. Только при потребности оценить развитие ребенка, не опутан ли плод пуповиной. Так что женщина в этот период просто готовится к будущим родам. Это случится со дня на день.

Живот

На 37–38 неделе живот женщины становится очень большим. Плод также подрос. Ему тесно внутри. Это часто затрудняет движения роженицы.

На сроке 38–39 недель каменеет живот. Активно продвигается подготовка к завершению внутриутробного развития.

Кожа на жмвоте растянута, становится сухой и периодически чешется. Если живот твердеет, это вполне нормально. Плод своей головкой давит на низ таза. Из-за этого кажется, что живот опустился. Если наблюдаются такие предвестники скорой родовой деятельности, ребенок со дня на день будет готов появиться на свет. Если живот уже опустился, мамочке будет легче дышать.

Гормоны

На 38–39 неделе происходит значительная гормональная перестройка. Наблюдается рост концентрации особых веществ. Основные из них такие:

  • Эстроген.
  • Релаксин.
  • Окситоцин.
  • Вазопрессин.

Когда времени до появления малыша осталось совсем мало, в организме происходят серьезные изменения. Возрастает количество эстрогена и релаксина. Первый из этих гормонов способен вызвать рвоту или диарею. Это позволит женщине легче рожать, так как с этого дня организм начинает избавляться от лишних препятствий. Вес снижается. Ребенок легче пройдет родовыми путями. Так что такие явления вполне естественны.

Так как роды на 38 неделе считаются нормой, организм активно готовится к этому процессу. Когда повышается уровень релаксина, таз расширяется, а связки размягчаются.

Предвестники скорого появления ребенка – это увеличение гормонов окситоцина и вазопрессина. Со дня повышения их концентрации, следует ждать пополнения семейства. Эти гормоны регулируют процесс.

Когда увеличивается уровень окситоцина, мамочка чувствует интуитивно, что скоро она будет рожать. С этого дня у женщины может активно проявляться желание подготовиться к грядущим переменам. Возможно, захочется убирать дома, делать перестановку. Если происходит всплеск хозяйственной активности, времени до того момента, как плод покинет полость матки, остается мало.

Выделения

Одним из важных критериев оценки состояния протекания внутриутробного развития являются выделения на 38 неделе беременности. Некоторые предвестники скорого, благополучного завершения вынашивания малыша можно распознать именно по этому фактору.

38 неделя беременности знаменуется увеличением количества выделений. В норме они белые, иногда имеют коричневые оттенки. Их консистенция однородная.

Когда происходит приоткрытие шейки матки, появляются слизистые выделения. За несколько дней до родов в них могут появиться коричневые или розовые оттенки. Это вполне нормально. Слизистые коричневые выделения свидетельствуют об отхождении пробки.

Кровянистые мази из половых путей являются тревожным сигналом и требуют немедленной госпитализации. Срочно обратиться к гинекологу следует и при обнаружении неприятного их запаха, жжения во влагалище.

Жидкие, обильные выделения говорят о том, что плод скоро появится на свет. Необходимо срочно ехать в больницу, даже если схватки еще не начались.

Изменения в организме малыша

Вес ребенка уже достиг своего максимума в процессе его внутреннего развития. Он готов появиться на свет. УЗИ на этом сроке проводят редко. Иногда обследование необходимо для исключения патологий. Что в этот период можно увидеть на УЗИ, будет интересно узнать каждой роженице.

Развитие плода

Вес ребенка в норме на 37–38 неделе равен приблизительно 3 кг. Рост фиксируется около 50 см. Порой вес может достигать 4 кг. Это считается нормой.

На 38–39 неделе на УЗИ видно, что пушок на теле малыша исчез, уменьшилось количество первородной смазки. Плод чувствует себя стесненно, поэтому старается больше спать. На УЗИ также можно прослушать биение крохотного сердечка. Пульс в это время равен 120–160 ударов.

К основным изменениям, которым подвергается плод на 37–38 неделе, относятся такие события:

  1. Стареет плацента, это уменьшает снабжение малыша полезными веществами. Поэтому вес его практически не изменяется. Все ресурсы уходят на жизнеобеспечение.
  2. Плод на 38–39 неделе уже опустился головкой вниз матки.
  3. В кишечнике ребенка скапливается первородный кал, который выйдет после появления малыша на свет.

Также именно на сроке 37–38 недель на УЗИ должно быть видно, что у мальчика яички опустились в мошонку. Редко это происходит уже после рождения.

Активность малыша

Когда живот мамочки каменеет, и появляются предвестники скорых схваток, определяются изменения в поведении крохи. Малыш независимо от пола двигается менее активно, чем несколько недель назад. Это нормально.

Возросший вес заставляет кроху чувствовать скованность. Он аккуратно шевелится, ограничиваясь легкими толчками. Это позволяет сохранить правильное предлежание.

Однако нормальная активность малыша должна выражаться в небольших движениях. Шевеления мамочка должна замечать не менее 10 раз в день. На сроке 37–38 недель отсутствие движений очень тревожно. В этом случае немедленно обращаются в больницу. Очень важно в 38–39 недель чувствовать шевеления крохи.

Обследование

На сроке 38–39 недель анализы, УЗИ уже не делают. Только если это необходимо по определенным причинам. Маточный тонус в это время может быть повышен.

Врач контролирует на этом сроке давление и вес женщины. Если же необходимо контролировать протекание беременности, на этом сроке проходят такие исследования:

  1. Осмотр у гинеколога.
  2. Анализ крови.

На осмотре врач измеряет вес женщины. Он может немного снизиться. Давление может быть слегка повышенным.

УЗИ на этом сроке позволяет уточнить предлежание плода, положение плаценты. Она больше не утолщается. Ее рост в диаметре, который видно на УЗИ, говорит о гестозе. Это отклонение от нормы.

Анализ крови проводят чаще всего для определения уровня ХГЧ. Он находится в пределах 2700–78000 мМе/мл.

Признаки начала родов

Организм на сроке 38–39 недель готов к родам. На этом этапе могут появиться предвестники начала процесса. Женщина с нетерпением ждет дня, когда сможет взять на руки свою малютку. Существуют признаки, оповещающие о скором разрешении беременности:

  1. Живот опустился.
  2. Ощущение стянутости.
  3. Чувство, будто животик каменный.
  4. Повышается маточный тонус.
  5. Появились выделения.
  6. Небольшое снижение веса.

Тонус мышц детородного органа может наблюдаться за неделю, а то и больше, до родов. Это ложные схватки. Они не обладают периодичностью. Если такие схватки ощущаются мамочкой, нужно пройтись. Они проходят при увеличении физической активности. Так организм готовится к предстоящей работе. Ложные схватки приводят в тонус мышцы. С этого дня следует ждать скорого завершения периода вынашивания.

Также если опустился живот, необходимо приготовиться к родовой деятельности. Но если схватки стали периодичными и при движении боль усиливается, следует проследить за их частотой. Когда интервал между ними меньше 10 минут, необходимо ехать в больницу.

Также если отошли воды, следует ехать в роддом. Даже если схватки в этот момент отсутствуют, это крайне необходимо.

На сроке 37–39 недель женщина должна придерживаться ряда рекомендаций. Они помогут легче пройти процесс рождения малыша. Гинекологи дают советы в области:

  1. Питания.
  2. Интимной жизни.
  3. Физических нагрузок.

Если это вторые роды, мамочка знает, как себя вести. Однако следует учесть, что в этом случае процесс может начаться внезапно. Роды проходят быстрее. Поэтому если маточный тонус высокий, с этого дня необходимо быть готовой к скорому родоразрешению.

Питание

Питание в этот период должно быть дробным и содержать все необходимые витамины и минералы. Однако переедать не стоит. Это усложнит процесс родов. В рацион необходимо включить овощи, фрукты, нежирную белковую пищу (рыба, творог).

Сладкое, соленое, острое лучше не употреблять в больших количествах. Но если аппетита нет, поддержать силы поможет шоколад или печенье.

Врач должен при необходимости прописать препараты витаминов, кальция.

Половая жизнь

Многие семейные пары интересуются, приемлем ли секс на этом сроке. Это вызвано боязнью навредить малышу. Гинекологи утверждают, что секс на 38 неделе может быть при отсутствии противопоказаний. Если их нет, интимную жизнь можно вести до самого разрешения беременности.

У мужа не должно быть половых инфекций. Секс на 38 неделе должен быть аккуратным. Необходимо избегать давления на живот. Занятия любовью полезны как для матери, так и для малыша. У женщины вырабатывается при этом гормон радости. Плод получает больше кислорода. Потому секс в подобных обстоятельствах даже полезен.

Также интимная близость может ускорить момент появления малыша на свет. Некоторые женщины этим даже пользуются. Если они чувствуют усталость от своего столь длительного вынашивания малютки, секс приведет к быстрому и благополучному завершению этого «марафона». Малыш при этом считается доношенным.

Физические упражнения

На 37–38 неделе физические упражнения уже не стоит выполнять. Рекомендованы прогулки в сопровождении родных или близких. Можно делать дыхательные упражнения.

Работу по дому пока стоит отложить. Уборка легко приведет к появлению младенца. Если появились предвестники скорого завершения процесса вынашивания, следует обратиться в больницу. Рожать, возможно, придется скоро.

Внимательно прислушиваясь к своему организму, думая о хорошем, мамочка поможет себе и крохе легко справиться с предстоящей серьезной работой. Скоро появится маленькое чудо. На руках женщина будет держать свою здоровую и счастливую малютку.