– психо-физиологическое расстройство, характеризующееся ошибочным убеждением женщины в наличии беременности на основании имеющихся у нее нейроэндокринных симптомов, напоминающих признаки истинной беременности. Состояние ложной беременности возникает у женщин с повышенной мнительностью и эмоциональными расстройствами; может проявляться прекращением менструаций, токсикозом, увеличением молочных желез, увеличением веса и объема живота. Ложная беременность распознается на основании данных гинекологического осмотра, теста на беременность, УЗИ. К лечению пациентки с ложной беременностью привлекаются специалисты гинекологи, эндокринологи, психотерапевты.

Общие сведения

Ложную беременность также называют истерической, мнимой беременностью или псевдобеременностью. Ложная беременность является редким расстройством, которое встречается в гинекологии приблизительно в 6 случаях на 22000 истинных беременностей. При псевдобеременности женщина не симулирует свое состояние, а действительно убеждена в наличии беременности, переживает и ощущает ее признаки.

Синдром ложной беременности (синдром кувад) также могут испытывать мужчины, чьи партнерши на данный момент вынашивают ребенка. Такое расстройство может развиваться на фоне сильного сопереживания состоянию женщины у мужчин инфантильно-истерического психотипа. При этом мужчины чувствуют многие симптомы, характеризующие течение беременности у партнерши.

Причины ложной беременности

Природа развития синдрома ложной беременности изучена недостаточно. Предполагается, что в его основе лежат психологические и эмоциональные факторы, ведущие к эндокринным, вегетативным и соматическим расстройствам. По мнению исследователей, женщинам, переживающим ложную беременность, свойственно сильнейшее желание ощутить состояние беременности и материнства. Часто признаки ложной беременности у таких женщин появляются в то же время, что и у их подруг или близких родственниц, вынашивающих детей. Фоном для развития синдрома ложной беременности нередко становится невроз , психоз, истерия .

Стрессы, переживания, повышенная тревожность и эмоциональность вызывают повышение выработки гормонов гипофиза, которое также наблюдается и при настоящей беременности. В результате гормонального дисбаланса развивается целый симптомокомплекс, заставляющий женщину поверить в то, что она ожидает ребенка.

К категории риска по развитию ложной беременности относятся женщины после 35-40 лет, длительно и тщетно пытающиеся забеременеть и страдающие бесплодием . Кроме того, состояние ложной беременности может возникать у женщин, имеющих нестабильную психику, повышенную возбудимость и восприимчивость в отношении всего, что связано с беременностью и детьми, а также переживших потерю ребенка или самопроизвольное прерывание беременности на разных сроках.

В некоторых случаях, напротив, ложная беременность развивается у женщин, не желающих иметь детей и испытывающих панический страх перед беременностью и родами. Также отмечены случаи ложной беременности на фоне эндокринной патологии или гинекологических заболеваний (кист яичников , миомы матки , вторичной аменореи и др.).

Симптомы ложной беременности

Ложной беременности сопутствуют вегетативные и эндокринные симптомы, имитирующие изменения, происходящие в женском организме после оплодотворения. У женщин с псевдобеременностью отмечается задержка месячных, появление признаков токсикоза (тошноты, повышенного слюноотделения, рвоты, утомляемости, сонливости, перепадов настроения, извращения пищевых пристрастий и т. д.).

При ложной беременности может наблюдаться нагрубание молочных желез и выделение молозива; увеличение живота в результате избыточного развития подкожной клетчатки на передней брюшной стенке и метеоризма; прибавка в весе, запоры; ощущения шевеления плода, связанные с усилением перистальтики. Крайне редко у особо мнительных женщин встречаются ложные родовые схватки. Случается, что при псевдобеременности результаты теста на беременность оказываются положительными, что еще больше заставляет женщину поверить в реальность своего состояния. Обычно признаки ложной беременности сохраняются 3-4 месяца, хотя встречаются случаи ее более длительного течения.

Диагностика ложной беременности

Отсутствие истинной беременности устанавливается уже в ходе гинекологического исследования . У пациентки с ложной беременностью не определяются объективные изменения со стороны половых органов – цианоз шейки матки и влагалища, увеличение и размягчение матки.

Для подтверждения диагноза ложной беременности выполняется УЗИ , определение хорионического гонадотропина в моче, обзорная рентгенография брюшной полости . Дифференциальную диагностику при псевдобеременности проводят с симулированной беременностью, замершей беременностью , внематочной беременностью , опухолевыми процессами в тазовой области.

Лечение ложной беременности

Состояние ложной беременности, обычно, не требует какого-либо специального лечения. Как правило, женщине для устранения мнимых ощущений бывает достаточно грамотного и участливого разъяснения ситуации гинекологом, а также понимания и поддержки со стороны близких людей. С исчезновением самовнушения у женщины восстанавливается менструальный цикл, исчезают явления токсикоза и другие признаки беременности.

Если у пациентки заподозрены эндокринные расстройства, к лечению привлекаются гинеколог-эндокринолог или терапевт-эндокринолог . В случае упорного отказа поверить в ложную беременность и неадекватного восприятия действительности, женщине показана врачебная помощь невролога , психолога , психотерапевта . У женщин с неврозоподобными реакциями и расстройствами психики известие о ложной беременности может вызвать депрессию , суицидальные мысли и попытки; в этих ситуациях требуется психиатрическое лечение. Обычно после излечения состояние ложной беременности у женщин больше не повторяется.

Ложная беременность выражает психическую неуравновешенность женщины. Кроме того она является причиной гормональных сбоев и нервных расстройств.

Психоэмоциональное состояние женщины, при котором она уверенна, что скоро станет мамой и уже физически ощущает себя беременной, но фактически ею не является, называется ложной беременностью.

Это редкая форма психического расстройства, которая «подкрепляется» очевидными правдоподобными признаками беременности: отсутствием менструации, увеличением живота, утренним токсикозом. Некоторые женщины, пережившие ложную беременность, уверенны, что четко ощущали толчки ребенка.

Псевдобеременность может зайти так далеко, что женщине понадобится не только помощь гинеколога, но и консультация психотерапевта.

Ложная беременность: исключительный случай или насмешка природы?

Ложная беременность обычно случается у неуравновешенных, впечатлительных женщин. Толчком к развитию патологии может послужить любое нервное потрясение или длительные сильные переживания. Чаще всего они связаны с беременностью и деторождением. Так, например, в зону риска попадают женщины старше 35 – 37 лет, которые долго, но безуспешно пытаются забеременеть и очень переживают по этому поводу.

Но есть и обратная сторона медали. Если одни женщины зарабатывают псевдобеременность в результате сильного желания иметь ребенка, то у других она развивается на фоне неотступного страха перед случайной незапланированной беременностью.

Оба эти типа психологических сдвигов сопровождаются стрессом, переживаниями, тревожностью, что в результате приводит к гормональному дисбалансу. В редких случаях ложная беременность развивается у женщин в период менопаузы.

ВАЖНО: Близким родственникам нужно с пониманием отнестись к этому состоянию женщины и попытаться оказать моральную поддержку.

Психология ложной беременности

Кроме сильного навязчивого желания или, наоборот, нежелания женщины иметь ребенка, факторами, провоцирующими развитие ложной беременности, может быть:

• выкидыш, замершая беременность или смерть ребенка
• проблемы с мужем, которые женщина подсознательно пытается решить путем рождения ребенка
• неожиданное известие о беременности лучшей подруги, коллеги, сестры или другой близкой родственницы

Подобные события заставляют женщину переживать эмоциональное потрясение, испытывать чувства, способные «спроецировать» на себя состояние беременности.

Какие признаки возникают при ложной беременности?

Признаки ложной беременности ничем не отличаются от признаков беременности настоящей. Женщины отмечают:

• отсутствие месячных
• покалывание и ощущение «налитой» груди
• тошноту и рвоту, которые принимаются за токсикоз
• изменения формы и объема живота
• усталость, сонливость, слабость
• увеличение массы тела
• ощущение шевеления ребенка в животе ближе к 20 неделе «беременности»
• появление новых необычных вкусовых пристрастий
• изменение психоэмоционального состояния

ВАЖНО: Всем признакам мнимой беременности можно при желании найти логическое объяснение, доказав тем самым что состояние это ложное.

Могут ли пропасть месячные при ложной беременности. Каковы настоящие причины пропажи менструации?

Состояние ложной беременности характеризуется отсутствием месячных. Помимо психической, причиной этого явления может служить один или несколько из множества факторов:

• нарушение обменных процессов организма
• увеличение физической нагрузки
• нехватка витаминов
• эндокринные нарушения
• быстрая потеря веса в результате соблюдения строгой диеты или иного ограничения в еде
• нарушение гормонального баланса из-за недавнего аборта
• повреждение матки в результате хирургического вмешательства
• воспаления маточных труб или придатков
• миома матки
• поликистоз или киста яичников
• прием противозачаточных таблеток
• аменорея

ВАЖНО: Для определения истинной причины задержки менструации при ложной беременности нужно обратиться к врачу-гинекологу, который подберет необходимое лечение.

Подавленная сексуальность и истощение организма — причины ложной беременности?

Одним из факторов, способствующих развитию ложной беременности, является общее истощение организма, которое возникает в результате чрезмерных непосильных физических нагрузок либо морального угнетения.

Подавленная сексуальность – следствие такого напряженного образа жизни женщины. Это состояние может усугубляться с появлением признаков ложной беременности.

Опасна ли ложная беременность?

Сама по себе ложная беременность не нанесет серьезной угрозы здоровью, однако может доставить много неприятностей. В первую очередь это усиление психического напряжения, усугубление непростого эмоционального состояния лжебеременной.

Когда женщина, живущая надеждой и мечтами о будущем малыше, которого она уже «чувствует» в животе, узнает, что желанная беременность — всего лишь иллюзия, плод воображения, самообман, она впадает в глубокую депрессию.

ВАЖНО: Это состояние наиболее опасно, так как оно может стать предпосылкой к попыткам суицида. Поэтому первое время после обнаружения ложной беременности женщину нельзя оставлять в одиночестве.

Так как ложная беременность иногда возникает на фоне гормонального сбоя, к психологической травме может присоединиться необходимость гормональной терапии. Все это может «загнать в угол» женщину, которая еще совсем недавно готовилась к счастливому материнству.

Как протекает ложная беременность?

Протекать ложная беременность может по-разному, в зависимости от выраженности симптомов. Если женщина испытывает все признаки настоящей беременности, ее состояние полностью соответствует состоянию беременной.

В первые недели появляется токсикоз и головокружения, острая реакция на некоторые запахи, не приходят месячные, из молочных желез может выделяться молозиво. Затем «беременная» отмечает изменения в фигуре и появление «шевелений ребенка» в животе.

Если вовремя не помочь женщине выйти из состояния мнимой беременности, она может продолжать заблуждаться по поводу своего состояния вплоть до предполагаемых родов. Такое случалось во времена, когда УЗИ и специальные тесты-полоски еще не применялись для определения беременности.

Сколько обычно длится ложная беременность? Чем обычно она заканчивается?

Если не определить ложную беременность при помощи теста на «раннем сроке», то заболевание может прогрессировать и продолжаться в среднем до 3 – 3,5 месяцев. В большинстве случаев к этому времени симптомы ослабевают, живот больше «не растет», восстанавливается менструальный цикл и женщина понимает, что ее состояние было мнимым.

Однако самообман может продолжаться значительно дольше. Женщина не хочет допускать негативных мыслей о состоянии «плода» и умышленно не посещает гинеколога и не делает тесты. В таких случаях ложная беременность затягивается на более длительный срок. Помочь женщине выйти из этого состояния сможет только психолог.

Лечение ложной беременности. Поможет только психолог?

После обследования у врача-гинеколога и подтверждения им диагноза, женщине необходимо посетить психотерапевта. Он поможет определить истинные психологические причины возникновения этого заболевания.

После проведения нескольких бесед, психотерапевт поможет женщине определить правильный путь выхода из создавшейся ситуации. Возможно, понадобится гипноз либо другие профессиональные методы воздействия на психику.

ВАЖНО: Если лжебеременность наступила из-за наличия гинекологических заболеваний и не имеет никакого отношения к психическому здоровью женщины, прервать это состояние можно при помощи медикаментов. Эндокринолог назначает комплекс препаратов, которые смогут нормализовать баланс веществ в организме женщины. После прохождения курса лечения ложная беременность заканчивается.

Определить ложную беременность в большинстве случаев можно при помощи теста. Если вместо заветных двух полосок женщина увидит одну и сможет это принять, все закончится на этом этапе. Для «подстраховки» можно сдать анализ ХГЧ.

Если причиной ложной беременности стал гормональный сбой, тест может дать положительный результат. В этом случае понадобится помощь гинеколога. Доктор проведет осмотр пациентки и обнаружит отсутствие признаков беременности. Если у врача возникнут сомнения, он направит женщину на УЗИ, результаты которого не подлежат сомнению.

ВАЖНО: В затруднительных случаях могут понадобиться дополнительное обследование органов малого таза и брюшной полости.

Анна: «Такое бывает, моя сестра прошла через это. Она мечтала о ребенке, но долго не могла забеременеть. На этой почве и случилась задержка. Сестра на радостях помчалась в женскую консультацию, но врач диагностировал «ложную»

Натали: «Когда я забеременела, коллега на работе сказала, что тоже хочет родить. К слову, у нее уже есть двое деток. Через месяц после нашего разговора, сотрудница показала мне анализ крови, который подтверждал наличие у нее беременности. При этом у нее практически сразу начал расти живот. Но когда она пришла на УЗИ в 10 недель, оказалось, что в животе пусто. До сих пор не понимаю, как такое может быть. Сотрудница моя сейчас на больничном, переживает нервное потрясение»

Лора: «У подруги моей мамы была ложная беременность. Случилось это, когда кровь на ХГЧ еще не сдавали, а про УЗИ даже не слышали. Ходила эта женщина с приличным животом около 5 месяцев, даже шевеления ребенка чувствовала. А потом начались месячные и все… «беременность» кончилась. После того случая она выносила и родила двух нормальных здоровых деток»

Для каждой женщины появление первых признаков беременности должно быть поводом для немедленного обращения к гинекологу. Только специалист сможет точно определить наступление ложной беременности и назначить эффективное средство, которое поможет быстро и без последствий для здоровья пациентки устранить это нездоровое состояние.

Видео: Ошибаются ли тесты на беременность?

Многие женщины, испытавшие радость материнства, знают, как это быть беременной. Они мужественно прошли период вынашивания ребенка со всеми его особенностями. Но есть и те, кто очень хочет оказаться на их месте, но по каким-то причинам это не удается. Сильное желание зачать ребенка иногда трансформируется в состояние, называемое ложной (мнимой или воображаемой) беременностью. Подобное явление встречается довольно редко, но тем не менее требует рассмотрения.

Причины и механизмы

С позиций современной медицины, псевдобеременность – это психосоматическое расстройство, затрагивающее гинекологическую сферу женщины. Его природа еще не до конца изучена, но предполагают, что в основе нарушений лежат эмоционально-психологические факторы, воздействующие на нейроэндокринную и вегетативную системы. А функциональный дисбаланс приводит к соматическим проявлениям – не только субъективным, но и объективным.

К ложной беременности предрасположены женщины, испытывающие интенсивное желание стать матерью. В категорию риска входят пациентки после 40 лет, которые в течение длительного времени пытаются зачать ребенка, страдают различными видами бесплодия или перенесли несколько абортов. Подобное явление характерно для одиноких или овдовевших женщин, а также тех, кто переживает повышенную чувствительность в отношении всего, что связано с беременностью. А фоновыми состояниями зачастую становятся:

• Невроз.
• Истерия.
• Депрессия.
• Психоз.

Немаловажное значение имеют и внешние факторы. Например, бывает ложная беременность у женщин, в окружении которых подруги, родственники или знакомые уже вынашивают ребенка. Или подобный процесс запускается под влиянием культурологических особенностей. В подтверждение тому, случаи мнимой беременности встречаются в неразвитых этносах, когда женщину, не производящую на свет наследника, могут изгнать из семьи.

Но помимо страстного желания иметь ребенка, существует и противоположный механизм – это страх забеременеть. Хотя чувства, возникающие при этом, кардинально отличаются, но в сознании женщины рисуется одна и та же картинка: она в положении. Включается в работу система самовнушения (аутосуггестия), которая в условиях избыточной эмоциональности и тревожности воздействует на гуморальную регуляцию репродуктивной функции. Происходит выработка тех же гормонов, что и при обычной беременности, провоцируя определенные симптомы и заставляя женщину искренне поверить в имитацию.

Наряду с психологическими проблемами, синдром ложной беременности бывает обусловлен эндокринными расстройствами, возникающими при функциональных и органических состояниях в гинекологической сфере или других системах. К ним относят:

• Вторичную аменорею.
• Фибромиому матки.
• Кисты яичников.
• Заболевания щитовидной железы, надпочечников, гипофиза.

Эта патология не является непосредственной причиной, но создает благоприятный фон для появления у женщины ложных представлений. Сильная убежденность в собственной беременности зачастую граничит с бредоподобными состояниями, когда любые рациональные доводы не имеют силы. Но это происходит по большей мере неосознанно, т. е. пациентка не симулирует свое состояние.

Среди причин ложной беременности у женщин наибольшее значение имеет сильное желание стать матерью в сочетании с непреодолимой убежденностью в реальности собственных ощущений.

Симптомы

Поскольку в организме женщин происходят практически те же гормональные изменения и обменно-эндокринные сдвиги, как и после обычного зачатия, то признаки ложной беременности и истинной будут схожи. Могут наблюдаться все те же симптомы:

• Задержка месячных.
• Повышенная усталость.
• Раздражительность, сонливость.
• Изменение вкуса и обоняния.
• Учащение мочеиспускания.
• Нагрубание молочных желез.

Возникают и признаки раннего токсикоза, включая тошноту, рвоту и слюнотечение. Иногда симулируются даже некоторые объективные симптомы, например, увеличение живота или шевеление плода. Но первое на самом деле происходит из-за утолщения слоя подкожной клетчатки, а второе провоцируется усиленной перистальтикой кишечника. У очень мнительных особ могут возникать и псевдосхватки. Продолжительность ложной беременности у женщин, как правило, не превышает 3 месяцев, но встречаются и более длительные случаи.

Диагностика

Присутствие субъективных и вероятных симптомов еще не говорит о наличии самой беременности. Во время гинекологического осмотра врач выявляет отсутствие таких признаков, как цианоз слизистой оболочки влагалища и шейки, размягчение перешейка и увеличение матки. А полностью исключить истинную беременность помогут лабораторно-инструментальные методы:

• Экспресс-тест на беременность.
• Биохимический анализ крови (хорионический гонадотропин).
• УЗИ органов малого таза.

Подобное явление требует дифференциальной диагностики с неразвивающейся или внематочной беременностью, опухолями матки и придатков, эндокринной патологией, психическими расстройствами. Рассматриваются любые состояния со схожими проявлениями.

Поэтому женщине может потребоваться консультация эндокринолога или психиатра.

Лечение

Получив результаты обследования и установив диагноз мнимой беременности, врач решает, что делать в дальнейшем и как проводить коррекцию нарушений в организме женщины. Прежде всего следует нормализовать окружающую обстановку, исключить влияние стрессовых факторов и заставить женщину отказаться от патологических установок. В этом поможет психотерапевт. Но рациональное объяснение зачастую малоэффективно. Тогда прибегают к методикам суггестивной, поведенческой и когнитивной терапии. Как элемент психофизиологической коррекции, широко применяется воздействие на различные рефлекторные точки. Таким образом, изменяется не только отношение женщины к проблеме, но и восстанавливаются нейрогуморальные взаимосвязи в ее организме.

Иногда параллельно с психотерапией требуется назначение медикаментов. В зависимости от вида и выраженности функциональных расстройств, применяются различные препараты:

• Седативные.
• Транквилизаторы.
• Антидепрессанты.

Широко используется гормональная коррекция комбинированными средствами. А если при обследовании выявлена эндокринная патология или гинекологические заболевания, то проводится дополнительное лечение в соответствии с диагнозом.

Мнимая беременность у женщин – хоть и редкая, но довольно актуальная патология, в основе которой лежат психосоматические расстройства. Она не создает трудностей в диагностике, поскольку при дополнительном исследовании нет соответствующих объективных признаков. Лечение же по большей мере состоит из мероприятий психотерапевтической коррекции.

Инстинкт материнства начинает проявляться у женщин с самого раннего возраста. Играя в куклы, малышки инстинктивно воспроизводят движения мам, которые укачивают или кормят своих детей. К сожалению, повзрослев, некоторым из них не удается воплотить мечты в реальность.

Желание стать мамой у некоторых особенно впечатлительных женщин настолько велико, что у них возникает ощущение ложной беременности. При этом психологический фактор влияет и на физиологические проявления: женщина ощущает все признаки настоящей беременности, а на осмотре у гинеколога размягченная и увеличенная шейка матки может ввести в заблуждение даже врача. Столь редким расстройством страдает лишь малая часть прекрасной половины человечества. Тем не менее, оно известно давно и требует квалифицированной помощи.

Объяснить психологические причины, по которым возникает мнимая беременность у женщин, просто. Чаще всего такой синдром появляется у мнительных и крайне впечатлительных дам, у которых по каким-то причинам не получается забеременеть. А вот почему психологический фактор подкрепляется физиологическими причинами, ученые до сих пор до конца не выяснили.

Медики предполагают, что мнимая беременность возникает под воздействием нарушенной работы гипофиза в сочетании с гормональным дисбалансом и незначительными психическими расстройствами. Под таким комплексным воздействием женщина начинает явно ощущать все признаки беременности.

Синдром ложной беременности возникает по таким причинам:

• Сильное желание иметь ребенка, которое не воплощается в жизнь из-за проблем с зачатием;
• Неудавшиеся попытки выносить ребенка: мертворождение малыша, выкидыши, замирание плода;
• Проблемы в семейной жизни, когда жена на подсознательном уровне пытается удержать супруга за счет рождения малыша;
• Беременность близкой родственницы или подруги;
• Неустойчивая психика женщины, чрезмерная возбудимость;
• Время перед наступлением климакса, которое характеризуется гормональным дисбалансом, приводящим к расстройствам психики;
• Страх перед беременностью, который настолько силен, что женщина не может думать ни о чем другом;
• Патологические изменения в эндокринной системе или опухолевые процессы в области матки или яичников.

То есть причина, по которой развивается ложная беременность, двоякая:

• Психологическая;
• Физиологическая.

Психосоматика, являясь главным фактором развития болезни, «подстегивает» организм к проявлению признаков зачатия. Состояние мнимого зачатия схоже по проявлениям с эффектом плацебо: независимо от того, какой препарат принимает больной, он чувствует облегчение от симптомов болезни, а иногда и полностью излечивается от нее.

Если же в репродуктивных органах имеются самые незначительные отклонения от нормы, психологический фактор усилит их, приведя к мнимым признакам зачатия. Так, развитие вторичной аменореи (отсутствие менструации), сопровождаемое физическим или психологическим истощением, воспринимается женщинами как наступление беременности.

Кстати, ложная беременность – распространенное явление в животном мире, которая чаще всего встречается у собак, то есть у зверей с развитым интеллектом.

В качестве благоприятного фона для развития болезни служат неврозы, психозы и истерии.

Ложная беременность у женщин: симптомы и признаки

Признаки ложной беременности сложно отличить от тех ощущений, которые испытывает по-настоящему беременная женщина. Ведь псевдобеременность сопровождается вегетативными и эндокринными изменениями, что наблюдаются и при настоящей беременности.

Перечислим ложные признаки беременности на ранних сроках:

• Отсутствие менструального цикла или появление незначительных мажущих влагалищных выделений;
• Увеличение и набухание грудных желез, боль в сосках;
• Токсикоз по утрам, который проявляется не только в тошноте, но и в рвоте;
• Чрезмерное слюноотделение;
• Увеличение массы тела, которая фиксируется именно за счет живота;
• Изменение изгиба позвоночного столба;
• Меняется походка;
• Появляется повышенная утомляемость;
• Часто меняется настроение;
• Меняются вкусовые пристрастия;
• В пояснице ощущается ноющие тянущие ощущения.

Нарушения эндокринной системы могут быть настолько сильными, что в ложную беременность может «поверить» и тест, показав положительный результат. А чуть позже, если вовремя не будет выявлена ложность ситуации, женщина может явно чувствовать даже шевеление ребенка в животе. Правда, такие ситуации встречаются крайне редко.

Чаще всего заболевание длится порядка трех месяцев, так как до этого периода женщине нужно посетить врача для постановки на учет. В это время и выясняется, что проявляющиеся симптомы у женщины – ложная беременность.

Диагностика мнимой беременности

Учитывая то, что все признаки ложной беременности у женщин ничем не отличаются от состояния истинной, то визуальный осмотр гинеколога не поможет поставить правильный диагноз. Рассказы о сильном токсикозе, увеличенной груди и дате последней менструации не позволяют усомниться в правдивости слов женщины.

К тому же и гинекологический осмотр не всегда может опровергнуть ее утверждения. В силу многих патологий или гинекологических заболеваний, визуальный осмотр врача может не выявить мнимое наступление зачатия, так как признаки беременности (увеличение матки и размягчение ее шейки) могут ввести в заблуждение даже опытного специалиста.

Ради справедливости нужно отметить, что такие кардинальные изменения в организме диагностируются крайне редко. Чаще всего мнимая беременность распознается еще на этапе проведения домашнего теста или гинекологического осмотра. Оставшиеся сомнения развеют аппаратные и клинические исследования: УЗИ-диагностика и анализ крови на определение уровня ХГЧ в организме. Также понадобится биохимический анализ крови, который позволит выявить концентрацию важных гормонов, чрезмерное количество которых и вызывает ощущения наступления развивающегося зачатия.

Если с помощью анализа крови можно полностью исключить возможность зачатия, то процедура УЗИ поможет не только обнаружить отсутствие развивающегося плода в полости матки, но и выявить возможные патологические изменения органов репродуктивной системы. К ним относятся опасные заболевания, вызванные образованием опухоли в маточной полости или патологии яичников.

Не стоит забывать и о том, что в данном случае крайне важно провести диагностику дифференцированно, не исключая возможности внематочного оплодотворения или замершей беременности. Поэтому в качестве диагностики часто используют и рентгенографию брюшной полости в обзорном виде.

Лечение ложной беременности

После того, как ложная беременность у женщин была диагностирована с помощью аппаратных и клинических исследований (то есть сомневаться в отсутствии настоящего зачатия нет причин), потребуется адекватное ситуации лечение.

Во-первых, такой пациентке в любом случае понадобится психологическая помощь профессионала. Представить состояние женщины, которая на протяжении нескольких недель, а то и месяцев была уверенна в том, что вынашивает под сердцем ребенка, и узнала о том, что это не так, непросто. Отчаяние, непонимание, сомнения в собственной адекватности и отказ верить во все произошедшее – неполный перечень эмоций, которые захлестывают ее в этот момент.

Участливое и понимающее отношение гинеколога в этой ситуации – один из главных компонентов лечения. Врач должен объяснить женщине, что такие ситуации случались не только с ней, рассказать, чем вызваны такие яркие симптомы. Часто понадобиться помощь и специалистов психологического профиля: психолога или психотерапевта, которые используют суггестивные, поведенческие и когнитивные методики. Хорошо зарекомендовали себя иглоукалывание и точечный массаж. С помощью этих процедур происходит воздействие на рефлекторные точки, восстанавливаются взаимосвязи нейрогуморального характера в организме.

Медикаментозные препараты назначают в исключительных случаях, когда требуется усилить методику психологического воздействия. Чаще всего речь идет о седативных препаратах, а также антидепрессантах.

Не менее важны в это время взаимоотношения в семье. Поддержка супруга, близких родственников и друзей помогут женщине быстрее прийти в себя. В любом случае, близкие должны понимать, что процесс выздоровления может занять длительное время.

Во-вторых, если же столь яркую имитацию беременности вызвало заболевание, требующее соответствующего лечения, к нему нужно немедленно приступить. Гормональный дисбаланс регулирует эндокринолог, назначая комбинированные гормональные препараты. Проблемы гинекологического плана решает гинеколог. В случае развития опухолевых процессов должна быть назначена немедленная терапия, которая позволит остановить опасное заболевание.

Ложная беременность признана редким, но актуальным заболеванием, в результате которого проявляются психосоматические расстройства разного характера. Не стоит считать такую женщину обманщицей, ведь она искренне верит в то, что зачатие у нее состоялось. Доброжелательное и понимающее отношение окружающих к этой проблеме поможет пациентке быстро восстановиться и начать жить полноценной жизнью, ведь признаки псевдобеременности после лечения уже никогда не повторяются.

Природа женщины такова, что рано или поздно каждая представительница слабого пола начинает испытывать желание стать матерью. У кого-то исполнить мечту получается быстро, а кто-то долгие годы безуспешно пытается забеременеть и выносить ребёнка. Порой идея родить малыша становится настолько навязчивой, что женщина чувствует себя беременной и даже наблюдает все признаки зарождения новой жизни, хотя на самом деле никакой беременности нет. Такое психоэмоциональное нарушение получило название «ложная беременность». Каковы же причины и симптомы данного явления, и нужно ли его лечить?

Из-за чего возникает мнимая беременность?

Синдром ложной беременности – серьёзное нарушение, касающееся как психического, так и физического состояния женщины, но встречающееся сегодня крайне редко: по статистике всего 6 из 22 000 беременностей являются ложными. Из-за этого современной медицине до сих пор не удалось установить точные причины и механизм развития псевдобеременности.

Синдром ложного вынашивания ребёнка может возникнуть как у молодой девушки, так и у зрелой женщины. Огромное значение имеет психоэмоциональное состояние: ложная беременность развивается у тех женщин, которые имеют неустойчивую психику, слишком эмоциональны и впечатлительны, либо пережили сильный психологический стресс, связанный с вынашиванием малыша и родами. Причины развития мнимой беременности всегда соотносятся с тем, что чувствует женщина по отношению к возможному факту рождения ребёнка: она либо страстно мечтает стать матерью, либо очень сильно этого боится.

Синдром ложной беременности могут вызывать следующие причины:

• бесплодие, длительные безрезультатные попытки забеременеть, подкрепляемые страстным желанием стать матерью;
• тяжёлая беременность или осложнённые роды в анамнезе, выкидыш или ранняя гибель ребёнка;
• давление окружения (большинство подруг или близких родственниц находятся «в положении» или уже имеют детей);
• страх быть отвергнутой партнёром, семьёй, потерять положение в обществе, разрушить карьеру;
• страх не успеть родить ребёнка до наступления менопаузы (у женщин старше 35 лет);
• категорическое нежелание становиться матерью, продолжать свой род и воспитывать детей.

Ложная беременность не всегда связана с психическими нарушениями. В некоторых ситуациях симптомы патологии развиваются из-за влияния физиологических факторов. Специалисты называют следующие физиологические причины псевдобеременности:

• эндокринные заболевания;
• злокачественные опухоли;
• гормональные нарушения;
• истощение организма;
• физические перегрузки.

Выявить причины мнимой беременности очень важно для определения дальнейшей тактики лечения, поэтому врачи, обнаруживая у женщины такое нарушение, проводят полную диагностику с целью выявления связанных с синдромом заболеваний.

Как распознать псевдобеременность?

Мнимо беременная женщина никого не обманывает, считая, что вынашивает ребёнка: в её организме начинают происходить психосоматические изменения, из-за которых появляются симптомы, характерные для настоящей беременности. Среди них могут такие признаки, как:

• длительная задержка месячных (на протяжении нескольких месяцев);
• увеличение массы тела;
• изменение формы живота;
• тошнота, рвота, отвращение к еде и запахам как симптомы токсикоза;
• увеличение, набухание груди, выработка молозива;
• изменение осанки (прогиб позвоночника в области поясницы) и походки;
• изменение размеров матки;
• «движения ребёнка» в животе (на самом деле проявляются проблемы с пищеварительной системой);
• нервозность, вспыльчивость, плаксивость;
• слабость, головокружение, сонливость, быстрая утомляемость.

Нередко на фоне эмоционального нарушения в теле мнимо беременной происходят серьёзные гормональные сбои, из-за которых начинают вырабатываться гормоны беременности. Домашние экспресс-тесты могут показывать положительный результат, и женщина пребывает в полной уверенности, что скоро станет матерью. Известны случаи, когда у таких больных наблюдались симптомы начинающихся родов, и их привозили в роддом со «схватками», где выяснялось, к глубокому шоку и огорчению «роженицы», что никакого ребёнка в утробе нет и никогда не было. Но это скорее из ряда вон выходящий случай. Ложная беременность редко длится более 4 месяцев, к тому же выявить это нарушение для врачей сегодня не составляет никакого труда.

Псевдобеременность может возникать не только у женщин, но и мужчин, которые сильно сопереживают супруге, находящейся «в положении», и волнуются за здоровье будущего малыша. У таких мужчин тоже могут развиваться симптомы беременности. Как правило, подобному состоянию более подвержены представители сильного пола со склонностью к инфантилизму и повышенной тревожности.

Диагностика и лечение ложной беременности

Первоочередные обследования, которые проводятся всем женщинам, подозревающим у себя беременность, – это осмотр гинеколога, УЗИ и анализ на хорионический гонадотропин (ХГЧ). Несмотря на то, что ложная беременность у женщин имеет отчётливо выраженные симптомы, уже на первом ультразвуковом исследовании обнаружится, что плодное яйцо в матке отсутствует. Тем не менее сдать анализ на ХГЧ всё равно придется: если уровень гормона будет повышен, это станет основанием для продолжения обследования на наличие раковой опухоли.

Кроме того, врач может порекомендовать пациентке посетить эндокринолога, чтобы исключить заболевания щитовидной железы, которые также может сопровождать ложная беременность. Если нарушение связано с психологической травмой и нестабильным эмоциональным фоном, больной может потребоваться помощь психолога и психотерапевта.

В большинстве случаев никакого специфического лечения при псевдобеременности не требуется, если не выявлено серьёзных сопутствующих заболеваний. Консультация опытного гинеколога поможет женщине избавиться от уверенности в том, что она беременна. После того как пациентка перестаёт внушать себе, что ждет ребёнка, её организм начинает постепенно работать в прежнем режиме, и признаки ложной беременности исчезают: проходит токсикоз, выравнивается настроение, восстанавливается фигура, нормализуется менструальный цикл. В некоторых случаях психиатры и терапевты рекомендуют попить растительные успокоительные средства. Очень важно, чтобы женщине оказывали психологическую поддержку её близкие. Особенно это касается тех больных, которые некогда пережили тяжёлые роды или потерю ребёнка.

Редко, но всё же случается, что даже после обследований, на которых не выявлено ни беременности, ни патологий внутренних органов, пациентка продолжает считать себя беременной. Это свидетельствует о серьёзном психическом отклонении и требует психиатрического лечения под наблюдением врача, тем более что такие женщины зачастую имеют склонности к суициду и депрессивным расстройствам.

Синдром ложной беременности у женщин – редкое нарушение, к которому следует отнестись со всей серьёзностью. При возникновении симптомов беременности необходимо обратиться к врачу, чтобы подтвердить или опровергнуть факт успешного зачатия.

Этиология

Ложная или мнимая беременность считается в гинекологии довольно редким расстройством, при котором женщина не симулирует своё состояние, а в действительности уверена в том, что у неё появится ребёнок.

Причины формирования такой патологии до конца не изучены, однако считается, что к нему приводят факторы психологического или эмоционального характера, возникшие на фоне эндокринных, вегетативных и соматических расстройств.

Источниками развития такого синдрома наиболее часто становятся:

• нарушение функционирования гипофиза – при этом наблюдается повышенная секреция гормонов;
• протекание внематочной беременности;
• дисфункция яичников, а также образование злокачественных или доброкачественных опухолей на таких внутренних органах женской половой системы;
• патологии надпочечников;
• наличие гипотиреоза;
• нестабильность психоэмоционального состояния;
• неврозы и психозы;
• истерическое состояние;
• кисты яичников;
• миома матки и иные гинекологические патологии;
• формирование вторичной аменореи.

Помимо вышеуказанных патологических источников подобного нарушения, среди предрасполагающих факторов стоит выделить:

• протекание беременности у близкой родственницы или подруги – при этом пациентка сама хочет ощутить на себе состояние беременности и близость материнства;
• диагностированное бесплодие;
• длительные и безрезультатные попытки забеременеть – основную группу риска составляют представительницы слабого пола в возрастной категории от тридцати до сорока лет;
• перенесённую ранее потерю ребёнка;
• наличие у женщины в истории болезни неоднократного самопроизвольного прерывания беременности на различных сроках;
• нежелание иметь детей и присутствие панического страха перед периодом вынашивания ребёнка и родовой деятельностью.

Стоит отметить, что синдром ложной беременности поражает не только женскую половину человечества, но и мужскую. Относительно редко мужчины могут испытывать на себе симптоматику беременности. Зачастую это происходит на фоне сильного сопереживания к состоянию партнёрши, которая на данный момент вынашивает ребёнка.

Симптоматика

Клиническое проявление ложной беременности у женщин практически ничем не отличается от симптомов настоящей беременности. При подобном расстройстве может наблюдаться наличие:

• задержки или полного отсутствия менструации;
• утренних признаков токсикоза, к которым стоит отнести тошноту и рвоту, повышенную утомляемость и обильное слюноотделение, а также сонливость;
• частых перепадов настроения;
• отёчности нижних конечностей;
• необычных вкусовых пристрастий;
• увеличения молочных желез и даже выделения молозива;
• повышенного газообразования;
• возрастания размеров живота – это происходит по причине повышенного образования подкожной клетчатки в области передней стенки брюшной полости;
• запоров;
• ощущений шевеления плода – это наиболее специфический, но в то же время самый редкий симптом;
• ложных родовых схваток – также выражается крайне редко.

Усугубляет ситуацию тот факт, что при мнимой беременности результаты специально предназначенных тестов показывают положительный результат.

В подавляющем большинстве случаев признаки ложной беременности сохраняются на протяжении трёх или четырёх месяцев, однако у особенно мнительных представительниц слабой половины человечества характерная симптоматика может проявляться намного дольше, вплоть до семи месяцев.

Диагностика

Как определить ложную беременность знает акушер-гинеколог. Для этого необходим комплексный подход. Таким образом, установление правильного диагноза будет включать в себя:

• изучение истории болезни и жизненного анамнеза пациентки – для поиска наиболее вероятной причины, которая могла привести к псевдобеременности;


• осуществление гинекологического осмотра – при ложной беременности у женщины не будут присутствовать наиболее характерные признаки. К ним стоит отнести синюшность шейки матки и зоны влагалища, а также увеличение и размягчение матки;
• детальный опрос пациентки на предмет первого времени появления и интенсивности выраженности симптоматики, характерной для периода вынашивания ребёнка;
• выполнение теста на беременность, который покажет положительный результат;
• общий анализ крови – для определения концентрации ХГЧ в крови;
• клиническое лабораторное изучение урины – для выявления уровня хорионического гонадотропина;
• биологические и иммунологические тесты;
• обзорную рентгенографию брюшины;
• УЗИ брюшной полости и органов малого таза.

В дополнение понадобятся консультации таких специалистов:

• эндокринолог;
• психиатр;
• психотерапевт.

Все вышеуказанные диагностические мероприятия направлены не только на установление правильного диагноза, но также на проведение дифференциальной диагностики. Мнимую беременность необходимо отличать от:

• симулированной беременности;
• замершей беременности;
• внематочной беременности;
• протекания опухолевого процесса в области брюшины или в органах малого таза.

Лечение

Подобное нарушение зачастую не требует осуществления специфической терапии. Если патология не была вызвана каким-либо заболеванием, то лечение ограничивается такими мерами:

• приёмом гормональных веществ;
• грамотным разъяснением положения вещей гинекологом;
• пониманием и поддержкой близких родственников.

В таких случаях, после исчезновения самовнушения у пациентки приходит в норму менструальный цикл, устраняются проявления токсикоза, а также купируется другая симптоматика беременности.

В тех ситуациях, если во время диагностики были обнаружены расстройства со стороны эндокринной системы, то лечением занимается гинеколог-эндокринолог или терапевт-эндокринолог.

При упорном отказе верить в ложное протекание периода вынашивания ребёнка, а также при неадекватном восприятии действительности пациенткам необходима квалифицированная помощь таких врачей:

• невролог;
• психолог;
• психотерапевт.

У особенно впечатлительных и восприимчивых женщин известие о ложной беременности может стать причиной развития:

• депрессивного состояния;
• суицидальных мыслей;
• попыток покончить жизнь самоубийством.

Аналогичная ситуация наблюдается у пациенток с неврозоподобными реакциями и серьёзными расстройствами психики. В таких ситуациях показано лечение в специализированных клиниках.

Возможные осложнения

Псевдобеременность сама по себе не является серьёзной патологией и довольно редко новость о том, что женщина не станет матерью, приводит к развитию суицидальных наклонностей.

Тем не менее подобная патология может служить одним из признаков довольно опасных гинекологических, эндокринных и психических патологий. Именно по этой причине при возникновении первых характерных симптомов необходимо обратиться за консультацией к клиницистам.

Признаки ложной беременности

Псевдобеременность начинается практически так же, как и настоящая. У женщины наблюдаются некоторые гормональные изменения в организме, увеличивается грудь, появляется молозиво, могут прекратиться месячные или наблюдаться незначительные мажущие выделения. Ее тошнит, меняются предпочтения в еде, она становится раздражительной, быстро устает. Живот при ложной беременности также может начать расти из-за увеличения газов. Возрастает и вес. А самые мнительные утверждают даже, что ощущают движения плода.

Следует отметить, что псевдобеременная женщина не симулирует беременность, а действительно ощущает и переживает ее.

Псевдобеременная женщина может наблюдать у себя любые из подобных признаков. А в редких случаях такое ложное зачатие может подтвердить и тест на беременность. Однако уже во время первого осмотра гинеколог развеет все иллюзии женщины. Если будет необходимо - назначит дополнительные исследования, в частности УЗИ.

Причины псевдобеременности

Ложную беременность еще называют мнительной или истерической, потому что она развивается у очень восприимчивых мнительных женщин на фоне сильных эмоциональных переживаний или психических потрясений. Эти женщины переживают сильные положительные или отрицательные эмоции при мысли о вынашивании ребенка. Обычно, такому состоянию подвергаются женщины после 35 лет, которые очень сильно хотят забеременеть, но все безуспешно. В каждом индивидуальном случае могут быть свои особенные причины:

• женщина надеется беременностью сохранить супружеские отношения;
• женщина мечтает о ребенке, но не беременеет по-настоящему;
• у женщины погиб уже родившийся ребенок или были выкидыши в прошлом;
• сестра или близкая подруга женщины забеременели, что сильно повлияло на нее эмоционально;
• женщина приближается к периоду менопаузы, но еще не имеет детей;

Также псевдобеременность может развиться по причине панического страха перед зачатием и родами или сильного нежелания иметь детей. Но иногда она возникает на фоне реальных физических заболеваний, таких как нарушения эндокринной системы или опухолевые образования в области таза.

Такая ложная беременность по большей части распространена у животных, но еще до недавнего времени она не так уже и редко встречалась у людей. Сегодня ложную беременность фиксируют все реже, но случаи таки бывают.

Лечение ложной беременности

Несмотря на то, что псевдобеременность - это заболевание, оно редко продолжается долго (максимум до 3-4 месяцев) и редко требует лечения. Обычно для возвращения женщины в нормальное состояние достаточно участливого грамотного врачебного разъяснения и поддержки и понимания близких людей - постепенно все симптомы ложной беременности исчезают сами по себе.

Но в некоторых случаях мнимые беременные не воспринимают действительности и отказываются верить в поставленный диагноз. Если женщина упорствует, твердо стоит на своем или ведет себя неадекватно, ей оказывается психиатрическая помощь. Иногда необходимо обратиться еще и к эндокринологу.

Примечательно, что после первого случая ложной беременности у женщины почти никогда не развивается такое состояние повторно.

Специально для beremennost.net - Елена Кичак