Обезболивание родов: с лекарствами и без. Схватки во время беременности какие ощущения указывают на приближение родов

13.07.2019
  • 1-й период: латентный, скрытый. Раскрытие 1 -4 см.
  • 2-й период: активный. Раскрытие 5-8 см.
  • 3-й период: переходный. Раскрытие 8-10 см.

Первый период схваток - латентный .

Его потому так и называют, что он самый скрытный, самый легкий, почти незаметный. Он же самый уязвимый, стеснительный, пугливый на воздействия. Как правило, схватки в этом периоде идут легкие, секунд по 25-35, а интервал между ними может быть минут 10-15. Это переживается нежно и трепетно. Здесь важно создать максимально комфортные условия и при этом не слишком направлять софиты на свои схватки, а то они застеняются и начнут таять.

Правда, бывает и так, что роды сразу начинаются с болезненных схваток и именно первые пару сантиметров даются особенно тяжело. Это значительно реже, но об этом важно знать, чтобы не паниковать, не злиться на свои роды и не расстраиваться, если что.

Активные схватки

Это период, когда матка начинает активно сокращаться, интервалы укорачиваются до минут 5-7, длительность близится к минуте - чуть меньше. В этот период уже хочется проживать схватки - как-то. Ищутся позы, хочется определенно как-то специально дышать, разговаривать с другими сложнее, да и не нужно это. Вся задача - найти такой способ, чтобы было менее ощутимо.

Главный вопрос, когда вступаешь в этот период, «Куда себя деть?»

Может начаться озноб - это нормально, это такая реакция организма на выработку окситоцина - главного гормона родов. Может подташнивать , или даже сильно тошнить, или рвать. Эфирное масло мяты или мятные леденцы помогут справиться с этими ощущениями.

Фитбол, подушки под колени, под живот, на глаза, канаты из слингов для поз в висе, опоры на кровати, столы, тумбочки - это все тут.

Ищите. Не закрывайтесь от родового ощущения, сотрудничайте с ним и уважайте его, берегите. Не тратьте силы и нервы попусту, будьте, но уже не «просто будьте», как в латентной фазе, а будьте в себе, в своих ощущениях, действуйте в согласии с ними.

Да, и не удивляйтесь, например, такому раскладу. Интервал между схватками может быть и такой: 5 минут, 1 минута, 5 минут, 1 минута - но строго так, то есть должна быть симметрия, а не хаос.

А еще бывает так, что схватки идут сдвоенными - одна из которых будет сильная, полноценная, а дальше ее будет догонять более легкая, будто наслаиваясь - знаете, так ведь бывает и с волнами на море?

Период затишья

О нем, мне иногда кажется, в роддоме просто слыхом не слыхивали. То ли потому, что там все направлено на производство младенцев - скорость, результат - основные цели, и у них нет идеи ждать в принципе. То ли потому, что сами врачи практиковались и учились также на роддомовских родах.

Но главное, что вы это читаете и у вас самих есть возможность узнать, что пауза, внезапно наступающая на уже полном раскрытии, не просто нормальна и совершенно физиологична (тело набирается сил перед последним решающим рывком), но еще и совершенно подарочна.

Она случается не всегда, но довольно часто: схватки, идущие в полную силу, вдруг совершенно внезапно сменяют темп - на длинные интервалы, а то и просто наступает резкое стоп, нет никаких схваток. К этому моменту вымотанная женщина просто ложится в ту позу, в которой отдыхала, и может даже заснуть минут на 15, полчаса - очень редко - час. Ни в коем случае не надо ее ни тормошить, ни стимулировать, ни тревожить. Тело очень хорошо знает, что делает! Мне кажется, в этот момент спящая женщина просто невероятно, божественно прекрасна... Это такое замирание, как перед рассветом - когда все птицы умолкают и в воздухе стоит мистическая тишина перед рождением Солнца. И сейчас - каждым ребенком - рождается его личное солнце, которое будет потом светить из груди людям, освещать нашу жизнь...

Уважайте этот период. Будьте благодарны ему, если он наступил.

Что делать при схватках

В самом начале первого периода родов - его латентной фазе, когда происходит истончение и сглаживание шейки матки, - она укорачивается и постепенно раскрывается на несколько сантиметров. Ваша главная задача в это время - максимальное расслабление.

Сейчас ощущения во время сокращения матки не столь интенсивны, поэтому не торопитесь применять все методики естественного обезболивания, которым вы научились на курсах по подготовке к родам, иначе вы рискуете утомиться еще до того, как начнутся собственно роды.

Небольшие болевые ощущения, которые могут возникать на этом этапе, несложно облегчить при помощи достаточно простых приемов.

Отправляйтесь в ванную

Прекрасное расслабляющее действие на мышцы оказывает теплая вода. Поэтому сейчас, если вскрытие плодного пузыря еще не произошло, самое время для того, чтобы принять теплый душ или ванну. Ваше тело расслабится, раскрытие шейки матки пойдет быстрее, а ощущения при этом станут более мягкими.

Температура воды должна быть комфортной, хотя во время схватки вы можете попросить вашего помощника поливать вам поясницу более горячей водой.

Расслабляйтесь

Выберите для расслабления одну из поз, описанных ниже, или просто полежите на боку - это может быть удобно не только в промежутках между схватками, но и во время схваток, если они не очень интенсивные.

Ложитесь на левый бок для того, чтобы матка не давила на сосуды, которые проходят рядом с позвоночником, и в моменты напряжения поглаживайте живот или попросите кого-то из близких сделать вам легкий массаж поясницы.

Массаж обычно приносит женщине облегчение на всех этапах родов, однако в какие-то моменты прикосновения могут вызвать у вас неприятные ощущения.

Спокойное ровное дыхание, расслабление, приятная музыка - вот то, что поможет вам провести этот период с максимальным комфортом.

Дышите!

Следующая фаза - активная, когда происходит раскрытие шейки матки на максимальную ширину, - потребует уже ваших действий. Большое внимание уделите правильному дыханию: почувствовав начало схватки, ровно и медленно дышите грудью, расслабляя живот, вдыхайте через нос и выдыхайте через рот. С нарастанием интенсивности ощущений переходите на более поверхностное дыхание ртом, так называемое «собачье дыхание» - так часто и неглубоко дышат животные во время жары. Для того чтобы во рту не пересыхало, используйте маленькую хитрость - прижмите кончик языка к верхним зубам.

Когда напряжение начнет спадать, вновь вернитесь к более медленному дыханию.

Вам следует помнить и о том, что любое напряжение лицевых мышц, особенно в области рта, может вызвать дополнительное напряжение шейки матки.

Поэтому во время схваток следите за тем, чтобы ваши губы были расслаблены, ни в коем случае не сжимайте их и не стискивайте зубы, лучше, если рот будет полуоткрыт.

С давних времен многие народные традиции предписывали женщинам во время схваток и потуг не кричать, а голосить, как бы пропевая звуки. Такому пению, помогающему расслаблению мышц и облегчению болевых ощущений во время схваток, вы сможете научиться на курсах по подготовке к родам. Однако не забудьте предупредить врача и акушерку о том, что вы будете применять такие приемы, чтобы ваше пение не стало для них неожиданностью.

Возможно, что в это время вы ощутите желание тужиться. Однако, если шейка матки еще не раскрылась достаточно для того, чтобы пропустить ребенка, вам придется справляться с этим желанием.

Тут на помощь вам снова придет правильное дыхание - два коротких вдоха с последующим долгим и шумным выдохом (произносите при этом звук типа «фффуууу») помогут вам провести эту схватку.

Успокойтесь

Если это ваши первые роды, то в некоторые моменты вы можете почувствовать некоторую растерянность и даже испуг. Однако не поддавайтесь этому ощущению.

Всегда помните о том, что роды - это естественный процесс и, помогая своему телу, вы приближаете их завершение!

Страх отпустит вас, если в этот момент вы подробно вспомните, что именно происходит с вашим телом и с вашим малышом. Представьте, как шейка вашей матки постепенно раскрывается, чтобы пропустить ребенка, как он старается продвинуться вперед, чтобы скорее встретиться с вами. Помните о том, что болевые ощущения сейчас - это сигнал о том, что ваш организм выполняет свою работу, а вы при помощи расслабления помогаете ему в этом.

Выберите правильную позу

Сейчас для вас очень важно выбрать правильное положение тела. В последние годы многие врачи согласны с тем, что наиболее удобно женщине проводить этот период в вертикальных позах. Преимущество вертикального положения тела перед горизонтальным очевидно. В этом случае вы получаете дополнительную помощь от силы земного тяготения - малыш своим весом оказывает более сильное давление на шейку матки, в результате чего она раскрывается быстрее.

Возможность расслабить живот, как бы свешивая его, также очень важна. Матка при этом смещается вперед, снимая нагрузку с позвоночного столба и сосудов, мышцы живота расслабляются, что способствует облегчению боли.

На этом этапе вам необходимо обеспечить максимальное расширение таза. Какую бы позу вы ни выбрали - стоя, сидя или на корточках - помните, что в любом случае ваши ноги должны быть широко разведены. Вы можете двигаться так, как удобно именно вам, медленно покачивая бедрами из стороны в сторону или же плавно приседая на каждой схватке и поднимаясь после ее завершения.

Массаж

Сейчас самое время для массажа. Попросите вашего помощника размять вам поясницу и область крестца. Именно в этой области находятся точки нервных сплетений. В промежутках между схватками, как правило, более приятными оказываются легкие поглаживания, а вот во время сокращений матки, возможно, вам потребуется более интенсивное воздействие.

Вам не следует есть после того, как вы поняли, что роды начинаются, однако в том случае, если первый период продолжается слишком долго и вы чувствуете, что у вас появился аппетит, вы можете съесть немного сухофруктов или цукатов, это придаст вам сил. Пейте травяной чай из растений, оказывающих расслабляющее и обезболивающее действие, например из листьев малины.

Активное поведение во время схваток

На протяжении десятилетий традиционное акушерство предписывало женщине занимать во время родов определенное положение. И в настоящее время большая часть рожениц в момент появления малыша на свет лежат на родильном столе. Если для врача такое положение женщины, безусловно, очень удобно, так как оно обеспечивает хороший контроль за состоянием промежности, то у будущей мамы оно нередко вызывает дискомфорт.

Самыми распространенными неудобствами, которые возникают во время родов в положении лежа на спине, считаются торможение родовой деятельности и усиление болевых ощущений. Как вы помните, на больших сроках беременным женщинам даже не рекомендуют долго лежать на спине: увеличившаяся матка в это время давит на те кровеносные сосуды, которые проходят вдоль позвоночника, нарушая нормальный кровоток.

Нередко горизонтальное положение, в котором женщина практически лишена возможности вести себя активно, воздействует на нее и психологически, так как лежание в постели у многих людей ассоциируется с болезнью и пассивностью пациента.

Поэтому, если в прежние времена акушеры настаивали на том, чтобы женщина все время схваток проводила лежа, теперь врачи занимают другую позицию: в период раскрытия шейки матки будущей маме следует предоставить полную свободу выбора позы.

Итак, ваша активность и удобное положение станут вашими лучшими помощниками в период усиления схваток.

В начале первого периода родов, когда схватки приходят раз в 15-20 минут, вы можете заниматься своими делами, прерываясь только на период схватки и занимая в эти секунды наиболее удобное положение. С учащением схваток и нарастанием их интенсивности, возможно, вам будет легче проводить все время на ногах, перемещаясь по комнате или предродовой палате, если вы уже приехали в родильный дом.

Стоя

Почувствовав начало схватки, обопритесь руками о стол, спинку стула или подоконник, немного прогните спину и расслабьтесь. Расставьте ноги чуть шире ширины плеч, на пике схватки разведите колени в стороны и плавно покачайте тазом и бедрами. Дышите спокойно и ровно.

Сидя

Вы можете пережидать схватки и сидя, если разрешает врач. Для этого вам следует сесть на мягкую поверхность, так как это позволит наилучшим образом расслаблять мышцы. Многим женщинам очень удобно в это время садиться на большой надутый мяч, мягкий округлый пуф и даже большой детский круг для плавания. Во время схватки широко разведите ноги - это очень важно, иначе мышцы будут напрягаться, мешая раскрытию шейки матки и нормальному ходу родов.

На четвереньках

Очень удобна во время схваток поза на четвереньках. При этом вы можете совершать произвольные движения, прогибая спину, вращая тазом и раскачиваясь из стороны в сторону - предоставьте своему телу возможность выбрать наиболее удобное положение.

Эта поза очень удобна для облегчения болевых ощущений, так как матка перестает оказывать давление на позвоночник и кровеносные сосуды, на кишечник и диафрагму, а мышцы брюшного пресса максимально расслабляются.

В такой позе не только вам самой станет легче дышать, но и ребенок будет получать больше кислорода, поскольку это положение способствует улучшению кровообращения в органах малого таза.

Вы сможете дать отдых спине, а разведя пошире колени, поможете увеличению объема таза и правильному перемещению малыша по родовым путям.

Это положение можно использовать и в том случае, когда врач считает целесообразным немного замедлить процесс раскрытия шейки матки.

С поднятой ногой

Женщины, которые могут свободно двигаться во время схваток, нередко чувствуют потребность занять положение, при котором одна нога оказывается выше другой.

Такую позу можно принять, стоя и опираясь руками обо что-то, приподняв при этом одну ногу и поставив ее на опору. Сидя на корточках, вы можете время от времени опускаться то на одно колено, то на другое.

По-турецки

Вы можете попробовать провести схватку, сидя «по-турецки», но не скрещивайте ноги, а соедините их стопами. Под колени для удобства можно подложить мягкие подушки.

Это положение способствует раздвижению костей таза и расслаблению мышц промежности.

На корточках

Вариантом этой позы является положение на корточках. Максимально разведите колени в стороны, сцепите руки в замок и упритесь локтями в колени.

Эта поза хорошо подходит тем женщинам, которые ждут появления на свет довольно крупного малыша, ведь в таком положении емкость таза может увеличиться на 20-30%.

Однако имейте в виду, что, опустившись на корточки, вы ускоряете процесс течения родов, поэтому не удивляйтесь, если схватки станут более частыми и интенсивными!

В этом положении вы можете опираться спиной на большой мяч, или, если с вами рядом находится помощник, он может поддержать вас сзади.

Используйте мячи и подушки

Чем чаще и ощутимее становятся сокращения матки, тем большую потребность в расслаблении вы испытываете. Опуститесь на колени и лягте грудью на валик, скатанный из одеяла и подушек, на мягкий пуф или на большой надутый мяч. Обнимите руками свою опору и расслабьте все мышцы. Если вам удобно в этом положении, вы можете оставаться в нем и в промежутках между схватками. При этом не забудьте заранее приготовить себе мягкий коврик или одеяло, на котором вы будете стоять коленями.

Похоже на эту позу и так называемое «положение эмбриона», которое нередко рекомендуется для расслабления и во время беременности. Положите на пол большую подушку и опуститесь перед ней на колени. Расставьте ноги как можно шире, однако это не должно вызывать у вас болезненных ощущений. Лягте на подушку грудью, руки подложите под голову. В этом положении немного ослабляется давление предлежащей части малыша на шейку матки.

Помощь партнера

Если вы выбрали роды с партнером, сейчас самое время прибегнуть к его помощи. Встаньте лицом к мужу и обхватите его руками за шею. Поддерживая вас под мышки, он возьмет на себя большую часть веса вашего тела, а вы, полусогнув ноги и повиснув на нем, сможете максимально расслабить мышцы промежности. Вы можете занять похожее положение, повернувшись спиной к своему помощнику, который будет поддерживать вас, обхватив руками спереди.

Не забывайте об отдыхе

Активное поведение во время схваток не исключает и отдыха в промежутках между ними. Вам следует беречь силы, так как впереди самый ответственный этап, поэтому позаботьтесь о месте для хорошего отдыха заранее. В самом начале этого периода женщине обычно достаточно просто лечь на кровать и расслабиться.

При этом помните о том, что максимальному расслаблению тела будет способствовать положение лежа на левом боку.

Через пару часов вам могут потребоваться более комфортные условия. Запаситесь несколькими подушками, которые вы сможете подложить под живот, под ногу, под спину или под голову. Если промежутки между схватками еще довольно продолжительны, а сами сокращения матки не доставляют особых неудобств, вы можете подремать в таком положении.

Последние недели третьего триместра беременности – время волнительного ожидания для будущей мамы.

Один из наиболее интересующих женщину вопросов – это то, как будут проходить схватки перед родами.

Схватки являются самыми верными признаками того, что малыш уже готов появиться на свет.

Предродовые сокращения совсем не похожи на тренировочные (схватки Брекстона Хиггса, с которыми беременная уже наверняка сталкивалась).

При настоящих схватках действовать нужно немедленно. Как именно – мы рассмотрим далее.

Схватки: как понять, что они начались?

Начало родовой деятельности проходит у каждой женщины по-разному. Болезненность и интенсивность схваток будет зависеть от состояния здоровья беременной и предлежания ребенка.

Отвечая на вопрос «на что похожи схватки?», некоторые женщины сравнивают свои ощущения с дискомфортом, который испытывали в первые дни менструаций.

А другие мамы отмечают, что при начале схваток чувствовали несильную ноющую боль в области поясницы, со временем распространяющуюся на нижние участки живота.

При схватках всегда присутствует чувство того, что живот каменеет – перед родами он может становиться твердым, напряженным.

Тем не менее, подобные ощущения появляются иногда и при тренировочных схватках. Более точно отличить истинные схватки от ложных помогут следующие признаки:

1 Регулярность. не продолжаются дольше 8-10 минут. Их женщина может остановить сама, приняв теплую ванну или пройдясь по комнате.

Истинные схватки появляются ритмично, при смене положения тела они не прекращаются.

2 Нарастание частоты. Промежуток между ложными схватками может достигать нескольких часов. Перед родами интервал между сокращениями становится все короче.

3 Прогрессирующая боль. Схватки Брекстона Хиггса чаще всего проходят безболезненно, а при начале родовой деятельности боль имеет нарастающий характер.

Существует три фазы процесса предродовых схваток:

  • начальная;
  • активная;
  • переходная (период замедления).

Латентная (начальная) фаза – самая продолжительная. С начала схваток до их перехода в активную фазу обычно проходит 6-8 часов. За это время шейка матки должна раскрыться на 3-3,5 см.

При этом сокращения будут длиться не более половины минуты, а интервал между ними составляет до 5 минут.

Длительность сокращений в активной фазе достигает 1 минуты. Промежуток между ними сокращается до 2-3 минут. При правильном течении схваток шейка матки в этот период раскрывается до 7 см.

В активной фазе женщина, как правило, испытывает сильную боль в области матки. По просьбе роженицы могут быть использованы спазмолитические препараты.

В активной фазе происходит вскрытие плодного пузыря, и отхождение амниотической жидкости усиливается. Излитие вод может произойти и раньше. Если осложнений беременности выявлено не было, то позднее отхождение не будет считаться патологией.

Беременная может взять секундомер и лист бумаги для того, чтобы фиксировать длительность при схватках и ощущения, сопровождающие их.

Вызывать скорую помощь нужно в самом начале схваток.

Когда длительность промежутков между сокращениями составляет около 7 минут, женщине уже необходимо находиться в родильном отделении.

В то время, когда интервал еще достаточно большой (до 30 минут), начните собирать необходимые вещи. Если есть желание, можно принять теплый душ. Пусть с вами в душ отправится кто-то из близких – так вам будет гораздо спокойней.

Принимать душ или ванну ни в коем случае нельзя, если воды уже отошли. Амниотическая жидкость играет защитную роль для ребенка. Поэтому сейчас риск попадания инфекции к малышу слишком велик.

Как правильно дышать при схватках и родах?

Избежать болевых ощущений во время схваток и процесса родов можно с помощью медикаментозных методов. Самый популярный – , при которой обезболивающее лекарство вводится в эпидуральное пространство позвоночника.

У анестезии есть свои преимущества, но далеко не для всех женщин её использование безопасно.

Значительно облегчить боль при схватках и родах может правильная система дыхания. Её принцип заключается в концентрации на вдохах и выдохах.

Начинать выполнять дыхательную гимнастику для родов беременная может заранее. Осваивать правильное дыхание следует уже в конце второго триместра. Учиться выстраивать правильный ритм дыхания нужно достаточно долго, регулярные тренировки также обязательны.

Принцип дыхания должен быть заучен настолько, чтобы его можно было без труда вспомнить его в стрессовой ситуации.

Когда женщина чувствует, что схватка вот-вот начнется (появляется ощущение тонуса в области таза), вдохи и выдохи должны быть глубокими.

При усиливающейся боли ритм меняется, становится частым и поверхностным.

В пиковый момент боли нужно совершать несколько частых и быстрых вдохов, и лишь после этого медленно выдыхать воздух.

В промежутке между схватками дыхательный ритм восстанавливается, становится обычным. В это время роженице нужно отдыхать и набираться сил для нового цикла сокращений.

Интересно! Партнерские роды: решаться или нет

Кроме дыхания, уменьшить боль при схватках может массаж поясничного отдела спины.

Женщина может находиться в положении стоя, опираясь руками на спинку кровати или стула. Массирующие движения в области поясницы блокируют прохождение болевых импульсов от крестцового нерва к спинному мозгу.

Как вызвать схватки при родах?

Оптимальное время для окончания вынашивания ребенка – 37-40 акушерская неделя. Случается, что предвестники родов не приходят и на 41-43 неделях. Такое отклонение от нормы нежелательно, и ваш врач, скорее всего, разделит ваше беспокойство.

Негативные последствия слишком продолжительной беременности иногда принимают очень трагический характер. К 42-43 неделе начинается старение плаценты – естественный процесс, при котором стенки плаценты перестают выполнять свои функции.

Малыш перестает быть достаточно защищенным, кислорода и питательных веществ к нему может поступать гораздо меньше.

Если появляются подозрения на старение плаценты, врач может предложить стимуляцию родовой деятельности. Отказываться от стимуляции не стоит. Своевременные меры помогут сохранить здоровье малыша.

Не всегда есть необходимость вызывать роды. Если предвестников родов на позднем сроке беременности не наблюдается, а анализ околоплодных вод не выявляет никаких примесей, то со стимуляцией родов можно подождать.

Когда срок беременности подходит к концу, можно попытаться своими силами ускорить появление схваток. Спровоцировать родовую деятельность могут такие факторы:

1 Движение. Не проводите последнюю неделю беременности лёжа.

Уделяйте время обычным домашним заботам: занимайтесь подготовкой комнаты для новорожденного, собирайте нужные вещи в роддом.

Отправляйтесь на прогулки, но только не отдаляйтесь слишком далеко от дома и старайтесь гулять с кем-то из близких.

Переутомляться тоже не стоит, от этого вряд ли будет какая-либо польза.

  • Едем в роддом
  • Отличие от потуг
  • Родовые схватки считаются самым болезненным этапов родов. Отчасти это верно. Но многое зависит от того, насколько чувствительна женщина, и от того, знает ли она, как вести себя во время схваток . Существуют простые и эффективные приемы, позволяющие пережить схватки с наименьшим ущербом для психики роженицы. В этой статье мы расскажем, что делать, чтобы схватки были менее болезненными.


    Почему это больно?

    Физиология сокращений матки в родах довольно проста. Каждое последующее сокращение (схватка) способствует тому, чтобы плотно закрытая во время беременности матка открывалась. Расширяется шейка, становятся более короткими и сглаженными мышечные волокна. Постепенно в сокращение оказываются втянутыми и стенки матки. Когда шейка откроется полностью, через нее сможет пройти головка малыша. Начнутся потуги.


    Период схваток - самый длительный этап родов. У первородящих женщин он может длиться 10-12 часов и более, у рожениц, имеющих опыт – от 6 до 10 часов. Самые короткие схватки составляют всего 20 секунд, такие обычно начинают родовую деятельность. Самые долгие длятся около минуты. По мере развития, настоящие (истинные) схватки становятся все сильнее, продолжительность их увеличивается, а промежутки между эпизодами сокращений укорачиваются. Перед потугами они могут происходить через каждые 2 минуты, при этом длительность каждого спазма будет достигать 1 минуты. Болезненные ощущения также нарастают по мере развития схваток.



    Первый период называется латентным (скрытым). В это время схватки не так болезненны, они не доставляют выраженной боли, повторяются каждые 15-30 минут, длятся в среднем 20-25 секунд. В этой стадии женщина может пребывать довольно долго - до 7-8 часов. При нормальных родах за этот период шейка матки раскрывается на 3 сантиметра. Второй период носит название активного. Схватки становятся более болезненными, их длительность - от 30 до 60 секунд, промежутки на отдых становятся более короткими - от 4 до 2 минут. Длится такая стадия от 3 до 5 часов, за это время шейка раскрывается примерно до 7 сантиметров.


    Далее следует третья фаза - начинаются переходные схватки. Период длится от получаса до полутора часов. Схватки самые сильные, продолжительность их около минуты, интервал повторения - 1-2 минуты. Шейка матки раскрывается до 10 сантиметров, что вполне достаточно для перехода к потугам. Шейка матки представляет собой круговую мышцу, расширение которой всегда довольно болезненно. Перед родами организм женщины, гипофиз и плацента начинают вырабатывать особые вещества, задача которых - повысить сократительную способность маточной мускулатуры. Если этих веществ будет недостаточно, то роды могут пойти с осложнениями на фоне слабости родовых сил.


    Ощущения

    Что чувствует женщина в период схваток, описать довольно сложно, поскольку ощущения будут яркие и разнообразные. Когда все только начинается, боли можно сравнить с болями при менструации, только в десятки раз сильнее. Ноющие, ломящие, тянущие приступы происходят с определенной частотой. Матка напрягается, некоторое время остается в этом напряжении (это и есть длительность схватки), а потом расслабляется.


    Управлять этим процессом женщина не может, возникновение схватки и ее продолжительность никак не зависят от воли роженицы.

    Боль носит опоясывающий характер. Если вначале есть ощущение, что каменеет только живот, то постепенно в процесс оказывается втянута спина, поясница, крестец, низ и верх живота. Причем боль зарождается в спине, опоясывает ее, опускается вниз, переходит на живот, а потом поднимается ко дну матки. Затем происходит расслабление. По цикличности и регулярности схваток при родах уже в самом начале их и можно отличить от предвестников. Ложные схватки могут быть нерегулярными, тогда как истинные всегда идут в заданном природой ритме, ни на секунду от него не отставая и не опережая.


    Лучшие способы облегчить состояние

    Советы перетерпеть схватки, стиснув зубы, либо покричать, чтоб полегчало – вредны и опасны. Ни кричать, ни стонать, ни стискивать зубы не надо. Есть другие, по-настоящему полезные и действенные способы пережить схватки и не сойти с ума от боли.

    Психологический настрой

    Давно замечено, что чем больше женщина боится родовой боли, тем тяжелее и дольше у нее протекают роды в целом и период схваток в частности. Самовнушение - отличный способ как облегчить схватки, так и сделать их невыносимо больными чуть ли с латентного периода. Подготовка должна заключаться в том, чтобы в течение беременности женщина исключила воздействие негативной информации. Не нужно читать страшные истории о тяжелых родах, произошедших с другими.


    Когда начинаются истинные схватки, отлично помогает метод психологической визуализации цели.

    Для этого нужно как можно ярче представлять себе, что каждая схватка приближает рождение ребенка. Женщины обычно обладают более развитой фантазией, чем мужчины, а потому можно попробовать представить себе нечто отвлекающее, например, ласковый прибой, который охватывает вас, лежащую на линии прибоя, и откатывает назад (начало и окончание спазма соответственно). Если нет предрассудков по поводу партнерских родов, на этом этапе супруг или кто-то из родственников может поддержать, отвлечь разговором.


    Дыхание

    Правильное дыхание способно не только отвлечь от страха, но и естественным образом обезболить маточные спазмы. Это происходит из-за того, что приток кислорода вызывает усиленную выработку эндорфинов – гормонов счастья, которые помимо ощущения радости и легкости, дают выраженный анестезирующий эффект. Одним из лучших методов считается дыхание по Кобаса - методика, созданная гинекологом Александром Кобаса. Она гласит, что в самом начале женщина должна дышать спокойно и ровно, глубоко. При этом вовсе не обязательно лежать в постели, можно ходить и двигаться. Такое ритмичное дыхание позволит достичь определенного расслабления.



    В активной стадии схваток одного только глубокого дыхания будет недостаточно. Рекомендуется экономить кислород и сделать более длительными выдохи. На 1-2-3-4 делается вдох, на 1-2-3-4-5-6 - выдох. Интенсивные переходные схватки доктор рекомендует «передышать» мелкими и частыми поверхностными вдохами (как дышат собачки, как задувают свечи на торте). Если все делать правильно и не сбиваться с ритма, удается добиться довольно мощного обезболивающего эффекта.



    Массаж

    Если роды партнерские, сделать обезболивающий массаж может близкий человек, если женщина в роддоме одна, она вполне может сделать самомассаж. Массируют ромбовидное пространство над ягодичной складкой, так называемый ромб Михаэлиса.

    Ромб Михаэлиса

    Чтобы «запустить схватки», есть 2 набора: медицинский и природный. Какой использовать – выбор за вами. Однако, зачем медикаментозные вмешательства, если все намного проще ?

    Перешлите эту информацию БЕРЕМЕННЫМ подругам – счастливых мам и здоровых малышей станет больше! Они узнают, как снова «ЗАПУСТИТЬ» естественный процесс. Конечно, это придает уверенности – и успокаивает.

    О причинах остановки схваток мы писали в статье

    А теперь – естественные способы стимуляции схваток , если они были и вдруг исчезли!

    Природа изобрела БОЛЬ — как естественный стимулятор. Если вам не нравится эта перспектива, то не торопитесь просить анестезию (естественных родов точно не получится + осложнения у ребенка). Воспользуйтесь советами ниже — и все пройдет как по маслу.

    Спокойно! В начале – это не боль, а просто непривычные ощущения . И если будущая мама расслабляется и отдается процессу родов, то они нарастают естественно, становятся интенсивными. Поверьте, это не ТА БОЛЬ, которую все боятся.. :)

    А вот если женщина умничает, напрягается «от головы» , то организм пытается перевести ее в более примитивное состояние за счет резких болевых импульсов. Это даже провоцировать не надо.

    Это для вас знак – расслабиться, отпустить, отдаться процессу родов.
    Роды уже начались! Доверьтесь.

    Кстати, если недоверия много (а также страхов, опасений, сомнений), воспользуйтесь авторской настройкой

    Итак, если схватки поутихли после того, как стали регулярными, воспользуйтесь проверенными способами:

    СПОСОБ № 1. СМЕХ

    Тихая радость — прекрасна! Но смех в этом случае — эффективнее :) .

    Это не повод усесться рядом с телевизором и смотреть любимого юмориста. :) Поверьте, если вас не напугали, то смеяться — естественное состояние. С чего? Со всего!

    Хорошо, если ваш помощник обладает чувством юмора и может развеселить вас какими-то смешными историями. Если никого нет, вспоминайте что-то смешное. Попробуйте юморить насчет своего состояния.

    «Меня обычно спасает именно это – умение посмеяться над собой: над своей походкой утки-раскоряки, над неумением сделать приличную клизму, над тем, как исполняю танец шаманки с животом, похожим на планету и т.д.» (Наталья Качанова)

    СПОСОБ № 2. ХОДЬБА

    Не сидите, не лежите, а ходите! Где? Где угодно!

    На начальных этапах можно гулять по улице, конечно, лучше в сопровождении помощника и в тихом месте.

    Лчный опыт Натальи Качановой:

    В первые роды мы с мужем выехали на природу. И часа полтора бродили по проселочным дорогам. Затем я гуляла по двору, пока он готовил баню. Ходила, гудела, пела, за деревья держалась, когда схватки пошли серьезные и регулярные.

    Вторые и третьи роды проходили в природных условиях – с ходьбой, танцами и песнями-гуделками. И схватки двигались своим чередом.

    ВНИМАНИЕ! Не позволяйте себя укладывать!
    В лежачем положении схватки затихают.

    Дома ходите – из угла в угол. В роддоме – по коридору. Для себя же стараетесь.
    Так что долой лень, идем за схватками!

    СПОСОБ № 3. ЭРОТИКА

    Не стройте из себя пуританку! Имеется в виду легкая эротическая стимуляция.

    Я понимаю, что в роддоме обстановка не располагает, но если вы рожаете дома, то муж поможет легкими массажными движениями в особо приятных для вас местах. К тому же, он вас не отвлекает, схватки-то пока нерегулярные и тихие. Вот и отдайтесь напоследок эротическим ощущениям . ВЫ точно не будете первыми!

    Любовная игра встряхнет организм и добавит необходимое количество гормонов, чтобы родовая деятельность пошла с новой силой.

    Это принято практиковать в жарких странах, например, в Испании. А мексиканцы переняли у них этот обычай, распространив на всю Южную Америку.

    СПОСОБ № 4. КОНТРАСТНЫЕ ОБЛИВАНИЯ

    Разогрелись под душем – и водичкой холодной себе на голову.

    А если вы уже в бассейне (ванне) – и бах, схватки поутихли?

    Тогда пусть вас сначала слегка прогреют теплой водой – тело, и нальют холодной водички на голову. Только с предупреждением, чтобы вы успели набрать воздуха. И так несколько раз.

    Если баня под рукой, то прогрелись – и под ведро холодной воды с головой! Говорят, после 3-го ведра, если суждено в этот день родить, то родишь точно:) . Только не усердствуйте, особенно, если вы не привыкли к закаливающим процедурам. А если это были ложные схватки, то все благополучно успокоится до нужного момента.

    СПОСОБ № 5. ДЫХАНИЕ

    Изменяем сознание и расширяем его.

    Дышим глубоко и часто. Делаем 10 циклов (1 цикл – это вдох и выдох), отдыхаем в релаксе 5-10 секунд, дыхание естественное, и повторяем практику. Снова 10 циклов глубокого и быстрого дыхания, отдых и повтор. Сделайте 3 повтора по 10 циклов дыхания и… ждите (ходите, смейтесь, можете даже поспать:) Подробно о пользе сна в посте «Почему схватки останавливаются? 3 причины» )

    ВНИМАНИЕ! Считает дыхательные циклы ваш помощник , вы только повторяете его команды. Если вы сами начнете думать-вспоминать, то замедлите процесс.

    Что происходит? Во-первых, вы насыщаете свою кровь кислородом – ОБИЛЬНО! Помогаете тем самым себе и малышу. А заодно и глубоко ныряете в те самые пространства, где властителем является ваша древняя часть мозга.

    Отбросьте ВСЕ ТЕХНИКИ ДЫХАНИЯ! Долой техники! Роды не поддаются логике, а потому не вздумайте практиковать пранаяму, , дыхание по чакрам. Это нужно делать ДО родов. Нельзя думать, нужно дышать: так, как сейчас УГОДНО ПРИРОДЕ вашего тела. И никаких пауз-задержек – они точно остановят схватки, даже если те в самом разгаре.

    Если вы воспользуетесь 5-ю способами (одним или несколькими), то схватки начнут свой ритмичный танец внутри вашего тела. А там и потуги не за горами!

    Итак, подытоживаем.

    Если регулярные схватки начались и вдруг затихли, Вы можете:

    • ходить,
    • смеяться,
    • заниматься эротическими играми,
    • использовать контрастные обливания,
    • дышать – глубоко и интенсивно.

    И схватки к вам прибегут, как миленькие! :)

    А о том, что делать, если потуги «запаздывают»,

    Ко дню родов каждая женщина готовится заранее. Она не только запасает вещи в роддом, но и преодолевает психологические страхи. Всем известно, что схватки - «удовольствие» не из приятных, но и они у каждой роженицы проходят по-разному. Женщина также может помочь себе и сделать всё возможное для того, чтобы последние часы перед встречей с малышом прошли радостно.

    Почему схваточная боль переносится по-разному

    По мнению учёных, организм человека может вытерпеть боль в 45 del (единиц измерения боли), но во время схваток у женщины их все 57. Такую боль испытывает человек, у которого переломаны 20 костей одновременно, - так говорят многие, но эта теория научно не обоснована. Так как родысчитаются естественным процессом, то напрашивается вывод, что уровень боли при схватках и родах напрямую связан с подготовкой организма к этому процессу. Женщины, которые бывали на курсах молодых мам во время беременности, занимались фитнесом или делали гимнастику для тренировки мышц тазового дна, имеют больше шансов перенести роды легко. Если во время беременности женщина делала физическую подготовку к родам, то у неё больше шансов их лёгкого течения

    Каждая женщина, или даже девочка, обязательно слышала от какой-нибудь женщины о том, что рожать больно. В итоге ещё в юном возрасте у представительниц женского пола складывается стереотип о «зловещих» родах. Девушка, которая готовится рожать впервые, ощущает чувство страха перед родами, что мешает организму расслабиться и получить удовольствие от своего положения. Если же будущая мама стремится получить положительные эмоции, то силы во время схваток будут направлены на расслабление, а не на ожидание сильной боли.

    Немаловажное значение имеет и болевой порог женщины. Это уровень раздражения с чувством боли, который испытывает нервная система будущей мамы. При чувстве боли от незначительного воздействия отмечается низкий болевой порог, при болезненных ощущениях от сильного воздействия он называется высоким. По болевому порогу можно судить о личности женщины.

    По результатам исследования стало ясно, что люди с низким болевым порогом более склонны к суициду.

    Получается, что чем меланхоличнее натура у женщины, тем ниже у неё болевой порог. И напротив, чем выше болевой порог, тем сильнее женщина по натуре. Обычно это относится к уверенным в себе женщинам с качествами лидера. Учёные установили, что порог болевой чувствительности может меняться в зависимости от расслабления (повышаться) или напряжения (снижаться) женщины. Так, будущая мама, испытывающая страх перед предстоящими родами, непроизвольно напрягает нервные окончания. Дело в том, что органы женщины, испытывающей состояние стресса, получают меньше кислорода и посылают тревожные позывы в мозг чувством боли. Соответственно, болевой порог у женщины снижается. Поэтому врачи и рекомендуют будущим мамам заранее настроиться положительно.

    Не все женщины знают, что чрезмерную боль терпеть нельзя по нескольким причинам:

    • разрушаются клетки мозга и его нервные окончания;
    • страдают сосуды и сердце - находясь в состоянии перенапряжения, они могут просто не выдержать;
    • изменяется психоэмоциональное состояние;
    • могут возникнуть болевой шок или даже кома.

    Вообще у меня высокий болевой порог - так я считала до недавнего времени. Первое, что я испытала перед схватками - болезненные «треники», после которых хотелось вприпрыжку бежать в роддом. Это и случилось со мной на очередной тренировочной схватке (вернее - муж не вытерпел). Он доставил меня в роддом, а там сказали, чтобы я отправлялась в патологию, так как я не в родах. В патологии я пробыла всего несколько часов, а схватки всё нарастали. В сравнении с предыдущими родами это было настоящее испытание. Мысль о том, что всё только начинается, заставляла меня есть шоколад в большом количестве. И тут до меня дошло, что я всё делаю неправильно. И решила, что не буду поддаваться панике. Я расслабилась и даже заснула, а когда проснулась глубокой ночью, то обнаружила, что схватки нарастают. Отправилась на пост к медсестре, пришла врач и меня осмотрела. Каково же было моё удивление, когда она констатировала открытие шейки матки в 7 см. Но тут я снова сделала ошибку - сначала обрадовалась, а потом стала паниковать оттого, что вот-вот встречусь с малышом. Снова взяла себя в руки я поздно - когда врач сказала через час, что шейка матки почти не открылась. Я сразу осознала, что это из-за лишних нервов, и расслабилась. Тут уж процесс не заставил себя ждать - лопнул пузырь, и я испытала настоящее облегчение. Уже через 15 минут моя доченька лежала рядом и пыталась меня рассмотреть.

    Психологическая подготовка к родам и её значение

    Психологическая подготовка беременной имеет основное значение в течение всех родов. Если женщина понимает, что расслабляясь она помогает малышу, то весь процесс родоразрешения оказывается направлен не на разрушение, а на созидание. А это значит, что он проходит безболезненно. Это во многом объясняется тем, что женщина понимает ситуацию и помогает малышу и своему организму, расслабляясь на каждой схватке. Она представляет, что уже через несколько минут сможет обнять своего малыша, и это придаёт ей сил. Женщине нужно сосредоточиться на том, что ребёнок мал и ему гораздо труднее появляться на свет, чем его маме претерпевать боль. Такое отношение беременной помогает облегчить процесс родоразрешения и снизить болевые ощущения.


    Если женщина понимает, что её малышу горздо тяжелее, то она сможет расслабиться во время схваток

    Как облегчить боль при схватках и родах

    Женщина может предпринять много способов, чтобы облегчить своё состояние. Это и медикаментозные, и более безопасные варианты.

    Медикаментозные обезболивающие

    Популярной медикаментозной обезболивающей процедурой считается эпидуральная анестезия. При её проведении в области поясницы устанавливается тонкий катетер, по которому подаётся анестетик. При введении катетера женщина сидит, наклонившись вперёд, или лежит на боку. Через катетер анестезиолог подаёт лекарство в межпозвоночное пространство, и боль в нижней части тела проходит. При этом женщина может двигаться и чувствовать касания, что позволяет ей быть активной и участвовать в потугах. Когда его действие прекратится, лекарство может подаваться снова. Эту анестезию применяют при раскрытии шейки матки не менее 4–5 см и болезненных схватках. Из-за раннего применения обезболивающих родовая деятельность может замедлиться. Для эпидуральной анестезии чаще всего применяются следующие местные анестетики:

    • Лидокаин (цена ампулы - около 50 рублей);
    • Ропивакаин (цена ампулы - около 200 рублей);
    • Бупивакаин (цена ампулы - 300–400 рублей).

    Для их усиления в раствор анестезии иногда добавляются следующие опиаты:

    • Фентанил;
    • Морфин;
    • Бупренорфин.

    При проведении эпидуральной анестезии не исключены аллергические проявления. Помимо неё во время схваток или родов применяются:

    • сильнодействующие (к примеру, Промедол) препараты - наркотики, которые вводятся внутривенно или внутримышечно. Они устраняют боль, но вызывают вялость и сонливость. Из-за них женщина не может участвовать в процессе родоразрешения и адекватно воспринимать происходящее. Кроме того, эти лекарства проникают через плаценту и могут спровоцировать проблемы с дыханием и сосанием у малыша;
    • местная анестезия с применением обезболивающего (к примеру, Лигнокаина) в месте операционного вмешательства;
    • средства для общего наркоза, которые вводятся с помощью ингаляции или внутривенно для серьёзных операций (к примеру, кесарева сечения, чистки матки или извлечения плаценты после рождения малыша). В этом случае может использоваться эпидуральная анестезия.

    Фотогалерея медикаментов, применяемых для обезболивания во время родов

    Иногда для усиления эффекта эпидуральной анестезии назначается Морфин Бупренорфин - препарат, позволяющий усилить эффект эпидуральной анестезии
    Промедол - лекарство, иногда применяемое анестезиологом для облегчения состояния женщины во время родов Лидокаин совместно с другими анестетиками используется для эпидуральной анестезии

    Правильное дыхание

    Правильное дыхание в процессе схваток помогает безболезненному течению родов. Благодаря ему можно расслабиться и успокоиться. Женщина следит за правильностью дыхания, отвлекаясь от схваток и болезненных ощущений. Есть несколько способов дыхания при схватках и родах:

    • сделайте глубокий вдох через нос, досчитав до четырёх. Затем - выдох ртом, досчитав до 6 и превратив губы в дудочку;
    • усиленные схватки «встречайте» поверхностным дыханием, как у собачки;
    • тужьтесь на выдохе, после глубокого вдоха. Благодаря этому диафрагма будет давить на матку, воздух - поступать вниз, а всё ваше тело - «торопить» малыша к выходу.

    Технике дыхания учат на курсах молодых мам, которые проводятся в женских консультациях.

    Применение душа

    Всем известно, что тёплая вода снимает мышечные спазмы и купирует боль. Многие используют специальный бассейн для схваток, в котором проводят всё время схваток. Однако такие бассейны - редкость для обычного роддома. Обычно в палатах многих таких заведений предусмотрены душевые кабины. В них можно провести время под тёплой струёй воды до того момента, пока не отойдут воды. Направлять струю воды рекомендуется на бока в области живота и на поясницу. Температура воды при этом должна быть примерно 37–38 градусов.
    Специальный бассейн - редкость в роддоме, поэтому беременной в лучшем случае приходится довольствоваться тёплым душем до отхождения вод

    Физические упражнения и массаж

    Выполнение физических упражнений лучше начинать не с момента схваток, а с начала беременности. Тогда эффект от них вы увидите сами: повысится эластичность тканей, укрепятся мышцы. В течение дня беременная женщина должна быть активной - гулять, двигаться по дому, ходить в магазин т. д.. Такая нагрузка обязательно поддержит форму будущей мамы и заставит работать сразу несколько групп мышц. Хорошим вариантом гимнастики являются упражнения на фитболе, во время которых можно обучиться позам, помогающим во время схваток. Вот некоторые из них:

    1. Сядьте на мяч, широко расставьте ноги. Покачайте тазом из стороны в сторону. Качайтесь медленно - так, как вам нравится.
    2. Примите коленно-локтевую позу, положите согнутые руки на мяч. Обопритесь об него согнутыми локтями.
    3. Встаньте на колени, обхватите мяч-фитбол обеими руками. Положите на него грудь и голову. В таком удобном положении покачайте тазом вправо-влево.
    4. Мяч поместите повыше - на стол, тумбочку или кровать. Обопритесь об мяч лбом и ладонями. Руки согните в локтях.
    5. Эта поза подойдёт, если рядом с вами есть партнёр. Сядьте на гимнастический мяч так, чтобы ноги были широко расставлены в стороны. Обопритесь руками обо что-либо впереди вас - кресло, стул, подоконник. В это время партнёр должен поддерживать вас сзади. Если во время схватки он будет массажировать своими руками ваш копчик, то болевые ощущения станут слабее.
    6. Встаньте на колени, положите переднюю часть тела на мяч. Во время схватки просите партнёра поглаживать вам зону крестца.

    Будущей маме можно практиковать позы, приведённые на картинке ниже. Они помогут облегчить состояние женщины во время схваток.
    Хорошим варантом для беременной женщины являются упражнения с фитболом, практикующие разные позы во время схваток

    Дополнительно можно заниматься специализированной гимнастикой:

    • пилатесом;
    • йогой;
    • упражнениям в бассейне;
    • гимнастикой.

    На дому можно проводить физические упражнения для будущих мам. Выполнять их нужно раз в день до наступления родов. Физческие упражнения во время беременности помогут облегчить схватки

    От прикосновений во время его проведения импульсы доходят до коры головного мозга, вызывая ответную реакцию, вступающую в конкуренцию с болевыми маточными сокращениями. Процесс массажа расслабляет и благотворно влияет на нервную систему, повышая порог болевой чувствительности. С помощью массажа мышцы немного расслабляются и исключается появление судорог. Благодаря ему ускоряется выработка эндорфинов (гормонов радости), уменьшается выброс кортизола - гормона стресса. Выполняется массаж следующими способами:


    Запрещённые меры по облегчению схваток

    Многие женщины слышат от своих знакомых и родственников, что при схватках можно вести себя так, как хочется. Однако, по мнению специалистов, кричать роженице всё же не следует. При этом процессе воздух выходит из организма, а силы заметно ослабевают. В итоге малышу не поступает нужное количество кислорода, который так нужен в процессе родов. Во время схваток кроха и без этого испытывает кислородное голодание, так как сосуды, обогащающие организм ребёнка кислородом и питательными веществами, сдавливают маточные мышцы. Поэтому для малыша в период схваток и родов очень важна каждая «капля» воздуха. Переходя на крик во время родов, женщина сама усложняет процесс и мешает малышу скорее появиться на свет.

    Также женщине, которая готовится вот-вот втретиться со своим малышом, не сдедует лежать на спине. Из-за такого положения матка беременной пережимает крупные сосуды - нижнюю вену и аорту. Поэтому кровь плохо циркулирует к сердцу, головному мозгу, матке и ребёнку. Из-за положения лёжа у него может возникнуть гипоксия, а у женщины - застой венозной крови в матке и внутренних органах.

    Многим женщинам во время схваток хочется посидеть - им кажется, что таким образом они облегчают своё положение. Сидеть, конечно, можно, но до той поры, пока головка крохи не начнёт опускаться в таз. Если в это время будущая мама будет сидеть, то у малыша не получится продвигаться к выходу по родовым путям. Это может привести к серьёзным последствиям - гипоксии, замедлению родов и т. д.

    Когда у женщины начинаются потуги, ей очень хочется «выдавить» из себя ребёнка - роженица понимает, что так будет легче. Однако тужиться без разрешения врача не следует - это может привести к травмам ребёнка.

    Видео: специалист о боли при схватках и о том, как облегчить состояние