Перинатология

05.05.2019

λόγος - учение , наука) - наука, которая изучает перинатальный период . Она находится на стыке акушерства и педиатрии .

Перинатальный период - период от 28 (22) недели беременности (антенатальный), включающий период родов (интранатальный) и заканчивающийся через 168 часов (7 дней, неделя) после рождения (постнатальный).

Исследования, проводимые в перинатальном периоде с привлечением генетических, биохимических и ультразвуковых методов, позволили выявлять врожденную и наследственную патологию плода в ранние сроки беременности и по показаниям прерывать её. Не менее важен интранатальный период. Объективный диагностический контроль состояния матери, родовой деятельности и состояния плода дал возможность глубже понять физиологию и патофизиологию родового акта с более точной оценкой акушерской ситуации и оптимизации способов родоразрешения.

По мере развития перинатологии временные параметры перинатального периода расширились - стали выделять пренатальное (дородовое) развитие зародыша и плода, начиная с процессов оплодотворения до 28 недели беременности. Таким образом, перинатология стала включать все периоды внутриутробного развития человека.

В рамках развития перинатологии начинает зарождаться новое направление - плодовая (фетальная) хирургия.

Wikimedia Foundation . 2010 .

Синонимы :

Смотреть что такое "Перинатология" в других словарях:

Сущ., кол во синонимов: 1 медицина (189) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов

Перинатология - (perinatology). Раздел медицины, изучающий здоровье, болезни и методы лечения детей во временной перспективе, включающей зачатие, пренатальный период, роды и первые месяцы постнатального периода … Психология развития. Словарь по книге

I Акушерство область клинической медицины, изучающая физиологические и патологические процессы, связанные с зачатием, беременностью, родами и послеродовым периодом, и разрабатывающая методы родовспоможения, профилактики и лечения осложнений… … Медицинская энциклопедия

В Википедии есть статьи о других людях с такой фамилией, см. Филиппов. Филиппов Евгений Семёнович Дата рождения: 22 февраля 1948(1948 02 22) (64 года) Страна … Википедия

Ложные схватки, которые появляются у некоторых женщин после 20 й недели беременности. Схватки Брэкстона Хикса следует отличать от предвестниковых схваток, которые появляются за 2 3 недели до родов. Однако, ни схватки Брэкстона Хикса, ни… … Википедия

Филиппов Евгений Семёнович Профессор Филиппов Евгений Семёнович(2008) Дата рождения: 22 февраля 1948 Гражданство: Россия Научная сфера: педиатрия Место работы: Иркутский государственный медицинский университет Альма матер … Википедия

Некипелов Михаил Иннокентьевич Профессор Некипелов Михаил Иннокентьевич(2006) Дата рождения: 11 марта 1937 Место рождения: Иркутск Гражданство: Россия Научная сфера: гигиена Место работы: Иркутский государстве … Википедия

Книги

Перинатология и перинатальная психология , Кельмансон Игорь Александрович. Учебное пособие посвящено актуальным вопросам перинатологии и перинатальной психологии, знание которых требуется для подготовки клинических психологов. Изданиесодержит важнейшие сведения о…

Гинеколог-перинатолог - доктор, который занимается подготовкой беременной женщины к родам. Ведет наблюдение, проводит различные коррекционные и диагностические работы с будущей мамой в течение всей беременности.

Доктор, который готовит беременную женщину к родам и наблюдает ее в течение всех девяти месяцев ожидания малыша - это гинеколог-перинатолог. Доктор занимается изучением перинатального, то есть околородового периода, который условно разделяют на дородовой или антенатальный период, родовой период и неделя после родов или постнатальный период. Родовой и послеродовой период - имеют четкие грани, а вот дородовой период начинается с 28-й недели беременности.

Благодаря перинатологии, исследованиям физиологии новорожденного и патофизиологии плода, а также лечебной и диагностической аппаратуры появилась возможность выхаживать новорожденных, которые родились недоношенными с малым весом и с патологиями. Малыши, которые появляются с малым весом тела - это результат преждевременных родов, которые могут возникнуть без должного осмотра и консультации у гинеколога-перинатолога и из-за вредных привычек матерей.
Перинатология известна не только своими диагностическими методами, но и интенсивной терапией новорожденных. Под интенсивной терапией имеется ввиду комплекс мероприятий, которые оказывают малышу, родившемуся с асфиксией, то есть кислородной недостаточностью, методы восстановления дыхания, сердечной деятельности, метаболизма всех органов и кровотока. Кроме того, существует специальная аппаратура, позволяющая отслеживать работоспособность основных органов новорожденного, который родился с нарушениями, патологиями или асфиксией.

Кто такой гинеколог-перинатолог?

По большому счету, это профессиональный акушер, который специализируется на диагностике беременностей, которые протекают с осложнениями и рискованных беременностей. Согласно статистике, одна из десяти будущих мам нуждается в помощи гинеколога-перинатолога. Доктор помогает при серьезных проблемах в период беременности и осложнениях. При вторичной беременности женщина обязана посетить перинатолога, особенно, если первая беременность была с осложнениями.
Регулярное посещение гинеколога-перинатолога это хорошо, но это не дает права не ходить на регулярные приемы к терапевту. Процесс беременности должен наблюдаться комплексно, как у терапевта, так и у гинеколога-перинатолога. Еще одна особенность гинеколога-перинатолога - его присутствие при родах. Для будущей мамы это гарантия того, что роды пройдут хорошо, тем более что процесс будет контролировать доктор, который наблюдал беременную в течение девяти месяцев. В период родов, врач несет ответственность за экстренную помощь новорожденному и проведение различных тестов и диагностик.
Если вы отправляетесь на первый прием к гинекологу-перинатологу, то не стесняйтесь задавать интересующие вас вопросы, особенно, если у вас это первая беременность. Непринужденная беседа с компетентным специалистом позволит будущей маме чувствовать себя уверенно. Для многих мам, гинеколог-перинатолог, это человек, которому можно доверять, врач, с которым можно посоветоваться по вопросу касающегося беременности. Помните, что лучше задать волнующий вопрос и решить проблему сразу, чем в дельнейшем мучатся от проблем, которые уже невозможно решить.

Когда следует обращаться к гинекологу-перинатологу?

Когда следует обращаться к гинекологу-перинатологу, вопрос, который мучает многих будущих мам. Работа с врачом и осмотры у гинеколога-перинатолога должны проходить регулярно, с первого месяца беременности.
Обратите внимание, что после первого визита к доктору, для вас будет составлен индивидуальный график посещений, в течение всей беременности.
. Как правило, посещение назначают через каждые четыре недели, то есть каждый месяц беременности до седьмого месяца беременности.
. С восьмого месяца беременности, посещения гинеколога-перинатолога должны быть каждые две недели.
. На последнем месяце беременности, посещать врача придется каждую неделю.
Такой график посещений позволит беременной женщине консультироваться по поводу всех возникающих вопросов и получать своевременную помощь. Кроме того, регулярный осмотр со стороны врача позволит своевременно выявить возможные патологии и будет гарантией хорошего исхода беременности и здорового малыша.

Какие анализы нужно сдать при обращении к гинекологу-перинатологу?

При обращении к гинекологу-перинатологу необходимо сдать ряд анализов, как беременной женщине, так новорожденному малышу. Предлагаем ознакомиться с перечнем обязательных анализов.
. Общий анализ крови.
. Анализ на гормоны, особенно на гормоны щитовидной железы.
. Общий анализ на билирубиновую инфекцию.
. Проверка на хронический вирус герпеса.
. Цитомегаловирус и анализ крови на фенилкетонурию.
. Анализ на резус-фактор и группу крови с учетом моноклональных антител.
. Анализ на токсоплазмоз, маковисцидох и краснуху.
. Кровь из пяточки новорожденного.
Именно эти анализы необходимо сдать при обращении к гинекологу-перинатологу. О дополнительных анализах, диагностике и необходимых исследованиях сообщит сам доктор.

Какие методы диагностики использует гинеколог-перинатолог?

В своей работе, гинеколог-перинатолог использует множество методов, которые позволяют проводить комплексный контроль беременности. Стандартные методы диагностики, которые использует гинеколог-перинатолог, это:
. Точное определение срока беременности и предварительной даты родов.
. Ультразвуковое сканирования и допплерометрическое исследование кровотока плода.
. Электрокардиография и рентгенологическое исследование.
. Фонокардиография.

Именно эти методы диагностики позволяют гинекологу-перинатологу вести комплексный контроль течения беременности. При осложнениях во время беременности, доктор использует более щадящие методы диагностики, для того, чтобы малыш родился здоровым без патологий, а роды прошли быстро и без осложнений.

Чем занимается гинеколог-перинатолог?

Основная задача гинеколога-перинатолога - наблюдение беременной женщины. В период вынашивания малыша, доктор обязан провести массу диагностический исследований, для того чтобы отследить возможные патологии новорожденного. Если говорить об исследованиях, которые проводит гинеколог-перинатолог, то это ультразвуковые, генетические и биохимические методы для выявления врожденных патологий на ранних сроках беременности. При выявлении необратимых патологий врач назначает лечение или показания прервать беременность.
Для гинеколога-перинатолога очень важен интранательный или родовой период. Так как именно в этот период, врач диагностирует и контролирует состояние матери, сам процесс родовой деятельности и состояние новорожденного. Благодаря усовершенствованным терапевтическим и диагностическим технологиям, гинеколог-перинатолог имеет больше возможностей способствовать рождения здорового малыша и успешному процессу родов. Гинеколог-перинатолог занимается разработкой методов интенсивной терапии новорожденных, а также методов, которые на практике позволяют спасать малышей с асфиксией, малой массой, внутричерепными травмами и детей, которые родились недоношенными.

Гинеколог-перинатолог – доктор, который занимается подготовкой беременной женщины к родам. Ведет наблюдение, проводит различные коррекционные и диагностические работы с будущей мамой в течение всей беременности. Давайте детальнее рассмотрим, кто такой и чем занимается гинеколог-перинатолог, и в каких случаях необходимо обращаться к нему за помощью.

Доктор, который готовит беременную женщину к родам и наблюдает ее в течение всех девяти месяцев ожидания малыша – это гинеколог-перинатолог. Доктор занимается изучением перинатального, то есть околородового периода, который условно разделяют на дородовой или антенатальный период, родовой период и неделя после родов или постнатальный период. Родовой и послеродовой период – имеют четкие грани, а вот дородовой период начинается с 28-й недели беременности.

Перинатология известна не только своими диагностическими методами, но и интенсивной терапией новорожденных. Под интенсивной терапией имеется ввиду комплекс мероприятий, которые оказывают малышу, родившемуся с асфиксией, то есть кислородной недостаточностью, методы восстановления дыхания, сердечной деятельности, метаболизма всех органов и кровотока. Кроме того, существует специальная аппаратура, позволяющая отслеживать работоспособность основных органов новорожденного, который родился с нарушениями, патологиями или асфиксией.

Кто такой гинеколог-перинатолог?

Регулярное посещение гинеколога-перинатолога это хорошо, но это не дает права не ходить на регулярные приемы к терапевту. Процесс беременности должен наблюдаться комплексно, как у терапевта, так и у гинеколога-перинатолога. Еще одна особенность гинеколога-перинатолога – его присутствие при родах. Для будущей мамы это гарантия того, что роды пройдут хорошо, тем более что процесс будет контролировать доктор, который наблюдал беременную в течение девяти месяцев. В период родов, врач несет ответственность за экстренную помощь новорожденному и проведение различных тестов и диагностик.

Если вы отправляетесь на первый прием к гинекологу-перинатологу, то не стесняйтесь задавать интересующие вас вопросы, особенно, если у вас это первая беременность. Непринужденная беседа с компетентным специалистом позволит будущей маме чувствовать себя уверенно. Для многих мам, гинеколог-перинатолог, это человек, которому можно доверять, врач, с которым можно посоветоваться по вопросу касающегося беременности. Помните, что лучше задать волнующий вопрос и решить проблему сразу, чем в дельнейшем мучатся от проблем, которые уже невозможно решить.

Когда следует обращаться к гинекологу-перинатологу?

Обратите внимание, что после первого визита к доктору, для вас будет составлен индивидуальный график посещений, в течение всей беременности.

Как правило, посещение назначают через каждые четыре недели, то есть каждый месяц беременности до седьмого месяца беременности.
С восьмого месяца беременности, посещения гинеколога-перинатолога должны быть каждые две недели.
На последнем месяце беременности, посещать врача придется каждую неделю.

Такой график посещений позволит беременной женщине консультироваться по поводу всех возникающих вопросов и получать своевременную помощь. Кроме того, регулярный осмотр со стороны врача позволит своевременно выявить возможные патологии и будет гарантией хорошего исхода беременности и здорового малыша.

Какие анализы нужно сдать при обращении к гинекологу-перинатологу?

Общий анализ крови.
Анализ на гормоны, особенно на гормоны щитовидной железы.
Общий анализ на билирубиновую инфекцию.
Проверка на хронический вирус герпеса.
Цитомегаловирус и анализ крови на фенилкетонурию.
Анализ на резус-фактор и группу крови с учетом моноклональных антител.
Анализ на токсоплазмоз, маковисцидох и краснуху.
Кровь из пяточки новорожденного.

Именно эти анализы необходимо сдать при обращении к гинекологу-перинатологу. О дополнительных анализах, диагностике и необходимых исследованиях сообщит сам доктор.

Какие методы диагностики использует гинеколог-перинатолог?

Точное определение срока беременности и предварительной даты родов.
Ультразвуковое сканирования и допплерометрическое исследование кровотока плода.
Электрокардиография и рентгенологическое исследование.
Фонокардиография.

Чем занимается гинеколог-перинатолог?

Основная задача гинеколога-перинатолога – наблюдение беременной женщины. В период вынашивания малыша, доктор обязан провести массу диагностический исследований, для того чтобы отследить возможные патологии новорожденного. Если говорить об исследованиях, которые проводит гинеколог-перинатолог, то это ультразвуковые, генетические и биохимические методы для выявления врожденных патологий на ранних сроках беременности. При выявлении необратимых патологий врач назначает лечение или показания прервать беременность.

Для гинеколога-перинатолога очень важен интранательный или родовой период. Так как именно в этот период, врач диагностирует и контролирует состояние матери, сам процесс родовой деятельности и состояние новорожденного. Благодаря усовершенствованным терапевтическим и диагностическим технологиям, гинеколог-перинатолог имеет больше возможностей способствовать рождения здорового малыша и успешному процессу родов. Гинеколог-перинатолог занимается разработкой методов интенсивной терапии новорожденных, а также методов, которые на практике позволяют спасать малышей с асфиксией, малой массой, внутричерепными травмами и детей, которые родились недоношенными.

Какие заболевания лечит гинеколог-перинатолог?

Основная задача гинеколога-перинатолога – это наблюдение беременной. Если говорить о заболеваниях, которые лечит перинатолог, то все они связанны с беременностью, заболевания, которые могут возникнуть в период беременности и осложнения во время родов. Давайте детальнее ознакомимся с тем, какие заболевания лечит гинеколог-перинатолог.

Герпес у беременных.
Артериальная гипертензия.
Заболевания почек, щитовидной железы, печени.
Врожденные пороки и патологии.
Сильный токсикоз и рвота.
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.
Различные послеродовые инфекции.
Инфекционные заболевания и поражения.
Миастения и несовместимость по резус-фактору.
Отслойка и предлежание плаценты.
Преждевременные роды и переношенная беременность.
Ранний разрыв околоплодных оболочек.
Возможность операций во время беременности.
Сахарный диабет, красная волчанка и сердечная недостаточность во время беременности.
Ревматическое поражение сердца, преэклампсия и эклампсия.
Осложнения из-за нездорового образа жизни и употребления наркотиков в период беременности.
Ревматоидный артрит и врожденная краснуха.
Недостаточность минерального клапана или пролапс.
Трофобластическая болезнь.

Давайте рассмотрим заболевания, которые лечит гинеколог-перинатолог и которые чаще всего встречаются в практике специалиста.

Родовая травма – повреждения периферической и центральной нервной системы. В разряд родовых травм попадают кровоизлияния в спинной мозг и его оболочку, травмы спинного мозга, повышенная проницаемость сосудов или надрыв сосудистой системы, разрыв спинного мозга, как полный, так и частичный. Также, родовые повреждения костей и суставов, мягких тканей, кровоизлияния в грудину, ссадины и кровоизлияния под надкостницу. Травмы органов брюшной полости также относятся к родовым травмам. Как правило, больше всего нарушается селезенка, печень и надпочечники.

Асфиксия новорожденных – патология, при которой у новорожденного нарушено дыхания и в результате этого малыш получил кислородную недостаточность. Асфиксия бывает первичная, которую получают при рождении и вторичная, то есть удушье в первые дни и часы жизни.

Это перечень основных заболеваний, которые лечит гинеколог-перинатолог. Все работа перинатолога направлена на то, чтобы беременность протекала как можно лучше, и ничего не угрожало здоровью, как мамы, так и будущего малыша.

Советы врача гинеколога-перинатолога – это практические рекомендации для беременной женщины и рекомендации по укреплению здоровья новорожденного.

После рождения ребенка, особое внимание необходимо уделять его двигательной активности в период сна. После рождения, малыш почти все время спит, но в этот момент организм ребенка работает и набирается сил. Необходимо следить за дыханием спящего новорожденного, отслеживать периодичность вдохов и выдохов и фазу длительного выдоха. Если малышу не хватает кислорода, то он начинает подрагивать во сне. Это сигнал о том, что малыша стоит проверить или поправить простынку, которая возможно мешает ему нормально дышать.

Не препятствуйте движению малыша во сне, так как это почти 50-60% времени, которые малыш проводит в кроватке. Откажитесь от тугого пеленания, не сковывайте движений малыша, не препятствуйте его активности.

Внимательно следите за температурой и микроклиматом помещения, в котором находится новорожденный. Должна быть разница температур между окружающей средой и телом малыша. Чем больше температурная разница, тем активнее и выше мышечный тонус новорожденного, а это гарантия нормального развития. Но температурная разница должна быть в разумных пределах.
Особое внимание необходимо уделить процессу купания, так как купание для малыша очень важно. Процедура купания позволяет развить у ребенка врожденную способность держаться на воде, то есть на плаву. Кстати, для этих целей разработана и успешно работает методика, которая позволяет обучить плаванию грудничков.
Не принуждайте малыша двигаться, вся двигательная активность должна быть его инициативой. В первые недели жизни малыша, активность вызвана раздражением пальчиков, пяточек, ладошек, подошв, которые и стимулируют двигательные рефлексы. Запомните, что очень важно всеми силами способствовать свободному и самостоятельному развитию активности и способностей малыша.
Не забывайте и про профилактические оздоровительные массажи для новорожденного. С первых дней проводите легкие процедуры массажа для ребенка – легкие, аккуратные поглаживания его тела.

Соблюдение всех вышеописанных советов от гинеколога-перинатолога позволит вырастить здорового малыша.

Гинеколог-перинатолог – врач, который контролирует процесс беременности, помогает лечить заболевания беременной женщины и заботится о том, чтобы малыш родился без патологий, а процесс родов прошел без осложнений.

Перинатолог - это специалист, наблюдающий состояние плода на строках от 28 недели беременности, а также здоровье новорожденного в течение первых семи дней жизни. Доктор наблюдает за протеканием беременности и выявляет врожденные патологии на поздних сроках, а также нарушения в состоянии ребенка, возникающие непосредственно в процессе родов.

Перинатология находится на стыке двух медицинских наук - акушерства и неонатологии. Она сочетает все передовые достижения обеих областей знаний с комплексным подходом к здоровью матери и ребенка. Врач углубленной специализации занимается исследованием перинатального периода, который подразделяется на три промежутка - дородовый, родовой и постнатальный.

Который специализируется на трудных и рискованных случаях протекания беременности. Консультация перинатолога рекомендована при:

беременности после тридцатипятилетнего возраста;
многоплодной беременности;
привычном невынашивании;
пороках развития плода;
тяжелом протекании прошлой беременности.

Какие состояния контролирует перинатолог?

В процессе развития данного медицинского направления временные рамки перинатального периода увеличились. Вследствие этого перинатология занимается уже полным периодом внутриутробного развития ребенка.

Перинатологи оказывают медицинскую помощь и наблюдают за будущими матерями, которые подвергаются во время беременности повышенному риску из-за сопутствующих заболеваний, таких как:

сердечные недуги и гипертония;
болезни почек, печени и ЖКТ;
диабет, а также другие эндокринные нарушения;
сильный токсикоз;
преждевременные роды;
переношенная беременность.

Консультация данного специалиста необходима и для оценки возможных рисков проведения хирургических вмешательств у беременных. Как правило, направление к специалисту дают акушеры-гинекологи или врачи, которые занимаются лечением бесплодия. Однако, зная о своих проблемах и проявляя заботу о здоровье будущего ребенка, иногда женщины сами принимают решение обратиться к перинатологу.

В каких случаях перинатолог помогает новорожденному?

После рождения все органы ребенка адаптируются к непривычным условиям самостоятельной жизнедеятельности. В этот промежуток времени у него могут отмечаться такие состояния, как убыль массы тела, эритема и желтуха новорожденных, половой криз. Наряду с этими физиологическими процессами, у младенца могут возникать и более тяжкие осложнения, требующие обращения к детскому врачу-перинатологу.

Наиболее часто встречающиеся проблемы:

Родовые травмы.
Асфиксия новорожденного.

Патологическое состояние, обусловленное длительной или острой нехваткой кислорода. Асфиксия может быть как первичной, развивающейся непосредственно в процессе родовой деятельности, так и вторичной, возникающей в первые дни после рождения.

Внутриутробные инфекции.

Заражение вызывают специфические бактерии и вирусы, как в процессе вынашивания, так и при рождении. Подобные осложнения чреваты выкидышами, патологиями развития плода, а также острыми инфекционными процессами.

Неонатальные инфекции.

Подразделяются на ранние (заражение происходит в первые трое суток жизни ребенка) и поздние. Чаще других встречаются такие патологии - офтальмии, пневмония, менингит и другие поражения ЦНС, сепсис.

Диабетическая фетопатия.

Заболевание новорожденных, возникающая вследствие сахарного диабета у матери.

Гемолитическая болезнь.

Развивается в результате конфликта параметров крови при их несоответствии у матери и ребенка.

Благодаря достижениям современной перинатологии возросли шансы выхаживания новорожденных, появившихся на свет недоношенными, с малым весом тела и патологиями. Значительно снизилась детская смертность благодаря интенсивной терапии новорожденных - комплексу процедур, которые проводят ребенку, чтобы восстановить дыхание, деятельность сердца, метаболизм и кровоток всех систем организма.

Методы диагностики

Основная задача перинатолога - мониторинг состояния беременной с целью своевременного выявления отклонений в развитии плода и здоровья пациентки. Для этого во врачебной практике имеется широкий набор диагностических методов:

УЗИ сканирование;
допплерометрия;
электро- и фонокардиография;
биохимические анализы;
генетические исследования.

Консультация опытного врача-перинатолога поможет вам уточнить диагноз и выбрать рациональную терапию в таком важном деле, как появление на свет здорового ребенка.

Кто такой гинеколог-перинатолог

Перинатолог - это врач, который контролирует период беременности позднего срока (от 28 недель), а также состояние новорожденного до конца первой недели жизни. В задачу данного специалиста входит подготовка беременной женщины к родам, наблюдение, диагностика и коррекция периода вынашивания ребенка, а также диагностика врожденной патологии малыша.

Компетенция врача гинеколога-перинатолога

Врач-перинатолог следит за здоровьем женщины и подготавливает её к родам. Он также проводит регулярное обследование и диагностику, занятия коррекционного плана весь период вынашивания ребенка. В компетенцию врача данного направления медицины входит обнаружения врожденных нарушений и патологий, которые возникают в процессе родовой деятельности.

Какие органы в перечне врача-перинатолога, которыми он занимается

Перечень включает все системы и органы новорожденного ребенка.

Какими заболеваниями занимается врач-перинатолог

В список заболеваний, которыми занимается перинатолог входят:

Проблемы, которые вызывают перинатальные патологии, когда необходима помощь перинатолога таковы:

Патологическое протекание беременности, связано с проблемами вынашивания внутриутробного развития малыша (недонашивание, перенашивание, стремительные роды, угроза выкидыша, поздний токсикоз и др.).
Фетоплацентарная недостаточность - недостаточность функций плаценты, которая может привести к нарушению развития плода.
Патологическое протекание родов - это могут быть как затяжные, так и стремительные роды, неправильное положение плода, раннее отхождение околоплодных вод, то есть то, что может привести к родовой травме и асфиксии.
Проблемы со здоровьем будущей мамы. Заболевание у беременных, такое как сахарный диабет, болезни почек, порок сердца, миастения, анемия и др., требуют внимания и контроля в период беременности, особенно в перинатальный период.
Родовая травма:
- повреждение периферической и центральной нервной системы;
- натальная спинная травма (кровоизлияния в спинной мозг и его оболочки, в эпидуральную клетчатку при надрыве или повышенной проницаемости сосудов, при частичном или полном разрыве спинного мозга);
- повреждения костно-суставной системы;
- повреждение мягких тканей в виде ссадин, повреждений или кровоизлияний в грудино-ключично-сосцевидную мышцу и кровоизлияние под надкостницу;
- органов брюшной полости (повреждение печени, селезенки и надпочечников);
- клиническая картина, обусловленная нарушением поврежденного органа и постгеморрагической анемией.
Болезни легких, когда:
- верхняя часть грудной клетки и передняя брюшная стенка участвуют синхронно в акте дыхания;
- на вдохе отсутствует втяжение межреберий;
- отсутствует втяжение мечевидного отростка грудины на вдохе;
- при дыхании отсутствует движение подбородка;
- на выдохе отсутствуют шумы;
- на подъеме передней брюшной стенки на вдохе, отсутствует синхронное опущение верхней части грудной клетки;
- на вдохе легкое втяжение межреберных промежутков;
- на вдохе небольшое втяжение мечевидного отростка грудины;
- рот закрыт, а на вдохе опускание подбородка;
- при аускультации грудной клетки слышны экспираторные шумы;
- на вдохе во время подъема передней брюшной стенки заметно западение верхней части грудной клетки;
- на вдохе заметно втяжение межреберных промежутков;
- на вдохе заметно западение мечевидного отростка грудины;
- рот открыт и на вдохе опускание подбородка;
- при поднесении фонендоскопа, слышны экспираторные шумы (хрюканье).

Лабораторные анализы и диагностика, которые может назначить врач гинеколог-перинатолог

Основной список анализов, которые следует пройти в перинатальный период, включает:

Общий анализ крови.
Анализ на фенилкетонурию.
Анализ на ToRCH-инфекцию.
Анализ на билирубиновую инфекцию и на гормоны.
Анализ крови из пяточки новорожденного.
Группа крови и резус-фактор с моноклональными антителами.
Гормоны щитовидной железы.
Вирус простого герпеса и цитомегаловирус.
Токсоплазмоз, краснуха, муковисцидоз.

Диагностика:

Ультразвуковое сканирование.
Электро- и фонокардиография.
Исследование рентгенологическое.
Определение срока беременности.
Исследование кровотока и плода (допплерометрическое).

В последние перед родами недели не стоит лежать на спине, поскольку матка имеет большой вес, поэтому давит на кровеносные сосуды (могут появиться отеки и головокружение). Лучше лежать на боку, подложив под ноги валик. Не подымайте в это время тяжести, не употребляйте много жидкости, правильно питайтесь и умеренно занимайтесь физическими нагрузками.

В период новорожденности связь между матерью и ребенком происходит через лактацию. Состав молока меняется с каждым днем, в зависимости от состояния малыша и обеспечивает его физиологические потребности.

Ребенка прикладывают по требованию (10-12 раз в сутки). Частые прикладывания усиливают выработку окситоцина и пролактина в организме мамы, что значительно снижает риск кровотечения и инфицирования, а также способствует лактации.

В первые дни и недели жизни малыша, следует обращать внимание на двигательную активность во время сна. Ребенок почти все время спит и в дыхание спящего малыша вплетается фаза длительного выдоха. В это время возникает дефицит кислорода и происходит рефлекторное подрагивание. 50% времени спящий ребенок проводит в движении, но ему мешает тугое пеленание, поэтому не препятствуйте двигательной активности младенца (не пеленайте туго, а лучше наденьте распашонку и штанишки).
Стимулируйте мышечную активность ребенка. Распеленав его, можно ощутить напряжение мышц младенца. Как только оно прекратится, воздушные ванны следует заканчивать. Вначале продолжительность воздушных ванн длится 5-10 секунд, а затем достигает 60 -ти.
Купание малыша чрезвычайно важно для него. Во время данной процедуры у ребенка развивается способность держаться на плаву.
Двигательная активность новорожденного должна совершаться не принудительно, а с интересом к физической активности. Интерес этот стимулируется раздражением подошв, пальцев, пяток и ладошек. Помогайте всячески ребенку проявлять активность и поощряйте в дальнейшем.
Проводите постоянную процедуру массажа ребенку (легкое поглаживание тела).