Если вы решили рожать в воде, необходимо оповестить об этом акушера-гинеколога по месту жительства, чтобы заручиться медицинской поддержкой. В России практика водных родов не обрела популярности, поэтому рожать в воде приходится дома.

Обычная ванна для родов не подойдет, нужен как минимум надувной бассейн средних размеров. Рекомендуемая температура воды – чуть выше комнатной.

Оптимальных и правильных вариантов поз для родов в воде всего два:

1) женщина садится в бассейн, разводит ноги и сгибает их в коленях, вода доходит ей до плеч, голова откидывается на подголовник;

2) женщина стоит на четвереньках, уровень воды поднимают до линии спины.

Иногда будущий отец помогает и садится в бассейн первым, служа женщине живым креслом. Но чаще мужчина просто стоит сзади, массируя плечи роженице и оказывая моральную поддержку.

Стоит отметить, что пережидать схватки придется «на суше». Перед родами необходимо сделать клизму для опорожнения кишечника и подмыть наружные половые органы. А когда шейка матки раскроется не менее чем на 6 см, можно смело погружаться в бассейн и не забывать о правильном дыхании и самообладании в целом. Паника для любых родов губительна.

Можно ли подхватить инфекцию при родах в воде

Нет, если очищать воду ультрафиолетовыми фильтрами и приборами, выделяющими ионы серебра (ионизаторы) или озон (озонаторы). Ультрафиолет, серебро и активный кислород являются природными средствами очистки и абсолютно безопасны для здоровья матери и младенца.

Может ли ребенок задохнуться при родах в воде

Однозначно, нет. Ведь в животе матери ребенок тоже находится в околоплодных водах, а кислород получает посредством плаценты. За несколько суток до схваток у плода отмечается повышение уровня активного вещества простагландина, отвечающего за работу легких и гладкой мускулатуры, из-за чего возникает задержка дыхания в первые минуты после родов. Переход из водной среды в другую активизирует дыхательную систему. Таким образом, природа готовит новорожденного к полноценному вдоху в воздушной среде.

Плюсы и минусы родов в воде

По сравнению с обычными родами роды в воде более комфортны для матери и плода: снижается болевой порог, сопротивление воды расслабляет мышцы и поддерживает тело на весу, влагалищные мышцы не испытывают сильного напряжения, что позволяет избежать разрывов.

Однако при любых возможных осложнениях от родов в воде лучше воздержаться. Рожать в воде не рекомендуется женщинам с сахарным диабетом, имеющим проблемы с давлением. Если во время беременности у плода обнаружили пороки развития, о родах в воде также не может быть речи.

Также существенным минусом родов в воде является тот фактор, что вода искажает обзор, и врач не видит родовую деятельность вблизи (как на родильном столе) и не может оценить все возможные риски, чтобы среагировать оперативно.

Альтернативные способы родовспоможения всегда вызывали множество споров и противоречий. Основная часть общества и сейчас разделяется на сторонников и противников данных методов, одним из которых являются роды в воде.

Как рожают в воде?

Есть два варианта протекания родов в воде:

• Роженица находится в воде весь период схваток, а на потугах переходит «на сушу».
• Роженица находится в воде как во время схваток и потуг, так и в момент непосредственного рождения малыша.

Оба варианта помогают значительно легче переносить боль во время схваток и годятся для женщин, желающих облегчить болевые и другие неприятные ощущения, возникающие в течение родового процесса. Это происходит благодаря тому, что вода способствует расслаблению мышц всего тела и снятию усталости. Находясь в период схваток в ёмкости с достаточным объемом воды, роженица может придать своему телу любую позу, при которой ей будет удобнее и легче, что маловероятно при расположении на кровати. Плюс ко всему дополнительная помощь воды объясняется её благоприятным воздействием на кожные рецепторы, ответственные за передачу болевых ощущений, и успокоительным действием на нервную систему. Кроме того считается, что теплая вода способствует усилению эластичности тканей родовых путей, что также весьма благоприятно для облегчения родов.

Где можно рожать в воду?

Такая дополнительная функция имеется далеко не во всех роддомах. Поэтому часто женщины решаются на роды дома в ванной при помощи акушерки и мужа. Однако, роддома, оборудованные специальными ваннами или бассейнами, все же существуют, несмотря на то, что такая практика не принята официально по причине отсутствия масштабных исследований и сравнительных анализов в этой области. Поэтому роды в воде в роддоме также возможны.

Важные требования

Чем хороши роды в воду для младенца?

Польза родов в воду для матери была описана выше. Теперь же стоит рассмотреть, чем водные роды полезны для новорожденного малыша.

Считается, что в момент рождения ребёнок подвергается стрессу, связанному с изменением давления, гравитации, температуры и даже звука и света. Вода же рассматривается как переходная среда, которая заметно смягчает данные перепады, как бы подготавливая новорожденного к новым условиям вне утробы матери. Таким образом, приверженцы водных родов объясняют их пользу тем, что ребёнок плавно попадает в непривычную для себя среду обитания и поэтому его мозг испытывает меньшие нагрузки.

Какие опасности могут подстерегать роженицу?

Роды в воде не считаются абсолютно безопасными. Именно поэтому в этом вопросе не рекомендуется доверяться дилетанту, не имеющему необходимого образования, уровня знаний и достаточной практики. Важно найти настоящего профессионала в этой области, с соответствующими навыками и опытом.

Делая выбор в пользу родов в домашнюю ванну, стоит предусмотреть возникновение непредвиденных ситуаций, ведь невозможно заранее предугадать, как будут протекать роды у конкретной роженицы. Поэтому важно обеспечить возможность скорейшей транспортировки в ближайшее лечебное учреждение соответствующего профиля, если вдруг это понадобится. Обычно под этим подразумевается дежурство машины скорой помощи под окнами квартиры. Необходимо понимать, что бывают случаи, требующие немедленного хирургического вмешательства ради спасения матери и ребенка, и осознавать весь риск нахождения дома во время родов.

Водные роды могут таить в себе опасность инфицирования, если не были в достаточной мере соблюдены правила гигиены и дезинфекции. Воду в ванне или бассейне желательно заменять на свежую, если роженица находится в ней более 4 часов. Вместо простой воды может применяться физиологический раствор.

При нахождении роженицы в воде акушерка может не сразу заметить сильного кровотечения и не забить вовремя тревогу, так как выделение крови обычно имеется при любых родах. К тому же, в воде очень неудобно следить за сердцебиением плода, а в домашних условиях чаще просто невозможно.

Редко, но все же бывает так, что нахождение в воде во время схваток способствует ослаблению родовой деятельности, что может быть связано с чрезмерным расслаблением. Поэтому не рекомендуется заходить в воду слишком рано, в самом начале родов.

Плюс ко всему, хоть и не велика, но реальна опасность того, что новорожденный малыш может сделать вдох, прежде чем его вынут из воды, что грозит серьезными осложнениями для его здоровья, такими как расстройства дыхания и судороги.

Плюсы и минусы водных родов

Подводя итог можно кратко сформулировать все плюсы и минусы родов в воде.

1. 1. Уменьшение интенсивности родовой боли.
2. 2. Более комфортные условия с физической стороны.
3. 3. Снятие сильнейшего нервного напряжения.
4. 4. Меньший стресс для новорожденного.

1. 1. Вероятность не успеть добраться до больницы, если роды в воду происходят дома, что грозит жизни и здоровью матери и ребенка.
2. 2. Опасность инфицирования.
3. 3. Невозможность абсолютного контроля состояния плода и родовых путей.
4. 4. Угроза аспирации дыхательных путей новорожденного.

Кому противопоказано рожать в воде?

Не стоит забывать и о противопоказаниях. К родам в воде допускаются только здоровые женщины с нормально протекающей беременностью. Врачи не допустят к таким родам женщин с осложнениями беременности, например такими как гестоз или гипоксия плода. Также поводом для запрета может стать , крупный плод, краевое предлежание плаценты, тазовое положение плода, различные патологии сердечно-сосудистой системы и некоторые другие заболевания на усмотрение врача. Очень важна в этом деле и устойчивая психика у роженицы.

В конечном итоге, решение в пользу водных родов должно быть не удовлетворением сиюминутного желания, а обдуманным и серьезным шагом. Ведь рождение ребёнка это одно из самых главных событий всей жизни, поэтому не стоит полагаться на удачу.

Почему в воде?

Основная идея - смягчить действие гравитации на мозг ребенка. Пока ребенок проходит через жесткий родовой канал, он испытывает огромные перегрузки и сильный стресс. Раньше, в утробе матери, он находился в комфортном взвешенном состоянии, а потом ему пришлось двигаться по тесной и жесткой трубе. Он подвергается и физическим, и психическим испытаниям. Происходит умирание одного состояния и рождение другого. Ребенок уходит из одного мира и приходит в другой. И этот переход весьма труден и тяжело дается ребенку.

Однако мы можем немного облегчить его мучения, если он будет переходить из водной среды в водную. При этом мозг ребенка, сдавленный при движении по родовым путям, сразу расправляется, принимает прежнюю форму, снимаются спазмы. Ребенок, снова оказавшись в привычной среде, расслабляется и отдыхает после перенесенного стресса. В воде ребенок быстро восстанавливается, набирает силы и через 15-20 минут уже способен сосать грудь матери. А теперь представьте, что ребенок находится "на суше": на него давит столб воздуха, и это давление не дает возможности отдохнуть - ведь это дополнительная нагрузка на мозг! Можно провести простой и наглядный опыт, чтобы лучше понять происходящее: разбейте яйцо и вылейте желток на стол - под действием гравитации он расплющится. А теперь разбейте еще одно яйцо и вылейте желток в стакан с водой - его форма не изменилась! (сравнение Чарковского И.Б.) Так гидроневесомость спасает мозг только что родившегося младенца от перегрузок.

Кстати, в учебнике акушерства проф. В.И.Бодяжиной 1968 года издания описан метод борьбы с асфиксией: "Ребенка, родившегося в асфиксии сразу погружают в ванночку с теплой водой, которую устанавливают на кровати между ног матери. С перерезкой пуповины торопиться не следует: пока плацента не отделилась и пуповина пульсирует, из организма матери к плоду переходят известное количество кислорода. Дальнейшие меры оживления проводятся при непременном согревании ребенка. Данный метод предложен И.С.Легенченко и получил широкое распространение". В то время в родильных домах еще применяли такие методы. Позже это окончательно ушло из обихода родильных домов, поскольку причиняло лишние хлопоты медперсоналу.

Итак, главное преимущество водных родов - снизить нагрузку на мозг ребенка. Но это еще не все. Вода, как естественный спазмолитик, помогает женщине расслабиться. А это не только приятно, но и полезно во время родов. Родовые пути расслабляются, размягчаются, облегчая продвижение ребенка. Спазмолитическое действие воды благотворно влияет на просвет сосудов плаценты, которая обеспечивает питание ребенка. Можно объяснить попроще: в теплой воде сосуды плаценты меньше сужаются, поэтому ребенок получает больше питательных веществ и кислорода. Очевидно, что в таких условиях ему легче перенести нагрузку во время рождения, уменьшается родовая травма.

И еще одно важное преимущество. При обычных родах возникает так называемый "синдром полых вен". Это значительное ухудшение кровообращения в ногах. Сосуды пережимаются, кровь почти не поступает в ноги, и из-за этого во время родов повышается давление. А поскольку женщина во время обычных родов лежит на спине, давление на вены усиливается, и кровообращение ухудшается. При водных родах, даже если женщина лежит на спине, давление на вены гораздо слабее, кровообращение лучше, и синдром полых вен не возникает, а значит, нет и повышения давления.

Итак, водные роды - это щадящий режим для мозга ребенка, улучшенное питание ребенка через плаценту во время родов, повышенная эластичность тканей в теплой воде, естественное обезболивание без наркотиков, более спокойное состояние матери.

P.S. Историческая справка:

В 1984 году, отдыхая в Молдавии, я познакомилась с древней бабушкой. Ей было хорошо за восемьдесят. Она шла с клюкой, согнувшись в три погибели. Я ко всем тогда приставала: мне хотелось узнать у старых людей, как они раньше родили. Я заговорила с бабушкой и хотела её удивить нашим новшеством, что мы рожаем в воду. А она по-молодецки ручками всплеснула так, и говорит: "А не Америку вы открыли, мы всегда так раньше делали. Когда баба начинала рожать, мы сажали ее в корыто, обкладывали тряпками живот ей, и плескали на нее водой, чтоб ей было легче во время схваток". И когда я узнала, что народ использовал воду, как обезболивающее средство, мне стало так легко на душе, что это не мы придумали, что народ это пользовал. А народ - не дурак. Он будет пользовать то, что помогает, что не помогает - все отметалось, потому что проверялось жизнью. А жизнь все показывает, где белое, а где черное, и терпеть никто не будет. Помогает - берем, не помогает - все, отказываемся. И оказалось, что наш этнограф, доктор Покровский проводил подробные исследования, и в своей книге "Физическое воспитание детей у разных народов" 1884 г. указал, что в большинстве случаев роды проводили , а также известны случаи, когда в сложных родах женщина шла рожать в реку или другой водоем (в теплую воду, конечно). Знания повитушеские передавали по крови, от мамы к дочке, и со всякими разными экспедициями сильно они не откровенничали, иначе лишишься силы этого дела. Даже повитух своих в деревнях скрывали и очень берегли как носителей сокровенных знаний. Поэтому о том, что в бане происходило, умалчивалось, так как люди не считали, что об этом стоит говорить. И это правильно. Так же, как скрывали беременность до последнего дня, чтобы не сглазили, не испортили девку беременну. Это сейчас в 2-3 недели все бегут на . А до этнографического материала теперь не добраться, потому что это сокрыто специально, чтобы люди не знали свои корни и шли на конвейер рожать. Поэтому откуда им бедным знать, как рожали православные раньше. Видно кому-то не нужно, чтобы знали откуда рождались богатыри русские, чтобы Россия здоровая была. Им же нужно, чтобы все химию эту иностранную ели, да пиво пили под сигареточку, и чтобы . Поэтому ничего удивительного, что если связь с корнями теряется, то и повитушеские традиции прерываются. Особенно в 1917 г, когда прервалась преемственность поколений. Кому-то надо было, чтобы забывались народные традиции, начались институты и роддома.

Так, если в банях пользовались корытами с водой по причине отсутствия ванн и бассейнов, то логично и физиологично сейчас, когда они появились, ими воспользоваться. Ведь вода по-прежнему, как и раньше, смягчает роды для мамы и уменьшает родовую травму для ребенка.

А.Хиневич о родах в воде

Сегодня ведётся множество дискуссий по поводу родов в воде. Даже в среде профессиональных медиков имеются разногласия в этом отношении: одни уверены в полной безопасности метода, а другие крайне не рекомендуют идти на подобный риск. Тем не менее, факт остаётся фактом – только на территории России сегодня тысячи детей рождаются именно в воде. Но, несмотря на такую популярность водных родов, большинство родителей идут на риск, до конца не понимая всю степень опасности. В данной же статье корреспонденты сайта сайт постараются разобрать все «за» и «против» данного метода. Выводы на основе полученной информации каждая будущая мама должна сделать для себя сама.

Роды в воде (водные роды) – это один из методов родов, при котором данный процесс происходит в пресной воде.

Суть метода родов в воде заключается в том, что роженица погружается в воду, это может быть как просторная ванная, так и небольшой бассейн. Погружение происходит до определённого уровня, чтобы роженице было максимально комфортно находиться в воде, и она могла свободно дышать. Непосредственно процесс появления на свет ребёнка происходит в воде, после чего его достают оттуда и знакомят с внешним миром.

Почему рожают в воде?

Ниже мы рассмотрим вопрос: чем лучше роды в воде, рассказав о преимуществах данного вида родов и почему его выбирают некоторые роженицы.

• Отсутствие гравитации
  Считается, что при рождении ребёнка в обычных условиях на малыша воздействует слишком много негативных факторов. Одним из основных таких факторов является гравитация, которая давит на каждую клеточку маленького тельца. Если же роды принимаются в воде, то всё это нивелируются. Малышу не нужно тратить столько сил и энергии для того, чтобы преодолеть силу тяжести. Процесс принимает естественный характер, а связь между матерью и ребёнком наиболее сильная.

  Ребёнку гораздо легче, ведь он выходит фактически в свою естественную водную среду. Малыш не испытывает мощного «удара» в виде гравитации, ослепляющего света и новых запахов. Во время движения по матке, плоду приходится испытывать колоссальное давление, поэтому выход в жидкость для него является настоящим облегчением.

• Расслабление
  Многие из вас наверняка слышали такой вид родов как «роды под водой». Как правило, они производятся в специальном бассейне. В бассейне роженица находится практически в невесомости, что позволяет матке спокойно работать. При этом мышцы спины, бёдер и живота расслаблены, что в свою очередь облегчает выход ребёнка. Роженица в воде абсолютно свободна в своих действиях – она может принимать любые позы и двигаться, как захочет. Можно полностью отдаться естественному процессу.
• Снижение болевых ощущений
  В воде женщина испытывает гораздо меньше боли, так как происходит эффективное стимулирование нервной системы, перекрываются все пути для болевых сигналов. В некоторых современных роддомах роженицы до раскрытия матки находятся в специальной ванной, что позволяет проще перенести боль.

Все эти факторы многих убеждают, что рожать в воде легче, но нем не менее, перед тем как пойти на этот шаг - необходимо сначала убедиться, что это будет абсолютно безопасно, но на самом деле всё очень не так.

Чем опасны роды в воде?

Несмотря на такое количество «плюсов» родов в воде, в данном методе есть ряд опасных факторов. Негативные последствия водных родов мы рассмотрим ниже.

Над чем стоит задуматься?

Конечно, все родители имеют полное право решать для себя самих, какой вид родов выбирать. В любом случае, необходимо знать, какие существуют опасности при родах в воде, ведь в большинстве случаев родители знают только о плюсах, а это неправильно. Ещё раз хорошенько подумайте, так ли уж это безопасно и перекрывают ли положительные аспекты водных родов отрицательные.

Беременных женщин интересует процесс родов и как ребенок проходит по родовым путям. Рождение малыша – это огромный труд женщины и долгожданного чада. Зная весь процесс, будущая мама сможет контролировать потуги и ускорить процесс родоразрешения. Роженица должна понимать, что происходит в организме, чтобы прохождение ребёнка по родовым путям было без осложнений.

Роды – это выход ребенка из матки через родовые пути. Основную роль процесса играют схватки, которые заставляют открываться шейку матки, после чего плод начинает движение.

Родовые пути – это тазовые кости, мягкие ткани, промежность, а также наружные половые органы.

Что представляет собой матка? Медицина относит матку к простой мышце имеющую отличительную черту, она полая. Орган можно сравнить с коробочкой, внутри которой располагается малыш. Как и все другие мышцы, матка в нужный момент сокращается, но женщина не способна контролировать этот процесс. Ослабить или усилить сокращения матки роженица неспособна.

К концу беременности родовые пути женщины начинают самостоятельно подготавливаться к родам. Матка под под воздействием давления плода помаленьку раскрывается. Сила тяжести действует на шейку и к началу процесса родов орган подготовлен и раскрыт до 3 см.

Как рождаются дети:

1. схватки. Роды начинаются с появления постоянных и устойчивых сокращений матки. Происходит постепенно полное раскрытие шейки матки до 10-12 см. Первый период родов считается самым длинным и болезненным;
2. потуги или изгнание плода. Это и есть путь ребёнка во время родов и выход его наружу;
3. рождение последа. Выход из матки детского места.

У первородящих родовая деятельность продолжается в среднем до 18 часов, тогда как у повторнородящих это время в два раза меньше. Врачи объясняют эту особенность тем, что если женщина рожала, её мышцы половых органов более эластичны и быстрее растягиваются.

Что увеличивают время рождения ребёнка:

• вес плода. Чем больше вес ребёнка, тем дольше плод преодолевает путь по родовым путям;
• предлежание. При любом отклонении в расположении малыша внутри матки процесс родов сильно затягивается;
• схватки. Чем сильнее начинают учащаться и усиливаться сокращения матки, тем быстрее произойдут роды.

Родовая деятельность у беременных идёт по индивидуальному сценарию, ведь люди разные и факторы, которые влияют на рождение долгожданного малыша, воспринимаются организмом по-своему.

Схватки

На начальном этапе матка раскрывается в среднем на 1 см за час. Для успешных родов требуется, чтобы шейка была раскрыта на 10–12 см. Во время схваток роженица испытывает боли.

Интенсивность болевых ощущений зависит от болевого порога женщины. Так, одна мама без проблем переносит схватки, а другая не может терпеть. В таком случае врачи ставят обезболивающую инъекцию.

Как ребёнок понимает, что ему пора родиться? Во время схваток помимо раскрытия шейки матки происходит воздействие на ребёнка. Плод во время схваток выталкивается постепенно вперёд, так как с каждой схваткой объём матки уменьшается и идёт нарастание внутриматочного давления.

Как только шейка матки полностью раскрывается, то околоплодные воды, в большинстве случаев, изливаются. Иногда околоплодный пузырь не разрывается, и малыш рождается вместе с ним. Таких детей врачи называют счастливчиками, так как существует большая вероятность кислородного голодания. В народе говорят, родился «в рубашке».

Рождение

Во втором периоде происходит рождение ребёнка. У первородящих он длится в среднем 2,5 часа, а у повторнородящих всё протекает быстрее. С момента, когда шейка матки будет готова к родам, от женщины потребуется много усилий для благополучного изгнания плода.

Нужно исключить ситуацию, когда ребёнок застрял в родовых путях по какой-либо причине. Во втором периоде у роженицы появляются потуги, кто-то ощущает сильнейшую усталость, а у некоторых как будто приходит второе дыхание.

Факторы, влияющие на длительность второго периода:

• интенсивность родовой деятельности;
• сила потуг;
• соотношение размера плода и таза роженицы;
• предлежание плода.

Схватки в периоде изгнания отличаются от схваток, которые испытывала роженица раньше. Они стали менее болезненными, сокращения мышц происходят в прессе, грудной клетке и матке. Женщина ощущает потуги по несколько раз в течение схватки. Благодаря им плод неизбежно продвигается к выходу по родовым путям. Потуги отличаются от схваток тем, что их возможно контролировать. Роженица способна задержать или, наоборот, усилить их.

Чтобы роды проходили без осложнений, ребенку требуется пройти через родовой канал. Первым делом малыш проходит тазовую полость и попадает в область таза. Преодолев этот отрезок, плод упирается в мышцы промежности. Под давлением промежность, а затем и влагалище постепенно раздвигается. Начинается выход ребёнка на свет, то есть непосредственно рождение. Голова младенца имеет большие размеры, поэтому если она прошла через преграды, то тело не задержится.

Как только ребёнок родился, он издает крик. Благодаря крику лёгкие наполняются воздухом и раскрываются. Малыш начинает впервые самостоятельно дышать. Но не стоит переживать при отсутствии первого крика, это не показатель жизнеспособности. Важнее следить за тем, чтобы после первых вдохов кожа приобрела розовый цвет.

Меконий

Излитие околоплодных вод является признаком, что скоро малыш появится на свет. Нередко воды имеют необычный зелёный цвет, что пугает рожениц. В норме жидкость прозрачная. При наличии нарушений в организме цвет меняется на зелёный.

Что такое меконий при родах? Меконий – это первородный кал ребёнка. Во время родов, у малыша иногда происходит опорожнение, поэтому околоплодные воды приобретают зелёный цвет.

Если ребёнок наглотался мекония при родах – это явление вызывает опасность при наличие гипоксии или асфиксии. Во время схваток углекислота накапливается в крови малыша, что действует на дыхательный центр. Ребенок делает непроизвольный вдох и роды затянулись, вздох получается в утробе. Так, меконий попадает в лёгкие. В таких условиях к кислородному голоданию часто присоединяется пневмония.

Наличие гипоксии у плода приводит к дополнительному выделению мекония. Ещё одна причина появления первородного кала в водах это переношенность плода. Как только произошло рождение малыша, врач удаляет жидкость из дыхательных путей.

Как лучше рожать, если воды с меконием? Если женщина планировала рожать дома и воды отошли зелёного цвета, то необходимо сразу поехать в роддом, чтобы не навредить младенцу. Плод при нахождении в водах с меконием испытывает кислородное голодание, поэтому врачи будут ускорять родовую деятельность. Если концентрация первородного кала в околоплодных водах будет высокой и угрожать жизни плода, то выполняется кесарево сечение.

Сколько времени выходит меконий из ребёнка после родов? Первородный кал выходит из организма малыша в первые дни жизни после рождения естественным путём. Миконий не имеет запаха, тёмно-зелёного цвета и липкой консистенции. Итак, новорожденный благополучно родился, но сами роды ещё не подошли к концу.

Что выходит после ребёнка при родах? Как только малыш родился, у женщины начинаются слабые схватки, происходит отслойка плаценты от матки и её выход. Врачи называют этот процесс отделением последа.