Дети грудного возраста – это очень нежные существа, строение их организма настолько уникальное и специфическое, что родителям, порой, сложно понять, когда запор у грудничка действительно имеет место быть, а когда временное отсутствие стула – вариант физиологической нормы.

Запор у грудничка – симптом какого-то нарушения, который иногда может сигнализировать о серьезной патологии, поэтому стоит как можно раньше обратиться к врачу при обнаружении такой проблемы.

Сложность диагностики запоров у маленьких детей заключается в том, что они не могут высказать свои жалобы или как-то просигнализировать о чувстве дискомфорта или боли. Поэтому многие родители, часто начинают паниковать и своими действиями только усугубляют ситуацию.

По возможности, лучше совсем не вмешиваться в работу внутренних органов детей, в частности, в работу пищеварительного тракта. Особенно это касается сомнительных способов, которые описываются на интернет-форумах.

Необходимо обратиться к участковому педиатру и проконсультироваться с ним. Врач подробно объяснит, что делать при запорах у малыша и как избежать рецидивов.

В медицине принято ставить диагноз запор, в следующих случаях:

• стул отсутствует более суток;
• формируется чувство неполноценного опорожнения кишечника после дефекации;
• имеются твердые каловые массы;
• возникает необходимость чрезмерного натуживания при дефекации.

Прежде чем рассматривать патологию дефекации, нужно сперва узнать о нормальной работе пищеварительного тракта ребенка.

Собственно, первые дни жизни характеризуются стулом, который в медицине носит название меконий. По своей сути это – остатки клеток кишечника, которые функционировали в то время, когда малыш находился в утробе.

Сразу после рождения эти клетки отмирают, так как надобности в них больше нет.

Также этот стул содержит продукты распада околоплодных вод, которые каким-то образом проникли в организм ребенка. В норме первый меконий отходит сразу же после первого кормления. Цвет его темноватый, очень редко – почти черный, не имеет запаха, а по консистенции напоминает чем-то зубную пасту.

В течение первых суток жизни новорожденный малыш должен опорожнить кишечник 1-3 раза в день. После вторых суток, когда весь меконий отходит, структура стула изменяется, в зависимости от рациона мамы.

Часто запоры возникают сразу после введения прикорма. Если они отмечаются при вскармливании исключительно грудным молоком, то следует обратить внимание на:

1. Диету матери – она должна быть сбалансированной.
2. Соблюдение питьевого режима, как мамой, так и самим малышом. Врачи рекомендуют особое внимание проявлять к питью малыша в жаркое время года или при длительном нахождении ребенка в помещении с сухим воздухом.
3. Состав смеси для детей, находящихся на искусственном вскармливании. Смесь должна подбираться строго индивидуально. Сейчас на рынке представлено большое количество адаптированных смесей, основанных на кисломолочных продуктах и пребиотиках.

Правила и особенности введения прикорма для детей грудного возраста, страдающих запорами

Прикорм при запоре у грудничка должен проводиться в те же сроки, что и у здоровых деток: не ранее 4 месяцев и постепенно. Начинают всегда с маленьких порций.

Педиатры рекомендуют начинать прикорм с введения соков, сперва по несколько капель, ежедневно увеличивая количество. Начинать лучше с нейтральных фруктов, например, яблок. Затем уже можно вводить и фруктовые или овощные пюре. Такой прикорм носит название первого. Из овощей предпочтительно вводить кабачки, морковь, тыкву.

Второй прикорм вводится через 3-4 недели после введения первого. Обычно это разные каши. Но ни в коем случае не манка. Хорошим слабительным эффектом обладают гречневая каша, кукурузная и овсяная.

Уже через 4-5 недель, к началу 8 месяца, можно вводить кисломолочный продукты: кефир, творог. С 9 месяцев в рацион добавляется мясо, желательно, нежирное. Идеально подходит индейка, курица.

Питание мамы тоже должно быть пересмотрено при проявлении проблем с запорами у ребенка.

Продукты, вызывающие запор у грудничка, которые лучше не употреблять маме в больших количествах:

• обилие сыров в рационе, особенно жирных сортов;
• большое количество молока;
• жирное или жареное мясо;
• хлебобулочные изделия из светлых сортов пшеницы;
• орехи и сухофрукты;
• крепкий чай и кофе.

Полезное видео о детских запорах

Ответов

Маленький ребенок – это огромная ответственность для родителей, и им предстоит еще столько узнать, научиться многому новому. Так, нередко у грудничков возникает запор, причиной которого может быть что угодно. В таком случае родителям нужно выявить ее и вовремя начать лечение, чтобы не допустить возникновения более серьезных проблем с кишечником.

Первые месяцы после появления на свет грудничка родители должны постоянно следить за его состоянием. Регулярное опорожнение кишечника важно для нормального функционирования других систем организма.

Рассмотрим признаки запора у младенца:

1. Малыш постоянно плачет, когда тужится, и в итоге это не приводит к опорожнению.
2. Кал очень твердый. Иногда сначала выходит своеобразная «пробка», а потом кал в виде каши.
3. Малыш активно жестикулирует руками, отказывается тужиться.

Если у месячного или двухмесячного ребенка опорожнение кишечника не происходит, но и перечисленных признаков нет, значит, это вряд ли запор.

Дело в том, что у маленьких деток на грудном вскармливании молоко хорошо усваивается, поэтому ходить в туалет им просто нечем.

В том случае, когда признаки все же присутствуют, перед началом лечения нужно выявить причины, которые повлекли за собой трудности в опорожнении кишечника.

Причины

Причины затрудненного стула у месячного ребенка (или постарше) могут иметь различный характер происхождения. Почему так происходит? Чаще всего это неправильное питание. Маме нужно внимательно следить, что она ест, если малыш находится на грудном вскармливании.

Самые распространенные причины затрудненного стула следующие:

1. Неправильное питание матери – например, женщина употребляет большое количество продуктов с содержанием белка или мучные изделия.
2. Ребенок пьет мало жидкости.
3. Раннее введение в рацион малыша прикорма. Возможно, желудок еще не готов усваивать такую пищу.

У маленьких детей запор может быть и по психологическим причинам. Дело в том, что их образ мышления отличается от нашего – они только познают мир, и некоторые факторы воспринимаются тяжело.

1. Опорожняться грудничку иногда бывает больно. Именно поэтому маленькие дети порой специально сдерживают стул. Чтобы помочь своему малышу, постарайтесь кушать такие продукты, которые вернут калу кашеобразную форму.
2. Младенец от месяца до года часто манипулирует своими родителями. В сознании малыша складывается картина, что мама и папа пожалеют его, приласкают и будут крутиться вокруг. Возможно, ребенок не тужится специально. Что делать в таком случае? Постарайтесь отнестись к проблеме проще, чтобы малыш чувствовал ваше спокойствие.

При грудном вскармливании стул малыша зависит от того, что будет кушать мама. Если вы хотите, чтобы у вашего ребенка не было проблем с опорожнением, необходимо придерживаться нескольких простых рекомендаций и советов.

Если придерживаться представленных советов и рекомендаций, у малыша никогда не будет запора. Проблема все же наступила? Теперь вы знаете, что делать, чтобы решить ее максимально быстро и безболезненно.

Заболевания, затрудняющие опорожнение кишечника

Причиной запора у ребенка при вскармливании материнским молоком может быть совсем не рацион матери. Иногда проблемы с кишечником возникают еще при рождении, а родители об этом даже не догадываются. Что делать и как понять, в чем скрыта основная причина трудности опорожнения кишечника?

При изменениях в стуле важно проконсультироваться с педиатром. Врач назначит анализы и определит, что вызвало проблему. Если она скрыта в питании, то решить все будет просто, однако иногда у малыша могут быть заболевания, которые вызывают трудности со стулом.

Встречаются такие болезни крайне редко, но знать об их существовании родителям необходимо.

1. Долихосигма. Сигмовидная кишка удлинена, перегиб закрывает толстый кишечник, что и вызывает проблемы со стулом.
2. Болезнь Гиршпрунга. Возникает она по причине иннервации кишечника. Некоторые его участки перестают работать, и малыша постоянно мучают спазмы в области живота.
3. Лактазная недостаточность. Если в материнском молоке не хватает этого фермента, то проблемы со стулом у ребенка будут постоянно. Причем один день кал может быть твердым, на другой день он сменится поносом.

Что делать, если у новорожденного обнаружена одна из перечисленных болезней? Решить это может лишь врач после сдачи всех анализов. В домашних условиях родители могут помочь массажами, утешением ребенка и правильным питанием, обогащенным витаминами.

Медикаментозное лечение

Когда родители обнаруживают у ребенка затруднения в опорожнении, нужно постараться выяснить причину. Мама должна подумать, что она недавно съела (если малыш на грудном вскармливании), сколько воды выпил новорожденный. Попробуйте дать ребенку больше жидкости, сделать массаж животика.

Если стул не нормализуется, тогда нужно записываться на консультацию к врачу и попробовать медикаментозное лечение.

Если ребенок находится на грудном вскармливании и у него проблемы со стулом, маме рекомендуется покушать дыню, которая отлично помогает при запорах.

Кал новорожденного станет мягким, пропадет вздутие животика. Некоторые ошибочно полагают, что если ввести в прямую кишку кусочек мыла, это поможет избавиться от запора. Делать так нельзя: мыло может «сжечь» оболочку прямой кишки новорожденного, что только усугубит ситуацию.

Запор у новорожденного возникает довольно часто. Главное – вовремя обратить на него внимание и начать предпринимать меры по облегчению состояния малыша.

Характер стула у грудничка варьируются от ребёнка к ребёнку так же, как у взрослых. Что нормально для вашего ребёнка, может отличаться от того, что нормально для другого. Большая часть детей какает 1 или 2 раза в день. У других малышей может пройти от 2 до 3 дней или больше перед тем, как возникнет нормальный стул.

Функционирование кишечника сильно изменятся в течение жизни ребёнка. Временами эти изменения могут указывать на то, что у малыша запор.

Запор — состояние организма, когда стул не так регулярен, как обычно. Кал обильный, а ходить в туалет — больно. Иногда стул может быть неплотным, но он также может означать запор у грудничка.

Ребёнок, который потребляет исключительно грудное молоко, может испражняться не каждый день. Часто почти все питательные вещества поглощаются. Это очень распространено. Дети, которых кормят молочными смесями, могут иметь до трёх — четырёх испражнений в день.

Тем не менее, нормальное движение кишечника (перистальтика) у здоровых детей сильно варьируется. Оно зависит от типа молока, от введения в пищу грубых волокон и от того, какие конкретные продукты потребляются.

Понимание возможных признаков запора может помочь родителям обнаружить потенциальную угрозу его возникновения, прежде чем трудности с опорожнением станут большой проблемой.

Запор у младенца можно определить по нескольким симптомам:

Вы можете обратить внимание, что ребёнок скрещивает ноги, гримасничает, вытягивается, сжимая ягодицы, или крутится на стуле. Это может выглядеть, как будто малыш пытается опорожнить кишечник, но вместо этого он действительно пытается удержать кал.

Если запор не лечить, он может ухудшиться и вызвать различные осложнения. Чем дольше остается стул внутри сигмовидной и прямой кишки, тем твёрже и суше становится, тем труднее и больнее опорожнять кишечник. Ваш ребёнок может сдерживать свой стул из-за боли. Это создает порочный круг.

Запор у детей обычно не является серьёзным состоянием. Тем не менее, хронический запор может довести до осложнений или сигнализировать об основном заболевании.

Покажите ребёнка врачу, если запор продолжается больше двух недель или есть следующие симптомы:

• потеря массы тела;
• кровь в стуле;
• вздутие живота;
• рвота;
• высокая температура;
• болезненные трещины на коже в области заднего прохода (анальные трещины);
• выпадение кишечника из заднего прохода (ректальный пролапс).

Нельзя давать младенцу слабительное или суппозиторий, не посоветовавшись сначала с врачом.

Лечащий врач, чтобы определить запор, должен сделать следующее:

1. Собрать полную информацию об истории болезни. Специалист спросит о прошлых болезнях, о питании и физическом состоянии ребёнка.
2. Провести осмотр,который скорее всего, будет включать в себя пальцевое исследование прямой кишки ребёнка, чтобы проверить, есть ли аномалии развития, трещины или плотный стул. Стул, найденный в прямой кишке, может быть проверен на кровь.

Обширное исследование проводится в более тяжёлых случаях запора. Диагностика состоит из нескольких процедур:

Лечение запоров у грудничков

В зависимости от различных факторов, врач может порекомендовать, что делать, если у ребёнка запор. Это могут процедуры или определённые препараты.

1. Препараты с пищевыми волокнами. Если ребёнок не получает много клетчатки из своего питания, добавление пищевых добавок, содержащих клетчатку, может помочь. Тем не менее, ребёнок должен выпивать большое количество воды ежедневно, чтобы эти препараты работали хорошо. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, какая доза подходит для возраста и массы тела малыша.

Глицериновые суппозитории могут использоваться с целью смягчения стула у детей. Суппозиторий стимулирует прямую кишку ребёнка и помогает опорожнить её. Не применяйте свечи регулярно, потому что у ребёнка выработается рефлекс к акту дефекации только после суппозиториев.

2. Слабительное или клизма . Если у месячного ребёнка запор вследствие накопления кала, создающего пробку, врач может предложить слабительное средство или клизму, чтобы помочь устранить каловую пробку. Эти препараты включают полиэтиленгликоль и минеральное масло. Никогда не давайте ребёнку слабительное и не делайте клизму без указания врача и инструкций по правильной дозировке и применению.
3. Больничная клизма. Иногда у грудничка могут быть такие сильные запоры, что он должен быть госпитализирован на короткое время, чтобы получить более основательную (сифонную) клизму, которая очистит кишечник.

Как лечить запор у грудного ребёнка дома?

В дополнение к изменениям в рационе и режиме, различные подходы могут помочь устранить запор у детей в домашних условиях.

Вот несколько советов о том, что можно сделать, когда у грудничка запор:

Ни в коем случае не используйте мыло при запоре. Оно агрессивно действует на слизистую прямой кишки, приводя к эрозиям и местному воспалению, что только усугубит ситуацию. К тому же мыло нещадно печет, причиняя малышу сильную боль.

Если запор у ребёнка длится более двух недель, родители, скорее всего, прибегнут к медицинской помощи. При необходимости кроха будет направлена к специалисту по расстройству пищеварения (гастроэнтерологу). Он более подробно расскажет, как лечить запор у грудничка.

Вот определённая информация, которая поможет приготовиться и знать, чего ожидать от доктора.

Вы можете подготовиться, выполнив несколько важных шагов:

Запишите вопросы, чтобы задать их доктору. Есть определённые ключевые вопросы, которые следует задать вашему врачу:

1. Какая наиболее возможная причина симптомов моего ребёнка?
2. Есть ли иные причины?
3. Какие исследования нужны моему ребёнку?
4. Как долго это может продолжаться?
5. Какие процедуры вы рекомендуете?
6. Как помочь новорождённому при запоре?
7. Нужно ли вносить изменения в диету ребёнка?
8. Должны ли мы посетить другого специалиста?
9. Что дать грудничку от запора?
10. Есть ли альтернатива лекарству, которое вы назначаете?
11. Можно ли лечить эту проблему без лекарств?

Ваш доктор может задать несколько вопросов. Необходимо быть готовым ответить на них. Ваш врач может уточнить следующую информацию:

1. Когда у ребёнка впервые появились признаки запора?
2. Были ли эти симптомы постоянными или случайными?
3. Насколько серьёзны симптомы?
4. Что, на ваш взгляд, улучшает состояние ребёнка?
5. Что ухудшает состояние малыша?
6. Видите ли вы кровь в стуле или на подгузнике?
7. Напрягается ли ребёнок при акте дефекации?
8. Есть ли у младенца наследственная предрасположенность к проблемам с пищеварением?
9. Начал ли ребёнок принимать какие-либо новые лекарства или изменил дозировку текущих лекарств?
10. Можете ли вы описать опыт приучения вашего ребёнка к горшку?

Поскольку у каждого ребёнка работа кишечника индивидуальна, ознакомьтесь с условиями нормального испражнения для малыша. Обратите внимание на обычный размер и последовательность стула. Это поможет вам и вашему педиатру определить, когда возникает запор и насколько серьёзной является проблема.

Проблемы с животиком у новорожденных – распространенная проблема. Пищеварительная система только начинает адаптироваться к новому типу питания, кишечник заселяется необходимой микрофлорой, ферментов для переваривания пищи почти нет. Материнское молоко полностью соответствует потребностям организма только что родившегося человека. Но что делать, если при грудном вскармливании запор у грудничка все же есть?

Стул грудничка – общая информация

Стоит внимательно следить за цветом стула грудничка

Первый кал (меконий) – густая, липкая, темно-зеленая масса, состоящая из того, что малыш проглотил вместе с околоплодными водами. Прежде чем изменится внешний вид стула, кишечник должен полностью избавиться от мекония. Обычно это происходит до 6 дня жизни.

У младенцев запоры бывают редко, чаще опорожнение происходит около 7 раз в день. При естественном вскармливании консистенция кала кашицеобразная, желтого, светло-коричневого цвета, запах слабовыраженный. Допустимо появление зеленого оттенка, если состояние малыша хорошее, вес и рост набирает в пределах нормы. Тем более, что этот цвет характерен именно для грудного вскармливания. Цвет и консистенция также меняются при вводе прикорма.

При нарушении стула у грудничков каловые массы меняются, ребенок проявляет беспокойство. Резкий, кислый, едкий, ярко выраженный запах свидетельствует о развитии патогенной микрофлоры в кишечнике. Белые комочки – это непереваренное молоко, может быть симптомом лактазной недостаточности или другого нарушения в работе ЖКТ. Полностью белый кал может быть следствием гепатита, вирусной инфекции. Более светлый оттенок стула возможен при дисбактериозе и прорезывании зубов.

Следует обращать внимание на наличие примесей. Например, стул зеленого цвета со слизью и резким запахом может быть симптомом стафилококковой инфекции. Небольшое количество слизи при отсутствии других изменений в пределах нормы, но лучше проконсультироваться со специалистом.

На заметку! Цвет каловых масс грудничка зависит от рациона питания кормящей матери. Если изменился только этот показатель, а запах и консистенция остались прежними, скорее всего дело в материнском молоке.

Цвет стула грудничка напрямую зависит от рациона кормящей мамы

Признаки запоров у младенцев

Кормление смесью часто вызывает , но и при грудном вскармливании у новорожденного могут появиться проблемы с дефекацией. Важно вовремя понять, что проблема действительно есть, начать принимать меры по ее устранению. У ребенка на грудном вскармливании запор проявляется несколько иначе, чем при искусственном. Отсутствие стула несколько дней может быть нормой.

Признаки и симптомы запора у грудничка:

• Плач при попытке опорожнить кишечник.
• Твердый животик, вздутие.
• Кал похож на горох, как овечий.
• При дефекации сначала выходит плотная пробка, потом каловые массы более жидкой консистенции.
• Красные прожилки в стуле.
• Отказ от еды.
• Беспокойное поведение.
• Нарушения сна.
• Интоксикация: повышение температуры, вялость, сухость губ, сыпь, шелушение кожи.

Важно! Все эти симптомы условны. Причина может быть в другом, поэтому не надо самостоятельно ставить диагноз. При появлении любого из этих признаков следует обратиться к педиатру.

Вздутие живота может свидетельствовать о запорах у малыша

Причины

Запор при лактации бывает не так уж часто. Первый месяц пищеварительный тракт налаживает свою работу, подстраивается под грудное молоко. В 2 месяца стул должен немного нормализоваться. К первому полугодию жизни малыша мамочка уже точно знает, что следует считать запором, а что – нормой. Если длительное время у грудничка наблюдается нарушение стула, доставляющее ему явный дискомфорт, необходимо искать истинные причины запоров. Ситуация серьезная, нельзя откладывать поход к специалисту, ведь для устранения проблемы нужно точно знать, что ее вызвало.

Возможные причины запоров у новорожденных на грудном вскармливании:

• Несоблюдение диеты мамой.
• Недостаток жидкости.
• Ранний, преждевременный прикорм.
• Докармливание неподходящей смесью.
• Дисбаланс кишечной микрофлоры.
• Прием лекарств.
• Гипотонус или гипертонус.
• Переедание.
• Нехватка грудного молока у матери.
• Лактазная недостаточность.
• Патология толстой кишки.
• Глистная инвазия.
• Стрессовая ситуация.

На заметку! Запоры у грудничков могут быть симптомом серьезного заболевания. Установление истинной причины поможет не только избавиться от дискомфорта, но и вовремя выявить другие нарушения. Если этого не сделать, лечение может не помочь, причинить вред здоровью ребенка.

Ранний прикорм может спровоцировать запоры

Как маме помочь малышу при запоре?

В первую очередь необходимо точно убедиться, что задержка стула действительно есть. Только после поставленного врачом диагноза можно предпринимать какие-либо действия. Но что делать, если запор у новорожденного при грудном вскармливании подтвердился? Основные рекомендации даст тот же специалист, рассмотрим лишь основные способы помочь грудничку.

В первую очередь можно попробовать делать легкий массаж живота. Это усилит перистальтику кишечника, облегчит дефекацию. Вместе с ним можно делать гимнастику малышу, сгибая ножки в коленях и прижимая к животику, имитацию езды на велосипеде, притягивание локтя правой ручки к колену левой ноги в области пупка, потом сменить руку и ногу.

Если проблема вызвана нарушением диеты кормящей женщиной, то ей нужно скорректировать свой рацион. Также это самый простой способ, как помочь грудничку при запоре через маму. Нужно добавить в питание продукты, которые обладают слабительным эффектом и убрать все закрепляющие стул.

Газоотводная трубка помогает избавить малыша от вздутия, усиливает перистальтику. К клизмам и лекарственным препаратам следует относиться с осторожностью. Неверно рассчитанные дозировки или неподходящие для причины запора лекарства могут усугубить ситуацию, навредить.

Большой популярностью пользуются народные средства. Их выбор также зависит от причины, вызвавшей недомогание. Поможет введение в качестве прикорма определенных продуктов, если возраст грудничка позволяет. Допустимо допаивать кроху отваром из чернослива, если нет противопоказаний к его применению.

Массаж живота

Данная процедура хорошо помогает против запора у новорожденного при грудном вскармливании. Проводится через 1-1,5 ч после еды до 3 раз в сутки, длительность – до 7, иногда 10 минут. Ребенка нужно раздеть, положить на твердую поверхность, застеленную теплой пеленкой (можно одноразовой). В помещении должно быть тепло, без сквозняков. Намазать животик малыша кремом. Делать массаж чистыми, теплыми руками.

Основные движения:

• Начинать следует с поглаживания ладонями рук в направлении от подреберья вниз.
• Приподнять ножки, пяточки прижать к животу, гладить от диафрагмы вниз.
• Большими пальцами обеих рук проводить от пупка к периферии.
• Круговые поглаживания по часовой стрелке (ни в коем случае наоборот!), начиная от пупка и постепенно увеличивая круги. Нельзя точечно давить пальцами на животик.
• Ладонью правой руки гладить живот по ходу толстого кишечника от линии диафрагмы вниз, затем слева направо (под ребрами) и нисходящий отдел.
• П-образное поглаживание начиная с нижней левой точки и заканчивая нижней правой. Важно двигаться по ходу каловых масс, в обратном направлении – опасно.
• После массажа малыша перевернуть на животик, погладить спинку, одеть. Можно положить на живот теплое полотенце.

Противопоказания к проведению процедуры:

• Грудничок бледный, вялый.
• Твердый, асимметричный или сильно напряженный животик.
• Повышение температуры тела при запоре.
• Любое надавливание или прикосновение к животу вызывают плач.
• Прожилки крови в кале.
• Сыпь, повреждения кожи.
• Паховые, пупочные грыжи.
• Инфекционные заболевания.
• Недавно сделанная прививка.

При повышенной температуре массаж противопоказан

Диета кормящей мамы

При грудном вскармливании самая распространенная причина запора у грудничка – несоблюдение мамой основных правил питания. Это может быть, как злоупотребление запрещенными продуктами, так и введение нового ингредиента, неподходящего малышу. Расширение меню должно проходить по правилам. Нововведение способно вызвать у грудничка аллергическую реакцию или нарушение пищеварения, сопровождающиеся запором. В этом случае будет достаточно просто убрать его из рациона.

Запор двух- или трехмесячного ребенка может быть вызван и другими причинами. Прикорма еще нет, дать слабящий продукт не получится. Поэтому поможет изменение , при котором убираются обладающие крепящим действием, добавляются слабящие продукты. При наличии коликов разрешенные фрукты и овощи употреблять в отварном и запеченном виде.

Запрещенные продукты:

• макаронные изделия;
• манка;
• морепродукты;
• красная рыба;
• ферментированные сыры;
• сдоба;
• шоколад;
• кондитерские изделия;
• орехи (кроме грецкого);
• бобовые;
• грибы;
• экзотические фрукты;
• груши;
• гранаты.

Продукты, разрешенные при запорах:

• крупы (каши, хлебцы, цельнозерновой хлеб, отруби);
• мясо (отварное, запеченное, слабый бульон);
• овощи (свекла, кабачки, тыква, морковь, брокколи, цветная капуста, томаты, огурцы, картофель);
• сухофрукты (чернослив, курага).

На заметку! Ярко выраженным слабительным эффектом обладают кефир, масло растительное, абрикос, слива, чернослив (в сушеном виде), яблоко, киви, дыня, свекла, тыква, кабачок, отруби.

Клизмы

Предварительно нужно проконсультироваться с педиатром. Возможно, процедура не нужна, также он подскажет, как ее правильно сделать, рассчитает дозировку вводимого раствора. Показания для клизмы: пищевое отравление, предстоящее введение лекарств через анальное отверстие, длительный запор. В качестве профилактической меры не используется, т. к. вымывает полезную микрофлору и больше причиняет вреда, чем пользы.

Для устранения запора у месячного ребенка может помочь введение теплого, предварительно прокипяченного растительного масла (37°C). Оно делает мягкими, обволакивает каловые массы, способствует их выведению. Промывать кишечник в этом возрасте каким-либо раствором нежелательно.

Очистительная клизма делается кипяченой водой, немного ниже температуры тела, чтобы не впитывалась стенками кишечника. Теплая вода растворяет токсины и всасывается вместе с ними в кровь, что только усилит интоксикацию. Если врачом назначена клизма с лекарственным средством, то температура раствора должна быть 36-37°C. Проводить ее можно только после очистительной.

Для процедуры понадобится спринцовка с мягким носиком, детский крем, кипяченая вода, клеенка. Размер груши зависит от возраста грудничка, использовать емкость большего объема, чем требуется, нежелательно, возрастает вероятность попадания воздуха в кишечник, что вызовет метеоризм. Для клизмы у 4-рех месячного ребенка понадобится объем жидкости 70 мл, а в 1 месяц всего 30-50 мл.

Для проведения процедуры обязательно вымыть руки с мылом. Спринцовку предварительно прокипятить, подготовить раствор (чистую кипяченую воду или с отваром трав, несколькими капельками масла) температурой 28-30°C. Из груши вылить всю воду, чтобы не обжечь малыша, выпустив воздух набрать нужный объем жидкости, превышение объема приведет к растягиванию тонких стенок кишечника. Носик груши хорошо намазать вазелином или кремом.

Грудничка положить на клеенку на спину или левый бок, прижать ножки к животу. Важно не нервничать самой, успокоить малыша. Резкое введение или неаккуратное движение может причинить боль, травмировать кишечник. Анальное отверстие ребенка смазать кремом, немного надавить на спринцовку до появления жидкости, чтобы вышел весь воздух. Аккуратно развести ягодицы, ввести носик примерно на 2 см. Жидкость вводить постепенно, не разжимая грушу извлечь ее. Другой рукой сжать ягодицы на 30-40 секунд.

Какие лекарства можно?

Назначать лекарственные препараты должен врач

Выбор препарата должен делаться врачом, расчет необходимой дозировки тоже. Некоторые случаи требуют индивидуального подхода, возможно рекомендуемый объем лекарства в данном случае не нужен или навредит малышу. Применение лекарственных средств на первых неделях жизни нежелательно, т. к. организм только адаптируется к пище.

Для лечения запора у грудничка применяются ректальные свечи, сиропы, растворы для приема внутрь, лекарственные клизмы. Выбор препарата осуществляется в зависимости от причины, вызвавшей недомогание. Любое применение в профилактических целях без назначения врача запрещено. Частое использование может привести к привыканию кишечника работать только со стимуляцией.

Свечи с глицерином разрешены к применению с первых дней жизни в размере ⅛ суппозитория. Действуют местно, не оказывая влияния на организм в целом. Размягчают каловые массы, помогают им выйти безболезненно. После 1 месяца дозировка увеличивается до ¼, потом зависит от возраста. Так при лечении запора у ребенка 2 месяцев можно использовать ½-⅔ свечи, а после 3 месяцев – 1 целый суппозиторий.

Есть оральные препараты, разрешенные к применению с рождения, на основе лактулозы, увеличивающей перистальтику кишечника, благотворно влияющей на микрофлору. Сироп Дюфалак светло-желтого цвета, сладкий на вкус, можно немного разбавлять водой. Максимальное действие препарата начинается на следующий день. Сироп Прелакс помогает в течение часа, иногда назначается для длительного применения с постепенным снижением дозировки. Сироп Нормолакт назначается курсами, не вызывает привыкания.

Микролакс – микроклизма с лекарственным средством, выпускаемая в мягкой тубе с ректальным наконечником. Эффект наступает через 5-15 минут, может длиться около 30 минут. Не стоит переживать, если действие препарата задерживается, нужно подождать 1-1,5 ч. Лекарственное средство используется как неотложная помощь, запрещено к частому применению. Препарат разрешен с первых дней жизни.

Внимание! Когда запор у грудничка вызван непроходимостью кишечника, применение лекарственных средств запрещено, опасно для жизни и здоровья.

Народные средства

Отвар из семян льна

Данные способы способствуют усилению перистальтики у младенцев, обладают быстрым слабительным действием, снимают колики, уменьшают метеоризм. Отвары и настои готовятся на основе разрешенных до 1 года трав, не вызывают привыкания. Заваривать и настаивать их можно только в стеклянной или эмалированной посуде. Желательно не хранить, а использовать свежими. Сразу несколько средств не использовать, чтобы избежать проявления побочных эффектов. Начинать нужно с небольшого объема, постепенно увеличивая дозировку при наблюдении за реакцией грудничка.

Хорошими средствами от запора для новорожденных являются отвары семян льна, укропа, фенхеля. Приобрести их можно в аптеке. Также есть пакетированные чаи на их основе. Лен образует слизь, обволакивающую слизистые стенок ЖКТ. При лечении настоем семени необходимо обеспечить достаточное количество воды. Укропная вода готовится на основе фенхеля или укропа. Семена этих растений содержат эфирные масла, помогающие устранить вздутие, успокаивающие боль, обладающие бактерицидным и противовоспалительным эффектом. Начинать лечение можно с 1 ч. л. отвара до кормления 3 раза в день.

На заметку! Чтобы облегчить боль при коликах и запоре на живот нужно положить теплое полотенце (можно прогреть утюгом).

Особенности прикорма при запоре

Введение нового продукта в рацион грудничка способно спровоцировать аллергическую реакцию или нарушение пищеварения, поэтому существуют правила введения прикорма. Запор может свидетельствовать о непереносимости организмом данного ингредиента, а также наблюдаться при преждевременном расширении пищевого рациона. При ГВ прикорм нужно начинать в 6 месяцев, за исключением случаев, когда это необходимо сделать раньше по предписанию врача.

Если запор – это ответ на какой-то продукт, то его нужно сразу исключить из меню. Возможно ЖКТ малыша не готов к его переработке и усвоению. Можно попробовать ввести снова через 1-2 месяца. Но следует смотреть на силу негативной реакции. При сильных проявлениях повторное добавление к меню придется отложить на более длительный срок.

При склонности к запорам введение прикорма для грудничка следует начинать с продуктов, обладающих слабительным эффектом. Помогут цветная капуста, свекла, тыква, запеченные яблоки, овсянка, гречка. В овощные пюре желательно добавлять несколько капель нерафинированного растительного масла. Можно варить компот из сухофруктов без сахара. Некоторые специалисты рекомендуют начинать расширение меню с кисломолочных продуктов, считая их более полезными.

Важно! При введении прикорма необходимо увеличить количество питьевой воды, выпиваемой грудничком в день. При искусственном вскармливании вода является неотъемлемой частью, а при ГВ была не обязательна в рационе. Поэтому добавляя новый вид пищи, нужно наладить питьевой режим.

С началом прикорма следует увеличить количество потребляемой малышом воды

Профилактика

Самый эффективный метод борьбы с запором – предупреждение его появления. Если грудничок при ГВ склонен к задержке стула, необходимо сначала установить, почему она возникает. Устранение причин решит проблему.

Профилактические меры задержки стула у грудничка при ГВ:

• Раннее прикладывание к груди (первые 2 ч жизни) заселяет кишечник полезной микрофлорой.
• Режим дня.
• Соблюдение диеты мамой, добавление в рацион кисломолочных продуктов, отрубей, чернослива и т. д.
• Достаточный питьевой режим кормящей женщиной и грудничком.
• Выкладывать на живот.
• Регулярно делать крохе гимнастику, массаж.
• Прогулки на свежем воздухе.
• Своевременное, постепенное введение прикорма.
• Не использовать слабительные средства.
• При необходимости лечения антибиотиками, нужно принимать препараты по восстановлению кишечной микрофлоры.

Запор у грудничков на ГВ бывает реже, чем у искусственников. Но если задержка стула носит патологический характер и мешает малышу развиваться, то важно своевременно установить причины ее появления, начать лечение. Любую проблему легче предупредить, поэтому нельзя забывать о профилактических мерах.

После появления малыша на свет, его организм адаптируется к условиям новой окружающей обстановки, и далеко не всегда такое привыкание проходит быстро и без осложнений. В наибольшей степени, согласно практическим наблюдениям, страдает желудочно-кишечн ый тракт малыша. Даже если мама кормит ребенка своим молоком, и никаких затруднений с лактацией нет, у грудничка все равно может возникнуть проблема в виде запоров.

Далее вам предлагается ознакомиться с основными сведениями в отношении упомянутой проблемы. Вы узнаете, почему у грудничков появляются запоры, как они себя проявляют и что могут сделать родители для облегчения состояния ребенка и предупреждения возникновения данного недуга в будущем.

Основные признаки запора у грудничка

Прежде всего, проследите за регулярностью стула ребенка, количеством испражнений на протяжении дня, консистенцией и окраской фекалий, а также поведением малыша в ходе дефекации. Количество испражнений в день у грудничков уменьшается с каждым месяцем жизни. К примеру, если новорожденные дети могут «ходить в туалет» и до 10 раз за день, то примерно к году жизни одно испражнение в сутки становится нормой.

Важно понимать: даже если ребенок не испражняется каждый день, это далеко не всегда является свидетельством наличия запора. В некоторых ситуациях подобное явление расценивается в качестве варианта нормы и не требует никакого лечения.

У грудных детей фекалии имеют мягкую, зачастую даже жидкую консистенцию. Твердые испражнения наблюдаются либо после ввода в рацион ребенка соответствующих продуктов питания, либо при развитии разного рода заболеваний.

Цвет фекалий преимущественно зависит от окраски принимаемой ребенком пищи. Новорожденные обычно испражняются желтым, по мере же ввода прикорма стул может приобретать самую разнообразную окраску – вплоть до темно-коричневой.

Для установления факта запора, ответственным и внимательным родителям нужно проследить за состоянием малыша в процессе испражнения кишечника. При отсутствии осложнений, процесс дефекации происходит легко, без чрезмерного натуживания и капризов со стороны малыша. При возникновении же запоров, ребенок «ходит в туалет» по-другому. Как правило, испражнения отмечаются менее раза в сутки и сопровождаются рядом неблагоприятных признаков, в числе которых:

• беспокойство;
• отказ от приема пищи;
• плач;
• нарушения сна;
• рвота (не всегда);
• вздутие живота;
• уплотнение каловых масс.

Таким образом, даже если единственным источником питательных веществ и жизненных сил для ребенка является материнское молоко, риск возникновения запоров все равно имеет место быть. И причины этому могут быть самыми разнообразными.

К возникновению запоров способны приводить самые разнообразные факторы. С ключевой информацией по этому поводу вам предлагается ознакомиться в следующей таблице.

Таблица. Причины запоров у грудничков

Причины	Пояснения
Патологии толстой кишки	Среди наиболее часто встречающихся у грудничков патологий можно отметить болезнь Гиршпрунга и долихосигму. При наличии этих и других подобных отклонений, запоры у ребенка обычно отмечаются с первых дней его жизни. Именно поэтому при появлении рассматриваемой проблемы необходимо обязательно показать малыша врачу, с целью исключения либо подтверждения факта наличия упомянутых патологий и своевременного принятия мер для их устранения.
Неправильная диета кормящей матери	Состав молока матери, употребляемого ребенком в пищу, напрямую зависит от рациона питания женщины. Известными «закрепителями» стула являются нижеперечисленные продукты: - чай, кофе, различные какао-напитки; - бананы и орехи; - белый хлеб; - мясо. Именно поэтому специалисты рекомендуют кормящим матерям употреблять перечисленные продукты в умеренных количествах, а иногда и вовсе исключить их из диеты в целях профилактики возникновения запоров у ребенка.
Недостаточно обильное питье	Нередко причиной появления запоров у ребенка является недостаточное получение малышом жидкости. Рекомендации в отношении нормального объема питья для ребенка конкретного возраста и комплекции даст педиатр.
Несвоевременное введение прикорма	Нередко неопытные мамы торопятся и вводят прикорм раньше положенного срока. Важно понимать, что в течение первых месяцев после появления ребенка на свет, желудочно-кишечный тракт малыша не приспособлен к переработке любого рода продуктов за исключением молока или заменяющих его смесей. В целом специалисты не рекомендуют давать малышу никакой другой пищи кроме молока до достижения ребенком минимум 6-месячного возраста.
Резкий перевод с материнского молока на искусственные смеси
Применение различных лекарственных препаратов	В особенности негативное воздействие на состояние микрофлоры детского организма оказывают разного рода антибиотики. Не исключено, что побороть различные заболевания можно исключительно при помощи упомянутых препаратов, но избежать дисбиоза кишечника в большинстве таких ситуаций не получается.
Психологические причины	Нередко запоры возникают исключительно на фоне психоэмоционального состояния ребенка, к примеру, стресса, вызванного вынужденным отрывом от матери по причине болезни.
Недостаточный объем молока у мамы	При таких обстоятельствах нередко возникают т.н. «голодные запоры». Механизм следующий: ребенок получает продукт в недостаточном количестве, ввиду чего организм начинает усваивать его полностью, в прямом смысле «до последней капли». В итоге кишечнику попросту нечего выделять.

Таким образом, в большинстве ситуаций (за исключением патологий кишечника) запоры у грудничков возникают сугубо по функциональным причинам. И именно функциональные запоры расцениваются специалистами в качестве наиболее часто встречающегося типа нарушения стула. В основе проблемы – спазм либо атония кишечной стенки малыша.

Важно! Нижеизложенная информация приведена исключительно в ознакомительных целях. Предпринимать какие-либо действия для лечения запоров у детей, в особенности с использованием медикаментозных препаратов, можно исключительно после предварительного согласования с врачом. Как правило, специалисты не запрещают родителям выполнять специальный массаж против запоров, а кормящим мамам менять режим своего питания, однако лекарственное лечение должно выполняться исключительно под контролем специалиста.

Чтобы лечение было успешным, в первую очередь нужно установить причину возникновения запора у грудного ребенка и попытаться от нее избавиться.

Так, к примеру, если «виновником» является неправильное питание, обычно достаточно внести в него требующиеся корректировки и запор пройдет.

В случае же возникновения проблем со стулом на фоне недавнего применения различных лекарственных препаратов, врач с большой долей вероятности назначит лекарства, способствующие восстановлению флоры кишечника.

Хорошим средством против запоров является специальная гимнастика для малышей. Никаких сверхсложных действий предпринимать не нужно: достаточно несколько раз привести ножки грудничка к его животу, и кишечник «запустится».

Гораздо более сложным является лечение запоров, вызванных врожденными проблемами с желудочно-кишечн ым трактом. Подобные задержки характеризуются длительным течением и избавиться от нарушений можно исключительно при помощи специалиста.

Массаж как средство от запора

Одним из эффективных методов стимулирования моторики кишечника является специальный массаж для детей. Перед использованием нижеприведенных рекомендаций, обязательно посоветуйтесь с доктором.

Непосредственно массаж выполняется в такой последовательнос ти:

Чем питаться, чтобы у грудничка не было запоров: диета для мамы

При возникновении запоров у грудничка, внимание должно уделяться не только состоянию ребенка, но и рациону питания кормящей мамы. Прежде всего, нужно исключить из диеты упомянутые ранее продукты-«закреп ители» и включить в нее больше компонентов, оказывающих слабительное воздействие, а именно:

Таким образом, хоть запор у грудничка и является крайне неприятной проблемой, но, при условии своевременного и грамотного лечения, с ней можно достаточно быстро справиться.

Видео – Запор у грудничка при грудном вскармливании