Какие лекарства нельзя беременным. Как препараты влияют на плод? Простуда у беременных

16.10.2019

Многих беременных женщин волнует вопрос: «Какие лекарства можно принимать беременным, и какое влияние лекарства оказывают на беременность?» Известный факт: во время беременности нужно принимать как можно меньше лекарств. Однако это не относится к женщинам с хроническими болезнями, которые требуют постоянной поддержки с помощью медикаментов. Речь идет, например, о сахарном диабете.

По данным статистики примерно 80% беременных женщин принимали лекарства как минимум один раз. Но следует помнить о том, что во время беременности организм женщины перестраивается на другую работу, и приём даже проверенных ранее лекарств может в первую очередь отразиться на основных фильтрах организма – печени и почках, которые в этот период становятся очень чувствительными к лекарствам. В результате приёма лекарств во время беременности может возникнуть аллергия.

Беременность и лекарственные препараты:

Тем не менее, бывают случаи, когда приём медикаментов неизбежен, например, женщинам, у которых есть хронические заболевания. Женщины с сахарным диабетом не могут на время беременности отказаться от приёма лекарств, так как эта болезнь требует постоянного приёма лекарств, содержащих инсулин, причём на разных этапах беременности необходима определённая доза препарата.

В таких случаях не обойтись без консультации опытного врача, который возможно посоветует приём другого препарата на время беременности.

Всегда нужно помнить о том, что безвредных лекарств не бывает, даже лекарства, разрешённые при беременности, имеют противопоказания и побочные эффекты. Но если без приёма лекарства действительно не обойтись, то необходимо чтобы ожидаемая польза от препарата превышала потенциальный риск.

Приём лекарств при беременности:

Лекарства на ранних сроках беременности особенно опасны. Связано это с тем, с 6-8 недели беременности происходит формирование органов и систем эмбриона, и приём многих медицинских препаратов может вызвать пороки его развития.

Наиболее безопасный период беременности для приёма лекарств это второй триместр. Примерно к 16 неделе беременности плацента окончательно формируется, и начинает выполнять функцию защитного барьера, тем самым снижая способность некоторых лекарств негативно влиять на организм малыша.

Запрещённые лекарства во время беременности:

Запрещёнными лекарствами во время беременности являются большинство антибиотиков, которые оказывают негативное влияние на любом сроке беременности. К таким антибиотикам можно отнести тетрациклин и его производные, левомицетин, стрептомицин.

Приём тетрациклина на ранних сроках беременности вызывает пороки развития малыша, на поздних сроках сказывается на формировании зачатков зубов, что приводит к возникновению сильного кариеса у ребёнка.

Приём левомицетина негативно сказывается на органах кроветворения, а стрептомицин в больших дозах вызывает глухоту.

Какие именно лекарства можно принимать беременным?
  • Употребление лекарств от простуды и головной боли при беременности негативно влияют на работу сердца и почек малыша. Если вы простудились или у вас болит голова, из всех противовоспалительных средств лучше принять парацетамол. Не используйте ацетилсалициловую кислоту, так приём этого препарата не рекомендуется беременным женщинам. Не рекомендуется также принимать анальгин, который очень плохо влияет на кровь человека, а особенно маленького.
  • Продолжительный приём лекарств от давления при беременности может вызвать состояние депрессии у новорожденного ребёнка. Например, препарат под названием разерпин, с помощью которого снижают высокое давление, приводит к повышенной сонливости. Но эти побочные эффекты обычно проходят через несколько недель после рождения.
  • В качестве лекарства от кашля при беременности подойдёт настой мать-и-мачехи, термопсис. Из лекарств можно беременным можно принимать бромгексин и мукалтин.
  • Из лекарств от аллергии при беременности рекомендуется диазолин. Во время применения этого препарата явных отрицательных действий на плод не наблюдалось. Препарат тавегил в этом отношении немного уступает, но в любом случае оба препарата лучше принимать по назначению врача.
  • Лекарства от геморроя при беременности обычно назначают в виде мазей и свеч, которые уменьшают отёки и снижают болевые ощущения. Лекарства при беременностиОбычно прописывают следующие препараты: анестезол, прокто-гливенол, анузол. В период обострения заболевания применяют бутадионовую мазь.
  • На любом сроке беременности у женщины может появиться цистит – воспаление мочевого пузыря. Это может быть связано с множеством факторов, в том числе в ходе гормональной перестройки организма, но в основном это гемодинамические или механические факторы. При первых же симптомах этого заболевания, необходимо обратиться к акушеру-гинекологу, либо к урологу, так, как только специалист может назначить специальные лекарства от цистита при беременности.
Чем заменить лекарства беременным:

Изжога при беременности:

  • Она появляется из-за того, что желудочная кислота остается в пищеводе, а не проходит в кишечник. Чтобы избежать изжоги, нужно есть понемногу и часто, пить минеральную воду без газа. Если неприятные ощущения мучают по вечерам, подкладывайте под спину большие подушки и спите полусидя. Не увлекайтесь кислыми и острыми продуктами, старайтесь не ложиться после еды.

Затруднения в работе кишечника при беременности:

  • Есть масса причин для их появления: гормональная перестройка организма, недостаток пищевых волокон и жидкости в организме. Если вы никак не можете сходить «побольшому», скорее принимайте меры: переполненная кишка давит на матку и может вызвать угрозу прерывания беременности. Обязательно занимайтесь физкультурой (существует специальный комплекс упражнений, помогающих в этой ситуации), больше пейте (до 1,5 л в день), пересмотрите рацион в пользу продуктов, содержащих пищевые волокна (например, хлеба грубого помола, овощных салатов). Перед сном ешьте фрукты, не забывайте про свеклу, сухофрукты, каждый день съедайте йогурт, пейте кефир. В крайнем случае помогут глицериновые свечи, препарат Регулакс (он содержит инжир и экстракт сенны), слабительное Дюфалак (Solvay Pharma). Внимание! Будьте осторожны с клизмами, они могут вызвать угрозу прерывания беременности!

Грипп при беременности:

  • Эта вирусная инфекция сопровождается ознобом, температурой, головной болью. В случае появления этих симптомов обязательно вызовите врача. Какие средства помогут вам справиться с болезнью? Это жаропонижающие с парацетамолом, натуральные «антибиотики»: жуйте протертый прополис по ½ чайной ложки 2-3 раза в день, целебный напиток для укрепления иммунитета: смешайте сок двух выжатых яблок, двух морковок и одной свеклы, добавьте столовую ложку клюквенного сока. Пейте по ½ стакана 3 раза в день за 20 минут до еды.

Что касается лекарств, их вам назначит врач. В зависимости от течения болезни доктор может порекомендовать антибактериальные средства в сочетании с антигистаминными (тавегил, супрастин) и противогрибковыми (нистатин) препаратами. От гриппа хорошо помогает Арбидол («Дальхимфарм»), основное действие которого направлено на возбудителя инфекции. Внимание! Ни в коем случае не принимайте ацетилсалициловую кислоту и анальгин!

Варикозное расширение вен и геморрой при беременности:
  • Поскольку во время беременности увеличивается объем крови, а эластичность стенок сосудов ухудшается, кровь начинает хуже двигаться от ног к сердцу, из-за чего на ногах, половых губах или в прямой кишке появляются узелки увеличенных вен. Чтобы справиться с геморроем, в первую очередь нужно наладить работу кишечника, потому что затруднения заставляют будущую маму напрягаться и вызывают или усиливают болезнь. Что касается лекарств, их нужно назначать с особой осторожностью: по сосудам прямой кишки они проникают в матку, а оттуда через плаценту к малышу. Кроме безопасных слабительных средств, хороший эффект оказывают теплые ванночки с дезинфицирующими средствами: добавьте в воду раствор фурациллина или ромашки и посидите в ней какое-то время. От геморроя помогают специальные мази и свечи, которые уменьшают отек и ощущение боли (Анестезол, «Нижфарм»; Анузол, «Нижфарм»; Прокто-гливенол, Novartis). В момент обострения болезни облегчение принесет бутадионовая мазь. Венорутон (Novartis), Гепатромбин Г (Hemofarm), Троксевазин – гель (Balkanpharma), Гинкор форт (Beaufour Ipsen). Что касается варикозного расширения вен на ногах, специалисты советуют будущим мамам носить специальные поддерживающие колготки и пользоваться мазью, которую вам выпишет врач.

Мигрень и головные боли при беременности:

  • Если к головной боли присоединится повышенное артериальное давление, это может стать сигналом начале гестоза. В этой ситуации нужно побыстрее вызвать врача. Если же у вас болит голова и вам хочется облегчить неприятные ощущения, примите парацетамол и немного отдохните. Будущим мамам, знакомы с мигренями, стоит забыть о тех препаратах, которые они принимали до беременности: иногда в их состав входит опасное для малыша вещество – дигидроэрготамин.

Тошнота и рвота при беременности:

  • И то, и другое чаще беспокоит будущую маму в начале беременности и в основном утром. Неприятные ощущения усиливаются, если у женщины пониженное давление и недостаток сахара в крови. Что касается мам двойняшек и тройняшек, тошнота может появляться из-за повышения уровня гормонов. Что делать? Утром натощак, лежа в постели, съешьте печенье или яблоко, а еще лучше – завтракайте в постели. В течение дня ешьте чаще, небольшими порциями, избегайте «сложных» продуктов (жиров, животных белков). Пейте минеральную воду без газа, отвар мяты (2 ч.л. мяты на 1 стакан кипятка), заваренный в термосе. Ни в коем случае не принимайте противорвотные лекарства, в том числе и те, которые еще недавно считались безвредными для беременных женщин (например, толамид).

Простуда при беременности:

  • Не стоит пользоваться сосудосуживающими каплями и сиропами от кашля, в составе которых есть кодеин (вещество, близкое к наркотическому). Если вы простужены или у вас болит голова, примите парацетамол. От кашля поможет настой травы мать-и-мачехи, термопсис или лекарственные препараты – мукалтин, бромгексин. Насморк помогут вылечить капли – нафтизин, санорин или пинасол. Попробуйте промывать нос соляным раствором (1 ч.л. соли на 1 стакан кипяченой воды) и полоскать рот теплой водой, куда можно добавить несколько капель лимонного сока.

Стресс при беременности:

  • Чтобы успокоиться, пейте настой пустырника, валерианы или обратитесь к нетрадиционной медицины: йоге, массажу. Откажитесь от транквилизаторов, они могут вызвать пороки развития малыша.

Рентген и прививки при беременности:

  • Рентген Откажитесь от процедуры, особенно в первом триместре беременности, когда формируются органы и системы малыша. Если это исследование все же необходимо, врач обязан принять меры предосторожности, например, во время рентгена у стоматолога на живот женщине кладут свинцовый фартук. Вакцинацию нужно проводить перед планируемой беременностью. Не забудьте предупредить врача о том, что вы ждете ребенка, прежде чем он предложит вам сделать прививку.

Применение медикаментов беременными в каждом отдельном случае требует тщательно продуманного и осторожного подхода. Некоторые из лекарственных средств могут отрицательно влиять на течение беременности, развитие плода, вплоть до формирования у него врожденных пороков, вызывать осложнения у плода и новорожденного. Предполагают, что примерно 1% всех врожденных аномалий вызывают лекарственные средства.

Поэтому выбор необходимого лекарства для будущей мамы, независимо от того, отпускается оно по рецепту врача или разрешено к безрецептурному отпуску, может осуществлять врач и только врач. На этот обязательный принцип было обращено серьезное внимание после "талидомидовой" эпидемии, поразившей беременных женщин в 60-х годах. В то время во многих странах широко использовался препарат Талидомид в качестве безопасного успокаивающего и снотворного средства для беременных. Он же вызвал тяжелые уродства, в основном аномалии развития конечностей, более чем у 10 000 детей.

Беда с применением Талидомида поставила перед фармакологами всего мира вопрос о необходимости тщательного изучения действия лекарства на здоровье беременной и плода. Была создана классификация категорий риска для плода в связи с применением лекарственных средств. Выделяют эмбриотоксичность, тератогенность и фетотоксичность. Эти понятия определяют, на каком сроке беременности тот или иной препарат вызывает пороки развития плода .

Предполагают, что примерно 1% всех врожденных аномалий вызывают лекарственные средства.

Под эмбриотоксичностью понимают токсическое влияние медикамента в первые от момента возникновения эмбриона. Это относится к препаратам, являющимся слабыми кислотами (Фенобарбитал, сульфаниламидные препараты, ацетилсалициловая кислота ). Эмбриотоксичностью обладают ряд гормонов, мочегонных (фуросемид, гипотиазид, диакарб ), некоторые противоопухолевые средства.

Тератотоксичность возникает в случае воздействия некоторых медикаментов на плод с . Сюда относится вышеуказанный Талидомид , препараты половых гормонов, некоторые противоэпилептические средства (фенитоин, вальпроевая кислота) и др.

Фетотоксичность возникает в результате воздействия на зрелый плод. Применение лекарственных средств в этот период жизни беременной обычно связано с заболеваниями будущей мамы, с патологией плода, с необходимостью прерывания беременности.

В настоящее время выделяют следующие критические периоды в жизни эмбриона, в которые он наиболее чувствителен к повреждающему действию лекарств:

  1. с момента до 11-го дня после него, когда под воздействием неблагоприятных факторов, в том числе и лекарств, зародыш либо погибает, либо остается жизнеспособным. Подобный феномен обусловлен тем, что на данном этапе клетки зародыша еще не дифференцированы;
  2. с 11-го дня до , когда у плода начинается закладка органов. Тип порока зависит от . После окончания формирования какого-либо органа или системы в их развитии не отмечается нарушений. Так, формирование пороков развития нервной трубки (например, отсутствие головного мозга - анэнцефалия) под влиянием тератогенов происходит до 22-28-го дня после оплодотворения (до момента закрытия нервной трубки);
  3. между , когда сохраняется опасность задержки роста плода, но тератогенное действие практически уже не проявляется;
  4. плодный период: с до рождения ребенка. В этот период роста структурные дефекты, как правило, не возникают, но возможно нарушение послеродовых функций и различные поведенческие аномалии.

Как препараты влияют на плод?

Способность лекарств, принимаемых матерью, проходить через плаценту во многом зависит от их физико-химических свойств. Через клеточные мембраны лучше всего проходят жирорастворимые лекарства и значительно хуже - водорастворимые. Медики стали учитывать, что недостаток некоторых витаминов, микроэлементов (в частности, железа) может замедлять внутриутробное развитие плода и способствовать последующему подавлению физического и интеллектуального развития ребенка. В то же время их введение в избыточном количестве также может принести непоправимые беды - быть причиной врожденных уродств.

Хорошо проникают через плаценту небольшие молекулы и значительно хуже - медикаменты с молекулярным весом более 1000 ед. Естественный противосвертывающий препарат Гепарин имеет большую молекулу и потому не проходит через плаценту, в то время как антикоагулянты непрямого действия (неодикумарин, пелентан, варфарин ), которые эффективны лишь при введении в организм и не влияют на свертываемость при смешивании с кровью вне организма, могут проникать в организм плода и понижать свертываемость крови.

Если лекарство хорошо проникает через плаценту, то оно способно накапливаться в тканях плода и оказывать на плод неблагоприятное влияние, вызывая в последующем тяжелые осложнения у ребенка. Применение женщиной во время 3 - 5-месячной беременности антибиотика Стрептомицина , обладающего широким спектром антимикробной активности, в течение длительного времени может вызвать глухоту у ребенка. Антибиотики из группы тетрациклина (метациклин, тетрациклин, рондомицин и др.) отрицательно влияют на процесс костеобразования; противосудорожные средства (дифенин, гексамидин ) могут оказывать неблагоприятное действие на функциональную активность центральной нервной системы ребенка; сульфаниламидные препараты (этазол, сульфадимезин, сульфален, бисептол и др.) могут токсически влиять на эритроциты красные кровяные клетки плода; многие снотворные (фенобарбитал ) подавляют дыхательный центр.

В то же время приходится признать, что беременные нередко страдают хроническими заболеваниями внутренних органов. У некоторых из них возникают обострения и осложнения хронических заболеваний, появляются новые заболевания, которые могут представлять опасность для здоровья и даже для жизни женщины и плода. Отмена лекарств в этих ситуациях преступна. Именно поэтому врач старается применять препараты, наиболее безопасные для плода и в то же время эффективные для лечения заболеваний беременной.

При простудных состояниях нередко используют лекарственные средства из растительного сырья. Успокаивающий эффект оказывает отвар из измельченных цветков и плодов боярышника, а в народе издавна пользовались популярностью наполненные травами подушечки для сна - например, с хмелем и ромашкой.

Что учитывает врач, назначая лекарство беременной?

Опасность, возникающая при применении лекарственных средств, зависит от ряда факторов: от необходимости тщательного подбора препарата и его дозы в каждом индивидуальном случае, от пути поступления лекарств в организм беременной.

От чего зависит полнота и скорость поступления лекарств в кровоток?

Во время беременности замедляется всасывание лекарств из-за ухудшения кровообращения слизистой оболочки желудка, снижения двигательной активности желудочно-кишечного тракта, уменьшения в большинстве случаев объема секреции и содержимого кишечника. Замедление двигательной активности желудка снижает скорость поступления лекарств в тонкие кишки, в которых происходит всасывание большинства медикаментов. Увеличивается время влияния кислотности желудочного сока на лекарства, поэтому ряд средств уже в желудке беременной разрушается. Снижение двигательной деятельности кишечника затрудняет "перемешивание" содержимого кишечника и уменьшает площадь контакта поверхности кишечника с содержимым кишечника, включая принятые медикаменты. Все это снижает возможность полноценного всасывания медикаментов и скорость их накопления в лечебной концентрации в крови. Эта проблема становится особенно важной при однократном применении лекарств, например обезболивающих или даже снотворных.

Важным фактором воздействия лекарств на организм беременной является способ применения лекарств.

При рассасывании под языком лекарства не подвергаются воздействию пищеварительных и микробных ферментов и поэтому начинают влиять на организм в 2-3 раза быстрее, чем при приеме внутрь. Поэтому, если необходимо достичь более быстрого действия препарата, лекарство дают под язык.

При применении лекарств в виде свечей через прямую кишку приходится учитывать, что в прямой кишке нет пищеварительных ферментов и далее лекарство поступает в кровоток минуя печень, то есть оно в ней не разрушается и поступает в организм в активном состоянии. С другой стороны, при беременности происходит механическое давление матки на вены таза и нижнюю полую вену. Это затрудняет полноценный отток крови из прямой кишки и в силу этого уменьшает полное поступление лекарства в кровоток.

При использовании лекарств в виде мазей, кремов - как с лечебной целью, так и с косметической - действующие биологически активные вещества могут накапливаться и задерживаться в подкожной клетчатке беременной из-за увеличения толщины жировой прослойки на 3-4 кг. Это приводит не только к выраженному местному действию, но и к постепенному поступлению лекарств в общий кровоток, т.е. они постепенно проявляют и общее действие на организм в целом. Необходимо быть особенно осторожным при нанесении на кожу беременных сильнодействующих веществ, в частности гормонов коры надпочечников, антибиотиков и др. Даже при незначительном превышении концентрации препарата в крови может проявиться нежелательное (токсическое) влияние лекарства.

Уколы позволяют лекарствам быстро поступать в организм (внутримышечный или внутривенный путь введения). При этом способе появляется возможность вводить точную дозу действующего вещества, причем она, в большинстве случаев, в несколько раз меньше, чем при приеме лекарства внутрь. Правда, если данный препарат в использованном количестве после инъекции проявляет побочное нежелательное действие, то уменьшить его влияние чрезвычайно сложно. Нельзя также забывать, что у некоторых женщин (чаще у полных) при внутримышечном введении лекарств в месте инъекции может возникнуть воспалительный процесс. При внутривенном введении лекарства, даже если оно было проведено абсолютно правильно, иногда может возникнуть повреждение сосудистой стенки.

Поэтому врачу, назначающему тот или иной препарат беременной женщине, при выборе лекарств, рекомендованной дозы, путей введения и длительности приема приходится учитывать различные факторы. Это срок беременности (развитие плода и в связи с этим - предполагаемая чувствительность к лекарственным воздействиям), наличие заболеваний органов, через которые выделяются лекарства (почки, кишечник), возраст беременной (чем женщина старше, тем больше опасность возникновения осложнений от поступившего в организм лекарства).

Во всем мире, применяя лекарства для беременных, широко пользуются следующими категориями риска, разработанными Американской администрацией по контролю за лекарствами и пищевыми продуктами - FDA (Food and Drug Administration):

  • A - лекарства, которые были приняты большим количеством беременных и женщин детородного возраста без каких-либо доказательств их влияния на частоту развития врожденных аномалий или повреждающего действия на плод. (Парацетамол, клотримазол - местно, пенициллины , антацидные средства - альмаеель, маалокс и т. д.)
  • В - лекарства, которые принимались ограниченным количеством беременных и женщин детородного возраста без каких-либо доказательств их влияния на частоту врожденных аномалий или повреждающего действия на плод. При этом в исследованиях на животных не выявлено увеличения частоты повреждений плода или такие результаты получены, но доказанной зависимости полученных результатов с применением препарата не выявлено. (Гепарин, диклофенак, ибупрофен, азитромицин, ацикловир, метронидазол и т.д.)
  • С - лекарства, которые в исследованиях на животных продемонстрировали тератогенное или эмбриотоксическое действие. Имеются подозрения, что они могут оказать на плод или новорожденных обратимое повреждающее воздействие (обусловленное фармакологическими свойствами), не вызывающее развития врожденных аномалий. Контролируемые исследования на людях не проводились. (Аспирин, дексаметазон, дюфастон, мочегонные препараты и т.д.)
  • D - лекарства, вызывающие или подозреваемые в том, что они могут вызвать врожденные аномалии или необратимые повреждения плода. Следует соотносить риск для плода с потенциальной пользой от применения лекарственного препарата. (Снотворные-барбитураты, доксициклин, тетрациклин и т.д.)
  • X - лекарства с высоким риском развития врожденных аномалий или стойких повреждений плода, поскольку имеются доказательства их тератогенного или эмбриотоксического действия как на животных, так и на человека. Их не следует применять во время беременности.

Таким образом, назначение лекарств будущей маме было и остается сложной проблемой. Врач учитывает способ введения, используемую дозу препарата, рассчитывает, "превышает ли польза риск". Поэтому при назначении лекарств недопустима самодеятельность беременной и ее родственников.

Очень важна и своевременная забота о здоровье будущей матери и будущего отца. Людям обоего пола, планирующим рождение ребенка, надо осторожно относится к приему ряда сильнодействующих лекарств и контакту с токсическими веществами на производстве (особенно опасен свинец) и дома (алкоголь, наркотики и др.), которые могут стать причиной заболеваний женщины во время беременности и рождения больного ребенка.

Илья Левандовский
клинический фармаколог, к.м.н.

Лекарства для беременных от простуды выделяются в отдельную подгруппу. Ведь только эти медикаменты проверены и достоверно безопасны. Стоит отметить, что некоторые из них разрешены только на определенных сроках. Данная статья расскажет вам о том, какие лекарства можно беременным при простуде. Вы узнаете об особенностях применения тех или иных средств. Также стоит сказать об отзывах будущих мам в коррекции такого состояния.

Простуда у беременных

В период ожидания ребенка каждая женщина старается уберечь себя от всевозможных болезней. Ведь некоторые патологии могут негативно отразиться на развитии будущего крохи. Однако не всегда получается избежать простуды.

Когда происходит оплодотворение, наступает угнетение иммунной защиты организма женщины. Это необходимо для правильного и нормального течения беременности. В противном случае плодное яйцо может быть воспринято как чужеродное тело. Именно по причине снижения иммунитета наступает заражение некоторыми простудными заболеваниями. Стоит ли вмешиваться в этот процесс?

Простуда у беременных должна обязательно быть вылечена. Какие препараты можно принимать при этом - вы узнаете далее. Многие будущие мамы также прибегают к использованию народных рецептов медицины. В большинстве случаев такое заболевание сопровождается повышением температуры, ознобом, насморком, кашлем и болью в горле. Рассмотрим, какие препараты можно беременным при простуде.

и боремся с вирусами

Лекарства для беременных от простуды могут иметь противовирусное действие. Но в то же время они повышают собственный иммунитет. Большую популярность имеют препараты, провоцирующие выработку интерферона. Стоит отметить, что данное вещество самостоятельно вырабатывается организмом заболевшего человека. Именно поэтому оно не способно нанести вред будущей маме и ее будущему ребенку.

К медикаментам такого типа можно отнести «Интерферон лейкоцитарный», «Анаферон», «Эргоферон» и так далее. Отдельно стоит выделить лекарство «Виферон». Беременным при простуде он вводится ректально. Такой метод использования позволяет избежать попадания действующего вещества в кровь. Стоит отметить, что не все противовирусные и иммуномодулирующие составы, которые продуцируют интерферон, разрешены к использованию на разных Такие лекарства, как «Ликопид» и «Изопринозин», можно применять только в третьем и втором триместрах.

Антибактериальные препараты

В некоторых ситуациях могут потребоваться лекарства для беременных от простуды, которые способны устранить бактериальное заражение. Перед их использованием медики рекомендуют обязательно произвести бактериологический посев. Этот анализ позволяет определить местонахождение микробов и выявить их чувствительность к тем или иным препаратам.

Среди антибиотиков, которые разрешены в период ожидания ребенка, можно отметить «Амоксиклав», «Флемоксин», «Аугментин», «Экобол» и так далее. Действующим веществом всех перечисленных лекарств является амоксициллин. Он разрешен к использованию во втором и третьем периодах беременности. В первой трети срока лекарство противопоказано, так как может нанести вред формирующемуся организму. В особо тяжелых ситуациях медики могут рекомендовать и другие антибактериальные составы.

Устраните боль в горле

Если беременная заболела простудой, то главным сопутствующим симптомом становится боль и Устранить эту проблему помогут разрешенные в этот период лекарственные средства. К таким можно отнести препарат «Мирамистин», «Хлоргексидин», «Тантум Верде». Эти медикаменты выпускаются в виде спрея. Вам достаточно просто распылить лекарство в гортань. Описанные средства оказывают противовоспалительный и антибактериальный эффект. Препарат «Тантум Верде» также признан анестетиком. Он снижает выраженность боли и устраняет зуд.

Еще одним разрешенным медикаментом является «Лизобакт». Этот препарат нужно рассасывать медленно во рту. Он воздействует местно и оказывает бактериостатический, обезболивающий и смягчающий эффект.

Борьба с насморком

Какие еще существуют лекарства для беременных от простуды? Если патология сопровождается обильным отделением слизи из носа, то стоит использовать капли. Они подразделяются по своему действию на сосудосуживающие, противовирусные, антибактериальные. Перед нанесением лекарственного средства рекомендуется промыть носовые ходы. Сделать это можно при помощи таких составов, как «Аквамарис», «Долфин», «Аквалор» и так далее. При необходимости можно использовать обычный физраствор. Через несколько минут после проведенной манипуляции разрешено использовать лекарства.

Для борьбы с вирусными заболеваниями применяйте медикамент «Грипферон», «Деринат» или «Назоферон». Если речь идет о бактериальном поражении, то допустимо использовать препараты «Полидекса» или «Изофра». При заложенности носа врачи иногда разрешают применять капли «Називин» или «Виброцил». Однако дозировка сосудосуживающих составов должна быть детской. В некоторых случаях при затяжном насморке медики назначают прогревания.

Что делать при повышении температуры?

Что пить беременной при простуде, если у нее возникла лихорадка? Многие врачи не советуют сбивать температуру до отметки на термометре в 38,5 градусов. Именно в этом состоянии организм может максимально эффективно самостоятельно справиться с инфекцией. Однако это утверждение не распространяется на беременных женщин. Будущие мамы должны очень внимательно следить за своей температурой. Когда шкала на термометре переползла значение в 37,5, нужно подумать о жаропонижающих препаратах.

Самым безопасным средством, которое может снять лихорадку, является парацетамол. С этим действующим веществом выпускаются препараты «Цефекон», «Панадол» и многие другие. Стоит обязательно обращать внимание на дополнительные составляющие. Чем меньше вы их обнаружите, тем безопаснее будет лекарство. Во беременности допускается использование препарата «Ибупрофен». Описанные лекарства не только снижают температуру тела, но и способствуют устранению болевого синдрома. В результате, будущая мама чувствует себя гораздо лучше. Врачи не рекомендуют злоупотреблять описанными лекарствами.

Кашель при беременности - опасный враг

Какие еще лекарства можно беременным при простуде? Если будущая мама столкнулась с кашлем, то это может очень нехорошо сказаться на ее состоянии. Во время сокращений бронхов возникает непроизвольный тонус матки. Это может повлечь за собой угрозу выкидыша или преждевременных родов. Именно поэтому нужно как можно скорее начать борьбу с этим симптомом. Для начала стоит определить характер кашля. Он может быть влажным или сухим, продуктивным или приступообразным.

Лучшее средство от кашля - это ингаляция. Проводить процедуру можно с некоторыми лекарственными составами или обычной минеральной водой. Что еще можно предпринять? Какие лекарства можно беременным при простуде, которая сопровождается сильным кашлем? К эффективным средствам можно отнести препарат «Амбробене», «Лазолван», «АЦЦ» и другие. Иногда медики назначают медикамент «Колдрекс Бронхо».

Народные рецепты

Что пить беременной при простуде? Многие будущие мамы придерживаются народной медицины. Они уверены, что натуральные составы не могут навредить будущему ребенку. Однако и в таком лечении нужно соблюдать особую осторожность. Вот несколько действенных народных средств для борьбы с простудой:

  • Теплое молоко. Данное средство великолепно устраняет кашель. Усиление эффекта будет в том случае, если вы добавите в белую жидкость кусочек сливочного масла. После использования состава наступает моментальное смягчение миндалин и гортани.
  • Этот рецепт относится к разряду жаропонижающих. Его используют как в теплом, так и в горячем виде. Стоит отметить, опасность этого средства состоит в том, что малина способствует повышению маточного тонуса. Большие дозы могут привести к угрозе преждевременных родов.
  • Лимон и петрушка. В лечении простуды никак не обойтись без витамина С. Это вещество способствует повышению иммунной защиты. Также витамин С может незначительно снизить температуру. Лимон и петрушка содержат большое количество описанного вещества.
  • Лук и чеснок. Эти средства признаны Очень эффективно они могут бороться с насморком. Для приготовления капель нужно выдавить сок лука и чеснока, а также добавить чайную ложку оливкового масла.

Какие лекарства можно принимать беременным? Над этим вопросом рано или поздно приходится задуматься почти каждой женщине, которая ждет малыша. Хотя будущие мамы с повышенным вниманием относятся к собственному здоровью, уберечься от болезней получается далеко не всегда. Во время беременности в организме женщины происходят изменения, которые не лучшим образом отражаются на состоянии ее иммунитета. Из-за этого она становится более восприимчивой к простудам и вирусным инфекциям. Помимо этого, беременные нередко жалуются на головные боли, скачки давления, запоры и т. д. Сложность лечения таких пациенток заключается в том, что многие медицинские препараты оказывает негативное влияние на внутриутробное развитие малыша, поэтому принимать их будущим матерям запрещено.

Список лекарств, разрешенных для приема беременным, не так уж велик. В него входят препараты, не оказывающие вредного воздействия на формирующийся плод и неспособные повлиять на протекание беременности. Но, несмотря на кажущуюся безопасность, все они имеют противопоказания. Принимать их самостоятельно, не проконсультировавшись предварительно со своим лечащим врачом, женщине нельзя. Будущим матерям следует помнить: даже самые безобидные лекарства могут нанести вред малышу, поэтому увлекаться ими не стоит. Пить таблетки нужно только тогда, когда без них действительно не обойтись. Не желательно принимать лекарства в I триместр беременности, когда происходит формирование всех внутренних органов и систем будущего ребенка.

Препараты от головной боли

От головной боли не застрахована ни одна беременная. Решившись принять таблетку от головы, женщина должна помнить, что большинство из них противопоказано в период вынашивания ребенка. Аспирин способен спровоцировать выкидыш, вызвать у плода развитие сердечных и легочных патологий, негативно отобразиться на его росте. Помимо этого, он может стать виновником возникновения осложнений во время беременности, привести к перенашиванию плода и сильным родовым кровотечениям.

Не менее опасен при беременности Анальгин. Препарат отрицательно влияет на состав крови плода, а при частом употреблении способен вызвать изменения в его сердечно-сосудистой системе. Особенно опасен анальгин в первые месяцы после зачатия и за несколько недель до родов.

Какую таблетку можно принять будущей мамочке, если ей не дает покоя головная боль? Наиболее безопасным лекарством в этом случае является Парацетамол. Хотя данных о вредном воздействии препарата на плод на сегодня не имеется, медиками было установлено, что средство проникает через плаценту. Из-за этого принимать парацетамол можно только тогда, когда его польза для матери будет оправдана. Дозировку лекарства для беременной должен подбирать лечащий врач. Парацетамол рекомендуется принимать для устранения головной боли, повышенной температуры, возникшей на фоне вирусной инфекции или простуды.

Средства от высокого давления

Гипертония при беременности не редкость. Ходить с превышающим норму давлением будущей маме очень опасно, так как оно может привести к отслоению плаценты, задержкам в развитии плода, а в некоторых случаях спровоцировать его асфиксию и гибель. Что можно принять беременной женщине? Практически все антигипертензивные лекарства оказывают негативное влияние на ребенка, поэтому принимать их самостоятельно строго запрещено. К числу разрешенных препаратов относятся:

  1. Нифедипин (кроме нормализации давления, он нередко используется в гинекологии для снижения тонуса матки, может вызвать учащенное сердцебиение у матери и плода).
  2. Метилдопа (не назначается в период с 16 по 20 неделю беременности из-за негативного влияния на дофаминовые рецепторы плода).
  3. Лабеталол (при регулярном применении может стать виновником задержек во внутриутробном развитии ребенка, назначается при отсутствии терапевтического эффекта от лечения Метилдопой).
  4. Гидрохлортиазид (повышает вероятность гипокалиемии и снижения объема циркулирующей крови у новорожденного).
  5. Метопролол, Бисопролол (снижают плацентарный кровоток, повышают риск развития гипогликемии у новорожденных).

Как видно, абсолютно безопасных антигипертензивных препаратов для беременных не существует. Чтобы риск от приема таких лекарств был минимальным, назначать их должен только врач. Женщинам, страдающим от гипертонии, необходимо знать, что в период вынашивания ребенка строго противопоказано снижать давление такими препаратами, как Дилтиазем, Верошпирон, Резерпин, а также всеми ингибиторами АПФ и блокаторами рецепторов ангиотензина II.

Как вылечить кашель, насморк и больное горло?

Лечение простуды и вирусных инфекций у беременных имеет свои особенности. Если на фоне заболевания у будущей мамы появился влажный кашель, тогда для облегчения отхождения мокроты ей разрешено принимать Мукалтин, Бромгексин, Доктор Мом, Гербион, грудной сбор, отвары из мать-и-мачехи и термопсиса. Все перечисленные средства можно принимать на любом сроке беременности. При сухом кашле на I триместре разрешается принимать Бронхикум, Синекод и Стодаль, а на II и III триместрах — Стоптуссин, Либексин, Фалиминт. Все указанные препараты принесут эффект только в том случае, если их прием будет согласован с доктором.

При насморке во время беременности запрещается капать в нос сосудосуживающие капли (Нафтизин, Називин, Вибрацил, Отривин, Фармазолин и т. д.). Если заложенный нос беспокоит постоянно, тогда терапевты рекомендуют промывать его такими солевыми растворами, как Аквамарис, Аквалор или Хьюмер. Эти препараты созданы на основе очищенной морской воды и являются безопасными для будущих матерей. При сильном насморке доктор может назначить пациентке назальные капли, состоящие из растительных компонентов. Самыми популярными из них являются капли Пиносол.

Женщине, ожидающей ребенка, нельзя использовать для устранения боли в горле спреи и полоскания, в состав которых входит спирт (например, Стопангин, Йокс, настойка прополиса). Избавиться от ангины и фарингита помогут растворы для полоскания Мирамистин и Хлоргексидин, а также раствор Люголя, предназначенный для смазывания горла. Из таблеток для рассасывания можно принимать Ларипронт и Лизобакт. Они созданы на основе фермента лизоцима и не проникают через плацентарный барьер. Любые леденцы от боли в горле — запрещенные лекарства во время беременности, их не стоит использовать ни при каких обстоятельствах.

Антибиотики будущим мамам стараются не назначать из-за их пагубного воздействия на внутриутробное развитие плода.

На протяжении всего течения беременности противопоказаны Тетрациклин, Стрептомицин и Левомицетин, способные вызвать серьезные патологии в организме малыша.

Антибактериальным препаратом, который позволительно назначать женщинам, начиная с 12 недели беременности, является Амоксиклав. Врач может его выписать пациентке только в том случае, если ее состояние вызывает серьезные опасения. Самостоятельно принимать какие-либо антибиотики недопустимо.

К применению беременным разрешены следующие лекарства:

  1. При аллергии будущим матерям назначают Диазолин или Тавегил.
  2. При регулярном запоре очистить кишечник поможет препарат Дюфалак. Если задержки стула случаются редко, можно воспользоваться глицериновыми свечами. Слабительные средства на основе сенны беременным употреблять противопоказано.
  3. Для лечения геморроя женщинам назначают свечи или кремы местного действия, обладающие обезболивающим эффектом и снимающие отечность в анальной области. К таким средствам относятся Прокто-Гливенол, Анестезол, Анузол.
  4. В качестве успокоительного средства беременной можно принимать валериану в таблетках. А вот настойки валерианы и пустырника будущей матери принимать нельзя, так как они содержат спирт.

Беременной следует помнить, что она ответственна не только за свое здоровье, но и за здоровье будущего ребенка. По этой причине при возникновении каких-либо проблем со здоровьем женщина не должна заниматься самолечением, как можно быстрей нужно обратиться к врачу.

Для каждой женщины беременность - это не только время счастливого ожидания, но и тревог, связанных со здоровьем. Что делать, чтобы не возникло осложнений, как справиться с характерными недомоганиями, какие препараты при беременности можно принимать? Вопросы, касающиеся лекарственных средств, тревожат каждую женщину во время беременности.

Не секрет, что многие будущие мамы, желающие родить здорового малыша, отрицательно относятся к любым медикаментам, в том числе препаратам, разрешенным при беременности. Но такая точка зрения тоже считается неверной, так как во время вынашивания ребенка женщина может заболеть или , а также не исключены состояния, мешающие нормальному протеканию беременности. Избежать приема медикаментов в таких случаях невозможно, поэтому хочется развеять сомнения относительно вреда и пользы некоторых лекарственных препаратов.

Все лекарственные средства, назначаемые во время беременности, классифицируются на две большие группы:

  1. Профилактическая группа. В нее входят витамины, микро- и макроэлементы. Все эти препараты назначаются будущей маме с профилактической целью для предупреждения развития осложнений беременности и нормального развития плода.
  2. Лечебная группа. В нее включены препараты, назначаемые при различных заболеваниях, таких как простуда и , молочница.

Препараты, назначаемые с целью профилактики

Рассмотрим этот список подробнее.

Фолиевая кислота

Это вещество принимает активное участие в процессе кроветворения, то есть формирования новых кровяных телец. Дефицит в организме приводит к - состоянию, опасному при беременности.

Кроме того, фолиевая кислота выполняет следующие функции:

  • блокирует формирование злокачественных клеток;
  • восстанавливает мышечные ткани;
  • принимает активное участие в формировании ДНК структур, то есть несет ответственность за генетическую информацию;
  • участвует в закладке и последующем развитии нервной системы будущего ребенка;
  • участвует в формировании сосудистого русла .

Во время беременности витамин Е предупреждает мутации на генном уровне, способствует здоровому делению клеток зародыша. Прием рекомендуемой дозы витамина Е на этапе планирования зачатия и на ранних сроках беременности препятствует формированию патологий и уродств у будущего ребенка, способствует нормальной закладке и развитию дыхательной системы плода. Также витамин Е предупреждает и регулирует функциональность плаценты.

Витамин Е можно приобрести под торговыми марками Витрум и Зентива (Словакия).

Кальций и витамин Д

Препараты магния

Дефицит магния в организме повышает возбудимость мышечной мускулатуры. Во время беременности это может спровоцировать , что станет причиной угрозы выкидыша. Нарушение работы мышечной мускулатуры из-за недостатка магния в крови также провоцирует развитие судорог в мышцах нижних конечностей.

Какие препараты можно принимать при беременности для профилактики и восполнения недостатка магния, подскажет гинеколог. Обычно это (Россия) и (Франция).

Йодомарин

Дефицит йода в организме будущей мамы в первую очередь негативно влияет на формирование и работу щитовидной железы плода. С началом 2 триместра щитовидка ребенка начинает работать самостоятельно, но для этого ей необходим йод. При его недостатке развивается гипотиреоз, который опасен и снижением его умственных способностей в будущем (вплоть до рождения ребенка с кретинизмом).

Также недостаток йода во время беременности приводит к таким осложнениям, как , анемия, глухота и низкорослость будущего ребенка. Предупредить все эти проблемы поможет регулярный прием на этапе планирования беременности вплоть до ее логического завершения. Всего 1 таблетка Йодомарин 200 в сутки гарантирует необходимый баланс йода в организме.

Курантил

Это антиагрегантное средство, которое уменьшает вязкость крови, улучшает микроциркуляцию, повышает сопротивляемость организма к вирусам и инфекциям.

Показания для назначения Курантила во время беременности:

  • отставание в физическом развитии плода;
  • повышенная свертываемость крови, тромбозы;
  • признаки ;
  • снижение иммунитета.

Обычно будущим мамам назначается препарат Курантил 25.

Гинипрал

Дюфастон и Утрожестан относятся к одной группе препаратов.

Показания к их применению у будущих мам :

  • маточные кровотечения;
  • и плодных оболочек;
  • дефицит прогестерона в организме.

Часто у будущих мам появляется вопрос - что лучше: Дюфастон или Утрожестан? Однозначно ответить на него нельзя. Плюсом Дюфастона является иммуностимулирующий эффект, к тому же таблетки удобно делить пополам. Но Утрожестан используется вагинально, что актуально во время . Длительность приема в обоих случаях зависит от течения беременности. Обычно препараты назначают до 16, реже до 22 недели гестации.

Препараты, назначаемые с лечебной целью

Беременность дает серьезную нагрузку на женский организм, по этой причине его ресурсы не всегда справляются с теми или иными неблагоприятными факторами, поэтому будущая мама может заболеть. Какие препараты можно принимать при беременности, не опасаясь за здоровье малыша?Рассмотрим более подробно.

Средства от простуды

Лечение простуды сводится к борьбе с симптомами заболевания и нормализации самочувствия будущей мамы.

При повышении температуры тела можно воспользоваться жаропонижающими средствами на основе . Это может быть как одноименный препарат, так и лекарственные средства на его основе под марками Панадол, Калпол. Нельзя во время беременности использовать для снятия жара .

Если заложен нос, то наиболее мягким и безопасным средством являются назальные капли на масляной основе . Также в борьбе с насморком помогают промывания спреями на основе морской воды - Аквалор, и пр.

Симптомы боли в горле помогут устранить противомикробные препараты в виде спрея Хлоргексидин, .

Кашель у будущих мам эффективно лечат средства на основе амброксола - Лазолван, Колдрекс-бронхо, АЦЦ.