Лечение гипертонии у пожилых людей. Гипертония в пожилом возрасте лечение

22.08.2019

Из этой статьи вы узнаете:

    Что такое гипертонияи каковы причины её появления у пожилых людей

    Как проявляется гипертония у пожилых людей

    К какому врачу следует обратиться

    Как и чем нужно лечить гипертонию у пожилых людей

    Можно ли использовать народные средства

    Какие осложнения возможны при гипертонии у пожилых людей

Повышение артериального давления всегда влечёт за собой ухудшение самочувствия. Особенно подвержены этому явлению пожилые люди. Своевременное лечение и профилактика помогут избежать такого неприятного заболевания, как гипертония у пожилых людей. Обо всех симптомах, признаках, методах лечения гипертонии вы сможете узнать из этой статьи.

Что такое гипертония у пожилых людей

Ухудшение экологической среды, ритм современной жизни увеличивают вероятность столкнуться с повышенным артериальным давлением. Ежедневно возрастает количество людей, которым диагностируется гипертония. Примерно 25-40% человечества испытывает неприятные симптомы этого заболевания, большую часть представляют люди среднего и пожилого возраста.

В норме у здорового человека уровень артериального давления находится на отметке 120 х 80 мм рт. ст. Если происходят незначительные колебания, то они могут быть связаны с особенностями региона проживания или атмосферными явлениями. Максимально допустимым уровнем артериального давления здорового человека можно считать 130 х 85 мм рт. ст. Если показатели превышают норму, то диагностируется повышенное давление, которое является главным признаком артериальной гипертензии.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Довольно часто в Сети ошибочно путают понятие гипертензия с гипертонией. Однако гипертензия является лишь симптомом повышенного артериального давления и признаком гипертонии.

Верхний показатель уровня артериального давления определяет, какой объем крови выделился из желудочка сердца во время его сокращения. Этот параметр называют систолическим давлением. Кровь, выталкиваемая сердцем, попадает в мелкие кровеносные сосуды и создает определенное давление, поскольку не сразу может пройти через этот узкий «проход». У здорового человека уровень систолического давления находится на отметке 100-140 мм рт. ст.

Во время паузы, которая возникает между сокращениями сердечной мышцы, объем проталкиваемой в капиллярную систему крови снижается, поэтому уменьшается размер сосудов. В них возникает так называемое диастолическое давление. В норме такой показатель находится на уровне 70-80 мм рт. ст.

Колебания уровня давления от 100/65 до 100/75 и от 135/100 до 145/110 для многих здоровых людей являются нормой. Однако врачи считают такие параметры патологическими.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Если уровень артериального давления сохраняется повышенным (от 140 мм рт. ст. и выше) в течение длительного времени, то, как правило, диагностируется хроническая артериальная гипертония.

Приступ гипертонии проходит в несколько этапов. На первом (начально) уровень давления находится на отметке 140/158 на 90/97 и может колебаться. Нормализация давления может произойти так же внезапно, как и повышение. Человек испытывает слабость, головокружение, могут возникнуть головная боль, дискомфорт в области глаз. На втором (умеренном) этапе уровень давления составляет 160/178 на 100/108. Такое повышение не проходит самостоятельно и может продолжаться в течение длительного времени. При таком состоянии показано медикаментозное лечение, поскольку возникает вероятность повреждения сердца, мозга или почек. Человек может ощущать сильную слабость, ухудшение памяти, повышенный пульс, возможно появление головной боли.

Гипертония у пожилых людей: кто в зоне риска

Несмотря на то, что сегодня все больше молодых людей ощущает хронические симптомы повышенного артериального давления, гипертония по-прежнему остается болезнью, в большей степени характерной для пожилых людей. В первую очередь это обусловлено возрастными изменениями, которые являются хорошей «платформой» для развития этого заболевания.

Предпосылками для появления гипертонии у пожилых людей являются:

    Гипоксические нарушения;

    Функциональные изменения диэнцефально-гипоталамических мозговых структур;

    Низкая плотность плазмового альдостерона;

    Трансформация симпатоадреналовой и ренин-ангиотензин-альдостероновой систем;

    Понижение эластичности сосудов;

    Увеличение ригидности артерий;

    Атеросклеротические отложения на стенках кровяных каналов;

    Дисфункция эндотелия кровяных каналов;

    Изменения параметров кровотока;

    Ухудшение свойств крови;

    Понижение метаболизма тканей;

    Ожирение;

    Низкая физическая активность;

    Нездоровые привычки.

Среди пожилых людей наибольшую распространенность имеет так называемая изолированная систолическая гипертония (ИСГ), при которой происходит снижение эластичности аорты и других крупных кровеносных сосудов. Вследствие отвердения стенок сосудов ток крови затрудняется, повышается уровень давления крови на «выходе» из сердца, что увеличивает вероятность повреждения сосудов и возникновения инсульта.

Уровень систолического давления может изменяться (в основном, в сторону увеличения) вплоть до 80 лет. При этом величина диастолического давления остается неизменной либо снижается уже в 50 лет. Такой «разрыв» показателей может привести к появлению ИСГ.

Для диагностирования изолированной систолической гипертонии проводится многоразовое измерение артериального давления. Если средний показатель систолического давления находится на уровне 160 мм рт. ст., а диастолического - ниже 90 мм рт. ст., то ИСГ подтверждается.

Кроме того, у пожилых людей может встречаться такой вид гипертонии, при котором разрыв между верхним и нижним показателями снижается ввиду кратковременного увеличения параметров диастолического давления. Такие перепады проходят достаточно незаметно, пожилые люди не испытывают дискомфорта или болевых ощущений, поэтому не придают им особого значения. Однако игнорирование такого вида гипертонии может привести к самым негативным последствиям, поскольку ее появление свидетельствует о расстройствах вегетативной нервной системы.

Нередко у людей пожилого возраста возникает так называемая «псевдогипертония», появление которой связано с возрастными изменениями (снижение эластичности сосудов, колебания показателей давления, боязнь врачебного вмешательства и т.д.).

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Нередко боязнь врачебного вмешательства называют диагнозом «белого халата», в связи с которым у пожилых людей наблюдаются физиологические проявления страха перед медицинским персоналом. Для подтверждения такого диагноза применяется тест Ослера. Вокруг плеча пациента накладывается манжета тонометра и накачивается, тем временем врач проводит пальпацию радиальной и плечевой вен. Если в одном из сосудов возникает пульс, который отсутствовал, когда нагнетался воздух в манжету, у пациента диагностируется боязнь «белого халата».

Почему возникает гипертония у пожилых людей

Причинами гипертонии у пожилых людей могут выступать:

    Стресс . При таком состоянии выделяется большое количество адреналина, который может спровоцировать развитие гипертонии у пожилых людей.

    Повышенная эмоциональная чувствительность (постоянные волнения, возникновение депрессивных состояний на фоне пережитых потерь и пр.).

    Генетическая предрасположенность , связанная с диагностированной хронической гипертонией у близких родственников.

    Вредные привычки. Отравляющее воздействие никотина и алкоголя, а также последствия потребления жирной и нездоровой пищи угнетают работу сердечно-сосудистой системы.

    Повышенное потребление кофеина и соли , при котором стенки сосудов становятся хрупкими, и возникает риск их повреждения.

    Перенесенные травматичные повреждения головного мозга (сотрясения, ушибы, переохлаждения).

    Вирусные или инфекционные заболевания, которые могут негативно воздействовать на работу сердечно-сосудистой системы (гайморит, менингит, фронтит и т.д.).

    Возрастные изменения сосудов.

    Холестериновые бляшки , которые появляются на стенках сосудов и мешают нормальному току крови

    Изменения в период климакса у женщин (на фоне сопутствующих симптомов могут проявиться заболевания, признаки которых ранее не ощущались, например, артериальная гипертония).

    Снижение мышечного тонуса , которое, как правило, возникает после 40 лет в связи с малоподвижным образом жизни и недостатком свежего воздуха.

Каковы симптомы гипертонии у пожилого человека

Зачастую первоначальные симптомы гипертонии у пожилых людей проходят малозаметно или игнорируются ими. Однако, если заболевание недооценивать, то это может привести к весьма серьезным последствиям. «Наглядность» симптомов, как правило, индивидуальна для каждого пожилого человека и может иметь разную степень проявления.

По степени выраженности симптоматики выделяют несколько сценариев развития гипертонии у пожилых людей:

    Бессимптомный . Болезнь протекает незаметно для человека. Свойственные гипертонии дискомфорт и болевые ощущения никак себя не проявляют до тех пор, пока не произойдут инсульт или инфаркт.

    Систематическое повышение уровня артериального давления с появлением сопутствующих симптомов (головокружение, шум в ушах, головная боль, «звездочки» перед глазами и т.д.).

    Частая смена показателей артериального давления вследствие времени суток, атмосферных явлений или психического состояния пожилых людей. При таком развитии гипертонии характерные симптомы проявляются выраженно и требуют медикаментозного лечения для снятия приступа.

Как диагностируется гипертония у пожилых людей

Диагностировать гипертонию у пожилых людей можно самостоятельно в домашних условиях. Признаки повышенного артериального давления достаточно очевидны (дискомфорт, головная боль или головокружение и т.д.). Однако постановкой окончательного диагноза должен заниматься врач. Самостоятельная диагностика и самолечение чрезвычайно опасны, так как риск постановки неправильного диагноза и прием неверных медицинских препаратов может привести к ухудшению состояния и различным осложнениям.

Для того чтобы подтвердить наличие гипертонии у пожилых людей, необходимо провести ряд замеров и анализов. Перед процедурой измерения артериального давления нужно побыть несколько минут в состоянии покоя, чтобы нормализовать сердечный ритм. Желательно сесть на стуле расслабленно, не переплетая пальцев рук и не скрещивая ноги. За час до замера запрещено принимать пищу, пить крепкий чай или кофе, употреблять спиртные напитки, испытывать какие-либо физические нагрузки. Окончательное подтверждение диагноза возможно лишь после комплекса лабораторных и аппаратных обследований.

В зависимости от симптоматики гипертония у пожилых людей может иметь несколько степеней развития заболевания. Для каждой из них характерны определенные признаки, исходя из которых врач выбирает методику лечения. Протекание болезни индивидуально для каждого человека, поэтому медицинская терапия подбирается исходя из особенностей организма.

Для первой степени гипертонии у пожилых людей характерно отсутствие ярко выраженных симптомов. Из-за этого пациент не обращается к врачу, болезнь продолжает свое развитие, и возникают осложнения, последствия которых могут быть неизлечимыми. Для своевременной диагностики необходимо проводить регулярные замеры артериального давления домашним тонометром. В норме показатели должны находиться на уровне 120/80 мм рт. ст. Колебания артериального давления могут быть спровоцированы физическими нагрузками, климатическими или погодными изменениями. Если подобные «скачки» носят регулярный характер, то рекомендуется немедленное обращение к врачу. Именно своевременно оказанная терапия поможет избежать более серьезных осложнений.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Для измерения уровня артериального давления можно использовать не только тонометр. Провести диагностику поможет обычная иголка с вдетой вдвое ниткой и линейка длиной от 20 см. Показатели артериального давления при таком методе измерения могут быть весьма точны, что делает этот способ незаменимым в походных условиях или при невозможности использования тонометра. Перед проведением замера необходимо провести несколько минут в спокойной позе на стуле, не переплетая пальцы рук и не скрещивая ног. Положите левую руку на твердую поверхность, например, на столешницу, и нащупайте пульс. На руку положите линейку, разместив ее конец в локтевом сгибе. Возьмите нитку за узелок и двигайте медленно без рывков вдоль линейки. Когда конец иголки ощутит давление и начнет колебаться, запишите показатель, около которого произошел скачок. Это будет нижнее давление. Продолжив перемещение иголки далее, дождитесь второго колебания и запишите показатели. Это будет верхнее давление. Полученные цифры умножьте на 10. Это и будет величина вашего артериального давления в момент измерения. Для точности необходимо провести замеры три раза. Если показатели существенно превышают норму (120/80) или ваш стандартный уровень артериального давления, то это может свидетельствовать о гипертонии. Необходимо медикаментозное лечение, иначе последствия такого «скачка» могут оказаться весьма серьезными.

К какому врачу обратиться, если возникла гипертония у пожилых людей

Кардиолог . Кардиолог проводит диагностику и необходимую терапию для профилактики и лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы (аритмия, стенокардия, атеросклероз, инфаркт и т.д.).

Гериатр . Работа гериатра заключается в диагностировании и лечении заболеваний, возникающих на фоне возрастных изменений.

Какое лечение гипертонии у пожилых людей назначают

При гипертонии у пожилых людей показана терапия, которая помогает снизить риск возможных осложнений или смерти пациента. Несмотря на то, что сегодня проблема повышенного артериального давления все чаще становится болезнью молодых, больше всего гипертония затрагивает ту категорию людей, которым уже исполнилось 60 лет.

Если показатели артериального давления при замерах находятся на критической отметке, необходимо срочно вызвать карету скорой помощи. В период ожидания врачебной помощи показано самостоятельное медикаментозное лечение, которое поможет снять острый приступ и избежать серьезных последствий. Рекомендуются следующие лекарства при гипертонии у пожилых людей:

    Дибазол . Таблетку с дозировкой в 0,02 г необходимо раскрошить и поместить под язык. В таком виде действие препарата наступит быстрее.

    Клофелин . Дозировка 0,075 мг.

Прибывшая бригада врачей скорой помощи поможет снять приступ при помощи инъекций рекомендованных препаратов. При необходимости показано обследование и лечение в стационаре. Если в медицинском наблюдении в больнице нет необходимости, то для стабилизации состояния и последующей профилактики гипертонического криза рекомендуется использовать такие препараты от гипертонии у пожилых людей, как эналаприл, эднит и т.д. Однако самостоятельный прием этих лекарств без необходимого врачебного наблюдения и рекомендаций может привести к осложнениям. Кроме того, постоянные исследования фармацевтических компаний приводят к появлению новых препаратов, которые действуют корректнее и практически не имеют побочных явлений. Поэтому только регулярное наблюдение врача поможет вам провести грамотное лечение и профилактику возможных приступов или осложнений.

Хорошую эффективность в качестве поддерживающего лечения оказывает фитотерапия. Травяные сборы и настойки помогут снизить риски осложнений и окажут общеукрепляющее действие. Натуральные мочегонные сборы на основе брусники помогают снизить артериальное давление.

В качестве препаратов для лечения гипертонии у пожилых людей эффективны также панангин и аспаркам, если развитие заболевания находится на начальном этапе. Они оказывают успокаивающее действие на нервную систему и обладают мягким мочегонным эффектом. Однако не стоит чрезмерно увлекаться препаратами для стимулирования работы системы мочеиспускания. Это может привести к снижению уровня калия, который важен для эффективной работы сердца. Достаточно продуктивным при лечении гипертонии у пожилых людей является прием препарата физиотенз, который является одним из популярных средств. Он успокаивающе действует на нервную систему и помогает снизить уровень артериального давления. Для повышения эффективности физиотенза необходимо соблюдать правила здорового питания и поддерживать активный образ жизни. Противопоказаниями к приему этого препарата являются:

    Аллергические реакции на физиотенз;

    Наличие сердечной недостаточности;

    Заболевания печени и/или почек.

В течение первых двух недель приема препарата могут наблюдаться сухость слизистых оболочек, тошнота, слабость. По истечении 14 дней размер ежедневной дозировки физиотенза необходимо снизить. Стандартная дозировка при гипертонии у пожилых людей составляет 0,2-0,6 мг два раза в день вне зависимости от приема пищи. Одновременное применение других лекарств для нормализации уровня артериального давления может привести к возникновению побочных явлений или осложнений. Для приобретения физиотенза необходим рецепт от врача, в котором прописана дозировка препарата. В период приема рекомендуется избегать вождения автомобиля, а также работ, требующих повышенного внимания. Аналогичным лекарством, способным заменить физиотенз, является моксогамма.

Использование любых лекарственных средств, а также фитотерапии возможно только при соблюдении инструкции и правил приема. Назначить грамотное лечение и рассчитать необходимую дозировку поможет только врач. Советы знакомых, даже тех, которые уже столкнулись с неприятными последствиями гипертонии у пожилых людей, могут оказать обратное влияние, поскольку не учитывают индивидуальные особенности каждого человека.

Какие есть народные средства лечения гипертонии у пожилых людей

Средства народной медицины могут быть также эффективны для лечения гипертонии у пожилых людей, как и медицинские препараты.

Издавна для лечения повышенного артериального давления использовалась свекла, состав которой богат микроэлементами, столь необходимыми для снятия приступов гипертонии. При регулярном употреблении в пищу свеклы и свекольного сока повышается уровень гемоглобина, кровь насыщается кислородом, а также снижается ее вязкость, уменьшается объем холестериновых отложений. Этот овощ обладает противоотечными свойствами и способствует нормализации перистальтики кишечника. При снижении эластичности сосудов, характерной для людей пожилого возраста, показан прием свеклы вместе с медом.

Применение луковой шелухи, настоянной на спирту, с подсолнечным маслом является достаточно эффективным средством для лечения гипертонии у пожилых людей. Кроме того, для снижения уровня артериального давления используется гирудотерапия. Для этого необходимо 2-3 пиявки расположить за ухом пациента.

Игнорирование симптомов гипертонии у пожилых людей - достаточно частое явление. Многие пациенты этой возрастной категории порой не обращают внимание на проявления заболевания, поскольку считают их очередным признаком старости. Подобная невнимательность может привести к весьма серьезным необратимым последствиям со стороны сердечно-сосудистой системы, нарушению мозговой активности и даже смерти. Поэтому так важно вовремя выявить опасные симптомы заболевания и обратиться к врачу. Несмотря на успехи народной медицины в лечении гипертонии у пожилых людей, своевременная медицинская поддержка снизит вероятность осложнений и поможет сохранить здоровье для улучшения качества жизни.

Гипертония у пожилых людей и ее последствия

    Инсульт . Кровоизлияние в мозг нередко возникает вследствие гипертонии у пожилых людей. Последствия инсульта могут привести к инвалидности.

    Инфаркт . Несвоевременная медицинская помощь становится причиной смерти пациента в 40% случаев.

    Снижение зрения. Гипертония у пожилых людей сопровождается повреждениями сосудов, в том числе и сосудов глаза. Это может спровоцировать кровоизлияние в сетчатке, которое нередко становится причиной слепоты.

    Ухудшение памяти. Зачастую проблемы с памятью вызваны не только возрастными изменениями мозга, но и хронической гипертонией у пожилых людей.

    Дисфункция печени и/или почек . Снижение работоспособности этих органов может привести к попаданию в кровь токсичных веществ и отравлению всего организма.

    Сердечная недостаточность . Связана с нарушением работы кровеносной системы.

    Носовые кровотечения . Это явление может беспокоить особенно остро, поскольку при гипертонии у пожилых людей кровотечение из носа наступает внезапно.

    Хронические головные боли и головокружения . Этот симптом наблюдается у всех людей, подверженных постоянному повышению артериального давления.

Зачастую при гипертонии у пожилых людей наблюдаются бессонница и нарушения сна. Для нормализации необходимо придерживаться строгого графика отхода ко сну и пробуждения. Средняя длительность сна должна быть на уровне не менее 6-7 часов.

Опасность гипертонии у пожилых людей заключается в том, что первые тревожные симптомы заболевания могут никоим образом себя не проявлять. На сегодняшний день прием фармацевтических препаратов и выполнение медицинских процедур не могут полностью излечить от гипертонии. Однако они достаточно эффективны в качестве профилактики более серьезных последствий гипертонии у пожилых людей, нередко приводящих к смерти. Здоровый образ жизни, выполнение врачебных назначений, а также фитотерапия и народная медицина помогают не только поддерживать физическое состояние на должном уровне, но и выступают в качестве профилактических мер для предотвращения инсульта, инфаркта и других осложнений.

Гипертония у пожилых людей: профилактика

Профилактика гипертонии у пожилых людей доказывает свою эффективность. Для того чтобы снизить вероятность заболевания, необходимо придерживаться активного образа жизни, который помогает избежать снижения мышечного тонуса и набора лишнего веса. К профилактике относятся:

    Прогулки на свежем воздухе.

    Физическая активность.

    Плавание.

    Катание на велосипеде.

Чрезмерные физические упражнения не рекомендуются в качестве профилактики. Если пациент ранее не придерживался активного образа жизни, то увеличение нагрузки может привести к осложнению протекания гипертонии у пожилых людей. Даже получасовая прогулка на свежем воздухе, особенно если она проводится регулярно, поможет снизить вероятность повышения артериального давления.

Профилактические мероприятия показаны и тем людям, которые не знакомы с гипертонией у пожилых людей. Правильное питание поможет поддержать физическое состояние на нужном уровне и продлить насыщенную здоровую жизнь. Для того чтобы пища стала полезной, необходимо:

    Снизить ежедневное количество потребляемой соли;

    Увеличить потребление овощей и фруктов, особенно сырых;

    Отказаться от жирной и острой пищи.

Правильный план питания, согласно вашим индивидуальным особенностям и потребностям, поможет составить врач-диетолог.

Нередко после 40 лет у людей старшего возраста начинает проявляться снижение мышечного тонуса, которое может быть обусловлено малоподвижным образом жизни. Как правило, это приводит к появлению избыточной массы тела и связанной с этим гипертонией у пожилых людей. Минимальная физическая активность должна быть обязательной, особенно если работа является сидячей. Спорт в качестве профилактики поможет снизить вероятность развития не только гипертонии у пожилых людей, но и других заболеваний, вызванных снижением мышечного тонуса.

Эмоциональная стабильность может стать эффективной профилактикой повышенного артериального давления. Постоянные стрессы и переживания после потерь нередко приводят к появлению гипертонии у пожилых людей. Справиться с этим помогут расслабляющие процедуры, знакомство с красотой различных природных ландшафтов, а также хобби.

Для того чтобы избежать гипертонию у пожилых людей, нужно придерживаться следующих правил:

    Эмоциональный самоконтроль . Старайтесь избегать волнений и переживаний. Проводите расслабляющие процедуры и больше времени посвящайте отдыху. Даже если у вас нет возможности путешествовать, ежедневные прогулки и общение с природой помогут успокоить нервную систему.

    Правильный рацион. Ваш план питания должен состоять из большого количества овощей и фруктов, нежирного мяса, орехов. Старайтесь снизить количество жирной, острой, соленой пищи, которая может привести к ломкости сосудов. Правильное питание поможет избавиться от лишнего веса и снизить вероятность развития гипертонии у пожилых людей.

    Отказ от нездоровых привычек . Сигареты и чрезмерное употребление алкоголя резко увеличивают вероятность повышения артериального давления. Постепенный отказ от вредных привычек поможет нормализовать состояние всего организма.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Только комплексный подход, включающий как медикаментозное лечение гипертонии у пожилых людей, так и соблюдение правильного питания, здорового образа жизни и эмоциональный баланс, может стать эффективной профилактикой данного заболевания. Создание плана питания является первым пунктом на пути к выздоровлению. Для того чтобы сделать свой рацион правильным, необходимо снизить потребление жирной, острой, соленой пищи, крепкого чая и кофе, заменить дрожжевую выпечку хлебом из муки грубого помола или сухариками, увеличить количество потребляемых свежих фруктов, овощей и орехов. Отдавайте предпочтение нежирному мясу птицы или говядине. Обязательно употребляйте кисломолочные продукты, которые помогут наладить работу кишечника.

В наших пансионатах мы готовы предложить только лучшее:

    Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).

    5-разовое полноценное и диетическое питание.

    1-2-3-местное размещение (для лежачих специализированные удобные кровати).

    Ежедневный досуг (игры, книги, кроссворды, прогулки).

    Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.

    Еженедельный осмотр профильных врачей.

    Комфортные и безопасные условия (благоустроенные загородные дома, прекрасная природа, чистейший воздух).

В любое время дня и ночи пожилым людям всегда придут на помощь, какая бы проблема их ни волновала. В этом доме все родные и близкие. Здесь царит атмосфера любви и дружбы.

Пожилые пациенты требуют особого подхода при лечении гипертонии. У них, как правило, есть и другие заболевания, кроме повышенного кровяного давления. Они обычно уже принимают много лекарств от этих заболеваний. Совместное воздействие лекарств от гипертонии и прочих лекарств на организм пожилого пациента может оказаться негативным.

Если у пожилого человека есть трудности с памятью и концентрацией внимания, то ему нелегко будет соблюдать режим приема таблеток в домашних условиях. Это особенно касается тех пациентов, у которых нет помощи от родственников.

Проблемы с сосудами вызывают специфические явления постуральной гипертонии и «псевдогипертонии» у пожилых людей. Подробнее обо всем этом вы можете прочитать на нашем сайте в статьях в рубрике «Гипертония у пожилых людей».

Тем не менее, вопреки расхожему мнению, лечение гипертонии у пациентов пожилого возраста может принести большую пользу. Представляем вашему вниманию таблицу эффективности различных лекарств от гипертонии для лечения пожилых пациентов. Данные получены по результатам 1 года терапии группы больных, состоявшей из 1292 мужчин с гипертонией I и II стадии.

Лечение гипертонии у пожилых людей: особенности и основные принципы

Лечение гипертонии у пожилых людей, когда анамнез отягощен множеством диагнозов, многие из которых вызваны нелеченым высоким давлением. представляет собой уже борьбу за жизнь.

Повышенное давление в современном обществе – явление более чем распространенное. Настолько, что к этому показателю нездоровья некоторые люди относятся легкомысленно, перебиваясь приемом гипертензивных средств от случая к случаю.

В старшем возрасте нередко приходится расплачиваться за допущенную небрежность по отношению к своему здоровью.

Об особенностях почтенного возраста

По мере старения в организме происходят необратимые изменения, некоторые из них оказывают прямое воздействие на артериальное давление. В первую очередь это касается кровеносных сосудов и почек. Что же происходит?

  1. Потеря упругости и эластичности; сосуды становятся все более жесткими (ригидными). Метаболические проблемы на фоне постоянного высокого давления дополнительно приводят к нарушению их функций и строения (ангиопатии). Поврежденные хрупкие сосуды уже не могут приспосабливаться к скачкам давления крови на их стенки. И всегда существует риск кровоизлияния.
  2. Сужение просвета кровеносных сосудов (вазоконстрикция) различного патогенеза.
  3. Повышение сосудистого тонуса на фоне атеросклеротических повреждений эндотелия.
  4. Снижение активности гормона почек ренина в плазме с одновременным усилением выработки гормона надпочечников альдостерона; его избыток повышает концентрацию ионов натрия в плазме (гипернатриемию), что в итоге приводит к задержке воды почками и повышению давления.

При таком комплексном износе организма к старости лечение гипертонии не может сводиться к одному снижению АД. Нужно одновременно предотвратить поражение органов, которые могут стать мишенью при очередном его «выстреле». Прежде всего, сердца, головного мозга, почек, органов зрения.

Лечение гипертонии у пожилых людей предполагает выбор эффективных гипотензивных средств, замедляющих прогрессирование побочных заболеваний вплоть до полного устранения риска их развития.

Речь идет об инфарктах и микроинсультах, приводящих к снижению интеллекта (деменции), памяти, внимания, остроты зрения, а также почечной недостаточности.

В этом смысле опасным для жизни считается верхнее, систолическое давление, его иногда называют сердечным, что не совсем верно, поскольку в его создании участвуют и крупные артерии.

Лечить или не лечить?

Долгое время считалось, что активно лечить медикаментами артериальную гипертонию (АГ) у лиц старшей возрастной группы нецелесообразно ввиду развития побочных реакций на антигипертензивные средства. И врачи лишь наблюдали своих пациентов.

Но проводимые крупные научные исследования на предмет переносимости лекарственной терапии и ее влияния на частоту осложнений показали, что при грамотном назначении препаратов больным АГ инсульты сокращаются на 40%, а сердечнососудистые осложнения — на 30%.

При обнаружении артериальной гипертонии у пациентов от 60 лет, им должны быть сделаны соответствующие назначения, которые улучшат качество жизни и прогноз.

А если пожилой человек гипертоник «со стажем», то сводить на нет ранее регулярный прием лекарств, снижающих давление, нельзя категорически.

Именно продление жизни и ее качественный уровень являются конечной целью лечения систолической гипертонии у пожилых.

Основные принципы лечения медикаментами

Во избежание развития мозговой или почечной недостаточности систолическое АД необходимо снижать постепенно с 10-15% до 30%.

У больных старше 60 лет показатель должен опускаться до желаемого уровня за несколько недель или даже месяцев.

При ишемической болезни сердца давление до нормы снижать нельзя, иначе можно спровоцировать ухудшение коронарного кровообращения.

Начальная доза антигипертензивных препаратов должна быть низкой, повышается дозировка с осторожностью.

Согласно гериатрической практике медикаменты подбираются индивидуально с учетом существующего «букета» заболеваний.

Контрольные замеры давления в положениях лежа и стоя должны быть регулярные.

Необходимо следить за состоянием почек (балансом воды и электролитов), а также углеводным обменом.

У пожилых может отличаться эффективность препаратов. Возрастные изменения индивидуально влияют на фармакокинетику (всасывание, распределение, выведение и т.д.) гипотензивных средств, поэтому требуется их корректировка.

В условиях характерных особенностей возрастной категории больных АГ максимальный эффект можно ожидать от следующей группы антигипертензивных препаратов:

  • диуретики;
  • антагонисты кальция (АК);
  • ингибиторы ангиотензин-конвертирующего фермента (АКФ).

Диуретики

Диуретики в этом списке являются средством первого ряда.

Их эффективность доказана, они хорошо переносятся, благотворно влияют на сердечно-сосудистую систему, снижая частоту ишемии и инсультов.

Каждый третий в мире больной АГ получает диуретик.

Российскому потребителю наиболее известны гидрохлортиазид и индап. Характеристика последнего как диуретика выбора объясняется в первую очередь положительным воздействием на сосуды и уже вторично — как непосредственно мочегонного средства.

Терапевтическая доза составляет 2,5 мг/сут, прием однократный. Показан больным сахарным диабетом, так как в отличие от традиционных диуретиков не снижает толерантность к глюкозе.

Длительное его применение безопасно ввиду отсутствия электролитных изменений на фоне его приема. Даже у 70-84-летних больных наблюдается положительный результат.

Антагонисты ионов кальция

Лечение гипертонии у пожилых людей препаратами этой группы имеет уже 25-летнюю клиническую практику.

К этой группе относятся препараты краткосрочного и пролонгированного действия.

Если к расслабляющему действию нифедипина (первое поколение АК) есть претензии из-за быстрого расширения просвета кровеносных сосудов (вазодилатации), приводящего к головной боли, приливам, тахикардии, то АК второго поколения лишены многих недостатков.

Это уже ретардные (замедленное высвобождение активного вещества), двухфазные и пролонгированные формы.

Последние предпочтительнее, так как побочные реакции проявляются в 2-3 раза реже по сравнению с обычными таблетками и капсулами. Достоинство современных АК в улучшении гемодинамики и в предотвращении нарушений мозгового кровообращения.

К средствам первого ряда относят амлодипин (монотерапия 5 или 10 мг), нифедипин-ретард (30 мг однократно в сутки), верапамил-ретард (240 мг однократно в сутки), исрадипин (2,5 — 5 мг 1 — 2 раза в сутки).

Бета-блокаторы

Достаточно надежные средства борьбы с гипертензией у людей пожилого и старческого возраста прежде всего перенесших инфаркт миокарда, а также при отсутствии противопоказаний, таких как ХОБЛ, бронхиальная астма, сахарный диабет, брадикардия.

Могут стать препаратом выбора при хронических запорах, рефлюкс-гастритах, циррозе печени.

Примеры первого ряд препаратов: атенолол (50 — 100 мг в сутки), пропранолол (20 — 80 мг 2 — 3 раза в сутки), метопролол (100 мг однократно в сутки), бетаксолол (5 — 10 мг в сутки).

Ингибиторы АКФ

Их действие основано на замедлении активности фермента АКФ.

Назначение имеет смысл с целью замедления прогрессирующего поражения почек, развития диабетической нефропатии. Оказывает благоприятное воздействие на мозг и центральную нервную систему.

На фоне торможения активности определенных ферментов, действие которых направлено на разрушение энкефалинов головного мозга, даже очень пожилые люди начинают проявлять интерес к окружающим, общественной жизни, чтению, у них повышается настроение.

Первый ряд включает такие препараты, как аналаприл (5-20 мг), каптоприл (25, 50 мг 2-3 раза в сутки), периндоприл (4 мг 1-2 раза) и др. «прилы».

Альфа-адреноблокаторы

Лечение гипертонии у пожилых мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы может быть рекомендовано препаратами этой группы. Они способны приостанавливать рост аденомы простаты.

Основной побочный эффект – кратковременная потеря сознания при смене положения с горизонтального на вертикальное и при длительном пребывании в положении стоя.

Медикаментозное лечение, безусловно, даст определенные результаты, но для поддержания давления в пределах допустимых значений чрезвычайно важен здоровый образ жизни.

В следующем видео Академик РАН Мартынов А.И. расскажет об особенностях лечения артериальной гипертонии у лиц пожилого возраста с учетом современных рекомендаций.

Гипертония у пожилых людей

В этой статье обсуждается выбор лекарства для лечения гипертонии у пожилых пациентов. Люди старшего возраста, страдающие гипертонией, являются категорией больных, к которой у врачей особое отношение. Практика показала, что лекарственное снижение артериального давления у пожилых людей имеет свои особенности, и далее вы узнаете, в чем они заключаются.

Стандартный подход, который используется в отношении пациентов от 30 до 60 лет, может оказаться не эффективным для людей пенсионного возраста. Тем не менее, это ни в коем случае не означает, что пожилым гипертоникам следует махнуть на себя рукой, отказавшись от всякой врачебной помощи. Эффективное лечение гипертонии у пожилых людей - реально! Для этого важны грамотные действия врача, жизнелюбие самого пациента, а также поддержка, которую могут оказать его родственники.

Если у пожилого человека, страдающего гипертонией, нет осложнений, рекомендуется начать лечение с тиазидного диуретика, который назначается и молодым людям с подобным состоянием. Однако пожилому человеку сле­дует начинать принимать препарат с половины нормаль­ной дозы. Для большинства пожилых людей оптималь­ной является дозировка 12,5 мг дихлотиазида. Увеличи­вать дозировку до 50 мг необходимо в крайне редких случаях. Если нет в наличии таблеток дозировкой 12,5 мг, следует разламывать 25-мг таблетку на две половинки.

Активность фармакологических средств по снижению артериального давления изменяется в зависимости от возраста больных. Это было подтверждено в исследовании 1991 года. В частности, удалось показать, что эффективность тиазидных диуретиков выше у лиц 55 лет и старше, чем у более молодых больных. Поэтому диуретики в малых дозах особенно показаны для лечения пожилых больных, страдающих гипертонией. Хотя у пожилых людей зачастую высокий уровень хо­лестерина и других вредных жиров в крови (например, триглицеридов), это не обязательно препятствует приему небольших доз тиазидного диуретика (в больших дозах повышающего уровень холестерина в крови). По всей видимости, прием тиазидного диуретика в малых дозах будет оказывать незначитель­ное влияние на уровень холестерина.

Если в организме низкий уровень калия или натрия либо высокий уровень кальция, тиазидный диуретик мож­но принимать в сочетании с калийсберегающим препара­том. Пожилым людям не рекомендуется употреблять до­полнительный калий, потому что в их возрасте это вызы­вает две проблемы: им трудно принимать таблетки, к тому же почки не справляются с выведением дополнительного калия из организма.

Антагонисты кальция для лечения гипертонии у пожилых людей

Антагонисты кальция из подкласса дигидропиридинов (нифедипин и его аналоги) вместе с тиазидными диуретиками являются весьма подходящими лекарствами от гипертонии для пожилых пациентов. Дигидропиридиновым антагонистам кальция присущ умеренный диуретический эффект, не приводящий к дальнейшему уменьшению объема циркулирующей плазмы крови, что вообще свойственно старым людям и обычно усиливают диуретики. Антагонисты кальция активны при низкорениновой форме гипертонии, поддерживают почечный и мозговой кровоток. Имеются указания и на то, что лекарства из этого класса могут улучшать свойства аортальной эластической камеры сердца, способствуя тем самым понижению систолического давления, что особенно важно для пожилых больных.

Очередное исследование в 1998 году подтвердило эффективность антагонистов кальция у больных с изолированной систолической гипертонией. Пациентам назначали нитрендипин в качестве монотерапии или в комбинации с эналаприлом или гипотиазидом (12,5-25 мг в сутки). Это позволило отчетливо снизить риск сердечно-сосудистых осложнений: внезапной смерти - на 26%, частоты инсультов - на 44%, общей смертности -на 42%. Несомненно, что диуретики, а также антагонисты кальция улучшают прогноз для пациентов при изолированной систолической гипертонии. Антагонисты кальция являются не только лекарствами от давления, но и эффективными средствами от стенокардии. Правда, больным, у которых гипертония сочетается с ишемической болезнью сердца, следует принимать эти препараты не слишком длительно и лучше с перерывами (паузами).

Хотим обратить внимание читателей этой статьи (это для врачей, пациенты - не занимайтесь самолечением!) на достаточно высокую эффективность антагониста кальция дилтиазема у пожилых больных с гипертонией. Особенно хорошие результаты можно получить, комбинируя дилтиазем с периндоприлом. Уместно рассмотреть еще один важный вопрос. Высказывалось мнение, что антагонисты кальция способствуют развитию онкологических заболеваний у больных старше 65 лет. В широкомасштабном исследовании, длившемся 3 года, эти предположения не получили подтверждения.

Лечение гипертонии у пожилых пациентов с помощью бета-блокаторов

Если пациент не может принимать тиазидный диуре­тик либо по какой-то причине препарат больному не подходит, рекомендуется принимать бета-блокатор. Бета-адреноблокаторы менее эффективны, чем тиазидные диуретики, к тому же они оказывают больше по­бочных эффектов.

Бета-адреноблокаторы менее эффективны при лече­нии пожилых людей с сердечной недостаточностью, астмой, хроническими заболеваниями легких либо обструктивной болезнью кровеносных сосудов. Однако, если человек прежде принимал тиазидный диуретик, но при этом кро­вяное давление не нормализовалось, дополнительный прием бета-адреноблокатора зачастую способствует нор­мализации кровяного давления.

Прочие препараты для лечения артериальной гипертензии у пожилых пациентов

Ингибиторы апф, блокаторы рецепторов ангиотензина II не так эффек­тивны, как тиазидные диуретики либо бета-адреноблокаторы, но их можно использовать в тех случаях, когда тиазидные диуретики или бета-адреноблокаторы по какой-либо причине не подходят (к примеру - в случае аллер­гии на лекарства). Согласно результатам американского исследования vacs (Veterans Affairs Study), активность каптоприла у больных 60 лет и старше не превышала 54,5%. Ингибиторы апф более показаны для лечения у больных, страдающих сахарным диабетом. Проблема ин­гибиторов апф и блокаторов рецепторов ангиотензина II заключается в том, что хотя они все приводят к пониже­нию кровяного давления, но они меньше способствуют предотвращению заболеваний, вызванных гипертонией, и смер­тельных исходов.

Совместный прием ингибитора апф и диуретика может способствовать чрезмерному понижению кровяного давле­ния. За несколько дней до начала приема ингибито­ра апф следует прекратить принимать диуретик. Дозу ингибитора апф для пожилого человека нужно сократить. Обычная суточная доза составляет 10 мг, но пожилому человеку нужно сократить ее до 5 мг.

Другими препаратами, действующими на мозг, яв­ляются такие медикаменты, как метилдофа, клонидин (клофелин) и гуанабенз, а также блокаторы альфа-адренорецепторов. Это сильнодействующие медикаменты, вызывающие состояние дремоты и депрессию, а так­же понижение кровяного давления в положении стоя. Пожилым людям их назначают с осторожностью. Альфа-1-адреноблокаторы (доксазазин и др.) остаются препаратами выбора для лечения гипертонии у больных, страдающих доброкачественной гиперплазией (аденомой) предстательной железы. Агонисты центральных альфа-2-адренергических рецепторов (клофелин) вызывают у пожилых больных гипертонией слабость, сонливость, психическую депрессию. Кроме того, при лечении клонидином (клофелином) нередко возникает «рикошетная» гипертония и, по-видимому, не происходит обратного развития гипертрофии левого желудочка сердца.

Особые случаи

  • Применение бета-блокаторов целесообразно в тех случаях, когда у пожилого человека-гипертоника на­блюдается также боль в груди, вызванная коронарным атеросклерозом.
  • Ингибиторы апф, как правило, продлевают жизнь людям с застойной сердечной недостаточностью, поэтому именно эти препараты стоит назначать людям в случае сердечного приступа и гипертонии.
  • Ингибиторы апф и блокаторы рецепторов ангиотензина II особенно полезно принимать пожилым людям с повышенным кровяным давлением, у которых наблю­даются нарушения работы почек, зачастую связанные с диабетом.

Какие лекарства от гипертонии нужно использовать у пожилых пациентов, в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний

Сопутствующие заболевания Препараты первой линии (лекарства выбора) Препараты второй линии Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда) Бета-блокаторы Антагонисты кальция (недигидропиридиновые), ингибиторы апф Сердечная недостаточность Ингибиторы апф, диуретики Бета-блокаторы (карведилол, метопролол, бисопролол), пролонгированные антагонисты кальция Сахарный диабет Ингибиторы апф Антагонисты кальция Почечная недостаточность Блокаторы рецепторов ангиотензина-2, ингибиторы апф Антагонисты кальция, диуретики

Эта информация представлена для врачей! Пациенты - пожалуйста, не назначайте себе таблетки от гипертонии самостоятельно! Обратитесь к квалифицированному доктору!

Люди в почтенном возрасте чаще страдают от гипертонии. Это обычно связано с тем, что у них значительно больше факторов риска. Чтобы лечение гипертонии у пожилых людей было максимально эффективным, необходимо учитывать одновременно множество факторов, принимать профилактические меры, сочетать медикаментозную терапию с санаторным отдыхом. Кроме того, заметную помощь организму оказывают и народные средства.

Сегодня мы рассмотрим все ключевые особенности лечения гипертонии у пожилых людей, постараемся определить факторы риска и представить методы их преодоления.

Об особенностях пожилого возраста

В первую очередь дадим обзор особенностей протекания болезни у людей в пожилом возрасте. Дело в том, что лечить гипертонию несколько сложнее, когда человек уже стареет. Необходимо принимать во внимание несколько нюансов.

  1. Сосуды становятся хрупкими, повреждаются быстрее. Риск кровоизлияния повышается, поскольку таким сосудам значительно сложнее адаптироваться к резким перепадам артериального давления.
  2. Могут наблюдаться атеросклеротические повреждения эндотелия, из-за чего растёт сосудистый тонус.
  3. У сосудов появляется повышенная жёсткость, хрупкость, поскольку с течением времени они теряют свою эластичность.
  4. Давление может повышаться вследствие нарушения работы почек и надпочечников.

Безусловно, когда заболеваний несколько, важно решать проблемы максимально осмотрительно. Просто понижать давление уже недостаточно. Важно позаботиться о состоянии здоровья в целом, обеспечить правильную работу других внутренних органов.

Под ударом чаще всего находятся почки, органы зрения и головной мозг, сердце и желудок. Например, выписывая лекарственные препараты для стабилизации давления, надо следить, чтобы их действие не отразилось негативно на работе надпочечников, почек. Необходимо выбирать наиболее эффективные гипотензивные лекарства, которые смогут значительно замедлить развитие побочных явлений, полностью устранить их.

Наиболее серьёзные побочные эффекты – это развитие почечной недостаточности, ослабление внимания и памяти, потеря остроты зрения, снижение уровня интеллекта. Наиболее опасны инсульты, инфаркты. Очень негативное влияние на организм оказывает верхнее, систолическое давление, поэтому следует обеспечить результативное у пожилых людей.

Длительное время существовало ошибочное мнение, что добиться эффективного лечения гипертонической болезни у пожилых людей практически невозможно. Это объясняли тем, что с возрастом резко увеличивается риск развития многочисленных побочных реакций на препараты, снижающие давление и восстанавливающие нормальное кровообращение.

Врачи предпочитали вести наблюдение за больными, но не предпринимать активных действий для их лечения, опасаясь навредить и ещё больше усугубить положение пожилых людей.

Однако в последнее время было проведено много крупных научных исследований. Учёные определили воздействие медикаментозной терапии на осложнения, уровень её переносимости людьми из старших возрастных групп. Были получены данные, доказывающие, что лечение может быть вполне эффективным и безопасным для организма в целом.

Когда препараты назначаются грамотно, с учётом всех индивидуальных особенностей больных, вполне можно сократить риск сосудистых осложнений на 30%, а возможность развития инсультов на целых 40%. Удаётся также проводить успешное лечение изолированной систолической гипертонии у пожилых людей.

Когда повышение артериального давления только что обнаружено у больного, чей возраст уже достиг 60-ти лет, надо назначать терапию. Это делается для улучшения прогноза и повышения качества жизни. Когда человек давно страдает от гипертонии, принимает лекарственные препараты, резко отказываться от них ни в коем случае нельзя.

Ключевая цель лечения гипертонии у пожилых людей – повышение уровня качества жизни, продление жизни.

Выделим базовый принцип медикаментозного лечения гипертонии у пожилых людей. Крайне важно помнить, что при снижении давления имеется риск развития почечной, мозговой недостаточности, что в конечном итоге может привести к резкому ухудшению состояния. Именно поэтому давление надо понижать постепенно: с 10% до 30%. Необходимо оказывать мягкое воздействие на организм, предотвращать резкие скачки давления, выписывая пожилым лекарства от гипертонии.

Остановимся на нескольких ключевых моментах, связанных с лечением гипертонии медикаментами:

  1. Первые дозы препаратов для снижения давления должны быть небольшими. Дозировка повышается крайне осторожно, постепенно.
  2. Обязательно следует постоянно контролировать работу почек, следить за балансом электролита с водой, за углеводным обменом.
  3. Когда больному более 60-ти лет, на снижение давления до нужного уровня может уйти несколько месяцев. Лекарства при гипертонии в пожилом возрасте надо принимать осторожно, начиная с небольших дозировок.
  4. Нужно корректировать дозы на основании наблюдений за состоянием больного. Возрастные изменения оказывают влияние на скорость и степень распределения, всасывания, выведения лекарственных препаратов из организма.
  5. Медикаментозную терапию важно подбирать крайне тщательно, принимая во внимание наличие всех сопутствующих заболеваний, избегая возникновения побочных эффектов от лечения.
  6. Лечение гипертонической болезни у пожилых имеет ещё один нюанс. Когда подтверждена ишемическая болезнь сердца, запрещено снижать артериальное давление до нормы. Такими действиями можно вызвать резкое ухудшение коронарного кровообращения.
  7. Нужно регулярно измерять давление в двух положениях: вертикальном и горизонтальном.

Если соблюдать все базовые принципы, медикаментозное лечение гипертонии у пожилых людей может дать отличные результаты.

Теперь узнаем, какие средства сейчас используются. Основные препараты для лечения гипертонии у пожилых людей можно разделить на группы.

Диуретики

Наиболее широко распространено . Препараты из данной группы положительно воздействуют на сердечную, сосудистую систему в целом, не вызывают серьёзных побочных эффектов. При этом средства действительно помогают уменьшить риск инсульта, снизить ишемию.

Во всём мире в среднем каждому третьему больному гипертонией прописывают именно диуретики. Отечественные пациенты чаще сталкиваются с индапом и гидрохлортиазидом. обладает выраженным мочегонным действием. Специалисты отмечают, что с этими лекарствами можно достичь положительных результатов даже при лечении больных в 70-80 лет.

Альфа-адреноблокаторы

Данные препараты наиболее эффективны для лечения гипертонии у пожилых мужчин, которые уже страдают от доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Такие лекарства обеспечивают приостановку роста аденомы. Однако в процессе приёма иногда наблюдается ключевой побочный эффект: больные могут на небольшое время потерять сознание, если долго стоят или меняют положение тела.

Бета-блокаторы

Такие лекарственные средства в первую очередь показаны пожилым людям, которые уже успели перенести инфаркт. Важно, чтобы не было серьёзных противопоказаний: брадикардии и сахарного диабета, бронхиальной астмы. Актуальны при циррозе печени, хронических запорах.

Антагонисты ионов кальция

В спектр препаратов данной группы вошли средства пролонгированного и краткосрочного действия. Наиболее эффективны второго поколения, которые обеспечивают постепенное высвобождение активных веществ, дают длительный эффект. Побочных явлений у них значительно меньше.

Врачи часто выписывают такие препараты, если имеются заболевания периферических сосудов, сахарный диабет и бронхиальная астма. В эту группу вошли исрадипин и , .

Ингибиторы АКФ

Эти современные лекарства от гипертонии для пожилых рассчитаны на лечение болезни, когда она сопряжена с почечными нарушениями. Средства обеспечивают замедление поражения почек, предотвращают развитие диабетической нефропатии. При этом они положительно влияют на нервную систему в целом, стимулируют и восстанавливают работу мозга. В результате наблюдается повышение жизненного тонуса у пожилых людей: у них возвращается угасший интерес к жизни, повышается настроение.

Разумеется, результаты от медикаментозного лечения будут. Но просто пить лекарства в любом случае недостаточно. Важно исключить , обеспечить здоровый образ жизни, стараться избегать стрессов, физических и эмоциональных перегрузок

Большое значение имеет реабилитация в санаторных условиях, когда больные находятся под наблюдением врачей, в хороших условиях, ограждены от любых перегрузок. Комплексное воздействие на организм с исключением негативных факторов очень полезно.

Вот что обычно входит в традиционное санаторное лечение.

  • Ароматерапия;
  • Фитотерапия;
  • Благоприятное воздействие климата;
  • Медикаментозное лечение;
  • Кислородные коктейли;
  • Аппаратная физиотерапия (чаще всего назначают электрический форез, электросон, лазерную терапию);
  • Разные типы ванн: углекислые, сульфидные и радоновые.

Огромную роль играет устранение всех вредных привычек. Необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков, от курения. Желательно избавиться от лишнего веса.

Большое значение также имеет диета. Из рациона следует исключить жирные, жареные, острые продукты и блюда. Предпочтительно употреблять блюда с низким содержанием соли, тушёные и приготовленные на пару.

Очень полезно гулять пешком, заниматься лечебной физкультурой.

Чем поможет народная медицина?

Достаточно эффективны народные методы лечения гипертонии в пожилом возрасте, если использовать их правильно и сочетать с традиционной медикаментозной терапией.

Очень полезен для гипертоников зелёный чай, который не только освежает, но и нормализует давление. Также можно корректировать давление с помощью виноградного сока. В течение дня рекомендуется съедать примерно один килограмм винограда. Помогают снизить давление земляника с грейпфрутом, мёд с грецкими орешками.

Вот несколько простых рецептов:

  1. Смешайте мёд с грецкими орехами в соотношении один к пяти. Принимайте по 150 граммов в день.
  2. Чайную ложечку корицы растворите в половине литра кефира. Пейте в течение дня.
  3. Сделайте с сиренью, шелковицей и айвой. Каждого измельчённого растения берут по чайной ложке, а настаивают в литре кипящей воды не меньше часа. Пить такое средство можно вместо воды.

Остановимся подробнее на некоторых методах народной медицины для лечения гипертонии у пожилых людей.

Ванны

Ванны нужно принимать примерно 10-15 минут. Температура должна быть комфортной для тела. Желательно проводить процедуры под присмотром, контролем близких, поскольку больным, страдающим от неправильной работы сердечно-сосудистой системы, может стать в ванной нехорошо. Мы рассмотрим несколько полезных рецептов, позволяющих снять напряжение и стабилизировать артериальное давление.

  1. Положительное влияние на организм окажет ванна с настоем мяты, зверобоя, мелиссы и тысячелистника.
  2. Положительное воздействие на весь организм оказывает чесночная ванна. Нужно взять примерно , тщательно растолочь их, а затем залить кипящей водой. Настаивается чеснок около пяти часов. Потом его разогревают, но только не доводят до кипения, после чего выливают в ванну.
  3. Можно смешать чесночный настой с настоем берёзовых листьев.
  4. Также пожилые люди успешно делают контрастные ванны для ног, используя чесночный настой и мяту. Ноги надо держать по 10 минут, то в холодной, то в горячей жидкости.

Если появляются покраснения, аллергические реакции, ванны делать не стоит.

Соки овощей

Овощные соки тоже помогают снизить давление. Вот несколько полезных составов.

  • Морковный сок с ложечкой мёда. Его пьют три раза, перед едой.
  • Сок свёклы с редькой с добавлением мёда. Такой состав можно принимать трижды, по две столовые ложечки.
  • Также эффективен сок из тёртого хрена с мёдом и лимоном, морковным и свекольным соком. Мёда хватит двух столовых ложек, остальные ингредиенты смешивают в равных долях, например, по 100 граммов. Пьют коктейль по две столовые ложки, перед едой.

Желательно проконсультироваться с доктором, прежде чем пить такие соки, поскольку нужно выяснить состояние желудка, органов пищеварения.

Ягоды

От высокого давления помогут свежая черника с земляникой, смородина, как чёрная, так красная, а также . Особенно полезна жимолость: она не только снизит давление, но и снимет усталость, даст организму тонус, и головокружения.

Очень полезна . Её можно разминать с сахаром, а затем принимать трижды в течение дня. Хватит столовой ложки.

Калина успокаивает, укрепляет организм, даёт тонус и при этом понижает артериальное давление. Сама по себе ягода не оказывает серьёзного влияния на давление, но зато усиливает действие других препаратов. Рекомендуется пить калиновый сироп, кушать перетёртую с сахаром ягоду. Очень хороший вариант – заморозить калину, а затем каждый день употреблять её в разных видах: рассасывать ягодки, заливать их кипятком с сахаром, добавлять в чай, делать варенье и настои, калиновые отвары.

Большую ценность имеет отвар калиновой коры. Кору измельчают, заливают кипятком, а затем варят 30 минут. Полученную жидкость процеживают, отжимая кору. Пить такой отвар надо после приёма пищи, хватит одной столовой ложки.

Обратите внимание: наиболее эффективен свежий настой калины, а не состав, который хранится уже несколько дней. Оптимальное решение – готовить настой каждый день. Для этого понадобится 10 граммов ягодок калины. Их растирают, а затем нагревают на пару 15 минут. Потом почти час потребуется охлаждать настой.

Если у вас нет возможности готовить состав регулярно, можно сделать больше настоя, сразу на курс. Три стакана ягод заливают кипящей водой в трёхлитровой банке. Потом надо оставить состав на 5 часов. Затем жидкость процеживают, добавляют к ней 500 граммов мёда. Нужно принимать 70 граммов, каждый день. Желательно лечиться таким образом курсом – в течение трёх недель.

Чеснок

Чеснок оказывает положительное воздействие на организм. Он действительно понижает давление, при этом укрепляет, тонизирует.

Чеснок можно смешивать с мёдом в равных пропорциях, добавляя свежий лимонный сок. Достаточно принимать чайную ложку такого состава после еды, один раз в течение дня.

Полезна кашица из чеснока с лимоном. Измельчают 25 долек чеснока, добавляют 5 лимонов, 5 луковиц, предварительно полностью убрав семена, цедру и шелуху. Затем добавляют два литра прохладной воды, килограмм сахара. Настаивается средство долго – 10 дней. Кашицу надо иногда встряхивать. Принимают её перед едой, по одной столовой ложке.

Приведём несколько рецептов травяных настоев, отваров, эффективных при лечении гипертонии у пожилых людей.

  1. Берутся в равных долях цветки конского каштана, малина и побеги багульника, а также вереск с пустырником. Всё это надо заваривать и настаивать вместе 15 минут.
  2. Полезен сбор из черноплодной рябины с пустырником, чабрецом и мятой.
  3. Можно соединить в одном отваре рябину с шиповником, корнем солодки, зверобоем и хмелем, тысячелистником. Отваривают травы 5 минут, затем полчаса настаивают. Пить надо по одной ложке, перед приёмом пищи.
  4. Отличный результат даст настой листьев берёзы с брусникой, боярышником и зверобоем, душицей и мелиссой.

Не забывайте, что отказываться от медикаментов, врачебного наблюдения нельзя.

Лекарства от гипертонии пожилым

Сейчас мы рассмотрим наиболее эффективные, широко распространённые, лучшие лекарства от гипертонии для пожилых людей.

Среди диуретиков выделяется . Данный препарат положительно воздействует на организм в целом, позволяет значительно снизить уровень смертности, уменьшить риск развития инсультов. Уровень артериального давления благодаря приёму этого средства постепенно стабилизируется и поддерживается в рабочем состоянии.

Ключевое преимущество препарата – небольшая частота побочных эффектов, что особенно актуально для пожилых людей.

К солидному возрасту человек успевает накопить определенный «букет» заболеваний, поэтому совместимость с другими лекарствами, отсутствие серьёзных побочных действий выходят на первый план. Важно не только вылечить, но ещё и не навредить пациенту.

Верапамил, и стали наиболее востребованными препаратами среди группы антагонистов кальция. Они имеют короткий период полувыделения. Также эффективны средства пролонгированного действия, в которых активные вещества высвобождаются долгое время: лерканидипин и лацидипин, амлодипин. Такие средства положительно влияют на нервную, сердечно-сосудистую системы, обладают отличным антитромбическим эффектом.

Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта