К числу самых распространенных болезней относятся респираторные инфекции. Вирус подхватывают все без исключения, вне зависимости от возраста и пола. Лечение гриппа и ОРВИ у беременных женщин должно быть адекватным, с учетом ее интересного положения.

Беременной, заболевшей гриппом или ОРВИ, нельзя затягивать с лечением

Для того, что определиться с адекватным методом воздействия на патогенные бактерии и вирусы, необходимо знать — что такое грипп, простуда, как болезнь проникает в организм. Многие ошибочно полагают, что два указанных выше вида болезней являются одним и тем же недугом. На самом деле, это абсолютно не так.

ОРВИ может начаться при следующих моментах:

• переохлаждение;
• длительные хронические заболевания;
• длительный прием лекарственных препаратов.

Все указанные моменты могут быть провокаторами снижения защитных сил организма — иммунитета.

Болезнетворные микроорганизмы окружают нас повсюду — в воздухе, на предметах быта, посуде и т.д. Они с легкостью преодолевают путь по слизистой и прочно оседают на ней, если нет защитной реакции. А в группу риска со сниженной иммунной системой входят беременные. Что касается гриппа, то отличие от ОРВИ проявляется в симптоматике и осложнениях. Заражение происходит от инфицированного человека воздушно-капельным путем, через дыхание, кашель, чихание. Даме необходимо предпринять адекватное лечение, чтобы болезнь не отразилась ни на ней, ни на состоянии плода. Вирусная инфекция в запущенном виде может привести к серьезным патологиям, вплоть до выкидыша. Согласно статистике, простудные респираторные заболевания и грипп встречаются минимум у 55% женщин в положении.

Что такое ОРВИ и чем он отличается от гриппа

Главное отличие между двумя, весьма схожими по признакам болезнями в их проявлении.

ОРВИ начинается с привычных симптомов:

• чихание;
• кашель;
• заложенность носа;
• першение в горле;
• сонливость.

• головная боль, головокружение;
• озноб;
• рези в глазах;
• слабость, потливость;
• миалгия — боли в мышцах, суставах;
• высокая температура.

Только на 2-й или 3-й день возникает насморк, заложенность носа, чихание, кашель. Именно по причине «запаздывающих» признаков, в организме очень быстро происходит интоксикация, и люди не успевают сразу применить адекватные методы лечения. В обоих случаях, поражается слизистая оболочка дыхательных протоков — носа, горла. Возбудители оседают на слизистой, внедряются внутрь клетки эпителия и размножаются. Постепенно вирус проникает в кровоток и распространяется по всему организму, поражая внутренние органы.

Симптомы ОРВИ при беременности являются вполне стандартными

Определить то, что человек болен именно гриппом, а не простудой можно по стремительно возрастающей температуре и сильных болях в суставе, мышцах, голове. Также гриппом заболевают на фоне обширных эпидемий.

Лечение гриппа и ОРВИ при беременности

Все прекрасно понимают, что организм беременной женщины не должен подвергаться кардинальным способам лечения, большинство препаратов на химической основе могут навредить здоровью будущей матери и плода. По этой причине создан ряд лекарств на основе интерферона, растительных экстрактов, от которых минимизируется риск побочных эффектов.

ОРВИ

При первых же признаках заболевания необходимо вызвать на дом врача. Простуда не должна вызывать у женщины панику, в любом случае данный недуг пройдет через неделю. Главное, чтобы организм имел силы противостоять и не допускать осложнений.

1. При респираторных заболеваниях снижается уровень кровотока от матери к плоду и плаценте, малыш недополучает кислород и есть риск выкидыша.
2. Нельзя допускать осложнения в виде воспалительных процессов в бронхах, легких. В целях предосторожности беременным требуется пройти полное обследование организма и исследование анализов.

Грипп

При инфицировании гриппом, в первую очередь страдает слизистая, дыхательные пути, также болезнь проявляется мощной интоксикацией. Опасность заключается в том, что через кровоток, токсины достигают плод и могут вызывать его отторжение.

Грипп и ОРВИ при беременности: угрозы

Первые три месяца беременности, когда закладывается так сказать «фундамент» — внутренние органы зародыша, вирусы могут весьма негативно сказаться на его состоянии. Возможны патологические нарушения, пороки и даже гибель плода. По данным специалистов, инфекция гриппа несет большую угрозу для нервной системы малыша, задержки развития.

Поздние сроки беременности не так подвержены серьезным патологиям, но все же есть риск угрозы прерывания беременности, неблагоприятные прогнозы, касающиеся здоровья ребенка после рождения. По наблюдениям врачей, такие дети больше подвержены аллергическим, эндокринным заболеваниям, у них поздно прорезаются зубки, часто возникают ОРВ, воспалительные процессы.

Чем лечится беременной при ОРВИ и гриппе

Современная фарминдустрия предлагает невероятно огромное количество препаратов, благодаря которым можно избавиться от респираторных заболеваний за считанные дни и без осложнений для здоровья. Стоит помнить, что проблема возникает в определенные сезоны года — весной, осенью. Поэтому есть смысл заранее подготовиться к эпидемии.

Чтобы не болеть, беременным женщинам нужно кушать, как можно больше витаминов

Чем лечить грипп и ОРВИ у беременных в домашних условиях:

1. Чаще гулять на свежем воздухе, быть активной, получать позитивные эмоции.
2. Комната должна регулярно проветриваться, должны быть установлены увлажнители воздуха.
3. Питаться только полезными продуктами. Отдавать предпочтение овощам, фруктам, сокам, ягодам, орехам. Иммунная система напрямую зависит от состояния микрофлоры в кишечнике, поэтому важно потреблять кисломолочные продукты, каши.
4. Требуется обильное питье. Зашлакованный организм уязвим, иммунной системе приходится перераспределять силы на больные «точки» — печень, почки. Чтобы защитные силы выполняли свою главную функцию, следует очищаться через питье чистой воды, прием продуктов с грубыми волокнами.

Грипп и ОРВИ при беременности: медикаментозное лечение

Фармакологическая индустрия выпускает колоссальное количество препаратов, предназначенных не только для лечения, но и профилактики простудных заболеваний, гриппа.

Важно: чтобы предупредить респираторные инфекции, следует проводить вакцинацию. Процедура должна проводиться под контролем и только по предписанию врача.

Большая ошибка лечить болезнь антибиотиками. Таким образом, можно не только не помочь, а скорее навредить организму.

Влияет ли грипп на зачатие ребенка

Страхи о том, что зачатие ребенка при гриппе может иметь серьезные последствия, совершенно оправданы. По статистике, минимум 70% заболеваний заканчиваются негативным исходом.

Имеет большое значение состояние организма будущей матери до зачатия. При склонности к респираторным, простудным заболеваниям, низком иммунитете, есть смысл заняться здоровьем, укреплять внутренние силы, не обходя вниманием иммунизацию.

Планирование беременности — серьезный шаг и весьма ответственная работа над своим организмом . Если оба будущих родителя абсолютно здоровы, у них крепкая иммунная система, можно без опасений приступать к зачатию малыша. Лицам, которые часто подвергаются инфекционным, респираторным заболеваниям, следует быть осторожней, гарантии на успешное разрешение беременности и крепкое здоровье ребенка могут быть минимальными. Стоит учесть, что организм будущей мамочки начинает работать «за двоих». Полностью перестраиваются функции внутренних органов из-за нахождения в утробе чужеродного зародыша, защитные силы снижаются для того, чтобы не был отторгнут плод, и дать ему спокойно развиваться.

Угрозы для зародыша при заболевании

Главным симптомом гриппа является интоксикация организма. Вирус, проникая в организм через слизистую, размножается, создавая колонии. Инфекция попадает в кровоток, и ядами от распада здоровых клеток и вируса отравляет организм. Опасности, которые таит в себе грипп: замершая беременность, патологии в развитии ребенка, пороки сердечно-сосудистой системы.

Необходимость безотлагательного лечения связана и с тем, что грипп может навредить малышу

Нередко происходит так, что женщина теряется не из-за своей инфицированности. Она задает вопрос: «Муж заболел гриппом, а я беременна. Что делать?» Здесь важно создать все меры предосторожности и не контактировать с близким человеком, дабы избежать заражения. Инкубационный период размножения от 3 до 6 дней, именно в эти дни следует ограничить контакт.

Беременность после ОРВИ

Перенесенное заболевание не сразу позволяет организму восстановиться. Продолжаются процессы очищения, нормализации работы органов дыхания, почек, печени. Лечение всегда предусматривает прием лекарственных препаратов, что снижает иммунитет, нарушение в работе ЖКТ, мочеполовой системы. Пока полностью не выведутся токсины и химические вещества из организма, женщине нужно избегать беременности. Поэтому есть смысл укрепить здоровье, взять передышку на 3-4 недели после ОРВИ при планировании беременности.

Беременность после болезни ОРВИ

Простудное заболевание не так опасно для эмбриона, чем респираторная инфекция. Если не произошел самопроизвольный выкидыш, значит, он прочно прижился к матке, это и есть ответ на популярный вопрос: «Нужно ли прерывать беременность после ОРВИ?». Нет, не нужно. Но обратиться к врачу следует обязательно!

Острая респираторная инфекция у мужчин перед зачатием может вызвать уменьшение активности сперматозоидов и их патологию. Потребуется пройти спермограмму, особенно если болезнь сопровождалась лихорадкой, высокой температурой.

Важно: повременить с зачатием и очистить организм необходимо также, если будущий папа прошел курс лечения антибиотиками, иммуностимуляторами, препаратами на химической основе.

Высокая температура у беременной может вызвать интоксикацию организма

Что касается дам, то повышение температуры также создает мощную интоксикацию и отторжение плода. Неопытные женщины интересуются — «Где беременным мерить температуру при простуде?» Если чувствуете, что начинается жар, измеряйте ее обычным путем — в подмышечной области. И не имеет значения, сколько держится температура при ОРВИ при беременности. Необходимо срочно обращаться к врачу, не допуская серьезные осложнения, влияющие на состояние эмбриона.

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) – группа острых воспалительных заболеваний органов дыхательной системы, возбудителями которых являются пневмотропные вирусы. Данная группа болезней включает в себя грипп, парагрипп, аденовирусную, риновирусную и многие другие инфекции верхних дыхательных путей.

К группе повышенного риска заболевания ОРВИ относятся пожилые люди, дети и будущие мамы. Согласно статистике, около 55-82% женщин сталкиваются с ОРВИ при беременности. Основной путь заражения – воздушно-капельный, хотя в некоторых случаях инфицирование происходит через предметы домашнего обихода (полотенца, посуда).

Как известно, будущей маме нельзя болеть, ведь любое заболевание может нанести вред не только ее организму, но и формирующемуся плоду. Кроме того, выбор лекарственных препаратов в этот период весьма ограничен. Что же делать, если женщина все-таки заболела? Рассмотрим основные симптомы данной болезни, возможные последствия ОРВИ при беременности, а также обозначим приемлемые способы лечения.

Причины и симптомы ОРВИ

Инкубационный период заболевания составляет в среднем 2-7 суток. С потоком воздуха вирус попадает на слизистые ткани верхних дыхательных путей, внедряется в клетки наружного слоя слизистой (эпителий). В результате жизнедеятельности вируса выделяется эндотоксин, вызывающий отравление организма (интоксикацию).

Беременная женщина особенно подвержена инфицированию, так как ее иммунная система находится в ослабленном состоянии. Это связано с тем, что в этот период организм будущей мамы переживает гормональную перестройку. Кроме того, начиная с первых недель беременности, прогестерон (гормон, который вырабатывается яичниками) подавляет иммунитет будущей матери. Это необходимо для прикрепления эмбриона к стенке матки, так как вначале организм женщины может воспринимать его как инородное тело. Все это приводит к высокой восприимчивости беременной любой инфекции, в том числе и ОРВИ.

Чаще всего ОРВИ у беременных начинается с общей слабости, недомогания, насморка, заложенности носа, слезотечения, головных болей, повышения температуры. Женщина страдает от ломоты в суставах и мышцах. Не обязательно присутствие всех перечисленных симптомов одновременно. Некоторые из них могут появиться раньше, другие – позже. На 3-4 сутки к начальным признакам обычно присоединяются кашель или боль в горле.

Последствия ОРВИ при беременности

Не всегда ОРВИ во время беременности приводит к серьезным последствиям. В большинстве случаев данное заболевание не наносит большого вреда развивающемуся плоду. Но иногда инфекция способна вызвать некоторые осложнения течения беременности или развития ребенка.

Врачи отмечают, что особо опасно ОРВИ на ранних сроках беременности. Дело в том, что в этот период формируются основные органы, ткани и системы организма малыша. Вирус болезни может спровоцировать появление некоторых патологий развития ребенка. Поэтому если женщина переболела инфекцией в первом триместре беременности, врач обязательно направляет ее на дополнительное УЗИ.

Еще одним последствием ОРВИ на ранних сроках беременности может быть самопроизвольный аборт (выкидыш).

После 12 недели беременности данное заболевание способно вызвать такие осложнения:

• Выкидыш или преждевременные роды;
• Гипоксию (кислородное голодание) плода;
• Фетоплацентарную недостаточность (нарушение функции плаценты).

Перенесенное ОРВИ на более поздних сроках беременности иногда вызывает гипоксию плода, признаками которой являются вялость новорожденного ребенка, слабый крик при рождении, затрудненное дыхание, бледность кожи.

Если ОРВИ у беременной было непосредственно перед родами, малыш может родиться инфицированным вирусом. Это, конечно же, сделает более трудным процесс адаптации ребенка, потребует его лечения.

Лечение ОРВИ при беременности

Достаточно часто ОРВИ при беременности можно вылечить, когда проявляются только первые признаки его развития. Если у женщины возникла слабость, першение в горле, сонливость, или же она переохладилась, нужно немедленно принимать эффективные меры. Хорошо в таком случае попить витамины (особенно витамин С), приготовить теплый чай с лимоном и медом. И, конечно же, соблюдать постельный режим в ближайшие сутки. Нередко такие простые действия помогают не допустить развития воспалительного процесса.

Если женщина все же «подхватила» ОРВИ во время беременности, она должна обязательно показаться врачу. Самолечение в этот период очень опасно, особенно это касается самостоятельного приема антибактериальных и антивирусных препаратов. Большинство лекарств оказывает негативное влияние на развитие плода и протекание беременности.

Только доктор сможет подобрать эффективное и безопасное лечение для будущей мамы.

Кроме того, существует много старых, проверенных годами домашних методов лечения ОРВИ при беременности. Конечно, при любом сомнении или при возникновении побочных эффектов применения народного лечения женщина должна обратиться к врачу.

Наиболее часто ОРВИ начинается с насморка, который может доставить ощущение дискомфорта женщине. Но кроме этого, в результате постоянной заложенности носа у мамы, ребенок тоже будет получать меньше кислорода. Поэтому от насморка нужно избавляться обязательно. Большинство аптечных капель в период беременности нежелательны. Наиболее безопасными считаются Пиносол, Синупрет, Аква марис. Хорошо и безвредно капать в нос соленую воду. Ее можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно (чайная ложка соли на стакан теплой воды). Раствором соли можно не только закапывать нос, но и промывать носовые ходы 3-4 раза в сутки.

Нередко лечение ОРВИ при беременности включает в себя избавление от кашля. Эффективным методом терапии в таком случае являются всем известные ингаляции. Для данных процедур используют такие травы, как ромашка, шалфей, эвкалипт, корень аира. Также многим помогает молоко с Боржоми. Для приготовления такого лечебного напитка в 100 мл горячего молока добавляют 100 мл минеральной воды Боржоми. Выпивают маленькими глотками. При кашле рекомендуется принимать специальные травяные сборы, в которые входят ромашка, мать-и-мачеха, цветки липы, бузины, эвкалипт, корень солодки. Однако будущая мама должна очень осторожно выбирать лекарственные травы, так как некоторые из них могут привести к осложнениям развития плода. 4.8 из 5 (25 голосов)

Статистические данные показывают, что более 2/3 беременных болеют в этот период ОРВИ, в просторечье именуемыми простудными заболеваниями. Болезнь и вправду возникает на фоне общего переохлаждения, но, в отличие от ОРЗ, передается воздушно-капельным путем от носителя вируса к новому потенциальному носителю, которым нередко становится беременная женщина. Вирусы, вызывающие заболевание, размножаясь в благоприятной среде, которой оказываются ослабленные организмы, попадают в общественных местах на незащищенную слизистую, проникают сквозь нее в клетки и начинают миграцию по телу. Самопроизвольно ОРВИ не проходит, чтобы эффективно лечить, нужны медикаменты, применение которых считается нежелательным в этом положении. Методы, используемые медиками в любой триместр, несколько отличаются от привычной терапии вирусной инфекции.

Типы вирусных инфекций и особенности их протекания у беременной

Любой вирус, вызывающий ОРВИ, поражает организм через органы дыхания и проникает в организм через эпителиальные клетки, а затем через кровоток. Неважно, грипп это или парагрипп, аденовирусная или респираторно-синтициальная инфекция, реовирус, аденовирус или энтеровирус. Интоксикация, развивающаяся в организме в разной степени выраженности - результат жизнедеятельности вируса. В беременный период иммунитет перестроен, чтобы не отторгнуть плод, и организм обладает пониженным сопротивлением. Вторая потенциальная опасность проявляется в третьем триместре из-за поднятия маткой диафрагмы. Движения легких ограничены, тонус гладкой мускулатуры понижен. Все это создает предпосылки для развития осложненного течения болезни.

При этом арсенал возможных средств, чтобы проводить лечение, значительно меньше, потому что лекарство тоже может повлиять на плод. Женщина обязательно должна лечиться, чтобы избежать патологического воздействия микроорганизмов. Они могут привести к тяжелым нарушениям в естественном протекании беременности:

• спровоцировать нарушение обменных внутриплацентарных процессов;
• еще более понизить активность иммунных клеток;
• при попадании в зародышевый пузырь вызвать нарушения в развитии плода;
• при значительном размножении патогенных микроорганизмов привести к смерти зародыша.

Любой симптом ОРВИ, диагностированной как простуда, при беременности сигнализирует о потенциальной опасности для вынашиваемого ребенка и требует устранения, как фактор, способный вызвать то или иное осложнение.

Симптомы ОРВИ и потенциальная опасность

При ОРВИ наблюдаются симптомы, сходные с простудным заболеванием. Каждый из них является результатом жизнедеятельности патогенных микроорганизмов и может привести к необратимым последствиям:

• температура, обычно субфебрильная, свидетельствует о повышении сопротивляемости организма, но может вызвать отторжение плода в результате снижения кровотока;
• кашель в не леченом состоянии вызывает развитие осложнений (фарингита, ларингита) из-за выделения мокроты;
• насморк затрудняет дыхание женщины, что приводит к усилению симптомов интоксикации и тем самым снижает снабжение плода кислородом;
• сильная интоксикация плодами жизнедеятельности вируса приводит к отравлению, которое может проникнуть даже через защитный зародышевый пузырь

Ухудшение общего состояния, слабость, боль в мышцах, головная боль - все это симптомы вирусной инфекции, характерные для человека, начинающего болеть. Но если в обычное время с этим можно справиться, используя сильные медикаменты, в частности, антибиотик или иммуностимулирующий препарат, то во время беременности такие средства запрещены. Особенно пагубные последствия может иметь прием неразрешенных лекарств в ранний период формирования плода. Противопоказанный препарат может вызвать уродства и врожденные аномалии у будущего малыша.

Лечение температуры при вирусной инфекции

Сбивать температуру, не доходящую до +38 градусов современная медицина не считает необходимым. Это свидетельство борьбы, которую ведет с вирусом организм. После преодоления этого барьера наступает опасность изменения белковых структур. Поскольку ни одно обычное средство для сбивания не подходит, при беременности можно лишь использовать уксусные примочки и обильное питье с жаропонижающим эффектом. Пить можно:

• слабый зеленый чай с медом и лимоном;
• отвар ромашки;
• чай с малиновым вареньем;
• отвар шиповника;
• клюквенный морс;
• заваренный липовый цвет.

Некоторые из перечисленных отваров и чаев не только усиливают потоотделение, что само по себе снижает температуру, но и обладают известным жаропонижающим действием. Так что многим женщинам этого достаточно, чтобы почувствовать себя лучше.

Хотя принимать в качестве жаропонижающего медикаменты не следует, иногда врачи разрешают парацетамол. Но только в крайнем случае, если состояние женщины не улучшается народными и безопасными средствами. Использовать только после консультации с врачом, строго в назначенной дозировке.

Лечение кашля и насморка

Лечение кашля и насморка следует начинать, как только человек начинает заболевать. Непродуктивный (сухой) кашель следует перевести в продуктивный (влажный), и применять отхаркивающее не медикаментозного, а растительного происхождения. Благотворно на кашель действует лечение с помощью обычной поваренной соли. Продуктивно отхаркивать мокроту, чтобы выводить из организма продукты болезнетворного вируса, помогает ингаляция с лекарственными травами или лечебными аромамаслами. Ни один препарат химического происхождения применяться не должен.

Отхаркивающий эффект могут дать и полоскания, которые используют при болях в горле. Они полезны в качестве противокашлевой меры, пока присутствует сухой кашель, раздражающий горло. При насморке нужно держать ноги в тепле, но ни в коем случае не парить, лучше просто утеплить. Промывать нос можно теплой водой с солью, капать безопасными растительными препаратами (Аква Марис или Синупрет).

О чем следует помнить

Болеть при беременности вирусными заболеваниями нельзя, но риску заболеть подвергается во время эпидемии любая женщина. Болезнь нельзя пускать на самотек, с ней нужно обязательно что-то делать. Лучше воспользоваться простыми и натуральными способами лечения:

• растительных отваров и обильного питья;
• полоскания носа и разрешенных капель;
• ингаляций и промываний;
• компрессов из соли или растирок;
• арома масел и фитотерапии.

Лечение будет длиться дольше, облегчение наступит не так скоро, как с синтетическими медикаментами, но зато плод не будет подвержен рискам. Применять щадящее лечение нужно независимо от срока женщины, даже если вы не уверены в беременности и только увидели положительный тест.

При беременности следует повышать сопротивляемость организма здоровой пищей, прогулками на свежем воздухе и употреблением соков, морсов, отваров трав, овощей и фруктов. Нельзя избежать больших скоплений людей, где есть потенциальные носители вируса, но можно встретить инфекцию в организме во всеоружии, готовой к возможным неприятностям и полной сил. Иначе победить вирус будет крайне затруднительно.

Период беременности связан с естественным угнетением системы иммунитета. Это необходимо, чтобы эмбрион, который на 50% состоит из чужого ДНК, не воспринимался организмом в качестве врага. Но высокий уровень прогестерона действует на иммунитет не избирательно, одновременно снижается защита от респираторных инфекций, условнопатогенных организмов, обитающих у каждого. Сезонные вспышки ОРВИ усугубляют ситуацию. Возникает проблема, чем лечить ОРВИ у беременных: в этом положении не все препараты можно использовать, а вирусная инфекция может представлять серьезную опасность.

Что входит в понятие респираторной инфекции?

Для инфекции такого типа характерно поражение различных отделов дыхательных путей, которое развивается после короткого инкубационного периода. ОРВИ включает в себя не только вирусные инфекции, но и бактериальное поражение: часто эти два возбудителя действуют сочетано. Изначально происходит заражение вирусом, а позже, на фоне имеющегося воспаления, активируется собственная бактериальная флора.

Общей чертой этой группы заболеваний являются следующие признаки:

• короткий инкубационный период;
• непродолжительная лихорадка;
• синдром интоксикации.

МКБ 10 пересмотра включает в группу такие болезни:

• острая инфекция дыхательных путей неуточненная;
• стрептококковый фарингит;
• острый бронхит.

Болезнь может протекать в легкой, средней или тяжелой форме. В некоторых случаях возникают осложнения в виде присоединившегося отита, синусита, ларингита. Обычно это бактериальные инфекции.

Причиной ОРВИ бывают следующие возбудители:

• грипп;
• парагрипп;
• аденовирус;
• респираторно-синтициальный вирус;
• риновирус;
• коронавирус.

Всего насчитывается более 300 возбудителей ОРВИ. Для них свойственна передача воздушно-капельным путем, через рукопожатия, перила общественного транспорта, любые контакты между больным и здоровым человеком. Чаще всего заболевание протекает в виде эпидемии, которая в средних широтах характерна для периода с декабря по март.

Чем опасно состояние для беременных?

В сезон эпидемической вспышки среди беременных заболевает 2-9%, до 95% от всех заболевших переносят вирусную инфекцию. Чем опасно ОРВИ при беременности необходимо рассматривать с точки зрения отдельных триместров.

1 триместр

1 триместр беременности связан с закладкой всех органов и систем. Плацента в этот период еще не сформирована, а хорион не способен защищать от проникновения из крови матери вредных веществ и вирусов.

Эмбрион представляет собой определенный набор быстро делящихся клеток. Для вирусов это самая благоприятная среда. Но репликация вируса связана с включением ядра в процесс копирования вирусной генетической информации. Выход вирусов из клеток сопровождается гибелью последних. Если для взрослого человека утрата нескольких десятков клеток неощутима, то для формирующегося эмбриона это серьезная потеря. Это может завершиться гибелью зародыша или формированием тяжелых пороков развития, несовместимых с жизнью.

Тяжесть последствий зависит от срока гестации: инфицирование на первой неделе беременности наверняка завершиться , о котором будущая мама может и не узнать. Это может проявиться обильным менструальным кровотечением. Инфекция через несколько недель беременности может завершиться тяжелыми пороками развития.

2 триместр

К 12 неделе беременности плацента уже сформирована и выполняет свою защитную функцию. ОРВИ на 2 триместре беременности редко приводит к поражению плода. Но иногда возможно повреждение плаценты и развитие в ней специфической реакции на инфекцию. Это завершается нарушением питания плода и его гипоксией и отставанием в развитии. Но до середины второго триместра продолжается формирование нервной системы. Поэтому инфекционная болезнь у матери может привести к поражению головного мозга.

Остальные органы уже сформированы, происходит их рост и созревание. Поэтому заражение вызывает воспалительную реакцию:

• менингит – поражение мозговых оболочек;
• энцефалит – повреждение мозгового вещества;
• пневмония;
• гепатит.

Ухудшается состояние во втором триместре при наличии у мамы других заболеваний – , угрозы прерывания, хронических болезней сердца, дыхательных путей.

3 триместр

В третьем триместре гестации последствия развиваются по сценарию второго триместра. Также возможно поражение плаценты с развитием фетоплацентарной недостаточности. Это приводит к хронической гипоксии плода и задержке внутриутробного развития. Ребенок отстает в весе, наблюдается .

Результатом многоводия в третьем триместре могут стать преждевременные роды, а также нарушения нормальной родовой деятельности: патологический прелиминарный период, нарушение сократимости матки.

С 38 недели гестации ребенок считается доношенным. Роды в этот момент считаются срочными. Но ОРВИ на 38 неделе беременности может завершиться симптомами болезни у новорожденного. При этом ухудшаются адаптационные возможности ребенка:

• после рождения он может быть вялым, неактивным;
• кожные покровы имеют цианотичный или бледный оттенок – признак ;
• крик ребенка слабый;
• могут быть нарушения со стороны дыхания.

Иногда таких детей врачи вынуждены переводить из родзала в палату интенсивной терапии, чтобы там под наблюдением неонатолога можно было свести к минимуму последствия болезни.

Опасность для ребенка связана не только с инфекционным агентом, но и реакцией материнского организма на него.

Как влияет ОРВИ на беременность?

Это зависит от выраженности лихорадочного периода и симптомов интоксикации. Для материнского организма повышение температуры это защитная реакция. При температуре 38 градусов происходит усиленная выработка интерферонов. Это факторы специфической противовирусной защиты. Сами микроорганизмы также не выдерживают повышенной температуры тела и постепенно гибнут. Но температура выше 39 градусов уже имеет негативные последствия. Материнский организм перенесет гипертермию, но у плода могут произойти серьезные нарушения обменных процессов.

Поэтому нужно запомнить важное правило: температуру от 38.6 градусов и выше обязательно нужно сбивать.

Симптомы интоксикации являются следствием жизнедеятельности микроорганизмов, а также результатом защитной реакции организма матери: иммунные клетки разрушают возбудителей болезни, а продукты распада отравляют организм.

В 3 триместре плохо переносится заложенность носа. Беременная матка сдавливает легкие и не дает им полностью расправиться. Уменьшается объем вдоха, насыщение кислородом крови. От этого в большей степени страдает материнский организм. Для ребенка природа предусмотрела защитную систему: его гемоглобин имеет другое строение и способен связывать больше молекул кислорода. Поэтому при недостатке кислорода у матери, ребенок ощутит это не скоро.

Сказывается на общем состоянии снижение аппетита, недостаток двигательной активности, прогулок на свежем воздухе.

Проявления болезни

ОРВИ имеет непродолжительный период. Обычно после контакта с больным человеком достаточно несколько часов до появления первых признаков недомогания. Женщина отмечает у себя повышенную утомляемость, общие признаки недомогания. Резко повышается температура.

Для каждого возбудителя характерны свои признаки заболевания, которые имеют общие черты с вирусной инфекцией.

1. Грипп проявляется внезапным подъемом температуры до 38-40 градусов. Интоксикация характеризуется головной болью, общим недомоганием, болью в мышцах. Появляется насморк в виде водянистых выделений, сухой кашель, боль в глазах. Могут присоединиться судороги, ларингит, трахеит, геморрагические явления в виде сыпи и кровотечения.
2. Парагрипп отличается невысокой температурой или ее отсутствием, беспокоит сильный насморк и сухой кашель.
3. Аденовирусная инфекция характеризуется длительным волнообразным течением лихорадки (до 10 дней). Температура поднимается до 39 градусов. Беспокоит выраженная интоксикация с головной болью, слабостью, снижением аппетита, болью в мышцах, светобоязнью. Увеличиваются шейные, подчелюстные лимфоузлы, появляется влажный кашель.
4. Респираторно-синтициальный вирус сопровождается подъемом температуры до 38 градусов, которое продолжается в течение недели. При этом наблюдается выраженная интоксикация и сухой надсадный кашель.

В острый период женщина может ощущать озноб. Снижение температуры в большинстве случаев происходит критически – стремительно, с обильным потоотделением.

Необходимая диагностика

При появлении признаков заболевания в виде лихорадки беременная женщина должна остаться дома и вызвать врача. Не стоит в такой период самостоятельно добираться до поликлиники.

При осмотре у заболевшей определяются гиперемированные кожные покровы, зев. Язык может быть обложен белесым налетом. В глазах заметна сосудистая сеточка. Для гриппа характерно поражение верхних дыхательных путей в виде ринита, ларингита, фарингита, а также воспаление трахеи – трахеит.

Анализы отражают общую воспалительную реакцию. В крови отмечается лейкоцитоз, может увеличиваться доля лимфоцитов – главных борцов с вирусной инфекцией. Лейкоцитарная формула сдвигается влево за счет увеличения молодых форм клеток. Отмечается увеличение СОЭ.

В лихорадочный период общий анализ крови неинформативен, т.к. в нем могут появиться следы белка, эритроциты, цилиндры.

При осмотре врач обязательно выслушивает поля легких. Это необходимо, чтобы вовремя диагностировать бронхит или пневмонию. Характерные хрипы – это повод для углубленного исследования. Если есть подозрение на пневмонию, несмотря на нежелательное проведение рентгенодиагностики, ее выполнят с использованием защитного фартука. Диагноз пневмония очень тяжело поставить без снимка.

В период сезонной заболеваемости дополнительная лабораторная диагностика с определением вида возбудителя не проводится. По характерным признакам врач способен определить возбудителя, а лечение ОРВИ при беременности имеет общие черты для всех вирусных инфекций.

Спорадические случаи заболеваемости вне сезона респираторных инфекций требуют лабораторной диагностики. Для этого берут мазок из зева, проводят ИФА и выявляют тип возбудителя.

Серологический метод направлен на выявление антител к инфекции. Но практической ценности в острый период он не несет. К возбудителю на первых неделях беременности антитела только начинают вырабатываться. Анализ можно провести ретроспективно, чтобы выявить характер заболевания и этапы формирования к нему иммунитета.

Последствия перенесенного ОРВИ на ранних сроках беременности можно выявить в 17-20 недель по уровню альфа-фетопротеина и хорионического гонадотропина (бэта-субъединица). Эти гормоны отражают характер внутриутробного развития плода, при снижении или увеличении показателей можно заподозрить развитие пороков. В сроке 24 и 32 недели проводят исследование на гормоны плацентарного комплекса: эстродиол, кортизол, плацентарный лактоген. Отклонения от нормы также говорят о нарушении развития плода.

Что может помочь?

Лечение ОРВИ начинают с симптоматической терапии. Чтобы уменьшить признаки интоксикации, нужно пить много жидкости. Это могут быть чай, морс, компот. Сбивать температуру нужно начинать, когда она поднимется до 38 градусов. При этом применяют немедикаментозные средства.

Необходимо максимально раздеться, чтобы происходил естественный теплообмен с окружающей средой. Ни в коем случае не нужно укутываться в теплое одеяло, это только ускорит рост температуры. Можно применять обтирания водой комнатной температуры или добавить в нее ложку уксуса. Такой прием ускорит испарение влаги с поверхности кожи, а значит и снижение температуры. Прикладывать компрессы нужно к местам прилегания крупных сосудов:

• виски;
• область сонных артерий на шее;
• подмышечные впадины;
• локтевые сгибы;

Если температура продолжает расти и достигла 38.5 градусов, то нужно переходить на лекарства. Беременным можно использовать Парацетамол. Безопасной является доза 4 таблетки в сутки. За один прием можно выпить только одну. Аспирин, широко применяемый при лихорадке, для использования у беременных запрещен.

Что можно принимать при ОРВИ беременным?

Выбор зависит от срока и симптомов. Если имеется выраженный кашель, необходимо использование отхаркивающих лекарственных средств. Амброксол запрещен в первом триместре, но может быть использован под наблюдением врача в дальнейшем. АЦЦ допускается применять у беременных на любом сроке, но при наличии строгих показаний и под контролем врача.

Для обработки горла можно применят народные методы. Подойдут полоскания растворами с антисептическими свойствами:

• отвар ромашки или календулы;
• содовый раствор;
• солевой раствор.

Эти методы безопасны и не навредят плоду. Также рекомендуются ингаляции. Если нет специального небулайзера, то можно также пойти по народному способу – нагреть кастрюльку с водой и добавить туда соду, йод и соль. Получится ингаляция, напоминающая морской антисептический воздух. Можно также положить в него небольшой кусочек бальзама «Звездочка». Он содержит эфирные масла, которые помогут устранить симптомы заложенности носа и ускорить выздоровление.

Оптимально применять для ингаляций небулайзер. Но следует правильно подходить к выбору раствора. Фурациллин обладает хорошими антисептическими свойствами, но сушит слизистые оболочки. Поэтому при сухом раздраженном кашле такую ингаляцию делать не нужно. Ее можно заменить физиологическим раствором.

Закапывать нос сосудосуживающими препаратами также не рекомендуется. Но можно применять солевые растворы Аквамарис, Аквалор.

Можно ли беременным применять Виферон свечи?

Это также зависит от срока гестации. Несмотря на то, что средство не оказывает действия непосредственно на сам вирус, а лишь ускоряет выработку собственного интерферона, применять в раннем сроке его нельзя. Официально разрешено использовать свечи с 14 недели беременности.

Противовирусный препарат Арпетол также не рекомендован до наступления второго триместра беременности.

Арпетол и Виферон, препараты назначаемые при ОРВИ в период беременности

Во второй половине гестации при обнаружении признаков внутриутробной инфекции используют иммуноглобулины. Их вводят трехкратно внутривенно, а затем назначают ректальные свечи с интерфероном на 10 дней.

Использование антибиотиков при ОРВИ является спорным моментом. В большинстве случаев инфекция носит вирусный характер, а значит, антибактериальные препараты на них не действуют. Некоторые врачи предпочитают назначать антибиотики с целью профилактики активации эндогенной инфекции. Но такой подход может принести вред: собственные микробы могут выработать к ним устойчивость, а кишечная микрофлора погибнет, что приведет к дисбактериозу кишечника. Часто в такой ситуации страдает и биоценоз влагалища, там также гибнет полезная флора, но размножается грибок.

Основанием для использования антибиотиков может послужить длительно сохраняющаяся лихорадка, признаки развития осложнений – синусита, гайморита, бронхита. Но если симптомы ОРВИ долго не проходят не стоит назначать себе лекарства самостоятельно, правильно это сделать способен только врач.

Влияние на родовую деятельность

Инфекция, развившаяся перед родами, не позволит нормально дышать. В процессе родов женщина нуждается в большом количестве воздуха, а заложенный нос не позволит делать полноценный вдох. Кашель также может в самый неподходящий момент заставить судорожно откашливаться вместо нормальной потуги.

При госпитализации в роддом женщина с признаками простуды или лихорадкой отправляется в обсервационное отделение, чтобы инфекция не распространилась дальше по больнице.

Как предотвратить болезнь?

Профилактика ОРВИ у беременных включает неспецифические методы. Женщинам в положении нельзя проводить вакцинацию от гриппа. Поэтому нужно вести такой образ жизни, который не позволит заразиться.

В сезон простудных заболеваний нужно избегать большого скопления людей. Массовые мероприятия, походы на концерты, в общественные места, крупные магазины могут завершиться инфицированием. Если есть такая необходимость, то нужно предпринять мер для снижения риска болезни:

• отворачиваться от чихающих и кашляющих;
• не прикасаться к лицу или носу руками;
• не принимать пищу при скоплении людей;
• после возвращения домой тщательно вымыть руки и лицо, можно промыть ноздри.

Лучшей профилактикой будут прогулки на свежем воздухе, очень полезно это делать в хвойном или можжевеловом парке. Правильное питание, достаточный отдых укрепят естественный иммунитет.