Отеки ног во время беременности – проблема, с которой сталкивается почти каждая женщина во время вынашивания ребенка. Особенно часто появляются отеки при беременности на поздних сроках во второй половине беременности , ближе к третьему триместру. Ноги отекают при беременности, болят, возникает ощущение тяжести, долго стоять на ногах становится нелегко.
Возникает подобная проблема из-за того, что в сосудах вен, которые располагаются в нижних конечностях, сильно повышается давление. Плод увеличивается в размерах, матка растет, сдавливая тазовые вены. Вследствие этого в сосудах ног могут происходить застойные процессы, которые и приводят к образованию отеков. При отсутствии лечения отеки в ногах могут вызвать ряд тяжелых осложнений , поэтому нельзя оставлять эту проблему без должного внимания.
Почему отекают ноги при беременности? Отеки беременных, в большинстве случаев, являются временным явлением и вскоре после родов они быстро исчезают. Самые частые причины отеков ног при беременности:
Отеки могут возникать и по таким причинам как: заболевания суставов, венозная недостаточность, малоподвижный образ жизни, ожирение, длительное нахождение в сидячем положении со скрещенными ногами. Чтобы исключить возможные заболевания, необходимо обязательно посетить врача .
В некоторых случаях, когда отеки вызваны патологическими нарушениями в работе организма, состояние беременной женщины может постоянно ухудшаться. Отеки при этом будут распространяться не только на ноги, но и на другие части тела.
Существует 4 стадии отеков:
Во время вынашивания ребенка в материнском организме происходит скопление солей натрия, которым свойственно притягивать воду. Под воздействием определенных факторов и развиваются физиологические отеки. Такими факторами могут быть: употребление в пищу большого количества соленых блюд, высокая температура окружающей среды, чрезмерная физическая нагрузка. Физиологические отеки – это совершенно естественное явление при беременности и оно не должно вызывать беспокойств. Если провоцирующие факторы будут устранены, отеки легко сойдут на нет.
Другое дело – патологические отеки , которые возникают вследствие заболеваний. Они обычно сопровождаются другими симптомами: резкая прибавка в весе, распространение отеков на другие части тела, повышенная температура, гипертония, слабость, трудности с передвижением и другое.
Наибольшую опасность представляют отеки ног у беременных, которые вызваны гестозом. В начальной стадии он приводит к образованию водянки, которая со временем может привести к нефропатии – поражению почечного аппарата, а в дальнейшем и к . Эклампсия почти неизлечима и характеризуется частыми приступами судорог, которые иногда могут быть настолько сильными, что женщина впадает в кому.
Гестоз способен вызвать тяжелые нарушения в кровоснабжении органов, в том числе и плаценты. Плод перестает и питательных веществ, в результате чего нарушается нормальное развитие его органов и систем. Именно в этом состоянии закладываются основы для будущих хронических заболеваний.
Другими осложнениями гестоза может быть внутриутробная гибель плода и преждевременные роды.
Обращаться к врачу требуется в следующих случаях:
Если ноги слегка припухли, это еще не означает наличия отеков. Зачастую это связано всего лишь с повышением массы тела в период вынашивания ребенка. Выявить отечность можно по увеличению стопы, когда становится трудно втиснуть ногу в привычную обувь.
Определить отек можно и по тому, как поверхность ноги реагирует на сдавливание. Для этого проводится простой эксперимент: нужно слегка надавить пальцем на кожу ноги, затем отпустить. Если кожа сразу выравнивается, значит ни о какой отечности речи не идет. А вот если после сдавливания остается небольшая вмятина, значит, имеется отек ноги.
К вечеру симптомы обычно становятся более выраженными, поскольку за день, после продолжительного нахождения на ногах, в них скапливается больше жидкости. На утро, после того как беременная женщина хорошенько отдохнет и выспится, отеки обычно значительно уменьшаются или вовсе исчезают. Если отеки вызваны физиологическими причинами, болевых ощущений они не вызывают.
Что делать, если отекают ноги при беременности? Как избавится от отеков при беременности? При естественных причинах образования отечности в ногах особого лечения не требуется. Врач может назначить некоторые средства, улучшающие кровообращение – например, мази Гепарин, Венитан, Троксевазин, Лиотон, а также крема на основе конского каштана.
Кроме того, обычно предписывается особая диета и ряд профилактических мер:
Если причиной отеков стал гестоз, лечение проводят в стационарных условиях . Полностью устранить эту проблему редко удается, но при помощи правильно подобранной лекарственной терапии можно снизить негативное влияние болезни на организм беременной женщины.
Чтобы предотвратить возникновение отеков, рекомендуется соблюдать следующие профилактические меры:
В этом видеоролике рассказывается о причинах возникновения отеков ног в период беременности, о симптомах и опасностях этой проблемы. Посмотрев видео, вы узнаете как снять отеки при беременности и предотвратить их появление.
Для борьбы с отеками многие женщины используют народные средства лечения. Например, очень благоприятный эффект могут оказать компрессы из свежих капустных листьев, прикладываемых к отекшим ногам. А какие народные рецепты против отеков знаете вы? Что вам помогло справиться с этой проблемой? Поделитесь своим опытом в комментариях.
Будущие мамы нередко сталкиваются с неприятной проблемой отекающих ног. Беременных женщин волнует, нормально ли, что тело отекает или это симптом патологии. Врачи со всей серьёзностью следят за состоянием пациенток и при необходимости назначают дополнительные обследования. Чем опасны отёки и можно ли предотвратить их появление, давайте разбираться.
Свыше 40% женщин во время вынашивания детей замечают у себя отёки нижних конечностей. Причин для этого несколько:
Изначально отекают лодыжки ног, затем отёки смещаются вниз к ступням либо поднимаются по голени в направлении бёдер. В редких случаях оказываются затронуты икры и колени, но это скорее патология, чем норма. На фоне общего увеличения массы тела во время беременности, отёчность не сразу определяется женщинами. Признаки, позволяющие подтвердить подозрения об отёках:
Если признаки скопления жидкости отмечаются в вечернее время, чаще всего после длительного нахождения в вертикальном положении, а к утру отёки спадают, то поводов беспокоиться нет. Нужно просто ограничивать себя в пеших прогулках и долгом стоянии на ногах, тогда вероятность отёчности ног значительно снижается.
Щиколотки могут отекать при злоупотреблении женщиной солёными и копчёными продуктами, так сказывается нехватка калия.
А если отёки беспокоят уже с утра и не исчезают после отдыха - это повод немедленно посетить врача. Обратиться за медицинской помощью необходимо и в следующих случаях:
Моя подруга детства последние месяцы в ожидании ребёнка провела на сохранении. Гестоз проявлялся отёками ног, рук и лица. Машу просто раздувало, как шар. После рождения дочери ещё в роддоме ушли 13 из 22 набранных за беременность килограмм, из них только 3.200 приходились на малышку, названную Инной в честь врача, долгие месяцы боровшегося за её появление на свет. Машуня неукоснительно следовала всем рекомендациям гинеколога и доченька родилась без отклонений.
Отёки и повышенное давление - признаки опасного для жизни матери и ребёнка заболевания, которое называется гестоз, или поздний токсикоз
По статистике, до 90% беременных в последнем триместре страдают от отёков. Не всегда они опасны, хотя доставляют дискомфорт. Тревогу вызывает отёчность, как симптом некоторых заболеваний.
Гестоз развивается из-за того, что возросшая нагрузка на кровеносные сосуды лишает их прочности и эластичности. Жидкость и белок из крови беспрепятственно попадают в мягкие ткани, провоцируя внутренние отёки, которые не сразу удаётся обнаружить. Потеря воды в системе кровообращения приводит к увеличению свёртываемости крови, её загустеванию и повышению давления. Всё это вызывает появление тромбов, что опасны для жизни матери и ребёнка.
Заболевания почек у мамы представляют опасность для плода нарушением нормальных функций мочевыделительной системы. Продукты жизнедеятельности и токсины накапливаются в тканях, не выводясь своевременно. Этой патологии свойственны одутловатость лица и припухлость век в часы утреннего пробуждения ото сна.
При сбоях в работе сердечно-сосудистой системы отёки возникают преимущественно в вечернее время. Следует внимательно относиться ко всем сопутствующим симптомам, чтобы серьёзное заболевание не успело развиться.
Если отёки вызваны заболеваниями, прежде всего нужно лечить причину, а не избавляться от симптомов. Беременным стараются назначать немедикаментозное лечение, так как сложно предсказать реакцию женского организма или плода на компоненты препаратов. Коррекция диеты и режима питья помогает справиться с появляющимися время от времени отёками.
В сутки нужно пить до 1,5 литра воды без учёта компотов и бульонов. Не стоит выпивать воду сразу большими объёмами, лучше понемногу, но часто. Основную часть желательно употребить до обеда. Можно пить свежевыжатые несладкие соки или морсы, чай с молоком. Напитки с кофеином лучше исключить из рациона, так как чёрный чай и кофе влияют на сосуды и давление в них.
Вопреки сложившемуся мнению о пользе зелёного чая, он тоже содержит кофеин в большом количестве. Главное, не увлекаться, выпивая до двух чашек в день. О газировке, особенно сладкой, нужно забыть хотя бы на время беременности и грудного вскармливания ребёнка, так как она задерживает жидкость в организме и вызывает изжогу. При желании попробовать травяные сборы для мочегонного чая непременно посоветуйтесь с врачом по поводу целесообразности такого лечения и профилактики.
В специализированных магазинах продаются компрессионные повязки для профилактики отёков на стопе и голени
Прежде всего нужно исключить все продукты, вызывающие жажду:
Посоветовавшись с врачом, можно иногда устраивать разгрузочные дни. Совсем отказываться от еды нельзя ни в коем случае!
Вот несколько вариантов меню для разгрузочных дней:
Эти диеты испробованы мной лично и хорошо справились со своей задачей. В первый раз сделала салат сразу на весь день, но уже при втором перекусе почувствовала привкус чего-то другого из холодильника и впредь нарезала новую порцию для каждого приёма пищи. Кефир брала суточный, если случался запор, или трёхдневный (со дня производства) при нормальном стуле. Тем, кто чувствует, что не выдержит рекомендуемое количество пищи в день, можно с утра сварить и тут же съесть тарелку овсяной каши без соли и сливочного масла. Я варила её на воде.
Лёгкая физическая нагрузка эффективно помогает убирать отёчность. Специально разработанный комплекс для беременных учитывает все нюансы положения вынашивающей ребёнка женщины.
Начинать зарядку необходимо с разминки:
Учтите, нельзя долго напрягаться - если чувствуете усталость, лучше отдохнуть. Из-за растущего давления плода на матку, та пережимает полую вену, и женщины чувствуют головокружение. Основная часть упражнений для беременных выполняется в положении лёжа на спине, но есть и другие варианты.
В последнем триместре не рискуйте, а отдайте предпочтение плаванию в бассейне. При отёках в первой половине беременности, попробуйте эти комплексы упражнений:
Желательно пройти курс массажа у профессионального массажиста, а если нет такой возможности, обратитесь за помощью к кому-то из близких.
Будущим мамам разрешены только 3 техники - разминание, поглаживание и растирание. Откажитесь от резких, словно рубящих движений.
Находясь в лежачем положении, положите ноги на возвышении относительно уровня бёдер, это снимет отёки или не даст им образоваться
Время ожидания малыша не подходит для экспериментов со здоровьем. Любые препараты должен назначать только врач при личной встрече, а не подруги и родственницы, которым помогло в их случае. Категорически нельзя начинать медикаментозное лечение, ориентируясь на советы в интернете. Их стоит воспринимать в качестве ознакомления и только для него!
Обычно выписывают следующие фитотерапевтические препараты:
Если при их помощи не удаётся , гинеколог, ведущий беременность, принимает решение о терапии более подходящими конкретной женщине лекарствами.
Бабушкины рецепты нашли применение и в борьбе с отёками. Но покупать травы с рук, веря на слово продавцам, не стоит. Сбор мог проводиться в загрязнённых местах, а то и вовсе не те растения предложат.
Сборы трав для заваривания почечных чаёв продаются в аптеке, перед применением обязательно спросите совет врача о пользе именно для вас. Среди подобных травяных сборов для беременных наиболее популярен чай из листьев ортосифона тычиночного.
Настой из листьев берёзы выполняет функцию мочегонных препаратов и неплохо избавляет от отёков. Две столовые ложки сухих берёзовых листьев залить 0,5 л кипящей воды и оставить часа на два, укутав в плотную толстую ткань. Употреблять три раза в день по половинке стакана.В борьбе с отёками помогает настой петрушки. Корень растения измельчить и залить 1,5–2 стаканами кипятка. Настаивать 9 часов, после чего выпить за несколько раз в день по столовой ложке.
При отсутствии аллергических реакций будущим мамам можно попробовать настой толокнянки - чайную ложку сушёных листьев залить стаканом кипятка. Напиток готов, как только остынет. Процеженный настой толокнянки принимать дважды в день по половине стакана. Хорошо помогает при разных степенях отёков и наличии воспалений органов мочевой системы.
Призыв беременных женщин к осторожности при лечении касается в одинаковой степени всех лекарств: и народных, и традиционных. Не следует полагать, будто фитотерапия безобидна.
Ягоды и листья брусники эффективно убирают отёки у беременных женщин, это одно из самых действенных мочегонных средств в народной медицине. Лиственный отвар готовится просто - залить сухой сбор в пропорции 1 стакан горячей воды на 1 чайную ложку брусничных листьев, довести до кипения и 5–6 минут кипятить. Перетерев ягоды с сахаром и залив водой, получают морс, который, как и отвар, пьют трижды в сутки перед едой.
В урологический травяной сбор входят ингредиенты исключительно растительного происхождения: мята, укроп, календула, толокнянка и элеутерококк. Действие всех компонентов направлено на то, чтобы стимулировать отток жидкости и бороться с инфекциями в выделительной системе. Нужно залить 2 столовые ложки сбора 0,5 литра воды и кипятить в течение получаса. В тёплом виде принимать за 20–25 минут до еды по 70 мл три раза на день.
В нашей семье летом ожидается пополнение - младшая сестра готовится к рождению первенца. Так как с детства испытывала проблемы с работой почек, честно рассказала об этом врачу, и ей прописали Бруснивер. В то время как лечение настоем брусничных листьев до 28 недели беременности вызывает жаркие споры медиков, о Бруснивере почти нет отрицательных отзывов. С десятой недели Аня периодически заваривает с утра 2 пакетика сбора и выпивает в течение дня, иногда кладёт в чашку один фильтр-пакет вместо рекомендуемых производителем двух Сначала кривилась - горький, а потом привыкла и даже понравился. А вот её недавно родившей подруге Бруснивер не помогал, у той отёки были из-за варикозного расширения вен, и Оксана носила компрессионные чулки. Как видите, универсальных средств для решения проблемы отёков во время беременности не существует.
Наладить питание. Мясо и овощи желательно есть варёными или приготовленными на пару. Жареное и копчёное необходимо исключить из рациона, так как пища, приготовленная этими способами, плохо влияет на сосуды. Жирная, острая, сдобная и излишне сладкая еда противопоказана беременным, как и маринованные продукты. Для профилактики дефицита белка при гестозе в меню должно быть достаточное количество содержащих протеин блюд. Полезно регулярно употреблять в пищу нежирные бульоны, каши, овощи и фрукты. Максимум 1 раз в неделю разрешено устраивать разгрузочные дни, но предварительно согласовав это с врачом.
Есть меньше соли. Рекомендуется ограничить употребление соли до 3, а в идеале 1,5 грамма, так как натрий, входящий в её состав, имеет свойство задерживать жидкость в организме. Имеется в виду совсем убрать из рациона беременной консервацию, квашеную капусту и мочёные яблоки, соленья, всевозможные чипсы и сухарики, солёную рыбу, сосиски и колбасы, а не просто снизить количество соли в приготовлении блюд.
Пить достаточное количество жидкости. Питьё регулирует обмен воды и солей в женском организме. Малое количество потребляемой жидкости приводит к обезвоживанию, а злоупотребление вызывает ещё большую отёчность.
Вести физически активный образ жизни. Наполовину снизить риск появления отёков позволяет двигательная активность. Рекомендованы занятия йогой и гимнастикой для беременных, а также посещения бассейна. Но перенапрягаться тоже не стоит, дозируйте нагрузки и давайте своим ногам отдыхать. Нельзя чересчур долго находиться в вертикальном положении, а сидя на стуле или диване, лучше положить ноги на табурет или специальную подставку. Беременным запрещается сидеть в положении нога на ногу, при нём сосуды ног находятся под ещё большим давлением из-за пережима. Длительное сидение нужно прерывать не реже 1 раза в час на гимнастику стоп - покрутить ими 15–20 раз влево и вправо и поочерёдно привставать пяточной частью и пальцами. Не засиживаться длительное время в одной позе, а лёжа подкладывать под ноги валик. Периодически делать массаж и ванночки для ног. Избегать длительного пребывания на жаре или в душном помещении.
По медицинским показаниям носить компрессионное бельё. Если отёки ног появляются из-за варикозного расширения вен, следует немедленно обратиться к флебологу, доктору, занимающемуся проблемами вен. Он назначит лечение и назовёт нужную степень компрессии белья, при выборе которого обращают внимание, чтобы оно излишне не сдавливало мягкие ткани.
Я рожала сына в родном городе Стаханове, под Луганском. Бассейн на все 80 тысяч жителей у нас один, и тот постоянно на ремонте или профилактике, поэтому посещение его было проблематично. В борьбе с отёчностью на последних месяцах беременности помогали умеренные физические нагрузки и массаж. Ещё я держала ноги в воде с календулой, а затем ложилась, приподнимая ступни выше уровня остального тела минут на 10–15. Племянник родится в Москве, и ещё до рождения он с мамой и папой плавает в бассейне. Заодно и отёки почти не появляются у моей беременной сестры из-за плавательной гимнастики.
Замершая беременность - тяжёлое испытание для женщины. Его сложно пережить и невозможно забыть. Ещё тяжелее побороть страх перед новой беременностью, которая может закончиться так же печально. Поэтому важно…
Молочница - распространённое заболевание женских половых органов. По статистике 44% женщин на земле страдает от этого недуга. Особенно часто молодых девушек интересует вопрос о том, может ли повлиять…
Во время беременности организм женщины адаптируется под изменившееся состояние. Этот процесс считается естественным.
А теперь остановимся на этом подробнее.
В результате изменений в организме будущей мамы скапливается много жидкости. Ее объем на 8 неделе может доходить до 6-8 л. Она необходима для:
Однако нередко количество созданной организмом жидкости превосходит необходимый объем. В этом случае могут появляться отёки. Они особенно неприятны на поздних сроках беременности и могут привести к возникновению проблем со здоровьем матери и ребенка.
Отёки ног могут появиться и в результате ряда других причин, в перечень которых входят:
Причины, приводящие к отекам, индивидуальны в каждом случае. Проблема может появиться из-за малоподвижного образа жизни, наличия заболеваний суставов или длительного нахождения в сидячем положении со скрещенными ногами. Чтобы точно определить причину возникновения отечности, эксперты советуют в обязательном порядке посетить врача.
Если отеки вызваны патологическими изменениями, происходящими в организме, состояние беременной женщины может постоянно ухудшаться. Постепенно проблема станет заметна не только на ногах, но и на других частях тела. Специалисты выделяют четыре стадии отеков:
Если девушка вынашивает ребенка, в организме скапливается много солей натрия. Они имеют свойство притягивать воду. Под их воздействием образуются отёки, которые классифицируют, как физиологические. Факторами, приводящими к возникновению проблемы, могут выступать:
Физиологические отёки считаются нормальными. Если такое явление возникло при беременности, оно не должно вызывать беспокойства. Если избавиться от провоцирующих факторов, проблема моментально исчезнет.
Патологические отёки отличается от физиологических. Они появляются из-за наличия заболеваний. Обычно проблема сопровождается дополнительными симптомами:
От таких отеков избавиться значительно сложнее. Определить тип проблемы и разработать схему борьбы с ней может только врач. Если девушка наблюдает у себя повышенную отечность, стоит незамедлительно обратиться к специалисту. Самостоятельное лечение чревато возникновением дополнительных проблем со здоровьем.
Опасность, которую несут в себе отёки, напрямую зависит от причины, вызвавшей их появление. Проблема, возникшая из-за физиологических факторов, не должна выступать поводом для беспокойства. Она легко устраняется, если убрать причину ее появления и в последствие больше не тревожит.
Наибольшее беспокойство во время беременности должно вызвать отёки, которые появились из-за гестоза. В начальной стадии болезнь приводит к образованию водянки. Со временем проблема может стать причиной появления нефропатии - поражению почечного аппарата, а в дальнейшем - к . Это болезнь практически неизлечима. Она характеризуется частыми судорогами. Иногда они могут быть настолько сильными, что девушка рискует впасть в кому.
Гестоз нередко вызывает и сильное нарушение кровоснабжения внутренних органов. Проблема может затронуть и плаценту. В результате воздействия болезни, ребёнок перестает получат кислород и питательные вещества в достаточном количестве. Это отразится на развитии внутренних органов и систем плода. Состояние в дальнейшем может привести к возникновению у ребёнка хронических заболеваний. Из-за гестоза возможно наступление преждевременных родов или даже гибель плода. Эксперты советуют незамедлительно обращаться к врачу в следующих ситуациях:
Девушка должна уметь отличать отёки от иных проблем. Если ноги припухли, это ещё не значит, что отечность имеет место быть. Нередко такое явление наблюдается из-за увеличения общей массы тела во время вынашивания ребенка.
Появление отека можно заметить по увеличению стопы. Будущая мама перестанет влезать в обувь, которую ранее носила постоянно.
Отличить отек от других проблем можно и по реакции стопы надавливания. Для этого эксперты советуют провести простой эксперимент. На кожу в области, в которой наблюдается припухлость, нужно слегка надавить пальцем, а затем отпустить. Если покров сразу выровнялся, отёк отсутствует. Если после воздействия появляется небольшая вмятина, проблема имеет место быть.
Обычно симптомы становятся более заметны к вечеру. Это происходит из-за того, что в течение дня в ногах скапливается много жидкости из-за нагрузки. Наутро проблема обычно отступает. Подобные отёки вызваны физиологическими причинами. Проблема не приводит к появлению болезненных ощущений и не должна вызывать беспокойства. В иной ситуации стоит незамедлительно обратиться к врачу.
Самостоятельно избавиться от отеков ног при беременности девушка может, если проблема вызвана физиологическими причинами. В этой ситуации она не требует особого лечения. Помочь в борьбе с ней могут:
Если к появлению проблемы привело наличие патологии, лечение должно осуществляться строго под контролем специалиста. Так, гестоз лечат только в условиях стационара. Правильно подобранная лекарственная терапия позволит уменьшить негативное влияние заболевания на организм будущей мамы и ребенка. Самостоятельное использование препаратов ведет к повышению риска возникновения проблем с
Четыре из пяти женщин во время беременности сталкиваются с таким неприятным признаком, как . Они могут иметь разную выраженность – от едва заметного увеличения объема лодыжек к вечеру до сильного отека стоп, голеней, бедер, а в тяжелых случаях – и всего тела. Отеки у беременных всегда вызывают беспокойство женщины и врача. Они могут быть вариантом нормы, но в некоторых случаях являются признаком тяжелых осложнений.
Чаще всего отеки у беременных появляются, начиная со второго триместра. Наиболее сильно они проявляются в конце беременности, а в некоторых случаях сохраняются и после родов, постепенно исчезая.
Причины отеков на ногах при беременности могут быть физиологическими и патологическими.
Чаще всего отеки во время беременности вызваны физиологическими механизмами:
Кроме того, причиной отеков может быть такое осложнение беременности, как гестоз.
Сердечно-сосудистые или почечные заболевания, существовавшие у пациентки до беременности, могут привести к декомпенсации сердечной или почечной недостаточности, что также сопровождается отеками.
Увеличение концентрации прогестерона при беременности является физиологическим механизмом, направленным на ее сохранение. Одним из дополнительных эффектов прогестерона является задержка в почках калия и натрия. Эти ионы «тянут» за собой воду обратно в сосудистое русло, то есть увеличивается реабсорбция воды и солей в канальцах почек. Увеличивающийся объем жидкости распределяется в организме неравномерно, часть воды проникает в межклеточное пространство, где и формирует отеки.
Физиологические отеки под действием силы тяжести спускаются вниз. Поэтому они возникают, например, в области стоп и голеностопных суставов после длительных прогулок к вечеру.
Увеличенная при беременности матка сдавливает крупные венозные стволы, отводящие кровь от нижних конечностей. Это состояние называется синдром нижней полой вены и проявляется обмороками в положении женщины лежа на спине. Увеличенная матка сдавливает пути венозного и лимфатического оттока жидкости из нижних конечностей. В результате появляется венозный застой в расширенных и переполненных венах. Возникают отеки.
Задержка жидкости может возникать и вследствие снижения фильтрационной функции почек из-за давления на них увеличенной матки. Определенную роль в появлении отеков играет поведение женщины, то есть количество употребляемой ею жидкости. При несоответствии объема выпитой жидкости и способности почек ее выделить излишки воды скапливаются в организме.
Отеки ног могут быть одним из первых проявлений осложнения беременности – гестоза. Кроме них, признаками этого серьезного состояния являются артериальная гипертензия и появление белка в моче. В этих условиях нарушается обмен воды и солей, повышается проницаемость мельчайших сосудов – капилляров, сквозь стенки сосудов жидкая часть крови пропотевает в межклеточное пространство.
При этом жидкость накапливается в тканях плаценты, вызывая кислородного голодание плода. Отек головного мозга приводит к расстройствам зрения и судорогам. В случае тяжелого гестоза развиваются и . При несвоевременной медицинской помощи женщина и ребенок при этих состояниях могут погибнуть.
Следует немедленно обратиться к врачу, если отеки на ногах сопровождаются повышением артериального давления выше 140/90 мм рт. ст, головной болью, тошнотой, нарушением сознания или судорогами.
Практически любое кардиологическое заболевание, которым женщина страдала до беременности, в этот период протекает тяжелее. В частности, высока вероятность развития «универсального» осложнения кардиологических болезней – .
Отеки являются проявлением правожелудочковой сердечной недостаточности. Они являются следствием снижения насосной функции сердца в результате легочной гипертензии, пороков клапана легочной артерии или трикуспидального клапана. При этом венозная кровь с недостаточной скоростью прокачивается через сердце, поэтому скапливается в венах . Одним из важных признаков, позволяющих отличить «сердечные» отеки от других, является увеличение печени. Оно сопровождается тяжестью, ноющей болью в правом подреберье, иногда чувством горечи во рту и отрыжкой. Печень при прощупывании определяется ниже края реберной дуги, она гладкая, эластичная, слегка болезненная.
В некоторых случаях отекам сопутствуют признаки левожелудочковой недостаточности и легочной гипертензии – слабость, одышка при минимальной нагрузке и в положении лежа, сухой кашель по ночам, иногда даже с примесью прожилок красноватой мокроты или пены.
Если у женщины имеются отеки и перечисленные признаки сердечной недостаточности, ей необходимо срочно обратиться к врачу, пройти ультразвуковое исследование сердца, скорректировать лечение.
Самые частые причины «почечных» отеков – хронический гломерулонефрит и другие заболевания, сопровождающиеся нефротическим синдромом. Признаком, позволяющим заподозрить эту причину развития отечного синдрома, является отечность лица и особенно век по утрам.
В этом случае необходимо обратиться за медицинской помощью. Прогрессирование почечной недостаточности может угрожать здоровью и жизни матери и ребенка.
Существует несколько способов определить, есть ли у беременной женщины отеки и нарастают ли они.
Самые простые признаки – невозможность надеть обувь к вечеру или трудность при снятии с пальца обручального кольца. Помогает увидеть задержку жидкости и след от резинки носков на лодыжке, колебания размера окружности лодыжки более 1 см в день.
О наличии отеков, в том числе внутренних, свидетельствует быстрая или неравномерная прибавка в весе: более 300 – 400 граммов в неделю.
Для более точного определения баланса между выпитой и выделенной жидкостью рекомендуется вести питьевой дневник. В графе «выпито» учитывается вся потребленная за сутки жидкость, в том числе напитки, супы, фрукты и овощи. Один средний фрукт принимается равным 50 граммам воды.
В течение дня нужно собирать всю выделенную мочу в одну емкость, а затем определить ее объем.
Затем количество выпитой жидкости в миллилитрах нужно умножить на 0,75 и получить таким образом нормальный объем выделенной жидкости в миллилитрах. Если по факту он меньше – присутствуют отеки.
Отеки во время беременности требуют постоянного внимания врача, чтобы не пропустить развитие гестоза и других осложнений.
При физиологических отеках бывает достаточно употреблять меньше соли и пряностей, шоколада, кофеина, жирных и жареных блюд. Жидкость лучше не ограничивать. Однако снижение потребления солей поможет соответственно физиологическим образом уменьшить и объем выпиваемой воды. Желательно вообще отказаться от соли или снизить ее потребление до 5 граммов (одной чайной ложки) в стуки. В тарелке пищу досаливать не нужно.
Необходима рациональная организация активности и отдыха. Беременная женщина должна больше гулять, но пребывание на ногах нужно чередовать с отдыхом. Можно через каждые полчаса прогулки присаживаться на скамейку, разуваться и приподнимать ноги на сиденье, укрыв их легкой салфеткой. В зимнее время года прогулки можно укорачивать по времени, но учащать.
Лежать на спине с поднятыми вверх ногами не рекомендуется, потому что при этом сдавливается нижняя полая вена, что еще больше нарушает венозный отток. Женщина должна принимать положение полусидя или даже лежа на боку. Особенно удобно использовать для этого специальные подушки для беременных, позволяющие опереться на спину и приподнять ноги.
После консультации с врачом можно некоторое время принимать мочегонные средства, в частности, растительные (канефрон). Следует помнить, что фуросемид можно принимать лишь коротким курсом, гипотиазид при беременности лучше не использовать, а верошпирон противопоказан.
Видео об отеках при беременности:
Отечность у беременных не является редкостным явлением и не всегда представляет угрозу. Между тем именно задержка жидкости в тканях организма в этот период может быть симптомом опасного осложнения или нарушения. А потому на образование отеков у будущих мам врачи всегда обращают особенно пристальное внимание.
Чаще всего отеки возникают именно на поздних сроках беременности, точнее прогрессируют с увеличением срока. Нередко они сопровождают поздний гестоз беременных (опасное состояние, требующее лечения), но также могут являться абсолютной физиологической нормой. Давайте поговорим сегодня о том, когда стоит беспокоиться при отеках и что делать в таких ситуациях.
Существует несколько причин, по которым отеки возникают в 35, 36, 37, 38 недель беременности. Главным образом к этому приводит увеличение количества жидкости в организме будущей мамы: и крови становится больше, и пить хочется сильнее, и формируются дополнительные объемы жидкости (к примеру, околоплодные воды). Одновременно циркуляция крови ухудшается в связи с оказываемым давлением на сосуды и мочеполовые органы, затрудняется отток мочи. Главным виновником таких изменений является гормон беременности - прогестерон , вырабатываемый в этот период в усиленном режиме.
В связи с этим отеки на поздних сроках являются физиологическими, то есть неопасными и самопроходящими. Однако они также могут сопровождать и патологические состояния. Если мама злоупотребляет соленым, то она гарантировано столкнется с данной проблемой. К отечности приводит также избыточный вес и дефицит питательных веществ, в частности белка, из-за чего стенки сосудов становятся рыхлыми и легко пропускают сквозь себя жидкость.
Одним из опасных состояний, приводящих к отекам и сопровождающихся их появлением, является поздний гестоз беременных. В частности, при гестозе отекает плацента, вследствие чего нарушается маточно-плацентарный обмен, поступление к плоду кислорода и питательных веществ, замедляется внутриутробное развитие плода.
В группу риска по развитию гестоза попадают также женщины, забеременевшие впервые или после 35 лет, вынашивающие двойню , страдающие хроническими и/или венерическими заболеваниями, курящие, а также те, которые раньше переживали эпизодические боли и судороги в ногах и у которых родители страдают сосудистыми заболеваниями.
Причиной плохой циркуляции крови и задержки жидкости в тканях организма могут быть нарушения в работе мочеполовой, сердечно-сосудистой, эндокринной систем, среди которых варикоз и тромбоз глубоких вен нижних конечностей. На поздних сроках беременности ситуацию усугубляет возрастающее на тазовые вены давление матки и плода.
Процесс задержки жидкости происходит в направлении снизу вверх, то есть в первую очередь отекают именно ноги. Причем в большей степени это становится заметным к вечеру. В течение дня скапливающаяся жидкость опускается вниз, концентрируясь в нижних конечностях. Ночью она равномерно распределяется по всему телу, а потому отечность не так заметна. Если к утру Вы наблюдаете снижение отечности, то, скорее всего, тревожиться нет причин.
Если же отечность не проходит даже утром, а также если кроме ног отекают руки, живот, спина, плечи, лицо, то об этом непременно нужно сказать врачу. Скорее всего, он заподозрит развитие гестоза.
На первой стадии гестоза кроме отечности конечностей могут наблюдаться усталость, недомогание, плохое самочувствие. Настораживающий признак - неравномерные или чрезмерные прибавки в весе (более 500 г за неделю). По мере прогрессирования патологии будет повышаться артериальное давление, появляться белок в моче, дальше - судороги. Если диагноз «гестоз» подтвердится, то женщину госпитализируют для проведения лечения и для наблюдения за ее и ребенка состоянием - гестоз очень опасен для будущей мамы и ее малыша.
Если начали отекать руки, то ситуация ухудшается. Об отечности можно судить, если не снимается кольцо с пальца. При этом часто ощущается онемение, покалывание в пальцах, дискомфорт.
Вряд ли стоит закрывать на это глаза. Чем выше по телу поднимается отечность, тем больше потенциальная опасность. А потому не медлите и скажите врачу, если отекают руки на поздних сроках, и особенно если отекает верхняя часть тела и другие зоны (поясница, крестец, бедра).
Отечность рук на фоне скопления жидкости в других областях тела является настораживающим признаком. Но если немеют и отекают только руки, то причина может скрываться в роде деятельности женщины. Так, подобные явления часто возникают при многократно повторяющихся однотипных движениях руками. Это может быть, к примеру, печатание на компьютере или работа с компьютерной мышкой, вязание или вышивка и прочие занятия. Такие отеки часто сопровождаются так называемым «тоннельным синдромом» (появлением характерной боли в запястье). Если Вы занимаетесь подобной работой, следует время от времени разминать запястье, производя массаж или гимнастику.
Случается, что внешне отечность на поздних сроках не проявляется, но врач может выявить внутренние отеки. Подозрение вызывают неравномерные или слишком большие прибавки в весе. Самостоятельно определить внутренние отеки тоже возможно: если с мочой выводится менее ¾ количества потребляемой в сутки жидкости, то следует подозревать ее задержку внутри.
Нажмите пальцем на переднюю часть голени: если следа не остается - значит, все в порядке. Чем дольше не исчезает образующееся после нажатия углубление - тем ситуация хуже.
Стоит обратиться к врачу, если:
И в профилактических целях, и с появлением несильно выраженных отеков врачи советуют будущим мамам придерживаться рекомендаций относительно образа жизни, питания и питьевого режима.
Так, следует вести достаточно активный образ жизни, не засиживаясь подолгу на одном месте, находясь в движении, насколько это возможно и допустимо (если нет никаких противопоказаний). Полезными будут занятия фитнесом или спортом для беременных. На поздних сроках рекомендуется чаще принимать коленно-локтевую позу, задерживаясь в ней на 5-10 минут - это позволит снять нагрузку и давление матки на вены, ведущие к нижним конечностям.
Очень эффективно помогают снять усталость и снизить отечность ножные ванночки, проведенные под конец дня. Вода должна быть негорячей, даже прохладной. В воду можно добавить морскую соль или несколько капель эфирного масла. Хороший результат приносят контрастные ванночки для ног.
Будет просто замечательно, если муж после этого сделает Вам легкий массаж стоп, используя при этом кубики льда. А в завершении процедур нужно лечь, приподняв ноги на возвышенность. Вообще желательно в течение дня ложиться так несколько раз, давая возможность жидкости лучше оттекать обратно. Если Вы подолгу сидите, то ноги выставляйте на подставку и время от времени вставайте, чтобы пройтись.
Старайтесь избегать перегревов, меньше находитесь под открытым солнцем и в жарких душных помещениях. Носите удобную качественную обувь (но ни в коем случае не каблуки) и старайтесь избегать лежания на спине.
Относительно питания, то из рациона следует исключить соленые, острые, копченые, пряные, жареные блюда и все продукты, способствующие задержке жидкости в организме. Главным образом это те, что содержат натрий: соленые орешки, маслины. Также необходимо лимитировать количество потребляемых сладостей.
Сведите к минимуму количество потребляемой соли, а при необходимости (когда отеки сильно выражены) полностью исключите ее из рациона. А вот количество выпиваемой воды уменьшать ни в коем случае нельзя. Только пить нужно непременно простую чистую воду - более 2 л в сутки (можно с добавлением лимона). Если Вы ограничите количество потребляемой жидкости в течение дня, то организм начнет скапливать ее на запас, что приведет к образованию отеков, но ближе к вечеру и ночи пить старайтесь, как можно меньше. Также лучше вовсе не употреблять кофе, сладкие и газированные напитки.
Возможно, врач порекомендует Вам пить клюквенный/брусничный морс или мочегонный чай, чтобы лучше выводились избытки жидкости из организма. Полезным при отеках окажется также настой из кураги: просто залейте несколько ягод стаканом кипящей воды, дайте настояться и пейте за 30-40 минут перед едой.
Однако при необходимости, если отечность сильно выражена или развился гестоз, все же будет назначено медикаментозное лечение.
Чаще всего лечебные рекомендации при отеках на поздних сроках ограничиваются изложенными выше. Может быть назначено ношение компрессионных чулок или применение гелей от отеков. Но при развитии осложнений и гестоза второй-третьей степени без медикаментозного лечения вряд ли будет возможно обойтись. Следует понимать, что гестоз представляет реальную угрозу для здоровья ребеночка и мамы, а потому непременно должен лечиться.
Как правило, беременной назначаются разрешенные для применения в этот период мочегонные препараты, такие как Канефрон, к примеру. Также показаны витаминные препараты, в частности, содержащие магний и витамин Е - для улучшения маточно-плацентарного кровотока. Капельным путем восполняется дефицит жидкости и белка в организме матери. При повышенном давлении назначаются гипотензивные лекарственные средства.
В сети можно встретить множество рекомендаций и рецептов народной медицины в случаях отечности у беременных женщин. Но к каждому из них следует относиться очень серьезно. Прежде чем применять то или иное средство, нужно в обязательном порядке проверить, разрешено ли оно к использованию в период вынашивания малыша и проконсультироваться с ведущим Вашу беременность врачом.
Специально для - Екатерина Власенко