07.11.2016

24-я акушерская неделя соответствует 22-ой неделе от момента зачатия. Продолжается второй триместр беременности и заканчивается 6-ой месяц. Это самый благоприятный период беременности. Женщина уже привыкла к своему положению, особых беспокойств беременность не доставляет, токсикозы не беспокоят, поэтому можно наслаждаться этим прекрасным временем. Малыш стремительно набирает вес, поэтому его движения и толчки будущая мама очень хорошо ощущает. Животик, к этому времени, округляется и его уже не скрыть.

Признаки и ощущения на 24-ой неделе беременности

На 24-ой неделе беременная продолжает набирать вес. Малыш также активно растет и требует больше питательных веществ. Уже отмечается потемнение сосков и ареол. На коже живота отчетливо визуализируются стрии. Рост живота может сопровождаться небольшим зудом кожи, из-за ее растяжения. Из сосков выделяется жидкость желтовато-белого цвета - молозиво. Из-за стремительного роста матки, женщину могут беспокоить боли в спине и пояснице.

Развитие плода на 24-ой неделе беременности

Длина плода на 24-й неделе составляет около 30 см, а вес достигает 580-600г. Плод уже приобретает человеческие очертания и практически сформирован. Системы и органы продолжают совершенствоваться, а сам малыш растет и активно набирает вес. На 24-ой неделе у плода продолжает накапливаться жировой слой, кожа постепенно превращается из сморщенной в гладкую. Малыш продолжает активно развиваться, двигаться, толкаться и переворачиваться. Хорошо функционирует эндокринная система и организм плода уже начинает вырабатывать собственный гормон роста

Возможные недомогания на 24-ой неделе беременности

На 24-ой неделе беременности женщину могут беспокоить запоры, учащенное мочеиспускание, изжога. Отмечается повышенное потоотделение и отечность конечностей и боли в ногах. Могут беспокоить боли в пояснице и спине. В таких случаях рекомендовано носить бандаж. Из-за недостатка железа в организме может развиться анемия беременных. Уже с середины второго триместра могут возникают безболезненные ложные схватки.

Возможные риски на 24-ой неделе беременности

На 24-ой неделе беременности некоторых женщин может беспокоить поздний токсикоз - гестоз. При этом отекают конечности, учащается сердцебиение, отмечается повышение артериального давления и головная боль. Не исключены риски гипертонуса матки, развития сахарного диабета беременных и варикозного расширения вен. В тяжелых случаях есть риск угрозы преждевременных родов. Появление выделений с примесью крови может быть признаком отслойки плаценты и даже прерывании беременности.

Медицинские обследования на 24-ой неделе беременности

На 24-ой неделе беременности женщина не подлежит обязательному медицинскому осмотру. Консультация акушер-гинеколога показана в случае возникновения каких-либо беспокойств. УЗИ также не является обязательным обследованием, его проводят по показаниям или для контроля за развитием плода по желанию женщины.

Питание на 24-ой неделе беременности

Питание беременной женщины на 24-й неделе практически не отличается от того, что было на более раннем сроке. Прием пищи должен быть частым и дробным. Женщине следует употреблять больше свежих овощей и фруктов, молочной продукции. Основную часть рациона должна составлять белковая пища. Беременной рекомендовано употреблять витаминные комплексы, продукты и препараты, содержащие железо и кальций. Сладости и мучные изделия следует ограничить. Запрещается употреблять жирную, острую, копченую и соленую пищу. Категорически запрещено употреблять алкогольные напитки. Иногда допускается лишь 100-150 г красного вина.

Секс на 24-ой неделе беременности

Секс на 24-ой неделе беременности возможен, если нет каких-либо недомоганий и угроз прерывания беременности. Однако каждый случай рассматривается индивидуально, поэтому прежде чем вести активную сексуальную жизнь на поздних сроках, следует посоветоваться с врачом.

Что нельзя делать на 24-ой неделе беременности?

На 24-ой неделе беременным женщинам категорически запрещается курить, употреблять алкоголь, токсические вещества и многие лекарственные препараты. Следует ограничить употребление поваренной соли и сладостей. В период беременности противопоказаны рентгенологические обследования и назначаются лишь в случае крайней необходимости. Беременным запрещается заниматься спортом и поднимать тяжести. Рекомендована лишь специальная гимнастика. Запрещается носить обувь на высоких каблуках и тесную одежду, это может привести к варикозному расширению вен и появлению отеков на нижних конечностях.

24 неделя беременности - это конец шестого месяца. В этот период женщине, как никогда, необходимо следить за своим весом. Слишком большая прибавка в весе может свидетельствовать о развитии гестоза. Поэтому при каких-либо недомоганиях, повышенной отечности или чрезмерной прибавке к массе тела, следует обращаться к врачу. Однако, чаще всего, на 24-ой неделе серьезных беспокойств и недомоганий не наблюдается. Время близится к декретному отпуску и женщине рекомендуется больше гулять на свежем воздухе, читать, слушать любимую музыку и наслаждаться этим чудесным периодом.

24 неделя беременности - это период, когда будущая мать начинает испытывать совершенно новые ощущения. Это время, когда малыш начинает усиленно набирать вес, а его толчки становятся все более ощутимыми. Организм матери на этом сроке способен почувствовать даже малейшие изменения, тем более, если сигналы, подаваемые малышом, приносят приятные ощущения.

24 неделя беременности что происходит с малышом

24 неделя - это конец шестого месяца беременности и многие рожавшие женщины характеризуют данный период, как один из наиболее приятных, поскольку растущий живот приносит минимальный дискомфорт будущей роженице. По мнению большинства специалистов, это то время, когда мамочка должна не только делать первые шаги по общению с ребенком, но и начинать готовиться к его рождению.

Развитие плода, как выглядит

Плод к этому сроку уже приобретает человеческие очертания, веся около 600 граммов. Этот период ознаменован накоплением бурой жировой ткани, которая обладает высокой энергетической ценностью. Основная его ценность состоит в том, что при его сгорании организм младенца получает большое количество тепла, которое просто-таки необходимо ему сразу после рождения. Это связано с тем, что новорожденные не в состоянии удерживать постоянную температуру тела, так что накопленные жировые запасы за время беременности придутся как никогда кстати.
Максимально точную информацию о плоде на этом срок могут предоставить фото, сделанные на УЗИ. Все органы и системы малыша уже сформированы и в дальнейшем будут только развиваться и совершенствоваться. 24 неделя - это еще и формирование мозга, в котором начинают появляться извилины и бороздки.

Шевеления, правильное расположение

На 24 неделе движения плода начинают сильно напоминать движения новорожденного, когда ребенок сообщает матери о всех своих проблемах и беспокойствах посредством всевозможных шевелений. Как часто это происходит? На этом сроке плод должен шевелиться не менее 10 - 15 раз в час, за исключением нескольких часов сна, когда он практически недвижим. В это время положение плода постоянно изменяется и женщина обычно может определить, какой частью тела малыш толкается в ее живот.

Ощущения матери на 24 неделе

Ребенку все теснее становится в материнском животе, а это значит, что женский организм начинает по-своему реагировать на любые изменения. К примеру, данный временной период характеризуется появлением проблем с пищеварением, стулом (частые запоры) и мочевым пузырем. Не исключены и отеки ног, поскольку нагрузка на них в этот период достаточно велика.
На этом этапе возможно и появление ложных схваток, которые дают возможность матке готовиться к будущим родам. Они не должны приносить серьезного беспокойства, поскольку такие схватки практически безболезненны.

Тошнит, низкое давление: что делать?

Достаточно часто женщин на 24 неделе беременности может беспокоить токсикоз, который в данном случае связан с увеличением объема матки. Она увеличивается в размерах и начинает давить на желудок, нарушая работу кишечно-желудочного тракта. Избавиться от тошноты поможет диета, исключающая употребление в пищу жирных, острых и жареных блюд.

Кроме того, большинство будущих мам сталкиваются на 24 неделе беременности с такой проблемой как пониженное давление. Это настолько распространенная ситуация, что при минимальном его падении данная проблема не должна вызывать серьезного беспокойства. Если же давление понижается сильно и к тому же сопровождается обмороками, то здесь в обязательном порядке необходима медицинская помощь. Помимо этого, желательно использовать препараты, наиболее популярным среди которых является пантокрин.

Прибавка в весе норма

Каждая женщина во время беременности непременно прибавляет в весе. Так, норма прибавки веса на 24 неделе составляет, в зависимости от ее стандартного веса, от 4 до 8 кг.

Болит поясница по бокам, выделения, молозиво

Симптоматика на 24 неделе остается примерно такой, как и на предыдущих нескольких неделях. Так, сильно растет размер груди, а из сосков выделяется молозиво. Продолжаются и влагалищные выделения, начавшиеся раньше. Нормой становятся частые боли в поясничной области и по бокам.

Желтые подтекания из сосков

Желтоватые выделения из сосков во время беременности, называемые молозивом, появляются на этом сроке у всех женщин. Это нормально, но необходимо следить за тем, чтобы в выделениях не не было кровянистых вкраплений, иначе обращение к врачу обязательно.

Отошли воды, преждевременные роды

Преждевременные роды на этом сроке беременности имеют очень невысокий процент выживаемости. Но если на 22 - 23 неделе шансов на выживание у ребенка нет практически никаких, то на 24 неделе определенные шансы уже имеются.

Отек ног

О возможности преждевременных родов говорят сильные отеки ног, из-за которых женщине может быть тяжело передвигаться. Так что на этом этапе будущей роженице необходимо быть очень внимательной к своему здоровью.

Как спать правильно?

Поскольку спать на животе уже нельзя, женщинам приходится выбирать для максимально удобную позу для сна. Тем кто любит спать на спине, остается еще несколько недель до запрета, в остальном же, женщина вправе выбирать позу для сна на одном из боков.

Если тяжело дышать, что делать?

На 24 неделе могут возникнуть трудности с дыханием. И здесь "виноват" рост матки, которая начинает давить на легкие, что становится причиной затрудненного дыхания. А поскольку это вполне объяснимое явление, то и проблем возникнуть не должно и вскоре должно наступить облегчение.

Умеренное маловодие

Зачастую на сроку в 24 недель у беременных выявляется такая патология, как умеренное маловодие, которая характеризуется снижением количества околоплодных вод, которые защищают плаценту и пуповину, защищая плод от всевозможных механических воздействий. Лечение умеренного маловодия обычно проводится амбулаторно, за исключением форсмажорных ситуаций.

Очень важно ознакомиться с признаками преждевременных родов (три раза сплюнем и постучим по дереву), чтобы они не смогли никого застать врасплох.

Преждевременные роды несколько чаще наступают в летние месяцы, что, по-видимому, объясняется значительными потерями жидкости организмом беременной женщины.
Поэтому продолжайте поддерживать оптимальный жидкостный режим, если сейчас на дворе лето и у вас конец второго триместра беременности.

Плод, рожденный в этом сроке, будет пытаться дышать, но еще нежизнеспособен. Он может выжить только при условии нахождения в течение 13-14 недель в специальном кювезе, наличии искусственной вентиляции легких и интенсивной терапии.

Признаки же преждевременных родов следующие :

• сокращения матки с частотой 5 раз в час и больше;
• выделение алой крови из половых путей;
• припухлость или отечность лица или рук, знаки преэклампсии;
• боль в течение мочеиспускания;
• острая или длительная боль в животе (знак преэклампсии);
• острая или непрерывная рвота (знак преэклампсии);
• внезапное отхождение прозрачной водянистой жидкости из половых путей;
• монотонные ноющие боли в спине (пояснице);
• сильное давление в нижней части таза.

При появлении таких признаков (в разных сочетаниях) необходимо срочно обратиться к врачу.
Преэклампсия , называемая также токсемией, является проблемой, с которой сталкиваются некоторые женщины во время беременности. Обычно она проявляется во второй половине беременности. Преэклампсия может привести к недостаточному кровоснабжению плаценты (которая приносит кислород и питание вашему ребенку). Если кровоток в плаценте недостаточен, то ваш ребенок будет получать меньше кислорода и питания. Это может привести к низкому весу при рождении и другим проблемам со здоровьем у ребенка.

Симптомы преэклампсии :

• Сильная головная боль
• Учащенное сердцебиение
• Головокружение
• Тошнота
• Звон или шум в ушах
• Рвота
• Сонливость
• Боль в животе
• Температура
• Кровавая рвота
• Двоение в глазах
• Распространенные отеки
• Нечеткость зрения (“пелена перед глазами”)
• Уменьшение количества мочи или прекращение мочеотделения
• Внезапная потеря зрения
• Кровь в моче

Если у вас есть такие симптомы, срочно вызывайте врача!

На этой неделе могут усилиться влагалищные выделения.

Если вас мучают судороги в ногах, принимайте кальций.

Возвращается изжога. Дно вашей матки теперь находится чуть выше уровня пупка. Она поджимает желудок снизу, что и провоцирует выброс желудочной кислоты в пищевод и возникновения изжоги.

Начиная с этого периода, вам необходимо посещать гинеколога один раз в две недели. При каждом осмотре врач контролирует ваш вес, измеряет окружность живота и высоту стояния дна матки, прослушивает сердцебиение ребенка, измеряет артериальное давление. Необходимо также повторять анализы крови и мочи.

Вы

Матка поднялась над пупком на 3,8-5,1 см и над лобковым симфизом на 24 см. Вы уже заметно располнели, и живот у вас намного вырос.
Ваш вес увеличивается почти на 0,5 кг за неделю. Отсюда - головные боли, проблемы с мочевым пузырем, тяжесть в ногах и общее утомление.
Все это будет преследовать вас и дальше, так что самое время принимать меры для облегчения своего положения.
В икрах и щиколотках можете почувствовать напряжение, обусловленное большим весом. Проверьте, удобна ли ваша обувь и достаточно ли вы отдыхаете; используйте каждую возможность, чтобы дать ногам отдых: они должны покоиться выше уровня сердца.
Стоит обратить внимание на отеки . Если вы заметили, что резко набираете вес, у вас стали опухать голени, припухло лицо - это может говорить о задержке жидкости в организме - признак токсикоза второй половины беременности. Обязательно обратитесь к врачу.

Схватки Брекстона-Хигса продолжают быть вашими спутниками.

Ваш малыш

Возраст плода - 22 недели .
Ваш ребенок уже заметно поправился, и сейчас он отчетливо похож на новорожденного. Но хотя он весит уже больше полукилограмма, он все-таки еще очень маленький.

Лицо ребенка к этому времени более или менее сформировалось. Глаза, хотя они по-прежнему закрыты, уже не так широко расставлены, ушки уже на своем положенном месте. Появились ресницы, на голове продолжает формироваться волосяной покров. Лицо ребенка теперь выглядит точно таким, каким оно будет при рождении. Он может кашлять и икать; это ощущается как легкое постукивание внутри вас.

У плода появляется собственный ритм сна и бодрствования. Вы почувствуете это, так как сильные толчки будут чередоваться со спокойными периодами. Ваш малыш засыпает и видит сны. Когда он не спит, он слушает, что происходит вокруг.
Такой же ритм может сохраниться у него после рождения. Сейчас можно понаблюдать, а потом сравнить, в какое время суток будет спать родившийся малыш.

Разговаривайте с ним, послушайте вместе приятную музыку. Некоторые мелодии ему нравятся, и он сообщает вам об этом своими движениями. На фоне всех звуков малыш выделяет речь мамы. Когда он родится, то сразу узнает вас по голосу.

Биение его сердца уже хорошо прослушивается обычным стетоскопом.

Ребенок стал крупнее, полнее, он занимает всю матку, поэтому ему становится тесно. Он больше уже не может переворачиваться и кувыркаться в околоплодных водах, но по-прежнему хватается за пуповину и ощупывает все окружающее руками.

От резких звуков малыш вздрагивает. Если вы испытали испуг, он тоже испугается. Исследования показали, что плод способен оставаться в состоянии возбуждения до нескольких часов, чередуя периоды беспокойства и тревожного замирания.

Общее число нервных клеток в составе ЦНС достигает наибольшей величины.

До сих пор легкие еще не функционировали, но теперь на концах капилляров, приносящих кровь, образовались терминальные мешочки, отделенные тончайшей пленкой от наполненных воздухом (после рождения) альвеол.
До того кислород из легких не попадал в кровеносную систему. Теперь стал вырабатываться сурфактант (поверхностно-активное вещество), пока в небольших количествах; его производство стремительно возрастает на последних неделях. Сурфактант образует тонкую пленку на стенках капиллярных мешочков, отчего они не смыкаются под воздействием дыхания.

Плод продолжает запасать жировую ткань под кожей. Этот жир обладает высокой энергетической ценностью - при его сгорании в организме образуется большое количество тепла и АТФ (специального вещества, обеспечивающего все процессы нашей жизнедеятельности).
Новорожденные дети, особенно родившиеся раньше срока, очень плохо удерживают постоянную температуру тела. В результате они очень чувствительны к переохлаждению, которое для них смертельно опасно. Вот почему ваш малыш так активно занят накоплением подкожного жира.

В коже образуются потовые железы. У малыша хорошо развиты мышцы рук и ног, и он регулярно проверяет их силу.

Вес - около 530-600 г.

Рост - длина от макушки до копчика составляет 21 см; до пяток - около 33 см.
Нога

Ожидание ребенка – радостный период для каждой женщины. Подготовка детской комнаты, покупка одежды, игрушек для малыша и прочие приятные хлопоты, связанные с пополнением в семействе, запоминаются на всю жизнь. Но есть и обратная сторона медали. Во время беременности организм женщины становится очень уязвимым и начинает «чудить». Сказываются и физиологические изменения, и гормональная перестройка, и ослабленный иммунитет. И приходится даме в интересном положении вместо того, чтобы предвкушать скорую встречу с ребенком, страдать от различных «сюрпризов» своего тела. Нередким «гостем» оказывается диарея. Нормально ли подобное расстройство для беременной? Или же пора срочно бежать к врачу?

Как распознать диарею

Понос – это расстройство пищеварения, которое очень легко «узнать». Оно сопровождается болезненными ощущениями в животе, частыми позывами к опорожнению кишечника, а также изменившимся характером стула (может быть кашицеобразным, водянистым или пенистым).

В основном с помощью диареи организм «выражает свое отношение» по поводу гормональных изменений, различных вирусов, аллергенов и токсинов. Обычно понос приходит вместе с такими симптомами:

• повышенная температура;
• тошнота, рвота;
• метеоризм и кишечные спазмы;
• головная боль;
• общая слабость, озноб.

Не стоит опасаться за собственное здоровье и самочувствие плода, если понос несильный. Как правило, подобное расстройство не длится дольше десяти дней и никак не влияет на нормальное течение беременности. Но всегда ли диарея оказывается простой реакцией организма на «особую» физиологию женщины в положении? Существует несколько «тревожных звоночков», дающих понять, что нелишним будет обратиться к врачу. Среди них:

• наличие в испражнениях примесей слизи или следов крови;
• диарея долго не проходит, одновременно наблюдается рвота и повышенная температура;
• понос черного цвета, сопровождающийся головокружением и слабостью.

Подобные симптомы требуют незамедлительной реакции на свое появление. Возможно, у женщины обострилась язва или произошло внутреннее кровотечение. Визит в больницу откладывать нельзя.

Опасен ли понос во время беременности

Степень риска для женщины зависит от характера диареи. Не стоит переживать, если понос непродолжительный, несильный, к тому же сопровождается классическими признаками токсикоза. Также не должна вызывать опасений диарея в канун скорых родов: организм таким образом самоочищается. А вот на ранних сроках интенсивный понос может повысить тонус матки и спровоцировать выкидыш.

Поскольку вирусы и бактерии, вызвавшие диарею, находятся в пределах кишечника, то они не могут причинить вред развитию плода. Но бывают и исключения. Среди них следует особо акцентировать внимание на случаях сильного отравления, чреватого интоксикацией женского организма и приводящего к попаданию опасных для развития токсинов непосредственно к плоду. Поэтому во время беременности нужно внимательно контролировать свое питание, особенно при употреблении «рисковых» продуктов вроде грибов. Однако в случае если отравление оказалось нетяжелым, прямой угрозы здоровью и жизни будущего ребенка нет.

Основной существующий риск при диарее – это обезвоживание организма. Но такое может случиться, только если понос сильный. Когда женщине приходится наносить длительные «визиты» в туалет чаще 5-ти раз в сутки, то появляется риск нарушения водно-солевого баланса, который, в свою очередь, «обеспечивает» сбои в работе всего организма. Для будущего ребенка очень неблагоприятен дефицит минеральных веществ и витаминов: такая нехватка не позволяет плоду нормально развиваться. Тяжелые случаи обезвоживания могут стать причиной различных пороков и даже выкидышей. Как же обезопасить себя от подобной проблемы? Для начала необходимо правильно распознать симптомы обезвоживания. К ним относят:

• ощущение сухости во рту;
• потемнение мочи, пропажа позывов к мочеиспусканию;
• постоянное желание пить;
• головокружение;
• иногда сонливость, повышенная температура, раздражительность.

Главной мерой при обезвоживании является недопущение чрезмерной потери жидкости и регулярное ее восполнение.
Таким образом, опасной для беременной может быть только сильная длительная диарея. При незначительном расстройстве пищеварения риска здоровью женщины и плода в большинстве случаев не возникает. Но если есть хоть малейшее сомнение насчет собственного состояния, необходимо срочно проконсультироваться у врача.

Почему во время беременности бывает диарея

Существует много причин возникновения поноса во время беременности. В ранний период диарея сообщает о начавшейся гормональной перестройке организма. Если же подобное расстройство «настигло» женщину на поздних сроках, то оно может сигнализировать о приближающихся родах. Понос на 37-й неделе и позже указывает на то, что появление малыша уже не за горами. Но есть и другие причины диареи, не связанные напрямую с беременностью:

Зависимо от причины возникновения определяются методы избавления от поноса.

Понос при беременности: что делать

Беременность заставляет женщину относиться к собственному здоровью максимально осторожно. Поэтому даже к лечению поноса следует подходить со всей серьезностью.
Для начала необходимо выявить причину расстройства. Если диарея оказалась просто сопутствующим симптомом заболевания, то прибегают к употреблению лекарств. В других ситуациях можно обратиться к народным средствам и соблюдать определенную диету.

Чем лечить понос при беременности

В идеале назначать лечение беременной должен врач. Если же по каким-то причинам обращение в больницу оказывается невозможным, то допускается самостоятельный прием лекарств, безопасных для женщины в положении. Среди них:

• Регидрон;
• Смекта;
• активированный уголь;
• Энтергосгель.

Важно понимать, что эти препараты можно употреблять лишь предварительно досконально изучив инструкцию, и только когда понос несильный и не вызывает особого беспокойства. В серьезных случаях, описанных выше, самолечение строго не рекомендуется.

Народные средства при диарее

Проверенные народные средства отлично справляются с поносом. Но нельзя слепо верить всем рецептам подряд, ведь некоторые самодельные «лекарства» лучше не употреблять при беременности. Среди безопасных средств можно привести следующие:

• развести в полстакане негорячей кипяченой воды 1 ч.л. крахмала. Выпивается за 1 раз;
• приготовить настой из листьев ежевики. Его принимают по 3 ст.л. в сутки;
• залить стаканом кипятка 1 ст.л. кожуру граната. После того как напиток настоится, его можно употреблять в качестве чая;
• в 2 стаканах воды на протяжении 20 минут варить 1 ст.л. листьев грецкого ореха. Дав полученному средству настояться примерно 30 мин., необходимо принимать его по 1ст.л. трижды в день;
• сварить черничный кисель. Достаточно пить его дважды в день.

Если беременная понимает, что причиной диареи стали эмоциональные проблемы и расстройства психики, то не лишним будет «подлечиться» с помощью средств, обладающих успокоительным эффектом. К примеру, пустырником или мятным отваром.

Как питаться при поносе. Что можно беременным при поносе

Лучше всего в первый день после начала диареи ограничиться лишь обильным питьем. Подойдут обычная вода, крепкие чаи, а также морсы и нежирные бульоны. Это поможет не только немного «разгрузить» организм, но и предотвратит его обезвоживание. Если отказ от еды покажется слишком трудным, то допускается разнообразить свой рацион сухариками из белого хлеба.

На следующий день можно позволить себе «больше» и добавить в меню пресные каши. Полезно при диарее употреблять рис или овсянку.
Очень хорошо помогает бороться с поносом рисовый отвар, способствующий нормальному формированию каловых масс. Благодаря содержанию обволакивающих веществ такой напиток помогает защитить стенки кишечника от действия кислоты желудочного сока и снять раздражение. Готовится он просто:

• на 0,5 л воды взять 1 ч.л. риса;
• варить 40 минут на маленьком огне;
• процедить отвар.

Его необходимо пить по четверти стакана каждые 3 часа. Прием отвара желательно чередовать с употреблением хотя бы небольшого количества рисовой каши.

Есть и «запрещенные» продукты при диарее:

• газированные напитки, фруктовые соки, кофе;
• мясо, кисломолочная продукция; свежие фрукты;
• любая жирная, острая и соленая пища.

Профилактика поноса при беременности

Женщины, испытавшие на себе все «прелести» диареи во время беременности, признают, что лучше следовать некоторым нехитрым правилам, чем затем страдать от поноса. Как же предупредить расстройство кишечника?

1. Помнить о нормах личной гигиены.
2. Принимать витамины для беременных.
3. Правильно питаться, делая упор на свежие и полезные продукты.
4. Есть только дома, отказавшись от посещений кафе и ресторанов с сомнительной кухней.

Диарея во время беременности может стать настоящим испытанием на выносливость. Но хорошо все, что хорошо заканчивается. И приняв несложные меры для устранения проблемы поноса, можно и дальше наслаждаться ожиданием появления на свет малыша. Будьте здоровы!

Что делать, если тошнота и изжога вместе?

Чувство тошноты и изжоги — неприятные симптомы неправильной работы пищеварительной системы, с которыми мы все порой сталкиваемся. Причины возникновения этих симптомов разнообразны. Такие ощущения в пищеводе могут появиться, потому что Вас просто укачало в транспорте, или быть симптомами таких серьезных заболеваний как гастрит и язва желудка. Давайте подробно рассмотрим, какими бывают виды тошноты и изжоги, каковы основные причины их появления.

Причины

Проблемы с вестибулярным аппаратом

Тошнота и изжога могут появиться, если Вас укачало в транспорте или Вы вдруг резко поменяли положение головы. Часто укачивание сопровождается еще и шумом в ушах, головокружением и потемнением в глазах.

Беременность

Многие женщины сталкиваются с этими симптомами в первые месяцы беременности. Часто беременные испытывают позывы к рвоте и общую слабость. Как правило, тошнота уменьшается после 12-14 недели беременности.

Язва желудка или гастрит

В этом случае изжога и тошнота усиливаются после еды и сопровождаются тяжестью в животе. Возможны обострения на фоне сильного стресса

Проблемы с желчным пузырем

При проблемах с желчным пузырем изжога и тошнота появляются еще во время еды. Часто они сопровождаются повышенным газообразованием и металлическим привкусом во рту.

Проблемы с поджелудочной железой

При проблемах с поджелудочной железой помимо изжоги и тошноты может возникнуть ноющая боль в правом боку и горечь во рту.

Аппендицит

В этом случае тошнота не связана с едой. Изжога сопровождается болью вверху живота, которая постепенно локализуется в правом боку. Может возникнуть рвота, и повыситься температура

Кишечная инфекция

В этом случае к основным симптомам может присоединиться головная боль, общая слабость, повышение температуры, расстройство стула и рвота.

Диагностика и выявление заболеваний

Если Вы чувствуете изжогу и тошноту, обратите внимание на то, при каких обстоятельствах она возникает и какими симптомами сопровождается. Вспомните какими хроническими заболеваниями Вы страдаете и возникало ли у Вас похожее состояние до этого.

Когда необходимо обращение к врачу?

Обратиться к врачу, при возникновении тошноты и изжоги, следует, если симптомы повторяются достаточно часто.

Вызвать скорую помощь необходимо, если Вы вдруг почувствовали резкую боль в правом боку, у Вас поднялась температура и началась сильная рвота. Врач проведет первичный осмотр, попросит сдать необходимые анализы и сделать УЗИ.

Что делать при возникновении неприятных ощущений?

Если врач подтвердит, что тошнота и изжога – следствие хронических заболеваний, то следует четко и внимательно следовать всем его назначениям.

Если возникновение дискомфорта вызвано укачиванием в транспорте, стрессом или перееданием то можно ограничиться препаратами, которые снимают острые симптомы изжоги.

В любом случае следует соблюдать диету, которая облегчает работу желудочно-кишечного тракта.

Как откорректировать питание?

Для того, чтобы наладить работу желудочно-кишечного тракта и избавиться от чувства изжоги и тошноты необходимо исключить из рациона:

• продукты с острым и жгучим вкусом;
• свежий белый хлеб и булочки;
• черный кофе и чай;
• копченые продукты;
• кислые ягоды и фрукты и их соки;
• помидоры;
• яйца;
• алкогольные напитки, особенно газированные;
• сладкие газированные напитки.

Можете смело употреблять следующие продукты:

• вареные корнеплоды;
• овсяная каша;
• гречневая каша;
• натуральный йогурт;
• ржаной хлеб;
• травяные чаи.

Медикаменты

Существует много современных препаратов, которые помогают быстро справиться с изжогой и тошнотой. Многие из них выпускаются в пакетиках, рассчитанных на одно применение. Их удобно хранить и можно всегда носить с собой, чтобы выпить при возникновении дискомфорта.

К таким препаратам относятся:

Стоимость пакетика для одноразового применения около 35 рублей.

Препарат не стоит применять, если Вы склонны к запорам.

Суспензия природного происхождения, которая обладает мощным абсорбирующим эффектом. Хорошо помогает при отравлениях, гастрите, неприятных ощущениях в желудке, связанных со стрессом.

Стоимость упаковки из 10 пакетиков около 150 рублей.

Смекту не следует применять если у Вас бывают частые запоры.

Препарат на основе гидроксида алюминия и гидроксида магния с сильным мятным послевкусием. Быстро справляется с симптомами изжоги

Пакетик, рассчитанный на одно применение, стоит 30 рублей.

Препарат не следует применять, если у Вас дисфункция почек.

Препарат на основе гидроксида алюминия. Оказывает нейтрализующее действие на соляную кислоту и обволакивает стенки желудка. Применяется при гастрите, язве желудка и отравлениях.

170 мл суспензии стоят около 200 рублей.

Не следует увлекаться препаратом если Вы склонны к запорам.

Мятные таблетки, на основе алюминия гидроксида и магния гидроксида Препарат обволакивает стенки желудка и нейтрализует кислоту. Применяется при гастрите, язве желудка, грыже пищеводного отверстия.

Стоимость упаковки таблеток около 120 рублей.

Противопоказанием к применению является дисфункция почек.

Народные рецепты

• Чай из ромашки. Столовую ложку сухой травы аптечной ромашки завариваем 200 мл воды и выпиваем мелкими глоточками. Этот чай успокоит Ваш желудок и избавит от стресса.
• Чай из тысячелистника. Столовую ложку сухой травы тысячелистника завариваем 200 мл воды и выпиваем мелкими глоточками. Этот чай справляется с дискомфортом в желудке и хорошо помогает при отравлениях
• Молоко. Стакан прохладного молока отлично поможет избавиться от чувства жжения в пищеводе.
• Растительное масло. Немного рафинированного масла нужно налить в чайную ложку и выпить
• Молодой картофель. Его нужно отчистить и съесть в сыром виде.

Полезное видео на тему

Профилактика

• Для профилактики возникновения изжоги и тошноты нужно:
  • Ограничить употребление вредных продуктов.
  • Не переедать.
  • Не заниматься тяжелыми физическими упражнениями сразу после еды.
  • Питаться часто и в одно и то же время.
  • Пить травяные чаи, полезные для пищеварительной системы.
  • Постараться поменьше нервничать.

Характеристика гастроэзофагеального рефлюкса с эзофагитом

Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом, или же гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – одно из самых распространенных хронических заболеваний в гастроэнтерологии. Врачи уже назвали его болезнью третьего тысячелетия, так как частота его возникновения повысилась в разы в последнее десятилетие. В этой статье будут описаны причины и симптомы ГЭРБ, принципы ее диагностики и лечения.

Что такое ГЭРБ

Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом – это хроническое заболевание, при котором происходит заброс желудочного содержимого (рефлюкс) в пищевод. Из-за действия соляной кислоты, происходит воспаление стенки самого пищевода, и развивается эзофагит.

Классификация ГЭРБ представлена в таблице:

Название клинической формы	Описание
Эрозивная	Желудочный сок, который с помощью рефлюкса попадает в пищевод, вызывает эзофагит, разрушая его стенку, образуя эрозии. Эта форма может осложняться: Пептической язвой пищевода; Кровотечением из сосудов пищевода; Стриктурой (частичным сращением) пищевода.
Не эрозивная	Нет эзофагита. Есть только симптомы рефлюкса.
Пищевод Барретта	В нижней части пищевода наблюдается изменение слизистой оболочки в виде кишечной метаплазии. Является предраковым состоянием.

Причины и механизмы развития заболевания

Эзофагит вызывает соляная кислота желудка, которая попадает при рефлюксе в пищевод. У здорового человека туда ее не пропускает сфинктер, который отделяет пищевод от самого желудка.

При недостаточности работы пищеводного сфинктера, и при повышенной кислотности желудочного сока, происходит заброс содержимого в пищевод. Выделяют факторы, которые могут спровоцировать развитие этого заболевание:

• Диафрагмальная грыжа – это основная анатомическая причина неправильной работы пищеводного сфинктера и развития рефлюкса и эзофагита.
• Беременность, особенно в третьем триместре, когда плод подпирает диафрагму.
• Курение. Табачный дым повреждает слизистую стенку пищевода и сфинктера.
• Хронические заболевания органов пищеварительной системы, такие как гастрит, холецистит, панкреатит, холангит. При этих состояниях выделяется большое количество воспалительных факторов.
• Прием медикаментозных препаратов, которые снижают тонус гладкой мышечной мускулатуры.
  К ним относятся:
  • антагонисты кальция;
  • нитраты;
  • теофиллин;
  • адреноблокаторы;
  • спазмолитики.
• Системные заболевания соединительной ткани.

Клиническая картина ГЭРБ

Главные симптомы рефлюкса и эзофагита это:

1. изжога – чувство жжения в пищеводе, которое поднимается вверх;
2. кислая регургитация – ощущения поднятия вверх по пищеводу съеденной пищи, и наличие кислого привкуса во рту.

Изжога при рефлюксе имеет такие характеристики:

• появляется через 1-1,5 часов после приема пищи;
• часто возникает во время сна, если больной спит на невысокой подушке;
• может появляться практически сразу после еды, если прием пищи был очень обильным, а сама еда – жирной;
• как правило, изжога увеличивается при наклонах, и уменьшается в положении стоя.

Неэрозивная форма чаще встречается у молодых людей, женщин, и пациентов без лишней массы тела. Выделяют атипичные симптомы, которые чаще встречаются у людей с неэрозивной клинической формой:

Очень часто, пациенты с такими нетипичными симптомами, долгое время проходят лечение именно этих осложнений, не зная о первоначальной их причине. Они постоянные пациенты у ЛОРа, пульмонолога, терапевта. Как правило, эти врачи им никак не помогают.

Основные принципы диагностики ГЭРБ

При подозрении на наличие рефлюкса и эзофагита, врачом может быть назначены инвазивное или неинвазивное обследование.

Инвазивные методы диагностики назначаются пациентам, у которых есть хотя бы один тревожный симптом:

• нарушение глотания, дисфагия;
• нарушение работы языка;
• снижение массы тела;
• эпизоды желудочно-кишечного кровотечения;
• анемия;
• наличие тошноты и рвоты.

Эти симптомы могут быть признаками язвенной болезни, или же развития онкологического процесса. К инвазивному методу относятся:

1. Эндоскопия пищевода со взятием кусочков слизистой оболочки для биопсии.
2. Суточный внутрипищеводный контроль рН.
3. Измерения рН в желудке.

Неинвазивная диагностика применяется пациентам, у которых нет ни одного тревожного симптома. К методам неинвазивного обследования относятся:

1. Обзорная рентгенография пищевода – с ее помощью можно увидеть дефекты в нем, диафрагмальную грыжу.
2. Видеокапсульная эндоскопия. Больной глотает специальную капсулу, в которую встроена видеокамера. Эта камера подробно снимает видео с большой раздельной способностью, и затем доктор просматривает видео, которое она записала. Это абсолютно новый метод. Единственный его недостаток – дороговизна.
3. Тест с ингибитором протонной помпы (ИПП тест) – при этом пациенту назначается пробное лечение Омепразолом. Его длительность составляет 2 недели. Если за этот период все симптомы исчезают – диагноз ГЭРБ подтверждается.

Согласно новым международным медицинским протоколам, диагноз ГЭРБ может ставиться только исходя из симптомов у пациентов молодого возраста, не имеющих тревожных симптомов.

Изменение образа жизни при ГЭРБ

Модификация образа жизни и следование диете – главные компоненты лечения данного заболевания. Если пациент пренебрегает этими правилами – медикаментозное лечение не принесет никакого эффекта.

1. Спать необходимо на высоких подушках. Голова должна быть приподнята во время сна не меньше, чем на 15-20 сантиметров.
2. Отказаться от ношения тугих ремней и тесной давящей одежды.
3. Не поднимать тяжести, стараться часто не наклоняться.
4. Кушать маленькими порциями, но часто.
5. Стараться не есть за 3-4 часа до сна.
6. Полностью отказаться от жирной еды, крепкого алкоголя, кофе и шоколада, или хотя бы свести употребление этих продуктов к минимуму.
7. Избавиться от лишнего веса.
8. По возможности, бросить курить.

Медикаментозная терапия

Изменения образа жизни и питания недостаточно при данном заболевании. Они являются основой для основного лечения.

К медикаментозному лечению относят препараты, представленные в таблице:

Название группы препаратов	Их действие, принципы применения	Названия лекарств
Ингибиторы протонной помпы (ИПП)	Снижают кислотность желудочного сока на 18-24 часа. Являются препаратом выбора.	Омепразол Эзомепразол Пантопразол Рабепразол Ланзопрозол
Н2 – гистаминоблокаторы	Снижают выделение соляной кислоты.	Ранитидин Фамотидин Низатидин Роксатидин
Антациды	Подходят для симптоматического устранения изжоги. Не используются длительно.	Алмагель Гевискон Топалкан
Прокинетики	Ускоряют и улучшают моторику пищеварительной системы, ускоряя переход пищи из желудка в Окишечник.	Ганатон Домперидон Мотилиум
Урсодезоксихолевая кислота	Регулирует выделение желчи, которая в свою очередь, стимулирует моторику.	Урсофальк
Антидепрессанты	Повышают работу ингибиторов протонной помпы.	Амитриптилин

Базовой терапией считаются ингибиторы протонной помпы. Их назначают длительным курсом. Это самые безопасные препараты, среди всех остальных.

Сначала пациент получает терапевтическую дозу, а потом, при ремиссии, продолжает пить минимальную их дозу для поддержания и сохранения длительного их эффекта и недопущения обострения.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение необходимо пациентам с эрозивной формой заболевания, при которой наблюдаются большие язвы и желудочно-кишечное кровотечение. Также, оно назначается при высоком риске развития злокачественной опухоли, а именно при пищеводе Барретта.

Чаще всего операция выполняется эндоскопическим способом, при которой укрепляется пищеводный сфинктер. При пищеводе Баррретта лечение должно заключаться в высечении измененных тканей.

Осложнения заболевания

При отсутствии своевременно поставленного диагноза и назначенного лечения, гастроэзофагеальный рефлюкс может приводить к таким осложнениям:

• сужению диаметра пищевода;
• злокачественным процессам;
• глубоким язвам;
• желудочно-кишечному кровотечению;
• анемии;
• кахексии.

Гастроэзофагорефлюксная болезнь – довольно опасна. Она требует вовремя начатого лечения. При появлении изжоги, которая повторяется несколько раз в месяц, или чаще, необходимо немедленно обратиться за консультацией гастроэнтеролога. Благодаря современным методам диагностики, таким как ИПП тест, видеокапсульная эндоскопия, диагностика пройдет для вас безболезненно, и вы забудете про изжогу на долгое время!

Между тем поздний токсикоз в отличие от раннего - явление коварное и опасное. Коварное тем, что признаки заболевания: скрытые отеки, артериальное давление, наличие белка в моче - могут не ощущаться самой женщиной. Их обнаружит только врач. Опасное тем, что вследствие значительных обменных нарушение страдает прежде всего плацента, а значит, и плод. Ребенок недополучает кислород и питание, а это отражается на его нервной системе, не обходятся без травмы роды.

У женщины при позднем токсикозе нарушается водный и солевой обмен, задерживаются в организме вода и натрий, одновременно повышается проницаемость сосудистых стенок, жидкость из сосудов попадает в ткани, организм как бы «тонет» изнутри.

В результате нарушается, кровообращение, ухудшается питание и снабжение тканей кислородом. В головном мозге печени, почках, матке, плаценте развивается гипергидратация, возникают дистрофические изменения, могyт отказать почки.

К сожалению, факторов риска развития, позднего токсикоза очень много. Это и сделанные ранее аборты, и короткий (менее двух лет) интервал между родами, и возраст - в гpyппе риска женщины моложе 18 и старше 36 лет, когда в тканях репродуктивной системы уже начинаются процессы старения...

Чаще и тяжелее болеют женщины-маляры, работницы некоторых химических производств. Это и неудивительно: ядовитые пары красителей и других химических веществ попадают в кровь, от этого страдают почки и развивается общая интоксикация организма.

Угрожает поздний токсикоз и тем, кому часто приходится нервничать, кто переутомляется на работе. Среди таких женщин - руководители предприятий, телефонистки, диспетчеры и многие другие.

Поздний токсикоз может возникнуть у относительно здоровой женщины. Обычно это происходит на 34 - 36-й неделе беременности. Причины возникновения токсикоза самые разные, порой совершенно неожиданные. Может произойти срыв адаптационных механизмов из-за повышенной нагрузки, может спровоцировать развитие токсикоза неправильное питание, нарушение режима и даже легкое недомогание, ОРВИ.

Но есть заболевания хронические, которые, увы, заранее обрекают женщину на поздний токсикоз, причем в этих случаях начинается он нередко уже на 20-й неделе беременности и протекает, как правило, тяжело. Приводят к нему обычно сердечно-сосудистые заболевания, нефрит и пиелонефрит, гипертоническая болезнь, воспалительные процессы в половой сфере, миома, ожирение, различные нарушения в эндокринной системе. Женщинам страдающим такими хроническими заболеваниями, надо более разумно относиться к своему здоровью и, планируя беременность, заранее пройти курс лечения у соответствующего специалиста. Ну, а если вы забеременели? Непременно обратитесь к врачу как можно раньше, чтобы выяснитъ, не грозит ли опасность вам и будущему ребенку. Раз в две недели, а во второй половине беременности - каждую неделю показывайтесь врачу женской консультации. Это обязательно! Если врач будет настаивать на госпитализации, не отказывайтесь. Понятно, что наши гинекологические больницы и родильные дома не самые комфортабельные и пребывание в них не очень-то радостно. Но помните, что вы это делаете для своего ребенка. Порой курс лечения в стационаре помогает избежать серьезных осложнений и преждевременных родов. И это не запугивание, поверьте!

Таковы реальные факты.

Для профилактики позднего токсикоза очень важно соблюдать режим и диету. Все беременные женщины, независимо от того, как они себя чувствовали в первой половине беременности, во второй должны отказаться от копче¬ностей, жареных блюд, консервов, шоколада. Общее количество жидкости не должно превышать 1 - 1,5 литра в день (сюда входят и супы, и молоко, и компоты).

Учтите, что одним из начальных признаков позднего токсикоза является сильная жажда, женщина пьет много воды, а мочи выделяется значительно меньше, чем было выпито жидкости. Большая ее часть задерживается в тканях, а это обусловливает скрытые отеки. Поэтому мобилизуйте свою волю, чтобы ограничить жидкость, соль.

Мучные продукты, сладости тоже не для вас. Включите в свой рацион отварное мясо, отварную рыбу. Старайтесь больше есть овощных салатов с растительным маслом, разнообразные каши, особенно овсяную, гречневую, творог, кисломолочные продукты. Очень полезен отвар сухофруктов, клюквенный морс - прежде всего тем, у кого беременность протекает на фоне пиелонефрита.

Включите в рацион и настой шиповника, ягоды черноплодной рябины, барбариса. Полезны витамины.

Соблюдайте режим дня, спите не менее 8 - 9 часов в сутки. А последние два месяца найдите время, чтобы полежать днем хотя бы час. Обязательно час - два проводите на свежем воздухе, избегайте физических нагрузок, волне¬ний.

Вы должны быть спокойны и уверены в том, что с помощью Божией беременность закончится благополучно, а уверенность эту поддерживает благочестивая жизнь, соблюдение всех правил и рекомендаций врача.

Каждой беременной с 20-й недели беременности рекомендуется вести лист самоконтроля. Что надо в него записывать? Прежде всего, увеличение массы тела. Во второй половине беременности при нормальном ее течении жен¬щина должна прибавлять приблизительно 50 граммов в день и 300 - 500 граммов в неделю. Если больше, это может быть связано с начинающимся поздним токсикозом (скрытыми отеками). В таком случае не медлите и сразу обратитесь к врачу.

Чаще всего нормализацией питания и соответствующей лекарственной терапией дальнейшее развитие позднего токсикоза удается предотвратить.

Прислушивайтесь к движениям плода, ведь он дает о себе знать своим поведением - шевелится то активнее, то слабее. И его состояние целиком зависит не только от состояния здоровья, но и даже от настроения матери. Он спит и бодрствует одновременно с ней.

Контролировать самочувствие плода можно по количеству его шевелений. Делайте это два раза в неделю, начи¬ная с 24 - 25-й недели беременности, лежа в постели, поло¬жите руку на живот, в течение 30 минут утром и вечером. Число шевелений запишите и сообщите врачу при очередном посещении женской консультации.

Если резко изменилось количество шевелений, поторо¬питесь к врачу.

(Практическая энциклопедия молодой православной мамы)