Хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ, ХГТ, HCG в английском языке, ХГЛ в украинском языке) – это гормон, который при нормальном состоянии организма вырабатывается исключительно во время беременности. Гормон ХГЧ вырабатывается после зачатия – он синтезируется оплодотворенной яйцеклеткой, а после того, как формируется трофобласт (это предшественник плаценты), этот гормон продуцируется его тканями. Именно поэтому уровень ХГЧ определяется только после зачатия.

Хорионический гонадотропин состоит из двух разных субъединиц – альфа и бета . При этом альфа идентична с субъединицами альфа гормонов . Когда речь идет, о ХГЧ — что это такое, рассматривается его В-субъединица. Важно понимать, рассматривая, что такое бета ХГЧ, что это уникальная субъединица, поэтому ее нельзя спутать с другими гормонами. Говоря об исследовании на хорионический гонадотропин человека, подразумеваем, что разница между ХГЧ и бета-ХГЧ отсутствует.

Что такое ХГЧ при беременности? Его определение и расшифровка – это очень важный этап диагностики ряда патологий как плода, так и женщины. При некоторых состояниях, которые будут описаны в этой статье, значения ХГЧ либо сильно понижены, либо увеличены. Рассматривая, что это за анализ, нужно учесть, что при небольших отклонениях от нормы диагностической ценности это исследование не имеет. Поэтому некоторые заболевания и состояния будущей мамы (перенашивание беременности , инфицирование внутриутробное, хроническая фетоплацентарная недостаточность ) определяют посредством других методов.

После того, как были получены результаты ХГЧ, расшифровка их проводится в динамике, так как у каждой женщины уровень ХГЧ при беременности меняется по-своему. Следовательно, по одному результату нельзя судить о ситуации в целом.

Важно, чтобы полученный результат анализа ХГЧ на беременность обязательно рассматривал квалифицированный специалист. Ведь расшифровка теста ХГЧ очень важна, так как позволяет скорректировать некоторые проблемы развития плода.

Так как свободная бета субъединица гонадотропина является уникальной, тест, где определяется норма ХГЧ при беременности, также называют бета-ХГЧ. Норма – если при беременности HCGb в крови появляется спустя несколько дней после зачатия. Но, тем не менее, если, например, ХГЧ 8, что это значит, после первого анализа определенно сказать нельзя. Для подтверждения беременности понадобится повторный анализ. В целом норма fb-HCG – очень важный показатель развития плода.

Сдавая ХГЧ в «Инвитро», «Гемотест» «Хеликс» и в других клиниках, женщине нужно понимать, что это за показатель, когда покажет беременность такой тест и др. Об этом пойдет речь в статье ниже.

Для чего нужен ХГЧ?

Определяя показатели HCGb, нужно понимать, для чего нужен гонадотропин человека. Википедия свидетельствует о следующем:

• этот гормон в начале беременности стимулирует процесс синтеза и ;
• предотвращает исчезновение желтого тела ;
• предотвращает агрессию материнского организма против клеток плода;
• инициирует физиологические и анатомические перемены в организме беременной;
• стимулирует надпочечники и половые железы плода;
• участвует в процессе половой дифференцировки у плодов мужского пола.

Зачем назначают этот анализ?

Анализ женщинам назначают с целью:

• ранней диагностики беременности;
• наблюдения в динамике за тем, как протекает беременность;
• определения пороков развития (анатомия плода);
• исключения развития внематочной беременности ;
• необходимости оценить, полностью ли был проведен искусственный ;
• установления того, что есть угроза ;
• диагностики и опухолей .

Пациентам-мужчинам такой анализ необходим, чтобы диагностировать опухоли яичек .

Уровень ХГЧ при беременности

Функция хорионического гонадотропина в организме очень важна. Его показатели на ранних сроках начинают увеличиваться, так как его вырабатывает оплодотворенная яйцеклетка. Именно ХГЧ дает возможность беременности развиваться, так как он запускает все процессы, необходимые для вынашивания малыша.

Уже спустя 9 дней после овуляции ХГЧ можно определить в плазме крови. То есть уже тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка внедрилась в эндометрий, отмечается медленный рост показателей этого гормона. И если определяется его низкий уровень на ранних сроках, то концентрация удваивается каждые два дня. Какой именно должен быть его уровень на определенной неделе, как должен расти ХГЧ, медленный или быстрый рост отмечается, можно узнать из соответствующих таблиц.

Рост ХГЧ при беременности происходит до 8-10 недели от последних месячных, когда отмечается его пик — 50000-10000 МЕ/л. Дальше уровень гормона начинает понижаться, к 18-20 неделе он уже пониженный наполовину. Потом содержание ХГЧ остается стабильным весь срок беременности.

Гонадотропин при беременности из организма выводится почками, следовательно, выходит с мочой. Его можно определить, проводя анализ мочи, в интервале 30-60 дня после последних месячных. Наивысшие показатели отмечаются на 60-70 день. Именно поэтому, когда начинает вырабатываться ХГЧ, можно делать тест-полоску на беременность или другие мочевые тесты.

Показатели ХГЧ при беременности на поздних сроках могут достигать повторных пиковых показателей. Раньше подобное врачи считали вариантом нормы. Однако сейчас доказано, что повышенный ХГЧ на поздних сроках может свидетельствовать о патологии развития. В частности, высокий показатель гормона в последние недели вынашивания плода иногда означает, что имеет место реакция плаценты на плацентарную недостаточность в случае резус-конфликта .

Поэтому надо своевременно определить эту болезнь и провести лечение.

Главными признаками пузырного заноса являются:

• Постоянная, неукротимая рвота , намного боле мучительная, чем при обычном .
• Маточное кровотечение (сильная мазня) на раннем сроке.
• Размеры матки больше, чем в норме на таком сроке.
• Симптомы преэклампсии (иногда).
• Дрожание пальцев, сильное сердцебиение, уменьшение веса (редко).

Когда отмечаются описанные выше признаки, важно обратиться к гинекологу, пройти УЗИ и сдать анализ на ХГЧ.

Если беременность развивается нормально, то показатель этого гормона редко увеличивается больше 500000 МЕ/л. Существует приблизительный расчет норм гормона для каждого срока. Но если развивается пузырный занос, уровень ХГЧ отличается, в несколько раз превышая эти нормы.

Чтобы излечить пузырный занос, нужно удалить из матки весь трофобласт. Для этого проводят выскабливание либо другие оперативные вмешательства.

Может произойти так, что доброкачественный пузырный занос превратится в злокачественную хорионкарциному . Как правило, при этой опухоли очень быстро появляются метастазы. Но она хорошо поддается лечению с помощью химиотерапии .

Существуют следующие показания для проведения химиотерапии:

• Уровень ХГЧ выше 20000 МЕ/л спустя месяц после того, как пузырный занос был удален.
• Увеличение уровня этого гормона после того, как пузырный занос был удален.
• Метастазы в другие органы.

Хорионкарцинома

Хорионкарцинома может проявиться как после пузырного заноса, так и после родов или аборта. Если у женщины развивается это заболевание, то спустя 40 дней после того, как беременность завершилась, уровень ХГЧ не упал, а отмечается его прирост. Также могут отмечаться маточные кровотечения, признаки, которые свидетельствуют о метастазах. В такой ситуации есть показания к проведению химиотерапии, оперативного вмешательства. В дальнейшем пациентка должна пребывать под наблюдением. Насколько долго оно должно длиться, решает врач.

Применение лекарств с хорионическим гонадотропином

Как и все гормоны человека, уровень хорионического гонадотропина человека может зависеть от разных факторов. Так, на результат анализов влияет то, принимает ли женщина внутрь препараты, содержащие гонадотропин человека.

Как правило, такие препараты назначают женщинам при , а также в период, когда идет подготовка к ЭКО, чтобы повысить уровень гормона.

В редких случаях такие лекарства принимают, если есть угроза выкидыша. В любом случае, если женщина применяет такие лекарства, то перед тем, как проводить любые измерения и анализы, нужно предупредить врача об этом.

Принимая разнообразные препараты, многие женщины интересуются о том, могут ли они повлиять на показатели этого гормона. Например, часто спрашивают о том, влияет ли на уровень ХГЧ. По мнению специалистов, Дюфастон может незначительно повлиять на уровень этого гормона, так как этот препарат контролирует уровень прогестерона . Однако при несоответствии норм ХГЧ нельзя списывать это на влияние лекарства, так как речь может идти о патологическом состоянии.

На уровень этого гормона не влияет .

Гормональные лекарства, активным компонентом которых является хорионический гонадотропин человека, это средства Профази , Хумегон , Хорагон , Хориогонин , Меногон . Они восстанавливают овуляторный процесс, активизируют гормональную активность желтого тела. При каком размере фолликула делают укол, определяет врач.

Изначально проводится исследования на гормоны, их норма у женщин и отклонения. Если имеют место определенные отклонения, в частности, прогестерон ниже нормы, что это значит, врач разъяснит во время консультации и назначит определенное лечение.

При необходимости, чтобы стимулировать овуляцию, назначают уколы ХГЧ от 5000 до 10000 МЕ, с целью сохранения беременности — от 1000 до 3000 МЕ. Важен индивидуальный подбор дозы. Поэтому если проведен укол 10000, когда овуляция, если сделали укол 5000, через сколько овуляция, объяснит специалист.

В настоящее время хорионический гонадотропин человека применяют и спортсмены, так как под его влиянием в мужском организме повышается .

Ложноположительный результат анализа

Тем, кто интересуется, на каком сроке показывает беременность анализ на этот гормон, следует учесть, что в некоторых ситуациях анализы могут быть ложноположительными.

Подобное происходит в следующих случаях:

• Некоторые специалисты утверждают, что при приеме оральных контрацептивов уровень гормона может повыситься. Однако доказанных данных по поводу того, что прием контрацепции влияет на ХГЧ, нет.
• Как правило, после родов или аборта уровень гормона снижается на протяжении семи дней. В некоторых случаях врач ждет 42 дня, после чего происходит сдача анализов, и он может поставить диагноз. Если анализ покажет, что ХГЧ не уменьшился или вырос, то речь может идти о трофобластической опухоли.
• Уровень может оставаться повышенным при проявлении метастазов хорионкарциномы , пузырного заноса .
• Могут также развиваться из зародышевых тканей другие опухоли, однако повышение уровня гормона они дают в редких случаях. Поэтому при наличии образования в мозге, желудке, легких и высокого уровня хорионического гонадотропина, прежде всего, возникает подозрение на трофобластические опухоли с метастазами.

Таким образом, показатель ХГЧ у небеременных не должен быть выше тех показателей, которые являются нормальными. Норма ХГЧ у небеременных женщин — от 0 до 5. Уровень у не беременной женщины этого гормона может быть выше в первые дни после перенесенного аборта, при приеме некоторых лекарств, а также при развитии некоторых патологических состояний.

Иммунитет против ХГЧ

В редких случаях (единицы) в женском организме вырабатываются к хорионическому гормону. Они являются преградой для нормального прикрепления в матке оплодотворенной яйцеклетки и ее последующего развития.

Следовательно, если в двух и более случаях беременность завершилась спонтанным выкидышем, важно сдать анализ на определение антител к ХГЧ и узнать, нет ли определенных отклонений. Если результат положительный, на протяжении первого триместра проводят лечение.

Женщине назначают глюкокортикоиды и низкомолекулярные гепарины . Однако важно учитывать, что организмы, продуцирующие антитела к ХГЧ, — это редкое явление. Поэтому при отсутствии беременности нужно изначально пройти все исследования и исключить влияние других факторов на женское и мужское здоровье.

Выводы

Таким образом, анализ на ХГЧ – очень важное исследование в период вынашивания малыша. Вполне понятно, что после получения результатов исследований у пациентов возникает много вопросов. Например, почему ХГЧ растет, но не удваивается, как правильно расшифровать ХГЧ по ДПО и др., влияет ли миома на уровень гормона и др. Обо всем нужно спрашивать у гинеколога, который поможет расшифровать анализы и даст исчерпывающие ответы на все вопросы.

Анализ крови на ХГЧ дает возможность определить беременность уже на шестой день после оплодотворения: этот гормон начинает синтезировать плацента сразу после зачатия, и уже через неделю его уровень в организме достигает высоких показателей. Именно на этой особенности гормона основан экспресс-метод для определения беременности, который представлен в виде полосок с нанесенным ни них чувствительным к хорионическому гонадотропину реагентом. Правда, способ этот надежным не является, поскольку часто дает ложные результаты. Поэтому при подозрении на беременность нужно обратиться к доктору, который четко скажет, когда сдавать кровь на ХГЧ, сколько дней должно пройти после задержки и как правильно подготовиться к сдаче анализа.

Хорионический гонадотропин вместе с лютеинизирующим и фолликулостимулирующим гормонами гипофиза, которые регулируют менструальный цикл, относится к гонадотропным гормонам: отличается он от них лишь по аминокислотной последовательности. Состоит из двух частей: альфа и бета. При проверке на беременность исследование направлено на определение наличия в крови бета-ХГЧ, который имеет уникальную и неповторимую структуру.

В период беременности ХГЧ исполняет в организме немало задач. Например, когда плацента сформируется, хорионический гонадотропин влияет на желтое тело яичника, способствуя выработке прогестерона и эстрогенов в нужном количестве: эти гормоны помогают малышу закрепиться в организме. Такой способностью ХГЧ обладает благодаря схожести по структуре с лютеинизирующим гормоном, который влияет на желтое тело во второй половине менструального цикла, подготавливая организм к беременности.

Среди функций ХГЧ можно выделить то, что он предупреждает возможность выкидыша на раннем этапе из-за отслоения эндометрия. Также он укрепляет плаценту, поскольку под его воздействием увеличивается число ворсин, которые соединяют её со слизистой матки. Если ожидается мальчик, хорионический гонадотропин стимулирует развитие у него клеток Лейдига, что производят тестостерон, нужный для формирования мужских половых органов.

Несмотря на то, что вначале беременности количество гормона в крови растет в геометрической прогрессии, точно определить его повышение в плазме можно лишь на восьмой-одиннадцатый день после оплодотворения. Все анализы, сданные до этого времени, точных сведений не дадут. Если точно не известно, когда произошло зачатие, анализ крови надо сдавать через пять-семь дней после задержки при регулярном цикле. Это поможет не только установить беременность, но и её срок. Это же советуют делать, если анализ был сдан до того, как была обнаружена задержка, был зафиксирован рост ХГЧ и в крови.

ХГЧ не только позволяет определить беременность, но и узнать срок, поскольку на протяжении первых полтора месяцев число гормона удваивается каждые сутки, затем – каждые трое суток. Если у женщины будут близнецы, число ХГЧ возрастет во столько раз, сколько малышей она вынашивает.

Максимальных цифр ХГЧ достигает на десятую-одиннадцатую неделю беременности, после чего его количество начинает уменьшаться. Некоторое время количество гормона может оставаться на высоком уровне, если женщина ожидает близнецов.

Как сдается анализ

Сдавать анализ на хорионический гонадотропин надо на пятый-шестой день после задержки. Кровь сдают утром, обязательно натощак: время между последним приемом пищи и процедурой должно составлять восемь, а ещё лучше – десять часов. За день до сдачи крови надо отказаться или ограничить употребление жареной, жирной пищи, спиртных напитков, физические нагрузки. В день процедуры нежелательно курить. Что касается алкоголя и сигарет, то при подозрении на беременность от них лучше вовсе отказаться.

Нельзя сдавать кровь в тот же день, когда было сделано ультразвуковое обследование, рентген, физиотерапевтические процедуры. О приеме любых медицинских препаратов, особенно тех, что содержат гормон ХГЧ, обязательно предупредить врача.

Чтобы точно определить беременность, анализ надо сдавать на пятый день после задержки, затем ещё два и даже три раза с интервалом не меньше трех суток. Если зачатие произошло, результаты повторного исследования крови будут в несколько раз выше по сравнению с анализом, сделанным на пятый день после задержки. Поскольку лаборатории могут использовать разные методы для расшифровки анализа, сдавать биоматериал требуется в одной и той же поликлинике, выдержав положенный срок.

Если беременность после задержки была установлена, кровь на хорионический гонадотропин надо будет сдать ещё несколько раз. Это необходимо для того, чтобы врач мог следить за развитием беременности, вовремя принять меры при возможности выкидыша, обнаружить патологические процессы при развитии плода.

Результат анализа в платной лаборатории готовится быстро: если нужен срочный результат, в платной лаборатории данные будут готовы уже через несколько часов. Если биоматериал будет сдан в поликлинике, расшифровку делают лишь на следующий день.

При комплексном анализе, когда надо определить уровень нескольких гормонов в крови, ждать надо немного дольше: он может быть готов лишь через несколько дней, в зависимости от лаборатории и сколько было заплачено за анализ (экспресс-исследование стоит значительно дороже).

Причины отклонения от нормы

Если зачатия не произошло, повторный результат анализа показал, что концентрация гормона осталась на прежнем уровне или понизилась, но в крови присутствует, это может сигнализировать о болезни: в здоровом организме небеременной женщины, а также у мужчин гормон ХГЧ отсутствует.

Поэтому доктор может назначить сделать анализ крови для определения наличия ХГЧ при подозрении на следующие болезни:

• аменорея – отсутствие менструаций на протяжении нескольких менструальных циклов;
• подозрение на внематочную беременность, которая почти всегда заканчивается выкидышем и несет угрозу для жизни матери;
• угроза выкидыша (на 50% ниже нормы);
• замершая беременность;
• чтобы оценить полноту оперативного прерывания беременности;
• диагностика и контроль за лечением хорионэпителиомы и пузырного заноса (ложной беременности), которые могут стать причиной смерти женщины;
• пренатальная диагностика, которая проводится с целью определения патологического развития малыша в материнском лоне;
• злокачественная опухоль в матке, почке, легких, системе пищеварения;
• у мужчин для диагностики опухоли яичек, семенников, которые при злокачественном образовании начинают синтезировать ХГЧ.

Если результат показывает пониженное количество ХГЧ, это может говорить о внематочной, замершей беременности, задержке развития малыша, о высокой вероятности выкидыша из-за плохого функционирования плаценты, бывает при переношенной беременности. Результат анализа ниже нормы иногда показывает, что срок был установлен неправильно. Поэтому для определения диагноза нужно будет пройти дополнительные обследования, чтобы определить патологические процессы в развитии плода (в том числе желательно сразу сделать повторный срочный анализ на хорионический гонадотропин).

Результат бета-ХГЧ может быть повышен при неправильно определенном сроке после задержки, если женщина ждет близнецов, при токсикозе, сахарном диабете. Повышенный результат может говорить о проблемах в развитии малыша (например, предупреждать о высокой вероятности рождения ребенка с синдромом Дауна). Также гормон может обнаружиться в период менопаузы.

Опасная ситуация, если повышение гормона показывает на наличие злокачественной опухоли, ложной беременности, хоринэпителиомы (ракового образования, которое обычно является следствием пузырного поноса, родов, аборта). Чтобы избежать ошибки, врач назначает сдать через несколько дней повторный анализ на ХГЧ, другие обследования. Если негативные результаты подтвердились, назначается соответствующее лечение. Чем раньше обнаружить недуг, тем лучше: на первой стадии рак вылечивается почти всегда.

Современная медицина обладает рядом диагностических способов впечатляющих своей достоверностью. Лабораторные исследования с поразительной точностью определяют малейшие изменения важнейших составляющих в организме. К одним из них относят хорионический гонадотропин человека, гормон имеющий немаловажное значение в период ожидания ребенка. Из этой статьи вы узнаете сколько делается анализ на ХГЧ по времени.

Показания для проведения анализа

В норме гормон ХГЧ вырабатывается лишь эмбриональными тканями, он начинает производиться в момент прикрепления плода. Его появление в анализе у женщин не собирающихся стать мамами и у мужчин выше 5 мед/мл является сигналом об возможных онкологических процессах в организме. Особую роль ХГЧ играет при беременности. Поскольку именно этот гормон позволяет определить патологические видоизменения в организме будущей мамочки.

Любое инструментальное либо лабораторное обследование носит информационный характер. И имеет определенные показания к проведению. Касаемо анализа на ХГЧ, проведение лабораторного исследования крови имеет смысл если:

• имеется продолжительное отсутствие менструации у женщины;
• для определения срока беременности, по истечении 6 суток после предполагаемой даты оплодотворения;
• имеется необходимость установить патологии - развитие плода за пределами матки, многоплодная беременность, остановка в развитие плода, либо если имеется гроза прерывания беременности;
• имеется предположение, что при выскабливании осталась часть плода;
• плановая сдача анализа на сроке от 12 до 14 и от 17 до 18 недель;
• для выявления пороков развития плода. В комплексе с анализами крови на АПФ и на уровень эстрадиола;
• мужчинам анализ ХГЧ назначают при подозрении на онкологию в яичках.

Механизм действий и подготовка к анализу

Через сколько дней будет готов результат, зависит от лаборатории и ее загруженности. Процесс определения интенсивности гормона ХГЧ в крови довольно сложный. Поскольку от достоверности результатов зависят последующие действия лечащего врача. Поэтому необходимо учитывать все нюансы каждого этапа сдачи анализа на хорионический гонадотропин человека:

1. Процесс подготовки. Анализ крови на ХГЧ делают рано утром. За 4 часа перед забором крови следует воздержаться от приема пищи. Обязателен эмоциональный покой,запрещено употребление спиртных напитков и курение. Иначе отклонения в анализе будут восприняты как патология.
2. Механизм действий. В качестве материала для анализа используют плазму. Кровь на ХГЧ берут из вены, затем ее специальным способом разделяют на составляющие. Далее используют особые реактивы.

На заметку! Анализ крови на ХГЧ для определения беременности и ее срока можно сдавать на 6 день после предполагаемой даты оплодотворения.

Показатели нормы

Для обычного человека нормой считается показатель не более 5 мед/мл. Количество гормона ХГЧ у женщины ожидающей малыша зависит от срока беременности:

• с 1 по 3 неделю - с 25 до 4870;
• с 4 по 6 неделю - с 31500 до 151100;
• с 7 по 11 неделю - с 20900 до 29100;
• с 11 по 16 неделю - с 6140 по 103000;
• с 17 по 39 - с 4720 до 80100.

В разных лабораториях показатели могут сильно различаться. Не следует самостоятельно заниматься расшифровкой и впадать в панику от несоответствия результатов норме. Расшифровкой анализа ХГЧ и в случае необходимости коррекцией гормона должен заниматься специалист.

Как долго готовится результат также скажет лечащий врач. Обычно на это уходит 1 день, в некоторых клиниках 3-4 часа. Готовность зависит от индивидуальных особенностей крови.

О чем говорят изменения показателя

Отклонение в сторону увеличение или уменьшения свидетельствует о формировании новообразований в организме человека. Наиболее часто высокая интенсивность гормона ХГЧ наблюдается у пациентов с сахарным диабетом.

В период ожидания малыша увеличение показателя ХГЧ говорит об таких патологических изменениях как:

• расстройство нервного канала у плода;
• возможности развития синдрома Дауна;
• многоплодной беременности;
• синцитиальном эндометрите;

Снижение хорионического гонадотропина человека служит сигналом развития таких состояний как:

• угроза прерывания беременности;
• повреждении плаценты;
• остановка в развитие;
• синдроме Эдвардса.

К не патологическим причинам изменения ХГЧ в крови относят прием лекарственных препаратов в состав которых входит этот гормон. Если пациент в последнее время принимал такие медикаменты, перед сдачей анализа необходимо предупредить об этом специалиста. Поскольку это поможет избежать ошибки в результате.

Изменение показателей горомона без беременности

Показатель ХГЧ в крови может изменяться и у небеременных женщин, а также у мужчин. Происходит это в результате следующих заболеваний:

1. Опухоли в яичках, матке, пищеварительном тракте.
2. При приеме гормональных контрацептивов.
3. Если после аборта прошло мало времени.

Важно! Для полной достоверности делают анализ ХГЧ дважды. Второй раз спустя 3 дня после первого забора крови. После сдачи лаборант оповещает пациента сколько ждать результат.

Время на определение концентрации гормона в крови

Как быстро узнать про беременность. Чтобы установить факт зачатия можно использовать альтернативный метод выявления зачатия. К нему относят экспресс полоски для беременных.

Для анализа в этом случае используют мочу, в которую опускают полоску до указанного уровня.

Если произошло изменение и на тесте проявилась вторая полоска, это свидетельствует об положительном результате. Сделать такой анализ можно в домашних условиях. Стопроцентной гарантии тест не дает, поэтому лучше воспользоваться лабораторным методом определения срока беременности.

Подводим итоги. Многие мамочки пренебрегают анализом ХГЧ пологая, что он лишь устанавливает факт наличия беременности. Однако как видно из статьи, гормон позволяет оценить состояние не только плода, но и самой будущей мамочки. Поэтому чем раньше будут выявлены отклонения в развитии плода, тем выше шанс добиться положительной динамики без ущерба для обоих.

Вконтакте

• Анализ на беременность
• Когда и как сдавать
• По дням от зачатия
• Нормы по неделям

Иногда у женщины есть острая необходимость выяснить, беременна ли она, как можно скорее. Некоторые бросаются в ближайшую аптеку скупать тест-полоски в надежде увидеть на них результат еще до наступления задержки очередных месячных, но есть более точный и информативный способ выяснить, есть ли беременность на самым ранних сроках - сдать кровь на ХГЧ .

Что это такое?

HCG или ХГЧ - это гормон, который начинает вырабатываться в организме клетками такой эмбриологической структуры, как хорион. Происходит это после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется.

Первые 6-8 суток после зачатия она продвигается в полость матки по трубе, и в эти дни хорионический гонадотропин человека (это полное название вещества) не продуцируется.

Как только яйцеклетка имплантировалась, ткани хориона начинают производить дозы HCG. Гормон необходим для того, чтобы в женском организме были созданы все условия для развития прикрепившегося эмбриона. Гормон подавляет процессы, нормальные для смены фаз менструального цикла, ведь в них на ближайшие девять месяцев нет никакой необходимости. Кроме того, под воздействием этого белкового гормона желтое тело начинает вырабатывать огромные количества прогестерона, андрогенов и эстрогена. Эти вещества помогают сохранить и успешно перенести беременность . Хорионический гонадотропный гормон вызывает изменения в функционировании коры надпочечников, что приводит к необходимой в этом случае физиологической иммунодепрессии.

Если иммунитет женщины не угнетать, то он может отторгнуть эмбрион, который является на 50% чужеродным по генетическому набору. Именно ХГЧ обеспечивает некоторое снижение иммунных реакций, направленное на сохранение ребенка. Позже, когда образуется плацента, этот гормон способствует ее развитию, улучшает проницаемость сосудов плаценты. У женщин вне беременности и мужчин такой гормон может появиться в крови при некоторых опухолевых процессах в организме, причем эти новообразования, скорее всего, будут злокачественными.

На особенности беременного женского организма вырабатывать этот гормон, который еще называется «гормоном беременности», кстати, основаны столь любимые женщинами и девушками тест-полоски на беременность, которые можно купить в любой аптеке и в любом магазине. Правда, следует понимать, что тест рассчитан на определение гормона в моче, а в ней он в необходимом количестве появляется значительно позже, чем в крови . Поэтому анализ крови может раньше дать достоверный результат, чем аптечный тест на беременность.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2020 2019

Зачем нужен такой анализ?

Помимо удовлетворения простого женского любопытства - есть беременность или нет, уровень ХГЧ может рассказать о многом. Анализ крови на концентрацию гормона назначают, чтобы выяснить, является ли беременность многоплодной (Каждый эмбрион вырабатывает определенное количество гормонального «сопровождения», и от числа эмбрионов зависит уровень вещества в крови будущей мамы. Кровь на ХГЧ сдают в периоды пренатальных скринингов - на 11-13 неделе и на 16-19 неделе беременности, чтобы выяснить, насколько велики у ребенка риски появиться на свет с тяжелыми грубыми хромосомными пороками развития.)

На такой анализ отправляют женщину при подозрении на замершую беременность, задержку развития плода, внематочную беременность, поскольку концентрация вещества в крови может указывать как на прогрессирующее развитие малыша, так и на его гибель. Анализ считается обязательным для женщин, которые сделали аборт (как медикаментозный, так и обычный). Стремительно снижающийся уровень этого гормона-гонадотропа сможет сообщить лечащему врачу о том, насколько успешно прошло выскабливание. Кровь на HCG сдают все небеременные женщины и мужчины при подозрении на злокачественные опухоли, особенно опухоли яичек у представителей сильного пола.

Когда можно сдавать?

Уровень хорионического гонадотропина в организме женщины, которая скоро станет мамой, удваивается каждые двое суток. Если учесть, что около недели будущему малышу требуется, чтобы добраться до места прикрепления.

Первые лабораторные данные о повышении ХГЧ в крови можно получить примерно через 10 дней после оплодотворения.

Это на 4-5 дней раньше, чем аптечные тесты смогут показать вторую полосочку. Чувствительность таких тестов к гормону ниже в 2 раза, и концентрация гормона в моче нарастает вдвое медленней, чем в крови. Таким образом, если взять за основу факт, что у небеременной дамы уровень ХГЧ не превышает 5мЕд/мл, то понятно, что на вторые сутки после имплантации (через 9-10 дней после оплодотворения) уровень гормона вырастет до 10 мЕд/мл, а еще через 2 дня - до 20 мЕд/мл. К 14 суткам после зачатия уровень будет около 40-60 мЕд/мл. В моче хорионического гонадотропина будет определяться около 30 мЕд/мл, что превышает порог чувствительности аптечного теста-полоски (15-20 мЕд/мл в зависимости от производителя), и женщина сможет увидеть две полоски.

Однако тесты могут давать неверные результаты, могут быть бракованными или проведенными с ошибками. С анализом крови все обстоит гораздо точнее.

Он не только определяет факт свершившейся беременности, но и указывает на срок, на благополучие развития эмбриона, а также на возможность развития не одного малыша, а сразу нескольких.

Определить беременность по общему анализу крови невозможно, требуется биохимическое исследование венозной крови женщины. И сдавать его следует не раньше, чем через 10-12 дней после овуляции. Следует учесть и возможность поздней имплантации, когда оплодотворенная яйцеклетка опускается в полость матки и закрепляется там не на 7-8 сутки после зачатия, а только через 10 дней. Тогда анализ крови покажет беременность только на 14 сутки после овуляции.

Теоретическая и практическая возможность выяснить, состоялось ли зачатие еще до задержки месячных, есть только при помощи лабораторной диагностики крови на содержание в ней ХГЧ.

Как правильно сдавать?

На достоверность результата анализа может повлиять многое - простудные и инфекционные заболевания, которые есть у женщины, особенности ее питания, сильные стрессы. Поэтому перед сдачей рекомендуется подготовить себя к ранней диагностике . Нужно убедиться, что нет повышенной температуры, признаков вирусных или других заболеваний.

Если женщина хочет определить беременность до задержки месячных, то ей стоит предусмотреть возможность неоднократной сдачи крови, поскольку важными будут именно результаты в динамике. Между первичной и повторной сдачей желательно сделать перерыв в 2 дня.

За сутки до посещения лаборатории женщина должна воздержаться от жирной и жареной пищи, обилия специй и сладостей, чтобы питание не отразилось на составе крови.

Последний прием пищи желательно осуществлять не позднее, чем за 6-8 часов до анализа, прийти в медицинское учреждение следует натощак в утреннее время.

Если женщина за последние 2 недели принимала какие-либо гормональные медикаменты, то об этом обязательно следует сообщить перед сдачей анализа.

Результат можно ожидать через несколько часов или несколько дней - это зависит от темпов работы и загруженности лаборатории. Если женщина обратилась в частную клинику и делает анализ платно, то есть все шансы получить результат уже тем же вечером или даже раньше.

Как понять результат?

Никто из лаборантов не станет разъяснять женщине, что означают цифры в результате ее анализа, поскольку это должен делать врач. Однако не всегда женщина бывает в тот же день записана на прием в гинекологу, а понять, что показали анализы крови, хочется прямо сейчас. Сложно привести единые нормы значений концентрации ХГЧ, поскольку у каждой лаборатории цифры свои. Однако существуют определенные приблизительные стандарты, которые могут говорить не только о факте беременности, но и ее возможном сроке.

Поскольку при многоплодной беременности гормональная поддержка организма двойная, то результаты ХГЧ при беременности двойней или тройне будут существенно превышать указанные выше значения (пропорционально количеству детей).

Не стоит делать повторный анализ, если в нем есть необходимость, в другой лаборатории, так как сравнение двух разных анализов не допустимо. Повторно проходить обследование нужно в той же лаборатории, что и в первый раз.

Возможные ошибки

Точность этого анализа является высокой, именно поэтому методика обследования нашла столь широкое применение в медицине, особенно в гинекологии и акушерстве. Однако от ошибок никто не застрахован, поэтому следует рассмотреть вероятные ошибочные результаты.

Ложноположительный результат - ХГЧ есть, а беременности нет

Повышенный уровень гонадотропина может быть обнаружен у женщин, которые принимали гормональные препараты, проходили лечение от бесплодия . Также повышенным может оказаться уровень гормона при опухолевых процессах в организме. Если результат вызывает сомнение, желательно сдать кровь повторно через 4-6 дней. Если уровень гормона не вырастет или подрастет совсем незначительно, беременности нет, следует искать истинную причину изменения гормонального фона.

Нередко женщина может получить дома с помощью теста-полоски отрицательный результат, но ХЧГ в крови окажется высоким, и это говорит о том, что беременность есть, просто ее срок еще настолько мал, что в моче гормон не определяется.

Ложноотрицательный результат - ХГЧ нет, а беременность есть

Отрицательный результат из лаборатории может получить и беременная женщина. Такое становится возможным, если она явилась на обследование слишком рано - имплантация еще не состоялась, гормон не вырабатывается. Слишком рано - понятие вполне конкретное - до 10-12 дня после овуляции, а лучше до 14 суток после нее, в лаборатории делать нечего. Отрицательным или слабо-положительным может быть и результат, при котором уровень ХГЧ значительно ниже уровня, который должен быть на данном сроке. В этом случае врачи могут заподозрить внематочную беременность, неразвивающуются беременность. Требуется внимательное исследование крови в динамике (каждые 2 дня), а чуть позже – проведение ультразвуковой диагностики, чтобы установить место прикрепления плодного яйца и его жизнеспособность.

Распространенные вопросы

Теме хорионического гонадотропина отведено немало страниц женских форумов в интернете. Пожалуй, ни один другой гормон человеческого организма не вызывает такого живого интереса. Вот краткие ответы на самые частые вопросы девушек и женщин о ХГЧ.

Какой срок показывает ХГЧ?

Цифровые значения, как уже говорилось, в каждой лаборатории свои, и таблицы соответствия срокам - тоже свои. Однако следует понимать, что все без исключения таблицы основаны на соответствии эмбриональному сроку, а не акушерскому. Акушерский измеряется с первого дня последней менструации. Эмбриональный - со дня зачатия . Таким образом, если анализ крови на содержание хорионического гонадотропина показал, что у женщины 2-3 недели беременности, это означает, что по акушерским меркам у нее 4-5 недель, а со дня задержки прошло от нескольких дней до 1 недели.

ХГЧ повышен

Если на самых ранних сроках ХГЧ показывает значительное превышение норм по сроку гестации, то велика вероятность, что женщина зачала двойню. Также повышенный уровень гормона свойственен женщинам, страдающим диабетом.

ХГЧ понижен

Если у женщины есть все основания утверждать, что она знает точную дату зачатия, а уровень ХГЧ в первом анализе указывает на то, что реальный эмбриональный срок меньше, то речь может идти о внематочном прикреплении плодного яйца, об угрозе выкидыша на самом раннем сроке.

Отрицательный ХГЧ после положительного

Первый анализ крови на беременность мог показать положительные результаты, но уже через неделю результаты отрицательные. К сожалению, такое бывает нередко. Оплодотворение произошло, имплантация в маточной полости состоялась, но по каким-то внутренним причинам плодное яйцо перестало развиваться, и уровень соответствующего хорионического гормона упал.

Если женщина совсем не стала бы сдавать кровь на лабораторную диагностику, все выглядело бы как месячные, которые пришли с сильным опозданием (на пару недель), которые прошли чуть более болезненно, чем обычно, с появлением сгустков крови . Многие женщины в таких ситуациях даже не догадываются, что у них была беременность.

Обязателен ли этот анализ?

Обязательным анализ крови на ХГЧ для всех беременных является лишь дважды за весь период вынашивания ребенка - во время первого и второго скрининга, они проходят в 11-13 недель, а затем в 16-19 недель. В остальное время исследование крови на предмет концентрации хорионического гонадотропина обязательным не является. Есть категории женщин, которым рекомендовано сдавать этот анализ в динамике.

К ним относятся те, кто забеременел при помощи ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), женщины, у которых ранее были замершие беременности и выкидыши на самых ранних сроках, беременные двойней или тройней.

Если выбирать, каким способом самостоятельно в доврачебном порядке диагностировать беременность на раннем сроке, то выбор остается за женщиной. Аптечные тесты часто дают недостоверные результаты, да и «полосатиться» начинают уже после задержки. Зато они недорогие и доступны в любое время.

Чтобы сдать анализ крови, нужно найти клинику, записаться на прием, подготовиться и сдать кровь. Все это, естественно, платно. Стоимость анализа в среднем по России составляет от 550 до 700 рублей, зато точность исследования выше , и есть возможность узнать об «интересном положении» еще до задержки месячных.

Как растет гормон в крови после оплодотворения?

Женщины, которые очень ждут наступления беременности, всю вторую половину своего ежемесячного цикла уже привычно измеряют в ДПО - днях после овуляции. Они измеряют базальную температуру, рисуют графики, чуть ли не через сутки после предполагаемого зачатия начинают покупать аптечные тесты, стараясь рассмотреть на совершенно отрицательной полоске хоть какие-то признаки второй полосочки.

Чтобы не нервничать самой, не дергать близких и не нагнетать обстановку, следует знать, что ХГЧ увеличится примерно до 4мЕд/мл лишь на 7 день после овуляции . Такое значение не способны уловить тесты-полоски, а лабораторный анализ на этом сроке даст однозначный отрицательный результат. На 9 ДПО (день после овуляции) уровень гонадотропина повышается до 11 мЕд/мл. Этого также недостаточно для полноценной диагностики домашним тестом, но уже в 2 раза больше «небеременной» нормы в составе крови.

На 11 ДПО концентрация гормона в среднем от 28 до 45 мЕд/мл, что уже определяется в лаборатории без проблем. К первому дню задержки (на 14 ДПО) гормон находится в достаточно высокой концентрации (105-170 мЕд/мл), и этот уровень без труда могут уловить и тесты-полосочки в моче, и тестовые лабораторные реактивы в крови.

Нужно ли делать анализ крови после стимуляции овуляции?

Если для стимуляции разрыва фолликула используется препарат с одноименным названием («Хорионический гонадотропин»), то после укола и полового акта не стоит спешить в клинику сдавать кровь. Организму женщины нужно около 10 суток, чтобы избавиться от «уколотого» гормона, иначе ложноположительный результат анализа обеспечен - гормон в крови обнаружат, а вот беременности при этом может и не быть.

Еще больше узнать об анализе ХГЧ вы можете из следующего видео.

• Анализ на беременность

Беременность для многих женщин является событием радостным и долгожданным. Чаще всего для подтверждения или опровержения данного факта женщины используют домашние тесты, однако более информативным анализом является определение ХГЧ в крови. Как сдавать кровь на ХГЧ, и какими преимуществами обладает этот анализ. Что еще кроме беременности способен показать этот тест.

Определение

ХГЧ это вещество, которое появляется в крови сразу после прикрепления яйцеклетки к стенке матки. То есть это вещество начинает расти в крови с первого дня беременности. Определение гормона в крови является оптимальным методом подтверждения беременности и некоторых заболеваний при ее отсутствии.

Многие женщины предпочитают делать экспресс тест у себя дома. Он также основан на определении ХГЧ, но только в моче. Домашние полоски хоть и удобны, но имеют ряд несовершенств. К примеру, по тесту мочи невозможно установить точную дату беременности. Также полоски для домашнего использования нередко показывают ложные результаты.

Когда можно пройти диагностику

Когда лучше сдавать анализ на ХГЧ? Исследование крови на ХГЧ когда покажет беременность? Если вы подозреваете о том, что беременны, анализ лучше сдавать через 21-28 дней после начала последней менструации. Анализ позволит не только установить сам факт будущего материнства, но и определить точный срок родов.

Проводить исследование крови раньше, чем наступит задержка нецелесообразно, ведь уровень гормона в крови еще низок и вы можете получить ложные результаты.

Если вы решили сдать кровь через пару дней после незащищенного секса, такой анализ не будет информативным. Помните, что ХГЧ начинает синтезироваться не после незащищенного полового акта или овуляции, а только после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к матке. Гормон с этого момента каждый день увеличивается вдвое по сравнению с прошлым днем. Именно по этой цифре врачи могут с точностью до дня установить, когда произошло зачатие.

Зачем сдавать анализ если факт беременности уже подтвержден

Многие женщины уверенны, что если они точно знают, что беременны, сдавать тест на хорионический гонадотропин совсем не обязательно. Однако специалисты утверждают, что данное исследование просто незаменимо для любой будущей мамы. С его помощью врач может не только подтвердить беременность, но и:

• Определить, как протекает вынашивание.
• Определить точный день зачатия, а значит день рождения малыша.
• Выявить угрозу самопрерывания беременности.
• Своевременно увидеть угрозу для развития ребенка.
• Выявить скрытые заболевания мамы.

Несколько правил сдачи теста

Для того чтобы результаты исследования были верными, нужно знать как правильно сдавать кровь на ХГЧ. Главное привило при сдаче биоматериала для любого исследования – приходить в лабораторию рано утром и на голодный желудок. Прием любой пищи, а также напитков может исказить результаты теста, что ведет к постановке неверного диагноза.

Также нужно помнить, что правила сдачи биоматериала подразумевают выполнение следующих пунктов:

• За несколько дней перед забором биоматериала нужно ограничить употребление жирной пищи.
• Спиртные напитки нельзя употреблять минимум 7 дней до анализа.
• 3-4 дня перед исследованием не рекомендуется посещать тренажерный зал.
• Перед сдачей биоматериала не рекомендуется курить.
• В день сдачи нельзя нервничать.

Тест на ХГЧ нужно будет сдать 3-4 раза, чтобы врачи смогли наблюдать повышение количества гормона в крови в динамике. Именно это наблюдение позволит выявить возможные отклонения и принять своевременные меры к стабилизации состояния женщины. Где можно сдать кровь? Данный анализ проводится в любой поликлинике по месту жительства и в частных лабораториях. Нужно учесть, что анализ лучше сдавать в одном медицинском учреждении, чтобы результаты не исказились от использования разного оборудования.

Когда сдавать кровь на ХГЧ вам должен сказать врач. Обычно кровь сдается три раза с промежутком в 2-3 дня. Такой график позволяет врачу проследить динамику повышения гормона и выявить возможные отклонения. Когда можно сдавать кровь на ХГЧ? Чаще всего врач назначает анализ на утренние часы, однако возможен забор крови и днем, но тогда вам придется поголодать минимум 8 часов перед сбором биоматериала. Повторный тест нужно сдавать в тот же час, что и предыдущий.

Принятые нормы

У женщин, не вынашивающих ребенка, а также у мужчин норма ХГЧ в крови составляет 0-6 мед/мл. Нормы показателей у женщин ожидающих малыша зависят от срока беременности.

Сегодня врачи используют следующую таблицу норм ХГЧ у будущих мам:

Срок беременности	Норма ХГЧ
21 день	от 5 до 50
28 дней	от 5 до 425
35 дней	от 18 до 7 350
42 дня	от 1000 до 56 500
63 дня	от 7 500 до 230 000
84 дня	от 25 700 до 288 000
112 дней	от 13 300 до 255 000
168 дней	от 4 000 до 165 500
280 дней	от 3 650 до 117 000

Стоит отметить, что данные сроки беременности считаются не от дня зачатия, а от первого дня последней менструации. Также нужно понимать, что приведенные выше цифры это лишь средние показатели. Количество гормона может немного отклоняться в ту или иную сторону у совершенно здоровых женщин. Главное для врачей это не уровень вещества в крови, а динамика его повышения при вынашивании плода. Как правильно сдать анализ вам должен объяснить врач и нужно в точности соблюсти все его рекомендации.

Расшифровка теста у беременных

Уровень ХГЧ при беременности является одним из главных показателем здоровья плода и будущей мамы. Повышение гормона должно соответствовать определенной таблице и если в динамике наблюдается отклонение от норм, врач может заподозрить некоторые неполадки. Для диагностики патологических состояний для врачей имеет как пониженное, так и повышенное количество вещества в крови беременной женщины.

Повышение показателей при вынашивании плода может свидетельствовать о следующих состояниях:

• Многоплодность.
• Острый токсикоз.
• Повышенный сахар.
• Нарушения в развитии ребенка.
• Наличие врожденных патологий.
• Неточный срок беременности.

Анализ информативен при таком заболевании плода как синдром Дауна. Его сдают женщины входящие в группу риска по возрасту или наследственной предрасположенности. Помимо этого повышение уровня ХГЧ может быть спровоцировано приемом отдельных лекарственных средств. Если вы принимаете синтетические гестогены, обязательно сообщите об этом врачу.

Также на результат теста может повлиять несоблюдение правил сдачи крови.

Снижение показателей обычно наблюдается при следующих патологиях:

• Замерший ребенок.
• Беременность вне матки.
• Задержки развития ребенка.
• Плацентарная недостаточность.
• Угроза самопрерывания беременности.
• Гибель малыша.
• Неточный срок беременности.

Что еще может показать тест

Иногда сдать анализ крови на ХГЧ назначают не беременным женщинам и мужчинам. Дело в том, что данный гормон начинает расти при отдельных заболеваниях. В диагностических целях анализ ХГЧ назначается при подозрении на:

• Аменорею.
• Беременность вне матки.
• Онкологические заболевания.

Часто анализ назначают и для оценки хирургического прерывания беременности. Если показатели в этом случае выше нормы, вполне возможно, что аборт прошел неудачно, и в матке осталась часть плодного яйца. Также по сданному анализу можно выявить раковые заболевания у мужчин и женщин на ранних стадиях развития.

Многие пациентки интересуются, а можно ли делать анализ ХГЧ во время месячных? По заявлению специалистов менструация никак не может повлиять на уровень гормона в крови, а потому не нужно откладывать назначенный анализ до окончания менструации.

Однако если сдача анализа пришлась на критические дни, нужно сообщить об этом лечащему врачу.

В климаксе анализ делается при подозрении на онкологию яичников или иных органов репродуктивной системы женщины. В норме во время менопаузы показатели достигают 14 мед/мл. Если анализ показывает сильное превышение этой отметки, пациентке назначается дополнительная диагностика.

Точность анализа

Анализ на гормон ХГЧ считается достаточно точным и информативным. Однако встречаются случаи, когда исследование может показать ложные результаты. Это становится возможным при несоблюдении правил сдачи анализа или при наличии сторонних заболеваний. Если вы сомневаетесь в результате теста, нужно обратиться к своему врачу за консультацией. Чаще всего в этих случаях пациентке предлагают сделать повторный анализ, после чего результаты обоих тестов сравниваются и расшифровываются.

Анализ на ХГЧ редко бывает неверным. Для того чтобы не гадать, все ли в порядке у вас и вашего будущего ребенка, после того как сдадите кровь, идите к врачу. Только специалист сможет верно расшифровать ваши показатели, учтя при этом все факторы влияющие на результат. Помните, что если врач назначил вам этот анализ, значит, его нужно обязательно сделать, ведь от этого зависит верность поставленного вам диагноза.

Вконтакте