Остеохондроз при беременности протекает достаточно тяжело (сильные боли, головокружения), особенно остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Шейный и грудной остеохондроз протекает не так выражено, но все же серьезнее, чем у не имеющих «бремя» беременности больных.
Проблема еще и в том, что лечение остеохондроза во время беременности затруднено из-за запрета на применение многих лекарственных средств и ограничения в физической активности. Тем не менее, при большом желании и под надзором опытных врачей победить болезнь можно за пару-тройку месяцев.
В реалиях 21 века, века информации и комфорта, остеохондроз (особенно шейного отдела) регистрируется все чаще у всех возрастных групп. Главная причина – малоподвижный образ жизни, длительные статические нагрузки на позвоночник.
Но шансы на развитие остеохондроза выше при беременности. С чем это связанно?
Существует пять основных причин увеличенного риска развития остеохондроза при беременности, а именно:
Заполучить остеохондроз во время беременности проще простого, но гораздо сложнее бороться с ним впоследствии. Заблуждением является мысль, будто раз заболевание появилось во время беременности – значит после родов она пройдет.
На самом деле в 40-50% случаев болезнь остается и после родов. И это не удивительно, ведь патологические изменения, возникшие во время вынашивания плода, не могут просто так исчезнуть после родов.
От 1 до 9 месяцев (смотря на каком сроке началось заболевание ) болезнь присутствует в организме. При этом остеохондроз является дегенеративно-дистрофической патологией, а значит даже месяца наличия болезни достаточно для существенных дегенеративных и дистрофических изменений в позвоночнике.
Однако даже если болезнь протекала все девять месяцев беременности, то лечить ее как правило проще, чем в случае с прочими группами больных, у которых заболевание присутствует иногда даже десятки лет. И хотя полученные повреждения позвоночника за время беременности сразу исправить нельзя, масштаб повреждений минимален и лечение даст быстрые результаты.
Наиболее тяжело лечится шейный остеохондроз, в частности потому, что очень тяжело снизить нагрузку с этой области в современных реалиях, когда почти любая работа связанна с длительным статичным напряжением в шее.
Как бы долго не протекало заболевание – оно не является смертельно опасным. Это утверждение актуально в том числе и для беременных женщин. В том числе нет из-за данной патологии угрозы выкидыша .
Более того, данная патология чрезвычайно редко приводит к тяжелым деформациям спины, куда чаще встречается умеренная асимметрия тела. Тем более данная патология, локализующаяся в организме матери, не может стать причиной деформации и тяжелых нарушений формирования организма плода.
Однако болезнь не так просто и не так безобидна, как кажется. При беременности остеохондроз может стать причиной хронических болей у матери, он может значительно ухудшать самочувствие и даже стать причиной стресса.
Стресс при беременности очень опасен. Центральная нервная система человека крайне чувствительна к стрессовым состояниям. Стресс угнетает ЦНС матери, тем самым влияя в конечном счете и на плод, хотя и незначительно.
Наиболее опасно поражение шейной области, при котором больная может испытывать головокружения и даже терять сознания (что случается редко). Потери сознания и, соответственно, падение – серьезная опасность и для матери, и для плода, однако это косвенное последствие остеохондроза, но помнить о нем стоит.
Поражение грудного и поясничного отдела протекает куда более благоприятно и не приводит ни к чему серьезному. Единственные осложнения данных форм болезни – боли и частичная иммобилизация позвоночника у женщины.
Диагностика остеохондроза при беременности чаще всего выполняется с помощью магнитно-резонансной томографии. Для минимизация потенциального негативного воздействия на плод компьютерную томографию и рентгенографию проходить не рекомендуется.
Симптомы заболевания при поражении шейного отдела:
Симптомы заболевания при поражении грудного отдела:
Симптомы заболевания при поражении поясничного отдела:
Стандартные схемы лечения остеохондроза не подходят в ситуации, когда больным является беременная женщина. Большинство медикаментозных средств находятся под запретом из-за угрозы повреждения плода.
Также запрещены многие физические упражнения, которые могут стать причиной травмы плода во время их выполнения. Однако специальные упражнения в таких случаях существуют, их немного и назначать их может только врач (выполнять их по рекомендациям из сети или от друзей – крайне опасно).
Лечение остеохондроза при беременности проводится консервативно, с помощью медикаментозных средств и неинвазивных процедур.
Среди медикаментов и медицинских процедур в данном случае разрешены:
Женское тело хорошо приспособлено для вынашивания и рождения детей — об этом позаботилась сама природа.
Однако беременность для женщины – всегда большой стресс. С момента зачатия и начала роста плода в организме происходят колоссальные изменения на гормональном и физиологическом уровне.
Перестраивается метаболизм, появляется плацентарный круг кровообращения. Внутренние органы смещаются при постепенном росте матки, в которой находится амниотическая жидкость и развивающийся плод. Все это приводит к определенным неудобствам, а также обострению скрытых и хронических заболеваний.
Остеохондроз – это дегенеративный процесс, при котором происходит поражение нервных корешков межпозвоночных дисков.
Болезнь нередко протекает скрыто, развиваясь под влиянием различных негативных факторов:
Чаще всего заболевание начинается в молодом возрасте 20-35 лет. Как правило, накладываются два-три негативных фактора. Прежде всего, это малоподвижный образ жизни – работа в офисе за компьютером, общественный транспорт вместо прогулок, лифт вместо лестницы.
Гиподинамия в сочетании с лишним весом приводит к возрастанию нагрузки на позвоночный столб. Первые симптомы – дискомфорт, боль, ощущение онемения или бегания мурашек по коже рук или ног.
Почему боли в спине появляются во время беременности – вопрос, интересующий многих будущих мам. Но постановка вопроса некорректна. Вынашивание ребенка — это не причина остеохондроза, оно только провоцирует обострение уже существующего заболевания.
Иными словами, проблемы с позвоночником у женщины уже имели место до зачатия, но протекали скрыто или остались без внимания.
Многие люди воспринимают боли в спине несерьезно, дескать, где-то потянул, простыл, неудачно встал. Но относиться легкомысленно к спине не стоит: заболевания позвоночника в запущенном состоянии – это снижение качества жизни, ограничение подвижности, вынужденное изменение образа жизни на менее активный.
Поэтому важно при первых признаках остеохондроза обратиться к профильному специалисту – терапевту, хирургу или травматологу-ортопеду.
Во время беременности происходит обострение проблемы в виде боли в спине и других неприятных ощущений в теле.
Врачи объясняют это так:
В результате позвоночный столб подвергается колоссальным нагрузкам и заболевание, протекавшее до этого в легкой форме, переходит в более тяжелую форму.
Остеохондроз у матери не опасен для будущего ребенка, но создаёт серьезные проблемы для женщины. Особый риск представляет поражение пояснично-крестцового отдела.
Если обратиться к физиологии родов, то можно вспомнить, что нервные центры, расположенные в нижних отделах позвоночника, связаны с родовой деятельностью Они управляют раскрытием шейки матки и сокращением ее мускулатуры.
Во время родов ситуация с запущенным остеохондрозом поясничного отдела может пойти по двум сценариям: либо из-за поражения нервных корешков родовая деятельность будет слабой, либо в процессе схваток и потуг произойдет защемление нервного корешка, чреватое параличом нижней части тела.
Не стоит впадать в панику! Остеохондроз для женщины не считается противопоказанием к беременности и родам. Но наблюдаться у врача нужно обязательно. Специалист должен оценить тяжесть заболевания и при необходимости назначить кесарево сечение.
В большинстве случаев специалист назначает пациентке курс лечебной гимнастики и дыхательных упражнений, чтобы укрепить мышцы спины и брюшного пресса. В таком случае естественные роды пройдут благополучно.
Но даже легкая форма остеохондроза во время вынашивания ребенка способна причинить будущей матери множество неудобств.
Дело в том, что беременным противопоказано большинство препаратов для лечения заболеваний спины. И негормональные, и стероидные противовоспалительные препараты, и новокаиновые блокады использовать беременным запрещено. Поэтому при появлении болевого синдрома, связанного с остеохондрозом, придется использовать более щадящие методы лечения.
Различают несколько видов остеохондроза:
В зависимости от локализации, заболевание дает о себе знать по-разному. Шейный остеохондроз проявляется в виде боли в области шеи и плеч, ограничении подвижности и онемении рук.
Поскольку шейный отдел важен для кровоснабжения головного мозга, то его поражение приводит к головным болям, снижению остроты зрения, головокружениям, повышенной утомляемости, снижению артериального давления.
Остеохондроз грудного отдела характеризуется болью между лопаток, неприятными ощущениями в области ребер, онемением, мурашкам и покалыванием в руках. Поражение пояснично-крестцового отдела проявляется в виде болей в пояснице, мурашках и онемении в одной или обеих ногах. Кожа на нижних конечностях становится менее чувствительной, волосы на ногах могут расти медленнее.
Врач диагностирует остеохондроз на основе опроса, осмотра и аппаратных методов обследования.
Эти методы дают максимально полную картину состояния позвоночника:
Рентгенография не применяется ввиду опасности для плода. На первом триместре, когда у ребенка закладываются жизненно-важные органы, желательно делать УЗИ вместо МРТ, хотя томография считается безопасным методом диагностики для беременных. На втором и третьем триместре можно проводить магнитно-резонансную и компьютерную томографию, но только по рекомендации врача.
Беременная женщина не должна заниматься самолечением и принимать какие-либо препараты, в том числе мази на основе растительных экстрактов. Лечение любых заболеваний, даже банальной простуды, должно начинаться с консультации врача.
Дело в том, что многие лекарства, даже травы, эффективные и безвредные для человека в обычном состоянии, при беременности могут навредить будущему ребенку или матери.
Остеохондроз на первом триместре практически не лечат медикаментами. Допускаются стандартные схемы с использованием наружных средств — гелей и мазей на основе диклофенака. Сильнодействующие обезболивающие препараты на основе нимесулида (Найз, Нимесил) и другие анальгетики противопоказаны, т.к. медициной до конца не изучено их влияние на плод.
Если симптомы остеохондроза у беременной терпимы, не нарушают привычный уклад и образ жизни, желательно не использовать лекарственные препараты, а отдать предпочтение физиологическим методам лечения.
Физические нагрузки во время вынашивания должны быть умеренными. В идеале это групповая или индивидуальная лечебная физкультура в центре планирования семьи под руководством специалиста. Упражнения и в домашних условиях выполняют с разрешения врача.
Для разогрева мышц шеи и улучшения кровоснабжения межпозвоночных дисков используйте стандартные упражнения на разминку, известные еще со школьных уроков физкультуры. Это повороты шеи влево/вправо, вверх/вниз, вращения головой. Выполняйте их медленно и плавно, не делая резких движений. Желательно взяться руками за устойчивую опору, чтобы не упасть в случае головокружения.
Разогреть застоявшиеся мышцы грудного отдела и облегчить болевой синдром позволят простые упражнения:
Нужно делать эти упражнения осторожно, без спешки, по 3-4 подхода на 10 повторений.
С поясницей женщине нужно быть предельно осторожной, т.к. чрезмерная нагрузка на мышцы этого отдела нередко усиливает болевой синдром.
Основная группа упражнений направлена на снятие нагрузки с мышц спины поясничного отдела:
Ходьба на четвереньках – очень простое, но эффективное упражнение, позволяющее снять нагрузку с поясничного отдела. Эта техника подходит не только для беременных, но и для обычных людей, как женщин, так и мужчин.
Если во время выполнения вы ощущаете боль в коленях, можете использовать специальные наколенники или самодельные подкладки из мягкого материала.
В этом видео показаны упражнения от болей в пояснице во время беременности
Универсальные упражнения
Если позволяет состояние здоровья и самочувствие, оптимальным способом поддержания хорошей физической формы и облегчения симптомов остеохондроза у беременной считается плавание в бассейне. Это, пожалуй, единственный вид активности, позволяющий равномерно укрепить все группы мышц, не нагружая позвоночник.
Всем беременным противопоказаны сильнодействующие противовоспалительные препараты, анальгетики, тиазидные диуретики, кортикостероидные препараты. Большинство из них оказывают негативное влияние на внутриутробное развитие плода, приводя к различным порокам и патологиям.
Многие из традиционных средств, применяемых для лечения болезней спины в обычной практике, при беременности не используются ввиду недостаточной изученности их влияния на плод.
Массаж и мануальная терапия тоже требуют осторожности. Обычно врачи назначают легкий массаж в зоне болевых ощущений. В этом случае крайне важно, чтобы массаж делал квалифицированный мануальный терапевт, хорошо знающий физиологию. Дело в том, что воздействие на некоторые точки на теле беременной может повысить тонус матки и спровоцировать выкидыш.
Безопасные и допустимые методы терапии заболеваний позвоночника у женщин во время беременности такие:
На последних неделях беременности, когда вес плода приближается к максимальному, необходимо снизить физическую активность. Женщинам рекомендуется больше отдыхать, принимая удобную позу на спине или на боку с использованием мягких подушек.
Практика осознанного родительства общепринята в Европе и Америке, когда женщина до зачатия проходит полное медицинское обследование.
В нашей стране большинство женщин становятся мамами спонтанно и нередко оказываются физически неподготовленными к беременности и родам. Лишний вес, хронические заболевания, гормональные сбои и другие проблемы со здоровьем могут причинить немало проблем.
Врач должен провести осмотр и направить пациентку на МРТ или УЗИ всех отделов позвоночника. Если будет выявлена проблема – остеохондроз, протрузия межпозвоночного диска или грыжа – необходимо предпринять соответствующие меры.
В зависимости от характера проблемы, женщине назначают лечебную физкультуру, прием хондропротекторов и противовоспалительных препаратов, коррекцию веса, исправление нарушений осанки и плоскостопия у ортопеда. Когда проблема будет устранена, приступайте к планированию беременности.
Не стоит недооценивать проблемы со спиной у женщин: заболевания позвоночника могут стать отягчающим фактором и даже препятствием для физиологических родов.
Остеохондроз не считается противопоказанием для беременности и родов, но в запущенном состоянии способен причинить женщине множество проблем. Поэтому в ее интересах вылечить спину до зачатия.
Во время вынашивания ребенка создается дополнительная и неравномерная нагрузка на позвоночник. Часто это становится причиной появления остеохондроза. Остеохондроз при беременности не поддается классическому лечению с применением медикаментов. Массаж и лечебная гимнастика также частично противопоказаны. Для облегчения симптомов женщине нужно соблюдать рекомендации по питанию и опорно-двигательной активности. Лечить патологию у беременных помогают некоторые народные, а также традиционные средства местного действия.
Остеохондроз позвоночника - это истончение хрящевой ткани межпозвоночных дисков, приводящее к изменению их формы и потере эластичности. Заболевание развивается из-за нарушения метаболизма в тканях и мышцах, которые его окружают.
Обострение остеохондроза при беременности возникает по следующим причинам:
Высокую вероятность развития патологии имеют женщины с плоскостопием или нарушением осанки. Повышает риск возникновения заболевания многоплодная беременность и поперечное предлежание плода.
По клинической картине остеохондроз у беременных не отличаются от характерного для небеременных женщин, но интенсивность симптомов усиливается из-за повышенной уязвимости организма, а потому беременность и остеохондроз зоны поясничного отдела в 2 раза опаснее, и лечение должно подбираться максимально щадящее.
Основные симптомы заболевания:
Шейный и грудной остеохондроз при беременности имеют богатую симптоматику. Женщина страдает от сильных головных болей, иногда появляется кашель и боль в горле, возникают проблемы со сном, повышается раздражительность.
При болезненных симптомах беременной нужно обращаться к врачу. Самостоятельные меры приведут к нежелательным последствиям как для матери, так и для ребенка.
Мало просто диагностировать остеохондроз при беременности, также нужно знать чем его лечить. Стандартные методы лечения остеохондроза - это прием медикаментов, лечебная гимнастика: массаж беременным почти полностью противопоказан. Чтобы облегчить болезненные симптомы, нужно соблюдать ряд рекомендаций:
Во время лечения женщина должна правильно питаться. В рационе нужно увеличить количество молочных продуктов (особенно творога), мяса, овощей и фруктов.
Для сна беременной необходимо приобрести ортопедический матрац и подушку. Спать лучше всего на спине или на боку с согнутыми ногами.
Патологию шейного и грудного отделов лечат с помощью приемов классической лечебной физкультуры. Рекомендуется использовать такой набор упражнений:
Упражнения допускается делать в положении сидя. Нагрузка не должна вызывать резкой боли, головокружения, если они возникли, занятие прекращают.
Лечить поясничный остеохондроз при беременности труднее всего. Для снятия боли хорошо подходит плавание. Также можно лежать на наклонной твердой поверхности.
Приемы самомассажа разрешается применять при остеохондрозе шейного, грудного, поясничного, крестцового отделов позвоночника. Все манипуляции должны быть аккуратными и легкими. Массаж делают только теплыми руками.
Для снятия болевых симптомов применяют такие приемы массажа:
Массаж заканчивается поглаживанием. После процедуры рекомендуют принять теплый (не горячий) душ.
Массаж шейно-воротниковой зоны делают в положении сидя. Пояснично-крестцовую зону массажируют лежа на боку или сидя с прямой спиной.
Почти все нестероидные противовоспалительные средства отрицательно влияют на развитие плода, поэтому таблетки и уколы беременным не назначают.
Для устранения сильных симптомов заболевания применяют мази «Траумель» и «Диклофенак». Самостоятельно использовать препараты для лечения запрещено. Пользу мази от остеохондроза позвоночника при беременности может оценить только профессионал.
Для терапии остеохондроза при беременности широко применяют витаминные и минеральные комплексы, их также должен назначать врач.
Народные средства безопаснее таблеток, но беременным большинство из них противопоказано. Для лечения шейного остеохондроза у беременных широко применяют теплые компрессы с отваром лопуха, корня одуванчика или петрушки. Разогревающие средства нельзя класть на поясницу или грудной отдел.
Остеохондроз поясничного отдела при беременности запрещено лечить народными средствами, в этом случае помогут только мази и ортопедические приспособления.
Игнорировать заболевания позвоночника в период беременности нельзя. При появлении первых симптомов необходимо обращаться за помощью. Если в анамнезе уже была патология, планирование беременности нужно начинать с обследования позвоночника и профилактики обострения.
Врач ортопед-травматолог, хирург первой категории, НИИ, 2009 г.
Остеохондроз при беременности – достаточно серьезное нарушение, обусловленное увеличением нагрузок на организм. При отсутствии адекватной и своевременной терапии патология может привести к отрицательным последствиям. Чтобы минимизировать риск осложнений, очень важно своевременно обратиться к врачу.
Под остеохондрозом понимают поражение позвоночника, которое обусловлено деформацией, дистрофическими изменениями и истончением межпозвоночных дисков.
При развитии этой патологии в организме беременной женщины происходят такие процессы:
Приступы боли при остеохондрозе приводят к нарушению состояния беременной женщины.
Если патология не вызывает поражений внутренних органов, угрозы для ребенка нет. Однако проблемы могут начаться при родах, поскольку аномалия может спровоцировать нарушение формы таза. В такой ситуации возникает необходимость в проведении кесарева сечения.
К появлению остеохондроза при беременности могут приводить разные факторы. К основным причинам можно отнести следующее:
Хондроз при беременности бывает связан с наследственной предрасположенностью и повреждениями позвоночника. Также причиной часто становятся особенности условий труда. После зачатия ребенка риск обострения болезни увеличивается.
Симптомы остеохондроза при беременности зависят от локализации аномальных изменений в позвоночнике. При повреждении шейного отдела проявления отличаются выраженным характером. Это обусловлено высокой подвижностью позвонков, которые находятся в этой области.
Шейный остеохондроз при беременности сопровождается следующими проявлениями:
Головная боль
В редких случаях остеохондроз шейного отдела при беременности сопровождается опасными проявлениями – обморочными состояниями, колебаниями давления. Это может отрицательно влиять на формирование плода.
Повреждение грудного отдела наблюдается не так часто. Это обусловлено тем, что данная зона лучше защищена мышцами и является относительно неподвижной. Если остеохондроз данного отдела все-таки развивается, это чревато возникновением следующих симптомов:
Ключевая опасность этого вида остеохондроза кроется в слабой выраженности симптомов. Потому его нередко путают с другими заболеваниями. При развитии болезни есть риск нарушения метаболических процессов и нервной проводимости. Это создает предпосылки к появлению интоксикации, что представляет серьезную опасность при беременности.
Повреждение поясничной области на начальных этапах имеет бессимптомное течение. Явные симптомы возникают на более поздних стадиях недуга. Остеохондроз поясничного отдела при беременности сопровождается следующими проявлениями:
Появление этой аномалии при беременности может стать причиной различных нарушений мочеполовой системы. Это очень опасное состояние. Также есть риск поражения других органов, что отрицательно сказывается на развитии ребенка.
Чтобы выявить остеохондроз
в период беременности, врач выполняет клинический осмотр. Специалист изучает совокупность симптомов, рассматривает нарушение изгибов позвоночника. Обычно врача интересуют такие проявления:
Стоит учитывать, что информативные методы диагностик в период беременности категорически противопоказаны.
К ним относят рентгенографию и магнитно-резонансную томографию. Эти исследования подразумевают действие магнитного поля и радиоактивного излучения на организм, что негативно влияет на развитие ребенка.
Лечение остеохондроза при беременности – достаточно сложный процесс, поскольку многие препараты в это время противопоказаны. Они могут принести вред ребенку и даже спровоцировать прерывание беременности.
Чтобы снять боль при рецидиве остеохондроза, можно принять теплый душ. Также расслабить мышцы поможет легкий массаж. Его выполняют в сидячем положении. Процедуру можно проводить и лежа на боку. После выполнения указанных процедур стоит обратиться к врачу, который подберет эффективное и безопасное лечение.
Беременным женщинам большинство лекарств противопоказано. Потому медикаментозная терапия должна проводиться после консультации терапевта. Также может потребоваться обращение к гинекологу и невропатологу.
При беременности сравнительно безвредным средством является диклофенак натрия. При острой необходимости это средство назначают в 1 и 2 триместрах. На более поздних сроках и во время лактации от этого вещества придется отказаться. В этом случае специалист может назначить наружные препараты.
Самолечение в этот период строго противопоказано. Оно может спровоцировать серьезные отклонения в развитии ребенка и стать причиной прерывания беременности.
Чтобы улучшить прогноз, обязательно нужно принимать специальные витаминные препараты. Они восполняют дефицит важных веществ – к примеру, кальция.
Лечение остеохондроза у беременных можно проводить с помощью специальной гимнастики. Благодаря выполнению особых упражнений удается справиться с нагрузкой на позвоночник, устранить болевой синдром, восстановить кровообращение и обменные процессы.
Подбирать упражнения должен терапевт и гинеколог. Это делается в зависимости от состояния здоровья женщины. ЛФК при пояснично-крестцовом остеохондрозе у беременных включает следующие движения:
Помимо этого, есть специальные нагрузки – фитнес, аэробика, йога и гимнастика для беременных. Благодаря таким занятиям будущие мамы могут поддерживать тонус мышечных тканей. Это позволяет предотвратить развитие многих патологий позвоночника.
Гимнастика для беременных при шейном остеохондрозе подразумевает выполнение таких упражнений:
При развитии грудного остеохондроза нужно выполнять следующее:
Самостоятельно применять народные средства при беременности противопоказано. Они могут не только принести пользу, но и сильно навредить организму.
Самый безопасный способ терапии – согревающие компрессы, которые помогают лечить шейный остеохондроз у беременных. Перед проведением процедуры нужно удостовериться в отсутствии аллергических реакций.
Чтобы справиться с шейным остеохондрозом, нужно взять кусочек ткани, смочить его в теплом отваре корня одуванчика, петрушки или зверобоя. Компресс прикладывают к шейному отделу, сверху укутывают пленкой и фиксируют теплым полотенцем. Продолжительность процедуры должна составлять 20 минут.
На начальных этапах развития
шейного остеохондроза рекомендуется проводить прогревания перцовым пластырем. Также для этой можно воспользоваться мешочком с песком. Лечить поражение грудного или поясничного отдела таким способом запрещено. Местное повышение температуры и влияние действующих компонентов отрицательно отражаются на развитии плода.
Каждая форма остеохондроза при беременности может спровоцировать серьезные осложнения. К наиболее опасным последствиям стоит отнести следующее:
Однако в большинстве случаев остеохондроз не оказывает значительного влияния на течение беременности и не приводит к отклонениям в развитии малыша.
Чтобы избежать появления или при беременности, еще на стадии планирования нужно принять соответствующие меры. В период вынашивания ребенка нужно соблюдать такие правила:
Остеохондроз у беременных женщин возникает довольно часто. Чтобы справиться с этой патологией, необходимо обратиться к врачу. Специалист подберет эффективные средства для лечения патологии, которые не принесут вреда развитию ребенка.