Нормальный стул у грудничка можно описать по-разному: жидкий или кашеобразный, желтый или зеленый, с частицами непереваренной пищи или без них, с кисломолочным или резким запахом. Качество и частота стула зависят от питания, возраста ребенка, перенесенных заболеваний и генетической предрасположенности.
Понятие «нормальный стул у грудного ребенка» в педиатрии трактуется неоднозначно и имеет широкий диапазон нормы. Общий анализ кала у новорожденных и грудничков включает такие показатели: цвет, консистенция, запах, наличие различных примесей. Эти показатели могут меняться по разным причинам. Как правило, они не говорят о каких-либо серьезных заболеваниях. Изменения в фекалиях обычно связаны с типом кормления ребенка, периодом адаптации его системы пищеварения к новым условиям. Все-таки самый первый признак здоровья - не кал младенца, а самочувствие.
Цвет кала у грудничка может быть разным: ярко-желтым, оранжевым, светло-желтым, светло-зеленым, темно-зеленым, светло-коричневым. И все эти «цвета радуги» находятся в рамках нормы. От чего зависит цвет кала?
Если у ребенка меняется только цвет кала, а консистенция, запах, наличие или отсутствие примесей остаются прежними, то, скорее всего, проблема в типе питания, а не в каком-то серьезном нарушении пищеварения.
Часто приходится встречать живописные метафоры: консистенция «густой сметаны», «горохового супа», «горчицы», «кашеобразный». Все это о нормальном стуле у детей до года. Нередко встречается описание: жидкий, водянистый стул. Эта консистенция (в отличие от испражнений детей после года и взрослых) также считается вариантом нормы. Ведь дети получают первые полгода жизни только жидкую молочную пищу. Как отличить жидкий стул от поноса у младенца? По следующим признакам:
Если у ребенка жидкий стул желтого цвета или зеленого, с примесью слизи или пены, нужно смотреть на состояние малыша. Если кроха набирает вес, спит и бодрствует, когда положено, не стоит волноваться. Плохой сон и аппетит, колики и газики, капризность, повышение температуры - веские причины для обращения к врачу.
Кал грудничка может быть неоднородным, с различными примесями.
При появлении примесей нужно наблюдать за общим состоянием ребенка. Если повышается температура, ребенок теряет аппетит и вес, нельзя откладывать вызов врача.
Новорожденный должен покакать в первые сутки после рождения. Первородный стул младенца называется меконий. Он представляет собой дегтеобразную, липкую, вязкую, черно-зеленую массу, скопившуюся в кишечнике за время пребывания в утробе. Меконий трудно смывается из-за своей консистенции. Он состоит из амниотической жидкости, слизи, желчи, жидкости пищеварительного тракта. Меконий - признак здоровой системы пищеварения. Он будет выходить в течение нескольких дней, после чего новорожденный покакает обычным стулом. Если в течение 48 часов после рождения не выходит меконий, это может указывать на патологии кишечника, в частности, болезнь Гиршпрунга. При этой патологии не сокращается часть кишечника, что затрудняет продвижение каловых масс.
Если черный кал у ребенка появился позже, это уже не первородный стул. Черный цвет кала (при исключении его окрашивания пищей или лекарствами) может быть связан с кровотечением из верхних отделов ЖКТ. Необходима консультация детского гастроэнтеролога.
Стул младенца при грудном вскармливании будет меняться в зависимости от питания кормящей мамы и созревания системы пищеварения малыша.
Грудное молоко обладает слабительным эффектом. После того как ребенок начинает сосать грудь, кал размягчается, становится зеленоватого цвета и намного жиже мекония. Примерно на пятый день жизни появляется кал, имеющий консистенцию и цвет горчицы или густого горохового супа. Кислый запах стула у грудничка говорит о молочном типе питания. Иногда он может быть более выраженным, иногда менее. Если к кислому запаху добавляется пенистый и водянистый стул, это может указывать на дисбактериоз или лактазную недостаточность. Зеленый жидкий стул при грудном кормлении - тоже норма. Этот стул некоторые педиатры и специалисты по грудному вскармливанию называют «голодным». Ребенок высасывает только переднее нежирное молоко, не добираясь до заднего - жирного и питательного. Чтобы исключить эту проблему, мамам рекомендуется держать младенца возле одной груди продолжительное время и не спешить менять грудь при одном кормлении.
При естественном вскармливании грудничок будет опорожнять кишечник при каждом приеме пищи. Так может продолжаться первый месяц. Частота стула у ребенка в 2 месяца может сократиться до 4 раз, малыш вообще может начать какать через день-два. Это связано с ферментным кризом в пищеварительной системе грудничка. В этот же период происходит обновление материнского молока. У ребенка постепенно вырабатываются новые ферменты, которые помогают переваривать более сложный состав молока. Это может продолжаться несколько недель. Малыш может капризничать в этот период, активно сосать грудь или отказываться от нее, появляются колики и газики. Если ребенок какает раз в три дня, без помощи и дискомфорта, значит - это его индивидуальные особенности. Задержка стула в этом случае не считается запором.
Кал грудничка-искусственника может меняться при переходе на другую смесь и в процессе созревания системы пищеварения.
Цвет кала у малыша зависит от состава смеси и бывает желтый, бледно-желтый и даже коричневый. Зеленый жидкий стул у грудничка-искусственника может быть связан с введением прикорма или переходом на другую смесь. По консистенции кал новорожденного будет плотнее. Это связано с тем, что смеси, в отличие от грудного молока, не обладают слабительным действием, перевариваются гораздо дольше. Запах кала также отличается: он более резкий, выраженный.
Стул грудничка-искусственника бывает нерегулярным из-за плотности. Каловые массы могут долго находиться в кишечнике и затвердевать. Это приводит к запорам. Если малыш не какает сутки, это уже сигнал задержки стула, чего не скажешь о грудничке на естественном вскармливании. В целом грудничок-искусственник какает реже, иногда в два раза. Нельзя допускать частого перехода на другую смесь. Это может вызывать или задержку стула или, наоборот, жидкий стул. Организму малыша нужно время для адаптации к новому составу смеси, поэтому переход должен быть плавным, в течение недели.
Каким должен быть стул у новорожденного и грудничка? Регулярным и самостоятельным. Кал должен быть мягкой консистенции, чтобы дефекация проходила безболезненно. Если в стуле малыша появилось много слизи, пены, прожилки крови, необходимо проконсультироваться с врачом.
Распечатать
В грудном возрасте о здоровье и развитии ребенка врач судит по объективным и видимым факторам. Новорожденный ребенок не может сказать, что у него болит, а по характеру плача, даже если он бывает разным, точный диагноз поставить нельзя. Оценить состояние ребенка доктор может по его реакции на звук, свет, касания, а также по количеству мочеиспусканий и консистенции стула. Именно стул новорожденного при грудном вскармливании является одним из важных критериев, который помогает вовремя заподозрить и диагностировать проблемы с физическим здоровьем.
Во время внутриутробного развития система пищеварения малыша не работает, так как все питательные вещества поступают через плаценту с кровью. Первый «запуск» пищеварения происходит в первые минуты жизни, когда новорожденного прикладывают к материнской груди. К этому моменту природой уже заложены некоторые особенности строения детской пищеварительной системы.
Строение ротовой полости. Здесь очень хорошо развиты жевательные мышцы, несмотря на маленький возраст ребенка. Слизистая губ имеет особое строение, десна утолщены, а в толще щек находятся специальные жировые комочки – все это дает возможность ребенку питаться маминым молоком и прикладывать усилия, чтобы его получить. Сосательный рефлекс в первые дни жизни чрезвычайно силен и помогает легко справиться с новыми особенностями питания.
Работа слюнных желез. Железы развиты слабо и продолжают созревать по мере роста ребенка. Слюна взрослого человека, кроме увлажнения слизистой ротовой полости, выполняет еще две важные функции – оказывает бактерицидное действие и принимает участие в процессе расщепления пищи. У грудного ребенка эти функции не выполняются. Отсутствие бактерицидных компонентов приводит к тому, что малыши часто страдают от во рту. Недостаток ферментативной активности вынуждает ребенка кушать жидкую и несладкую пищу (именно углеводы расщепляются ферментами слюны у взрослых).
Желудок и поджелудочная железа . В отличие от взрослых, дети имеют горизонтальное расположение желудка. Его объем у ребенка первого месяца жизни приблизительно 30-50 мл. Именно поэтому кормить новорожденного нужно часто и маленькими порциями. С обеих сторон желудка расположены сфинктеры, которые не должны пропускать пищу в обратном направлении. Однако верхний сфинктер у малышей развит слабо, поэтому частые срыгивания становятся естественной и частой проблемой. Желудок новорожденного вырабатывает фермент, который створаживает молоко, но содержит очень мало липазы, поэтому жиры коровьего молока у грудного ребенка не расщепляются. Отделяемой желудка при срыгивании как раз и представляет собой створоженное молоко. Ферменты поджелудочной железы в этом возрасте развиты хорошо, однако их активность все же значительно ниже, чем у взрослого, поэтому пища грудного ребенка должна быть легкоперевариваемой и легкоусваиваемой.
Печень и желчный пузырь. Это одни из главных органов, которые участвуют в пищеварении. Если в желудке происходит расщепление белков, то с помощью желчных ферментов организм расщепляет жиры. Количество желчных кислот у ребенка очень невелико, поэтому жирной пищи в питании следует избегать. В печени также происходит запас гликогена – материала для получения энергии. Однако у грудных детей этот процесс развит слабо и нормализуется ближе к 7 годам. Здоровье печени очень важно для обеспечения дезинтоксикационной функции. У новорожденных детей печень еще недостаточно зрелая и нарушить ее развитие может неправильное питание или, например, прием лекарственных препаратов. Придерживаться диеты следует не только малышу, но и маме, так как все продукты попадают в организм ребенка с молоком. Желчь также необходима для нормальной перистальтики кишечника, поэтому проблемы с этими органами могут отражаться на характере стула.
Кишечник. Двигательная активность кишечника и желудка у ребенка снижена, что становится причиной появления запоров в раннем возрасте. Приблизительно к 4 месяцам моторика налаживается и проблема уходит. Кишечник новорожденного при рождении стерилен и заселяется полезной микрофлорой с молоком матери, поэтому очень важно придерживаться именно грудного вскармливания в питании ребенка. В тонком кишечника происходит переваривание и всасывание компонентов пищи, а его дисфункция сразу отображается на характере каловых масс.
При нарушении пищеварительной функции на одном из вышеописанных этапов стул новорожденного меняет консистенцию, цвет или запах, что дает возможность врачу заподозрить появившуюся проблему.
После рождения первая дефекация ребенка сопровождается выделением первородного кала, который выглядит, как густая смесь черно-зеленого цвета. Это отделяемое называется меконием. Он представляет собой все продукты, которые скапливались в кишечнике ребенка во время внутриутробного развития. Выделение мекония происходит в первые сутки после рождения. По мере того, как в стул поступает материнское молоко, его цвет светлеет. Абсолютно нормально, если это случится не сразу, а на 3-4 день жизни, так как до этого времени у мамы выделяется молозиво, которое может усваиваться организмом ребенка полностью.
Чтобы заметить изменения в каловых массах ребенка, нужно знать, какой стул считается нормальным.
При переходе от мекония до зрелого стула выделения могут иметь кислый запах и желто-зеленый цвет. Полностью зрелым считается стул желтого цвета. Его консистенция должна быть похожа на жидкую кашу, так как ребенок питается только молоком матери. Запах выделений часто неприятен взрослому, однако описать его можно, как кислое молоко, что абсолютно понятно при грудном вскармливании. В норме каловые массы однородны по структуре и не имеют непереваренных кусочков или патологических вкраплений.
По частоте дефекация может отличаться, однако всегда происходит несколько раз в день (возможно даже до 10). По мере взросления ребенка, опорожнение происходит реже. Редкий стул у ребенка старше 3 месяцев может считаться нормой, если молоко матери усваивается настолько полно, что накопления отходов в кишечнике не происходит. Однако такое случается редко и, в большинстве случаев, недостаточная дефекация считается и требует коррекции.
Зеленоватый оттенок стула в период, когда он должен быть уже зрелого желтого цвета, должен насторожить маму. Причинами такого состояния может быть:
Желтый цвет стула может быть, как вариантом нормы, так и патологии. Отличить одно от другого помогут дополнительные примеси, которых в здоровом состоянии быть не должно:
Задержка или трудности в опорожнении редко беспокоят ребенка, который находится на грудном вскармливании. Однако за этим критерием также нужно следить, так как он свидетельствует о качестве работы пищеварительной системы.
Однако без внимания изменение частоты стула оставлять не стоит, лучше лишний раз проконсультироваться со специалистом. Определить точную причину задержки или трудностей опорожнения поможет педиатр. Он также даст рекомендации по питанию для мамы, так как правильная диета – безопасный, доступный и эффективный способ скорректировать работу пищеварительной системы.
Понос (слишком частое и жидкое опорожнение) – другая крайность в изменении частоты стула. Даже если понос физиологический (после продуктов питания со слабительным эффектом), он все равно негативно сказывается на здоровье ребенка, так как приводит к потере жидкости и полезных электролитов, что опасно обезвоживанием. В схему лечения всегда входят сорбенты и препараты, восстанавливающие водно-электролитный баланс. От обычного однократного жидкого стула понос отличается повышенной частотой выделений.
При инфекционной этиологии цвет каловых масс может измениться на зеленый, а запах станет очень неприятным. Причину диареи нужно выяснить обязательно, чтобы не пропустить . Ее дополнительными симптомами будут повышенная температура, ухудшение общего состояния ребенка. При рождении кишечник малыша стерилен и заселяется полезными бактериями с молоком матери. Таким же образом доставляются антитела ко многим инфекциям, но собственный иммунитет новорожденного еще очень слаб.
Лечением всех патологических состояний должен заниматься только педиатр. Самостоятельно мама может повлиять на стул ребенка, скорректировав собственное питание. Для этого нужно исключить потенциальные аллергены, вредные химические добавки, употреблять больше овощей. При хорошем самочувствии и наборе веса у ребенка некоторые изменения характера или частоты стула могут считаться нормой. Например, в период введения прикорма реакция малыша на новый продукт может быть разной – от или поноса до кожных высыпаний. Со временем, мама уже будет знать особенности ребенка и поймет, из-за каких изменений нужно волноваться, а из-за каких не стоит.
Часто родители неадекватно оценивают стул у грудничка, ссылаясь на критерии искусственного вскармливания. Это приводит к ошибкам в питании мамы и ребенка, а также к неправильному и необоснованному лечению.
Стул ребенка на грудном вскармливании может быть любым. В отличии от новорожденного, который находится на искусственных смесях, качество и количество стула грудничка регулярно меняется. Определяющую роль в данном случае играет возраст и поведение малышей.
В первую неделю у новорожденных стул бывает минимум 3 раза в сутки, иногда цифра доходит до 12. Если стул отсутствует больше суток, это свидетельствует о том, что младенец получает мало молока.
После 6 недель малыш, как правило, начинает опорожнять кишечник реже. Однако некоторые продолжают ходить “в туалет” после каждого кормления. В этом нет ничего необычного. Многое зависит от рациона кормящей мамы, количества кормлений и даже психологического состояния малыша.
В этот период допускается отсутствие стула до недели в случае, если малыш ведет себя спокойно и нормально прибавляет в весе. Консистенция и цвет стула разные. При этом, запах часто бывает кисломолочным либо запаха нет вообще. Возможны и белые комочки, и небольшое количество слизи.
С введением прикорма после полугода стул происходит реже и уменьшается до 1-2 раз в сутки. Учтите, что на цвет и консистенцию сильно влияют продукты прикорма.
Если перед или во время дефекации младенец плачет и ведет себя неспокойно. Перемены в поведении и самочувствии, изменение внешнего вида новорожденного – повод для повышенного внимания к пищеварению младенца.
Кал у грудничков может быть различных оттенков: ярко- и светло-желтый, оранжевый, светло- и темно-зеленый, светло-коричневый. Что влияет на цвет:
Особое внимание обратите, если у младенца белый кал (обесцвеченный стул)! Это симптом гепатита! Такое заболевание редко встречается у детей первых двух лет жизни, однако имеет неблагоприятный прогноз. Поэтому при обесцвеченном стуле у грудничка немедленно обратитесь к врачу!
Если у новорожденного меняется только цвет, а запах, консистенция и наличие примесей остаются прежними, то проблема в типе питания.
Консистенция стула у грудничков также бывает различная. В основном он жидкий, ведь первые полгода жизни грудничок получает молочную жидкую пищу. При искусственном или смешанном кормлении стул более густой и темный.
Но как понять, у малыша нормальный жидкий стул или понос? У новорожденного понос , если:
Однако не всегда желтый или зеленый стул с примесью пены или слизи означает понос. Всегда смотрите на состояние малыша. Если появляется слабость, температура, повышенное газообразование, тогда стоит бить тревогу. Если малыш хорошо спит и чувствует себя бодро, то поводов для беспокойства нет.
Наличие примесей в стуле – норма, если малыш чувствует себя хорошо. Однако при повышенной температуре, потере аппетита и веса, обязательно посетите врача.
Виды примесей:
В первый месяц при грудном кормлении стул происходит после каждого приема пищи. Затем частота сокращается в 2-4 раза, малыш вообще может начать ходить в “туалет” один раз в день-два. Это связано с обновлением грудного молока.
В этот период малыш капризничает, иногда отказывается от груди. Это временное явление, в котором нет ничего страшного. Если стул не происходит 2-3 дня, но при этом дискомфорта при дефекации нет, грудничок не теряет в весе, то задержка не является запором.
Признаки запора у новорожденного:
Кстати, при грудном кормлении запоры встречаются редко. Они характерны для новорожденных на искусственных смесях. Однако если запор произошел у грудничка, то обратите внимание на питание кормящей мамы. При такой проблеме отлично помогут сливы, курага и чернослив, если у новорожденного нет аллергии. И помните о мере употребления!
Также поможет массаж. А вот с применением лекарственных средств лучше подождать. Перед приемом препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Возраст и условия |
Характеристика |
|
Первые три дня после рождения | Черный или черно-зеленый, дегтеобразный, без запаха | |
3-7 дней | Серо-зеленый или серый, полужидкий или мазеобразный | |
Более недели при грудном вскармливании | Цвет от желтого до коричневого или горчичного, нерезкий кисломолочный запах. По консистенции напоминает жидкую манную кашу. Могут встречаться вкрапления белых крупинок, примеси слизи или зелени | |
На искусственном или смешанном кормлении, в начале прикорма | Темно-бурый или светло-коричневый оттенок, иногда с вкраплениями зелени, кашицеобразная или густая консистенция, резкий неприятный запах | |
При употреблении цветных фруктов и овощей | Необычный оттенок с цветными вкрапления |
Характеристика |
Причины |
Что делать |
Желтый, коричневый или зеленый стул жидковатого или пенистого вида с резким кисломолочным запахом; часто бывает раздражение вокруг анального отверстия | Избыток молока у мамы; малыш получает много переднего сладкого молока. | Реже меняйте грудь при кормлении |
Коричневый, зеленый или желтый цвет с большим количеством слизи | Малыш недавно переболел ОРВИ или начинают резаться зубы | Стул нормализуется через некоторое время, однако если такое состояние продолжается несколько дней, обратитесь к врачу |
Густой и мягкий или кашицеобразный темно-коричневого цвета | Прием препаратов, в составе которых железо | Если стул изменился из-за приема лекарства, ничего страшного нет. В другом случае – обратитесь к врачу! |
Характеристика |
|
Частый стул желтого, зеленого или коричневого цвета с неприятным запахом. Малыш теряет или не набирает вес | Расстройство из-за аллергии, инфекции или отравления |
Твердый «крутой» кал выходит порциями при напряженном животе. В процессе малыш кричит. | Запор из-за введения в рацион новой пищи |
Зеленый цвет с большим количеством пены резко кислым запахом, появляется с “хлопком”. Вокруг анального отверстия – раздражение. Малыш беспокойный и медленно набирает вес. | Часто означает развитие первичной или вторичной лактозной недостаточности у малыша |
С кровью | Аллергия на коровий белок, симптом кишечного кровотечения, геморроя или бактериальной инфекции |
Обесцвечивание стула или белый кал | Инфекционное заболевание, гепатит |
Если в стуле грудничка есть небольшие нарушения, и они не требуют обращения к врачу, то можно наладить стул самостоятельно. Прежде всего, на кал грудничка влияет питание кормящей мамы.
Как наладить стул:
Эти рекомендации помогут не только наладить стул, но и предупредить многие проблемы. Поэтому даже если у новорожденного стул в норме, методы станут хорошей профилактикой.
Смешанное и искусственное вскармливание новорожденных часто осложняется различными отклонениями со здоровьем у детей. Обычно из-за смесей страдает кишечник. И чем ребенок меньше, тем сложнее для него проходит период адаптации к искусственному вскармливанию. В этом материале мы расскажем про особенности стула ребенка до года.
Стул новорожденного при искусственном вскармливании бывает до семи раз в день в норме, так же, как и у ребенка, питающегося грудным молоком, сколько раз в день должен какать малыш решает только его организм, это индивидуально. Правда, такой частый стул у искусственников редкость. Обычно малыши какают по 1-3 раза в день. И частота стула у новорожденного в норме снижается при введении в его рацион прикорма.
Детский кал очень отличается от взрослого. Пока малыш питается только смесью, кал совсем не пахнет или имеет чуть кислый запах. Его цвет может варьироваться от желтого до зеленого. Иногда мамы замечают стул новорожденного ребенка на искусственном кормлении с примесью, а именно - с белыми комочками. Их появление - признак того, что смесь не вся усваивается, не полностью переваривается. Но это явление обычно временное. И единичные белые комочки не должны пугать родителей.
На что нужно обращать внимание? В первую очередь на самочувствием ребенка. По нему сразу видно - здоров он или нет. Если у малыша обычный, казалось бы, желтый кашецеобразный стул, но при этом во время опорожнения кишечника он кричит, видно, что ему больно, а в течение дня бывают колики - такое не норма. Особенно если ребенок уже старше 4 месяцев. Стул у грудничка на смешанном и искусственном вскармливании можно отрегулировать при помощи качественной смеси. Нет большой разницы, будет эта смесь на основе коровьего или козьего белка, поскольку их белки очень похожи по строению, важно, чтобы она подошла ребенку. На адаптацию к смеси потребуется несколько дней. После этого родители должны увидеть счастливого, здорового, сытого, без кожной аллергии, поносов и запоров своего ребенка.
Эта проблема может быть следствием одномоментной смены марки смеси или неудачного ее выбора. Если же питание не менялось, то, возможно, имеет смысл перевести ребенка на другую смесь. Только очень аккуратно. Минимум в течение 7 дней нужно постепенно заменять одну смесь на другую.
При этом смесь, на которую производится замена, должна быть не только адаптированной для детей соответствующего возраста, но и желательно содержать в себе бифидо или лактобактерии. Хорошо себя зарекомендовали в борьбе с запорами кисломолочные смеси.
Когда стоит помочь ребенку? Обычно малыш может не какать до 2-3 дней без всякого риска для здоровья. Но если мама замечает, что у ребенка бурлит в животике, он тужится, плачет, нужно помочь. Сделать это легче всего с помощью глицериновой свечи - детской («Глицелакс») или половинки от взрослой. Другой хороший вариант - микроклизмы «Микролакс». Они тоже частично состоят из глицерина. Некоторые мамы вставляют в задний проход ребенка ватную палочку и чуть надавливают на стенку прямой кишки, вызывая тем самым у малыша позыв тужиться. Но так лучше не делать во избежание травм.
Важно не допустить хронического запора. При таком состоянии у ребенка отсутствует по несколько дней стул из-за того, что его прямая кишка перестала реагировать на давление на ее стенки небольшой порции кала. Попросту растянулась. Тогда нужно лечение. Обычно бывает достаточно приема в течение нескольких недель сиропа лактулозы («Дюфалак» или «Нормазе»). Он абсолютно безопасен, а при правильной дозировке (подбирается индивидуально) помогает малышу опорожнять кишечник ежедневно, причем примерно в одно и то же время.
Введение прикорма при искусственном вскармливании может провоцировать твердый стул или, наоборот, является одним из средств лечения запора. Обычно прикорм советуют вводить в возрасте 6 месяцев. И начинать его в случае склонности к запорам с овощей или кисломолочных продуктов. А при склонности к разжиженному стулу - с безмолочных каш. К слову, жидкий стул у младенца на искусственном вскармливании встречается не часто, поскольку в смесях содержится меньше воды, чем в грудном молоке.
Вообще, разжижение стула с увеличением его частоты до 8 раз в сутки и более может говорить о кишечной инфекции. Но в этом случае обычно не только водянистый стул у новорожденного-искусственника наблюдается, но и боли в животе, повышение температуры тела, рвота. При такой симптоматике или даже частичном ее наличии необходимо срочно обратиться к педиатру или в скорую помощь, так как у грудных детей очень быстро наступает обезвоживание организма. И обязательно больше поить ребенка водой.
Просто же у новорожденных на искусственном вскармливании периодически появляющийся зеленый стул - обычно не признак какой-то болезни. Такое может быть при лактазной недостаточности . И в этом случае, если педиатр замечает низкие прибавки веса, а мама жалуется на плохой аппетит ребенка и боли в кишечнике, возможен переход на низколактозные и безлактозные смеси или использование специальных добавок с лактазой перед кормлением. Это фермент, который помогает организму ребенка переварить лактозу - молочный сахар.
Иногда родители, тщательно следящие за тем, какой цвет стула у новорожденного на ИВ в норме был и какой стал при лактазной недостаточности, отмечают в кале вкрапления крови. Такое бывает из-за раздражения лактозой стенок кишечника. Обычно проходит самостоятельно. Но тем не менее требует консультации педиатра.
Кроме лактазной недостаточности у детей-искусственников может быть аллергия на белок коровьего или козьего молока. Она выражается появлением в кале ребенка кровянистых прожилок, сыпью на коже, болями в животе. А нередко первым ее признаком становится покраснение возле анального отверстия ребенка. В этом случае нужно переходить не на низколактозную смесь, а с гидролизованным коровьем белком. Кормить ей ребенка несколько месяцев, в ожидании созревания его кишечника, ферментативной системы, которая позволит нормально переваривать коровий белок.
В отличие от стула новорожденных на грудном вскармливании , стул у ребенка на искусственном кормлении чаще нарушается. Но в силах родителей помочь своему малышу. А если есть возможность, перевести, хотя бы частично, на грудное вскармливание.
Давно известно, что «содержимое подгузников» указывает на состояние здоровья малыша. Практически каждая мамочка, рассматривая памперс своего ребенка, задается вопросом: «все в порядке ли с моим малышом?» В данной статье мы рассмотрим и расскажем, какой стул должен быть у грудничка, и какой стул будет являться причиной для беспокойства.
До родов у малыша в кишечнике нет бактерий, то есть он стерилен. Как только малыш появляется на свет, в желудочно-кишечном тракте поселяются бактерии, попадая через рот из-за прикосновений к матери. Врачи советуют сразу после родов прикладывать новорожденного к груди матери, чтобы ребенок получил нужные, полезные бактерии.
В первые дни жизни стул у новорожденного представляет собой черную, дегтеобразную массу без запаха. Это первородный кал, еще называют меконий, он образуется из того, что малыш проглотил внутри плода.
На третий день после рождения у малыша кал жидкий и частый, могут попадаться комочки и слизь, в некоторых случаях стул может быть водянистым. Это обуславливается тем, что в организм малыша попали бактерии и вызвали расстройство кишечника. Переходной кал у новорожденного более жидкий, чем первородный и может иметь серо-зеленый цвет.
У малышей, которых кормят грудью кал без запаха, даже можно сказать, что он сладковатый и творожистый. После кормления молоком становится светлее, чем обычно.
На 5ый день кал у новорожденного похож на горчицу, оттенок может быть зелено-желтый, коричнево-желтый и иногда в кале могут попадаться комочки, похожие на зернистый творог.
В течение месяца после рождения новорожденный может ходить в туалет от трех до двенадцати раз за день, чаще всего после того, как его покормят. Когда малышу исполнится 2 месяца, испражняться он будет реже, вполне возможно, что один раз за несколько дней.
Поскольку у малышей, находящихся на грудном вскармливании жидкий и частый стул – это норма, то понятие «понос» у грудничков отличается от обычного представления. Кал у новорожденного при поносе приобретает болотный цвет с темно-зелеными комочками, по запаху напоминает скисшее молоко, а по консистенции кал получается водянистый, иногда, в составе можно обнаружить комочки свернувшегося молока.
У новорожденного на искусственном вскармливании симптомы поноса почти схожи с детьми на грудном вскармливании, только различается частота испражнений, которая им несвойственна.
Причины поноса у ребенка.
Появление поноса у новорожденного может сопровождаться рядом причин:
Много ходит слухов, что понос может сопровождаться с прорезыванием зубов, но это не так. Ведь зубы у малышей режутся от шести месяцев до трех лет, и это не означает, что всё это время дети должны мучиться от поноса.
Во время кишечных расстройств, мама должна тщательно наблюдать за своим малышом, проверять температуру, следить за аппетитом, лучше обратиться к врачу, чтобы избежать обезвоживания.
Если понос сопровождается рвотой (не срыгиванием, а именно рвотой), и в кале малыша вы обнаружите кровь — немедленно обращайтесь к врачу!
Подведем итоги : в данной таблице указаны практически все симптомы стула новорожденного, на которые нужно обратить внимание, и которые не дают повода для паники.
Все хорошо! | |
Новорожденному 1-3 дня. Кал черный, по консистенции напоминает пасту, без запаха. | Это меконий, он образуется из веществ, которыми малыш питался в утробе матери. Это означает, что кишечник малыша работает хорошо и получает достаточно еды. |
Цвет кала у малыша серый, иногда серо-зеленый, может быть полужидким, мазеобразным. Малышу примерно от 3 до 6 дней. | Это переходной кал. Стул такой консистенции означает, что организм грудничка хорошо усваивает молоко матери. |
Стул у ребенка напоминает по цвету и консистенции горчицу, может быть слизь и небольшая зелень. В составе небольшие вкрапления, похожие на зерна творога. По запаху напоминает кислое молоко. | Это означает, что организм малыша хорошо усваивает грудное молоко и быстро набирает вес. |
Кал у новорожденного зеленый, кашицеобразный. Малыш чувствует себя хорошо, с аппетитом берет грудь. | Вполне нормальная реакция малыша на продукты, которые употребляет в своем рационе мама. |
Стул у малыша светло-коричневого или темно бурого цвета, густой, с редкими вкраплениями зелени. Имеет резкий, неприятный запах. | Это нормальный стул малыша на искусственном вскармливании, либо ребенка, который начал получать прикорм. |
У малыша, который получает прикорм, кал приобретает цветные оттенки. Ребенок чувствует себя хорошо и хорошо набирает вес. | В прикорме могут быть фрукты, которые и могут окрашивать в оранжевый и даже в красный цвет. |
Следует обратить внимание! | |
Малыш хорошо набирает вес, однако он нервничает при кормлении грудью, стул у него желтый с зелеными вкраплениями, возможно с пеной, жидкой консистенции, имеет резкий, кисломолочный запах. Возле анального отверстия может быть раздражение. | Такие симптомы — типичны для мам, у которых много молока. Следует просто меньше кормить вашего малыша, и как можно реже менять грудь, малыш будет меньше получать сладкого молока и будет получать молоко, богатое ферментами, которые расщепляют молочный сахар. |
Малыш принимает препараты железа. Кал темно-коричневого цвета, мягкий и густой. | Если стул поменяется с началом приема лекарств – это нормально. В другом случае советуем обратиться к врачу. |
Кал у малыша приобретает желтый, зеленый или коричневый цвет, в составе много слизи. Ребенок переболел ОРВИ. | Данные симптомы говорят о том, что у малыша расстройство кишечника после перенесенной инфекции. Если в составе кала слизь будет несколько дней, обратитесь к врачу. |
Срочно к врачу! | |
Малыш не набирает вес. Стул у него частый, жидкий, желтый, зеленый или коричневый, возможно водянистый, имеет неприятный запах. | Возможно у вашего малыша расстройство кишечника, связанное с инфекцией, аллергией или отравлением. |
У малыша твердый кал. Во время дефекаций малыш кричит и плачет. | У ребенка запор, который может быть связан с неправильным рационом матери. |
Кал у малыша зеленый, с пеной, имеет резко кислый запах. Может сопровождаться раздражением вокруг анального отверстия. | Срочно проконсультируйтесь с врачом! Это означает, что у малыша может быть развитие лактозной недостаточности. |
Стул у малыша с кровью. | Немедленно обратитесь к врачу! Это означает, что у малыша может быть кишечное кровотечение, инфекция, аллергия на коровий белок, геморрой. |