Читайте также
Итак, вы определили, что у малыша "красная" лихорадка.
Первая помощь при «красной» лихорадке:
1.Разденьте ребенка . Обеспечьте доступ свежего воздуха. Температура воздуха в комнате малыша должна быть не более 20-22С. Ошибочное мнение, что при повышенной температуре тела необходимо одеть ребенка в теплую одежду, чтобы он «пропотел». К сожалению, данными методами вы можете добиться еще большего повышения температуры тела. Отдавать тепло и активно потеть организм ребенка начнет лишь на стадии снижения температуры тела и уровень теплоты одежды на это никак не влияет. Если ребенок носит подгузник, то в период гипертермии от них следует отказаться, так как ношение подгузника в период болезни приводит к повышению температуры тела на 1 градус. Отдавайте предпочтение легкой хлопковой одежде с длинным рукавом, свободным штанишкам со свободными резинками. Носочки одевать надо по необходимости.
2.Поите малыша. В период повышения температуры тела организму ребенка необходима вода. Поэтому суточная норма потребления воды в период болезни увеличивается на 0,5 – 1 л. от возрастной нормы. Детей на грудном вскармливании также надо допаивать водичкой или чаще прикладывать к груди. Показателем нехватки воды можно считать ряд симптомов: выбухание родничка у грудных детишек, редкие мочеиспускания, отсутствие слез во время плача, сухость слизистой оболочки рта.
3.Жаропонижающий препарат. Жаропонижающие препараты можно принимать внутрь или в виде ректальных свечей. Если у ребенка кишечная инфекция с рвотой или нестабильным стулом, то можно вводить препараты внутримышечно. Если жаропонижающий препарат снизил температуру тела не менее чем на 1 градус, то терапия считается эффективной. Не ждите нормальных показателей на термометре после приема жаропонижающих средств при гипертермической реакции.
4.Методы физического охлаждения. Данный метод необходимо использовать в комплексе с жаропонижающим препаратом. Обтирайте ребенка водой комнатной температуры. На область крупных сосудов можно положить холодный пузырь с водой. На лоб положите влажную повязку.
5.Если температура тела не снижается, несмотря на все ваши действия, то необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи для введения литической смеси.
В решении вопроса о необходимости снижения температуры играет роль также общее состояние пациента и наличие у него сопутствующей патологии. В тех случаях, когда температурные показатели не превышают 38,5 градуса у взрослых и 38 градусов у детей, проведение мероприятий, направленных на ее снижение, рекомендуется только в определенных случаях, таких как:
Наличие высокой температуры тела, обусловливающей ее повышение до 40 градусов, обуславливает необходимость проведения активных мероприятий по ее снижению. Поскольку дальнейшее повышение температуры может уже быть небезопасным для организма, то мероприятия по ее снижению должны проводиться всем пациентам без исключения.
Первая помощь при высокой температуре состоит из физических мероприятий и приема лекарственных средств.
Применение немедикаментозных методов достаточно эффективно, и никак не может ухудшить состояние пациента, в отличие от лекарственных средств, обладающих большим спектром побочных явлений. Вот почему физические действия, направленные на снижение температуры, настолько важны. Особенно это касается детей с их несовершенной терморегуляцией и весьма зависящих от внешних условий.
В большинстве случаев температурящий ребенок вял, капризен. Кожные покровы его розовые, влажные, горячие на ощупь. Отмечается тахикардия, соответствующая температурным показателям. Однако в редких случаях, чаще у недоношенных детей, отмечается состояние, характеризующееся резким побледнением кожи, вплоть до синюшности. Ребенок при этом резко апатичен или возбужден.
Могут отмечаться судороги. Несмотря на высокую гипертермию, руки и ноги его холодные при ощупывании. В связи с этим первая помощь при высокой температуре у ребенка может отличаться.
При розовой гипертермии у ребенка необходимо проведение следующих мероприятий:
Помимо выполнения этих физических мероприятий, направленных на , первая помощь при температуре, достигающей 39-40 градусов, включает и использование жаропонижающих средств, назначенных врачом в соответствующих возрасту дозировках. У детей это парацетамол, ибупрофен и их производные. Использоваться эти лекарственные средства могут в любой удобной в данном случае форме: таблетках, сиропе, ректальных свечах.
В тех случаях, если состояние остается стабильным в течение трех дней, необходимо проконсультироваться с врачом для уточнения диагноза.
Сохранение высоких температурных показателей в течение пяти дней является поводом к сдаче анализов и необходимости проведения дополнительных обследований.
Высокая температура, обусловленная развитием белой гипертермии, требует несколько иных подходов. Первая помощь при гипертермии в данном случае выглядит так:
Что касается применения жаропонижающих средств, то они также обязательно должны использоваться, даже при более низких температурных показателях. Препараты эти могут быть также в виде любой удобной формы. Поскольку в развитии белой гипертермии принимает участие сосудистый компонент, обеспечивающий спазм периферических сосудов, то необходим также прием спазмолитиков, таких как папаверин, никошпан.
Действие этих препаратов начинается через 20 минут, достигая максимальных концентраций в крови в течение 40-60 минут. Если по истечении этого времени состояние ребенка не улучшилось, температурные показатели остались на прежнем уровне, то необходимо обращаться за помощью к специалистам «скорой помощи».
Приехавшая бригада, вероятнее всего, проведет внутримышечное введение литической смеси, состоящей из анальгина, папаверина или но-шпы и антигистаминного средства Тавегил.
У взрослых пациентов случаи развития белой гипертермии весьма редки. Обусловлены они обычно врожденной сосудистой патологией. Следовательно, все пункты первой помощи при температуре у ребенка, относятся и к взрослому населению.
Отличием является только более широкий список предлагаемых жаропонижающих средств. Весьма эффективно средство аспирин, имеющие возрастные ограничения, может более широко использоваться у взрослых.
Однако прием его также сопряжен с соблюдением мер предосторожностей. Этот препарат может оказать ульцерогенное действие, то есть стать причиной развития язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Кроме того, влияя на коагуляционные свойства крови, бесконтрольное применение препарата может привести к развитию кровотечений.
Итак, в случае повышения температуры тела до высоких цифр, первая помощь пациенту должна быть оказана незамедлительно. Поскольку развитие гипертермии может протекать разными путями, для выбора правильной тактики необходимо проконсультироваться с врачом.
У детей большую роль играет и правильная дозировка применяемых препаратов.
(часть 1)
Наверное, нет на свете человека, который хотя бы раз в жизни не столкнулся с повышением температуры у себя и или своих близких. Повышение температуры является симптомом заболеваний, при которых так или иначе необходима консультация специалиста, но тем не менее каждый человек должен обладать элементарными навыками оказания первой медицинской доврачебной помощи борьбы с этим состоянием.
Для того, чтобы грамотно помочь человеку с повышенной температурой, нужно немного поближе изучить это состояние , определится , когда можно говорить о повышенной температуре в принципе. В норме оптимальной температурой тела человека при которой проходят все биохимический процессы, принято считать от 36,6 °С до 37,5°С, а в Америке нормой считается температура тела вплоть до 38,0°С включительно. Существуют всего два основных понятия связанных с повышением температуры, это гипертермия и лихорадка . Знать эту разницу необходимо для того, чтобы понимать с чем мы имеем дело и какой будет дальнейший медицинский прогноз.
Чаще всего приходится иметь дело именно как раз с лихорадкой. Лихорадка-это состояние повышенной температуры, характерное именно для инфекционных заболеваний. Вот тут очень важно знать для оказания помощи какая она бывает:
Гипертермия – это состояние, при котором температура тела повышается в результате нарушения производства тепла и его отдачей, не связанное с инфекционными факторами и неподдающееся лечению жаропонижающими препаратами. Гипертермия может быть обусловлена, как внутренними факторами, начиная от гормонального дисбаланса и заканчивая грозными заболеваниями, такими как рак, так и внешними, когда в результате воздействия внешних факторов окружающей среды нарушается процесс отдачи тепла, например, это может наблюдаться при тепловом или солнечном ударе, о которых многие из нас слышали . Существует еще физиологическая гипертермия, т.е. встречающаяся в норме, например, гипертермия у детей 1 месяца жизни до 38,0°С.
Как гипертермия, так и лихорадка делится на «белую» или её ещё называют «холодная» и «красную» или «горячую». Это важно знать, так как помощь для этих двух видов будет отличатся. «Красная»
лихорадка характеризуется следующими признаками: кожа, слизистые носа и рта больного красные, сухие, горячие. Дышит человек часто, жалуется на чувство жара. Как правило, активность такой больной сохраняет до высоких цифр подъёма температуры тела. «Белая»
лихорадка характеризуется следующими признаками: кожа, слизистые носа и рта больного бледные, холодные, влажные. Кисти и стопы просто «ледяные» на ощупь. Дышит больной часто, жалуется на вялость и озноб.
Чем и как измерять температуру тела
Температуру тела можно измерять не только в подмышечной впадине, где температура тела в норме составляет те самые 36,6 до 37,5°С, но и в паховой складке, локтевом сгибе, в этих областях нормальная температура должна составлять 36,2-37,0°С, так же можно измерять температуру тела в прямой кишке (ректально) 36,9 - 37,4°С, в ротовой полости нормальная температура 36,8-37,3°С и во влагалище, тут в период первой половины цикла температура не должна превышать 36,7°С, во второй половине цикла характерно повышение цифр до 37,5°С.
Как правильно измерить температуру тела
Во всех остальных случаях можно вызвать участкового врача. Ни в коем случае нельзя переносить высокую температуру «на ногах», что может привести к нежелательным осложнениям и не стоит самостоятельно идти в поликлинику на приём, так как вы можете быть заразны для окружающих.
Как лечить лихорадку
В ожидании участкового врача или бригады «скорой помощи», в зависимости от вида и типа лихорадки, необходимо провести ряд мероприятий первой доврачебной медицинской помощи.
Нужно помнить, что субфебрильная лихорадка, т.е. температура тела, при которой до 38,5°С не требует никакого снижения. Организм реагирует на инфекцию, вырабатывая всевозможные иммунные вещества, которые будут бороться с инфекцией. Одно из этих веществ интерферон. Про интерферон многие слышали. Его назначают при ОРВИ в том или ином виде . Чем выше температура, тем больше интерферона, тем эффективней организм борется с инфекцией. Когда же нужно температуру «сбивать»
Чем и как сбивать температуру
При «красной» лихорадке
Обязательно необходимо пациента раздеть. Ни в коем случае не кутать. С ребенка необходимо снять подгузник. Это необходимо сделать для того, чтобы теплу было куда уходить.
Постараться обеспечить прохладный свежий воздух в помещении , где находится пациент. Оптимальная температура воздуха для помещения 16-18 °С. Во-первых, это помогает терморегуляции, как было написано выше, во-вторых лишает многих вирусов и бактерий благоприятной среды для развития и снижает риск заражения других.
Обеспечить обильное питьё. При высокой температуре происходит обильное потоотделение, которое помогает её снижать, а также не допускает сгущения крови. Чем активнее потоотделение, тем больше необходимо пить, т.е. восполнять объем потерянной жидкости. Лучше всего простая чистая вода, но с успехом можно пить компот из сухофруктов, морс, чай, минеральную воду, отвары трав, калину, шиповник, смородину и т. д. Можно применять малину с чаем, однако следует помнить, что малина усиливает потоотделение и поэтому до её приёма необходимо, что-то попить, например, той же воды. Нельзя применять малину детям до года. Температура жидкости, которую пациент пьёт, должна быть плюс минус 5 градусов от температуры его тела, т.к. жидкость не попадёт в кровь из желудка до тех пор, пока она не согреется или не остынет в желудке до температуры тела.
Только после описанного выше можно приступать к медикаментозному лечению.
Препаратами второй линии можно выделить такие как анальгин (который кстати есть в свечах) и аспирин (ацетилсалициловая кислота). Тут нужно помнить, что их применяют, когда не помогает все выше описанное и, что анальгин не применяется у детей до 3-х лет, а аспирин до 10 лет. «Анальгин» и (или) «Аспирин» так же начинают действовать через 30-50 минут, продолжительность их действия составляет 4-6 часов. Анальгин и аспирин можно принимать по 3 раза в сутки. При необходимости, их можно давать по очереди (получается каждые 4 часа) или вместе (каждые 8 часов). Способ приёма зависит от частоты подъёма температуры. Стоит обратить внимание на то, что «Скорая помощь» для снижения температуры использует именно анальгин независимо от возраста в инъекционной форме. Об этом стоит помнить, когда вы пытаетесь вызвать бригаду именно для снижения температуры.
Помощь при «белой» или «холодной» лихорадке будет такой же, как описано выше, за исключением одного важного момента, а именно, при «белой» лихорадке «закрыты» все периферические т.е. близкие к коже сосуды и как следствие не идёт теплоотдача. Организм сам себя «варит» как в скороварке. В виду этого организму нужно сначала помочь раскрыть периферические сосуды и уж потом сбивать температуру. Для этих целей нужно сделать следующее:
Сделать все выше описанное, как для «красной» лихорадки, но необходимо согреть пациенту руки и ноги, а самого одеть в лёгкую одежду, одеть шерстяные носки. Можно приложить теплые грелки к конечностям. Грелки должны быть не горячими, чтоб не обжечь пациента, а именно теплыми и приложены через ткань. Если нет грелок, можно воспользоваться пластиковыми бутылками.
После чего можно применить один из спазмолитиков такие как: папаверин или дибазол. После этого можно лечить уже как написано выше.
Помощь при гипертермии оказывается так же как и в случае с лихорадкой «белой» или «красной», однако учитывая, что механизм развития этого состояния отличается от механизма развития лихорадки жаропонижающие средства в этом случае не применяются, а применяется сразу анальгин в возрастных дозировках.
Резкое повышение температуры не всегда может быть поводом для паники и вызова скорой помощи, но когда температура 39 у взрослого, что делать сразу и не поймешь. Можно действительно вызвать скорую помощь, такие показатели - это достаточный повод для того, чтобы бригада приехала и достаточно быстро.
Организм реагирует на любые внешние воздействия и изменение внутренней среды:
С одной стороны, повышенная температура помогает бороться с инфекцией . У всех живых организмов есть определенный оптимум, небольшой разброс показателей, в рамках которых эти самые организмы могут существовать.
Для некоторых болезнетворных бактерий отклонение от оптимальных цифр на несколько градусов уже смертельно. Есть только одна проблема - человек тоже живой организм и рамки температуры крови строго нормированы. Подавляющее большинство не сможет пережить температуру в 42 градуса по Цельсию .
Если у человека внезапно повысилась температура до критических показателей - вызывайте скорую помощь:
Звучит довольно просто, но не всегда есть возможность обращаться за квалифицированной помощью или тратить неделю на оздоровление. Позиция не самая здравая, но имеет право на существование.
Если надо как можно быстрее сбить температуру , лучше прибегнуть к медикаментозным препаратам:
Если больной принципиально против всей это «химии», можно прибегнуть к народным средствам :
С детьми все всегда сложнее. При повышенной температуре могут быть два абсолютно разных вида лихорадки:
Параллельно с этим будут выяснить и причину заболевания, чтобы назначить противовирусное или противобактериальное лечение.
Высокая температура говорит о наличии воспалительного процесса в организме. Скорее всего речь идет об инфекции . Наличие покраснения свидетельствует о том, что воспалительный процесс локализован именно в глотке:
Если видите у ребенка красное горло, и при этом ему сопутствует высокая температура, как можно быстрее обращайтесь к врачу . Не стоит пытаться помочь самостоятельно, при заражении тем же свиным гриппом пневмония может развиться в течение суток. Уже через 24 часа после начала малышу понадобится искусственная вентиляция , если все пойдет немного не так.
К маленьким детям, особенно с высокой температурой, карета скорой приедет незамедлительно. В некоторых регионах детских бригад достаточно, но скорей всего вас посетит взрослый терапевт или обыкновенный фельдшер. Так что не стоит отказываться от госпитализации, педиатры в инфекции знают свое дело лучше.
Когда у взрослого человека высокая температура, не стоит сразу паниковать:
Но лучше всего сразу вызывать специалистов, которые собьют температуру и поставят предварительный диагноз.
После уже необходимо будет приступить к действиям, но перед приездом скорой помощи температуру лучше не сбивать самостоятельно.
В этом видео врач Елена Малых расскажет, как сбить температуру по 39 градусов взрослому человеку (не ребенку), какие средства и лекарства самые действенные:
Очень часто случается, что во время недомогания поднимается высокая температура . Что же предпринять в данной ситуации?
Если жар у маленького ребенка — необходима срочная консультация врача, и медлить ни в коем случае нельзя. Если же такая температура наблюдается у взрослого, то он начинает сбивать температуру, а правильно ли это?
Случается такое, что врача вызвать нет возможности: вы далеко за городом, живете в селе и т.д. Что нужно предпринять в данной ситуации?
1. Безотлагательно нужно принять любое жаропонижающее средство. Детям — на основе ибупрофена, взрослым — на основе нимесулида, согласно дозам. К сожалению, лекарства на основе парацетамола, жар снимают малоэффективно, а вот старый добрый анальгин тоже может здесь помочь. Его часто использует скорая помощь.
2. Если же температура «добежала» до отметки 39-40˚, то человека не нужно кутать и одевать, его надо раздеть, потому как без эффективной теплоотдачи организм просто – напросто перегреется, особенно это очень опасно для детей. В комнате температура воздуха должна быть не более 22-24˚, иначе сложно «сбросить» температуру, если обогреватели выдают, например, 30˚.
3 . Из — за такого перегрева высокой температурой очень перегружается сердечно-сосудистая система, поэтому нельзя лечить лихорадку коньяком, водкой, сауной и подобными средствами.
4. Правильные обтирания могут помочь снизить температуру тела на 1-5 градусов. В области крупных сосудов наносится водочно-уксуный раствор: подмышечные впадины, локтевые ямки, шея, под коленями, пах. Не нужно отирать лицо, лоб, спину или грудь – это не поможет, а еще может навредить.
Раствор для обтирания:
для взрослых
:
в равных частях водка + вода + уксус
для детей
:
водки — 1 часть, воды — 2 части, получается небольшая концентрация спирта, поэтому разовая процедура не повредит даже маленьким детям; обтирания не делаются до 2-3 лет.
5. Очистительная клизма комнатной температуры помогает детям младшего возраста.
6. Необходимо обильное, теплое питье: чаи, морсы, вода,лимонный сок, потому как высокая температура ведет к обезвоживанию организма. Очень эффективно питье с лимоном.