Правильная работа сердечно-сосудистой системы — важнейший фактор нормального состояния организма человека в любом возрасте, особенно у детей. Основные параметры, позволяющие контролировать функционирование сердца и кровеносных сосудов, – артериальное давление и частота, наполнение и напряжение пульса. Измерять данные показатели можно самостоятельно в домашних условиях. Норма пульса у детей варьируется в зависимости от возраста: сама высокая частота сердечных сокращений у новорожденных, а с возрастом ЧСС понижается.

ЧСС у детей разных возрастов

Какой пульс должен быть у ребенка? Частота сердечных сокращений у детей и подростков зачастую нестабильна, так как зависит от множества факторов. На наполняемость и ритмичность пульса влияют физические нагрузки, состояние здоровья на данный момент, эмоциональный фон. Измерять ЧСС следует регулярно, это позволит отслеживать, насколько стабильно работает сердечно-сосудистая система малыша.

Пульс у ребенка заметно изменяется с возрастом. У подростков 12-14 лет сердце бьется почти в два раза медленнее, чем у новорожденных. А к 15-16 годам ЧСС соответствует показателям взрослого человека.

Одновременно с частотой сердечных сокращений у младенцев необходимо контролировать также ЧДД, то есть частоту дыхательных движений, так как сердечно-сосудистая и дыхательная системы тесно взаимосвязаны. Маленькие дети делают около 60 вдохов в минуту, что примерно в 3 раза больше, чем совершает взрослый за тот же промежуток времени. Патологически высокие или низкие показатели ЧСС и ЧДД являются первичными признаками нарушений в организме малыша.

ЧСС у недоношенных новорожденных

У детей, рожденных раньше положенного срока, большинство органов и систем, в том числе сердечно-сосудистая, не успевают полностью сформироваться. Поэтому процесс адаптации к пострэмбриональному периоду, то есть жизни вне утробы, проходит у недоношенного младенца тяжелее. Его физиологические показатели во многом отличаются от новорожденного, появившегося на свет после 37 недели беременности. Из-за недостаточного тонуса сосудов пульс у недоношенных детей может достигать 170 ударов в минуту.

Младенец, рожденный раньше положенного срока, более чувствителен к воздействию внешних факторов, для нормального формирования и работы сердца и сосудов ему необходимо обеспечить благоприятные условия и оградить от дополнительных раздражителей: яркого света, неожиданных громких звуков или шума.

Средние показатели у детей

ЧСС определяется пульсовыми волнами, которые вызваны толчкообразным движением крови в сосудах. Избыточная частота сердечных сокращений называется тахикардия, недостаточная – брадикардия. Нормальный пульс у младенца составляет около 140-150 ударов в минуту, что примерно в 1,5-2 раза больше, чем у взрослого. Но с каждым годом ЧСС уменьшается, постепенно приближаясь к взрослым показателям.

Частота сердечных сокращений у детей и подростков
Возраст	Нормальные показатели	Тахикардия	Брадикардия
1-9 дней	140-150	170-180	115
10 дней – 1 месяц	140	160-170	110
1-12 месяцев	130-135	165	105
1-2 года	120-125	155	95
2-4 года	112-117	140	90
4-6 лет	105-110	125	85
6-8 лет	95-100	115	78
8-10 лет	85-90	105	68
10-12 лет	78-85	100	60
12-14 лет	70-75	90	50

Как провести пульсометрию?

Чтобы измерить пульс у малыша, необходимо выполнить следующий алгоритм действий:

1. Усадите или уложите ребенка. Детей старше 2-3 лет нужно попросить успокоиться и отдохнуть в течение 2-5 минут перед манипуляцией;
2. Расположите свой большой палец на лучезапястном суставе ребенка так, чтобы он прижимал пульсирующую лучевую артерию. Нельзя слишком сильно давить на сосуд и пережимать его;
3. Засеките на секундомере 1 минуту. Во время процедуры постарайтесь не только считать количество пульсовых волн, но и отмечать ритмичность пульса и его наполненность. Поводом для беспокойства являются слабые, неритмичные удары;
4. После окончания положенного времени зафиксируйте показатели и проверьте напряжение пульса. Для этого нужно чуть сильнее надавливать на сосуд в течение 1-2 секунд, а затем уменьшить давление. В норме после такой манипуляции кровь должна двигаться по сосуду интенсивными, ярко выраженными толчками.

Нормальные показатели пульса у детей очень важны. Регулярно отмечаемая тахикардия или брадикардия может свидетельствовать о неполадках в работе сердечно-сосудистой системы и требует обязательного обращения за медицинской помощью.

Пульс у детей связан сокращениями мышцы сердца и с сердечным ритмом. Из данной статьи читатель узнает, какова норма пульса у детей разных возрастов, какие виды пульса выделяют в медицине. Также в ходе прочтения статьи читатель ознакомится с рекомендациями по измерению пульса у детей (и 10-ти, и 11-ти, и 12-ти, и 13-ти, и 14-ти, и 15-ти летних).

ВНИМАНИЕ!

На портале проводятся бесплатные консультации компетентными специалистами – 24 часа в сутки.

Все вопросы можно адресоваться через оnline-форму.

Пульсом называют колебания объемов сосудов.

Частотой пульсаций у взрослеющих (и 10-ти, и 11-ти, и 12-ти, и 13-ти, и 14-ти, и 15-ти летних) называют отношение количества колебаний объемов сосудов ко времени, за которое это число колебаний осуществляется.

Частота пульсаций совпадает с частотой сердечных сокращений (сокращенно – ЧСС).

Как связаны между собой сердечный ритм и пульс

Сердечная ритмичность у подростков, как и частота сокращений сердечного органа, связана с частотой пульса.

ВНИМАНИЕ!

Многие наши читатели для лечения ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Если частота пульсаций у ребят (соответственно и частотность сокращений важного органа) превышает по численному значению установленный нормальный показатель, то нарушается и сердечный ритм. В случае увеличения частоты пульсаций увеличивается ритмичность сердечной мышцы.

Если частота пульсаций у ребят (соответственно и частотность сокращений одного из главных органов) меньше по численному значению установленный нормальный показатель, но нарушается и сердечный ритм. В случае занижения частоты пульсаций уменьшается ритм сердечной мышцы. Заболевание, связанное с уменьшением сердечного ритма, называют брадикардией.

Заболевание, связанное с увеличением ритма работы миокарда у ребят, называют тахикардией.

О лечении таких болезней, как тахикардия и брадикардия, речь пойдет в конце статьи.

Виды пульса

Выделяют такие виды пульсаций, как венозную пульсацию, артериальную пульсацию и капиллярную пульсацию.

Венами называют сосуды, по которым осуществляется движение крови по направлению к сердцу. В вены кровь поступает из капилляров.

Артериями называют сосуды, по которым осуществляется движение крови по направлению от одного из главных органов к органам.

Капиллярами называют сосуды, по которым осуществляется соединение венозных сосудов с сосудами артериальными.

Правила измерения пульса

Во время измерения числа пульсаций и сокращений одного из главных органов, совершенных за шестидесятую долю часа, детям (и 10-ти, и 11-ти, и 12-ти, и 13-ти, и 14-ти, и 15-ти летним) следует находиться в горизонтальном положении.

Кроме того, детям всех возрастов до начала проведения подсчета числа сокращений одного из главных органов и пульсаций объемов сосудов следует находиться в спокойном состоянии или, иначе говоря, в состоянии покоя.

Норма пульса у детей и подростков разных возрастов

У ребят различного возраста (и 10-ти, и 11-ти, и 12-ти, и 13-ти, и 14-ти, и 15-ти летних, у взрослеющих в возрасте до года) сердечный ритм не одинаков, а потому различна и частота пульсирующих действий, и норма пульсирующих действий.

Основные данные о нормах частот пульсирующих действий у деток различных возрастов (и 10-ти, и 11-ти, и 12-ти, и 13-ти, и 14-ти, и 15-ти летних) представлены ниже. Узнать, каким должен быть пульс у подрастающего человека в том или ином возрасте (и 10-ти, и 11-ти, и 12-ти, и 13-ти, и 14-ти, и 15-ти летнего), читатель сможет после ознакомления с информацией, представленной далее.

• Норма ударов и сокращений сердца одного из главных органов у тех, кому еще нет года. Если ребенку меньше одного года, то частотность ударов миокарда должна составлять примерно 120 – за одну минуту.

• Норма ударов и сокращений одного из главных органов у тех, кому нет еще пяти лет (т.е. взрослеющих, которым 2, 3, 4 года). Если ребенку меньше пяти (два, три, четыре года), то в продолжение шестидесяти секунд миокард должен совершать примерно сто сократительных движений.

• Норма ударов и сокращений одного из главных органов у тех, кому еще нет семи лет (т.е. взрослеющих, которым 5, 6 лет). Если ребенку меньше семи (пять, шесть лет), то в продолжение шестидесяти секунд миокард должен совершать примерно девяноста сократительных движений.

• Норма ударов и сокращений одного из главных органов у тех, кому еще нет 15 лет (т.е. взрослеющих, которым 10, 11, 12, 13, 14 лет). Если ребенку меньше 15 (10, 11, 12, 13, 14 лет), то в продолжение шестидесяти секунд миокард должен совершать примерно семьдесят пять сократительных движений.

Стоит отдельно сказать о лечении у ребенка брадикардии и тахикардии, так как эти болезни связаны с частотой пульсаций.

Лечить брадикардию и тахикардию можно посредством приема народных средств.

Лечение брадикардии

Заболевание, связанное с уменьшением сердечного ритма называют брадикардией

В народе известны следующие средства для излечивания брадикардии: отвар их тысячелистника, настой из корневищ валерианы.

Средство для лечения брадикардии можно изготовить из лиственной части крапивы, лиственной части черной смородины, лиственной части ореха, лиственной части тройчатки, корня одуванчика, плодов шиповника и соцветий боярышника.

Ингредиенты смешивают и заливают двумястами миллилитрами воды, доведенной до температуры кипения, настаивают шестьдесят минут, процеживают, после чего принимают лекарственное средство 3 раза в день по 200 миллилитров.

Можно изготовить средство от брадикардии и из следующих составляющих:

• корневища аира;
• лиственная часть рябины;
• лиственная часть черной смородины;
• корень одуванчика;
• соцветия боярышника.

Перечисленные выше составляющие смешивают между собою, заливают двумястами миллилитрами воды, нагретой до ста градусов по Цельсию, настаивают тридцать минут, процеживают, после чего принимают лекарственное средство два раза в день.

Лечение тахикардии

Для излечивания тахикардии в народе применяют следующие средства: настой из василька, настой из мелиссы, настой из адониса, настой из корней любистка.

Излечивают тахикардию и сборами трав. В сбор могут входить:

• Топяная сушеница;
• Перечная мята;
• Хвощ;
• Барвинок.

Изготавливают лекарство из сбора, составляющие которого перечислены выше, следующим образом: смешанные между собою травы заливают водой, нагретой до 100C°, настаивают, процеживают, после чего по 100 гр принимают 3 раза в день в продолжение восьми недель.

И немного о секретах...

• У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (колящая или сжимающая боль, чуство жжения)?
• Внезапно можете почувствовать слабость и усталость...
• Постоянно скачет давление...
• Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
• И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом...

Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Ольги Маркович , которая нашла эффективное средство для лечения заболеваний СЕРДЦА, атеросклероза, гипертонии и чистки сосудов.

Пульс новорождённого ребёнка составляет 140-150 ударов за каждую минуту. Пульс среднестатистического взрослого человека равен 70-80 ударам (). Сердце малыша стучит вдвое быстрее сердца взрослого. Почему пульс у детей – чаще? И какой должен быть пульс у ребёнка в год, 3 года, 5, 10, 15 лет?

Норма пульса у детей: чем определяется и от чего зависит

Частота пульса у ребёнка определяется в первую очередь возрастом. А, во-вторую, действием различных факторов окружающего пространства (активностью, психоэмоциональным состоянием, конституцией, температурой воздуха, временем года и др.).

При воздействии физических или эмоциональных нагрузок частота пульса может увеличиться втрое. Такое ускорение сердцебиения необходимо для адекватного реагирования организма на нагрузку или стресс, для усиленного снабжения тканей кровью и кислородом. Поэтому кратковременное повышение пульса после капризов, крика, плача у ребёнка не считается патологией и даже является нормой.

Пример: во время громкого плача пульс новорождённого может достигать 180 ударов за минуту.

Когда высокий пульс будет признаком серьёзного заболевания:

• если после плача высокий пульс у малыша сохраняется долго (в течение 30 минут);
• если после активных игр сохраняется учащённое сердцебиение;
• если пульс не снижается и сохраняется длительно и после снятия нагрузки;
• если он возникает без внешних причин (нет активного движения, нет плача, нет других отрицательных эмоций).

В таких случаях пульс выше нормы у ребёнка может быть признаком болезни, патологии сердца или сосудов.

Частота пульса у детей – норма по возрастам

Таблица – пульс у детей по возрасту

Возраст ребёнка	Пульс, ударов в минуту
От рождения до 1 месяца	140-160
От 1 до 6 месяцев	130-140
От 6 месяца до 1 года	120-130
1-2 года	110-115
2-3 года	95-112
3-4 года	90-110
4-6 лет	85-108
6-8 лет	80-105
8-10 лет	75-102
10-12 лет	70-100
12-15 лет	65-95

С возрастом частота сердечных сокращений снижается. К 15 годам (иногда раньше) сердце ребёнка начинает стучать так же, как сердце взрослого человека. Сердце и сосудистая система достигают размеров взрослого, нормы сердцебиения и пульсации – взрослых норм.

Кроме частоты пульса, врачи оценивают другие его показатели – наполненность, равномерность. Они также являются косвенными признаками наличия нагрузки или внутренней патологии.

Почему сердце у детей стучит чаще, чем сердце взрослых?

Объём внутренних органов у ребёнка значительно меньше, чем объём тех же органов у взрослого человека. Сердце новорождённого малыша меньше в 10-12 раз, а количество лёгочных альвеол – в 10-20 раз.

Для полноценного снабжения клеток и тканей кровью небольшому сердцу приходится чаще сокращаться. При этом ребёнок чаще дышит, а его пульс – чаще стучит.

Со временем малыш подрастает, его внутренние органы увеличиваются в размерах. Когда сердце подростка достигает размеров взрослого, частота дыхания и пульс нормализуются (по «взрослым» меркам).

Также на частоту пульса влияет обмен веществ. У детей он выше, соответственно, и сердцебиение и пульс – чаще.

И ещё один факт: лёгкие детей отличаются невысокой эластичностью. Они не способны сильно увеличивать объём на вдохе (как взрослые). Поэтому во время нагрузок у детей значительно увеличивается частота дыхания и сердцебиения.

Частота пульса и состояние сердца

Изменение частоты пульса в спокойном состоянии, в момент физической нагрузки и через 10 минут после её снятия используется в качестве скрининговой диагностики. С её помощью определяют состояние сердечно-сосудистой системы ребёнка, наличие сердечных патологий или заболеваний внутренних органов. Такая диагностика особенно необходима для детей подросткового возраста, у которых в период гормональной перестройки возможны скачки пульса, нарушения сердцебиения и неадекватная реакция сосудов на нагрузку.

Самостоятельную оценку состояния сердца у ребёнка можно провести дома. Для этого надо измерить частоту пульса малыша в спокойном состоянии (после пробуждения или перед сном, когда малыш расслаблен). И — измерить частоту пульса сразу после активных действий (бега, прыжков, др.). Выдержать 10-15 минут без активных движений, и измерить частоту пульса ещё раз. Она должна значительно снизиться, приблизиться к уровню низкого пульса в периоды спокойствия, расслабления.

Дата публикации статьи: 04.03.2017

Дата обновления статьи: 18.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: какова ЧСС у детей норма по их возрастам, в каких состояниях пульс замедляется или учащается, как определить частоту сердечных сокращений.

Частота сердечных сокращений (ЧСС) – это количество ударов сердца в минуту. Определение этого показателя предоставляет важную информацию врачам о состоянии здоровья человека.

Нормальная частота сердечных сокращений на ЭКГ у взрослого

Вследствие анатомо-физиологических особенностей организма, у детей нормальная ЧСС выше от нормы у взрослых. Чем меньше малыш, тем выше частота сокращений сердца. По мере взросления норма ЧСС у детей постепенно снижается, достигая нормальных для взрослого человека значений. Также детский пульс сильно зависит от возраста, уровня стресса и физической активности.

Иногда у малышей могут развиваться и нарушения сердечного ритма, проявляющиеся нерегулярностью, увеличенной или сниженной частотой пульса. Чтобы оценить опасность этих состояний, нужно знать норму ЧСС у детей различного возраста.

Проблемами, связанными с неправильной частотой сокращений сердца у детей, занимаются педиатры и детские кардиологи.

Нормальная частота пульса у детей

Таблица даст представление о частоте сердечных сокращений по возрасту.

У большинства детей и взрослых сердечный ритм имеет регулярный характер, то есть при определении пульса ощущаются ритмичные удары с разными промежутками времени между ними. Однако у детей достаточно распространенной является дыхательная аритмия, во время которой частота сокращений увеличивается во время вдоха и снижается во время выдоха. По мере взросления это явление исчезает. Точная причина дыхательной аритмии неизвестна, но ее возникновение связывают с тесными взаимоотношениями между респираторной и сердечно-сосудистой системами. Такое нарушение детского сердечного ритма является физиологической нормой, поэтому никакого лечения не требует.

Как посчитать ЧСС у ребенка?

Чтобы определить ЧСС, необходимы часы с секундной стрелкой или секундомер на телефоне. Если малыш непосредственно перед измерением был активным (бегал, прыгал, плакал), нужно подождать как минимум в течение 5 минут, так как это время нужно для нормализации ЧСС. Чтобы почувствовать пульсацию, нужно прижать два пальца – указательный и средний – к крупной артерии малыша. Не следует для этого использовать большой палец руки, так как пульсация собственных артерий измеряющего может быть ошибочно принята за пульс.

Места, где у детей легче всего нащупать пульс:

• На шее (на сонной артерии). Сонные артерии проходят с двух сторон на шее, по бокам от гортани. Для их обнаружения разместите пальцы на середине шеи, слева или справа от гортани, и мягко нажмите до ощущения пульсации. Нельзя нажимать на кадык у мальчиков. Если не удалось нащупать пульс, попытайтесь сделать это на другой стороне шеи.
• На запястье (на лучевой артерии). В этой точке измеряют ЧСС у большинства взрослых. Разместите пальцы на основании большого пальца руки малыша и сместите их по направлению к запястью, где легко надавите до ощущения пульсации.
• В подмышках (на подмышечной артерии). Разместите свои пальцы в подмышечной области так, чтобы чувствовать под ними плечевую кость малыша. При этом удается также ощущать пульсацию подмышечной артерии. Этот метод хорошо себя зарекомендовал для определения ЧСС у младенцев.
• В локте (на плечевой артерии). Это место определения ЧСС чаще всего используют у младенцев. Расположите малыша на спине с вытянутой рукой вдоль тела, вверх локтевой складкой. В этой складке разместите свои пальцы на внутренней стороне руки младенца и нащупайте пульсацию.

Если такая методика определения ЧСС очень сложная для родителей, есть и другой вариант. Существуют приложения для смартфонов, которые могут определить частоту пульса. Для этого нужно лишь прижать пальчик малыша к объективу камеры.

Когда обращаться к врачу?

Если ЧСС находится в границах возрастной нормы, нет никакой необходимости обращаться за медицинской помощью. Также нет особой причины для беспокойства, если показатели пульса не очень сильно выходят за пределы нормы. Например, учащенные сокращения сердца можно объяснить активностью (бег, прыжки) или испугом. Невыраженное замедление пульса может наблюдаться у детей, занимающихся спортом.

Если сердце малыша бьется слишком быстро, нужно подождать несколько минут и пересчитать пульс еще раз. Если полученные результаты все еще выходят за пределы возрастной нормы, нужно обратиться к врачу.

Если кроме повышенной или пониженной ЧСС наблюдаются другие симптомы (обморок, одышка, боль в груди), необходимо срочно обратиться за медицинской помощью – вызвать скорую или отвезти малыша в отделение неотложной терапии.

Когда нужно следить за пульсом у детей?

Обычно считать ЧСС у здоровых детей не нужно. Но существуют заболевания, при которых родителям приходиться регулярно определять частоту сокращений сердца у малыша. Считать ЧСС нужно, если он жалуется на ускоренное сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца. Некоторые дети описывают чувство жужжания, вибрации или трепетания в груди. Чаще всего эти ощущения не являются чем-то серьезным и вообще не связаны с сердцем. К их появлению могут привести боль или спазмы в мышцах шеи или грудной клетки. Однако в таких ситуациях все же нужно.

Также определять ЧСС у детей нужно в следующих ситуациях:

• обмороки;
• боль в грудной клетке;
• проблемы с дыханием, не связанные с наличием астмы;
• внезапное возникновение бледности или серости кожи;
• синий цвет губ.

Существуют определенные симптомы и показатели, по которым мы, родители, даже в домашних условиях можем определить, что ребенок приболел или имеются какие-то нарушения в его здоровье. Это блеск в глазах, жар на лице, бледность кожных покровов, повышенная потливость, обильное выделение слизи из носа, учащенные мочеиспускания и тому подобное. Обычно первое, что мы делаем в подобных случаях, берем градусник и измеряем температуру своему чаду. Но есть еще один простой и очень информативный способ держать детское здоровье под контролем. Это измерение пульса у ребенка.

Если Вы не имеете привычки проверять сердцебиение у своих детей, то ничего страшного в этом нет: как правило, любой педиатр или другой медицинский специалист делает это при каждом врачебном осмотре ребенка (наряду с измерением частоты дыхательных движений). Но научиться, как правильно измерять пульс у детей и как интерпретировать полученные результаты, безусловно, будет очень полезным.

Сердцебиение и пульс: в чем разница

Позвольте для начала разобраться в понятиях, которые простые обыватели часто путают или не различают между собой. В частности, многие интересуются: сердцебиение, пульс и частота сердечных сокращений - это одно и то же?

Если коротко, то да. Нормы этих показателей совпадают, поэтому в быту их не разграничивают. Но по сути кое-какая разница существует.

Говоря о сердцебиении, мы обычно подразумеваем именно частоту сердечных сокращений (ЧСС), то есть частоту, с которой сердце сокращается, или количество таких сокращений в минуту.

В медицине же под сердцебиением понимают не сам факт биения сердца, а ощущение этого человеком физически, то есть сердечные удары настолько сильные, что человек их ощущает.

Поскольку ЧСС подсчитывать не очень удобно, то для его определения мы обычно считаем пульс, ведь оба эти показателя в норме имеют одинаковые значения. Когда сердце сокращается, оно выталкивает в кровяное русло порцию крови. Этот кровяной поток вынуждает стенки сосудов расширяться в момент сердечного толчка. Если мы приложим пальцы к артериям, близко проходящим к поверхности кожи, то сможем ощутить эти толчки-расширения, которые и являются пульсом.

Таким образом, говорим мы о пульсе или о сердцебиении, обычно подразумевается одно и то же. Следует отметить, что пульс - величина непостоянная. Он является компенсаторным механизмом, то есть при помощи учащения и замедления сердечных сокращений организм способен адаптироваться к изменяющимся внутри или извне изменениям. Так, скажем, в жарком помещении, при испуге, во время физической нагрузки ЧСС возрастает. У детей показатели могут превышать норму в два, а то и в три раза, но такие состояния не являются патологическими.

Как правильно измерить пульс у ребенка

На теле человека существует множество «точек», где отчетливо прощупывается пульс. Среди них бедренная, задняя большеберцовая, плечевая артерия, брюшная, дорсальная артерии и прочие. Можно просто приложить руку к области сердца и подсчитать количество ощутимых ударов.

Взрослые часто измеряют у себя пульс в области базилярной артерии (за ухом), поверхностной височной артерии (в области виска), лицевой артерии (под нижней челюстью сбоку).

Для измерений ЧСС у детей чаще всего выбирают два места:

• Сонная артерия (находится на шее) - таким способом рекомендуется измерять сердцебиение в частности у годовалого ребенка, поскольку этот метод считается более точным. Указательным и средним пальцем руки нащупайте пульсирующую артерию в области шеи ребенка и подсчитайте количество пульсирующих толчков в течение 15 или 30 секунд.
• На запястье: измерения проводятся точно таким же образом, только артерию необходимо нащупать на запястье у основания большого пальца руки (рука ребенка при этом располагается ладонью вверх). В этом случае удобнее прижимать ее большим пальцем противоположной руки (но также можно указательным и средним, как и в предыдущем случае).

Часто для определения сердцебиения у новорожденных мамы просто прикладывают руку на грудную клетку в области сердца и подсчитывают количество его ударов в минуту.

При определении ЧСС или пульс подсчитывают количество ударов в минуту. Но обычно производится подсчет в течение 15 или 30 секунд, а затем полученный результат умножается на 4 или на 2 (соответственно). Второй вариант (30-секундный) является более предпочтительным и точным, особенно, когда измеряется сердцебиение у ребенка до года. Если же сердечный ритм неровный, неравномерный, сердечко бьется аритмично, то подсчет необходимо производить в течение положенных 60 секунд.

Понятное дело, что заранее следует подготовить таймер (секундомер или часы с секундной стрелкой), по которому Вы будете засекать время.

Что влияет на сердцебиение у ребенка?

Но кроме этого, большое значение имеет, где, как, когда и при каких условиях производится измерение. Потому что на показатели пульса у детей может влиять огромное множество факторов:

• возраст,
• масса тела,
• положение тела в момент измерения,
• время суток,
• температурный режим внутренней (то есть тела) и окружающей среды (холод или жара),
• прием пищи,
• баланс витаминов и микроэлементов в организме,
• уровень физической подготовки,
• физическое состояние (наличие/отсутствие физнагрузки, болен ребенок или здоров),
• эмоциональное состояние (наличие стресса, сильных положительных или отрицательных эмоций),
• состояние эндокринной системы и прочих органов,
• прием некоторых лекарств,
• воздействие токсинов и пр., и пр.

Чтобы показатели были максимально точными, необходимо произвести несколько измерений, на которые в будущем можно будет ориентироваться. Причем каждый раз желательно мерять пульс ребенку в одно и то же время суток, в одинаковом положении тела.

Оптимальным считается производить замеры после пробуждения ребенка (утром или после дневного сна), пока он еще не встал с постели. Поза лежа более предпочтительная, чем остальные.

Учтите, что если ребенок болен (например, у него повышена температура) или «не в настроении», то пульс, скорее всего, будет завышен. Частота сердечных сокращений во многом зависит от требований, которые предоставляются нашему организму (диапазон этих возможностей у человеческого сердца достаточно широкий). Следовательно, после стресса, активных игр и занятий спортом, приема пищи, в состоянии стресса и так далее сердце начинает биться быстрее. То есть ребенок перед произведением измерений пульса должен быть спокоен, в хорошем расположении духа.

И даже если Вы все сделали по правилам, не спешите делать преждевременных выводов о полученных результатах.

Сердцебиение у детей: норма

Самое первое, что нам нужно для себя уяснить: у детей нормы пульса существенно отличаются от таковых у взрослых. Только к подростковому возрасту (годам к 13-15) этот показатель начинает выравниваться и приближаться к «взрослой» норме. И чем младше ребенок, тем нормы ЧСС для него выше. Так, пульс у грудного ребенка в состоянии покоя значительно выше, чем у тинейджера.

Норма пульса у детей: таблица

Возраста ребенка	Нижняя граница нормы, уд/мин.	Верхняя граница нормы, уд/мин.
1-12 месяцев
2, 3, 4 года
10, 11, 12 лет

В таблице указаны граничные значения, которые считаются нормальными для детей разных возрастных категорий. Но о нарушениях и отклонениях от норм можно говорить только в том случае, если показатели ЧСС у ребенка отличаются от граничных норм более чем на 20%, и судить об этом вправе только врач. Более того, согласно данным различных органов здравоохранения граничные нормы сердцебиения у детей могут отличаться.

Если сердцебиение Вашего малыша в состоянии полного здравия и спокойствия сильно превышает общепринятые нормы или значительно ниже этих норм, то непременно нужно показать ребенка врачу, чтобы исключить наличие каких-то нарушений в его здоровье.

Учащенное сердцебиение у детей

Ускоренный сердечный ритм называется тахикардией. Как и обратное явление (замедление ритма) оно является не отдельным заболеванием, а скорее следствием каких-то нарушений в организме. Таких причин может быть множество, и для их выявления потребуется дополнительное обследование ребенка. В частности, тахикардия у детей может сопровождать следующие патологические состояния: эндокринные, сердечно-сосудистые заболевания, анемию, дефицит калия или кальция, инфекционные и воспалительные процессы (точнее сопровождающую их лихорадку), трудности в работе органов дыхания, хроническую усталость, повышенное и пр. Но следует также знать, что тахикардия у детей дошкольного возраста является физиологической нормой.

Между тем, случаются острые приступы тахикардии, когда самочувствие ребенка резко ухудшается (нередко этому предшествуют физические нагрузки или эмоциональные потрясения). Они могут длиться от нескольких минут до нескольких часов, снова повторяясь после непродолжительного перерыва. На фоне такого состояния (называемого пароксизмальной тахикардией или пароксизмом) могут наблюдаться боли в сердце, одышка, кашель , рвота , повышение температуры и озноб, учащение мочеиспусканий, судороги . В этом случае непременно нужно вызвать врача, а в качестве первой неотложной помощи (если нет возможности обратиться в медучреждение) можно дать ребенку Корвалол, настойку валерианы или пиона:

1. Уложите ребенка на кровать.
2. Обеспечьте доступ свежего потока воздуха (освободите от одежды шею, откройте окно).
3. Приложите ко лбу холодный компресс (но для новорожденного такое действие не применяется).
4. Дайте ему воды или лекарства.
5. Успокойте (обнимите, переключите его внимание на что-то, и при этом непременно будьте спокойны сами).

Такое состояние не столько опасное, сколько пугающее. Однако без внимания его оставлять ни в коем случае нельзя: оно требует оказания неотложной помощи и является поводом для обязательного обследования ребенка.

Замедленное сердцебиение у ребенка

Биение сердца в замедленном темпе называется брадикардией. Такое явление считается показателем хорошего здоровья и физической подготовки организма у людей, интенсивно занимающихся спортом. Но в остальных случаях брадикардия у детей также может указывать на неблагополучие со стороны здоровья. В частности, она наблюдается у детей, которые плохо переносят физические нагрузки, то есть «не натренированы». Они при этом могут жаловаться на слабость, головокружения, плохое самочувствие. Среди других причин может быть испытание хронического стресса или физическое истощение, пониженное артериальное давление и др. Как и тахикардия, брадикардия может указывать на сердечные патологии.

Под конец нашего разговора позвольте еще раз сделать акцент на самом главном: на частоту сердечных сокращений у детей оказывают влияние очень многие факторы. А потому компетентно судить о наличии или отсутствии нарушений вправе только квалифицированный врач. Но Вы можете и должны держать этот показатель детского здоровья под контролем, чтобы не упустить начало развития патологии.

Врачи акцентируют на том, что любые нарушения в работе сердце (или только лишь предпосылки к этому) тем легче предотвратить и устранить, чем ранее они будут выявлены. А потому обращайте внимание на то, как бьется сердечко Вашего малыша. И Если Вы замечаете в его поведении или внешнем виде неладное (бледность кожных покровов, посинение носогубного треугольника, одышку, слабость, жалобы на быструю утомляемость или потемнение в глазах, тем более обмороки), или проблемы с сердцем являются среди ближайших родственников наследственными, то лучше перестрахуйтесь и обследуйте ребенка у рвача. Вы должны знать, что детей с сердечными нарушениями следует вакцинировать по индивидуальному графику .

А чтобы защитить и укрепить детское сердечко, с самого раннего возраста прививайте ребенку правильные привычки: активный образ жизни, здоровое питание, позитивное мышление. Ежедневно совершайте с ним пешие прогулки, ни в коем случае не подвергайте детей пассивному курению, своевременно устраняйте любые недомогания: даже банальный кариес , если его запустить, может в перспективе стать причиной нарушения сердечного ритма.

Специально для - Екатерина Власенко