Что такое взвеси (иначе суспензия или коллоид) в околоплодных водах? Откуда и по каким причинам они могут появиться в амниотической жидкости? Ответ прост: обычно взвеси возникают из продуктов переработки жизнедеятельности эмбриона.

Таблица большой схема
малыш внутри замеры
боли наблюдение развитие
беременная мать питьё

Нормальная среда амниотической жидкости, а также условия обитания малыша предполагают, что в состав вод будут попадать пушковые волосы, следы шелушения эпителия и первородная смазка эмбриона. Такие взвеси называются гиперэхогенными и считаются эхопозитивными, если они появляются в околоплодных водах на 32-34 неделе беременности.

Эхо взвеси не опасны, напротив, их появление на этом сроке показывает, что состояние здоровья мамы и малыша нормальное.

Если гиперэхогенные суспензии обнаруживаются в амниотической жидкости к концу третьего семестра беременности, то это является показателем перенашивания ребенка.

Диагностика в третьем триместре

При определенных обстоятельствах в состав взвеси в околоплодных водах проникают опасные примеси, что может привести к различным патологиям и рискам для здоровья беременной женщины или малыша.

К ним относят меконий (образования первородного кала) и кровь, которая может попасть в жидкость при отслоении плаценты.

Виды взвесей

1. Мелкодисперсные коллоиды в околоплодных водах, к которым относятся эхо взвеси, содержащие продукты жизнедеятельности малыша. Они диагностируются ближе к концу срока и считаются нормальным явлением при беременности. Никакого вреда матери или ребенку не наносят. Только при появлении мелкодисперсных коллоидов в амниотической жидкости до 20 недели беременности рекомендуется срочное медицинское обследование, так как возникает риск развития инфекционного заболевания.
2. Крупнодисперсные взвеси: образуются вследствие внутриутробного отхождения. По сути, это образования первородного кала – мекония.

В данном случае, мнения медиков неоднозначны. Одни считают это явление следствием кислородного голодания эмбриона, другие – риском аспирации мекония малышом.

В любом случае, при обнаружении крупнодисперсных взвесей и окрашивании околоплодных вод рекомендуется госпитализация, лечение, а также обязательное наблюдение под присмотром врачей.

Лучшие предложения медицинских учреждений

Образование взвеси

Причины возникновения и последствия

К основным причинам образования взвеси в околоплодных водах относят следующие факторы.

1. Наличие в организме матери инфекции. Часто проявляется на ранних сроках. К примеру, причиной появления отложений в амниотической жидкости на 20 неделе беременности может послужить развитие уреплазмоза.
2. Ослабленный иммунитет, когда беременная женщина не способна противостоять вирусам.
3. Много белка в жидкости. Большая белковая концентрация в околоплодных водах считается аномалией при беременности. Носит исключительно индивидуальный характер.

Способы диагностики

Начиная с 17-18 недели беременности можно проводить диагностирование на взвеси. В этом нет особой необходимости при нормальном вынашивании плода, но случаи образования коллоидов в амниотической жидкости на 20 неделе в ранние сроки показывают, что лучше подстраховаться.

1. Первый – самый распространенный способ диагностирования УЗИ. При этом проводится обследование не только амниотической жидкости, но и ребенка. Этот способ показывает наличие коллоидов, абсолютно безопасен, но не дает точных характеристик.
2. Второй вариант – амниоцентез, при котором производится пункция околоплодного пузыря. Этот метод требует особой осторожности, но при этом дает более точные результаты диагностики. Диагностирует возможное развитие патологии, начиная с 20-22 недели. Дополнительно определяет хромосомный набор младенца.
3. Третий способ – амниоскопия, требует профессиональной техники выполнения, так как прибор необходимо ввести непосредственно в шейку матки. Дает точную диагностику амниотической жидкости с крупнодисперсной взвесью. Имеет противопоказания: предлежание детского места, наличие цервицита или кольпита, а также инфекций половых путей.

Хорошо, когда мама и малыш здоровы

Особенности лечения

Многие беременные женщины задаются вопросом, как убрать взвеси самостоятельно в домашних условиях. Ответ однозначный: крайне не рекомендуется заниматься самолечением. Это может отрицательно сказаться на здоровье беременной женщины и младенца, возможна угроза нормального жизнеобеспечения плода.

После сдачи анализов и УЗИ

Есть определенная врачебная методика, которая дает отличные результаты:

• при наличии гиперэхогенных или мелкодисперсных коллоидов в околоплодных водах в усиленном лечении необходимости нет, потребуются профилактические мероприятия в виде приема хофитола, актовегина или фобензима, а также дополнительные индивидуальные рекомендации;
• при обнаружении крупнодисперсных коллоидов потребуется специальное лечение и возможно госпитализация, медики назначают необходимые растительные лекарства;
• разжижающие кровь препараты;
• препараты для усиленного кровообмена кислородом;
• препараты для восстановления функционирования гиподинамики между маткой и детским местом;
• при обнаружении инфекции санируются половые органы матери и назначается антибактериальная терапия;
• при ухудшении здоровья малыша могут применить меры стимуляции досрочных родов.

Ведение беременности у женщины предполагает проведение постоянных обследований и осмотров. На каждом семестре, на каждой стадии развитии эмбриона необходимо проверять:

• пульсацию и ритм сердца;
• прибавление веса;
• суточное и почасовое шевеление малыша.

На заметку! Окрашивание амниотической жидкости в зеленоватый цвет говорит о том, что необходимо провести искусственное родоразрешение.

Когда самочувствие оставляет желать лучшего

Не обращать внимания, игнорировать наличие даже мелкодисперсных смесей в околоплодных водах нельзя, особенно если они обнаружены от 14 до 22 недели беременности. Возможное прогрессирование инфекционного заболевания внутри утробы матери может закончиться весьма плачевно – гибелью малыша.

Даже если не рассматривать критические ситуации, последствия могут быть плачевными после родов. Ребенок может появиться на свет с осложнениями.

Самые распространенные диагнозы:

Взвеси в околоплодных водах - это свободно плавающие частицы. Состав их неоднороден. Это, как правило, продукты жизнедеятельности развивающегося малыша. В норме обнаруживаются пушковый волос и отходящая первородная смазка. Но в отдельных случаях наличие большого количества взвеси может являться признаком Это состояние - угроза для здоровья не только ребенка, но и мамы.

Взвеси в околоплодных водах - причины возникновения

В последнем триместре особую угрозу для развивающегося ребенка представляет наличие в околоплодных водах мекония и крови. В норме первородный кал выделяется только после рождения малыша. Если это произошло в утробе женщины, то воды становятся мутными. Это свидетельствует о внутриутробном инфицировании. Также стоит знать, что в отдельных случаях меконий может выделиться на последних неделях беременности при ягодичном прилежании. Такие взвеси в придают им зеленовато-коричневый цвет. Это может свидетельствовать о По цвету и консистенции врач способен определить, было ли у малыша хроническим, или оно развилось во время родового процесса. При взвеси обнаруживаются практически всегда. Это то, что касается наличия примеси мекония в водах. Присутствие крови представляет большую опасность. Если она была обнаружена в околоплодных водах, то это явный признак острого состояния - отслойки плаценты. Это очень опасно для матери и ребенка. Такая ситуация требует незамедлительного вмешательства врачей.

Диагностика

Взвеси в околоплодных водах можно обнаружить при помощи следующих исследований:

Амниоскопии (при этом через шейку матки с помощью оптического аппарата проводится осмотр вод);

Амноцентеза (через брюшную стенку осуществляется забор вод).

Конечно, чаще всего используется метод УЗИ, остальные исследования назначаются только в случае крайней необходимости. Также могут браться для анализов излившиеся в процессе родов околоплодные воды.

Лечение

Лечения наличия взвеси в околоплодных водах не существует. Это лишь признак, указывающий на осложнения течения беременности. Если выявлена гипоксия плода, то назначаются лекарственные средства, направленные на улучшение кровотока и усиление обмена кислорода в маточно-плацентарной системе. При этом осуществляется постоянный мониторинг состояния плода. При наличии признаков внутриутробного инфицирования назначаются антибиотики. Также необходима санация половых путей. В тяжелых случаях рекомендуется досрочное родоразрешение. Следует помнить, что сами по себе околоплодные воды со взвесью угрозы не представляют. Если беременность протекает хорошо, и никаких патологических состояний не выявлено, то это не является поводом для беспокойства. Но если в водах обнаружен меконий или кровь, то необходимо провести ряд исследований. При переношенной беременности наличие большого количества взвеси - это веское основание для проведения незамедлительного родоразрешения.

Свободно плавающие частицы в околоплодных водах называют взвесями. В их состав входят продукты жизнедеятельности плода.В нормеони в основном состоят из постоянно слущевающегося эпителия плода, его пушковых волос, первородной смазки. Однако в некоторых случаях взвесь может содержать примеси, которые свидетельствуют об угрожающих состояниях ребенка или мамы. К этим веществам относятся меконий (первородный кал) и кровь. Также воды могут быть мутными, что чаще всего свидетельствует о внутриутробном инфицировании. Также известно, что при переношенной беременности количество взвеси увеличивается.

В норме меконий выделяется после рождения ребенка, также нормой считается выделение мекония во втором периоде при ягодичном предлежании плода. Если первородный кал выделятся внутриутробное (еще у мамы в животе), то он, попадая в околоплодные воды, окрашивает их в . Это говорит о гипоксии (кислородном голодании) малыша. Причем по цвету и консистенции доктор может определить, была ли эта гипоксия хроническая (длительная по времени и долго существующая) или произошла в родах остро .

опасно Кровь в качестве примеси в околоплодных водах говорит об остром состоянии – преждевременной , которая очень опасна как для матери, так и для ребенка и требует немедленной помощи врачей.

Диагностика

Обнаружить взвесь при беременности можно с помощью:

С помощью специальной трубки через шейку матки, не нарушая целостности плодных оболочек, врач осматривает воды и оценивает их цвет, прозрачность. При производится забор околоплодных вод для исследования, что позволяет детально изучить их состав. Однако этот метод нарушает целостность защитного покрова и поэтому чаще используется только по генетическим показаниям (подозрения на врожденные аномалии).

Лечение

Как такового лечения наличия взвеси не существует. Если имеется внутриутробная гипоксия плода, назначают препараты, улучшающие кровоток в маточно-плацентарной системе, разжижающие кровь, усиливающие обмен кислорода. Постоянно контролируют состояние плода ( , прибавка массы тела и др.) и матери. При наличии признаков инфицирования назначают антибиотики широкого спектра, санацию половых путей женщины. В тяжелых случаях при ухудшении состояния ребенка необходимо досрочное родоразрешение. При переношенной беременности наличие зеленых вод является поводом для быстрого родоразрешения.

Последствия

Информация При хорошо протекающей беременности наличие примесей в околоплодных водах является нормальным состоянием, не влекущим последствий. Но если в околоплодных водах присутствует меконий- это является следствием страдания малыша. Итогом может стать внутриутробное инфицирование, преждевременные роды, рождение маловесного и незрелого ребенка и даже его гибель.

Взвесь в околоплодных водах – это свободноплавающие частицы различного происхождения. Данное состояние в норме не представляет угрозы ребенку или женщине, и является всего лишь продуктами жизнедеятельности малыша в утробе матери. Жидкость, окружающая плод на протяжении 9 месяцев, содержит пушковые волосы ребенка, первородную смазку, а также его сплющивающийся эпителий.

О чем свидетельствует данный симптом?

Но изменение состава жидкости, гиперэхогенная взвесь, обнаруженная после УЗИ, может свидетельствовать об угрожающей патологии, которая представляет опасность как для малыша, так и для будущей матери.

Если помимо продуктов жизнедеятельности плода обнаруживается кровь или меконий (первородный кал), необходимо тщательное обследование для установления причины их появления. Значительное помутнение, как правило, свидетельствует о внутриутробном инфицировании. Кроме того, концентрация посторонних примесей увеличивается при перенашивании беременности.

Вышеупомянутый меконий появляется только после рождения малыша. Нормой считается его выход во втором периоде при патологическом предлежании плода, а именно ягодичном. Когда первородный кал выделяется ребенком еще в утробе, то воды окрашиваются в зелено-коричневый цвет.

Преждевременное отхождение мекония свидетельствует о гипоксии – опасном состоянии, характеризующемся нехваткой кислорода у плода. Последствием этого состояния часто является задержка внутриутробного развития, а также гибель ребенка.

Стоит отметить, что квалифицированный специалист сможет по цвету вод определить, какой формы гипоксия – острая (внезапная) или хроническая (длительно существующая).

Патологическое состояние – кровь в околоплодных водах. Она является первым признаком преждевременной отслойки плаценты. Эта патология опасна для малыша и его матери. В данном случае требуется безотлагательная помощь медиков.

Методы диагностики

Чтобы определить причины взвеси, появившейся в околоплодных водах, необходимо пройти ряд исследований и сдать некоторые анализы. Комплекс диагностики, как правило, включает в себя:

• Ультразвуковая диагностика;
• Амниоскопия – осмотр состояния вод. Процедура предполагает использование специального аппарата – амниоскопа. С его помощью через шейку матки врач может осмотреть воды на предмет патологических изменений;
• Амниоцентез – забор вод на анализ. Зачастую проводится через прокол в передней брюшной стенке;
• Иногда взвесь обнаруживается только в процессе родов или при излитии вод.

Чаще всего назначается УЗИ. Профилактические осмотры позволяют выявить отклонения на самых ранних стадиях. Кроме того, данный вид исследования является очень информативным. Стоит отметить, если при УЗИ обнаружена эхогенная взвесь у женщины в околоплодных водах, но при этом состояние плода и матери является нормальным, то данное состояние не является тревожным признаком.

Большую опасность представляет наличие мекония, особенно если наблюдаются симптомы нарушения нормального состояния ребенка в утробе. Изучив полученные данные, врачи могут судить о тяжести патологии и, соответственно, составить план лечения. Каждый метод диагностики может предоставить лишь часть необходимой информации.

Например, ультразвуковое обследование покажет, что имеется гиперэхогенная взвесь в определенном в околоплодных водах, но не будет видно, меконий это или нет.

Чтобы выявить преждевременно выделившийся первородный кал, необходимо провести амниоксопию. Именно этот способ позволит подтвердить или опровергнуть патологическое состояние.

Специалист, не нарушая целостности околоплодных оболочек, вводит через шейку матки специальные трубочки, сквозь которые он сможет оценить состояние вод, их цвет и прозрачность, имеется ли мелкодисперсная или любая другая примесь. Процедура амниоцентеза предполагает сбор незначительного количества околоплодной жидкости для лабораторного исследования ее состава.

Недостатком данного метода является нарушение целостности защитных покровов, поэтому процедуру назначают строго по показаниям, например, по генетическим, когда есть серьезные подозрения на врожденные аномалии, и при этом другие способы диагностики не могут предоставить необходимой информации.

Крупнодисперсная и мелкодисперсная взвесь, обнаруженная в околоплодных водах: варианты лечения

В первую очередь нужно отметить, что сами примеси лечить не нужно, а вот устранить причины, которые их привлекли – обязательно. Можно сказать, что любые патологические взвеси – это не заболевание, а симптом такового.

К примеру, когда мелкодисперсная взвесь в большом количестве в околоплодных водах обнаружена при гипоксии, то при незначительных отклонениях назначают препараты для улучшения кровотока в маточно-плацентарной системе, а также средства, усиливающие кислородный обмен и разжижающие кровь.

В дальнейшем показан тщательный контроль за состоянием матери и ребенка, заключающийся в оценке сердцебиения, шевеления, прибавки в весе, доплерометрии и т. п.

Если эхогенная взвесь является симптомом внутриутробного инфицирования плода, назначают антибиотики широкого спектра действия, проводят санацию половых путей у женщины. В очень тяжелых случаях принимают решение о преждевременном родоразрешении. Если примесь в водах является меконием и обнаружена при переношенной беременности, аналогично прибегают к быстрому родоразрешению.

Для любой женщины, ожидающей появления на свет ребенка, период беременности будет в дальнейшем вспоминаться, как один из самых счастливых в жизни. Будущая мама всегда с величайшим волнением ожидает результатов ультразвукового исследования. Она с трепетом следит за состоянием своего плода. Ее волнует, в каком положении находится ребенок, кто родится – мальчик либо девочка, что в настоящий момент делает пока не родившийся малыш.

Однако УЗИ в некоторых случаях, помимо радостных вестей, приносит информацию, вызывающую у беременной женщины опасение. Доктор, проводящий ультразвуковое исследование, иногда замечает наличие взвеси в околоплодных водах.

Как правило, женщина, ожидающая рождение ребенка, знает, что околоплодные воды играют немаловажную роль во внутриутробной жизни плода. Они окружают плод с первых дней зачатия, обеспечивают процессы обмена питательными веществами между эмбрионом и матерью, являются своеобразным амортизатором при падении беременной женщины. Околоплодные воды являются надежной защитой от инфекций, иногда попадающих в полость матки, и других неблагоприятных последствий воздействия внешней среды. Кроме того, анализ данной жидкости позволяет врачу-гинекологу, наблюдающему за протеканием беременности, определить внутриутробное состояние плода.

Когда говорят о взвесях, то подразумевают наличие посторонних примесей в околоплодных водах беременной женщины. Такие примеси – это продукты жизнедеятельности плода. В жидкой субстанции могут появиться пушковые волосы, гиперэхогенная взвесь, слущенный эпителий. Возникновение данных примесей происходит обычно на 32 – 34 неделе беременности. Причем неблагоприятного воздействия на развитие плода они практически не оказывают и на процесс вынашивания не влияют. Однако, если взвесь присутствует в околоплодных водах в конце беременности, это является признаком перенашивания ребенка.

Если при ультразвуковом исследовании взвесь выявляется на более ранних сроках, то ее присутствие может говорить о возможном наличии инфекции. Чаще всего причиной взвеси является уреаплазмоз. Вообще-то, считается, что преодолеть плаценту уреаплазма не способна. Тем не менее, у матерей с таким заболеванием нередко рождаются дети с повреждениями органов зрения, кожи, почек, половых органов. Поэтому при определении взвеси в околоплодных водах на втором, либо третьем триместрах беременности необходимо обязательно пройти специальное лечение.

Вообще, при исследовании околоплодных вод взвесь можно обнаружить после поражения организма будущей мамы любым вирусом. Ведь иммунная система беременной женщины на всем протяжении данного периода не способна эффективно противостоять инфекциям, поступающим извне. В большинстве случаев врачи-гинекологи рекомендуют прием растительных гомеопатических иммуномодулирующих препаратов, способных поддержать иммунитет будущей мамы.

Бывает, что за взвесь принимают повышенную концентрацию белка в околоплодных водах. Но такое явление – индивидуальная особенность организма беременной женщины, поэтому считается физиологической нормой.

Иногда вследствие внутриутробного отхождения в околоплодных водах может появиться меконий – признак первородного кала. Его тоже относят к взвесям. Однако среди врачей-специалистов мнения относительно воздействия мекония на внутриутробное развитие ребенка существенно разделяются. Одни доктора считают наличие мекония признаком кислородного голодания (внутриутробной гипоксии) плода, другие медики не разделяют такую точку зрения, но все-таки определяют беременную женщину в группу риска. Согласно их суждению, в редких случаях возможна мекониальная аспирация (вдыхание) новорожденного.

Обычно при наличии в околоплодных водах беременной женщины взвеси, специального лечения с помощью лекарственных препаратов не проводят. Хотя для профилактики гипоксии плода в некоторых случаях будущим мамам назначают Хофитол, Вобэнзим или Актовегин.

В любом случае доктор, наблюдающий протекание беременности, обязательно сделает всё, чтобы малыш родился крепким и здоровым.