Колики - это скопление газов в животике у малыша. Большое скопление газов вызывает спазмы, которые и доставляют ребенку боль, беспокойство. Детский организм адаптируется к новой жизни вне утробы матери. Если раньше ребенок получал пищу через пуповину, то теперь приходится потрудиться, чтоб насытиться. А вместе с пищей, будь это грудное молоко или смесь, в организм заселяются новые бактерии. Соответственно, иная пища и перевариваться будет по-другому.
Обязательно делайте все процедуры, взяв ребеночка на руки. Малыш расслабится и не будет ничего бояться.
Используйте наши советы, и у вас обязательно получится облегчить боль своему малышу при коликах!
В настоящее время выделяют две основные разновидности кишечной колики – патологическую и младенческую. Патологическая колика всегда является признаком нарушения работы кишечника, и может развиваться у взрослых людей или у детей начиная с возраста восьми месяцев, вне зависимости от пола. Младенческая колика наблюдается только у грудных детей в возрасте от трех недель до шести месяцев, и не является патологией. Таким образом, говоря о кишечных коликах, всегда следует различать, идет ли речь о патологии или о младенческой норме.
Младенческая колика не является заболеванием или симптомом какой-либо патологии, а представляет собой особенность нормального функционирования организма раннего возраста. Колики у младенцев не опасны, поскольку не являются симптомами заболевания и не приводят к развитию какой-либо патологии. В настоящее время причины возникновения младенческих колик не установлены, однако согласно статистическим данным они развиваются у 30 – 70% всех детей в возрасте от 3 недель до полугода. Предположительно колики обусловлены незрелостью нервной системы и пищеварительного тракта, который в этот период еще только настраивает свою работу, "учась" переваривать пищу, поступающую через рот, а не через пуповину , как это было в период внутриутробного развития. Младенческие колики проходят самостоятельно и бесследно без какого-либо лечения к возрасту 3 – 6 месяцев.
И младенческая, и патологическая колика представляет собой чередование приступов боли со светлыми промежутками. Боль при кишечной колике обычно локализуется в области пупка или в нижних отделах живота, причем чаще с левой стороны. Приступы боли возникают резко, неожиданно, внезапно, без связи с какими-либо факторами. Боль обычно сильная, резкая, заставляющая человека принимать вынужденное положение, обхватывать руками живот. Болевое ощущение обычно продолжается недолго – от нескольких секунд до минуты, после чего наступает светлый промежуток. Частота эпизодов боли и их количество в течение одного приступа колики могут быть различными. То есть при кишечной колике человек может страдать от частых приступов боли, возникающих через каждые 5 минут, и продолжающихся суммарно в течение нескольких часов, или же испытывать болевые ощущения по одному разу в полчаса.
Патологические колики начинаются внезапно, как правило после приема пищи или перед позывами на дефекацию. Продолжительность приступа может быть различной – от нескольких минут до часов. Если не принимать спазмолитические препараты , то приступ колики обычно заканчивается сам так же внезапно, как и начался. Колики могут беспокоить человека в любое время, но чаще это случается в вечерние часы.
Младенческие колики прекращаются так же внезапно, как и начинаются, и это происходит без какого-либо лечения или вмешательства. Как правило, колики у младенцев продолжаются 2 – 3 часа, реже до 6 часов, причем начинаются всегда примерно в одно и то же время. Например, у одного ребенка колики могут начинаться в 18-00 и заканчиваться в 20-00, а у другого в период с 20-00 до 22-00, и т.д. Младенческие колики могут беспокоить ребенка ежедневно или только эпизодически. Однако при эпизодическом появлении колик они бывают не реже 2 – 3 дней в неделю. Во время приступа колик младенцу ничего не помогает, он плачет или сердито кричит до тех пор, пока тягостное ощущение не пройдет. Успокоить малыша невозможно, поскольку ни укачивание, ни кормление, ни иные способы не помогают унять его плач, который родителям нужно просто перетерпеть. Как только колики заканчиваются, ребенок начинает улыбаться и перестает плакать.
Механизм развития и младенческих, и патологических колик включает в себя сильное воздействие на стенку кишечника и нервные окончания, находящиеся в его брыжейке. Таким воздействием могут быть следующие факторы:
Лечение младенческих колик не проводят, поскольку, во-первых, в настоящее время отсутствуют лекарственные препараты, эффективно устраняющие это состояние, а во-вторых, это явление не опасно и не наносит вреда малышу. Несмотря на отсутствие лекарств, способных купировать колики у младенцев, в обиходе широко распространены различные средства для борьбы с этим явлением, поскольку родители считают, что "обязательно нужно что-то делать, ведь ребенку плохо". Однако все препараты и устройства, использующиеся для устранения колик (укропная вода, Эспумизан , Дисфлатил, Лактаза-беби, газоотводная трубка и др.), попросту успокаивают родителей, которые чувствуют психологическое удовлетворение от того, что пытаются помочь малышу, но никоим образом не купируют колики. К возрасту 3 – 6 месяцев младенческие колики у младенца проходят самостоятельно, а родители полагают, что наконец-то какой-то препарат, даваемый малышу последним, помог избавить его от дискомфорта. В реальности же младенческие колики не нужно лечить – следует просто перетерпеть этот период, не обращая внимания на сердитый плач младенца.
Патологические колики лечат различными симптоматическими препаратами, которые купируют спазмы, например, Спазмоменом, Но-Шпой , Бускопаном и др. Но данные препараты только устраняют боль в животе, и не воздействуют на причины ее появления. Поэтому спазмолитические препараты являются только симптоматическими, которые можно и нужно применять с целью купирования болей, но одновременно с этим следует обязательно произвести тщательное обследование, чтобы выявить причину колик и начать терапию этого основного заболевания.
При коликах боль обычно непостоянная, она возникает эпизодическими приступами. Такие болевые приступы всегда неожиданные, внезапные и очень сильные по степени выраженности. Приступ боли может продолжаться различный промежуток времени – от нескольких секунд до 1 - 2 минут, после чего наступает светлый промежуток. Продолжительность светлых промежутков между приступами боли также может варьироваться – от нескольких минут до получаса. Общая длительность кишечной колики, когда приступы боли чередуются со светлыми промежутками, также вариабельна – от получаса до 10 - 12 часов.
На фоне болевого приступа колики человек пытается найти положение, в котором боль не так сильна, однако это не удается. Вследствие чего человек просто инстинктивно обхватывает живот руками и старается прижаться к согнутым в коленях ногам. Во время болей брюшная стенка напряжена, а попытки прощупать кишечник и другие внутренние органы резко болезненны. После прохождения колики человек измотан, апатичен и безразличен к окружающим.
Кишечная колика проходит так же внезапно, как и появляется. В некоторых случаях колика завершается дефекацией, и в этой ситуации после опорожнения кишечника наступает облегчение.
Как правило, колика возникает внезапно, на фоне полного здоровья и вполне удовлетворительного самочувствия. Спровоцировать начало колики может плотный обед, стресс, эмоциональное напряжение или физическая нагрузка. Наиболее часто колики развиваются в вечерние часы, хотя могут появиться в любое время суток.
Кишечная колика всегда приводит к нарушению газообразования и дефекации, вследствие чего через некоторое время после появления болей или одновременно с ними у человека развивается вздутие живота, метеоризм (усиленное газообразование), а также тошнота и рвота . Тошнота и рвота появляются только на пике болей в животе, а в остальной период колики данные симптомы отсутствуют. Метеоризм и вздутие живота появляются либо одновременно с коликой, либо через некоторое время после ее начала. Характерной особенностью метеоризма и вздутия живота является то, что они сохраняются еще в течение некоторого промежутка времени после окончания самой кишечной колики.
Кишечная колика может сочетаться с другими симптомами, присущими тому или иному заболеванию или состоянию, которое стало причиной ее развития. Например, при гастрите кишечная колика сочетается с тошнотой и рвотой, изжогой , отрыжкой кислым, при панкреатите – с опоясывающими болями по всему животу, поносом, неукротимой рвотой, при кишечных инфекциях – с повышенной температурой тела и поносом. При стрессовой ситуации кишечная колика сочетается с волнением, учащенным пульсом, повышенным артериальным давлением и т.д.
У детей младше 8 месяцев, но старше 3 недель развиваются так называемые младенческие колики, которые для них являются вариантом нормы. Симптоматика таких колик подробно описана в подразделе ниже.
Таким образом, говоря о симптомах кишечной колики у детей, нужно в первую очередь определить возраст малыша. Если он старше 8 месяцев, то у него будет симптоматика патологической колики. Если же ребенок младше 8 месяцев, то у него будут симптомы младенческой колики.
Во-первых, необходимо знать, что колики могут беспокоить только детей с возраста 3 недель и до 6 – 8 месяцев. Ранее трех недель и после 8 месяцев младенческих неопасных колик у детей не бывает. Если у ребенка старше 8 месяцев болит живот, то речь идет уже не о младенческой, а о патологической колике, и в таком случае нужно вызывать врача для диагностики заболевания. Поэтому нужно помнить, что младенческую колику можно и нужно диагностировать только у детей 3 недель – 8 месяцев.
Во-вторых, следует помнить, что колики у новорожденных обычно наступают в вечерние часы, через некоторое время после еды или во время кормления. Причем, как правило, колики у детей наступают в одно и то же время суток и имеют одинаковую продолжительность в разные дни. Например, у малыша колики наступают в 20-00 и продолжаются в течение 2 часов, и это означает, что каждый день или через день в период с 20-00 до 22-00 он будет беспричинно кричать и плакать, мучаясь от колик.
Младенческие колики продолжаются от получаса до 3 часов (изредка до 6 часов), появляются не реже трех раз в неделю и в общей сложности фиксируются минимум в течение трех недель.
При развитии колики ребенок начинает беспричинно плакать, сучит ножками и пытается прижать их к животу. Любые попытки успокоить ребенка безрезультатны, он продолжает кричать и плакать, что бы ни делали родители (носили на руках, катали в коляске, качали в кроватке). При этом у ребенка отсутствуют объективные причины для плача – он не голоден (с момента последнего кормления прошло не более 3 часов), его подгузник или пеленки сухие, температура тела нормальная, каких-либо признаков заболевания нет (горло не красное, нос не заложен, ухо не болит и т.д.), в комнате прохладно (20 – 24 o С). Единственные объективные симптомы, сопутствующие младенческой колике – это вздутый живот, напряженная передняя брюшная стенка и красное лицо .
Ребенок плачет и его невозможно успокоить какими-либо способами до тех пор, пока колика не пройдет. После этого малыш улыбается, становится довольным и спокойным, иными словами, возвращается в свое обычное состояние.
Таким образом, можно сказать, что главным симптомом колики у младенца является беспричинный плач, когда отсутствуют объективные причины для беспокойства (мокрый подгузник, голод, простуда , температура и др.), который продолжается от получаса до 3 – 6 часов непрерывно. При этом успокоить малыша не удается никакими способами. Поэтому если родители услышали плач ребенка, но не нашли объективных причин такого поведения и попытки успокоить ребенка в течение 15 минут оказались безрезультатными, то речь идет о младенческой колике.
Дополнительным критерием кишечной колики у младенцев является хороший аппетит, нормальная прибавка в весе и развитие соответственно возрасту. То есть если ребенок минимум по три раза в неделю беспричинно кричит некоторое время, причем успокоить его не удается, но при этом в остальном хорошо развивается и прибавляет вес, то его беспокоит кишечная колика, и он не страдает каким-либо заболеванием.
Кишечные колики и вздутие живота.
Вздутие живота очень часто сопровождает кишечную колику вне зависимости от причин развития последней. Дело в том, что при кишечной колике нарушается продвижение пищевого комка по кишке, вследствие чего, с одной стороны, начинается процесс усиленного газообразования, а с другой – отдельные участки кишечника раздуваются от избытка содержимого и газов.
Кишечные колики и метеоризм.
Метеоризм практически всегда сопровождает кишечную колику вне зависимости от того, какое именно заболевание спровоцировало ее развитие. Это обусловлено тем, что при колике нарушается процесс нормального переваривания пищи, а также прохождения пищевого комка по кишке, вследствие чего начинается избыточное образование газов. Поэтому можно сказать, что метеоризм и кишечная колика связаны друг с другом, причем вторая провоцирует первое.
Кишечные колики и тошнота. Тошнота может возникать при кишечной колике любого происхождения на высоте болей. В этом случае тошнота кратковременная, не сопровождающаяся рвотой и быстро проходящая после уменьшения интенсивности болей. Иногда тошнота, появляющаяся на пике болей при кишечной колике, может сопровождаться однократной рвотой.
Кроме того, тошнота сопровождает кишечную колику в том случае, если она вызвана заболеванием, для которого характерны тошнота и рвота, например, гастрит, гепатит , холецистит , панкреатит, кишечная инфекция, отравления или непроходимость кишечника .
Кишечные колики и понос. Как правило, кишечная колика сочетается с поносом при кишечных инфекциях и различных отравлениях, когда организм пытается избавиться от токсических веществ, вызвавших спастические сокращения кишки и интоксикацию . В таких ситуациях понос бывает неоднократным.
В более редких случаях кишечная колика может заканчиваться однократным эпизодом выделения жидкого стула на фоне отсутствия отравления или инфекции . В таких ситуациях понос провоцируется самой коликой, вследствие которой кишечной содержимое не переваривается должным образом, а быстро попадает в толстую кишку, откуда выводится в жидкой консистенции.
Лечение кишечных колик должно быть комплексным, направленным в первую очередь на устранение причинного фактора. Сами же колики, пока не удалось излечить основное заболевание или устранить причину, можно купировать спазмолитиками, чтобы не страдать от мучительных болей.
Кишечные колики при беременности могут быть довольно частыми, но всегда кратковременные. После непродолжительного болевого приступа всегда наступает светлый промежуток, и не появляется иных симптомов какой-либо патологии. Кишечная колика не усиливает тонус матки и не увеличивает риск выкидыша или преждевременных родов , а также не провоцирует гипоксию плода. Именно поэтому кишечные колики при беременности считаются вполне нормальным явлением, не требующим лечения. Однако если колика плохо переносится, то для ее купирования беременные женщины могут принимать Но-шпу или Папаверин . Но лучше избегать приема лекарственных препаратов , а для облегчения болей в животе принимать удобное положение и расслабляться.
Безопасную кишечную колику необходимо отличать от болевого синдрома, который является сигналом опасности для беременной женщины. Если кишечная колика или любая боль в животе у беременной женщины не сопровождается кровянистыми выделениями из половых путей , повышением температуры тела, ухудшением общего самочувствия или сильным головокружением , то она неопасна. Если же боль сопровождается каким-либо из указанных симптомов, то она является опасным признаком, и в такой ситуации необходимо немедленно вызывать врача.
Патологические колики у детей бывают чаще, чем у взрослых, что обусловлено меньшей сопротивляемостью их пищеварительного тракта к различным негативным воздействиям, в том числе к необычной или некачественной пище. Поэтому пищеварительный тракт детей чаще, чем у взрослых, реагирует на необычные блюда, раздражающие (газированная вода, лук , чеснок и др.) или некачественные продукты питания (изделия из дрожжевого теста, слишком соленые или пряные блюда и т.д.) развитием симптоматики отравления или функционального нарушения пищеварения. Поэтому у детей чаще развивается кишечная колика именно из-за пищевых факторов, а не на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Поскольку наиболее частой причиной кишечной колики у детей является пища, этот симптом, как правило, не является сигналом каких-либо тяжелых заболеваний внутренних органов. Вследствие этого патологическую кишечную колику у детей, как правило, нужно лечить и устранять как пищевое отравление или переедание .
В целом, отличий в течении и подходах к терапии патологических кишечных колик у детей и взрослых нет. Основное отличие колик у детей от таковых у взрослых заключается в том, что у малышей гораздо чаще в качестве причинного фактора симптома выступают погрешности в диете, непереносимость какого-либо вида пищи или отравления, а не заболевания органов пищеварительного тракта.
Младенческие колики являются нормальной особенностью работы пищеварительного тракта у детей и не наносят вреда малышу. Согласно статистическим данным, колики наблюдаются у 30 – 70% новорожденных в различных странах.
Колики у новорожденных могут появляться с трехнедельного возраста, и в подавляющем большинстве случаев самостоятельно проходят к трем месяцам. В редких случаях колики продолжаются до возраста 6 – 8 месяцев.
Выявить младенческие колики достаточно просто, поскольку они всегда соответствуют следующим характеристикам:
Появление колик является нормальной особенностью детей первого года жизни, они не требуют лечения, не опасны для малыша и не нарушают его развития.
Во время колик живот ребенка напряжен, он сучит ножками, пытается притянуть их к животику, у него могут отходить газы. Отхождение газов обычно приносит облегчение, но ребенок не перестает плакать вплоть до окончания колик.
К сожалению, в настоящее время отсутствуют эффективные способы и лекарства для купирования колик у новорожденных, а многочисленные препараты, использующиеся для этой цели, только успокаивают родителей, но не приносят облегчения малышу. Поскольку колики не опасны и не наносят вреда развитию ребенка, то, в принципе, лечить их не нужно. Опытные педиатры и ученые рекомендуют родителям просто перетерпеть период колик у малыша – они самостоятельно пройдут к трем, или максимум к 6-8 месяцам.В момент колик педиатры советуют взять малыша на руки или попробовать успокаивать его иными способами в течение 15 минут. Если ребенок не успокоился за 15 минут, и у него отсутствуют объективные причины для плача, то рекомендуется просто положить его в кроватку и дать ему покричать. Для облегчения болей и обеспечения эмоционального контакта с родителями можно сделать массаж животика.
Если же нервная система матери или отца не выдерживает детского плача, то можно попытаться облегчить страдания малыша следующими безопасными, но малоэффективными средствами:
Учитывая, что кишечная колика может быть симптомом серьезного заболевания, требующего срочного хирургического вмешательства (например, кишечной непроходимости), то при ее развитии впервые необходимо немедленно вызвать "Скорую помощь", и до приезда бригады врачей не принимать каких-либо лекарств, не прикладывать грелку к животу и не осуществлять любых действий, направленных на уменьшение интенсивности болей, поскольку это может смазать общую картину и привести к неверной диагностике.
Если же колика возникает не впервые, и ее причина точно известна, то можно проводить симптоматическое лечение, направленное на купирование болевого синдрома. Для симптоматической терапии кишечной колики применяют либо теплую грелку на область живота либо различные спазмолитические лекарственные средства, способные купировать спастические боли:
Если колика сочетается с метеоризмом и вздутием живота, то для ее купирования рекомендуется принимать спазмолитики одновременно с препаратами, содержащими симетикон (Эспумизан, Дисфлатил и др.), которые уменьшают газообразование в кишечнике. Кроме того, при колике с метеоризмом и вздутием живота необходимо отказаться от пищи на 12 часов, после чего соблюдать диету, при которой из рациона исключаются продукты, способствующие газообразованию (горох , фасоль , чечевица , кукуруза, капуста и др.).
1. Препараты для купирования болей:
Для ребенка грелка должна быть теплой, а не горячей, поэтому очень важно правильно подобрать ее температуру. Оптимальная температура грелки определяется следующим образом – к ней прикладывается запястье взрослого человека, и если кожа не обжигается, а только приятно согревается в течение минуты, то такая температура идеально подходит для малыша. Выставив оптимальную температуру, грелку необходимо обернуть пеленкой, положить на собственные колени и уложить на нее малыша животиком, чтобы его спинка оказалась сверху. В таком положении нужно удерживать ребенка в течение 15 – 30 минут, после чего переложить его в кроватку, и при необходимости через полчаса снова уложить животиком на грелку.
Прикладывать грелку к животу малыша, лежащего на спине, бесполезно, поскольку он активными движениями ножек сбросит ее через несколько минут, а попытки придерживать ее приведут только к усилению крика и плача.
Массаж животика у новорожденного делается следующим образом: ребенка укладывают на спину на собственные колени так, чтобы его голова находилась на уровне коленных чашечек, а ножки были запрокинуты на живот взрослого. Левой рукой поддерживают головку, а запястье правой, просунув между ножек ребенка, упирают в лобок. Далее пальцами правой руки совершают круговые движения по часовой стрелке по животику младенца в течение 3 – 7 минут. Собственно, такие поглаживающие движения и есть детский массаж живота.
Это явление затрагивает практически каждого младенца, однако всегда приходит неожиданно. Первые две недели после рождения родители привыкают к своей новой роли, к тому, что ночью нужно несколько раз просыпаться, однако в целом состояние малыша их радует: он хорошо ест и сладко спит.
Но тут, как гром среди ясного неба, появляются они: кишечные колики у новорожденных. Откуда они берутся? Как их вовремя распознать? И главное, как с ними бороться. Это и есть тема нашей статьи.
Приведенные ниже признаки характерны именно для колик у новорожденных детей. Итак:
Колики - явление временное. Они обязательно пройдут
Согласно статистике, подобное мучительное состояние затрагивает около 70% новорожденных. Колики у грудных детей начинаются приблизительно на 3-й – 4-й неделе жизни и прекращаются после 3-х месяцев. Не все груднички одинаково переносят приступы боли.
Интересен тот факт, что чаще от колик страдают первенцы, причем среди мальчиков пострадавших больше. Отчасти это объясняется тем, что беременная женщина, которая чрезмерно переживает за ребенка, его здоровье, а также как пройдет процесс родов, испытывает стресс. Возможно, на уровне гормонов он влияет и на дитя.
Колики у младенцев происходят практически ежедневно, только у одних они проявляются от 3 до 5 часов в день с перерывами, других боль изматывает на протяжении 8 часов в сутки (с продолжительностью в 1,5-2 часа и короткими передышками), совершенно выбивая из сил как ребенка, так и его родителей.
До сих пор медицина не знает истинной причины того, почему появляются колики у новорожденного, равно как и эффективного способа их лечения. Есть предположения по поводу их возникновения. Существуют и методы, помогающие облегчить болевые симптомы, но не убрать их окончательно.
Радует то, что колики - явление временное, рано или поздно они пройдут. Еще один положительный момент - в большинстве случаев это не болезнь, а лишь болезненное состояние, которое нужно пережить. При этом младенец ест с аппетитом и хорошо набирает вес. Поэтому для преодоления подобной жизненной трудности нужно время и долготерпение.
Как уже было отмечено, настоящая причина возникновения колик до сих пор неясна. Но известны факторы, способные провоцировать и усиливать боль у маленьких детей.
Чаще берите кроху на руки, нося вертикально
Рацион кормящей женщины, безусловно, должен быть разнообразным, можно есть практически все и понемногу. Но если любимый ребенок страдает от кишечных колик, диета первые три месяца должна соблюдаться хотя бы в плане перечисленных продуктов.
При коликах у ребенка вводится временное табу на определенные продукты
Когда колики мучают ребенка довольно продолжительное время, появляются новые негативные стороны подобного состояния:
Знакомая картина: младенец плачет и изгибается от боли, а на руках его держит рыдающая мать, которой жалко и ребенка, и себя (ведь голова от крика раскалывается). Что же делать?
Маме нельзя терять самообладание
Во время приступа колик держите себя в руках. Слезы никак не помогут, наоборот, младенец будет чувствовать, что помощи, даже моральной, ему ждать неоткуда. Не срывайтесь с гневом и криком на ребенка. Он не виноват, что ему плохо. Больше всего он нуждается в вашей поддержке и заботе. Пробуйте разные методы по облегчению боли и никогда не сдавайтесь.
Вот несколько приемов для борьбы с коликами:
Существуют два самых распространенных и эффективных на сегодняшний день лекарства, уменьшающих газообразование у младенцев:
Подведем итог. Колики у новорожденных - первое испытание, проверяющее на прочность материнские чувства жалости, любви к своему ребенку и заботы о нем. Это время плакать, причем нередко всей семьей. Но близится день, когда колики исчезнут бесследно и настанет время смеяться, ведь ваш малыш вот-вот подарит вам первую улыбку.
Колики у младенцев – явление настолько распространенное, что все молодые родители со страхом ожидают периода начала криков и расстройств новорожденных детей. Как правило, первые симптомы колик у грудничков начинаются на 2-3 неделе после рождения и продолжаются до 3-4 месяцев. Колики возникают практически у всех детей, вне зависимости от здоровья, условий рождения и даже национальности, так, у китайцев период колик новорожденных называется «сто дней плача», что примерно характеризует среднюю продолжительность этого неприятного явления. Почему возникают и как проявляются колики у грудничков, что делать при коликах, чтобы помочь ребенку?
Органы пищеварения ребенка, как и все его тело, после рождения начинают знакомиться с новыми условиями жизни. Кровеносная система и мышечные ткани адаптируются к новой силе тяжести, вестибулярный аппарат и перцептивная система учатся узнавать, в каком положении находится ребенок, органы дыхания привыкают к самому процессу дыхания, ведь до появления на свет воздух в легкие плода не попадал. А пищеварительный тракт начинает знакомиться с пищей.
Несмотря на то, что природой предусмотрено самое оптимальное из всех возможных питаний для ребенка – грудное молоко, и к нему желудку и кишечнику необходимо привыкать. Движения, сокращения внутренних органов, баланс в выработке пищеварительных ферментов, даже особенности дыхания – все это влияет на состояние процесса переваривания пищи и вызывает у грудничков колики. Как это происходит?
Коликами называют сразу несколько проявлений дискомфорта: спазмы в кишечнике, боль из-за повышенного газообразования, затруднения с дефекацией. Эти нормальные, физиологичные явления происходят в организме каждого человека, однако малыши к ним особенно чувствительны. В чем причины колик?
Симптомы и признаки колик у грудничка разнообразны, но все они свидетельствуют о том, что в маленьком животике происходит что-то, что ребенку не нравится. Причем среднее время начала колик совпадает с периодом, когда в организме детей прекращают действовать материнские гормоны, полученные в период внутриутробного развития и родов. Они оказывают релаксирующее, расслабляющее действие, и их вывод из организма, как правило, совпадает с началом «ста дней плача». Причем нередко сопровождается кожными высыпаниями, так называемой «сыпью-трехнеделькой», прыщами гормонального происхождения, схожими с подростковыми кожными проблемами.
Колики могут проявляться следующим образом:
Нервная система малышей несовершенна: она еще учится распознавать, какие импульсы важны, а на какие сигналы от внутренних органов не стоит реагировать. Движение пищевой массы по кишечнику может восприниматься, как дискомфорт, и вызывать недовольство ребенка. Это – первая причина плача от колик.
Вторая причина, которую часто связывают с диетой матери, – повышенное газообразование. Множеством исследований доказано, что образование газов в кишечнике ребенка – совсем не следствие несоблюдения кормящей мамой особых диет. Все, что попадает в желудок к матери, проходит процесс расщепления на базовые элементы, и в таком виде совершенно не имеет значения, ела мама разрешенные сушки и вареную говядину, или лакомилась капустой, суши и плюшками. В составе молока при несбалансированном питании может быть больше или меньше белков, жиров, витаминов и минералов, но больше или меньше капусты не будет. Именно поэтому у детей, находящихся на искусственном вскармливании, тоже есть колики. Хотя никаких «запретных» продуктов в смесь не попадает.
Итак, материнское питание не влияет на пищеварение здорового ребенка. А почему возникают колики?
Основная причина повышенного газообразования у малышей – обучение процессу дыхания. Во время еды, плача, перевозбуждения ребенок заглатывает воздух. Если дальше он попадает в кишечник, то распирание стенок доставляет тот самый дискомфорт, который выражается в резком плаче во время кормления и по вечерам, когда ребенок утомляется, а объем воздуха накапливается.
Рацион кормящей мамы, также, как и неправильно подобранная смесь, могут становиться причиной кишечных колик у новорожденных и грудничков в том случае, если у ребенка есть аллергические реакции на компоненты пищи/смеси, или же пищевая непереносимость.
В такой ситуации коликами, как правило, симптомы не ограничиваются. К признакам добавляются высыпания на коже, жидкий стул или частые запоры, частое срыгивание с повышенным объемом выделяемых масс, вплоть до рвоты, могут отмечаться отеки гортани и затрудненное дыхание.
Что делать, если колики у новорожденного проявляются именно так? Идти к врачу для установления причины аллергии или пищевой непереносимости, и корректировать питание. Чаще всего аллергенами становятся белки коровьего молока, соя, пшеница, куриные яйца и продукты их переработки. Исключение аллергенов из питания матери или ребенка (при кормлении смесью) помогает улучшить самочувствие малыша.
Приемы помощи малышу можно разделить на две группы: профилактические, которые помогают не допустить причин возникновение метеоризма, и «экстренные», работающие, если колики уже начались.
К профилактическим мерам относят:
И до начала колик, и в процессе можно применять следующие несложные методы помощи детям:
В некоторых случаях врач-педиатр может рекомендовать ветрогонные препараты (чаи с фенхелем, укропные настои) или препараты-симетиконы (Саб-Симплекс и т. д.). Они снижают количество газов в кишечнике и помогают легче от них избавляться, но не убирают причину повышенного газообразования – заглатывание воздуха, а значит, не способствуют обучению малыша правильно питаться и дышать. И период колик может затянуться.
После кормления подержите грудного ребёнка вертикально. Малыш срыгнет лишний воздух, который заглотнул во время сосания.
Соску на бутылочку тоже нужно правильно выбирать. Фирма «AVENT» выпускает соски с бутылочками, которые специально отводят лишний воздух.
Кишечные колики у новорождённых начинаются с недельного возраста и проходят к 4 месяцам. У недоношенных новорождённых колики приходят позднее на 1 — 2 недели.
Кишечные колики встречаются у 70 % детей, поэтому ошибочно считать, что они бывают у всех.
Все детки по-разному себя ведут – сжимают кулачки, крепко зажмуривают глаза. Но главный симптом – сильный плач, подтягивание ножек к животу.
Ребёнок начинает вести себя беспокойно после приёма пищи. Беспокоят тугой стул или даже запоры. Вздутие живота. Данные признаки помогут понять, что это кишечные колики у новорождённого.
Колики в большинстве случаев мучают детей по вечерам. Это связано с колебанием гормонов в женском молоке и увеличением его жирности в вечернее время.
Газики и колики у новорождённых можно облегчить определёнными мероприятиями.
При скоплении газов в самом кишечнике этот метод не поможет, если только газы не скопились у основания ануса.
Облегчить симптомы газообразования способны следующие группы препаратов:
Раствор симетикона. Дается до или после кормления грудью.
При искусственном вскармливании добавляется в бутылочку. Дозировка для детей до года — 25 капель (в сутки). Перед употреблением взбалтывать.
Представляет собой суспензию с достаточно приятным вкусом. Уменьшает поверхностное натяжение пузырьков газа. Принимается по инструкции в возрастной дозировке. Капли можно разбавлять с водой. После исчезновения симптомов лекарство отменяется.
Основа лекарства – фенхель. По своему действию схож с укропом. Содержимое пакетика растворяется в 100 мл воды. Давать малышу можно с первых дней жизни.
Когда проходят колики у новорождённых? Младенческие колики – это не болезнь. Лучшие их лекари – время, терпение и вышеперечисленные советы, благодаря которым ребёнку будет легче перенести это состояние.