В этой работе приведены некоторые сведения об ожирении и подчеркнуто, что ожирение возникает как комплексное нарушение обмена веществ в результате переедания, недостаточной двигательной активности и некоторых других сопутствующих факторов.
Избавиться от ожирения непросто, так как одно лишь соблюдение диеты, особенно для тех, кто страдает этим давно, малоэффективно. Более того, при некоторых жестких режимах происходит адаптация к ограниченному рациону, и чем меньше эти люди едят, тем меньше худеют. Это неприятное положение можно исправить только систематическими физическими упражнениями, которые должны быть обязательной частью разгрузочного режима. Нельзя забывать и о том, что физическая активность способствует ускорению гормональных процессов и быстрому сгоранию жиров у тех, чей организм привык к диетам.

Проблема ожирения

«Все излишнее вредит», – говорит пословица. Вредит, следовательно, и то, что человек обладает чрезмерно большим весом тела и избыточным количеством жировых запасов. Это давно уже не считается признаком здоровья и благополучия.

Увеличению веса тела у детей часто способствуют родители. Их желание накормить детей повкуснее приносит лишь вред, так как в результате многие дети весят больше нормы. И хотя дети с избыточным весом часто не выглядят болезненно, а как будто наоборот, лабораторные исследования прямо или косвенно выявляют все больше нарушений обмена веществ. Если вовремя не будут приняты меры, то у ребенка появится ожирение, которое, как правило, позже осложнится заболеваниями желчного пузыря, диабетом, гипертонией, ранним атеросклерозом, стенокардией, инфарктом миокарда, деформациями и старением сосудов.

Доказано, что тучные люди в среднем живут тем меньше, чем дольше они страдают ожирением и чем тяжелее его форма.

Проблема борьбы с ожирением заключается не в том, чтобы однажды резко похудеть, а в том, чтобы, сбросив вес, сохранить результат. В этом взрослым и детям помогают физическая культура и спорт. Не следует забывать, что только систематические занятия ими способствуют снижению веса.

Естественно, двух уроков физкультуры в неделю для этого недостаточно – нужно заниматься дополнительно или дома с родителями, или в спортивных кружках и секциях.

Идеальный вес

Ожирением считается превышение нормального веса, вызванное чрезмерным отложением жира. Нормальный, или оптимальный (идеальный), вес тела – это вес, который, согласно медицинским, статистически проверенным данным, с учетом особенностей скелета и мускулатуры наиболее благоприятен для человека определенного возраста и пола. Для определения идеального веса используют индекс Брока (рост – 100 см). Согласно новейшим представлениям, надо, измерив вес, из результата вычесть 5–10%. При этом следует учитывать некоторые дополнительные факторы, например строение тела и возраст. В последнее время распространилось мнение, что с 30 лет начинает снижаться активная масса тела (т.е. масса мышц, внутренних органов и костей) и вес, рассчитанный по формуле Брока, уже не соответствует правильному соотношению жировой ткани и активной массы тела. Так, 70-летняя женщина ростом 170 см, весящая 70 кг, безусловно, не обладает оптимальным весом тела, поскольку в ее возрасте мышцы, кости и другие органы атрофируются, масса их уменьшается, поэтому ее вес определяется излишним количеством жира, следовательно, ее можно назвать тучной. Напротив, вес боксера или хоккеиста может превышать оптимальную величину, но, несмотря на это, не следует считать их тучными, так как у них нет чрезмерного количества жира, и вес составляет главным образом активная масса тела.

Причины ожирения

Их может быть несколько, но важнейшими являются две – избыточное питание и недостаточная двигательная активность.

Избыточное питание

У подавляющего большинства полных людей основная причина ожирения – избыточное по отношению к расходу энергии питание (т.е. человек потребляет большее количество энергии, чем сжигает).

В здоровом организме специальный механизм воздействует на аппетит и тем самым регулирует поступление пищи. Поэтому многие люди долгие годы без усилий сохраняют стабильный вес. Регулятор приема пищи находится в гипоталамусе, который управляет и другими вегетативными функциями. При нарушениях деятельности гипоталамуса возникает ожирение с многочисленными осложнениями.

У детей основной причиной нерационального питания является неправильное поведение родителей. Мать определяет питание ребенка с самого рождения. Многие матери часто перекармливают детей, приучая их много есть. В результате страдает центр приема пищи, находящийся в мозге, и возникает постоянное чувство голода: чем больше человек ест, тем больше ему хочется, что приводит к избыточному весу, а затем и к ожирению. Этим страдают примерно 60% тучных детей.

Установлено, что более частый прием пищи (с интервалами 3–4 ч) в таких случаях полезнее, чем один раз в день. Принятая пища через 1–3 ч вызывает выделение пищеварительных соков, что требует определенного количества энергии. В результате основной обмен веществ повышается на 20–30%. Это означает, что после обеда расход энергии увеличивается на 50–90 кДж (10–20 ккал).

Много энергии организм получает с напитками. Представление о большой пользе молока тоже имеет определенные границы. Не следует забывать, что в молоке есть все основные питательные вещества в оптимальном соотношении, а в 100 мл молока содержится около 200 кДж (50 ккал). Полные люди часто портят эффект от строгого соблюдения диеты тем, что ежедневно выпивают 1 л молока, потребляя таким образом дополнительно 2000 кДж (500 ккал).

В 100 мл лимонада содержится примерно 120 кДж (30 ккал), причем в виде сахара. Большое употребление лимонада ведет к избыточному весу. Если человек употребляет 3 стакана лимонада ежедневно в течение месяца, то он может поправиться на 0,3–0,4 кг.

Определить, оптимальный ли вес у вашего ребенка, можно с помощью данных, приведенных в табл. 1.

Таблица 1

Оптимальный вес взрослых людей по отношению к росту

Мужчины		Женщины		Мужчины		Женщины
Рост, см	Вес, кг	Рост, см	Вес, кг	Рост, см	Вес, кг	Рост, см	Вес, кг

Работники здравоохранения и просвещения должны разъяснять детям необходимость рационального питания. Чтобы предотвратить распространение ожирения, атеросклероза и ряда других заболеваний, надо отдавать предпочтение белкам, углеводам, а затем жирам. В любом случае питание должно быть сбалансированным.

Как видно из табл. 1, у детей и молодежи вес тела надо определять только по отношению к росту, а не к возрасту, причем с учетом развития скелета и мышц. Ребенок, имеющий крепкий скелет и хорошо развитую мускулатуру (гиперстенический тип), будет соответственно весить больше, чем ребенок того же возраста со средним (нормостенический тип) или даже мелким скелетом и слабо развитыми мышцами (астенический тип).

Ребенок, вес которого превышает наивысший показатель таблицы для данного роста, уже может считаться тучным.Превышение массы тела на 15–30% означает легкую степень ожирения, на 30–50% – среднюю и более чем на 50% – тяжелую степень ожирения.

Недостаточная двигательная активность

Всем известно, что физические нагрузки значительно увеличивают потребление энергии. Если физические усилия слишком велики, энергетический баланс изменится в сторону увеличения расхода энергии. Нервные импульсы и влияние ряда гормонов способствуют перестройке определенных функций организма: сердце становится выносливее, укрепляются мышцы и кости. Возникает протеанаболический эффект, которого можно достичь и искусственно благодаря приему синтетических препаратов, например анаболиков.

Систематическое выполнение физических упражнений ведет к перестройке работы не только сердца, но и сосудов, легких: мышцы и некоторые другие органы лучше снабжаются кровью, увеличивается объем грудной клетки, углубляется дыхание, повышается скорость кровотока – мышцы и печень получают больше кислорода и питательных веществ. В результате быстрее «сгорают» чрезмерные запасы жира, а следовательно, снижается масса тела.

Правильно подобранные физические упражнения помогают снять психологическое напряжение. Кроме того, их систематическое выполнение – эффективное профилактическое средство против различных заболеваний, например психоневрозов, некоторых форм высокого артериального давления (гипертонии); они также облегчают течение диабета у людей среднего и старшего возраста. Двигательная активность улучшает пищеварение и в определенной мере предотвращает развитие некоторых расстройств пищеварительного тракта, часто встречающихся у тучных людей. Регулярное выполнение упражнений улучшает подвижность и координацию движений, способствует сохранению гибкости в пожилом возрасте.

Нежелание двигаться лишь в исключительных случаях бывает врожденным – например, при некоторых заболеваниях мозга. Каждый здоровый ребенок желает двигаться. Конечно, важнейшую роль играют воспитание и режим, принятый в семье. Иногда, к сожалению, мы встречаемся с тем, что дома ребенка не только не побуждают двигаться, но даже ограничивают его подвижность.

Для нормального развития детей движение так же важно, как еда и сон. Поэтому необходимо развивать врожденную двигательную активность ребенка начиная с младенческого возраста с учетом его характера. Благодаря движению улучшается кровоснабжение различных органов, включая мозг, что стимулирует их развитие. В режиме дня дошкольника занятиям физическими упражнениями должно быть отведено 4–5 ч, школьника – минимум 2–3 ч. Вместо спокойных прогулок гораздо лучше использовать подвижные игры, сочетаемые с бегом и выполнением упражнений на гибкость. Маленьких детей не следует кутать: это помешает им двигаться.

У школьников склонность к неподвижности закрепляется сидением перед телевизором, пользованием автомобилями, лифтами; этому также способствует недостаток площадок для активного отдыха; у молодежи и взрослых – малоподвижной работой и соответствующим образом жизни. Во время подготовки к поступлению в высшие и средние специальные учебные заведения из-за больших учебных нагрузок в большинстве случаев время, которое ранее уделялось физкультуре и спорту, сокращается, и подростки начинают полнеть.

Резкое прекращение привычных интенсивных занятий спортом также ведет к полноте, поскольку чаще всего питание остается прежним – высококалорийным.

Гормональные нарушения

Причиной ожирения могут быть нарушения деятельности желез внутренней секреции. Заболевания поджелудочной железы и надпочечников только в исключительных случаях вызывают ожирение у детей. Довольно редко встречается пониженная активность щитовидной железы. Гормональные нарушения проявляются, прежде всего, в маленьком росте, плохом развитии зубов, сухой бледной грубой коже, жестких волосах, замедленности физических и психических реакций. На вид такие пациенты кажутся толстыми, но не из-за чрезмерных жировых запасов, а прежде всего из-за желеобразной пропитки подкожной ткани. Как правило, внешние проявления ожирения у детей резко контрастируют с этой картиной. Обычно тучные дети бывают нормального роста или несколько выше, кожа у них нежно-розовая, уровень гормонов щитовидной железы в норме, и при этом только очень незначительная их часть нуждается в гормональном лечении.

Наследственность

Есть семьи, в которых тучные люди встречаются из поколения в поколение. Эти факты поддерживают мнение о наследственной предрасположенности к ожирению. Если оба родителя полные, вероятность развития ожирения у ребенка составит 86%, а если ожирением страдает один из родителей, такая вероятность составит 40%.

При этом, конечно, можно наследовать множество болезней, составной частью которых является ожирение, например дефект глазной сетчатки, атонию мышц, слабоумие.

Периоды риска в развитии ожирения

В развитии данного заболевания различают три периода риска. Первый – период повышенной секреции гормонов, способствующих образованию жира в ходе развития организма. Второй – период, когда человек неспособен по недомыслию, незнанию или в силу обстоятельств повлиять на свое питание и двигательный режим (перекармливание детей, обязательное питание в интернатах и т.п.). Третий – это период сознательного переедания по самым разным причинам (от скуки или из-за депрессии, просто для удовольствия и т.п.).

Опасность развития ожирения чаще всего повышается:

– в первый год жизни (ребенка часто перекармливают);
– в начале обучения в школе (ребенок большую часть времени проводит сидя, мало времени уделяется подвижным играм);
– перед наступлением периода полового созревания (образуется большое количество подкожного жира, особенно у девочек);
– в период завершения роста (относительно высококалорийное питание сохраняется, а большое количество энергии, ранее необходимой для роста, в которой организм теперь не нуждается, преобразуется в запасы жира);
– при использовании гормональных противозачаточных средств, во время беременности, кормления грудью, при климаксе, у мужчин после женитьбы и во время службы в армии (в большинстве случаев причиной здесь является нерегулярное высококалорийное питание);
– после прекращения занятий спортом, при переходе на малоподвижную работу или прекращении постельного режима (несоответствие режима питания и двигательной активности).

На все эти факторы риска, чаще всего способствующие развитию ожирения, конечно, можно повлиять, если вести здоровый образ жизни.

Фазы развития ожирения

Различаются динамическая фаза ожирения и фаза стабилизации. Для каждой из них характерны определенные изменения в обмене веществ и гормональном обмене, различия в реакции на проводимое лечение.

Динамическая фаза ожирения – стадия увеличения массы тела. Прибавки в весе могут быть незаметными, но постоянными или же резкими – на 15–20 кг за 1–2 года или даже за несколько месяцев. Причина постепенного увеличения массы тела – отсутствие равновесия между поступлением и расходом энергии в результате переедания и недостатка физической активности. Резкое увеличение веса может происходить по тем же причинам (например, прекращение спортивных тренировок без изменения режима питания), но возможно также из-за серьезного расстройства здоровья. Поэтому при резком возрастании веса необходимо проконсультироваться с врачом.

Фаза стабилизации наступает при нормализации веса. Большинство тучных людей в этой фазе прекращают переедание, некоторые едят даже меньше, чем люди с нормальным весом, но не худеют. Гормональные отклонения, нарушения обмена веществ, возникшие в динамической фазе, уже закрепились. Иногда их можно рассматривать как самостоятельные болезни, от которых тучный человек страдает больше, чем от самого ожирения, вызвавшего их. Фаза стабилизации ожирения требует гораздо больше усилий, чем динамическая, и ликвидировать появившиеся осложнения в большинстве случаев удается лишь частично.

Физические упражнения для детей с избыточным весом

Методика

Прежде всего, следует помнить, что существуют упражнения, не подходящие для детей, страдающих ожирением, например прыжки с приземлением, которые могут вызвать травму нижних конечностей. Продолжительные прогулки с точки зрения затрат энергии малоэффективны и к тому же утомительны (большинство тучных людей страдают плоскостопием, многие – различными деформациями суставов), как и продолжительный бег. Гораздо лучше подойдет бег с отдыхом, так как во время пауз можно успокоить дыхание и пульс.

К подходящим физическим упражнениям относится плавание (только следует избегать слишком холодной воды, так как холод способствует образованию подкожного жира и нужно плавать достаточно интенсивно, поскольку жир приподнимает тело и тучный человек затрачивает меньше энергии, чем худощавый). Полезны и некоторые подвижные игры. Они увлекательны, но здесь существует опасность получения травмы, поэтому надо выбирать игры с четкими правилами.

Наиболее благоприятная форма физкультурных занятий для тучных детей – выполнение гимнастических упражнений под музыку, когда преподаватель наблюдает за всей группой и может проследить, чтобы дети не уставали. Кто слишком утомится, может отдохнуть, не задерживая других, а потом продолжить занятия.

Упражнения, нагружающие все группы мышц, выполняются легко и в быстром темпе (но ни в коем случае не силовые упражнения!). В результате снижается содержание жиров в организме, формируются правильная осанка и правильное дыхание. Содержание жиров в крови снижается благодаря выполнению упражнений на выносливость.

Гимнастические упражнения под музыку можно с успехом выполнять и дома: самое главное – они должны быть регулярными.

Комплексы упражнений

Данные комплексы включают упражнения без предметов. Темп и продолжительность занятий обусловлены временем и количеством повторений. Указанное количество повторений для каждого упражнения – это средняя величина, которую можно менять исходя из реальных возможностей. Каждое упражнение следует повторять до легкого утомления. Поэтому, пока идет его освоение, заниматься надо в умеренном темпе и делать меньше повторений. Когда упражнение освоено, увеличиваются темп и количество повторений.

Заниматься нужно всегда в проветриваемом помещении. Хорошо, если есть возможность, занимаясь, смотреть в зеркало, чтобы контролировать ход выполнения и осанку.

Если ребенок старательно выполняет упражнения, то он потеет. Однако не нужно чрезмерно способствовать этому, одевая его в два костюма. Пот – это не жир. Вода, которая теряется с потом, вернется в организм, как только ребенок попьет. Поэтому нужно заниматься в трусах и майке, чтобы движения были свободными. После занятий надо принять душ.

Мышцы не сразу привыкнут к нагрузкам – вначале появится боль. Однако это продлится недолго. Поэтому занятия прекращать не нужно, иначе усталость будет вновь возникать, а для расслабления «застывших» мышц можно использовать такие средства, как горячая ванна или массаж.

Движения рук и ног доводятся до крайних положений, будь то рывок или вытягивание. Поднимая руки вверх, плечи поднимать не нужно.

После выполнения каждого упражнения, при котором ребенок испытывает сильное напряжение, нужно расслабить мышцы рук или ног легким встряхиванием. Мышцы полностью расслабляются, когда он лежит на боку; руку, находящуюся внизу, надо положить под голову, другой опереться перед собой о пол, ноги согнуть (нижнюю меньше, верхнюю больше), при этом полностью расслабить все мышцы и спокойно дышать.

Основные принципы выполнения упражнений одинаковы для всех – и для детей, и для подростков, и для взрослых, хотя характер упражнений для разных возрастных групп неодинаков. Для детей, например, кроме похудения, большое значение имеет выработка навыка правильной осанки, который в этом возрасте привить гораздо легче. Взрослым следует больше внимания обращать на интенсивность выполнения упражнений (сильные движения, высокий темп, большее количество повторений, использование спортивного инвентаря).

Комплекс упражнений можно выполнять несколько дней подряд, потом перейти к следующему, постепенно чередуя упражнения. Нужно стремиться к тому, чтобы каждый комплекс содержал упражнения для всех групп мышц. Их нужно повторять 10–15 раз в зависимости от физической подготовленности и индивидуальных способностей детей.

Комплекс 1

1. И.п. – руки в стороны. Наклон назад и два пружинящих движения в наклоне. Затем расслабленный наклон вперед (голова и туловище тяжело склоняются к земле), рывком отвести руки назад.

2. И.п. – стойка ноги врозь, руки вверх. Наклон вперед и 4 пружинящих движения в наклоне. Затем глубокий наклон вперед, расслабленные руки вперед скрестно.

3. И.п. – стойка ноги врозь, руки на голове. Наклон вправо, пружинящие движения в наклоне, выпрямиться.

То же – влево.

4. И.п. – лежа на спине. Напрягая мышцы живота, прижать поясницу к полу и медленно согнуть ноги перед собой (втянуть живот, напрячь ягодичные мышцы). Медленно вернуться в и.п.

5. И.п. – то же. Поднять прямые ноги (таз от пола не отрывать) и медленно опустить.

6. И.п. – лежа на спине, руки на голову. Согнуть ноги и попеременно положить их вправо и влево на пол – сначала в медленном, затем в быстром темпе.

7. И.п. – лежа на животе, лоб положить на кисти согнутых и сцепленных рук. Поочередно отводить назад правую и левую ногу (голову не поднимать).

8. И.п. – то же. Медленно поднимать голову (кисти прижаты ко лбу) и верхнюю часть туловища. Задержаться в этом положении и вернуться в и.п.

9. И.п. – стоя на левом колене, правую ногу отвести в сторону (коленом вверх, пяткой внутрь). Расслабленно поднять руки и сцепить кисти (ладонями кверху). Наклон вправо, пружинящие движения в наклоне. Вернуться в и.п.

То же – в другую сторону.

10. Ходьба с плавным переходом в бег на месте или с продвижением вперед, затем опять плавно перейти на ходьбу.

Комплекс 2

1. И.п. – левая рука впереди, правая – сзади. Смена положений рук в сочетании с пружинящим движением в полуприседе. После нескольких повторений поднимать руки вверх, при выпрямлении подняться на носки или подпрыгнуть.

2. И.п. – руки вперед. 4 круговых движения руками перед собой (внутрь). Прыжком сделать выпад на левую ногу, развести руки в стороны и сделать 4 круговых движения руками назад. Приставив левую ногу, вернуться в и.п. Сделать 4 круговых движения руками перед собой (наружу).

То же – в выпаде на правой ноге.

3. И.п. – лежа на спине. Напрягая мышцы живота, прижать поясницу к полу – сначала в медленном, затем в быстром темпе.

4. И.п. – лежа на спине. Прижать поясницу к полу, напрягая мышцы живота, поднять согнутые ноги. Выпрямляя ноги, медленно опускать их на пол (не расслабляя мышцы живота).

5. И.п. – стоя на коленях, руки на голову. Напрягая мышцы живота, поворачивать таз попеременно вправо и влево.

6. И.п. – сидя по-турецки, кисти на коленях. Наклон вперед, округлить спину и медленно выпрямиться.

7. И.п. – лежа на правом боку, правая рука поднята, левая опирается о пол перед грудью. Поднять левую ногу и отвести ее через сторону назад. Повторить несколько раз.

То же – лежа на левом боку.

8. И.п. – лежа на животе, руки вверх. Приподнять руки и верхнюю часть туловища.

То же – с поворотом туловища влево и вправо.

9. И.п. – руки в стороны. Мах руками вниз, полуприсед, рывком скрестить руки перед собой. Вернуться в и.п.

10. И.п. – руки в стороны. Выполнить глубокий наклон вперед. Рывком поднять руки вверх и скрестить. Прыжком вернуться в и.п.

11. И.п. – о.с. Подняться на носках (ноги в коленях не сгибать).

Комплекс 3

1. И.п. – стойка ноги врозь, руки вверх. Чередовать полуприсед на левой ноге (правая отведена в сторону) с полуприседом на правой ноге (левая отведена в сторону).

2. И.п. – руки на голову. Два маха руками назад. Развести руки в стороны вверх (ладонями кверху), затем два маха руками назад.

3. И.п. – стойка – ноги шире плеч, руки в стороны. Медленно переносить вес тела попеременно на правую и левую ногу, одновременно сгибая их.

4. И.п. – лежа на спине, руки вверх. Перекаты попеременно направо и налево через живот на спину, мышцы напряжены.

5. И.п. – лежа на спине, руки в стороны, ладони на полу. Поднять согнутые ноги, положить их попеременно влево и вправо на пол (руки и голову не отрывать от пола).

6. И.п. – сидя по-турецки, руки в стороны. Потянуться поочередно вправо и влево. Повторить несколько раз. Затем выполнить наклоны так, чтобы разведенные руки касались пола.

7. И.п. – лежа на спине. Ноги согнуты, ступни опираются о пол, руки в стороны. Медленно прогнувшись, сесть (спина прямая) и, округлив спину, вернуться в и.п.

8. И.п. – упор стоя на коленях. Согнуть правую ногу и рывком отвести ее назад. Повторить несколько раз.

То же – левой ногой.

9. И.п. – стоя на левом колене, правую ногу отвести в сторону, руки со сцепленными кистями держать ладонями вверх. Плавные наклоны вправо, вперед, влево, выпрямиться. Повторить несколько раз.

То же – с другой ноги.

10. И.п. – сед согнув ноги, обеими руками держась за щиколотки. Перекатываться поочередно на правый и на левый бок.

Комплекс 4

1. И.п. – руки вверх. Глубокий расслабленный наклон вперед, отводя левую руку назад.

То же – правой рукой, затем обеими руками.

2. И.п. – стойка ноги врозь. Руки вверх, наклон влево, перейти в глубокий расслабленный наклон вперед, руками потянуться как можно дальше назад между ногами. Вернуться в и.п.

То же – в другую сторону.

3. И.п. – лежа на спине. Ноги согнуть, ступнями опереться о пол, руки вдоль туловища. Голову поднять с пола и опустить. Поднять голову и верхнюю часть туловища, руки вытянуть вперед, коснуться руками колен, вернуться в и.п.

4. И.п. – лежа на спине, руки вверх. Сесть, одновременно согнув ноги, руки вытянуть вперед. Вернуться в и.п.

5. И.п. – лежа на спине, руки в стороны, ладони на полу. Ноги согнуть и, поднимая таз, подтянуть колени к голове. Вернуться в и.п.

6. И.п. – лежа на спине, ноги врозь, руки вверх. Прямые ноги поднять и опустить за голову.

7. И.п. – лежа на животе, руки вверх, подбородком опереться о пол. Согнуть ноги в коленях, взяться руками за щиколотки и приподнять ноги и верхнюю часть туловища (голову не поднимать). Вернуться в и. п.

8. И.п. – лежа на животе, лоб положить на сцепленные руки. Приподнять правую ногу и одновременно потянуть ее назад. Вернуться в и.п.

То же – левой ногой.

9. И.п. – лежа на левом боку, опираясь о пол локтем левой согнутой руки (поддерживая ладонью голову) и правой рукой – перед собой. Отвести правую ногу в сторону, сделать мах, опустить ее. Повторить несколько раз.

То же – лежа на правом боку.

10. И.п. – руки на пояс. 8 мелкими шажками на носках выполнить поворот кругом. Чередовать повороты направо и налево.

Комплекс 5

(выполняется на природе)

1. И.п. – стоя лицом к дереву на расстоянии шага от него. Руки подняты вверх. Наклон вперед. Взяться обеими руками за дерево и сделать 3 пружинящих движения туловищем в наклоне, затем глубокий наклон вперед и 3 пружинящих движения туловищем в глубоком наклоне, пальцы касаются земли.

2. И.п. – стоя лицом к дереву, руки вытянуть вперед и опереться ими о ствол дерева. Согнуть правую ногу и махом отвести ее назад. Повторить несколько раз.

То же – левой ногой.

3. И.п. – стоя лицом к дереву, вытянуть вперед правую ногу и опереться ступней о ствол, руки на голову. Согнуть левую ногу, поворачивая колено наружу (туловище держать прямо, не сгибаться). Согнуть правую ногу (туловище держать прямо, не сгибаться). Каждое упражнение повторить 10 раз, затем положение ног сменить.

4. И.п. – стоя лицом к дереву, придерживаясь за него руками. Полуприсед, затем присед (колени вместе или врозь).

5. И.п. – то же. Чередовать приседания с подскоками на правой или левой ноге при выпрямлении одной ноги в сторону («казачок»).

6. И.п. – стоя спиной к дереву в шаге от него, придерживаясь за него руками на высоте пояса. Наклоны назад. Повторить несколько раз.

То же, но с глубоким наклоном вперед согнувшись (голова касается коленей), руками все время держась за дерево.

7. И.п. – стоя левым боком к дереву, отвести левую ногу в сторону и опереться левой ногой о ствол, руки вверх. Сделать пружинящий наклон влево, медленно выпрямиться.

8. То же, но с глубоким расслабленным наклоном вперед и пружинящим движением в наклоне вперед, руки касаются земли. Плавный наклон влево, глубокий наклон вперед, наклон вправо, выпрямиться. Каждое упражнение повторить несколько раз, потом сменить положение ног.

9. И.п. - стоя лицом близко к дереву, взяться согнутыми руками за ствол на уровне груди; напрягая руки, выпрямить их. Перехватывая руками по стволу вниз, присесть, туловище прямо. Сделать несколько пружинящих движений в приседе и, перебирая руками вверх, вернуться в и.п.

10. То же, но руками не перебирать, а ненадолго отпускать их и снова хвататься за ствол несколько выше или ниже с одновременным притягиванием туловища к дереву.

11. И п. – стоя спиной к дереву, прижаться к нему спиной. Медленно присесть, не отрывая спину от дерева, и вернуться в и.п.

12. И.п. – стоя правым боком к дереву, отвести правую ногу к дереву, опереться ступней о ствол, руки вверх. Наклон вправо, наклон влево, глубокий расслабленный наклон вперед, выпрямиться.

Комплекс 6

(упражнения выполняются в паре со взрослым партнером)

1. Ребенок в основной стойке разводит руки в стороны и наклоняется вправо и влево. Взрослый стоит напротив, держа его за запястья и помогая наклониться ниже.

2. Ребенок, слегка расставив ноги, поднимает руки вверх и делает наклоны назад. Взрослый стоит у него за спиной, держа его за запястья и помогая больше наклониться назад и прогнуться в груди.

3. Ребенок из положения стойки ноги врозь делает наклон вперед, поднимает руки, берется за пояс взрослого и 2 раза выполняет пружинящие движения туловищем в наклоне вперед (голову держать прямо). Потом он отпускает взрослого, делает глубокий расслабленный наклон вперед с двумя пружинящими движениями туловищем (руки касаются земли). Взрослый помогает выполнить наклон вперед, надавливая на лопатки, и глубокий наклон вперед, надавливая на поясницу.

4. Ребенок и взрослый встают боком близко друг к другу, берутся с внутренней стороны за руки, опущенные вдоль тела, и с внешней стороны – за руки, поднятые вверх. Выпад наружной ногой в сторону в направлении друг от друга и наклон друг к другу. Взрослый тянет ребенка за руку и помогает ему глубже наклониться. Повторить несколько раз.

То же, стоя другим боком.

5. Ребенок и взрослый садятся спиной друг к другу (ноги врозь). Ребенок поднимает руки вверх, взрослый берет его за запястья и наклоняется вперед, помогая глубоко наклониться назад. Повторить несколько раз.

Затем взрослый увеличивает наклон вперед. Ребенок отрывает таз от земли и ложится, прогнувшись, на спину взрослого.

6. Ребенок ложится на живот и поднимает руки. Взрослый встает над ним, расставив ноги, ногами сжимая его бока, наклоняется вперед, берет его за запястья, приподнимает туловище и тянет ребенка вверх.

7. Ребенок чередует прыжком присед с отведенной в сторону правой ногой с приседом с отведенной в сторону левой ногой («казачок»). Взрослый стоит напротив, держа его за руки и помогая сохранять равновесие.

8. Ребенок выполняет прыжки в приседе. Взрослый стоит напротив, притягивая его за руки и помогая держать туловище прямо.

9. Ребенок в положении сидя сгибает ноги, поднимает руки вверх, пружинящими движениями отводит их назад. Взрослый стоит сзади, слегка опираясь голенью правой ноги на его позвоночник (колено не должно давить!), берет ребенка за предплечья, руками и ногой помогая ему выполнить пружинящие движения назад (голову слегка наклонить назад, плечи не поднимать).

10. Ребенок в положении стоя отводит в сторону вверх левую ногу, поднимает руки вверх и медленно наклоняется попеременно влево и вправо. Взрослый держит отведенную в сторону ногу ребенка за щиколотку, не поднимая и не опуская ее, и при этом следит, чтобы ребенок ни в коем случае не наклонялся вперед. Повторить несколько раз.

То же – в другую сторону.

11. Ребенок в положении стоя отводит в сторону вверх левую ногу, поднимает руки вверх и плавно выполняет наклон влево, глубокий наклон вперед, наклон вправо и наклон назад. Взрослый держит отведенную в сторону ногу ребенка за щиколотку, не поднимая и не опуская ее. Повторить несколько раз.

То же – в другую сторону.

12. Ребенок ложится на левый бок, поднимает руки со сцепленными кистями вверх. Взрослый встает сзади в стойку ноги врозь, поддерживает его снизу и медленно приподнимает так, чтобы ребенок касался земли только ногами и руками, потом медленно опускает ребенка в и. п. Повторить несколько раз.

То же, лежа на правом боку.

13. Ребенок ложится на левый бок, руки на голову. Взрослый стоит над ребенком, сжимая ногами туловище, медленно поднимает его за правый локоть до положения наклона, делает несколько пружинящих движений в наклоне и медленно опускает ребенка в и. п. Повторить несколько раз.

То же, лежа на правом боку.

Алексей Маленький ,
учитель физкультуры, Московская экономическая школа

1. Первичное ожирение. Возникает из-за неправильного питания или передается по наследству. Причем по наследству передается не само ожирение, а сопутствующие нарушения обменных процессов организма. Если у матери диагностировано ожирение, то в 50% случаев эти нарушения перейдут к малышу. Если у отца - 38%, у обоих — 80%.
2. Вторичное ожирение. Вызывается приобретенными заболеваниями, например, эндокринной системы.

Выделяют 4 у детей:

• I степень (вес выше нормы на 15-24%);
• II степень (вес выше нормы на 25-49%);
• III степень (вес выше нормы на 50-99%);
• IV степень (вес выше нормы более чем на 100%).

В 80% случаев первичного ожирения диагностируется I и II степень. Наличие небольшого избыточного веса у ребенка, как правило, не вызывает у родителей никаких тревог. Чаще всего они радуются хорошему аппетиту ребенка, а к диагнозам педиатров относятся с усмешкой, аргументируя свою позицию как «ну чувствует же он себя хорошо».

Если на первой стадии ожирения не соблюдается диета, то болезнь продолжает прогрессировать и переходит во II степень . Появляется одышка, повышенная потливость, ребенок начинает меньше двигаться и чаще демонстрировать плохое настроение. Однако и тут родители не спешат лечить свое чадо. Заболевание продолжает развиваться. Если на первых двух стадиях ситуацию может исправить диета, то на последующих все намного сложнее.

Если вес ребенка выше нормы больше чем на 50%, то диагностируется ожирение III степени. В это время у подростка начинают болеть суставы ног, повышается давление, а уровень сахара в крови колеблется. Сам ребенок становится раздражительным, появляются комплексы, что приводит к депрессии. Усугубляют ситуацию насмешки со стороны сверстников. Именно на этой стадии родители начинают что-то делать. Однако стандартная диета не способна решить проблему таких масштабов.

Осложнения и последствия

Проблемы со здоровьем могут начаться, в том числе, при небольшом избыточном весе. Поэтому не стоит надеяться на то, что все пройдет само, необходимо лечить ребенка при первых же признаках болезни.

При ожирении возрастает угроза возникновения заболеваний:

• Снижение иммунитета;
• Сердечно-сосудистой системы: гипертония (повышение давления), стенокардия (боли в центре грудной клетки), атеросклероз (болезнь артерий);
• Скелетно-мышечной системы: хронические заболевания суставов, нарушение осанки, деформация стопы;
• Сахарный диабет;
• Недомогания органов пищеварительной системы: панкреатит, жировой гепатоз (который может привести к циррозу печени);
• Хронический холецистит, желчнокаменная болезнь;
• Дисфункция половых желез у подростков: недоразвитость половых органов у мальчиков, сбои в менструации у девочек;
• Геморрой, запоры, свищи.

Избыточный вес вызывает у ребенка расстройства нервной системы, что приведет к:

• Сбоям в питании: от булимии до ;
• Нарушению сна, храпу и прочему;
• Частым головным болям, депрессии.

Из-за угрозы возникновения осложнений, лечение ожирения у детей не следует откладывать.

У детей до трех лет

Ожирение у детей первого года жизни диагностируется довольно часто, однако носит скорее рекомендательный характер, нежели является серьезным диагнозом. Развитие заболевания у детей до года связано с:

• Наследственностью;
• Курением матери во время беременности;
• Вскармливанием высококалорийной смесью;
• Неверным вводом первого прикорма;
• Перекармливанием;
• Неправильным рационом;
• Поздним началом ползания и ходьбы;
• Малой подвижностью.

Грудное вскармливание на первом году жизни является хорошей профилактикой ожирения у младенцев.

Чаще всего решением проблемы, выявленной у ребенка до трех лет, является диета. При своевременном лечении заболевание проходит за 2-3 года.

При диагностике ожирения малышей применяется центильная таблица, которая показывает взаимосвязь их возраста, веса и роста. Проводится сбор информации о режиме и образе питания ребенка, соответствующих болезнях его близких родственников. Величина для детей от года до трех не показательна.

У детей школьного возраста и подростков

С началом школьной жизни дети начинают меньше двигаться, а на карманные деньги покупать булочки, шоколадки и другую высококалорийную пищу. Прибавьте к этому стрессы, которые школьники испытывают в непривычной для них обстановке, и причины прибавок в весе становятся очевидными.
Ожирение у детей и подростков чаще всего вызвано:

• Недосыпанием;
• Преимущественно сидячим образом жизни;
• Отсутствием режима питания;
• Гормональными изменениями в организме (пубертатный период);
• Стрессами.

Стоит отметить, что подростковое ожирение чаще всего переходит во взрослую жизнь.

Диагностика ожирения у школьников и подростков, как у детей до трех лет, начинается со сбора анамнеза. Измеряются рост, вес, обхваты груди, талии и бедер, вычисляется ИМТ. С помощью специальных центильных таблиц прослеживается взаимосвязь этих параметров и поставить верный диагноз.

Для установления причины ожирения у детей назначают:

• крови на биохимию, с помощью которого определяют уровень сахара, холестерина и других веществ, повышающих риск осложнений при ожирении. При повышенном уровне глюкозы назначаются дополнительные анализы.
• Анализы крови и мочи на гормоны, чтобы определить эндокринное заболевание.
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография, когда подозреваются заболевания гипофиза.

Кроме педиатра и диетолога, возможно придется проходить эндокринолога, невролога, гастроэнтеролога и других врачей. Все зависит от того, какие дополнительные заболевания придется лечить.

Особенности лечения

Если вы заметили у ребенка избыточный вес, следует обязательно обратиться к диетологу. Скорее всего ему потребуется только специальная диета. Ожирение на первых стадиях намного легче поддается лечению. Если ожирение уже перешло в III или IV степень, то действовать нужно как можно скорее.

Прежде всего, лечение ожирения у детей требует коррекции питания.

Диета включает в себя:

• Уменьшение размера 1 порции;
• Соблюдения режима дробного пятиразового питания (желательно всей семьей). При этом ужин не должен быть позднее трех часов до сна;
• Замена сладких магазинных напитков водой;
• Включение в ежедневный рацион свежих фруктов, ягод и овощей (при сахарном диабете сладкие фрукты стоит исключить);
• Исключение из рациона жирного мяса, рыбы;
• Достаточное употребление воды;
• Ограничение потребления «быстрых» углеводов: мучные изделия, макароны, ;
• Ограничение потребления сладкого (из сладостей давайте ребенку мёд, сухофрукты, мармелад, зефир и горький шоколад), а при диабете стоит по максимуму исключить сахаросодержащие продукты;
• Ограничить потребление соли, исключить из рациона маринованные и квашеные овощи;
• Исключить фастфуд, чипсы, снеки и прочее.

В этот период ребенку противопоказана любая диета, подразумевающая , а также . Так как они только усугубят течение болезни. В режим дня необходимо включить пешие прогулки, длительностью не менее 30 минут, и занятия спортом 3-5 раз в неделю. По утрам желательно делать зарядку.

Медикаментозное лечение, как и специализированная , назначаются только врачом.

Выполнила ученица 11 «б» класса Щелчкова Кристина

Скачать:

Предварительный просмотр:

МОУ КРАСНОПУТЬСКАЯ СОШ

Научно-исследовательская конференция по физической культуре на тему:

ПРОФИЛАКТИКА ОЖИРЕНИЯ В ШКОЛЬНОМ ВОЗРАСТЕ

Выполнила ученица

11 «б» класса

Щелчкова Кристина

Руководитель:

Морева М.Ю.

Апрель 2009 учебный год

1. Введение.
2. Классификация и степени различных видов ожирения.
3. Этиология и патогенез.
4. Профилактика ожирения.

1. Самый эффективный способ снижения веса – регулярно заниматься физкультурой.
2. Когда заниматься.
3. Сколько заниматься.
4. Как заниматься.
5. Определите свой индивидуальный пульс.
6. Чередуйте силовые тренировки и тренировки на выносливость.
7. Комплекс упражнений для детей с избыточным весом тела.

1. Исследования.
2. Выводы.
3. Приложения.
4. Список литературы.

1. Введение

Под ожирением понимают избыточное накопление жира в организме и его отложение в подкожной клетчатке и других тканях и органах. В основе ожирения лежит нарушение обмена веществ: процессы образования жира из питательных веществ преобладают над процессами его распада.

Чаще всего ожирение обусловлено систематическим перееданием. Решающую роль при этом играет не абсолютное количество потребляемой пищи, не ее калорийность, а степень потребности организма в калориях, что зависит от условий всасывания пищи в желудочно-кишечном тракте и от энергетических затрат, которые у ребенка определяются двигательной активностью.

На развитие ожирения влияют и другие факторы: наследственность, темперамент, аппетит, душевное равновесие. Если ближайшие родственники ребенка предрасположены к полноте, то малыш, возможно, унаследует эту склонность. У спокойного, малоподвижного ребенка некоторая часть полученных питательных веществ остается неиспользованной и откладывается в организме в виде жира.

Главный фактор, способствующий ожирению, - это повышенный аппетит и вкусовые предпочтения. Ребенок, которому в качестве прикорма дают высококалорийную пищу (печенье, сладости) полнеет быстрее малыша, который наряду с грудным молоком получает овощи, фрукты и мясо.

Иногда причиной ожирения становится повышенная нервозность ребенка. Такой ребенок нуждается в родительской любви и ласке больше, чем спокойный малыш. Некоторые дети, не чувствуя необходимого им внимания со стороны взрослых, пытаются компенсировать эмоциональный дискомфорт поглощением большего количества пищи. Конечно, это в первую очередь можно отнести к детям постарше, но иногда даже грудной младенец старается высосать больше молока, чем ему требуется, только бы подольше побыть с матерью.

Стоит говорить о том, что полному ребенку, который в младенчестве так восхищает своих родителей обилием складочек на пухлом теле, в будущем придется несладко? Во-первых, ожирение способствует возникновению многих заболеваний. Во-вторых, полный ребенок нередко подвергается насмешкам со стороны сверстников, ему трудно найти друзей. Чувство одиночества приводит к душевному разладу, который ребенок пытается устранить, поедая большое количество высококалорийной пищи и сладостей. Создается замкнутый круг, который очень трудно разорвать. Чем полнее ребенок, тем труднее ему получать удовольствие от подвижных игр и спорта. Но чем меньше он двигается, тем больше жира откладывается в его теле.

Важно как можно раньше выявить ожирение. Для этого необходимо постоянно контролировать вес малыша, сопоставляя массу его тела с допустимыми нормами. Если обнаружится даже незначительное превышение допустимого для данного возраста веса тела (5-10%), посоветуйтесь с врачом.

Лечение ожирения требует от родителей и ребенка огромного терпения. Поэтому ожирение легче предупредить, чем лечить. Когда в рацион грудного ребенка вводится прикорм, закладываются основные нормы приема пищи. Строго следите за количеством еды, которое поглощает ребенок, не перекармливайте малыша, а при отсутствии аппетита не стремитесь накормить младенца насильно. При введении прикорма строго учитывайте калорийность продуктов – желательно отдавать предпочтение пище, содержащей большое количество белков (мясу, яйцам, молочным продуктам), а также овощам и фруктам. Ребенку в возрасте до 1 года желательно не давать сладостей (особенно это касается шоколада). Вместо сахара добавляйте в каши и компоты мед (если у малыша нет аллергии) или только подслащивайте блюда. Маленькому ребенку противопоказаны сладкие булочки, пирожные, торты, конфеты.

2. Классификация и степени различных видов ожирения

В настоящее время наиболее распространена классификация по Д.Я. Шурыгину, учитывающая полиэтиологичность ожирения:

1. Форму первичного ожирения:

А) алиментарно-конституциональная;

Б) нейроэндокринные:

Гипоталамо-гипофизарная;

Адипозо-генитальная дистрофия (у детей и подростков).

2) формы вторичного (симптоматического) ожирения:

А) церебральная,

Б) эндокринная.

По характеру течения ожирение делится на прогрессирующее, медленно прогрессирующее, стойкое и регрессирующее. Выделяют также 4 степени ожирения:

І степень – превышение должной массы до 29%,

ІІ степень – 30-49%,

ІІІ степень – 50-100%,

ІV степень – выше 100% массы тела.

1. Этиология и патогенез

Многочисленные этиологические факторы можно разделить на экзогенные (переедание, снижение двигательной активности) и эндогенные (генетические, органические поражения ЦНС, гипоталамо-гипофизарной области). В настоящее время установлено, что регуляция отложения и мобилизации жира в жировых депо осуществляется сложным нейрогуморальным (гормональным) механизмом, в котором принимают участие кора головного мозга, подкорковые образования, симпатическая и парасимпатическая нервные системы и железы внутренней секреции. На жировой обмен оказывают выраженное влияние стрессовые факторы (психическая травма) и интоксикация ЦНС.

Регуляция поступления пищи осуществляется пищевым центром, локализованным в гипоталамусе. Поражения гипоталамуса воспалительного и травматического характера проводят к повышению возбудимости пищевого центра, повышенному аппетиту и развитию ожирения. В патогенезе ожирения определенная роль принадлежит и гипофизу. Говоря о развитии ожирения, нельзя недооценивать значение гормональных факторов, поскольку процессы мобилизации отложения жира тесным образом связаны с функциональной активностью большинства желез внутренней секреции. Сниженная двигательная активность естественно ведет к снижению энерготрат и неокислившиеся жиры в большинстве случаев откладываются в жировых депо, что ведет к тучности.

Ожирение является серьезным заболеванием, нуждающимся в специальном лечении, оно может существенно влиять на все важнейшие органы и системы, являясь фактором риска развития сердечнососудистых заболеваний (ИБС, атеросклероз, гипертоническая болезнь), например, сердечной недостаточности. Кроме того, существует зависимость между степенью ожирения и выраженностью дыхательной недостаточности. Высокое стояние диафрагмы у лиц с ожирением уменьшает ее экскурсию и способствует развитию воспалительных процессов (бронхит, пневмония, ринит, трахеит) в бронхолегочной системе. Выявляются заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический холецистит, желчнокаменная болезнь, хронический колит). Печень у таких больных обычно увеличена вследствие жировой инфильтрации и застоя. Из-за ожирения возрастает статическая нагрузка на опорно-двигательный аппарат (суставы нижних конечностей, позвоночник), возникают артрозы коленных и тазобедренных суставов, плоскостопие, грыжи межпозвоночного диска (остеохондроз). Развивается диабет, возникают нарушения менструального цикла, аменорея, бесплодие, подагра. Ожирение может лежать в основе функциональных нарушений деятельности нервной системы (ослабление памяти, головокружения, головные боли, сонливость днем и бессонница ночью). Возможно возникновение депрессивного состояния: жалобы на плохое самочувствие, переменчивость в настроении, вялость, сонливость, одышка, боли в области сердца, отеки и т.п.

4. Профилактика ожирения

4.1.Самый эффективный способ снижения веса - регулярно заниматься физкультурой .

Именно регулярно и постоянно, от "ударных" тренировок 2-3 раза в месяц пользы не будет, только вред. Чтобы похудеть, надо заниматься 2-3-4 раза в неделю по 30-40-60 минут.

Запишитесь в спортивный клуб (аэробика, шейпинг, бодибилдинг, тренажерный зал, бассейн, клуб любителей бега - выбирайте по душе). Занимаясь под руководством опытного тренера, вы через пару месяцев заметно похудеете, сбросите лишний вес, укрепите мускулатуру и станете чувствовать себя гораздо лучше. Помните: для достижения результата важно не прекращать и не пропускать занятия.

Если куда-то записаться нет возможности, не отчаивайтесь - можно добиться отличных результатов и тренируясь самостоятельно. Разработано множество комплексов упражнений для похудения, предназначенных и для тех, кто давно не тренировался, и для подготовленных, и для людей, у которых мало времени. Но сначала - основные правила, которые надо соблюдать во время тренировки (мы не говорим здесь о профессиональных спортсменах - они тренируются совсем по другим законам).

4.2.Когда заниматься

Если вы "жаворонок", то лучшее время для тренировки - в первой половине дня, между завтраком и обедом; для "совы" - ближе к вечеру, между обедом и ужином. Начинать тренировку надо не менее чем через два часа после еды, заканчивать минимум за час до следующего приема пищи. Если вы можете заниматься только вечером, после работы, можно сделать так: за час-полтора до тренировки слегка перекусить (легкую, быстроусвояемую пищу, ничего жирного, мясного и т.п.); через полчаса-час после тренировки - легкий ужин. "Позднюю" тренировку надо закончить минимум за 2, лучше за 3 часа до сна.

4.3.Сколько заниматься

Начинающим можно ограничиться двумя 30-минутными тренировками в неделю. Заниматься меньше нет смысла - ни похудеть, ни накачать мышцы не успеете. Через некоторое время добавьте третью тренировку в неделю, затем постепенно прибавляйте время занятий, доведите его до 40-50 минут, можно до часа. Затем можно добавить четвертое за неделю занятие. Между тренировками должны быть примерно одинаковые промежутки времени (например, понедельник-четверг или среда-воскресенье для двух раз в неделю, вторник-четверг-суббота для трех раз), если вы будете заниматься два дня подряд, а затем пять дней отдыхать - пользы будет мало.

4.4.Как заниматься

Каждую тренировку надо начинать с 7-10-минутной разминки, во время которой мышцы, сердце и легкие "врабатываются", готовятся к серьезной нагрузке. Затем - основная часть, во время которой по-настоящему развиваются мышцы, и сжигается жир. Завершать тренировку надо упражнениями на растяжку, не менее 5 минут.

4.5.Определите свой индивидуальный пульс,

при котором сжигается жир, по формуле: 220 минус возраст, умножить на 0,7 (верхняя граница); 220 минус возраст, умножить на 0,6 (нижняя граница). Основную часть тренировки проводите с частотой пульса в этих границах - будет эффективно снижаться вес и не наступит перегрузка.

4.6.Чередуйте силовые тренировки и тренировки на выносливость

(быстрая ходьба, бег, велосипед, лыжи...). Если главная цель - похудеть, сбросить вес, то соотношение тренировок на выносливость и на силу должно составлять 2:1 или даже 3:1. Две-три аэробных тренировки на выносливость, одна - на силовые упражнения. Если вам важнее укрепить мышцы, сформировать красивую фигуру, осанку, то соотношение должно быть противоположным. Самые гармоничные результаты - и похудение, и красивая мускулатура - даст соотношение 1:1.

Повысить эффективность тренировок, снять усталость после них помогут регулярные сеанса массажа.

Ставьте реалистические задачи, не перенапрягайтесь, не старайтесь обогнать более тренированных, занимайтесь с удовольствием - и результат придет: похудеете и здоровье поправите.

4.7.Комплекс упражнений для детей с избыточным весом тела

1. Ходьба с высоким подниманием коленей (2 мин.).

2. И.п. – ноги на ширине плеч, руки опущены. Выполнить круговые движения головой вправо и влево.

3. И.п. – ноги вместе, руки опущены. Поднять руки вверх, отставляя ногу на носок (поочередно правую и левую), прогнуться – вдох. Вернуться в и.п. – выдох.

4. И.п. – сидя на стуле, откинувшись на спинку. Энергично втянуть живот, затем расслабить его, дыхание произвольное.

5. И.п. – сидя на полу, ноги разведены в стороны. Выполнять наклоны вперед, доставая левой рукой носок правой ноги и наоборот.

6. И.п. – одна нога впереди другой на расстоянии большого шага и согнута в колене, руки подняты вверх. Наклоняя туловище вперед, одновременно отвести руки назад – выдох. Вернуться в и.п. – вдох.

7. И.п. – лежа на полу, руки в стороны. Быстро поднять ноги вверх, затем медленно опустить их, разводя в стороны.

8. И.п. – то же, руки под головой. Поднять ноги до прямого угла по отношению к туловищу, медленно опустить на пол.

9. И.п. – сидя на полу. Выполнять наклоны вперед, доставая руками ступни.

10. Упражнение на статическое диафрагмальное дыхание. И.п. – лежа на полу с легким предметом на животе. При вдохе выпячивать живот, приподнимая предмет, при выдохе – втягивать, опуская предмет.

11. И.п. – стоя на четвереньках. Поднять правую ногу и левую руку параллельно полу. То же другой рукой и ногой.

12. И.п. – стоя на коленях, садиться на пол без помощи рук поочередно вправо и влево.

13. И.п. – лежа на животе. Опираясь на вытянутые руки, приподнять верхнюю часть туловища.

14. И.п. – лежа на полу с двумя легкими предметами (игрушками) на груди и животе. При вдохе синхронно приподнимать их, при выдохе опускать.

15. И.п. – стоя, ноги шире плеч, руки опущены. Выполнять рывки вверх – назад попеременно каждой рукой.

16. И.п. – стоя боком к гимнастической стенке, держась одной рукой за перекладину. Выполнять махи попеременно каждой ногой назад, в сторону.

17. И.п. – стоя, ноги шире плеч, руки опущены. Выполнять наклоны туловища в стороны, скользя по нему руками.

18. И.п. – стоя, одна рука поднята вверх, другая отведена назад. Маховым движением сменить положение рук, одновременно поднимаясь на носки.

19. И.п. – стоя, ноги шире плеч, руки над головой. Выполнять круговые движения туловищем в правую и в левую сторону.

20. Ходьба на носках, на пятках, на наружных краях стопы, на полной стопе.

В первую неделю каждое упражнение повторяется по 3–5 раз, постепенно количество повторений довести до 10–12 раз. Вечером за 1,5–2 часа до сна те же упражнения повторяются в половинном объеме.

Обновлять гимнастические комплексы нужно в основном за счет активных упражнений для больших групп мышц, добавляя их по 1–2 к основному комплексу и повторяя в спокойном темпе по 3–4 раза. Эти же упражнения можно сделать контрольными, стараясь выполнять их максимально возможное число раз (если нет противопоказаний в виде других соматических и функциональных заболеваний) и периодически сравнивая результат с исходным до начала занятий.

1. И.п. – сидя на полу перед диваном или шкафом так, чтобы ноги держались за нижнюю часть мебели. Лечь на спину, затем вернуться в и.п., руками коснуться ступней ног.

2. И.п. – лежа на спине, руки вдоль туловища. Поднять и опустить прямые ноги. После 3–4 повторений упражнение усложнить: опускать ноги медленно, стараясь дольше удержать их на весу.

3. И.п. – стоя на коленях, опираясь руками о пол как можно дальше от ног. Перенести тяжесть тела на руки, ноги выпрямить в коленях, вернуться в и.п.

4. И.п. – лежа на спине, руки вдоль туловища. Выполнять ногами движения, имитирующие езду на велосипеде.

5. И.п. – стоя на четвереньках животом вверх («мостик»). «Походить» в таком положении вперед и назад.

6. И.п. – лежа на спине, руки вдоль туловища. Медленно поднять прямые ноги, стараясь коснуться носками пола за головой, вернуться в и.п.

7. И.п. – лежа на животе, подбородком опереться о пол, руки вдоль туловища. Поднять вверх прямые руки и выпрямленную в колене ногу, сделать вдох. Вернуться в и.п. – выдох. То же другой ногой.

8. И.п. – сидя на полу, ноги выпрямлены и сведены вместе, руки прижаты к туловищу. Наклонить туловище сначала вперед, затем назад, слегка поднимая ноги.

5. Исследование.

Проблема ожирения в последние годы стали уделять особое внимание, поскольку наблюдается неуклонный и значительный рост заболеваемости как взрослого, так и детского населения большинства развитых стран. Многочисленными исследованиями доказано, что при ожирении увеличивается число сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний сахарным диабетом. Неблагоприятные последствия и тенденции к дальнейшему распространению делают ожирение серьёзной социальной проблемой.

Ожирение предоставляет собой большую дополнительную нагрузку на внутренние органы и организм в целом, значительно ускоряет процесс старения. Сердце, окутанное жировой массой, работает с перегрузкой, изнашивается раньше срока.

Нежелание избавиться от лишнего веса можно рассматривать как следствие упадка духа, безразличие к себе, к своим близким. В этом случае нужна психологическая помощь.

Некоторые родители считают излишнюю полноту показателем здоровья ребёнка. В большинстве случаев они обращаются к врачу лишь с запущенными случаями ожирения, когда лечение проводить чрезвычайно трудно и подчас оно малоэффективно. Именно поэтому необходима широкая разъяснительная работа об опасностях избыточного жироотложения, пропаганда мероприятий, направленных на профилактику ожирения.

В МОУ Краснопутьской СОШ обучается 487 учеников. Визуальная оценка обучающихся на критерии соотношения веса, роста и возраста, приблизительно 40% имеют превышение веса в своей категории возрастных рамок.

Для исследования эффективности профилактики ожирения при помощи физической нагрузки, мы отобрали группу учащихся школы в количестве 6 человек, имеющие визуальное превышение веса по отношению к росту и возрасту. В сентябре месяце сняли антропометрические данные: рост, вес, жизненный объём лёгких, динамометрию левой и правой кисти. Записали в таблицу (приложение № 1).

Исследования, проведённые в Краснопутьской школе, показали, что двигательные возможности значительно снижены у детей с избыточным весом. Так в проявлении скоростно-силовых усилий, связанных с перемещением собственного тела в пространстве (прыжок в длину с места), показатели испытуемых с превышением веса ниже, чем полагается по нормативам. Выносливость к статическим нагрузкам также снижена. Не выдерживают они и длительных двигательных нагрузок.

Эти особенности организма школьников, страдающих превышением веса, мы учли при составлении комплексов упражнений индивидуально для каждого испытуемого. На протяжении восьми месяцев, помимо уроков физической культуры, эта группа занималась дополнительно после уроков ещё два раза в неделю. Физическая нагрузка дозируется в зависимости от самочувствия ребёнка. Она увеличивается поэтапно. Резкий переход от малоподвижного образа жизни, свойственно детям с избыточным весом, к значительной физической нагрузке категорически противопоказан.

В апреле месяце испытуемых сняли те же антропометрические данные и внесли в таблицу (приложение № 1), где стало видно, влияние физической нагрузки на превышение веса.

В их программу входило:

• Упражнения на развитие силы мышц пресса и мышц спины;
• Упражнения на растягивание мышц;
• Упражнения на гибкость и подвижность суставов;
• Упражнения на дыхание;
• Упражнения на выносливость;
• Также использовались игровые методы (футбол, пионербол, волейбол, лапта).

Занятие начинаем с разминки.

Одно из особенностей занятий является сравнительно небольшая дозировка упражнений с постепенным её увеличением по мере нормализации показателей веса. Большое внимание необходимо уделять самоконтролю. Частота пульса во время занятий не должно превышать 130 – 150 уд/мин, а после окончания занятия увеличение должно составлять не более 10 – 15 уд/вин. Приложение №2.

Важным показателем правильности занятий является отсутствие болевых ощущений в области сердца, тяжести и других дискомфортных явлений.

Обновлять гимнастические комплексы нужно в основном за счет активных упражнений для больших групп мышц, добавляя их по 1–2 к основному комплексу и повторяя в спокойном темпе по 3–4 раза.

6. Выводы:

Для эффективного снижения веса необходимо регулярно и постоянно заниматься физическими упражнениями. Постепенно увеличивая нагрузку и время занятий.

С целью повышения двигательной активности школьники должны в обязательном порядке систематически выполнять дома утреннюю гимнастику, 10 – 20 минутные физкультпаузы, ежедневно не менее часа участвовать в подвижных играх на свежем воздухе. Контроль за проведением утренней гимнастики должны осуществлять родители.

Для достижения большей двигательной активности и повышения энерготрат организма дети с избыточным весом должны вовлекаться в дополнительные занятия физкультурой. Предрасположенные к ожирению или имеющие его начальные признаки могут заниматься в секциях общей физической подготовки (ОФП) Детям с выраженным ожирением необходимо заниматься в группах лечебной или оздоровительной физкультуры, под постоянным наблюдением медицинского работника.

Так же детям с превышением веса рекомендуются закаливающие процедуры, которые приспосабливают его к воздействию низких температур. А это в свою очередь, приводит к увеличению интенсивности липолиза и ускорению обменных процессов. Вот почему закаливающие процедуры, подвижные игры зимой на свежем воздухе, отсутствие перегревания могут достаточно эффективно способствовать нормализации обменных процессов.

Эффективность мер, направленных как на предупре6ждение ожирения, так и на борьбу с имеющейся тучностью, прежде всего в их комплексном применении. Определённый режим питания, закаливающие процедуры, двигательный режим – вот основные способы борьбы с тучностью, требующие регулярности, систематичности выполнения в обычных условиях жизни ребёнка. Сознательное отношение к этому самого ребёнка и родителей – залог успеха.

Школа призвана помимо заботы о нравственно-интеллектуальном развитии ребёнка, вести большую работу по формированию физического крепкого, гармонично развитого человека. Поэтому мероприятия, проводимые в школе, должны быть оздоровительные, направленные на профилактику различных нарушений состояния здоровья ребёнка, в том числе на профилактику нарушений обмена веществ, приводящих к ожирению. Именно в условиях школы легче всего выявить детей с начальными признаками такого заболевания, организовать профилактические мероприятия, способствующие снижению избыточного веса, тем самым предупреждающие развитие осложнений, связанных с глубокими расстройствами обменных веществ.

7. Список литературы.

Гриненко М.Ф., Решетников Г.С. С помощью движений. «Физкультура и спорт» Москва 1984 г.

Калашникова Е.А. Семейная медицинская энциклопедия. Здоровье малыша. «Мир книги» Москва 2006 г.

Котова М.А. Семейная медицинская энциклопедия. Симптомы и самодиагностика. «Мир книги» Москва 2006 г.

Назаренко Л.Д. Оздоровительные основы физических упражнений. «ВЛАДОС – ПРЕСС» 2002 г.

Попова С.Н. Физическая реабилитация «Феликс» Ростов – на Дону. 1999 г.

Профилактика ожирения у школьника. Центральный научно-исследовательский институт санитарного просвещения Министерства здравоохранения СССР, Москва, 1981г.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 2.

Комплекс примерного занятия.

Бег в медленном темпе с переходом на шаг в течение 3-5 минут.

И.п. – ноги на ширине плеч, руки опущены. Выполнить круговые движения головой вправо и влево.

И.п. – основная стойка. Поднять руки вверх, отставляя ногу назад на носок (поочередно правую и левую), прогнуться – вдох. Вернуться в и.п. – выдох.

И.п. – сидя на полу, ноги разведены в стороны. Выполнять наклоны вперед, доставая левой рукой носок правой ноги и наоборот.

И.п. – сед, одна нога впереди, другая в сторону согнута в колене, руки подняты вверх. Наклоняя туловище вперед– выдох. Вернуться в и.п. – вдох.

И.п. – лежа на полу, руки в стороны. Быстро поднять ноги вверх, затем медленно опустить их, разводя в стороны.

И.п. – то же, руки за головой. Поднять ноги до прямого угла, медленно опустить на пол.

И.п. – сед ноги вмести. Выполнять наклоны вперед - выдох, доставая руками ступни. И.п. – вдох.

Упражнение на статическое диафрагмальное дыхание. И.п. – лежа на полу ладони на животе. При вдохе выпячивать живот, приподнимая руки, при выдохе – втягивать, опуская руки.

И.п. – стоя упор на коленях. Поднять правую ногу и левую руку параллельно полу. То же другой рукой и ногой. Удержать равновесие.

И.п. – стоя на коленях, садиться на пол без помощи рук поочередно вправо и влево. Ягодицами касаться пола.

И.п. – лежа на животе. Опираясь на вытянутые руки, приподнять верхнюю часть туловища, прогнуться в спине.

В первую неделю каждое упражнение повторяется по 3–5 раз, постепенно количество повторений довести до 10–12 раз.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 3

ПРИЛОЖЕНИЕ № 4

Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение

«Основная общеобразовательная школа №31»

Проблема лишнего веса у младшего школьника

Исследовательский проект

Выполнил: Пасека Полина

обучающаяся 2 «А» класса

МБОУ «ООШ №31»

Руководитель: Кадникова М.Г.

учитель начальных классов

г. Киселевск

2016

Содержание

Введение ……………………………………………........................................ 3

Глава 1 . Теоретическая часть. Вес тела ребенка от 6 до 10 лет.

1. Общая характеристика проблемы лишнего веса ...………………...….. 4

   Исторические предпосылки изменения веса.. …….………….…......... 5

   Причины ожирения у детей…………………… ..……………….……....5

   Симптомы ожирения у детей …..………………….………………….. .6

   Профилактика избыточного веса..……………………………... ….……7

   Связь между лишним весом и заболеваемостью у детей.…...………...9

Глава 2. Практическая часть

2.1. Выявление осведомленности обучающихся 2-х классов МБОУ «ООШ №31» г. Киселевска о ЗОЖ и правильном питании …............................... 10

1. Беседа с врачом-педиатром Веремеевой М. Ю. ………………….…....10

   Беседа с педагогом-психологом Нагих О. П. ……………….…….….13

Выводы.....……………………………………………………………………….15

Заключение …………………………………………………………………...…15

Список литературы……………………………………………………………...16

Приложения ………………………………………………………………...…..17

Введение

В своем роде - .

Можно устранять непол ки на кухне, ванной,

но если фундамент разваливается,

какой в этом толк?

Брэд Фалчук

Здоровье подрастающего поколения в значительной степени определяет будущее страны, генофонд нации. Данные многочисленных исследований показывают, что источник различных заболеваний взрослых надо искать в их детстве. Состояние здоровья в ранний период жизни и социально-экономическое положение, в котором проживает ребенок, во взрослом возрасте оказывают существенное воздействие на его поведение, здоровье, подверженность сердечно - сосудистым заболеваниям, возникновение психических расстройств и смертность. Более того, здоровье детей в России особенно важно, учитывая значительное сокращение населения страны.

Этим летом я, неожиданно для себя, стала замечать довольно много тучных детей и подростков на улицах города и в общественном транспорте. Мне захотелось узнать, насколько актуальна данная проблема.

С возрастом ребенок должен расти в длину, пропорции его тела должны изменяться, как и распределение жира по организму. Ребенок, с возраста примерно трех лет, должен резко начать расти в длину, и объем жировой ткани у него должен быть равномерно распределен по телу, составляя не более 15-25% от всей массы тела. Поэтому, появление у ребенка - дошкольника и младшего школьника лишнего веса и жирка должно не радовать, а настораживать родителей, так как ребенку сложно объяснять, что такое переедание, и чем оно грозит в дальнейшем.

В норме младший школьник должен быть поджарым, подвижным и даже слегка худеньким. А вот если он полненький – пора тревожиться, значит, есть проблемы.
Так возникла тема моего исследования.

Тема исследования: проблема лишнего веса у младшего школьника.

Проблема: как организовать режим дня и сбалансировать рацион питания для правильного развития младшего школьника.

Цель: изучить проблемы, причины и следствия лишнего веса у младшего школьника.

Объект: антропометрические данные.

Предмет: обучающиеся вторых классов МБОУ «ООШ № 31» г.Киселевска.

Гипотеза: влияет ли избыточный вес на здоровье младшего школьника?

Задачи:

изучить проблему избыточного веса младшего школьника, причины возникновения и профилактику;

узнать о влиянии избыточного веса на здоровье;

выявить наиболее эффективные методы профилактики избыточного веса;

проанализировать результаты анкетирования обучающихся 2-х классов МБОУ «ООШ №31» г. Киселевска о ЗОЖ (здоровое питание и физические нагрузки) и сделать выводы.

Методы исследования: изучение теоретических источников и Интернет-ресурсов, анкетирование, сбор, анализ и обобщение полученной информации, беседа с врачом – педиатром, педагогом - психологом.

Глава 1. Вес тела ребенка от 6 до 10 лет.

1. Общая характеристика проблемы лишнего веса

Современные ученые, изучающие проблему избыточного веса, недавно сделали шокирующее открытие: число полных жителей планеты . Так, если ожирением страдают около полутора миллиардов землян, то голодающих людей примерно 800 млн. 3 миллиона людей в год умирают от этого заболевания.

Данная проблема актуальна и для нашего региона. Зачитывая бюджетное послание на 2016 год, Аман Гумирович Тулеев заявил, что беспокоится по поводу физической формы кузбассовцев. По словам губернатора, власти намерены бороться с увеличением количества людей с избыточным весом, разработав для этого специальную программу.

Диетологи говорят о настоящей эпидемии ожирения, которой подвержены не только взрослые, но и дети. Число не в меру упитанных школьников стремительно растет в США, в Европе и даже в азиатских странах. Россияне уверенно догоняют зарубежные страны по этому показателю.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщает, что каждый десятый школьник в мире весит больше нормы. Толстых детей на планете 155 млн, и 45 млн из них в возрасте от 5 до 17 лет страдают ожирением. При этом США постепенно теряют позиции в рейтинге стран с самым упитанным населением. К примеру, в Южной Африке 25% школьниц имеют излишки веса. Соотношение толстых детей между Южной и Северной Европой - 30% к 15%, а в Италии это количество составляет 36%, избыточную массу тела имеют около 12% российских детей, а ожирение - 8,5% детей, проживающих в городах, и 5,5% - в сельской местности.

Во всем мире отмечается эпидемический рост распространения ожирения среди детей, что требует серьезного отношения к данной проблеме со стороны педиатрии и детской эндокринологии. Почти у 60% взрослых, страдающих ожирением, проблемы с лишним весом начались в детском и подростковом возрасте.

1. Исторические предпосылки изменения веса

Еще 100 лет назад у человечества не было такой проблемы, как ожирение, тем более детское. Люди страдали от недоедания во всем мире, а голод, и то, далеко не везде, победили только лишь в конце ХХ века. Ожирение, особенно у детей, было редкостью. Неудивительно, что решение пока что не найдено - ожирение у детей слишком "молодая" проблема.

Жиры и углеводы способны быстро удовлетворить голод, при их расщеплении организм получает максимальное количество энергии. Именно поэтому пища с высоким содержанием сахара и жира кажется нам вкусной. Эволюция специально сформировала наш вкус таким образом, чтобы энергетически ценные продукты, попав в руки, съедались в максимальном количестве, не только покрывая имеющийся дефицит калорий, но и откладываясь про запас.

В давние времена, чтобы съесть сладкую ягоду или фрукт, необходимо было в течение определенного периода ухаживать за растением, дожидаясь созревания или же много потрудиться ногами, бродя по лесу в поисках диких плодов. Также и для мяса – целый день бегать за мамонтом, убить его, освежевать, а после еще и донести до пещеры. Или вырастить животное, вложив в него немало труда. Сегодняшние энергетические затраты на добывание пищи свелись практически к нулю.

Человечество победило голод, еды в магазинах переизбыток. Она - вкусна, не сложна в приготовлении, разнообразна, притом очень калорийна и абсолютно доступна для детей. Обратное происходит с сжиганием энергии, которую мы получаем с высококалорийной и легкоусвояемой пищей. Физические нагрузки уменьшились в разы, улицы в буквальном смысле опустели, дети сидят дома, увлеченные многочисленными гаджетами или учебными нагрузками; опять же телевизор и интернет. Все это не способствует сжиганию энергии, полученной с пищей.

1. Причины ожирения у детей

Процессы урбанизации и развития цифровых технологий снижают привлекательность физической активности и здоровых игр. Избыточный вес и ожирение также лишают детей возможности участвовать в групповой физической активности. В результате, они еще меньше двигаются, что со временем приводит к накоплению еще большего избыточного веса.

Во всех случаях в основе ожирения у детей лежит энергетический дисбаланс, обусловленный повышенным потреблением и сниженным расходованием энергии.

Известно, что при наличии ожирения у обоих родителей, вероятность возникновения подобного нарушения у ребенка составляет 80%; при наличии ожирения только у матери – 50%; только у отца – 38%.

Группу риска по развитию ожирения составляют дети, имеющие повышенную массу тела при рождении (более 4 кг) и избыточную ежемесячную прибавку массы тела, находящиеся на искусственном вскармливании. У грудных детей ожирение может развиваться на фоне перекармливания ребенка высококалорийными смесями, нарушения правил введения прикорма.

Крайне важно кормить младенцев и детей раннего возраста здоровой едой, поскольку именно в этом возрасте формируются пищевые предпочтения. Калорийная еда с высоким содержанием жира, сахара и соли - верный путь к возникновению детского ожирения.

Проблема усугубляется нехваткой информации о правильном подходе к питанию, а также дефицитом и высокой стоимостью здоровой пищи. Агрессивная реклама высококалорийных продуктов питания и напитков, ориентированная на детей и семьи, обостряет ее еще больше. В некоторых сообществах традиционные представления (например, распространенное убеждение, что толстый ребенок - здоровый ребенок) подталкивают семьи к перекармливанию детей.

Как показывают исследования, развитие ожирения у большинства детей связано с нарушением режима питания и снижением уровня физической нагрузки. Обычно в питании детей с избыточной массой тела и ожирением преобладают легкоусвояемые углеводы (хлебобулочные изделия, сладкие десерты) и твердые жиры (фаст-фуд, полуфабрикаты), сладкие напитки (соки, газировка, чаи) при недостаточном употреблении клетчатки, белка, воды. При этом большинство детей ведут малоподвижный образ жизни (не играют в подвижные игры, не занимаются спортом, не посещают уроки физкультуры), много времени проводят у телевизора или компьютера, испытывают интенсивную умственную нагрузку, способствующую гиподинамии.

Ожирение у детей может являться не только следствием генетической предрасположенности, но и серьезных патологических состояний. Так, ожирение нередко встречается у детей с синдромами Дауна, поражением центральной нервной системы (вследствие менингита, энцефалита, нейрохирургических операций, опухолей головного мозга и пр.).

Иногда прослеживается связь ожирения с внешними эмоциональными факторами: поступлением в школу, несчастным случаем, смертью родственников и т. п.

1. Симптомы ожирения у детей

Для детей и подростков одной универсальной формулы (как для взрослых) определения нормы массы тела не существует, для расчёта отклонения от нормы применяют так называемые «центильные таблицы» (Приложение 1). Но они служат, в основном, медицинским инструментом, для врачей - педиатров, для первичного определения норм развития детей и подростков. Основным признаком ожирения у детей служит увеличение слоя подкожно-жировой клетчатки. У детей раннего возраста признаками первичного ожирения могут служить малоподвижность, задержка формирования двигательных навыков, склонность к , аллергическим реакциям, инфекционной заболеваемости.

При ожирении у детей имеются избыточные в области живота, таза, бедер, груди, спины, лица, верхних конечностей. В школьном возрасте у таких детей отмечается одышка, снижение толерантности к физической нагрузке, повышенное артериальное давление. К подрастковому возрасту у четверти детей диагностируется метаболический синдром, характеризующийся ожирением, гипертонией и повышением уровня инсулина в крови. На фоне ожирения у детей нередко развивается нарушение обмена веществ.

1. Профилактика избыточного веса

Излишний вес и ожирение в значительной мере предотвратимы. Поддерживающая политика, благоприятные окружающие условия, школы и внешкольные учреждения физкультуры и спорта имеют решающее значение для формирования правильного отношения к проблеме ожирения родителей и детей. Они способствуют выбору более здоровых продуктов питания и регулярной физической активности (благодаря их наличию, доступности и приемлемости по цене) и, тем самым, предотвращению ожирения. Вот несколько рекомендаций.

Ограничивать общее потребление жиров, сахаров и соли.

В меню необходимо включать мясо (говядину, кролика, кур), нежирную рыбу (треску), яйца, молоко и молочные продукты в виде кисломолочных напитков (кефира, простокваши). Полезны нежирный творог, сыры. Для заправки салатов и винегретов следует использовать растительное масло.
Уменьшение количества углеводов идет за счет ограничения сахара, сладостей, кондитерских, макаронных изделий, а также пшеничного хлеба. В качестве третьих блюд детям с избыточной массой тела не следует давать кисели, компоты и другие продукты, содержащие сахар и глюкозу, которые легко усваиваются организмом, полезно пить натуральные кисло-сладкие соки, компоты из сухофруктов. Рекомендуются свежие фрукты и ягоды без добавления сахара. В рацион следует включать огурцы, капусту, кабачки, помидоры, редис, морковь, тыкву, репу.
Для детей с избыточной массой тела ограничивают количество белых круп, картофеля, бобовых, сладких фруктов и соков. Пища должна быть отварной, первые блюда - на овощном отваре, но не чаще двух раз в неделю их разрешено готовить на постном мясном или рыбном бульоне. Блюда из мяса и рыбы готовят в виде паровых котлет, биточков, тефтелей. В качестве гарниров для вторых блюд рекомендуется использовать овощи. В небольшом количестве допускаются пшенные и гречневые каши, рекомендуется включать блюда, приготовленные с добавлением пшеничных или ржаных отрубей. Желательно уменьшить объем первого блюда (100-200 мл), а сладкого (50-100 мл) - в зависимости от возраста.
Суточный рацион ребенка следует распределять таким образом, чтобы основная часть приходилась на первую половину дня. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2-3 часа до сна.

(Примерное меню ребенка с избыточным и нормальным весом. Приложение 2)

Рассчитывать нормы суточных килокалорий для ребенка по формуле: 1000 + (100 × возраст ребенка в годах), уточняется, что при избытке массы тела суточный калораж необходимо уменьшить на 10–15%;

Повышать уровень потребления фруктов и овощей, а также бобовых, цельных злаков и орехов;

Регулярно заниматься физической активностью (60 минут в день).

Предупреждение эпидемии ожирения среди детей – это задача, требующая интеграции усилий родителей, представителей медицинского сообщества и сферы образования. Первым шагом на этом пути должно стать понимание родителями важности рационального питания в детском возрасте, воспитание правильных пищевых пристрастий у детей, организация режима дня ребенка с обязательным включением прогулок на свежем воздухе.

Младший школьник должен правильно чередовать умственный труд и отдых. После занятий в школе и обеда, 1,5-2 часа необходимо потратить на отдых. Отдых вовсе не означает состояние полного покоя. Желательно, чтобы характер отдыха был противоположен характеру работы (учебы) ребенка («контрастный» принцип построения отдыха: прогулки в парке, спортивные секции, танцы, ролики, велосипед и т.д.). Вечерние занятия проводить в период с 16 до 19 часов. Во время занятий через каждые 30 минут сосредоточенного умственного труда отдыхать 10 минут (сделать легкую гимнастику, проветрить комнату, пройтись или поиграть в подвижные игры).

Необходимо избегать переутомления и однообразного вида деятельности. Например, нецелесообразно 2 часа подряд читать книги. Лучше всего заниматься 2-3 видами деятельности: чтение, письмо, математика, рисование, познавательная деятельность и т.д., чередуя с активными физическими нагрузками (физминутки, работа по дому, подвижные игры). Такое чередование физических и умственных нагрузок полезно для здоровья.

Ребенок, много времени проводящий в помещении, должен часть отдыха проводить на свежем воздухе, желательно не менее 2 часов в день. Городским жителям желательно отдыхать вне помещений - на прогулках по городу и за городом, в парках, на стадионах, в турпоходах на экскурсиях, за работой на садовых участках и т. п.

1. Связь между лишним весом и заболеваемостью у детей

Лишний вес сам по себе уже является заболеванием. Кроме того, он может быть симптомом (или даже причиной) массы других болезней, усугублять течение уже имеющихся заболеваний, либо создавать благоприятную почву для их появления. Спектр этих заболеваний неограничен:

Заболевания опорно-двигательного аппарата (повышается нагрузка на суставы);

Заболевания желудочно-кишечного тракта (слишком много ест, создавая излишнюю нагрузку на ЖКТ);

Сердечно-сосудистые заболевания (масса «давит» на сердце - ему приходится прокачивать больше крови);

Нарушения обмена веществ и психологические травмы.

Лишний вес является не только эстетической проблемой для ребенка, он является причиной появления многих заболеваний, как медицинских, так и психологических.

Чем же грозят лишние килограммы?

Следует отметить в первую очередь, что именно лишний вес многим детям испортил «школьные годы чудесные». Саркастическое отношение одноклассников, страдания на уроках физкультуры, осознание собственного несовершенства, а часто даже одиночество – разве жизнь в таких условиях будет кому-нибудь в радость?

В компаниях сверстников такие дети, чтобы хоть как-то сохранить процесс общения с ровесниками, соглашаются на роли толстячков-дурачков, становятся объектами нападок или злых шуток, и зачастую могут даже сами провоцировать подобное к себе отношение. В результате, у них на психологическом уровне закрепляется мысль о том, что совершенно не нужно решать проблему веса и худеть, ведь ребенка все воспринимают именно таким, и если он потеряет вес, от него все совсем отвернутся, и общаться с ним перестанут. Формируется комплекс неудачника.

Если взрослый человек может при желании отгородиться от окружающего мира, то у ребенка такой возможности попросту нет. Он должен посещать школьные занятия, при этом зачастую перенося ежедневные страдания, связанные с заниженной самооценкой и затяжной депрессией.

Ожирение названо ВОЗ новой неинфекционной эпидемией нашего времени, которая опасна тем, что значительно ухудшает здоровье населения. Ожирение связано с наиболее распространёнными и требующими больших затрат на лечение заболеваниями: сахарным диабетом 2-го типа, повышением артериального давления, ишемической болезнью сердца, рядом опухолей и даже патологией почек. Лечение ожирения позволяет снизить распространённость этих и других заболеваний.

Глава 2. Практическая часть

2.1. Выявление осведомленности обучающихся 2-х классов МБОУ «ООШ №31» г. Киселевска о ЗОЖ и правильном питании

С целью выявления осведомленности о ЗОЖ и правильном питании, мною было проведено анкетирование обучающихся 2-х классов нашей школы. (Анкета Приложение 3). В анкетировании приняли участие 22 человека (14 девочек и 8 мальчиков).

По результатам анкетирования можно сделать вывод, что 86% обучающихся знают что такое ЗОЖ, 91% регулярно посещают уроки физической культуры, 73% - внеурочные занятия по физкультуре, 59% соблюдают режим дня с чередованием умственной и физической нагрузки, 63% проводят за компьютером и телевизором всего 1-2 часа в день, что по современным меркам достаточно мало, 54% ребят гуляют на свежем воздухе более 2-х часов в день.

Но есть и негативные тенденции: 86% опрошенных не делают утреннюю зарядку или делают ее нерегулярно, 82% не занимаются в спортивных секциях, 68% опрошенных ребят питаются беспорядочно, не соблюдая режим питания, 32 % употребляют сладости несколько раз в день, 36% кушают овощи и фрукты только несколько раз в неделю, а 23% вообще употребляют их редко, зато 27% регулярно пьют газированные напитки, 23% ребят, принявших участие в опросе, проводят за компьютером или телевизором более 4-х часов, что очень вредно для здоровья. Результаты анкетирования обучающихся 2-х классов представлены на диаграммах. (Приложение 4)

2.2. Беседа с врачом-педиатром Веремеевой М. Ю.

Чтобы больше узнать по теме моей работы, я обратилась к школьному врачу Веремеевой Маргарите Юрьевне , которая более 30 лет проработала участковым педиатром в детской поликлинике №2 г.Киселевска.

(Вопросы врачу-педиатру Приложение 5)

Маргарита Юрьевна сказала, что в последние годы дети очень пополнели, причем, как девочки, так и мальчики.

Проблема детского ожирения является не только сугубо медицинским диагнозом и врачебной проблемой, это еще и психологической проблемой.

Лишний вес - это не всегда следствие переедания. Это может быть и стереотип поведения, связанный со сложными отношениями в семье, школе, в компании школьников, что приводит к приобретению лишних килограммов веса. В нашей школе избыточным весом страдают 15 % младших школьников.

Лишний вес уже является болезнью, а его увеличение приводит к сопутствующим заболеваниям:

Заболевания сердца и сосудов;

Высокое артериальное давление;

Диабет;

Рак;

Заболевания желчного пузыря;

Заболевания суставов и позвоночника;

Заболевания дыхательной системы (остановка дыхания во сне (апное));

Профилактикой избыточных килограммов является соблюдение режима приема пищи.

Ограничить в рационе белый хлеб, сахар, конфеты, кондитерские и макаронные изделия, крупы за исключением гречневой, картофель. Уменьшить количество жиров животного происхождения.

Мясо, рыба, молоко, яйцо, творог по возрастным потребностям.

Пища не должна содержать острых приправ, усиливающих секреторную деятельность желудка и повышающих аппетит.

Избыточное употребление соков, напитков - это нарушение питания. Ребенок 7-10 лет в день должен употреблять не более 2 литров пищи, включая напитки, за исключением воды.

Важны занятия спортом и физической культурой. Для детей 7-10 лет двигательная активность составляет 3,5 часа или 10 тысяч шагов, т.е. более 5 километров в день; спортивные занятия не менее 60 минут в день. Важно:

утренняя гимнастика;

пробежки, прогулки;

подвижные семейные игры;

занятия в секциях (для детей с избыточным весом рекомендуется плавание, все водные виды спорта, аэробные нагрузки и различные единоборства)

закаливание;

воздушные ванны;

обтирание;

обливание водой при температуре 20-25; (но вводить все нужно постепенно);

физические тренировки до 50 мин. в день 3 раза в неделю.

Важно не пренебрегать правильным рационом питания:

Завтрак 7.30-8.00, 10.00- перекус

Обед 13.00-14.00, 16.00- перекус

Ужин 18.00-19.00 – легкий, 21.00- кефир

Перекусы только между приемами пищи, а не вместо обеда, завтрака или ужина. Для перекусов можно использовать фрукты, салаты, орехи, молочные продукты но не фаст-фуд (бутерброды, хот-доги, гамбургеры, чизбургеры). Вредны неправильные перекусы, т.к. используется высококалорийная пища, содержащая много жиров и углеводов. В результате ребенок не получает необходимые питательные вещества (белки и витамины). Питание всухомятку приводит к появлению лишнего веса.

Калорийность пищи в течение дня распределяется так:

Завтрак - 25-30%

Обед - 35-40%

Полдник - 10-15%

Ужин - 20-25%

В среднем в день школьник (7-10 лет) тратит примерно 2350 ккал.

После 19.00 только кисломолочные продукты (кефир, простокваша и т.д.) и овощи (исключить картофель).

Организм младшего школьника активно расходует энергию в утренние часы. Поэтому завтрак обязателен, он способствует сохранению нормального веса; «завтракающие дети» устойчивы к стрессам, умственным и психоэмоциональным нагрузкам, заболеваниям желудочно-кишечного тракта. На завтрак не бутерброды, т.к. в хлебе быстрые углеводы (они быстро повышают сахар крови, затем идет снижение и ребенок спит на уроке). Лучший завтрак – каши (рисовая, гречневая, овсяная) медленно усваиваемые углеводы + витамины группы В, который отвечает за работоспособность. Можно в кашу добавлять фрукты, орехи, курагу.

Голодать нельзя!

Диета, только по предписанию врача, должна быть сбалансированной по белкам, жирам и углеводам (по возрасту), с ограничением жира и быстрых углеводов (сахар, конфеты, мучные продукты).

Соки можно до 200 гр в день. Соки - это пища, а не лекарство. Разумная норма – от несколько столовых ложек до стакана в день (от вида сока).

Свежевыжатые соки – за 30-40 минут до еды или в промежутках между приемами пищи. Утром натощак сок пить нельзя – из-за развития гастрита, слишком много кислоты (особенно яблочный), раздражающий стенки желудка. Свежевыжатый сок нужно разбавлять водой. Соки пить лучше в полдник и фруктово-овощные (1 яблоко+100гр. капусты+1 морковь). Виноградный сок вреден при излишней массе тела.

разнообразным (содержать достаточное количество белков, жиров и углеводов, витаминов и минеральных веществ);

регулярным (около 4-5 приемов пищи в день);

соответствовать энергозатратам в течение дня;

безопасным;

Ученик проводит в школе примерно 4-5 часов в день, поэтому ему в это время необходим прием пищи.

Отклонения приводят к изменению пищевого поведения.

Прием пищи во время просмотра телевизора, компьютера

Однообразная еда, невкусная пища

Частота еды

Перекусы

Насильственное питание

Уговоры, угрозы родителей

Отношение в семье (особенно во время принятия пищи ругань родителей)

Стрессовые ситуации

Существуют и другие виды нарушений пищевого поведения:

анорексия – недостаточность питания;

булимия – переедание с последующим вызыванием рвоты после еды.

Здоровый образ жизни - навыки человека, которые заключаются в способности выполнять специальные действия, направленные на сохранение и улучшение его здоровья и профилактики заболеваний.

правильный режим дня

правильное питание

занятия спортом и физической культурой

Это и есть профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистых, желудочно-кишечных, эндокринных и бронхиальных заболеваний.

2.3.Беседа с педагогом-психологом Нагих О. П.

После разговора с врачом, я решила посмотреть на данную проблему с психологической точки зрения, а для этого я обратилась к педагогу - психологу Нагих О. П., более 20 лет занимающейся детской и подростковой психологией.

(Вопросы педагогу – психологу Приложение 6)

Ольга Петровна мне рассказала о том, что для младшего школьного возраста не свойственно слишком акцентировать внимание на своей внешности (красоту, полноту или худобу), осознание и понимание приходит ближе к подростковому возрасту. Младшие школьники больше ориентированы на мнение взрослых или старших ребят: если они не говорят о данной проблеме, то и дети этого не замечают.

Проблема возникает тогда, когда из-за лишнего веса ребёнок не может заниматься тем, чем бы ему хотелось, например, гимнастикой, хореографией, фигурным катанием, лёгкой атлетикой и т.д. Вот тогда и начинает развиваться комплекс неполноценности.

Негативная реакция сверстников (дразнилки, издевки), в основном, с подачи старших, ведут к эмоциональным реакциям (переживание, обиды и т.п.), что впоследствии влияет на успешность и самооценку ребенка.

Среди учащихся младшего звена школ существует проблема зависимости веса и эмоционального состояния, но она не так ярко выражена, как в среднем и старшем звене. В этом возрасте у ребят формируется половая принадлежность, но в большинстве семей она стереотипна и навязана средствами массовой информации (модельные, телевизионные, кукольные внешности), несоответствие ведет к разочарованию собственной внешностью и низкой самооценке.

К набору лишнего веса приводит:

Неудовлетворенность чем-либо;

Заедание проблемы;

Малоподвижный образ жизни;

Еда, как награда (порадовать себя);

Еда, как забота (мама, бабушки);

Отсутствие культуры питания в семье;

Наследственная предрасположенность.

Обычно страдают проблемой лишнего веса тревожные дети, эмоционально неустойчивые, ленивые в плане движения.

Непринятие своего тела может привести к неврозу, комплексу неполноценности, депрессивным состояниям, аллергическим реакциям, бронхиальным заболеваниям. Все это связано с психосоматическими реакциями организма ребенка, любая негативная эмоциональная реакция ведет к снижению иммунитета и сопротивляемости организма.

К сожалению, к специалистам (врач, психолог, диетолог) с этой проблемой обращаются довольно редко, иногда отмахиваются (ты и так красивый, хороший, ешь меньше и т.п.), не знают к кому обратиться (нехватка специалистов и информации), боятся или стесняются.

Эффективность работы психолога по данной проблеме у младших школьников, если это проблема только психологическая, довольно высока. Чем раньше обращаются, тем выше эффективность поднятия самооценки и мотивации к различным видам деятельности, снятия тревожности, зависимости, принятия себя, своего тела.

Любить и принимать себя (ребенка) таким, какой есть.

Заниматься физкультурой и спортом.

Правильно питаться.

Соблюдать режим дня.

Выводы и заключение

Изучив теоретический материал по данному вопросу, проанализировав результаты анкетирования и информацию, полученную из бесед с детским врачом и педагогом – психологом, я получила подтверждение своей гипотезы: избыточный вес отрицательно сказывается на здоровье и физическом развитии младших школьников, а так же является причиной нарушения психического состояния ребёнка, которое в дальнейшем может привести к заниженной самооценке, отклонениям в поведении и депрессивным состояниям.

Хорошее, здоровое и рациональное питание каждого школьника младших классов является залогом того, что он будет развиваться правильно, получать необходимое количество микроэлементов и витаминов, а значит, показывать достойные результаты умственной деятельности и успеваемости по разным предметам.

У детей младшего школьного возраста должен быть строгий режим в приемах пищи. А всего приемов должно быть не менее четырех.

Организация питания младшего школьника должна отвечать 5 основным принципам, оно должно быть:

разнообразным

регулярным

адекватным

безопасным

вызывать приятные ощущения и положительные эмоции.

Другим важным моментом профилактики ожирения у детей служит привитие интереса к физической культуре, доступность занятий спортом в школе и по месту жительства.

Радует, что обучающиеся 2-х классов нашей школы, в основной массе, ведут здоровый образ жизни, регулярно посещают уроки физической культуры и соблюдают режим дня, а негативные тенденции незначительны, но все же требуют коррекции. Поэтому, для моих одноклассников я составила буклет о здоровом образе жизни.

Будьте здоровы!

Список литературы

Бородина О. В. Ожирение в детском возрасте //Диабет. Образ жизни. 2007. № 3. С. 18–20. .Детское здоровье.

Дедов И. И., Мельниченко Г. А. Ожирение. М.: МИА. 2004. С.456.

Дедов И. И., Мельниченко Г. А., Бутрова С. А., Савельева Л. В. Ожирение в подростковом возрасте. Результаты российского эпидемиологического исследования // Терапевтический архив. 2007. Т. 79. № 10. С. 28–32.

Выступление Генерального директора ВОЗ перед Комиссией по ликвидации детского ожирения.

Избыточный вес и ожирение у детей: часто задаваемые вопросы.

1-й завтрак:
гречневая каша, сваренная на воде, молоко, яблоко.

2-й завтрак:
салат капустно-яблочный, яйцо, отвар шиповника.

Обед:
щи свежие вегетарианские со сметаной, мясо отварное с овощами, компот из сухофруктов.

Ужин:
рыба отварная с зеленым горошком, винегрет, чай.

На ночь: стакан кефира.

Примерное меню ребенка с нормальным весом

1-й завтрак:

Каша овсяная молочная со сливочным маслом, творожная запеканка, чай с молоком и сахаром.

2-й завтрак:

Фрукты свежие, бутерброд с сыром.

Обед:

Суп рыбный с овощами (рыба, картофель, морковь, лук, капуста, кабачки, зеленый горошек), котлеты мясные запечённые, вермишель отварная,

Салат (свекла, зеленый горошек, растительное масло), компот из свежих яблок с сахаром.

Полдник:

Чай с сахаром, булочка сдобная.

Ужин: Курица отварная, пюре картофельное, салат овощной (капуста, яблоко, морковь, растительное масло), компот из свежих яблок.

На ночь: кефир.

Приложение 2

Анкета для учащихся 2-х классов МБОУ «ООШ №31»

1.Знаешь ли ты что такое ЗОЖ (здоровый образ жизни)?

а) да б) нет в) что-то слышал

2.Делаешь ли ты утреннюю зарядку?

а) да б) нет в) не всегда

3. Посещаешь ли ты уроки физической культуры?

а) регулярно б) не всегда в) не посещаю (указать причину)

4. Посещаешь ли ты внеурочные занятия по физической культуре в школе?

а) да б) нет

5. Занимаешься ли ты в спортивных секциях?

а) да (указать в какой) б) нет

6. Соблюдаешь ли ты режим дня (чередование умственной и физической нагрузки)?

а) да б) нет

7. Сколько раз в день ты питаешься?

а) 3 б) 4-5 в) когда как

8. Часто ли ты употребляешь сладости (конфеты, шоколад, печенье, булочки, пирожные и т.д.)?

9. Часто ли ты употребляешь в пищу фрукты и овощи?

а) несколько раз в день б) несколько раз в неделю в) не часто

10. Употребляешь ли ты газированные напитки?

а) да б) иногда в) не употребляю

11. Сколько времени ты проводишь в день за телевизором или за компьютером?

а) 1 – 2 часа б) 3 – 4 часа в) более 4-х часов

12. Сколько часов в день ты гуляешь на свежем воздухе (включая время, затраченное на дорогу до школы и из школы до дома)?

а) 1 час б) 2 часа в) более 2-х часов г) гуляю только в выходные

Приложение 3

Результаты анкетирования обучающихся 2-х классов.

Приложение 4

Вопросы врачу-педиатру

1. Актуальна ли данная проблема в школе, районе, городе?

   Статистические данные по нашей школе.

   Основные заболевания, связанные с лишним весом.

   Профилактика избыточного веса.

   Можно ли детям использовать в борьбе с лишним весом диеты и голодовки?

   Полезно и допустимо ли употреблять соки, газированные напитки, чипсы и т.д. и в каких объемах?

   Нужны ли школьные обеды?

   Что приводит к изменению пищевого поведения?

Приложение 5

Вопросы педагогу-психологу

Насколько актуальна проблема лишнего веса у младшего школьника в психоэмоциональном аспекте?

Существует ли проблема зависимости веса и эмоционального состояния у учащихся младшего школьного возраста?

Что приводит к набору веса?

Какие дети обычно страдают проблемой лишнего веса?

К каким заболеваниям может привести непринятие своего тела?

Как часто родители или сами дети обращаются за психологической помощью при решении данной проблемы?

Насколько эффективна работа психолога по данной проблеме?

ИЗБЫТОЧНЫЙ ВЕС У ШКОЛЬНИКОВ И СПОСОБЫ ЕГО КОРРЕКЦИИИ

Шачнев Родион Михайлович

студент I курса педиатрического факультета СтГМУ, РФ, г. Ставрополь

Email : elena _ shachneva @ mail . ru

Кучерко Надежда Ивановна

научный руководитель, старший преподаватель кафедры гигиены СтГМУ, РФ, г. Ставрополь

В настоящее время одной из актуальных проблем здоровья школьников является проблема избыточного веса. Некоторые факторы риска избыточного веса являются управляемыми: стрессы, нерациональное питание, низкая физическая активность.

Решить любую медицинскую проблему на социальном уровне означает понять характер и природу распространения заболевания в тех или иных группах населения. Определить его связь со множеством физических, химических, биологических, психосоциальных факторов, пути его массовой профилактики.

Новизна моей работы заключается в превращении школьников из объекта исследования здоровья и заботы в субъект профилактической и экологической работы, активации ответственности учеников за свое настоящее и будущее здоровье.

Участники научно-исследовательской работы:

· школьное объединение «Санпост»;

· НОУ школы;

· медперсонал Центра здоровья Советского района;

· педагогический коллектив школы;

· родительская общественность.

Цель работы: Изучение причин избыточной массы тела и коррекция массы тела учащихся.

Объект исследования: Масса тела учащихся.

Гипотеза: Масса тела зависит от образа жизни и питания. Избыточная масса тела поддается коррекции.

Задачи:

1. Изучить литературу по данной теме.

2. Исследовать массу тела учащихся.

3. Выявить причины избыточной массы тела учащихся.

4. Определить методы коррекции избыточной массы тела учащихся.

Проблема: Причины и коррекция избыточной массы тела учащихся.

Методы:

1. Аналитический отбор материала .

2. Измерение массы тела аппаратом.

3. Вычисление массы тела.

4. Опрос учащихся.

5. Метод статистического анализа.

II . Теоретическая часть .

1. Проблемы избыточного веса учащихся.

Более четверти российских детей страдают от лишнего веса. Специалисты НИИ питания РАМН озвучили результаты исследования, касающегося распространенности ожирения и избыточной массы тела среди российских школьников. Выяснилось, что около 20 % детей имеют избыточный вес, а более 5 % страдают ожирением различной степени. Общая численность детей с избыточным весом в США превышает 12 миллионов человек. По сравнению с 1970-ми гг. уровень заболеваемости ожирением среди детей 10-12 лет утроился.

В нашей стране проблема ожирения детей еще не достигла таких масштабов, как в США и странах Западной Европы, полагают в НИИ питания. Однако тревожные тенденции уже прослеживаются.

Проблема избыточного веса у детей с каждым годом углубляется, приобретая катастрофические размеры в развитых странах во всём мире! Полнота и ожирение вызывают у ребенка множество проблем. Помимо того, что детское ожирение угрожает усилиться с возрастом, оно является основной причиной детской гипертонии, связано с диабетом II степени, увеличивает риск развития коронарной болезни сердца, способствует увеличению давления на суставы, несущие весовую нагрузку, понижает самооценку и влияет на взаимоотношения с ровесниками. По мнению некоторых экспертов, наиболее серьезными последствиями ожирения являются именно социальные и психологические проблемы!

2. Чем опасен избыточный вес?

Избыточный вес - это первый шаг к ожирению - серьезному, хроническому, многофакторному заболеванию. Это не только избыточное накопление жировой ткани в организме и не только косметический дефект. Ожирение сопряжено с нарушениями, затрагивающими: опорно-двигательную систему (артрозы), желудочно-кишечный тракт (панкреатит, холецистит, желчекаменная болезнь), сердце (ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь), сосуды (варикозная болезнь), половую систему (бесплодие).

Избыточный вес ускоряет старение организма, ухудшает качество жизни. Избыточный вес составляет основу эмоциональной неудовлетворенности, заниженной самооценки. Это дополнительная нагрузка на сердце, поскольку каждый килограмм жировой ткани содержит 300 километров капилляров, через которые сердцу надо прокачать кровь. Это нагрузка на позвоночник, которая провоцирует развитие остеохондроза и остеопороза позвоночника, что нарушает иннервацию различных органов и со временем приводит к разнообразной патологии.

3. Причины избыточного веса учащихся.

Причину ожирения можно сформулировать одной фразой, это нарушение (ослабление или замедление) обмена веществ, когда энергии, в виде калорий, поступает в организм больше, чем тратится (сгорает). Но это уже вторичная причина. Традиционная медицина считает, что первичных причин вызывающие ожирение четыре:

Нерегулярное, гиперкалорийное питание с высоким содержанием жиров и легкоусвояемых углеводов. Питание вне дома (фаст-фуд), переедание.

Недостаточная подвижность и малая физическая активность (недостаточные физические нагрузки).

Нарушение режима сна, труда и отдыха.

Малоподвижный образ жизни, занятия на компьютере, отсутствие спортивных нагрузок.

4. Здоровое питание

Школьные годы - это не только постоянная умственная нагрузка, но и время активного роста, поэтому для нормального развития ребенка необходимо следовать нескольким правилам.

Первый закон здорового питания: соответствие между калорийностью пищи и энергией, которую организм расходует. Энергетическая ценность жиров в 2 раза выше, чем белков и углеводов. Жиры являются строительным материалом организма. Жирные кислоты участвуют в синтезе соединений регулирующих механизмы иммунитета, аллергии. Однако употребление жиров животного происхождения (насыщенных) приводит к ожирению, диабету и сердечно-сосудистым заболеваниям, поэтому их следует ограничивать. Растительные жиры (ненасыщенные) богаты жирными кислотами омега-3 и омега-6, их потребление способствует профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, благотворно действует на ткани организма. Потребность организма в жирах могут удовлетворить 2 столовые ложки растительного масла в день и 3 порции рыбы в неделю.

Белки - важнейшие компоненты пищи. В организме человека белки расщепляются на аминокислоты, из которых организм синтезирует необходимые ему белки. Но по содержанию аминокислот животные белки (мясо, рыба, яйца) более цены чем растительные, так как содержат незаменимые аминокислоты. Полноценные белки присутствуют и в растительной пище - бобовых, орехах, семечках.

Углеводы. Функции углеводов в организме в основном сводится к снабжению энергией. Они находятся в растительной пище - крахмал, глюкоза, фруктоза. Мука, крупы, макароны, - содержат в основном крахмал, а фрукты и овощи - простые сахара. Рафинированный сахар приводит к диабету, ожирению, кариесу, сердечно-сосудистым заболеваниям, поэтому необходимо ограничивать продукты с его содержанием. Норма потребления простых углеводов в день - 50 г.

Клетчатка или пищевые волокна, в организме практически не перевариваются, но существенно влияют на процессы: переваривания, усвоения и эвакуации пищи и поддержания микрофлоры кишечника. Содержатся в овощах, фруктах, «неочищенных» зерновых.

Второй закон здорового питания. Организму необходимы витамины и микроэлементы, которые участвуют в различных процессах метаболизма. Они содержатся в различных продуктах: мясо, молоко, зерновые, овощи и фрукты.

Принципы рационального питания:

1. Энергетическое равновесие.

2. Сбалансированность питания по воздержанию основных пищевых веществ.

4. Ограничение в рационе простых углеводов (сахаров).

5. Повышенное потребление овощей и фруктов

6. Использование цельнозерновых продуктов.

7. Снижение потребления поваренной соли.

5. Определение индекса массы тела (ИМТ или индекс Кетля).

Оценка наличия избыточного веса и определения степени ожирения проводится в соответствии с рекомендациями Всемирной Организации здравоохранения (ВОЗ) на основании определения нескольких показателей:

Индекс массы тела (ИМТ или индекс Кетля) рассчитывается по формуле:

ИМТ = Вес (кг) / Рост (м2).

Например: масса тела человека = 80 кг, рост - 1,8 м.

ИМТ = 80 кг / (1,8 ´ 1,8) м2 = 80 кг / 3,24 м2 = 24,69 кг/

Таблица 1.

Классификация степени ожирения (ВОЗ):

III . Практическая часть.

1. Обследование учащихся на предмет избыточной массы тела.

Работу по изучению проблемы избыточного веса учащихся я проводил на базе Центра здоровья ГБУЗ СК «Советская ЦРБ» детская поликлиника с 1 декабря 2013 года по 5 сентября 2014 года, который проводит скрининг детского населения по выявлению нарушений здоровья, тщательное обследование и проведение мероприятий направленных на снижение риска возникновения ССЗ и коррекции избыточного веса. В Центре здоровья имеется зал ЛФК и кабинеты инструментального обследования, бассейн.

В выполнении работы мне оказывала помощь заведующая Центром здоровья Цховребова Вера Петровна врач высшей категории.

Свою работу я начал с исследования массы тела учащихся 10х классов нашей школы.

Исследования массы тела производилось на аппарате АБС-01 «Медас», который осуществляет исследование состава тела.

Результаты исследования массы тела представлены в виде таблицы.

Таблица 2.

Индекс массы тела обследованных школьников

Исходя из результатов исследования, я определил, что среди учащихся 10х классов избыточный вес наблюдается у 6 учащихся, что соответствует 13,9 % ,ожирение у 3 учащихся, что соответствует 9,3 % от числа обследованных учащихся, таким образом, проблема избыточного веса среди учеников нашей школы существует и нуждается в профилактических мероприятиях.

Мы провели круглый стол и анонимное анкетирование.

2. Анкетирование учащихся исследуемой группы.

Я провел анкетирование учащихся с избыточным весом.

Таблица 3.

Анкета

	Вопрос анкеты	Ответ
	Сколько приемов пищи в день?
	Соблюдаешь ли ты режим питания?
	Состав пищи: супы, мясо, рыба, сыр, колбаса, сосиски, каши, макароны, овощные салаты, молочные продуктыи др?	$11. часто: $12. иногда
	Как часто ты употребляешь бутерброды, фаст-фуды, газированные сладкие напитки, сладости, мучные изделия?	А) один раз в день Б) несколько раз в день В) 1-2 раза в неделю
	В какое время бывает последний прием пищи?
	Занимаешься ли ты спортом?
	Сколько времени проводишь в день за просмотром телевизора и компьютером?
	Что ты знаешь о рациональном питании?
	Доволен ли ты своей внешностью, хотел бы ты похудеть?
	Испытываешь ли ты эмоциональный дискомфорт из за лишнего веса?
	Готов ли ты для снижения веса А) пересмотреть свое питание; Б) заняться физическими упражнениями?

По результатам анкетирования, я определил основные причины развития избыточной массы тела у учащихся (все учащиеся соматически здоровы, т.к. на диспансерном учете не состоят).

Причины развития избыточной массы тела у исследуемой группы учащихся:

· нерациональное питание;

· избыточное употребление углеводов;

· малоподвижный образ жизни;

· слабая информированность о здоровом питании.

Из 9 учащихся осознают наличие избыточной массы тела и хотели бы похудеть все 9, пересмотреть питание и заняться физическими упражнениями готовы 9 учащихся.

3. Самостоятельное определение массы тела группой испытуемых учащихся.

Работу с испытуемой группой учащихся я начал с объяснения расчета индекса массы тела (ИМТ или индекса Кетля). Каждый ученик самостоятельно вычислил для себя ИМТ по формуле: ИМТ = Вес (кг) / Рост (м2).

Таблица 4.

Расчет ИМТ и оценка массы тела

	Участник эксперимента		рост	Индекс массы тела	Оценка массы тела
	Испытуемый «А»				Ожирение 1 степени
	Испытуемый «Б»				Избыточный вес
	Испытуемый «В»				Ожирение 1 степени
	Испытуемый «Г»				Избыточный вес
	Испытуемый «Д»				Избыточный вес
	Испытуемый «Е»				Избыточный вес
	Испытуемый «Ж»				Ожирение 1 степени
	Испытуемый «З»				Избыточный вес
	Испытуемый «И»				Избыточный вес

Так же мы изучили калорийность продуктов питания, сбалансированность питания, правильный режим питания.

4. Определение правил для желающих снизить свою массу тела.

Изучив литературу, я предложил испытуемым несколько правил, которых следует придерживаться для уменьшения массы тела:

1. Питание должно быть сбалансированным: 55-70 % углеводов (предпочтение цельнозерновым продуктам), 10-15 % белков, 20-30 % жиров.

2. Снизить калорийность пищи: исключить жареные и жирные блюда.

3. Исключить из рациона продукты, богатые углеводами: конфеты, сдобную выпечку, чипсы, сухарики, газированные напитки.

4. В рационе питания должно быть много овощей и фруктов.

5. Необходимо употреблять продукты с высоким содержанием белка нежирные сорта рыбы, мяса, курицу, яйца, творог.

6. Соблюдать режим питания: 6.00-9.00 - завтрак, 11.00-14.00 - обед, до 19.00 - ужин, вечером можно выпить кефир или молоко.

7. Правильно распределять калорийность рациона: завтрак - 30 %, обед - 45 %, ужин - 25 %.

8. Перекус может иметь место, но должен быть здоровым: фрукты, сок, зерновой батончик, салат, кисломолочные продукты, орехи.

9. Исключить употребление шоколадных батончиков, чипсов, сухариков, газированных напитков.

10.Увеличить физическую нагрузку: заняться спортом, отказаться от поездок на транспорте, использовать пешие прогулки.

11.Ведение дневника питания.

Все правила активно обсуждались, в их пользу были приведены неоспоримые доказательства, в результате чего был сделан вывод: данным правилам необходимо следовать не только для уменьшения массы тела, но и для сохранения здоровья в целом!

5. Физические нагрузки, способствующие расщеплению жира и сохранению мышечной массы.

Физические нагрузки за счет увеличенного расхода энергии приведут к расщеплению жировой составляющей массы тела, что приведет к ее уменьшению.

График физических нагрузок для участников.

Бассейн (плавание) - 3 раза в неделю

Велотренажер - 2 раза в неделю.

Аэробика - 2 раза в неделю.

Прогулки - ежедневно.

Таблица 5.

Таблица расхода калорий при различных видах физической активности

6. Мониторинг.

В процессе мониторинга производилось:

1. Анализ дневников питания участников.

2. Отслеживалась регулярность посещений бассейна, занятий на тренажерах.

3. Питание в школьной столовой и буфете.

4. Контрольное взвешивание.

5. Беседы по питанию и уровню физической активности.

Мониторинг осуществлялся каждые 2 недели в течение первых 3 месяцев, а последующие 6 месяцев 1 раз в месяц.

Участники «Д» и «И» выбыли из группы исследования, по причине нарушения в питании, нерегулярного посещения тренажерного зала и бассейна и отсутствии мотивации. Дальнейшие наблюдения мною проводились по оставшимся участникам (3 мальчика и 4 девочки).

Таблица 6.

Итоговая таблица мониторинга

	Участник эксперимента	Оценка ведения дневника питания	Посещение занятий в бассейне	Посещение тренажерного зала	Питаний в школьной столовой	Масса тела
	Испытуемый «А»
	Испытуемый «Б»
	Испытуемый «В»
	Испытуемый «Г»
	Испытуемый «Е»
	Испытуемый «Ж»
	Испытуемый «З»

Таблица 7.

Сравнительная итоговая таблица индекса массы тела

	Участник эксперимента	ИМТ начальный	ИМТ итоговый
	Испытуемый «А»	30,5 (ожирение)	28,6 (избыточный вес)
	Испытуемый «Б»	26,1 (избыточный вес)	22,8 (нормальный вес)
	Испытуемый «В»	30 (ожирение)	28,7 (избыточный вес)
	Испытуемый «Г»	26,3 (избыточный вес)	23,85 (нормальный вес)
	Испытуемый «Е»	27,7 (избыточный вес)	26,7 (избыточный вес)
	Испытуемый «Ж»	30,5 (ожирение)	29,13 (избыточный вес)
	Испытуемый «З»	26,3 (избыточный вес)	24,2 (избыточный вес)

В результате проведенной работы, за 6 месяцев, 2 учащихся «Б» и «Г» достигли ИМТ нормальный вес. У учащихся «А» и «Ж» показатель ИМТ «ожирение» изменился до ИМТ «избыточный вес». Учащиеся: «В», «Д», «Е» и «З» остались в показателях ИМТ «избыточный вес», но ИМТ снизился. Улучшилось физическое и психологическое состояние учащихся.

IV . Выводы.

Выдвинутая гипотеза: «Масса тела зависит от образа жизни и питания. Избыточная масса тела поддается коррекции» подтвердилась. Доказана актуальность проблемы лишнего веса среди учеников 10 класса МОУ СОШ № 2. В ходе анонимного вопроса учащихся выявлены проблемы избыточного веса, которые наблюдаются у 23,2 % учащихся 10 классов школы.

1. Причинами избыточного веса являются: избыточное питание и недостаточная двигательная активность.

2. Избыточная масса тела поддается коррекции за счет рационального питания и увеличения двигательной активности.

Практическое значение моей работы:

1. Повышение информированности учащихся о проблеме лишнего веса и риска развития заболеваний: атеросклероза, гипертонической болезни, почечно-каменной болезни, сахарного диабета, заболеваний опорно-двигательного аппарата, заболеваний ЖКТ.

2. Активизация личного участия в формировании здорового образа жизни.

3. Обучение самодиагностики и профилактики малоподвижности, неправильного питания.

4. Формирование нового взгляда на мир, заключающегося в бережном отношении к своему здоровью и формированию нового экологического мышления.

5. Материалы работы использованы в школьном курсе изучения ЗОЖ, для привлечения внимания учеников к проблеме возникновения избыточного веса у школьников и способов ее решения.

В процессе изучения данной проблемы были подготовлены: беседа «Здоровое питание», презентация «Движение это жизнь», заседание НОУ по теме: «Углеводы насыщают, белок дает силы, жир производит жир».

Список литературы:

1. Байтимирова Э. «Здоровый образ жизни. Вопросы теоретической и практической медицины» Уфа, 2010 г.
2. Гаджиев Р.С. «Образ жизни подростка в условиях крупного города», Здравоохранение РФ, 2008 г.
3. Дитриев А.Н. «Ожирение и метаболический синдром», Екатеринбург, 2001 г.
4. Жеребик В.М. «Уровень жизни населения», М. ЮНИТИ, 2002 г.
5. Ладнова Г.Г., Истомина А.В. «Фактическое питание и витаминный статус школьника Орловской области», «Гигиена и санитария» 2001 г. № 3.
6. «Политика в области здорового питания в России» «Международная конференция. Вопросы питания» - 1997 г. - № 2, - с. 44-47.