Всем, конечно, знакомо выражение "кожа, как у младенца". Такой комплимент будет рада услышать любая красавица. При этих словах нам представляется нечто ангельски-розовое, нежное, душистое, покрытое невесомым пушком… Что ж, в идеале, наверное, так оно и есть, но бывает это, увы, не всегда. А случается и так, что нормальной оказывается как раз такая кожа, вид которой настораживает молодых родителей…
Как ухаживать за кожей младенца, какой она должна быть в идеале, какой может быть в норме, чего бояться, о чем не беспокоиться, на что в первую очередь обращать внимание - все эти вопросы потребуют долгого, обстоятельного разговора. И начать его нужно с экскурса в анатомию и физиологию человека.
Человеческая кожа состоит из двух слоев - эпидермиса и дермы (собственно кожи). Эпидермис - наружная пластинка кожи, состоящая из рогового и базального слоев (первый представлен несколькими рядами постоянно слущивающихся мертвых - "ороговевших" - клеток, во втором на смену удаленным ороговевшим образуются новые клетки). Под эпидермисом находится дерма - слой рыхлой соединительной ткани, в котором располагаются сальные и потовые железы, а также корни волос.
На вопрос: «Для чего нужна кожа?" - большинство далеких от медицины людей уверенно ответит: "Для защиты мышц, костей, внутренних органов". Такой ответ будет, конечно, совершенно справедливым, но недостаточным. Коже в нашем организме отведена не только защитная роль. Попробуем перечислить основные функции кожи, и вот что у нас получится:
Те особенности кожи, о которых мы говорили до сих пор, универсальны - они в равной степени свойственны и детям, и взрослым. Теперь поговорим о том, что характерно для кожи младенца. У младенческой кожи есть ряд особенностей, делающих маленького человечка более уязвимым и беззащитным, и молодым родителям необходимо знать об этом, чтобы обеспечить правильный уход за ребенком.
Кожа новорожденного отличается чрезвычайно тонким роговым слоем, всего в 3-4 ряда клеток. А поскольку именно этот слой выполняет защитную функцию, нетрудно представить, как ранима кожа младенца. Кроме того, такая тонкая кожа не обеспечивает достаточного уровня терморегуляции, поэтому новорожденный очень быстро охлаждается и перегревается.
У новорожденных очень рыхлая связь между эпидермисом и дермой. Не вдаваясь в анатомические подробности, заметим лишь, что такое строение кожи предрасполагает к более быстрому, чем у взрослых, распространению инфекции.
Кожа ребенка имеет развитую сеть капилляров, что, с одной стороны, опять-таки увеличивает вероятность распространения инфекции по току крови, а с другой - способствует газообмену кожи (ребенок буквально "дышит кожей"). Иными словами, защитная функция кожи младенца существенно уступает таковой у взрослого, а дыхательная функция выражена во много раз интенсивнее.
Детская кожа чрезвычайно насыщена водой. В коже новорожденного содержится 80-90% воды (у взрослого - 65-67%). Такое содержание влаги в коже должно поддерживаться постоянно, однако из-за того, что она очень тонкая, влага легко теряется при повышении температуры окружающей среды, и кожа сохнет.
Принципы правильного ухода за кожей младенца вытекают из ее структурных и функциональных особенностей. В двух словах их можно сформулировать примерно так: нужно помогать коже выполнять свою защитную функцию - и не мешать ей дышать. Попробуем перечислить основные процедуры, которые помогут следовать этому принципу:
Принимающий такую ванну ребенок ни в коем случае не должен находиться под воздействием прямых солнечных лучей; он может полежать в саду в тени деревьев, под решетчатым тентом или на веранде (конечно, при адекватной температуре воздуха). Такой режим позволит ребенку и хорошо "проветриться", и получить минимальную дозу ультрафиолета, нужную для выработки витамина D.
Зимой, естественно, придется обойтись без солнечных ванн, но воздушные можно устраивать и в квартире. При пеленании или переодевании оставляйте малыша на некоторое время голеньким (новорожденному будет достаточно полежать на животе 2-3 минуты перед каждым кормлением, трехмесячный малыш в общей сложности может принимать воздушные ванны 15-20 минут в день, к полугоду их время нужно увеличить до 30, а к году - до 40 минут в день 3).
Однако даже самое строгое выполнение всех этих процедур может оказаться неэффективным при несоблюдении элементарных гигиенических норм. Так что не забывайте: все предметы ухода за ребенком должны быть только индивидуальными - предназначенными исключительно для него, их следует держать в строго определенном месте и всегда накрывать чистой салфеткой, остальные члены семьи и особенно старшие дети не должны иметь к ним доступа.
Однако даже при идеальном уходе за кожей ребенка практически любая мать рано или поздно сталкивается с теми или иными проблемами. Их достаточно много, и они разнообразны.
Рассмотрим сначала случаи, когда изменения кожных покровов обусловлены особенностями кожи новорожденного и не требуют лечения .
Практически у всех новорожденных отмечаются транзиторные (преходящие) изменения кожных покровов, являющиеся физиологически нормальными и не требующие коррекции.
Простая эритема. Это покраснение кожи (в первые часы жизни - с синюшным оттенком), возникающее после удаления первородной смазки или после первого купания. Обычно на вторые сутки после рождения покраснение становится более ярким, а к концу первой недели угасает. Степень выраженности простой эритемы, ее продолжительность зависит от степени зрелости ребенка (у недоношенных детей простая эритема держится 2-3 недели, у доношенных - меньше).
Физиологическое шелушение. Возникает на 3-5 день жизни у детей с особенно яркой простой эритемой после ее угасания. Отшелушивающиеся чешуйки кожи похожи на пластинки или измельченные отруби. Особенно много их на животике и груди.
Токсическая эритема. Эта реакция кожи, похожая на аллергическую (у детей, перенесших выраженную токсическую эритему, впоследствии часто наблюдается предрасположенность к аллергическому диатезу). У многих новорожденных на 1-3 день жизни появляются мелкие белые плотные узелки, возвышающиеся над поверхностью кожи (папулы). В основании папулы может быть покраснение. Иногда образуются пузырьки с белым содержимым. Чаще всего элементы токсической эритемы обнаруживаются на груди и животе, реже - на лице и конечностях. Эритемы никогда не бывает на ладонях, стопах, слизистых. В течение 1-3 дней могут появляться новые высыпания, однако обычно сыпь исчезает через 2-3 дня. Ребенок при этом чувствует себя хорошо, температура нормальная. Как правило, лечения не требуется, лишь при обильной сыпи назначают дополнительное питье (5% раствор глюкозы) и антигистаминные (противоаллергические) препараты.
Милиа - беловато-желтоватые узелки размером 1-2 мм, возвышающиеся над уровнем кожи и локализующиеся чаще на крыльях носа, переносице, в области лба, очень редко по всему телу. Это сальные железы с обильным секретом и закупоренными выводными протоками, отмечаются примерно у 40% новорожденных. При признаках легкого воспаления (покраснении) узелки необходимо обрабатывать 0,5% раствором перманганата калия.
Расширенные потовые железы , появляющиеся при рождении ребенка, выглядят как тонкостенные пузырьки с творожистым или прозрачным содержимым. Они обнаруживаются в области шейной складки, на волосистой части головы, реже - на плечах, груди. Пузырьки легко удаляются ватным тампоном со спиртом, кожа при этом остается неповрежденной. Повторных высыпаний не бывает.
Желтушность кожных покровов часто наблюдается у совершенно здоровых детей на второй-третий день жизни, она связана с тем, что функционально незрелая при рождении печень не в состоянии справиться с переработкой билирубина. Никакого особого лечения не при этом требуется, необходимо только больше поить малыша, чтобы ускорить выделение билирубина из организма, и следить за регулярностью стула. Физиологическая (транзиторная) желтуха обычно начинает ослабевать на седьмой-десятый день.
Телеангиэктазия - локальное расширение подкожных капилляров, часто называемое "сосудистыми звездочками". Обычно они располагаются на лбу, затылке, переносице. Телеангиэктазия не требует лечения и обычно к одному-полутора годам проходит самостоятельно.
Изменения кожных покровов могут быть и признаками каких-либо заболеваний. И тогда - это требует лечения .
Аллергическая сыпь - вот с чем, наверное, чаще всего сталкиваются родители. Обычно она бывает ярко-розового цвета, состоит из красных пятен и возвышающихся над поверхностью кожи узелков, напоминающих укус комара (папул).
При возникновении сыпи необходимо прежде всего найти причину аллергии. Кормящей матери в первую очередь следует задуматься о своем питании в течение последней недели. Если она ела овощи и фрукты с красной и желтой окраской, шоколад, жирные сорта рыбы, икру, насыщенные бульоны, большое количество яиц (больше двух за неделю), то причина аллергии, скорее всего, кроется в диете женщины. Если же аллергическая сыпь четко отграничена местом нанесения какого-либо средства детской косметики, необходимо отказаться от его использования.
Опрелости у новорожденных (их еще называют пеленочным дерматитом) - это неинфекционное поражение кожи, возникающее в местах ее соприкосновения с раздражающим агентом (мочой, калом, иногда грубыми пеленками). Чаще всего они локализуются на ягодицах, в области половых органов, на внутренней поверхности бедер.
При появлении опрелостей необходимо усилить гигиенический контроль за ребенком (следить, чтобы он не лежал в мокрых пеленках; подмывать после дефекации и при смене подгузников; при отсутствии аллергических реакций делать ежедневные ванны с добавлением лечебных трав: ромашки, череды, коры дуба - последняя предпочтительна при мокнущих опрелостях). Показаны вяжущие кремы, например с содержанием танина. При возникновении эрозий (поверхностных дефектов кожи) показаны так называемые эпителизирующие кремы, например с облепиховым маслом.
Потница также относится к неинфекционным воспалительным процессам и является результатом неправильного ухода. Если ребенка слишком тепло одевают, "кутают", происходит компенсаторное расширение протоков потовых желез и окружающих их капилляров. Проявляется потница розовой узелковой (папулезной) сыпью, в основном в области груди и живота, реже - конечностей.
Если у ребенка появляется потница, следует одевать его не так тепло; одежда должна быть адекватна температуре окружающей среды.
Полезны ванночки с использованием тех же трав, что и при опрелостях. Весьма эффективны воздушные ванны продолжительностью 10-15 минут.
Однако если при хорошем уходе, адекватной диете матери и правильном режиме у ребенка определяется склонность к опрелостям или потнице, педиатр может заподозрить более серьезную патологию - ЭКД (экссудативно-катаральный диатез).
Гемангиома - это разрастание подкожных сосудов. Оно бывает заметно в виде сосудистых клубков, просвечивающих сквозь кожу, а при глубокой локализации в виде синюшного пятна, приобретающего более интенсивную окраску при крике и натуживании ребенка. Уже в родильном доме врач обратит внимание матери на наличие гемангиомы и порекомендует измерять ее размеры в динамике. Удобнее это делать с помощью кальки, обводя по ней гемангиому через определенные промежутки времени. Если гемангиома имеет тенденцию к уменьшению, то, скорее всего, она не потребует лечения и исчезнет самостоятельно. Однако если гемангиома быстро растет, потребуется медицинская коррекция. Вопрос о тактике лечения в таких случаях решается совместно педиатром и хирургом.
Пигментные пятна могут иметь любую локализацию; они требуют наблюдения в динамике и ежемесячного измерения. Если площадь пигментного пятна увеличивается, следует непременно обратиться к педиатру.
Гнейс (молочная корочка) - это аллергическое проявление, локализующееся на коже головы в виде белесоватых корок. Как и при аллергической сыпи, кормящая мать должна прежде всего проанализировать свою диету и обязательно показать ребенка дерматологу. Кроме того, перед купанием следует смазать волосистую часть головы ребенка стерильным подсолнечным или оливковым маслом, надеть на некоторое время хлопчатобумажную шапочку, а затем осторожно удалить размягченные корочки ватным тампоном или редким гребнем.
Кандидоз кожи часто сочетается у новорожденных с кандидозом слизистых оболочек и возникает обычно при прохождении ребенка через родовые пути женщины, страдающей кандидозным вульвовагинитом.
Кандидозное поражение кожи выглядит как мокнущие опрелости в области ануса, ягодиц, внутренней поверхности бедер. Как правило, опрелости сопровождаются появлением эрозий. Края эрозий неровные, фестончатые, покрыты тонким белым налетом (иногда налет покрывает всю поверхность эрозии). Так как кожный процесс обычно сопровождается поражением слизистых оболочек, то можно увидеть творожистый белый налет на оболочке рта, половых органах.
Для постановки правильного диагноза необходим мазок - посев на грибы. Если диагноз подтверждается, то ребенку будет назначена специфическая терапия (как правило, местная - в виде мазей, таких как "Клотримазол", "Травоген", "Пимафуцин" и др.). Кроме того, особое внимание уделяется гигиеническим мероприятиям: обязательны частые ванночки, а также смазывание опрелостей бледно-розовым раствором перманганата калия для подсушивания кожи.
В любом случае, обнаружив какие-либо необычные изменения кожи ребенка, немедленно покажите его детскому дерматологу или педиатру и ни в коем случае не пытайтесь лечить его самостоятельно, так как поражения детской кожи многообразны и часто разные заболевания имеют сходные симптомы, так что правильно поставить диагноз, выяснить необходимость коррекции и назначить эффективный курс лечения может только опытный врач.
1 Концентрированный раствор нужно приготовить в отдельной посуде, а затем добавить его в воду для купания, чтобы она приобрела слабо-розовый цвет. Это делается во избежание попадания кристаллов марганцовокислого калия, который является сильным окислителем, на кожу ребенка и возникновения химического ожога.
2 При выборе косметических средств учтите, что в состав некоторых кремов могут входить ароматизаторы, красители или травы, способные вызвать аллергическую реакцию.
3 Имейте в виду, что речь идет о "комнатных" условиях. Летом малыш может "разгуливать" голышом хоть целый день, только не на солнцепеке.
Першина Галина врач высшей категории, зав. отделением патологии новорожденных детской Морозовской больницы
Из статьи вы узнаете какие процедуры необходимо проводить, чтобы кожа младенца оставалась чистой и здоровой? И что необходимо делать, чтобы избежать опрелостей и потнички?
Дерматологические покровы ребенка так же, как и кожа взрослого человека нуждается в постоянном и правильном уходе. Здоровая кожа защищает от сильного механического воздействия внутренние органы маленького человека, регулирует температуру его тела и помогает организму насыщаться кислородом.
А так как кожные покровы малыша очень тонкие и нежные, то без соответствующего ухода они начинают утрачивать все свои физиологические свойства и это незамедлительно сказывается на самочувствии ребенка. Для избежания подобных проблем надо со всей ответственностью относиться к каждодневным гигиеническим процедурам. Только они смогут поддерживать дерматологические покровы в нормальном состоянии и будут препятствовать появлению опрелостей, покраснений и шелушения.
Приблизительно на третий день после рождения пушок лануго, которым покрыта спинка, плечики и ноги, начинает утрачивать свои защитные свойства и кожа подсыхают. В некоторых случаях она начинает шелушиться и даже может еще больше покраснеть. Это происходит из-за того, что еще не могут правильно функционировать сальные железы, которые отвечают за создание липидной пленки. Именно эта, незаметная людскому глазу пленка, помогает сохранять кожным покровам влагу и делает их мягкими и эластичными.
Как уже понятно с выше написанного, очень часто молодые мамочки ошибочно принимают нормальные физиологические процессы за кожные проблемы. Но со временем, когда малыш немного подрастет, надо достаточно внимательно относиться к разного рода высыпаниям и покраснениям. Ведь то, что является нормой для новорожденного малыша, может оказаться малоприятной проблемой двухмесячного ребенка.
Со временем кожные покровы маленького человека начинают функционировать так же, как и у взрослого. Поэтому очень важно проводить ребенку каждодневные гигиенические процедуры. Если этого не делать, то на эпидермисе может появиться раздражение, которое будет мешать ребенку нормально спать, есть и гулять
Основные правила ухода:
Если не хотите, чтобы малыш сам себя травмировал, тогда периодически обстригайте ему ноготки. В первые месяцы жизни на ручки малыша можно одевать специальные царапки
Покупайте только самые качественные средства по ходу за кожей. Прежде чем заплатить за понравившийся крем или мыло, обязательно внимательно изучите этикетку. Будет лучше если в составе детской косметики будет максимальное количество натуральных веществ
Для купания и умывания используйте мыла без красителей и отдушек. Такое косметическое средство будет оказывать минимальное воздействие на дерматологические покровы
Если на руках у мамы есть воспаленные ранки или грибковая инфекция, то было бы лучше, чтобы гигиеническими процедурами занимался здоровый человек, например, папа или бабушка
Организм маленького человека достаточно легко поддается влиянию окружающей среды. Поэтому если вы не хотите занести ребенку какую-то инфекцию, то пред тем как начать процесс умывания приведите в порядок свои руки. Тщательно вымойте их чистой водой мылом и промокните полотенцем. Когда ваши ручки полностью высохнут можете приступать к гигиеническим процедурам малыша.
Для того чтобы процесс умывания был комфортным и для вас, и для вашего чада, заранее позаботьтесь о том, чтобы все необходимое было у вас под рукой. Для начала закипятите воду и перелайте ее в миску небольшого размера. Когда вода немного остынет, принесите ее ближе к пеленальному столику. Здесь же разместите ватные диски и детское масло. Когда все будет готово положите на пеленальный столик малыша и начинайте его умывать.
Умываем глаза.
Смочите ватный диск в теплой воде и плавными движениями протрите глазки ребенка. Начинайте движение с наружной стороны, а заканчивайте во внутренней. Очистив один глаз, повторите процедуру со вторым
Чистим нос.
На следующем этапе начинаем приводить в порядок носик. Делаем из ватного диска тонкий жгутик, смачиваем его в воде и начинаем аккуратно прокручивать его в ноздре. Только не надо засовывать его слишком далеко, если ребенку мешает что-то дышать, то вы сможете достать его без особых проблем
Приводим в порядок ушки.
Сера из уха достается все тем же ватным жгутиком. Берем приспособление и начинаем его прокручивать в районе наружного слухового уха. Дальше жгут проталкивать не надо, такими действиями вы только протолкнете серу вглубь и со временем она может превратиться в пробку, которая будет мешать малышу нормально слышать
Очищаем кожу лица, шеи и за ушками.
Смачиваем ватный диск в воде и плавными, легкими движениями протираем кожные покровы. Ждем пока они немного подсохнут и обрабатываем их детским маслом
Обычно новорожденные детки любят купаться. Ведь в похожей среде они были все время пока не появились на свет. Если ребенка ничего не беспокоит, и он не болен, то такая процедура поможет ему успокоиться и даже заснуть. В случае если у вас возникли сомнения что вы справитесь с этим заданием, обратитесь за помощью к маме или старшей сестре. Они вам все расскажут и покажут, а со временем вы сможете самостоятельно купать свое любимое чадо.
Проводить данную процедуру можно сразу же после выписки из роддома. Отложить купание придется только в том случае если в этот же день ребенку сделали прививку от туберкулеза. Но уже на следующий день вы можете смело купать своего сына или дочку.
Итак:
Установите детскую ванночку и налейте в не теплую воду. Если хотите, можете добавить в нее отвар ромашки, череды или лаванды
Разденьте ребенка и аккуратно положите его в воду, при этом придерживайте его голову левой рукой
Для начала просто поливайте тело маленького человека водой. Если ему это нравится, можете переходить к очищению кожных покровов косметическими средствами
Вначале начинаем мыть шею, плечики, ручки и ножки. Особое внимание уделяем складочкам. Заканчиваем купание омовением головы
В процессе мытья головы можете сделать дочке или сыну легкий массаж. Это поможет ребеночку расслабиться перед сном
Когда малыш будет полностью чистым, ополосните его теплой водой. Она должна быть буквально на пару градусов прохладнее воды в ванночке
Затем достаем ребенка из ванночки, заворачиваем его в мягкое полотенце или просто в хлопчатобумажную простыню, и ждем пока кожные покровы немного подсохнут
На последнем этапе обрабатываем дерматологические покровы малыша детским кремом или маслом и одеваем его в чистую, предварительно проглаженную одежду
Опрелости и потница - это воспалительные процессы на коже малыша, которые являются следствием длительного воздействия на эпидермис влаги и трения. Самым главным признаком того что ребенка начались проблемы, являются красные, разного размера пятна, не имеющие четких границ. И если потничку маленький человек почти не замечает, то опрелости доставляют ему массу неудобств. Они могут шелушиться, чесаться и даже болеть.
Советы, которые помогут предотвратить появление опрелостей и потницы:
Следите чтобы малыш не перегревался
Периодически устраивайте коже воздушные ванны
Регулярно купайте малыша
Подмывайте сына или дочку после каждой замены памперса
Поддерживайте температурный режим в норме
Если заметили раздражение нанесите на него присыпку
Не покупайте малышу одежду, сшитую из синтетических материалов
Родители, бабушки и дедушки с большой радостью ждут появления на свет нового человека. Но когда, казалось бы, все страхи позади, начинают появляться новые проблемы. И, хотя порой они не приносят вреда самому малышу, их появление очень расстраивает мама и папу. Таким раздражителем может стать банальное шелушение кожи новорожденного.
Увидев его, родители бегут в аптеку, покупают питательный крем и начинают мазать им маленькое тельце. А когда замечают, что проблема никуда не девается, расстраиваются еще больше. Но если бы они не волновались, a просто посоветовались педиатром, то узнали, что шелушение - это вполне нормально. Так кожные покровы адаптируются к окружающей среде. И если просто придерживаться всех правил гигиены, то со временем данная проблема исчезнет сама по себе.
Причины шелушения кожи новорожденного:
Слишком сухой воздух в помещении
Неправильное проведение гигиенических процедур
Активная выработка жира
Природные факторы
Аллергическая реакция
Текст: Арина Серова
Уход за кожей маленького ребенка должен быть крайне деликатным - с одной стороны, меры и средства по уходу должны быстро устранять временные проблемы (сыпь, шелушение, намокание и т.п.), но с другой - не перегружать нежную кожу малыша. Как соблюсти драгоценное равновесие, и приучить младенца с юного возраста к тому, что уход за телом - обязательный, но при этом весьма приятный ритуал?
Уход за кожей ребенка состоит из нескольких частей: умывание лица, мытье рук, ежевечернее купание новорожденного ребенка или младенца постарше . При этом мы используем целый арсенал самых разных средств от деликатного детского мыла до различных кремов и лосьонов: для солнечной погоды, для суровой зимы. Что же нам нужно знать о них, чтобы ухаживать за кожей ребенка "на пятерку", и ни в коем случае не навредить?
Очевидно, что продукты для ухода за детской кожей не должны содержать веществ, раздражающих или повреждающих кожу или слизистую оболочку век и рта. В качестве поверхностно активных веществ в детские очищающие средства должны входить бетаины, алкилполиглюкозиды и другие смягчающие вещества. К сожалению, еще можно встретить детские очищающие средства, в которые входит лаурилсульфат натрия. Однако надо помнить, что лаурилсульфат натрия не только способен вызывать раздражение кожи, но и оказывает токсическое действие на клетки (даже в низкой концентрации). Негативное воздействие этого вещества усугубляется еще и тем, что оно обладает кумулятивным качеством - при многократном нанесении на кожу токсическое действие лаурилсульфат натрия усиливается. Поэтому, при выборе средства для умывания имеет смысл "соблазниться" именно теми пенками и мылами, в составе которых ничего подобного лаурилсульфату не наблюдается.
Какие еще есть требования для детских косметических средств?
А вот этих веществ в средствах по уходу за кожей ребенка быть не должно:
Всегда под рукой у мамы и папы должны быть разные косметические средства. Какие?
При купании детей не рекомендуется использовать слишком часто пену для ванн (даже детскую), так как она усиливает разрушительное действие купания на защитный слой кожи. Вместо этого можно добавить в воду несколько капель лавандового масла, отвар ромашки, шалфея, фенхеля, розмарина. Кроме того, такие фитованны могут благотворно воздействовать на нервную систему ребенка (например, очень хороши специальные успокаивающие ванны для детей старше 6 месяцев), а также общее состояние здоровья, на его кожу. Так, при сухой коже с шелушением подойдут купания с подорожником или ромашкой, при воспалении и мокнутии - со зверобоем, корой дуба или чередой. Если на коже гнойнички, то помогут алтей, ромашка, лапчатка и календула.
При малейшем намеке на дискомфорт, покраснение кожи или сыпь, стоит немедленно прекратить ванны. Если покраснение на коже не проходит даже спустя сутки после принятия ванны, следует обратиться к врачу.
Новорожденного, как и любого взрослого человека, является важным органом, который составляет наружный покров тела. Она предотвращает внутренние органы от механических повреждений, регулирует температуру тела, участвует в выделении продуктов обмена, в обмене кислорода и углекислого газа, так же в ней находятся множество рецепторов (боли, температуры и другие).
Кожа новорожденных очень нежная, тонкая, обладает легкой ранимостью, кроме того она подвергается ряду физиологических изменений (одно из них шелушение), раздражению которые являются благоприятной средой для проникновения инфекции, поэтому для неё необходимы, особый уход и забота. Для этого каждой матери необходимо знать, некоторые процедуры и навыки. Различные процедуры по уходу за кожей малыша, приносят ему как пользу, так и удовольствие. Ежедневное ухаживание за новорожденным, развивает тесную эмоциональную связь между матерью и ребёнком.
Пуповина - это трубка, которая соединяет зародыш с маткой, для получения питания от матери. При извлечении плода из утробы матери, врач пересекает пуповину между двумя зажимами, в результате чего у новорожденного остаётся пупочный канатик, прикреплённый к пупочному кольцу, который выпадает через несколько дней после рождения. При постоянной обработке дезинфицирующими средствами (например, зелёнкой), основания пупочного канатика, он выпадает. Выпадение должно быть самостоятельное, нельзя его дёргать. Но пока ещё не отпал пупочный канатик, ребёнка запрещается купать, так как в области пупка, могут развиться различные воспалительные процессы. В случае если случайно попала вода на пупочную рану, необходимо обработать её 3% перекисью водорода и просушить при помощи стерильной салфетки. Сразу же когда вы заметили, что канатик отпал, опять необходимо тщательно обработать пупочную ранку, перекисью водорода при помощи ватного шарика.
После выпадения канатика, у новорожденного остаётся пупочная ранка, которая нуждается в тщательном уходе, и со временем она заживает. Во время купания, даже после выпадения пупочного канатика, лучше на пупочную ранку наложить специальный лейкопластырь с кусочком марли, чтобы не попала вода. Не рекомендуется прикрывать ранку подгузником, она должна по возможности находиться «на свежем воздухе», это предупреждает развитие различных осложнений. Рекомендуется, чтобы малыш был одет в распашонке, из мягкого, натурального материала, она не способствует раздражению кожи. После водных процедур или смены подгузника, пупочную ранку, для того чтобы она подсыхала и заживала необходимо обрабатывать зелёнкой. Водные процедуры, до заживления ранки, проводятся только в кипячённой теплой воде. Если же не ухаживать правильно за пупочной ранкой, то могут развиться различные инфекционные осложнения, в таких случаях необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Во время купания, стерильной марлевой салфеткой, мыть голову лёгкими, не нажимающими движениями, такие процедуры проводить каждый день, пока корки не смоются. Обычно они полностью исчезают в двух месячном возрасте. Ни в коем случае нельзя снимать их насильно, или сдирать ногтями, так как кожа новорожденного очень тонкая, это может привести к нарушению её целостности, приводящее к кровотечениям и инфекционным осложнениям.
В жаркое время, по максимальной возможности, не надевать ребёнку подгузник. Вторым шагом, является частое подмывание малыша, детскими моющими средствами, и вытереть кожу насухо. Третьим шагом, является использование на кожу в области подгузника, детских кремов или присыпок, обладающие подсушивающим и противомикробным действием. Это специальные присыпки или крема, содержащие цинк, пантенол, ромашку и другие компоненты.
Позже можно использовать специальные детские моющие средства, которые подбираются индивидуально, не вызывающие аллергических высыпаний или раздражений кожи. Для проверки оптимальной температуры воды для купания новорожденного, применяются специальные водные термометры, или если нет такого термометра под рукой, можно проверить, при помощи погружения вашего локтя в воду. Температура воды, должна примерно совпадать с температурой тела человека. Опускать ребёнка в ванночку, необходимо осторожно, медленно, сначала ножки, потом ягодицы, а потом остальные части тела. Купать можно грудничка в положении лёжа на спине или животе. Водные процедуры проводятся не долго, 5-10 минут, так как вода остывает, и ребёнок может замёрзнуть. После завершения купания, необходимо извлечь ребёнка из ванночки и ополоснуть тёплой, чистой водой, после завершения завернуть ребёнка в махровое полотенце.
Противопоказан массаж: при высокой температуре тела малыша, простуде, различных расстройствах пищеварения, когда ребёнок капризный или другие ситуации.
Массаж новорожденному проводится при помощи лёгких, мягких, скользящих или круговых движений, ни в коем случае нельзя производить форсирующие движения. Ваши руки должны быть смазаны детским маслом или детским молочком для массажа. Массаж начинается с круговых движений, кончиками ваших пальцев в области нижней челюсти малыша, затем плавно переходим на грудную клетку, массируя кончиками пальцев, межрёберные промежутки. Затем лёгкое растирание пальчиков рук, ладошки, предплечья и плеча. Массаж животика производится при помощи лёгких круговых движений по часовой стрелке. Потом массаж ножек, массируется лёгкими движениями каждый пальчик, затем стопа, потом при помощи таких же движений, медленно по наружной стороне ножки, понимаемся вверх к паховой области. Заканчивается массаж растиранием спинки, для этого поворачиваем малыша на животик. Вся процедура должна длиться не более 15 минут, при этом малыш должен получать удовольствие, в противном случае, если ему что- то не нравится, он это проявит своим хныканьем и беспокойством.
Кожа малыша вызывает восхищение своей мягкостью, бархатистостью, упругостью. Однако здоровая кожа для ребенка является не только важной частью ощущения комфорта, но и барьером на пути проникновения в организм патогенных микроорганизмов. Поэтому так важно сохранить кожу малыша здоровой и неповрежденной.
Для этого нужно научиться правильному уходу за кожей малыша. Рассмотрим основные правила и рекомендации по уходу за кожными покровами ребенка.
Каждое утро для ребенка должно начинаться с умывания. Умывание лица начинают с глазок. Для этого используют чистые ватные тампоны, причем для каждого глаза применяют отдельный тампон. Вода для умывания должна быть перекипяченной, можно использовать отвары и настои лечебных трав (ромашки, липы). Глазки промывают от наружного края к внутреннему. Носовые ходы лучше всего очищать тугими жгутиками ваты, которые смачивают в детское масло. В заключение утреннего туалета все личико ребенка протирают влажным ватным тампоном, который смочен в кипяченой воде или травяном отваре.
В течение дня особый уход требуется коже в области ягодиц и паховых складок. Эти участки кожи непосредственно реагируют с влажными подгузниками, пеленками. В первые недели жизни ребенок достаточно часто пачкает подгузник, поэтому нужно особенно внимательно относится к гигиене этих частей тела.
Распеленав младенца или сняв подгузник, первым делом нужно хорошенько промыть ягодицы и паховые складки теплой проточной водой с применением мягкого детского мыла. Детское мыло содержит минимум щелочи, что помогает предохранять кожные покровы от чрезмерного высушивания. Кроме того, в его состав входят разные добавки, которые смягчают кожу – кокосовое масло, ланолин, глицерин. Промывайте паховую область спереди назад (это особенно важно при подмывании девочек). После промывания нужно полотенцем тщательно просушить кожу, делая это деликатными промокающими движениями.
Если необходимо сменить подгузник в месте, где нет поблизости воды (в дороге, поликлинике), можно воспользоваться специальными детскими очистительными салфетками для кожи малыша в паховой зоне. Такие салфетки обычно пропитаны маслом или мягким лосьоном.
На чистую кожу паховых складок и ягодиц наносят детский крем (лосьон), который распределяют равномерно по всей области тела, требующей защиты от раздражающего воздействия мочи и кала. Существует много разных видов детского крема. Обычно в его состав входят такие вещества как касторовое масло, пчелиный воск, глицерин, оксид цинка, пантенол, натуральные экстракты череды, календулы, ромашки, витамины А, D, С, Е. Благодаря таким ингредиентам, детский крем оказывает на кожу защитное, противовоспалительное, противомикробное действие. Кроме того, он способствует заживлению ранок.
Каждый день необходимо мыть волосистую часть головы ребенка. Влажная среда, некоторые аллергические реакции часто приводят к тому, что у малыша шелушится кожа головы, на ней образуется «корочка». Корочки нужно за час до купания смазывать детским маслом, которое их размягчает. Затем во время купания можно легонько удалять эти корочки, только ни в коем случае, не отдирать их с усилием. Для мытья головы ребенка используют специальный детский шампунь, который мягко очищает кожу головы и, к тому же, не раздражает глазки младенца.
После купания кожу малыша хорошо промокают мягким полотенцем и смазывают детским кремом.
Очень важной процедурой по уходу за кожей малыша является купание. Обычно оно проводится вечером до кормления ребенка. Кроме того, что данная процедура необходима для поддержания чистоты кожи малыша, она еще стимулирует циркуляцию крови, функции кожи, укрепляет нервную систему организма и повышает психомоторное развитие ребенка.
Все что необходимо для купания (детская ванночка, теплая вода, термометр, шампунь, детское мыло или пенка) готовится заранее, чтобы в процессе купания не отвлекаться от малыша.
Педиатры рекомендуют чередовать купание с мылом и лекарственными травами. Для купания с травами готовят отвар лекарственных растений (ромашки, череды, мяты, чистотела, календулы). Готовый отвар процеживают и наливают в ванночку. Такие купания оказывают успокаивающее, противоаллергическое, противовоспалительное действие на кожу малыша.
Температура воды ванны для ребенка должна быть 37ºС. При этом уровень воды должен покрывать плечики малыша, находящегося в полусидящем положении.
Если у малыша сухая кожа лучше использовать вместо детского мыла специальную пенку для купания младенца. Для купания несколько капель пенки наносится на губку или добавляется в ванночку. Такие пенки обладают более щадящим действием, чем мыло.
Иногда мамы замечают, что у малыша шелушится кожа, она становится сухой, шероховатой. Почему возникают такие проблемы?
В большинстве случаев шелушение и сухость кожи у новорожденных проходит само собой через несколько дней.
Но бывает так, что такое состояние ребенка сохраняется продолжительное время. В первую очередь, к появлению у малыша сухой кожи, шелушения приводит воздействие неблагоприятных внешних факторов – резкая смена температурного режима, сухость воздуха в помещении. Нередко спровоцировать сухость и шелушение кожных покровов у ребенка может применение косметических средств ухода, например, мыла, шампуни, крема, порошка для стирки белья. Нужно выбирать для ухода за ребенком гипоаллергенные средства с нейтральным рН.