С наступлением холодов заболеваемость среди детей резко возрастает, но некоторые дети болеют нечасто или относительно легко, а часть из них – практически не вылезают из простуд, каждый эпизод длится по несколько недель, и болезни, по сути, плавно перетекают из одной в другую. И нередко те родители, которые практически не видят в межсезонье и зимой своих детей здоровыми, сильно переживают по поводу того, можно ли вообще прервать череду этих бесконечных болезней. Они ищут врачей и препараты, которые могут помочь в устранении постоянного и , непрерывных и их осложнений. Именно эти семьи и становятся постоянными посетителями педиатров и иммунологов, ЛОР-врачей и специалистов других отраслей. Возникает закономерный вопрос – почему дети часто болеют, почему некоторых малышей относят к категории «ЧБД» – «часто болеющих детей»?

Оглавление:

Как часто болеет ребенок?

В категорию ЧБД можно, в зависимости от возраста, отнести детей, которые болеют простудными и иными инфекциями от 6 до 20 и более раз за год . Если же говорить о детях разных возрастов, категориями ЧБД считают:

• В возрасте до 1 года детей, болеющих более четырех эпизодов за год,
• В возрасте 1-3 лет тех малышей, которые болеют более 6-7 раз за год,
• После 4-5 лет детей, которые болеют простудами более пяти эпизодов за год, а у школьников более трех раз в году.

Причем простуды у таких детей обычно протекают тяжело или длительно, более 7-10 дней, и зачастую требуют приема антибиотиков, а также имеют различные осложнения простуд.

Данный факт создает серьезные проблемы для всей семьи, отражаясь как на физическом развитии малышей, так и на их нервно-психическом статусе, но важно подчеркнуть, что категория ЧБД – это не заболевания детей, подобное состояние не выставляется диагнозом.

Эта группа детей включает тех малышей, которые намного чаще чем в среднем в популяции, болеют , причем они не связаны с определенными врожденными особенностями, наследственными болезнями или приобретенными соматическими патологиями (то есть это относительно здоровые при рождении дети, которые просто часто простужаются).

Наиболее часто такие дети страдают (насморки), назофарингитами (сочетание насморка с поражением глотки), и (поражения гортани и трахеи), . Кроме того, у таких детей могут быть частые или , а также имеются такие ЛОР-осложнения как , или иные проблемы.

В чем опасность частых простуд?

Как таковые, простуды тренируют иммунную систему, но если это частые и повторяющиеся патологии, они могут приводить к нарушениям в функционировании и созревании различных тканей и органов. Это не только бронхолегочная система, но и пищеварительный тракт и нервная система (особенно вегетативный ее отдел). Частые простуды подрывают иммунную резистентность детского организма, формируют срывы в адаптационных и компенсационных механизмах тела. Другими словами, у таких детей хуже функционируют и менее тренированы все органы и системы тела . Из-за постоянных простуд и нахождения дома на больничном, такие дети меньше бывают на свежем воздухе, у них органичен двигательный режим, что может приводить еще и к развитию дополнительных обменных заболеваний, и , дистрофическим проявлениям.

Поэтому у таких малышей достаточно заметны отставания физического развития – по росту и весу, а также психомоторные навыки . У детей с частыми простудами нередко применятся большое количество лекарственных препаратов ( , противовоспалительные, ), которые могут также обладать иммуносупрессивными эффектами – они в определенной мере могут подавлять естественный иммунитет.

Причины простуд у детей

Если говорить о причинных факторах, которые лидируют в генезе детских простуд, то можно на первое место, несомненно, поставить вирусные инфекции. Но нередко начинаясь как вирусные, инфекции зачастую осложняются микробными поражениями, что усугубляет тяжесть заболеваний и резко повышает риски формирования различных вторичных осложнений – это , . Если верить исследованиям, насчитывают около 60-ти различных причинных факторов, которые ответственны за высокую заболеваемость. Все эти группы факторов можно объединить в разделы:

Внимание! Немалую роль играет наличие у ребенка особого вида инфекции – скрытых вирусных, к которым могут относиться – герпесная группа – , или . Хотя мало еще изучены вирусы , восьмого, но они также могут иметь значение.

Если говорить о микробной инфекции, то важными для детей могут становиться , гемофильная инфекция, клебсиелла и некоторые другие микробы. Нередко дополнительным фактором может стать и наличие кишечных инфекций.

Роль иммунитета в частой заболеваемости

Зачастую в частых или длительных заболеваниях детей винят ослабление иммунитета, но далеко не все родители могут оценить все те факторы, которые могут приводить к ослаблению иммунной защиты их малыша. Так, функционирование иммунной системы начинает формироваться еще в утробе матери, поэтому такие факторы как развитие внутриутробной инфекции, резкая недоношенность детей или их незрелость в результате влияния различных факторов могут грозить тем, что дети затем, после рождения, могут часто болеть и длительно переносить каждый эпизод инфекции.

Важно для полноценного становления иммунитета ребенка кормление его грудным молоком . В нем содержатся иммуноглобулины и иные иммунные факторы, которые помогают незрелой иммунной системе младенца более адекватно реагировать на внешние стимулы и раздражители. С материнским молоком передается и часть готовых антител, которые защищают его на протяжении первых месяцев жизни от простуд и инфекционных болезней. При раннем переводе детей на смеси или отказе от ГВ, дети могут болеть простудами с раннего возраста, что ослабляет иммунную защиту . Кроме того, негативно могут влиять на иммунную систему такие обменные патологии и дефицитные состояния как гипотрофия, анемии различного типа или рахит, .

Выраженным негативным влиянием на иммунитет обладают:

Обследования часто болеющих детей: какие анализы сдавать?

Если ребенок часто болеет, каждый эпизод простуды длится более 2 недель или часто формируются осложнения, требующие лечения серьезными препаратами, важно провести полноценное обследование ребенка и прицельный анализ его образа жизни, чтобы выяснить наличие проблем с иммунной системой или же те факторы, которые ведут к подобным проблемам в отношении ОРВИ.

Первое, что нужно сделать – обратиться к педиатру с просьбой о направлении для консультации к иммунологу. Для посещения этого специалиста предварительно нужно прохождение обследования:

• сдается , в котором оценивается функционирование иммунной системы в целом по количеству лейкоцитов и составу формулы. Сдвиг в ней в сторону лимфоцитоза или лейкоцитоза (особенно до юных форм) покажет – вирусные или же микробные.
• исследование крови на наличие скрытых инфекций (герпесной группы), микоплазменного или хламидийного инфицирования, РС-инфицирования.
• посев отделяемого с носа и глотки на флору.
• аллергологическая диагностика с изучением уровня иммуноглобулинов Е (общей и специфических фракций).
• иммунограмма с изучением иммуноглобулинового спектра и активности фагоцитоза.
• рентгенография грудной клетки, а при подозрении на ЛОР-патологии – черепа и придаточных носовых пазух.

Обратите внимание

При наличии определенных симптомов необходимы консультации невролога и гастроэнтеролога, эндокринолога, ЛОРа и других специалистов.

Чем опасны частые болезни детей?

Если ребенок практически постоянно болеет – это проблема не только самой семьи, лечащего врача, но и общества в целом. Такие дети обычно не могут прививаться по графику вакцинации, имеют проблемы с посещением сначала дошкольных учреждений, а потом и со школьным обучением – они пропускают занятия и имеют сниженную успеваемость. Родители таких детей вынуждены пропускать работу или уволиться с нее, что отражается на материальном достатке семьи. Государство тратит на реабилитацию и лечение таких детей большие средства в масштабах всей страны. И, кроме того, у ребенка, относимого к категории ЧБД, формируются своеобразные порочные круги в отношении здоровья, которые делают решение проблемы затрудненным.

На фоне слабого иммунитета ребенок часто болеет, частые болезни ослабляют иммунитет, и на фоне ослабления иммунитета ребенок опять болеет. В результате образуется повышенная чувствительность тела ребенка к различным микробным и вирусным агентам, у него снижаются защитные резервы и истощаются механизмы резистентности, нередко формируются вялотекущие или хронические инфекции, а также развивается неблагоприятный фон для соматической патологии – аллергизации организма, развития пищеварительных расстройств, поражения желез внутренней секреции. В свою очередь «букет» из инфекционных и соматических заболеваний приводит и развитию значительного отставания как физического развития, так и нервно-психического.

Обратите внимание

По мере взросления формируются и психологические проблемы – комплекс неполноценности, робость и нерешительность в силу гиперопеки родителей, неуверенность в себе, физическая слабость. В силу невозможности ведения привычного для детей образа жизни, это приводит к тому, что ребенок замыкается в себе, может стать отшельником.

Это тоже важный факт в пользу того, чтобы родители активно занимались профилактикой частых болезней и укреплением иммунитета детей.

Методы реабилитации часто болеющих детей

Дети, которые достоверно чаще и дольше болеют, требуют от врача и родителей планомерной работы в плане их лечения, становления иммунитета и закаливания. И хотя родители считают эти факторы маловажными, уповая исключительно на лекарства, но именно правильное питание, строгий режим дня и процедуры закаливания, активная физическая нагрузка и частое пребывание на свежем воздухе – это ключевые факторы борьбы с болезнями. А вот медикаментозными методами коррекции иммунитета, лечением простуд и их осложнений должны заниматься специалисты – иммунологи или педиатры.

Нет единого универсального подхода к терапии детей из категории ЧДБ, их реабилитации и к профилактике частой заболеваемости. Все это связано с тем, что организм каждого ребенка индивидуален, и в каждом клиническом случае и ситуации, у каждого конкретного малыша нужно подбирать свои, индивидуально подходящие под возраст и состояние здоровья методики.

Но важно остановиться на общих методах и принципах реабилитации детей, часто страдающих от простудных заболеваний. Основная цель такого лечения болеющих детишек – это снижение заболеваемости до физиологически допустимой и воздействие на причинные факторы, которые приводят к простудам и болезням. Принципы терапии подобны таковым, как и у здоровых детей, сюда будет входить воздействие на причины ( , ), а также препараты, направленные на механизмы и симптомы патологии.

Если говорить о лечении вирусных инфекций , для категории ЧБД применяют около 10-ти различных групп средств, они направлены на подавление размножения вирусов. Ели речь идет о лечении гриппа, в детском возрасте применяют препараты, подавляющие активность вирусов – (сегодня считается уже не очень эффективным), тамифлю и реленза. При тяжелых вирусных инфекциях для этиологической терапии показано применение серьезных препаратов (рибавирин, ганцикловир, ацикловир). Их применяют только по строгим показаниям, только выверяя дозировку и под контролем врача.

Также показано применение препаратов – индукторов , их применяют по схемам, которые используют для укрепления иммунной системы, поддержания клеточного и гуморального звена, активизации резистентности.

При необходимости борьбы с вторичной инфекцией применяют только по показаниям, с учетом чувствительности к ним микробной флоры. Также показано применение физиотерапии, лечебной физкультуры, методов закаливания и препаратов, обладающих иммуностимулирующим эффектом.

Все препараты применяет только врач, и любые препараты нужно обсуждать с ним, а самостоятельно можно применять только немедикаментозные средства и профилактические мероприятия.

Профилактика частых простуд у детей

Важно думать о последующем здоровье ребенка еще при беременности, начиная с периода зачатия и даже ранее. Так, если женщина планирует беременность, важно немедленно отказаться от всех вредных привычек - не только приема алкоголя и курения, но и пищевых излишеств, приема вредных продуктов и много чего еще. Важно провести санацию очагов хронической инфекции, пролечить все хронические патологии и скорректировать эндокринные расстройства, устранить обменные нарушения.

Роль грудного кормления

Еще перед родами стоит готовиться к грудному вскармливанию, а после рождения крохи сразу же приложить его к груди, чтобы он получил первые же капли молозива, которое помогает запуску иммунитета. Важно, чтобы кроха получил молозиво в первые же минуты жизни, оно богато иммуноглобулинами, которые защищают кроху от инфекций и стимулируют иммунитет. Не менее важно естественное вскармливание и в последующем, когда кроха будет расти и развиваться. В составе грудного молока содержится большое количество иммуноглобулинов, защитных факторов и белков, витаминов и биологических веществ, которые приводят к тому, что иммунитет активно формируется и стимулируется. В среднем, до введения прикорма нужно кормить кроху только грудью около полугода. Если же есть необходимость в докорме, нужно тщательно подбирать смеси, чтобы они не провоцировали аллергию и не влияли на иммунитет.

Соблюдение режима дня

Практически для всех малышей из этой группы типично расстройство в работе вегетативной нервной системы и ее центральных отделов, за счет чего им нужны строгие режимные мероприятия, настраивающие на слаженную работу все системы и органы. Кроме того, эти дети должны дольше спать примерно на час-полтора в сравнении с ровесниками , чтобы они могли восстанавливать силы. Детям, которые часто болеют, важно длительно ежедневно пребывать на свежем воздухе, но продолжительность будет варьировать от погоды и состояния малыша. Отказаться от прогулок можно только при сильных ливнях или снегопадах, сильном штормовом ветре . Остальные дни вполне можно использовать для прогулок при походах со школы или из детского сада. Длительное пребывание в закрытых помещениях негативно влияет на иммунную систему.

Профилактические прививки

Часто болеющим детям профилактическая вакцинация даже более важна, чем здоровым, от многих инфекционных заболевания можно защитить их за счет прививок . Так, им проводят все те же вакцинации – против и , все остальные, что положены по календарю и дополнительные, . Если говорить именно о гриппе, детей прививают заранее, до начала сезона так, чтобы иммунитет успел выработаться. Запрещено делать прививки больным детям или в период эпидемии – они не помогут, а только навредят.

Рекомендуем прочитать:

Полноценные меры гигиены

Важно у часто болеющих малышей обращать внимание на питание, которое обогащается белками и витаминами, минеральными компонентами, в то время как количество быстрых углеводов (это сладости, конфеты, сахар) стоит уменьшить в рационе . За счет злоупотребления данными продуктами происходят колебания глюкозы крови, что ведет к перевозбуждению нервной системы. Не менее важным моментом будет отказ от приема аллергенных продуктов, особенно если в роду есть аллергики и необходимо профилактировать аллергию. Особенно важно исключать из рациона детей продукты с пищевой химией. Все питание детей стоит подбирать максимально натуральным, чтобы оно легко усваивалось и подходило по возрасту. Это важно для полноценной работы ферментов и стимуляции аппетита.

Как сделать, чтобы ребенок меньше болел?

Помимо заботы о физическом здоровье ребенка, важно также активно заботиться о его психологическом комфорте и проводить активную профилактику проблем и расстройств психики.

Обратите внимание

Нередко родителям просто незаметно серьезное психологическое состояние, проблемы психики ребенка, и изменения его поведения они списывают на характер или перевозбужденность, избалованность родными. Но если у детей формируются неврозы или депрессии, которые возможны даже в годовалом возрасте, это крайне отрицательно влияет на психику.

Причинами для подобных расстройств могут стать проблемы семьи или общения с ровесниками, конфликты между родителями, гибель или болезни близких людей. Они могут приводить к постоянной подавленности, замкнутости и переживаниям, ведущим к проблемам нервной системы. Могут влиять на психику проблемы в общении со взрослыми в детских коллективах, рождение еще детей в семье, отношения с друзьями и много что еще.

Нередко подобные проблемы приводят к тому, что запускают патологические программы – стремление заболеть, чтобы обратить на себя внимание, получив порции заботы и любви. Важно тщательно проанализировать окружение ребенка и его общение, в чем могут быть проблемы его общения, поведения. Иногда может помочь только психолог или психотерапевт.

В укреплении иммунной защиты и профилактике частой и длительной заболеваемости важна физическая культура и спорт, массажи и дыхательные практики, а также процедуры регулярного закаливания. Необходимо проведение курсов массажа до 4 раз в год, а проведение дыхательных упражнений возможно ежедневно, что помогает увеличить вентиляцию легких, а также реактивность слизистых, активизирует местный иммунитет.

Важно обратить внимание на которое проводят с раннего возраста, соблюдая главные принципы – систематичность процедур и постепенное нарастание интенсивности. Наиболее оптимальными для детей любого возраста станут контрастные души, с началом процедур в периоды полного здоровья и наращиванием интенсивности крайне медленно и осторожно. В периоды болезней процедуры нужно приостановить, а затем приступить к ним снова, с менее активных воздействий и более высоких температур, чем это было ранее. Подобные методики позволяют тренировать резистентность тканей и сосудов к перепадам температуры, влажности, помогают защищаться от вирусных атак.

Можно дополнить данные методики укрепления иммунной защиты фитотерапией под руководством врача. У большинства детей она дает выраженные и активные результаты, за исключением детей аллергиков, у которых нужно применять ее крайне осторожно. Применимы настои и отвары трав, чаи и сборы в местной форме – для ингаляций и промывания полостей тела, а также применяя внутрь.

Многие мамы, у которых дети часто болеют, расспрашивают врачей о том, как же укрепить у ребенка иммунную систему. В самом деле, если ребенок хватает вирусную инфекцию там, где с другими детьми ничего не происходит, значит, у него снижен иммунитет. Логика простая – укрепить иммунитет, и проблем не будет, закончатся мамины бесконечные больничные, а ребенок сможет беспрепятственно ходить и в детский сад, и в спортивную секцию, и даже в бассейн, если его родители того пожелают.

К сожалению, это не совсем так. Если у часто болеющего ребенка и есть снижение иммунитета, то оно вторично . Другими словами, не снижение иммунитета привело к частым ОРВИ, а частые ОРВИ измотали иммунную систему. Причин же собственно частых инфекций всего три, и их устранение не потребует от родителей больших усилий. Тем более, что все эти причины – внешние, и являются результатом воздействия на ребенка факторов внешней среды. Частые простуды ребенка - это не наследственное заболевание и не какой-нибудь страшный синдром, так что бояться родителям нечего.

Ребенку можно помочь, нужно лишь настроиться на то, что придется приложить некоторые усилия.

Причина первая - виноваты взрослые.

Такое случается нередко – малыш еще не ходит в детский сад, а болеет чуть ли не каждый месяц, иногда подолгу. Педиатр, разумеется, разводит руками, назначает антибиотики и выписывает маме очередной больничный лист.

Вроде бы и со сверстниками ребенок почти не общается, и взрослые вокруг него болеют не так уж часто, а температура поднимается раз в месяц, иногда даже чаще. Почему?

Потому, что рядом с ребенком самый настоящий очаг инфекции - так называемый ее бессимптомный носитель. Лечить нужно не ребенка, а кого-то из взрослых, кто часто общается с ребенком, маму, бабушку, папу.... Наиболее вероятная причина частых ОРВИ у не ходящих в сад детей – хронический тонзиллит у мамы. Она уже и забыла про него, благо ангины не повторялись уже много лет, однако мамины миндалины по-прежнему остаются очагом инфекции, только страдает не сама мама, а ее малыш.

Если у ребенка сопли "без причины" и никакие капли в нос не помогают - опять же нужно лечиться взрослому окружению ребенка. Даже самый ослабленный "домашний" ребенок не будет часто "простужаться", если вокруг него нет ностиелей инфекции.

Что делать? Подобная ситуация – вовсе не показание к немедленному удалению миндалин у всех членов семьи. Маме (а иногда и папе) достаточно пройти курс промываний миндалин у отоларинголога – тонзиллит отступит на годы, а ребенок тем временем окрепнет и перестанет выдавать повышенную температуру при каждом мамином поцелуе.

Причина вторая - детский сад

Такое бывает с детьми, которые ходят в детский сад.

Почему? Потому что в детском коллективе любая инфекция распространяется с огромной скоростью, а некоторые родители стараются сдать в детский сад даже откровенно заболевающих детей – потому что именно сегодня у них какие-нибудь срочные дела на работе.

Следствие частых ОРВИ у ребенка – формирование хронического очага инфекции в верхних дыхательных путях. Чаще всего такой очаг выглядит как увеличение аденоидов (ребенок не дышит носом и храпит по ночам) или – в более старшем возрасте – как хронический тонзиллит. Это уже частые ангины с высокой температурой и налетом на миндалинах.

Как бороться? Конечно – лучший способ справиться с распространением таких инфекций – посадить на входе в сад медицинскую сестру, которая бы беспощадно отправляла домой любого ребенка с плохо дышащим носом. В некоторых детских садах так, кстати, и делают. Только, к сожалению, не во всех.

Здесь тоже нужно обращаться к врачу-отоларингологу, но уже не к взрослому, а к детскому. Задача такого доктора – выявить и санировать тот самый очаг инфекции, который и приводит к частым ОРВИ. Между прочим, такому ребенку даже не нужно порой контактировать со сверстниками – при любом переохлаждении инфекция на аденоидах становится активной – ребенок как будто заражает себя сам.

Вот только не надо немедленно соглашаться на удаление аденоидов , необходимо взвесить все за и против. Инфекцию с них вполне могут убрать курс промываний лекарственными веществами и физиотерапия, а стресс, возникающий после хирургической операции, сам по себе может ослабить иммунитет малыша.

И только после того, как миндалины у ребенка уменьшатся, можно приступать к восстановлению иммунной системы. Раньше это делать просто бесполезно.

Третья причина - синдром хронической усталости

В последнее время все чаще у часто болеющих детей врачи находят вирус Эпштейна-Бар. Это вирус из группы герпесоподобных, и он способен чрезвычайно долго находиться в организме. В его послужном списке – инфекционный мононуклеоз, свинка и уже знакомые нам хронический тонзиллит и аденоиды. А еще доктора приписывают этому вирусу модное нынче заболевание – синдром хронической усталости. Периодически обостряясь, вирус Эпштейна-Бар вызывает у детей частые и подолгу протекающие ОРВИ, сопровождающиеся высокой температурой, увеличением небных миндалин (гланд) и увеличением шейных лимфатических узлов («железок»). Проблема эта до крайности неприятная, но и с ней справиться можно.

Как бороться? Алгоритм борьбы с вирусом Эпштейна-Бар прост – как и в предыдущем случае, нужна санация очагов инфекции. Дело в том, что на пораженных вирусом миндалинах очень часто поселяется уже бактериальная флора – тот самый стафилококк, который потом выявляют в мазках доктора. Кроме этого необходима противовирусная терапия (чаще всего ацикловир) в время обострения инфекции. Вне обострения ацикловир бесполезен – не размножающийся активно вирус практически неуязвим. А вот иммунная система вполне способна и сама контролировать численность вируса – правда, только тогда, когда нет обострения заболевания.

Если следовать подобному алгоритму, за шесть месяцев вирус Эпштейна-Бар попросту вымрет, и ребенок перестанет так часто болеть. Конечно же, антитела к этому вирусу останутся на всю жизнь, но это и не страшно – организм навсегда сохраняет те клетки иммунной системы, которые являются «специалистами» по уже перенесенным заболеваниям.

Таким образом, мероприятия по улучшению иммунитета ребенка нужно проводить только после устранения вышеперечисленных причин его частых простуд, иначе они будут в лучшем случае неэффективны.

Часто болеющий ребенок доставляет много хлопот и переживаний родителям. В некоторых семьях проблемы начинаются с первых месяцев от рождения крохи, но чаще целый каскад респираторных инфекций обрушивается на малыша, когда ему исполняется 2–3 года. В этом возрасте большая часть детей идут в дошкольные учреждения, а подхватить инфекцию в детском саду, а впоследствии и в школе, намного проще. Рассмотрим, что делать, если ребенок часто болеет простудными заболеваниями и как поднять иммунитет.

Часто болеющие дети отличаются от обычных не симптоматикой, а продолжительностью и тяжестью проявлений недуга. Медики относят ребенка к этой категории по следующим признакам:

1. При заражении ОРВИ у малыша поднимается температура и держится не менее недели или имеет волнообразный характер.
2. Боль в горле возникает даже после небольшого переохлаждения или стаканчика мороженого.
3. Нос у крохи все время забит. Дышать приходится ртом, что вызывает храп и сопение во сне.
4. Кашель трудно поддается лечению, остаточные явления в виде покашливания присутствуют и между эпизодами заболеваний.
5. Малыш страдает головными болями, болезненными ощущениями в ушах и конечностях.

Такие дети постоянно страдают от ангины и бронхита в холодный период года.

Существует медицинская классификация, подсказывающая, что ребенок часто болеющий:

Почему ребенок часто болеет простудными заболеваниями?

Отрицательно влияющими на здоровье малыша факторами считаются:

• Наследственность;
• Перенесенные мамой в период беременности инфекционные болезни, осложненные гнойно-септическими процессами;
• Гипоксия при родах;
• Неправильное питание с дефицитом ценных веществ;
• Плохая экология;
• Аллергические и эндокринные болезни у малыша;
• Дисбактериоз.

Все эти причины приводят к снижению иммунитета ребенка. При попадании любого вредоносного микроорганизма ослабленная защитная система не справляется, что ведет к развитию инфекционного недуга.

Негативно воздействует на здоровье и неблагоприятный микроклимат в семье. Из-за вредных привычек взрослых, их пренебрежения к чистоте, частых ссор и скандалов страдают больше всего самые юные члены семейства. Именно родители несут ответственность, что их детки часто болеют. Если изначально приучать малыша к гигиене, утренней зарядке, если в семье стабильная психологическая обстановка, то и здоровье детишек крепнет.

Чтобы точно определить причины постоянных недомоганий, необходимо пройти диагностические процедуры. К ним относят общий анализ мочи и крови, бакпосев выделений из носа и глотки для выяснения чувствительности к антибиотикам. В сложных случаях нужно провести расширенную иммунограмму, определяющую слабые места в защитной системе ребенка.

По результатам врач составит терапевтический и оздоровительный курс, позволяющий усилить иммунитет и снизить заболеваемость малыша. Если ничего не предпринимать, постоянные простуды перерастут в более серьезные заболевания: разнообразные отоларингологические патологии, хронические недуги органов дыхания, почек.

Чем отличаются часто болеющие дети разного возраста?

Рост защитных сил у малыша идет с каждым прожитым годом. Реакция организма на внешние неблагоприятные факторы различается у детей разного возраста.

От рождения до двух лет

В таком возрасте большинство болезней обусловлено тем, что детский иммунитет окончательно не сформировался. Многие лекарства таким крохам противопоказаны. Что же делать, если кроха плохо кушает, отстает в развитие от сверстников, а уж тем более постоянно температурит и кашляет. Здесь нужна помощь врача. Лечение часто болеющих маленьких детей ведется лишь под медицинским контролем.

Важно правильное питание крохи. По возможности – грудным молоком. Годовалому ребёнку начинают давать прикорм. Нужно следить, чтоб не было аллергии на новые продукты.

В 2 года кроху обычно записывают дошкольное учреждение. В детском саду здоровые детки начинают болеть чаще, а с ослабленным, хилым малышом мама и вовсе не будет выходить из больничного. Поэтому меры для повышения иммунитета – витаминизацию, закаливание, налаживание правильного режима дня нужно начинать еще в досадовский период. Нельзя отказываться и от положенных по календарю профилактических прививок.

От трех до шести лет

Детки, посещающие дошкольные учреждения, страдают от инфекций на 15% чаще, чем домашние. Почему ребенок часто болеет в садике? Возбудители респираторных и кишечных инфекций чаще всего переходят от одного человека к другому. Подхватить вирус или обзавестись патогенными бактериями в детском коллективе очень легко.

Важно! Не стоит отдавать кроху в сад до 3-летнего возраста – к трем годикам защитная система уже будет достаточно сформирована.

Важно следить за питанием малыша. Далеко не во всех дошкольных учреждениях предлагается меню, насыщенное ценными микроэлементами и витаминами. Дефицит их следует восполнять в домашних условиях.

Школьники и подростки

У школьников до пятого класса высокий уровень заболеваемости респираторными инфекциями связан с теми же причинами, что и в детском саду. Один либо два ребенка в классе становятся источниками распространения инфекции. Именно поэтому так важна для часто болеющих детей. Она не только защитит от , но и усилит иммунитет ко всем ОРВИ. Такие прививки проводят массово в саду и в школе. Их можно делать только вне периода обострений недугов. Если дошколенок или школьник очень часто болеет, стоит перед вакцинацией посоветоваться с врачом по поводу индивидуального графика иммунизации.

У подростков иммунитет уже сформирован полностью, и принципы инфицирования и лечения такие же, как у взрослых. Заболеваемость снижается, но меры профилактики, особенно в предэпидемический период, соблюдать необходимо.

Что еще нужно знать родителям, чей малыш постоянно заболевает?

Часто болеющие дети требуют от родных особого внимания. Существуют определенные моменты, которые нужно учитывать папам и мамам, чтобы ребенок стал здоровым и крепким:

1. Снижение иммунитета может возникнуть из-за заражения гельминтами. Если малыш без причины кашляет, скрипит зубами по ночам, часто потеет и тянет пальцы в рот, вероятно, у него . Нужно обратиться к врачу – он назначит анализы и соответствующее лечение.
2. Повысить чувствительность крохи к респираторным болезням могут определенные лекарственные препараты. Безопасных фармацевтических средств не бывает, любые лекарства можно давать лишь по назначению педиатра.
3. Аллергическую реакцию и соответствующее снижение иммунитета могут вызвать средства с резким запахом – от красок до шампуней и дезодорантов. Также к аллергии ведет недостаточная влажная уборка и скопление пыли в комнате ребенка.
4. Витамины для часто болеющих детей должен порекомендовать врач. Бесконтрольный прием витаминно-минеральных комплексов тоже способен привести к аллергии.
5. Сухой воздух, особенно в отопительный период, раздражает ослабленные дыхательные пути малыша. Стоит приобрести увлажнитель воздуха или хотя бы ставить плошки с водой под раскаленные радиаторы.
6. Одевайте кроху по погоде. Не стоит излишне кутать ребенка, ведь недуг может спровоцировать не только переохлаждение, но и потливость.

Игрушки с сильным запахом или пачкающей руки краской покупать не следует. Также нужно чаще стирать плюшевых мишек и зайцев. На мягких игрушках скапливается пыль, в них заводятся патогенные микроорганизмы, вызывающие аллергические реакции.

Что включает медицинская реабилитация часто болеющих детей?

Часто болеющие дети нуждаются в определенных медицинских процедурах. В них входят:

• Санация очагов хронических недугов (излечение кариеса, аденоидов и т.д.);
• Физиотерапия (УФО, спелеотерапия, магнито-лазерная терапия, бальнеолечение, индуктотермия, другие процедуры);
• Прием .

Подходящие адаптогены подбирает врач. Это может быть настойка эхинацеи, препараты с женьшенем, продукты пчеловодства (мед, прополис, маточное молочко). Важно следить, чтобы природные стимуляторы иммунитета не вызвали аллергию у ослабленного ребенка. К фармацевтическим препаратам такого спектра, подходящим для маленьких детей, относятся «Бронхоиммунал» и «Анаферон».

Если ребенок часто болеет простудными заболеваниями, педиатр может дать рекомендации по лечебной гимнастике или направление на занятия в оздоровительном центре. Для таких деток разработаны особые комплексы упражнений. Сюда входит дыхательная зарядка для часто болеющих детей, помогающая бороться с недостаточностью дыхания носом, восстановить кровообращение в легких и предупредить спаечные процессы. А общая тренировка повысит тонуса ослабленного ребенка, закалит его мышцы и оздоровит нервно-психическую сферу. Подобные упражнения проводятся строго дозированно и только под наблюдением специалиста.

Как повысить иммунитет дома?

Мамы и папы часто задают вопрос педиатру: «Почему дети все время болеют?» Получив ответ о сниженном иммунитете, начинают паниковать. Но здесь речь идет не о тяжелом заболевании – врожденном иммунодефиците, а о болезненности из-за воздействия негативных факторов, ослабляющих защитную систему малыша. Чтобы укрепить ее, нужно упорядочить жизненный режим крохи и всей семьи.

Основной момент, на который надо обратить внимание, это питание. Для грудничка лучший вариант – материнское молоко. Меню деток постарше непременно должно включать молочные продукты, нежирное мясо, рыбу, крупы, овощи и фрукты. От фастфуда, лимонадов, копченостей и маринадов придется отказаться. Пирожные и конфеты заменить натуральными сладостями – пастилой, мармеладом, джемом.

Идеально было бы обратиться к диетологу, который составит индивидуальный план питания малыша в соответствии с возрастом и хроническими недомоганиями.

Закаливание

Второй важный пункт – закаливающие процедуры. Как закалять часто болеющего ребенка? Не закутывайте кроху, не перегревайте его комнату. Идеальная температура – от 18 до 22 градусов. Чаще бывайте на свежем воздухе. Небольшой дождик и снег не должны стать преградой для прогулок. Ненастная погода – своего рода адаптация к окружающей среде.

Закаливание часто болеющих детей также включает:

• Водные процедуры. Это регулярные обливания, обтирания (для самых маленьких) и купание в ванне. Во время первых процедур водичка должна быть не холоднее 32 градусов. Постепенно ее можно делать более прохладной, довести до комнатной температуры, убавляя каждую недель один градус.
• Босые прогулки по неровной поверхности. По песку, по гальке, по траве. В зимнее время можно приобрести для малыша особый ортопедический коврик.
• Воздушные ванны. С рождения кроху нужно на пару минут оставлять без одежды в проветренном помещении при температуре не ниже 20 градусов. Постепенно время увеличивается – до четверти часа к годовалому возрасту. Температуру окружающего воздуха можно постепенно снижать до 17 градусов. Прекрасно, если есть возможность проводить такие ванны на свежем воздухе.
• Полоскание прохладными травяными отварами. Это особенно полезно, если кроха страдает от ангин, тонзиллитов и фарингитов.

Перед тем, как закаливать малыша, посоветуйтесь с педиатром.

Третий важный метод подъема иммунитета – физические упражнения. Они стимулируют иммунную систему для борьбы с инфекцией. Грудничкам делать зарядку поможет мама либо папа. Это может быть аккуратное потягивание ручек и ножек, их сгибание. Сделав такие упражнения, помассируйте крохе круговыми движениями по часовой стрелке спину и живот.

С детьми постарше устраивайте веселые игры на природе или дома. Установите в комнате мини-уголок для занятий физкультурой и выходите на зарядку всей семьей.

Часто болеющие дети могут укрепить иммунитет при помощи природных даров. Травяные чаи с мятой, клюквой, брусникой, рябиной, облепихой, калиной, ромашкой и шиповником насытят организм необходимыми витаминами, в частности, аскорбиновой кислотой. Она помогает бороться с патогенными микробами и увеличивает стойкость к инфекциям.

Что делать, если малыш снова заболел?

По мнению врачей, нельзя злоупотреблять фармпрепаратами, тем более антибиотиками. Так, известный педиатр Евгений Комаровский рекомендует, чтобы ребенок первые пять дней болезни провел в постели. Так он сэкономит силы для выздоровления и не заразит окружающих людей.

Жаропонижающее крохе нужно давать только, если температура перевалила за 38 градусов. До этого поможет обильное витаминизированное питье – лучше всего, натуральные ягодные морсы и травяные чаи.

Обязательны частые проветривания помещения, где находится юный пациент. А когда температура спадет – можно выходить на прогулку. Свежий воздух ликвидирует остатки инфекции и придаст заряд бодрости.

Недавно болевший малыш должен немного отдохнуть дома и поменьше общаться с окружающими людьми, чтобы в ослабленный организм не проникла новая инфекция. Не стоит идти с ним на аттракционы или в кино, водить по магазинам или в гости.

После болезни ребенку надо постепенно войти в обычный режим. Поэтому ограничение в контактах не должно приводить ко сну до полудня и многочасовым компьютерным играм. Полноценный сон, ранний подъем, правильное питание и прогулки помогут быстро вернуться к нормальной жизни.

Не стоит забывать и о семейном психологическом климате. В атмосфере любви, тепла и доверия самый хилый малыш становится здоровее. Да и взрослые члены семьи станут чувствовать себя лучше. Счастье действительно окрыляет и исцеляет!

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

Часто болеющий ребёнок - что делать? Для начала, понять, что это совсем не диагноз. Это группа диспансерного наблюдения. В нее входят дети, которые часто болеют респираторными инфекциями, и это не связано с явными врожденными и наследственными патологиями. Формально, группа "часто болеющих" определяется так:

если ребенок в возрасте от 3 до 4 лет – болеет чаще 6 раз в год;

если ребенок в возрасте от 4 до 5 лет – болеет чаще 5 раз в год; - если ребенок старше 5 лет - болеет чаще 4 раз в год.

Когда такое происходит, родители часто винят "плохих врачей" и начинают самостоятельно мучить детей новыми и новыми лекарствами - чем могут только усугубить проблему. Если ребенок часто болеет, это означает, что он постоянно сталкивается с источниками инфекции. Они могут находиться внутри самого организма или во внешней среде - например, при большом числе контактов с людьми. Не случайно многие родители связывают всплеск заболеваний именно с началом посещения ребенком детского сада. Но причины могут быть и дома, в семье.

Внешние факторы

• отсутствие санитарной культуре в семье, дефекты ухода, например, нерациональное питание, с ребенком не гуляют, не занимаются физкультурой;

материальное неблагополучие, плохие санитарно-бытовые условия, а во вполне благополучных семьях наоборот – гиперопека над ребенком;

бесконтрольное применение антибиотиков, жаропонижающих средств, которые нарушают работу защитных факторов организма ребенка;

наличие хронических заболеваний лор-органов у родителей и других членов семьи, которые проживают вместе с ребенком; пользование общей посудой и т.д.;

проведение прививок перед началом посещения детского учреждения. Многие родители зачастую откладывают вакцинацию до момента поступления детсад, а вакцины ослабляют работу иммунной системы – в результате ребенок заболевает через несколько дней после начала адаптации к условиям детского учреждения;

родители не провели профилактических мероприятий перед началом посещения детсада, в результате организм ребенка не справляется с переутомлением и перевозбуждением нервной системы;

начало посещения ребенком детского сада (особенно в возрасте до 3 лет). В этом возрасте дети очень восприимчивы к респираторным заболеваниям.

большое количество контактов в местах с массовым пребыванием людей: транспорт, супермаркеты и др.

Лор-врач двух моих детей Светлана Данилова обычно категорично заявляет родителям, дети которых страдают синуситами, отитами, аденоидитом – нужно срочно забирать детей из учреждения домой хотя бы на пару месяцев. "Была бы моя воля - все бы садики закрыла",- категорично заявляет Светлана Владимировна.

Но у родителей зачастую нет возможности оставить ребенка дома: или не с кем, или финансовое положение не позволяет трудиться только папе или маме.

Внутренние факторы частой заболеваемости ребенка:

• До- и послеродовые неблагоприятные сценарии развития ребенка, например, гипотрофия, рахит, анемия, недоношенность, гипоксия в родах, энцефалопатия;

раннее искусственное вскармливание влияет на созревание иммунной системы;

аллергия, особенно та, которая передалась по наследству;

наличие у ребенка очагов хронической инфекции в рото- и носоглотке;

на слизистой оболочке носоглотки ребенка могут находиться вирусы и патогенная флора;

плохо работает «местный» иммунитет слизистой оболочки дыхательных путей;

у ребенка нарушены процессы терморегуляции и термоадаптации;

нарушение состава микрофлоры кишечника.

Комментирует Иван Лесков , отоларинголог:

“Настоящая проблема начинается тогда, когда ребенка приходится отдавать в детский сад, где в группе 20-25 человек. Из них трое-четверо всегда находятся в продромальном периоде инфекции, или приходят в детский сад после больничного – не долеченными. И хотя 3-4-летний ребенок уже может выработать антитела к инфекции, главное звено иммунитета – Т-система - еще не работает (она формируется к 5-6 годам). А это значит, что с 3 до 6 лет есть опасность формирования у ребенка хронических бактериальных очагов инфекции (тонзиллит, аденоидит), или персистирующих (лат. «постоянно пребывающих») хронических вирусов, к которым, в частности, относятся вирус Эпштейна-Барр, аденовирусная и цитамегаловирусная. Если ребенок часто болеет, простая стимуляция его иммунитета не даст желаемых результатов».

Что делать?

Три грамотных шага позволят вам разорвать порочный круг:
1. Выявить и санировать хронические очаги инфекции;

Сдать анализы на антитела к вирусам;

После выполнения двух первых пунктов – начать реабилитацию иммунной системы ребенка

Надо показать ребенка не только педиатру, но и отоларингологу. Именно лор-врач может оценить состояние миндалин, аденоидов, придаточных полостей носа и барабанной перепонки уха. Именно заболевания лор-органов является причиной частых болезней детей.

Лор-врач должен дать направление на анализ – посев со слизистой оболочки зева и носа для оценки микробного состояния. В слизистой носоглотки у часто болеющих детей зачастую мирно « живут» грибы рода Candida, стафилококки, гемофильная палочка (кстати, с прошлого года детям из группы риска прививку от гемофильной инфекции стали делать бесплатно), энтеробактерии. Они-то и являются источником воспалительного процесса.

В результате оценки анализов – назначается адекватное лечение. И только после того, как ребенок полностью выздоровеет, можно приступать к реабилитации иммунной системы.

Как проводить реабилитацию иммунной системы ребенка?

Сегодня очень часто педиатры используют в своей практике препараты растительного происхождения и гомеопатические препараты. Большинству из нас известны растения-адаптагены. Для стимуляции иммунитета используются элеутерококк, эхинацея, заманиха, левкой, лимонник китайский, родиола розовая, аралия маньчжурская. В аптеках продаются экстракты и настойки этих растений. В практике обычно применяют такую дозировку: 1 капля настойки на 1 год жизни. В эпидемический период иммунномодуляторы дают ребенку в течение недели – исключая выходные – в течение месяца.

Знатоки пчелиной продукции утверждают, что иммунитет можно поднять маточным молочком, пчелиным молочком, прополисом.

Если ребенок постоянно мучается насморками, отитами, у него необходимо стимулировать местный иммунитет. Необходимо применение препаратов (по рекомендации лор-врача и после сдачи анализов), которые нормализуют иммунитет в слизистой оболочке верхних дыхательных путей. Эти лекарства содержат лизаты бактерий. Они помогают предупреждать инфекции в носоглотке. Известны рибосомальные иммуномодуляторы, бактериальные лизаты и мембранные фракции и их синтетические аналоги. Специально не называю сами препараты, их должен назначить только доктор, желательно хороший иммунолог .

Комментирует Федор Лапий , иммунолог-инфекционист:

“Перед тем, как назначить препарат, необходимо оценить состояние здоровья ребенка. Для начала смотрится общий анализ крови – в норме ли содержание клеток-лимфоцитов. Их количество свидетельствует о том, есть ли у ребенка грубое нарушение иммунной системы (норма для детей в возрасте от 4 лет - 6,1 – 11,4х109/л). Выясняется, перенес ли ребенок пневмонию, гнойные отиты, менингит и другие тяжелые заболевания. После этого могут потребоваться другие исследования – иммунограммы. Они бывают разными. Иногда для того, чтобы правильно оценить происходящее с ребенком и назначить адекватное, эффективное лечение – иммунолог может назначить очень узконаправленный тест. При этом сама иммунограмма будет показывать норму. Но это не будет означать, что проблема снята».

Хорошо проводить интерферонопрофилактику . Даже новорожденным педиатры назначают в период сезонной заболеваемости нативный лейкоцитарный альфа-интерферон (в ампулах). Есть рекомбинантные виды интерферона – гриппферон и виферон (свечи), анаферон и афлубин. Индуктором интерферона является арбидол, помимо этого это еще и противовирусный препарат. Не стоит забывать оксолиновую мазь. Утром и вечером после того, как очистили нос ребенка от слизи и просто от корочек – аккуратно смазывать слизистую ватной палочкой с нанесенной на нее мазью.

Есть также физиотерапевтичксие варианты восстановления иммунитета. В многих пульмонологических отделениях и в центрах здоровья детей есть так называемые галакамеры , они моделируют основные параметры соляных пещер. Очень рекомендуются детям с бронхолегочными заболеваниями, аллергикам, да и просто часто болеющим детям. Нахождение в галокамере активизирует Т-клетки, повышается синтез эндогенного интерферона и уровень иммуноглобулинов. Обычно проводят два курса в год. Например, осенью и весной.

Ароматерапия – физиотерапевтическая процедура с использованием летучих биологически активных веществ. В зависимости от использования эфирного масла определенного растения – будет и соответствующий эффект. Широко известны противовоспалительные и антибактериальные свойства масла хвои, лаванды, лавра, фенхеля и базилика. В ароматерапии обязательно строго индивидуальный подбор эфирного масла.

Чуть подзабытое УФО – ультрафиолетовое облучение . Физиотерапевтические кабинеты детских поликлиник обычно оборудованы этими аппаратами. В результате воздействия ультрафиолетовых лучей не только возрастает бактерицидная активность крови, также усиливается фагоцитарная активность, происходит рост антимикробных антител.

При этом надо не забывать выполнять другие «немедикаментозные» мероприятия по оздоровлению. О них все знают или хотя бы слышали, но выполнение этих абсолютно грамотных инструкций требует от взрослых педантичной постоянности. Правила должны стать нормой жизни.

Правильно организовать режим дня ребенка. Он должен и погулять, и поиграть, и вовремя лечь спать.

Избегать стрессов. Потушить все конфликтные ситуации в семье. Как правильно замечают психологи: очень часто ребенок заболевает в тех семьях, где есть неразрешенные ситуации между родителями. Малыш таким образом привлекает внимание противоборствующих сторон на себя. В другом варианте –иммунитет ребенка падает из-за постоянного стресса в связи с ситуацией в семье.

Сделать правилом несколько раз в день промывать нос раствором поваренной соли (0, 9 %) или физраствором (стоит копейки). Многие родители покупают спреи, например, «Аква-Марис». Чтобы сэкономить – после того, как раствор в покупном препарате заканчивается, можно аккуратно плоскогубцами снять крышку и залить в бутылочку физраствор. Дешево и сердито. Другие спрей-системы не позволяют использовать их повторно.

Они помогут ребенку восстановить иммунитет.

- Обеспечить доступ к чистому воздуху. Чаще проветривайте, хотя бы перед сном делайте в комнате ребенка влажную уборку пола. Если есть возможность – уберите ковры-пылесборники. Или часто и очень тщательно чистите их.

• Очень хорошая традиция – хотя бы раз в год вывозить ребенка на море , желательно на две недели (не меньше). Если такой возможности нет – отправляйтесь в деревню, открывайте нынче тоже модный дачный сезон. Ребенку надо дать возможность прочистить бронхи от городского воздуха, квартирных аллергенов. Лето для начала закаливающих процедур – самое благоприятное время. Что может быть лучше - облить ножки малыша холодной водой на траве или пробежаться с ним вдоль берега реки, а потом и искупаться с солнечными брызгами…

- Составить график посещения специалистов. Для часто болеющего ребенка очень важна такая педантичность. Основные - педиатр, отоларинголог, стоматолог, физиотерапевт. По дополнительным показаниям: врач ЛФК, аллерголог, иммунолог, невропатолог.

Болеть меньше, если разобраться в причинах такого положения дел. Каждый родитель при правильном подходе может это сделать.

Психологические причины болезни детей

Психологический дискомфорт тут же отражается на его здоровье. Эмоции и тело у малыша взаимосвязаны. Получается, если ребенок тревожится, злится или боится, это с большой вероятностью перерастет в болезнь. Психологическая атмосфера внутри семьи не меньше влияет на здоровье дитя. Родители должны своих счастливыми, это огромный вклад в здоровье подрастающего .

Недостаток любви наблюдается у многих современных детей. Родителям постоянно некогда, ребенок чувствует себя ненужным, брошенным. Ему остается только заболеть, чтобы привлечь внимание мамы. Любовь нужна так же, как вода растениям. Категорически нельзя допускать, чтобы ребенок почувствовал недостаток любви.

Физические болезни на этой почве - лишь вершина айсберга возможных проблем.

Причины болезни детей, связанные с образом жизни

Неправильное питание всегда приводило к сбоям в работе определенных систем организма. Дети реагируют на неполноценный рацион гораздо сильнее, чем взрослые. Поэтому так важно разрабатывать правильное меню , включая в его рацион все необходимые для здоровья продукты питания. Наличие витаминов, минералов и полезных веществ в ежедневном меню ребенка – обязательно.

Нездоровый образ жизни приводит к тому, что организм начинает чахнуть. Родители должны оптимизировать режим дня ребенка, ввести закаливающие процедуры и занятия спортом. Вместо того чтобы играть в компьютерные игры, можно пойти прогуляться на свежий воздух.

Ребенка следует научить правильно, глубоко дышать, так как нехватка кислорода тоже отрицательно сказывается на детском здоровье.

Посещение детского сада нередко становится причиной частых болезней ребенка. Потребуется примерно полгода, чтобы иммунитет малыша окреп и не так остро реагировал на новые инфекции, возникающие в детском коллективе.

Медицинские и физиологические причины болезни детей

Неграмотное лечение в будущем может вылиться в хроническое заболевание. Важно не торопиться закрывать лист, а долечить ребенка до полного выздоровления. Один выигранный день сегодня может обернуться в будущем потерянным месяцем. Ребенок должен долечиться и восстановиться .

Физиологическая предрасположенность к болезням и врожденные заболевания – это те факторы, с которыми крайне трудно бороться. Ребенок вступил в жизнь с этим багажом. Задача родителей – поддерживать иммунитет ребенка и не пускать имеющиеся заболевания на самотек.