Третий триместр беременности – финишная прямая этого счастливого состояния. Какие же изменения ждут ребенка?

Вот уже и две трети пути остались позади. Совсем скоро вы увидитесь со своим долгожданным сокровищем, сможете взять его на руки и прижать к груди. Но сейчас радостные ожидания могут перемешиваться с нотками тревоги – ведь роды уже совсем скоро – и с физической усталостью. Действительно, беременная матка занимает немало места и может мешать нормальной работе внутренних органов. Становится все тяжелее ходить, могут появляться отеки.

Но все эти трудности можно и нужно пережить, помня о том, что беременность не вечна, и спустя совсем немного вы, счастливая, довольная и легкая, будете гулять в парке с коляской и любоваться новым жителем нашей планеты, так похожим на вас и вашего супруга.

Как развивается малыш во время третьего триместра беременности?

Третий триместр беременности – это период с начала двадцать девятой недели беременности до самих родов. Эта пора уже вряд ли будет такой же безоблачной, как времена «золотого» второго триместра. Тело становится все более тяжелым и неповоротливым, возникают проблемы с кишечником из-за заметно выросшей матки, часто могу появляться боли в спине и в ногах. Это неудивительно – ведь, кроме трех килограммов своего сокровища вы носите еще и 6-9 килограммов сопутствующего веса: околоплодных вод, плаценты, дополнительного объема крови. Все это вместе, конечно, ощутимо меняет вашу фигуру и осанку. Но ведь оно того стоит – осталось совсем чуть-чуть, и ваш малыш оповестит громким криком о своем появлении на белый свет. Разве это не достойная награда за некоторый пережитый дискомфорт?

Во время третьего триместра малыш уже не меняется так сильно, как раньше. Теперь он в основном растет и набирается сил, чтобы родиться. Формирование органов уже фактически закончено, но необходимо еще некоторое время для полного созревания и развития малыша. Рассмотрим подробнее развитие ребенка в этот период.

Двадцать девятая неделя. Иммунная система малыша начинает функционировать самостоятельно. Температура его тела может оставаться постоянной длительное время, он начинает самостоятельно ее регулировать. Через мамин животик малыш может видеть тени различных объектов. Также ребенок начинает реагировать на вкус еды, которой питается мама.

Морщинистая кожа малыша становится все более гладкой. Костный мозг занимает позицию центрального органа кроветворения. Он отвечает за производство эритроцитов – красных кровяных телец. Длина ребенка – 37 см. Вес – около 1,2 кг.

Тридцатая неделя. Ребенок продолжает накапливать жир. Легкие активно готовятся к жизни вне маминого животика. Малыш вдыхает околоплодные воды, его грудная клетка попеременно сжимается и расширяется.

Продолжается рост головы и в частности головного мозга. Поверхность мозга, ранее гладкая, начинает становиться извилистой. Таким образом, объем ткани мозга увеличивается. Это готовит малыша к жизни вне материнской утробы.

У малыша вырабатывается свой режим сна и бодрствования. Он тренирует свои легкие, поднимая грудную клетку. Это иногда может вызвать икоту. На этой неделе ребенок уже, скорее всего, перевернется головкой вниз и будет находиться в таком положении до родов. Длина ребенка – 39 см. Вес – около 1,4 кг.

Тридцать первая неделя. Теперь малыш накапливает «белый жир» — он находится прямо под кожей и делает ее более плотной и ровной. Все системы и органы становятся более развитыми. Увеличивается объем крови. Сформированы альвеолярные мешочки и бронхи.

Наблюдается интенсивное развитие мозга. Малыш получает информацию через все органы чувств. Как правило, на этом сроке исчезает тонкий волосяной покров со всего тела ребенка. Малыш активно запасает кальций, фосфор и железо. Его рост в длину немного замедляется, а вес начинает значительно увеличиваться.

Если ребенок родится на этой неделе, его шансы выжить очень высоки, ведь он уже в состоянии самостоятельно дышать. Длина ребенка – 40 см. Вес – около 1,5 кг.

Тридцать вторая неделя. Головка ребенка уже пропорциональна телу. Головной мозг приобретает бороздкообразную структуру. Меняется цвет кожи с красноватого на розовый, сосуды больше не просвечивают. Малыш прекрасно слышит, он в состоянии узнать стук маминого сердца, ее голос. Длина ребенка – 41 см. Вес – около 1,7 кг.

Тридцать третья неделя. Заканчивают свое формирование ногти и волосяные фолликулы. Малыш спит большую часть суток. И, скорее всего, во время сна он может видеть сны. Это можно предположить из того, что его зрачки двигаются в манере, присущей быстрому сну. У малыша уже присутствуют все рефлексы, свойственные новорожденным, только они пока ослаблены. Длина ребенка – 42 см. Вес – около 1,9 кг.

Тридцать четвертая неделя. Пушок лануго на теле малыша исчез почти полностью, слой первородной смазки стал гуще и толще. Легкие почти готовы к обеспечению нормального самостоятельного дыхания.

Наблюдается активное развитие иммунной системы. Подкожный жир продолжает накапливаться. Волосы на голове становятся гуще. Малыш выпивает около 0,5 л околоплодных вод в течение дня и выделяет такой же объем мочи. Длина ребенка – 43 см. Вес – около 2,1 кг.

Тридцать пятая неделя. Малыш становится пухлым благодаря накопленному подкожному жиру. Наблюдается стремительный набор веса. Количество околоплодных вод, наоборот, начинает постепенно уменьшаться.

Продолжается окостенение скелета. Полностью сформированы внешние половые органы. По-прежнему быстро развивается мозг. А вот череп малыша остается мягким – именно это поможет ему благополучно преодолеть родовые пути. Длина ребенка – 44 см. Вес – около 2,3 кг.

Тридцать шестая неделя. Малыш становится более неповоротливым. Лицо становится гладким и полным, появляются толстые щечки. На пальчиках ручек и ножек выросли длинные ноготки. Завершается совершенствование систем органов. Иммунная система достаточно созрела, чтобы защитить малыша от инфекций после рождения. Длина ребенка – 45 см. Вес – около 2,5 кг.

Тридцать седьмая неделя. Ребенок накапливает до 30 г жира в день. В кишечнике скапливается большое количество мекония – первородного кала. Начинает образовываться миелиновый слой нейронов головного мозга. Этот процесс будет продолжаться и после рождения.

Малыш вполне развит и готов к рождению. В этот период он опускается головкой в низ таза. Роды могут наступить уже в любой момент. Длина ребенка – 47 см. Вес – около 2,7-2,8 кг.

Тридцать восьмая неделя. Легкие малыша уже вполне готовы к свиданию с воздухом. Они продолжают расти и выделять поверхностно-активные вещества. Ребенок активно глотает околоплодные воды и часть мекония.

Роды, начавшиеся на этой неделе, считаются своевременными. Время родов зависит от многих факторов. Но, независимо от даты начала родов, внутриутробное развитие малыша на этом сроке заканчивается. В дальнейшем он будет только набирать вес. Длина ребенка – 48-49 см. Вес – около 2,9-3,0 кг.

Тридцать девятая неделя. Полностью сформированы все органы и системы. Кожа становится еще светлее. Мозг малыша все еще развивается, и будет продолжать в том же темпе первые три года жизни. Длина ребенка – 50-51 см. Вес – около 3,1-3,2 кг.

Сороковая неделя. По-прежнему накапливается миелиновый слой нейронов. Не все кости полностью срослись, некоторые не окостенели. Но, опять-таки, это необходимо для успешного рождения малыша. Длина ребенка – 52-53 см. Вес – около 3,3-3,4 кг.

Так заканчиваются акушерские 40 недель беременности. Конечно же, роды вряд ли выпадут именно в назначенный день. Вполне вероятно, что малыш захочет родиться на одну-две недели раньше или позже ожидаемого срока. Но не стоит переживать по этому поводу – своевременное посещение врача поможет избежать каких-то непредвиденных ситуаций. Прислушивайтесь к себе и к своему ребенку, соблюдайте здоровый образ жизни, и все произойдет именно в тот момент, когда это необходимо!

Чтобы третий триместр беременности прошел для вас и вашего чада как можно легче и радостнее, прислушайтесь к простым рекомендациям:

1. Побольше общайтесь с малышом! Он прекрасно слышит и различает звуки, которые его окружают, обладает зрительным восприятием, чувством вкуса, различает некоторые запахи. С этого периода можно обучать ребенка. Разговаривайте с ним, слушайте вместе музыку, приучайте к определенным биоритмам. Это прекрасная возможность получить удовольствие от общения со своим маленьким родным человечком!

2. Продолжайте здоровое питание. Лучше избегать кислого и острого, газированных напитков. Питаться лучше дробно и часто. Сразу после еды принимать лежачее положение не стоит.

3. Выпивайте в день 8 стаканов воды и ешьте побольше клетчатки, чтобы избежать запоров.

4. Ешьте продукты, богатые железом и фолиевой кислотой – зерновые, бобовые, мясо, темно-зеленые овощи. Помните: сейчас витамины нужны не только малышу, но и вам!

5. Обязательно ходите на курсы по подготовке к родам. Вы должны знать основные факты о болях в животе во время схваток. Это поможет отличить ложные схватки от реальных. Как правило, ложные схватки ощущаются в передней части живота, а реальные начинаются в спине и приходят на переднюю часть.

6. Больше отдыхайте, заботьтесь о себе. Не стоит нагружать себя большим количеством дел. Вы уже и так изрядно потрудились и заслужили небольшую передышку перед родами.

7. Секс лучше свести к минимуму или вообще прекратить.

8. Обращайте внимание на наличие выделений. Это поможет не пропустить отхода вод.

9. Прекратите подъем тяжестей, будьте осторожны, старайтесь не травмировать спину. Не нужно проявлять геройство и стараться оставаться на ногах длительное время. Сейчас вам необходим частый отдых.

10. Обязательно продумайте несколько вариантов, как добраться до больницы в нужное время. Также у вас к этому времени уже должны быть собраны «тревожные чемоданы» в роддом: необходимые вещи для вас и для малыша. Список таких вещей обычно выдают в роддоме.

11. Сконцентрируйтесь на благополучных родах и здоровом ребенке. Ведь скоро вам предстоит огромная радость – вы станете мамой!

12. А вообще, третий триместр беременности – это чудесное время! Позади две трети пути. Пройдены испытания первых двух триместров. Вы уверены, что с вашим малышом все в порядке, он здоров и крепок. Вы чувствуете его движения. И с каждым днем ваша с ним встреча приближается! Уже совсем скоро вы услышите его первый крик, и впервые возьмете его на руки! А разве бывает большее счастье?

Важно знать, особенно если учесть, что данный период сам по себе является очень важным для будущей матери. Третий триместр - это финальная черта, которая приносит массу неожиданностей, хлопот, а иногда и проблем. Уже вот-вот появится малыш! Осталось совсем немного.

Что он приготовил будущей матери? К чему ей стоит готовиться? Обо всем этом можно узнать далее. Ведь - это очень важный процесс, особенно в самом его конце и начале.

Неопределенность

Вообще, кто уже когда-либо сталкивался с "интересным положением", в курсе некоторых недоумений будущих молодых мамочек, которые только встали на учет и пытаются определить, на какой они неделе. Дело все в том, что имеются два варианта развития событий. Какие именно?

Интересуетесь, с какой недели беременности начинается третий триместр? Тогда учтите: ваши данные и показания врача будут отличаться. Приблизительно на 2 недели. Ведь есть так называемый акушерский срок и эмбриональный. Они оказывают влияние на показания. А значит, совпадать не будут. Ответить, с какой недели беременности начинается 3 триместр, из-за этого бывает трудно. Но возможно.

Акушерский

Чаще всего, чтобы не путать и не пугать женщину, принято учитывать оба варианта. Первым делом стоит обратить внимание на акушерский срок. Он является крайне важным для постановки ПДР (приблизительной даты, когда вы должны будете родить). Разумеется, именно в третьем триместре он будет иметь место.

Акушерский показатель зависит от ваших месячных. Он отсчитывается с момента начала последних критических дней. Если верить данному показателю, то ответить на вопрос о том, с какой недели наступает третий триместр беременности, можно самостоятельно, без показаний и заключений врача. Каков будет ответ? Третий триместр - это, как нетрудно догадаться, 27 недель. Именно с этого периода вы выходите на финишную прямую со столь долгим и важным процессом.

Эмбриональный

Но не все так просто, как кажется на первый взгляд. Уже было сказано - имеют место два варианта В первом случае, акушерском, можно обойтись без помощи врачей и определить все самостоятельно. А вот во втором, эмбриональном, только осмотр гинеколога, а также заключение УЗИ выдаст вам результат. Причем точный.

Так, к примеру, будьте готовы к несовпадению акушерского и эмбрионального срока беременности. Это нормальное явление, никогда не бывает так, что они совпадают. На практике второй показатель превышает первый приблизительно на 2 недели. Ведь, как правило, зачатие происходит в день овуляции (отсюда начинается отсчет развития эмбриона). Она случается ближе к середине цикла, в среднем через 14 дней.

С какой недели беременности начинается 3 триместр в данном случае? Ответит вам только ваш врач, который наблюдает разницу между акушерским и Но если взять общепринятые показатели в 2 недели, то на 25 (относительно первого дня последней менструации) уже начинается заключительный этап развития вашего малыша. А вот непосредственное начало 3 триместра для мамы остается прежним - с 27 недели.

Внимание, роды

Вот мы и определились с тем, когда же можно беременность называть почти завершенной. Только теперь стоит понять особенности этого промежутка времени. Их очень много, куда больше, чем в самом начале пути вынашивания плода.

Третий триместр беременности с какой недели начинается? Как уже выяснилось: при акушерском сроке - с 27 недель от дня последних месячных, а при эмбриональном - приблизительно с 25. Ничего трудного в этом нет. Ориентировка будет больше по первому показателю, именно на него ровняются и женщины, и врачи.

Дело все в том, что уже в начале третьего триместра у вас могут начаться роды! Приблизительно на Это явление называется самопроизвольным выкидышем или аналогичным родовым процессом, преждевременным. Если ребенок развивается нормально, вас ничего не беспокоит, сильно паниковать не стоит. Малыш родится естественным способом, просто до определенного момента он будет пребывать в реанимации, подключенный к специальным аппаратам, которые помогут выходить новорожденного, еще не до конца сформировавшегося. Довольно редкое явление, но оно случается. Обычно ваш врач предупреждает о риске преждевременных родов.

Гонки

Мы уже выяснили, с какой недели наступает третий триместр беременности. Более того, уже в начале этого периода можно столкнуться с таким явлением, как роды. Но, как уже было подмечено, случается такое не столь часто. Поэтому стоит рассмотреть типичную ситуацию, в которой будущая мать равняется на ПДР.

Огромной головной болью для женщин становится третий триместр беременности. Почему? Уже с 27-28 недели и вплоть до 30 включительно (а это порядка месяца) вас будут гонять по врачам. Очередные обследования и анализы! Одной сданной мочой не обойтись.

Третий триместр многим запоминается именно беготней по врачам. Во-первых, нужно сдать кровь на множество гормонов. Не слишком критично, но иногда бывает неприятно. Во-вторых, гинекологические мазки по показаниям. В-третьих, прохождение узких специалистов. Данный момент способен выбить из колеи даже самую спокойную беременную. Очень часто именно узкие специалисты (например, терапевт) начинают поднимать лишнюю панику вокруг женщины в положении, назначают много дополнительных анализов и исследований, из-за чего будущая роженица не способна подписать обменную карту в роддоме и заключить договор. Но это неизбежно, придется запастись терпением. Когда анализы будут сданы, а врачи пройдены, вам наконец-то дадут рекомендации по родоразрешению.

По месяцам

Мы уже выяснили, с какой недели беременности начинается третий триместр. Или с 27, или с 25. Все зависит от того, какой именно срок вы имели в виду - акушерский или эмбриональный. Но теперь еще один вопрос, который некоторых волнует довольно серьезно: "А сколько это месяцев?"

Нетрудно догадаться (да и посчитать тоже), что третий триместр начинается с 7 месяца беременности. И длится он по 9 включительно. Поэтому многие считают периоды течения "интересного положения" не в неделях, а в месяцах. Это куда проще, чем уточнять акушерские и эмбриональные периоды.

Отныне нам известно, когда начинается третий триместр беременности. Более того, теперь понятно, к чему можно морально себя настраивать и готовить, особенно если вы не слишком любите сдавать анализы и ходить по врачам.

Заключительный этап

Что еще можно сказать об особенностях, которые поджидают будущую мамочку в указанный период? Например, не стоит забывать о том, что не исключены нормальные для развития плода, но не совсем подходящие для матери и врачей роды. Тоже преждевременные, но реанимация уже не потребуется.

Дело все в том, что важно знать, с какого срока начинается третий триместр беременности, из-за вероятности родов в этот период. Вопрос в другом - когда они начнутся. Совсем преждевременные и опасные, приравниваемые к выкидышу, происходят на 28 неделе, а вот просто недоношенные дети рождаются на 36. Это нормальное явление.

Тем не менее врачами принято считать, что организм полностью готов к деторождению к 38 акушерской неделе. И такие роды являются нормальными. Как показывает практика, с 38 по 40 неделю они обязательно состоятся. В противном случае придется ждать истечения полного эмбрионального срока. Это не самое частое явление, но оно происходит. Теперь понятно, с какой недели беременности начинается третий триместр. Будьте готовы к этому периоду! Начните собирать сумки в роддом!

Третий триместр беременности – это своеобразная финишная прямая. Ведь дальше предстоит рождение долгожданного малыша. И в этот период в организме женщины многое меняется. Ведь он тоже готовится к .

Многие женщины, находящиеся на последних сроках беременности, говорят, что именно в 3 триместре беременности чувствуют себя лучше. Действительно, так бывает, но не со всеми беременными.

У большинства беременных женщин может появиться одышка . А если она появилась раньше, то возможно ее усиление. Вызвано это тем, что матка в третьем триместре беременности становится намного больше. Поэтому просто не хватает места для того, чтобы легкие беременной женщины полностью раскрылись во время вдоха. Дышать станет легче, когда матка с плодом опустятся в область малого таза. Происходит это примерно недели за 4 до родов.

Также для многих женщин проблемой становится нарастающее чувство усталости. Вызвано это тем, что женщине сложно приспособиться к своему новому телу. Ведь за эти месяцы появились лишние килограммы и значительно изменились пропорции тела. Все это мешает беременной женщине найти удобную позу для сна и отдыха. Причиной усталости и проблем со сном, доходящих порой и до бессонницы, может быть и психологическое состояние женщины.

Тревога и беспокойство, конечно, вполне объяснимы . Беременность – сложный период в жизни женщины, когда она переживает не только за себя, но и за здоровье будущего малыша. Справиться с переживаниями помогут поддержка близких людей, а порой и профессиональная помощь психолога.

Также, из-за увеличения массы тела в 3 триместре примерно на шесть килограммов, беременные женщины могут страдать от нарушений координации движений, неловкости. Из-за увеличения размеров матки и, соответственно, роста силы ее давления, могут возникать достаточно интенсивные боли в области спины и поясницы. Реже у беременных женщин возникает избыточная подвижность суставов конечностей.

Осложнения третьего триместра беременности

Наиболее часто в третьем триместре беременности наблюдается такое осложнение как кровотечение. Возникнуть оно может после значительной физической нагрузки, полового акта, а порой даже кашля. Причина – предлежание плаценты или же низкая плацентация.

При этих нарушениях плацента заходит на шейку матки или слишком близко расположена к маточному зеву. Кровотечение обычно возникает внезапно, боли женщина не испытывает, кровь имеет ярко-красный цвет.

При появлении кровотечения необходимо срочно обратиться за медицинской помощью! Как правило, кровотечение на таком сроке означает преждевременное отслоение плаценты. В абсолютном большинстве случаев здоровью беременной женщины и ее малыша такое состояние никак не вредит, но связь между ними при этом нарушена.

Беременность на 3 триместре обычно удается благополучно сохранить, но вместо естественных родов женщине проводится операция кесарево сечение.

Активные шевеления малыша могут доставлять беременной женщине неудобства. Н вот по-настоящему насторожить ее должно длительное отсутствие движений ребенка. Если малыш долго не шевелится в утробе матери необходимо срочно обратиться к специалисту.

Конечно, скорее всего, окажется, что малыш просто спал или отдыхал. Но всегда лучше перестраховаться, убедившись в нормальном течении беременности, чем рисковать своим здоровьем и жизнью ребенка.

К сожалению, иногда ребенок погибает в утробе матери и рождается мертвым. Причина трагедии в том, что ребенку был перекрыт доступ кислорода вследствие обвития пуповины.

При перенашивании беременности, а также и токсемии может произойти вытекание околоплодных вод. Это может привести к удушью и гибели малыша. В таких случаях обычно проводится стимулирование преждевременных родов с помощью специальных лекарственных препаратов.

Преждевременные роды – это не выкидыш, а именно роды, только раньше положенного срока. Для женщины принципиального отличия между обычными и преждевременными родами нет. А вот для ребенка – совсем другое дело! Ведь малыш еще не готов появиться на этот свет. Его органы и системы еще недоразвиты до нормального уровня, поэтому правильное их функционирование еще невозможно.

Для недоношенных малышей в больницах существует специальные отделения, оснащенные современным оборудованием. Благодаря грамотной работе медицинского персонала сейчас благополучно выхаживают большинство даже сильно недоношенных детей. Так что родители в данном случае могут положиться на врачей и верить в лучшее.

Опасные дни в третий триместр беременности

Днями, критическими для беременной женщины, считают периоды, в которые наиболее высок риск ее прерывания. Специалисты считают, что этот опасный период является общим для женщин из группы риска.

Риск преждевременного начала родов связан обычно с нормальными физиологическими процессами, которые под действием определенных отрицательных факторов становятся патологическими.

Наиболее опасным врачи считают период с по недели включительно. Дело в том, что в этот период третьего триместра интенсивно растет матка.

Поэтому именно в эти дни могут начаться преждевременные роды, спровоцированные отслойкой плаценты, гормональными сбоями, истмико — цервикальной недостаточностью и поздними токсикозами (это такие опасные для здоровья женщины и плода состояния как преэклампсия и эклампсия).

Конечно, все эти слова не значат, что с вами и вашим ребенком может случиться что-то подобное. Как показывает практика, беременность и роды у большинства женщин протекают вполне нормально.

Поэтому не стоит сильно бояться разных осложнений. Необходимо просто прислушиваться к своему организму, быть осторожной и внимательной. При малейших сомнениях в своем здоровье лучше обратиться к врачу. Удобнее всего знать мобильный телефон своего доктора, чтобы была возможность позвонить и получить консультацию в любое время. И все будет хорошо!

Началом третьего триместра принято считать 24-25-ю неделю, и длится он до самых родов. Поэтому этот период является наиболее ответственным и волнительным. Малыш становится уже довольно большим, его движения весьма ощутимы и энергичны. Появляется страх перед приближающимися родами.

Проблемы третьего триместра беременности и как их решить.

С одной стороны, последние месяцы беременности показались мне наиболее тяжелыми, потому что живот уже становится довольно большим, появляется неуклюжесть и утомляемость. Но с другой стороны, это очень приятное время. Ведь до рождения ребенка остаются считанные месяцы. Согревает мысль, что уже совсем скоро ты увидишь своего малыша, сможешь обнять и поцеловать это маленькое чудо. Никакие трудности несравнимы с этим нежным чувством ожидания.

Одной из проблем третьего триместра беременности является возникновение одышки. Это связано с тем, что подросший ребенок начинает давить на диафрагму и в легких не хватает места для свободного расширения при наборе воздуха. Облегчить это состояние помогают прогулки на свежем воздухе. Если я находилась дома, то старалась постоянно держать окна открытыми.

У многих может появиться проблема со сном, потому что из-за большого живота трудно найти позу, в которой и маме и малышу было бы комфортно. Врачи настоятельно рекомендуют спать на левом боку, так как в таком положении лучше всего обеспечивается кровоснабжение ребенка. К тому же эта поза способствует тому, чтобы ребенок оставался в головном предлежании и не перевернулся ножками вперед.

Меня очень выручали небольшие подушечки, одну я подкладывала под верхнюю ногу, а вторую – под спину. Подушка под спиной будет подстраховывать, чтобы вы случайно не перевернулись на спину во время сна, а также снимает напряжение с поясницы. Иногда я могла так проспать больше 12 часов. Правда, при перевороте на другой бок приходилось переносить с собой всю эту конструкцию из подушек.

Питание будущей мамы на третьем триместре беременности.

Наверное, каждой беременной женщине хоть раз приходилось слышать, что теперь ты должна есть «за двоих». Я совершенно не согласна с данным утверждением. Питание будущей мамы должно быть полноценным, богатым витаминами, разнообразным, но в то же время умеренным. К тому же, параллельно с увеличением вашего животика, увеличивается давление растущей матки на желудок. Поэтому при неправильном питании может возникнуть чувство тяжести и дискомфорта даже после нескольких ложек.

В ежедневном рационе будущей мамы должно содержаться больше свежих фруктов и овощей. Очень полезна говядина, говяжья печень и гранатовый сок. Эти продукты повышают уровень гемоглобина в крови, что очень важно на последнем этапе беременности.

Не злоупотребляйте солеными и жареными блюдами, так как соли задерживают вывод жидкости из организма. И не забывайте пить витамины для беременных. Их рекомендуют принимать и после родов, на протяжении всего периода кормления грудью. У меня за беременность ногти и волосы стали такими крепкими, какими они никогда до этого не были. Я связываю этот факт с постоянным приемом витаминов. Но перед тем как принимать витамины, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Медицинские обследования на третьем триместре беременности.

В последние два месяца посещать женскую консультацию придется раз в неделю. В очередной раз нужно будет сдать кровь из пальца, из вены, анализ мочи и сделать последнее УЗИ. Из новых процедур добавляет КТГ – кардиотокограмма плода. С ее помощью врач оценивает состояние сердечнососудистой системы ребенка и определяет его готовность к рождению. При проведении КТГ к животу подключают несколько электродов, в руку дают пульт с кнопкой, на которую нужно нажимать, как только почувствуешь шевеления малыша. В конце процедуры врач выставляет оценку сердечной деятельности ребенка по десятибалльной шкале.

Ближе к тридцатой неделе вам предстоит посетить курсы для будущих мам. Как правило, такие занятия проводятся бесплатно, в женской консультации. На занятиях рассказывают, какие упражнения можно делать, чтобы облегчить боль во время схваток, как правильно дышать, как проходят роды и что взять с собой в роддом. Дополнительно к этим курсам можно записаться в школу будущих родителей. На таких занятиях дается больше практических советов, показывают, как пеленать и правильно кормить грудью малыша, как правильно толкать ребенка во время родов, чтобы не было разрывов. На многих таких курсах есть занятия гимнастикой или йогой для беременных. Но такие занятия обычно проводятся в частных центрах и они платные.

Как чувствует себя малыш.

К третьему триместру у малыша сформировались почти все основные органы и системы. Теперь кроха начинает набирать вес с удивительной скоростью. Кажется, что живот растет прямо на глазах. На 28-й неделе наш малыш весил около килограмма, а на 30-31-й неделе его вес увеличился до 2-х кг! Он уже умеет гримасничать, морщиться и улыбаться. На последнем УЗИ мы увидели, как он высовывает язык и подносит ручку ко рту.

На 34-35-й неделе ребенок должен занять правильное положение, большинство детей к этому сроку оказываются головой вниз и не меняют этой позиции до самых родов. Если ребенок принял правильное положение, то с этого момента врачи рекомендуют носить бандаж, чтобы сохранить головное предлежание малыша. В случае если ребенок не занял правильного положения, отчаиваться не надо. Иногда он может перевернуться прямо перед самыми родами. Хорошо помогает коленно-локтевая позиция, стоять в ней нужно по несколько раз в день. Можно поговорить с крохой, объяснить ему, что надо лечь правильно, нежно погладить животик. Как бы это не казалось странным, но нескольким моим подругам этот способ очень помог.

Оформление документов.

К тридцатой неделе будущей маме необходимо оформить декрет и получить родовой сертификат. Для оформления декрета в женской консультации берется больничный лист, который предоставляется по месту работы вместе с вашим заявлением. После этого работодатель в течение 10 рабочих дней должен выплатить вам декретные деньги.

Родовой сертификат выдают в женской консультации. Родовой сертификат — это что-то типа полиса медицинского страхования. При наличии этого документа любой роддом России обязан принять вас и бесплатно провести роды. Отдельно оплачивается анестезия, индивидуальные палаты и другие дополнительные услуги. Сертификат состоит из трех частей. Первая нужна для врача, который наблюдал вас всю беременность, вторая – для врача в роддоме, а третья отдается в детскую поликлинику после рождения ребенка. При отсутствии родового сертификата роддом имеет право отказать в оказании услуг.

Выбираем роддом.

На финальном этапе беременности настала пора определиться с роддомом, в котором будете рожать. В первой части «Первый триместр беременности, мои ощущения и переживания» я писала о том, что сделала это еще в самом начале беременности, но на консультацию к врачу начала ездить только с 36-й недели.

Лучше заранее узнайте у врача как обычно проходят роды, какие методы обезболивания применяются, сколько стоит анестезия, что входит в состав обезболивающих препаратов, потому что, когда начнутся схватки, у вас не будет никакого желания это изучать.

Решите, в какой палате хотите лежать – в общей или индивидуальной. Я долго думала над этим вопросом. Конечно, хотелось лежать в индивидуальной, но я боялась, что вдруг буду плохо себя чувствовать после родов и некому будет помочь. Еще я переживала, что одна не справлюсь с малышом, ведь на тот момент я даже не знала, как застегивать памперсы. Но все-таки мы решились на индивидуальную палату, и я не пожалела. Переживания по поводу того, что я не умею обращаться с новорожденным, оказались совершенно напрасными.

В палату постоянно заходили разные врачи, они объяснили, как правильно прикладывать младенца к груди, как его нужно обрабатывать, чтобы не появились опрелости, научили пеленать и застегивать памперсы. На этаже постоянно дежурила медсестра, которую всегда можно было позвать, если возникали какие-то вопросы. Но самым главным преимуществом индивидуальной палаты было то, что здесь разрешены посещения родственников. Так что муж увидел нашего кроху на следующий же день.

Что взять с собой в роддом.

Важно собрать вещи для роддома заранее. О том, что нужно в первую очередь, рассказывают на курсах для беременных, и в самом роддоме висит список необходимых вещей. Обычно это документы, халат, тапочки, бритвенный станок, средства гигиены. Не забудьте взять с собой бутылку чистой воды для питья без газа и что-нибудь пожевать, например, мятные конфетки или орешки. Ведь роды – долгий и утомительный процесс, между схватками мне очень хотелось есть и все время – пить.

Так же очень выручала гигиеническая помада, потому что губы постоянно сохли.

К сожалению, я не купила заранее бюстгальтер для кормления, его в роддоме мне очень не хватало. Возьмите с собой какой-нибудь заживляющий крем для груди, например, бепантен. В первое время грудь еще не привыкла к кормлению, поэтому могут появиться трещинки, и кормление будет вызывать неприятные ощущения. Крем поможет предотвратить возникновение ранок. Этим же кремом можно мазать кожу новорожденного малыша, если вдруг появится раздражение. Конечно, предусмотреть все, что может понадобиться, невозможно. Поэтому позаботьтесь, чтобы на связи был человек, который сможет быстро подъехать, если вам что-то потребуется. Так же можете прочитать статью «Что взять с собой в роддом » на нашем сайте.

После того как вещи в роддом собраны, родовой сертификат и декрет оформлены – самое время уделить немного времени себе. Запишитесь к парикмахеру, сделайте стрижку, на укладку которой не потребуется много времени, не забудьте про маникюр и педикюр. Потому что совсем скоро родится малыш и времени на себя совсем не останется.

Когда до родов остается 2-3 недели, вы можете ощутить, что стало легче дышать. Это от того, что матка опустилась вниз и перестала давить на диафрагму. Это можно заметить и по форме живота, он стал находиться ниже.

На курсах для будущих мам нам сказали, что существует такая теория: если вдруг захотелось сделать генеральную уборку, ремонт или переставить мебель, то значит роды уже совсем близко. У меня случилось как раз наоборот. Последние две недели перед родами мне очень не хотелось стирать и убираться, я все откладывала это на потом. В день родов я проснулась полная сил и энергии и решила собрать кресло-качалку для малыша. Собрать кресло до конца я не успела, потому что почувствовала себя как-то странно. Через час пришлось ехать в роддом, и уже этим вечером у нас родился малыш. Это был самый тяжелый, и одновременно с этим, самый счастливый день во всей беременности!

С уважением, Наталия Максимова.

Второй триместр беременности завершен. Остались позади 27 счастливых недель и вы на «финишной» прямой. Третий триместр беременности длится с 27 по 40 недели беременности и оканчивается родами.

Третий триместр называют плодным периодом или поздним фетальным, который характеризуется окончательным внутриутробным ростом и созреванием органов и систем плода и подготовкой организмов матери и ребенка к родам. Осталось совсем немного ожиданий, и свершится то чудо, о котором вы мечтали всё это время.

Третий триместр беременности – развитие плода

К началу третьего триместра ваш будущий ребенок весит около 1000 г и рост его составляет примерно 35 см. Дети, рождающиеся в этот период, обычно способны выжить, хотя по мере приближения назначенного срока шанс выжить значительно увеличивается. Для выхаживания детей, рожденных в самом начале третьего триместра беременности, необходима специальная аппаратура. К концу беременности антитела проникают через плаценту в плод, создавая кратковременную сопротивляемость болезням, к которым у матери имеется иммунитет. Недоношенные детки получают меньше этой защиты, чем доношенные, следовательно, более подвержены инфекции.

Ребенок уже фактически сформирован и в третьем триместре будет активно происходить совершенствование его органов и систем: ногти вырастут до кончиков пальцев, отрастут волосики на голове, пушок (лануго) почти исчезнет, под кожей отложится жир, зачатки постоянных зубов появятся под зачатками молочных.

В третьем триместре беременности ребенок слышит и начинает узнавать голос матери, так что после рождения предпочтет его незнакомым голосам. Конечно, ребенок слышит и другие звуки: передвижение пищи по кишечнику, стук сердца и другие внешние звуки (музыка, голоса и т.д.). Эти знакомые или похожие на знакомые звуки часто успокаивают плачущего новорожденного.

У ребенка активно работают мышцы глаз, открываются веки. В стадии быстрого сна малыш в утробе двигает глазами подобно тому, как это делают взрослые, и многие ученые считают это сном. Ученые предполагают, что плод видит сны о том, что он знает – об ощущениях, которые он испытывает в утробе.

К началу третьего триместра малыш много двигается, свободно переворачивается, вытягивает ручки и ножки и движения его становятся все ощутимей – теперь не только мамочка, но и другие родственники могут ощутить, что малыш изнутри толкается или упирается ножкой, если приложить руку к животу. Периоды движения чередуются с относительно спокойным его состоянием, когда ребенок спит.

Если в начале третьего триместра шевеления частые, то по мере увеличения срока беременности малышу все меньше хватает места в матке, движения становятся реже, но сильней, а порой даже болезненней. Легкие толчки уже заменяются сильными «пинками», а когда ребенок переворачивается внутри матки, снаружи заметно, как живот меняет свою конфигурацию.

Во время планового осмотра в третьем триместре беременности врач или акушерка прощупывает руками живот беременной, чтобы определить, какое положение принял ребенок. Эта процедура называется прием Леопольда – Левицкого.

У беременной на данном этапе может возникнуть состояние подавленности и неопределенный страх перед родами. В первую очередь стоит разобраться, почему вам страшно и что вас пугает – предстоящая боль, услышанные «страшилки» или «а если что-то пойдет не так». Поделитесь своими волнениями с близкими, гоните от себя плохие мысли – и в самом скором времени вы прижмёте к себе своего долгожданного малыша, для которого станете самым родным человеком.

УЗИ в третьем триместре беременности

УЗИ в третьем триместре беременности является обязательным плановым обследованием и проводится оно обычно на сроке в 30-34 недели по месту наблюдения беременной женщины. Задачами УЗИ в 3 триместре беременности являются: диагностика пороков развития с поздним проявлением, определение задержки развития плода (ЗРП); оценка функционального состояния плода - оценка двигательной и дыхательной активности по качеству и количеству движений и дыхательных эпизодов, допплерометрия кровотока в системе «мать–плацента–плод».

При изучении роста и развития ребенка в третьем триместре беременности проводят фетометрию (измерение размеров ребенка). Обязательный объём фетометрии включает измерение бипариетального размера (БПР) и окружности головки (ОГ), диаметров или окружности живота (ОЖ), а также длины бедренной кости (длину трубчатых костей измеряют с обеих сторон). На основании указанных параметров возможно определение предполагаемой массы плода .

В третьем триместре беременности также устанавливают локализацию плаценты , определяют степень её зрелости . Свидетельствовать о плацентарной недостаточности может и измеренная толщина плаценты (истончение или наоборот, утолщение).

В последнем триместре проведенное УЗИ позволяет определить обвитие пуповиной шеи малыша, низкую плацентацию или предлежание плаценты, тазовое предлежание плода и др. Исходя из данных, полученных при исследовании, окончательно выбирается тактика ведения родов: естественное родоразрешение или роды путем операции кесарева сечения .

Осмотр и анализы в третьем триместре беременности

С 37 недели беременной показаны еженедельные посещения врача женской консультации. Врач отслеживает признаки готовности к родам и состояние ребенка. Кроме таких обследований, как измерение массы тела , артериального давления и измерения высоты стояния дна матки в третьем триместре беременности определяют тонус матки, пальпацию и аускультацию плода (выслушивания сердечных тонов) с помощью стетоскопа.

Врач при каждом посещении будет проверять, нет ли у беременной явных или скрытых отеков – ранние симптомы гестоза, которые могут появиться во второй половине беременности не только у больных женщин, но и у здоровых.

Повторяют анализ влагалищного отделяемого и мазков из шеечного канала на гонококк и молочницу (грибы рода кандида).

Начиная с 33 недель беременности проводят кардиотокографию (КТГ плода). Этот простой и информативный метод позволяет своевременно диагностировать признаки кислородного голодания – гипоксии – и принять соответствующие меры.

В третьем триместре беременности подготовьте все необходимые документы и вещи , так как госпитализация в родильное отделение может потребоваться в любой момент.

При сроке беременности 35-36 недель с учетом течения беременности по триместрам, оценки риска осложнений дальнейшего течения беременности и родов на основании результатов всех проведенных исследований, в том числе консультаций врачей-специалистов, врачом-акушером-гинекологом формулируется полный клинический диагноз и определяется место планового родоразрешения.

Беременная женщина и члены ее семьи заблаговременно информируются врачом-акушером-гинекологом о медицинской организации, в которой планируется родоразрешение. Вопрос о необходимости направления в стационар до родов решается индивидуально.

Возможные осложнения второго триместра беременности

Наиболее частыми осложнениями второго триместра беременности являются:

• анемия беременных, развивающаяся во время беременности преимущественно во втором или третьем триместре. В конце третьего триместра объем циркулирующей крови (ОЦК) в 1,4-1,5 раза превышает исходный, поэтому создается умеренно выраженная анемия за счет разведения крови.
• судороги мышц ног. К концу второго и весь третий триместр многие женщины просыпаются от судорог икроножных мышц и мышц стопы. Боли в костях и суставах, деминерализация зубной эмали - все это является следствием при недостаточном поступлении кальция в организм с пищей. В третьем триместре ребенок получает от матери 19 г кальция и 10 г фосфора, что эквивалентно 260 мг/сут и 140 мг/сут соответственно. В связи с этим потребление кальция матерью в поздние сроки физиологической беременности удваивается.
• кровотечение . Предлежание и преждевременная отслойка плаценты – это акушерские осложнения, наиболее опасные для беременной и плода. С предлежанием и преждевременной отслойкой плаценты связано 50% кровотечений в третьем триместре беременности. Кровотечение может начаться внезапно. Его провоцирует какое-либо физическое усилие или сексуальная близость, даже приступ кашля. Если такое кровотечение возникло, сразу обратитесь к врачу!
• фетоплацентарная недостаточность является одним из наиболее частых осложнений третьего триместра беременности, которая сопровождается снижением артериального кровоснабжения плаценты и плода, уменьшением поступления к малышу необходимого количества питательных веществ и выведения продуктов метаболизма.
• гестоз , который возникает вследствие фетоплацентарной недостаточности и внешне проявляется в виде скрытых отеков и неравномерной прибавки массы тела (задержка жидкости в организме). Если вовремя не принять меры, то возможно повышение артериального давления и появления белка в моче. Ориентируйтесь на обручальное кольцо на пальце, если вы не можете снять его, значит есть задерка жидкости и это веский повод для внеочередного визита к врачу.
• Преждевременные роды . Чтобы с уверенностью диагностировать преждевременные роды, используйте формулу 1-5-1: если схватки продолжаются не меньше минуты с интервалом 5 минут (или меньше) в течение, как минимум, часа, то у вас, скорее всего, начались роды. Это значит, что вы должны немедленно сообщить об этом своему врачу.