Забеременеть после замершей беременности
Случаются ситуации, которые можно предвидеть, однако очень сложно изменить. К таким ситуациям относится замершая беременность, состояние, когда ребенок по определенному ряду причин перестает развиваться и погибает в утробе матери. В большинстве случаев потери неожиданны, поскольку...
Обследование после замершей беременности и какие анализы нужно сдать после неё. Ныряем под кат. Замершая беременность - повод для обязательного медицинского обследования и выявления причин случившегося. Вполне возможно, что здоровье вашей пары в порядке, и...
Во время беременности антибиотики применять можно, но только по строгим показаниям, когда на то есть очень веская причина. В первом триместе большинство лекарств могут навредить развивающемуся эмбриону, поэтому в этом периоде лучше избегать применения антибиотиков....
Более 80% всех беременностей в странах бывшего Советского Союза заканчиваются искусственным прерыванием беременности, и,фактически, эти страны лидируют по количеству прерываний беременности - абортов - во всем мире. Нелегальные аборты вообще не учитываются, потому что...
Интересная статья, которая уже встречалась на просторах ББ, но возможно не все Хочушки успели прочесть)))Др. Елена Березовская Более 80% всех беременностей в странах бывшего Советского Союза заканчиваются искусственным прерыванием беременности, и,фактически, эти страны лидируют...
Девочки,помогите(беременность 6 нед. Посл.мес. 25.09, 26.10 узнала,что беременна,делала тест clear blue,показал 1-2 недели. Тогда же госпитализировали, острый пиелонефрит..с 27.10 по 31.10 в/в капали метронидазол, 27.10 прокапали ципрофлоксацин 1 раз,пошла аллергия,с 28 его заменили цефтриаксоном....
Под катом Вы найдете одноименную главу книги "Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников". В ней о том, когда лучше забеременеть, о питании, одежде, сексе, лекарствах и тп во время беременности, а так же советы...
Биохимическая беременность У многих женщин беременность прерывается, даже не успев начаться. И у вас в жизни, возможно, происходило подобное. Многих этот факт очень удивляет. Это случается примерно с 70 % женщин, и они даже не...
К сожалению, не во всех случаях зачатие заканчивается благополучным рождением ребенка. Под влиянием определенных факторов в любой момент может произойти остановка развития плода.
Не всегда женщина догадывается о случившемся, т. к. изначально патология может никак себя не проявлять. В этом и кроется опасность. Мертвые ткани способствуют распространению токсических веществ по всему организму. Это может привести к летальному исходу.
Что это такое?
Замершая беременность (ЗБ) характеризуется прекращением роста и развития плода. Определить внутриутробную гибель эмбриона можно по уменьшению ХГЧ, отсутствие шевелений, снижение тонуса матки. Достоверный диагноз ставится по результатам ФКГ и ЭКГ плода, которые фиксируют отсутствие сердцебиения и УЗИ.
После гибели плод подлежит отторжению из полости матки. Если этого не происходит естественным путем, то используют современные методы удаления плодного яйца. У ЗБ всегда есть какая-то причина. Ее необходимо обнаружить и устранить до наступления повторного зачатия, чтобы предотвратить подобную ситуацию в будущем.
На каких сроках происходит?
Патология данного вида прерывания беременности может произойти на любом сроке: начиная с момента зачатия и вплоть до 37 недель. Но чаще всего замирание происходит в первом триместре. Наиболее опасными периодами беременности считаются 3, 4, с 8 по 11 и с 16–18 недель.
СПРАВКА! Наибольшая вероятность остановки развития плода приходится на 8 неделю беременности. Именно на данном сроке случается самое большое количество замираний. В этот период у малыша формируются жизненно важные органы.
Сколько можно ходить с замершей беременностью?
Женщина может не подозревать о гибели плода, пока врач на основании результатов обследования не сообщит ей об этом. После замирания плод может находиться внутри организма от нескольких дней до 4 недель.
Нередки ситуации, когда после постановки страшного диагноза, женщина отказывается верить, что это правда, оттягивая день чистки. Это довольно опасно, так как может начаться воспалительный процесс и заражение крови , что приведет к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.
СПРАВКА! Не все женщины соглашаются на чистку после того, как узнают, что плод мертв и в редких случаях такой риск в самом деле оправдан и беременность заканчивается рождением здорового малыша.
Почему тест при замершей беременности положительный?
Ввести в заблуждение, что плод жив может тест на беременность, который в некоторых случаях показывает положительный результат в течение длительного времени. Все дело в реакции теста на гормон ХГЧ. В основном большинство тестов показывают положительный результат, если уровень ХГЧ в организме превышает 25 мМЕ/мл. При нормально протекающей беременности хорионический гонадотропин (ХГЧ) каждый день растет, а при замирании плода концентрация гормона будет снижаться постепенно.
В каждом отдельном случае скорость падения уровня ХГЧ при замершей беременности индивидуальна и зависит от множества факторов. Например, на ранних сроках снижение концентрации хорионического гонадотропина может произойти уже через несколько дней, а на более поздней стадии положительный результат сохраняется в течение 1–2 недель и достигает месяца.
НА ЗАМЕТКУ! Полагать, что эмбрион продолжает благополучно развиваться по положительному результату теста не стоит. Снижение уровня ХГЧ правильней будет отследить по сдаче анализа крови.
Симптомы
У одних женщин признаки замершей беременности могут быть в ярко выраженной форме, а у других практически никак не проявляться. Общее самочувствие женщины может оставаться прежним и поэтому распознать ЗБ нелегко, а принять данный факт еще сложнее.
Очень часто отмечается повышение температуры тела, тошнота, головокружение. Эти симптомы нередко списывают на проявление токсикоза . Определить остановку развития плода можно по следующим возникшим признакам:
- рост матки прекращается;
- отсутствует шевеление ребенка;
- появляется чувство тяжести в животе или резкие боли;
- кровянистые выделения;
- возникает сильное недомогание и слабость;
- снижение базальной температуры;
- чувствительность молочных желез исчезает;
- внезапно прекращаются признаки токсикоза.
Выделения
Любые выделения красного цвета (будь то капля крови или кровотечение), которые возникают после прикрепления эмбриона к полости матки, не являются нормой и свидетельствуют о серьезных проблемах в протекании беременности.
Кровянистые выделения являются угрозой прерывания беременности. Они возникают, когда организм пытается избавиться от плода , т. е. происходит самопроизвольный выкидыш. Именно по этой причине, при обнаружении таких выделений, нужно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы сохранить ребенка, если он жив.
Если же в кровяных массах присутствуют следы гноя, то, вероятно, замирание плода произошло давно и начался процесс его разложения.
ВАЖНО! Самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках зачастую не заканчивается «полным» выходом плодного яйца, что сопровождается кровотечением длительное время. Данная ситуация требует медицинского вмешательства и устраняется путем выскабливания матки.
Причины
Существует множество причин замирания плода, к основным относят следующее:
- Гормональные нарушения.
- Резус-конфликт.
- Наличие инфекционных заболеваний.
- Генетические отклонения.
- Вредные привычки матери (алкоголь, никотин, наркотики).
- Прием медицинских препаратов , запрещенных при вынашивании.
ВНИМАНИЕ! Чтобы определить, присутствовали ли у умершего ребенка генетические отклонения, рекомендуется провести гистологическое исследование.
На развитии плода отрицательно сказываются любые заболевания: ангина, грипп, бронхит, пневмония, анемия, токсоплазмоз, краснуха, ветрянка, астма, панкреатит, ЗППП, туберкулез, сахарный диабет, тромбозы вен, заболевания печени, почек, щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы и т. д. При наличии каких-либо болезней возрастает риск рождения ребенка с отклонениями в развитии или приводит к его внутриутробной гибели.
Остановку развития плода может вызвать и подъем тяжестей. Беременным женщинам рекомендуется ограничивать физические нагрузки. Различные травмы живота или банальные падения также считаются опасными. При возникновении подобной ситуации, следует немедленно обратиться к врачу.
Методы удаления
Замершая беременность рано или поздно заканчивается выкидышем . После смерти плода уровень хорионического гонадотропина постепенно падает, матка сокращается и погибший эмбрион самостоятельно удаляется без каких-либо вмешательств.
Но с момента гибели плода и до его естественного отторжения может произойти довольно долгий срок. За это время у женщины может начаться воспалительный процесс и под угрозой будет ее жизнь. Именно по этой причине врачи после подтверждения диагноза настаивают не ждать, пока произойдет выкидыш, а произвести удаление плодного яйца как можно скорее, чтобы не доводить до осложнений.
В зависимости от срока беременности избирается метод удаления плодного яйца из полости матки:
- Медикаментозное - заключается в приеме специального лекарственного средства, в результате этого происходит самоудаление плодного яйца, что сопровождается кровотечением. Такой метод возможен на сроке до 8 недель.
- Вакуум-аспирация - процедура проводится под местным наркозом на сроке до 4–5 недель. Во время операции с помощью специального вакуумного отсоса извлекается содержимое полости матки. Этот метод считается самым безопасным из всех, что существует в наше время.
- Выскабливание - с помощью специальных хирургических инструментов производится чистка полости матки. В результате удаляется плодное яйцо и поверхностный слой слизистой оболочки матки. Эта процедура выполняется на сроке до 12 недель под общим наркозом. После операции, впоследствии повреждения глубоких слоев эндометрия, в течение нескольких недель присутствуют обильные маточные кровотечения и болезненные ощущения внизу живота.
- Искусственные роды - введение специальных растворов, которые вызывают сокращение матки, имитируя родовую деятельность. После выхода плода под наркозом обязательно делается выскабливание полости матки. Эта процедура производится сроке более 12 недель.
Есть ли возможность забеременеть после замершей беременности?
Замирание эмбриона не является признаком отклонений репродуктивной функции женщины. Оплодотворение происходит, но беременность срывается. Речь в данном случае идет не о возможности зачатия, а о способности полноценного вынашивания ребенка.
К сожалению, чаще всего, ситуация неоднократно повторяется. Это происходит до тех пор, пока не установится причина замирания.
Для определения причин замирания беременности, партнеры должны пройти обследование, которое включает в себя следующие пункты:
- Предрасположенность к генетическим отклонениям.
- Определение совместимости.
- УЗИ органов малого таза для женщин.
- Проведение исследования на предмет инфекционных заболеваний.
Сроки восстановительного периода
Стандартный срок восстановления организма после замершей беременности составляет полгода. Но очень часто врачи подходят к ситуации в индивидуальном порядке. Если нет особых противопоказаний, зачатие можно планировать через три месяца после неудачной попытки .
Отведенное специалистами время на восстановление желательно провести с пользой. В первую очередь необходимо устранить возможные последствия прерывания беременности и обнаружить причины данного явления. А также немаловажно подготовить организм к скорому зачатию. Для этого необходимо восполнить дефицит витаминов и вести здоровый образ жизни.
НА ЗАМЕТКУ! Не следует забывать о психологическом состоянии женщины. Есть вероятность возникновения страха вынашивания ребенка в будущем.
Перечень последствий
Любое хирургическое вмешательство оставляет отпечаток на здоровье женщины. Выскабливание полости матки не является исключением, т. к.
– это испытание в психоэмоциональном плане и проверка организма на прочность. Прежде чем думать о планировании следующего зачатия, важно выдержать соответствующие сроки. Спешка и отсутствие информации о причинах плачевного исхода предыдущей беременности, может закончиться повторной потерей плода.
Ответить на вопрос, когда можно беременеть после замершей беременности, сможет гинеколог после осмотра женщины. Восстановительный период – это обязательный момент, о котором нельзя забывать. У каждой женщины он составляет разный временной промежуток. Одним достаточно трех месяцев, другим же даже через полгода могут не разрешить думать о зачатии. Самостоятельные действия и опрометчивые поступки приведут к повторному замиранию плода или к рождению больного малыша.
Чтобы на свет появился малыш без отклонений в развитии, женщина обязана пройти , в которую входят как инструментальные обследования, так и лабораторные.
Кроме этого, важно дать организму восстановиться. Сколько это займет времени? У всех по-разному, но желательно отложить зачатие не менее чем на три месяца. Предварительно требуется консультация гинеколога.
В основном плод гибнет в утробе до 28 неделе. В этот период важно беречься. Опасны: 3,4 8,9,10,11 и 16,17,18 недели. Если в этот период присутствуют какие-либо отклонения, нужно немедля обратиться за медицинской помощью.
Опасные признаки – это болезненность в области низа живота и поясницы, появление кровяных масс из половых путей и твердость живота.
Забеременеть после замирания плода в дальнейшем выходит у 85% женщин. Трудности с зачатием возникают, если присутствуют следующие факторы:
Существуют и иные причины, по которым зачать малыша не получается.
Чтобы понять причину, нужно обследоваться обоим партнерам.
Женщина после такого горя рано или поздно снова задумывается о зачатии. Инстинкт материнства превыше всего, но когда же планировать повторную беременность?
Ни один врач не разрешит женщине беременеть сразу после замирания плода. Это чревато таким же исходом. Организму требуется , а врачу – выяснение причины патологии.
Имейте в виду! Если это событие повторится несколько раз подряд, то в будущем женщина может уже не надеяться на вынашивание малыша и на зачатие в целом.
Через два месяца беременеть также запрещено. Такого срока недостаточно, чтобы наступило восстановление матки и психологическое равновесие. Это грозит повторным замиранием, выкидышем или рождением больного ребенка.
3 месяца – это небольшой срок. Врачи считают, чтобы полностью прийти в норму, женщине нужно воздержаться от зачатия на полгода. Если это произошло раньше, нужно сразу же встать на учет, своевременно проходить все анализы, делать УЗИ. Огромную роль играет полноценный отдых, хорошее питание, отсутствие стрессов. Витаминные комплексы, фолиевая кислота, свежий воздух и положительные эмоции помогут выносить ребенка и родить его здоровым. В 50% случаев исход положительный.
Через 4 месяца шансы выносить ребенка увеличиваются до 60%. Тут снова важно вести соответствующий образ жизни. Если заниматься физическим трудом, не отдыхать, отказывать себе в полноценном питании, выкидыш или замирание плода неизбежно.
На подготовку к повторному зачатию женщине обычно дают полгода. За этот промежуток времени происходит полное восстановление организма, как в физическом, так и плане.
Также нужно:
Кроме того, желательно.
Замершая беременность – особая патология. Именно так называется момент, когда плод погибает в матке, без последующего выкидыша, что является не только физической проблемой но и психологической травмой для матери. Некоторые женщины думают, что после замершей беременности благополучно выносить ребенка уже невозможно. Наоборот, можно. Необходимо просто пройти после очистки полное обследование и морально подготовиться к следующей беременности.
Под замершей беременностью подразумевается остановка развития плода. В среднем, эмбрион прекращает свое развитие до двадцать восьмой недели. На данный момент гинекологами и акушерами выделяется несколько периодов, на которых риск приостановки развития плода особенно велик:
Гинекологи предупреждают, что необходимо быть особенно осторожными именно на восьмой неделе, когда различные негативные факторы способы отрицательно сказаться на развитии плода. Ведь именно на этом сроке происходит закладка всех органов.
При констатации смерти плода, матку необходимо срочно очистить. При задержке процедуры, эмбрион начинает гнить, нанося вред всему организму матери.
Чистка осуществляется одним из перечисленных способов:
Осуществляется без хирургического вмешательства. Для медикаментозной очистки необходимо принять особый препарат, который стимулирует родовую деятельность матки для отторжения погибшего плода.
Когда выкидыш не происходит по различным причинам, проводится хирургическая чистка матки – плод выскабливается. Но, данный способ очистки несет особую опасность для органов малого таза – при одном неверном движении, можно нанести непоправимый вред.
Для процедуры назначается наркоз. Во время корютажа на шейку матки устанавливаются особые расширители. Сквозь расширители вводятся специальные инструменты, при помощи которых проходит полная очистка матки, вплоть до удаления верхнего слоя слизи.
При вакуумной аспирации в матку вводится прибор, который отсасывает останки, без использования местного наркоза.
Если все перечисленные выше методы применяются исключительно для удаления останков небольшого эмбриона, то для большого и вполне созревшего плода они не подходят. Проводится стимуляция родового процесса.
Если женщина в дальнейшем хочет иметь собственных детей, планирование беременности после замершей беременности начинается сразу после очистки матки от умершего плода.
Для начала, необходимо провести гистологическое исследование останков эмбриона. Полученные результаты позволят узнать – было ли причиной замершей беременности генетические мутации и можно ли избежать ее повтора. Ведь именно генетические ошибки в 85% случаев приводят к замиранию. Гистология также поможет ответить на вопрос, могли ли хронические заболевания (при наличии у матери) повлиять на развитие гормональных нарушений эмбриона.
Следующий важный шаг – это психическое и физическое восстановление организма. Потеря ребенка, даже не рожденного, страшный удар для каждой матери. Поэтому, необходим курс реабилитации, который включает как прием препаратов приписанных врачом, так и посещения психолога.
Планирование следующей беременности должно начинаться только через полгода, как минимум.
Именно через шесть месяцев организм матери способен пережить шоковое состояние и будет готовым к новой беременности. Но, ни в коем случае не стоит спешить забеременеть быстро. Тем более, под давлением близких или мужа. Не стоит думать: «Не могу забеременеть после замершей беременности», в первые месяцы после беременности. Можно, организм просто восстанавливается. Необходимо быть готовой к новой беременности без психических травм.
Замершая беременность – это явная причина для полного медицинского обследования. Женщина должна выяснить, что послужило толчком к остановке развития плода. Один из вариантов – генетическая конкуренция хромосом партнеров, что приводит к сбою развития эмбриона. Стоит обратить внимание и на гормональный фон самой матери. Частые сбои в работе гормонов могут привести к повторению печальной ситуации.
Самый важный этап подготовки – проведение обследования как матери, так и ее партнера, которое включает в себя:
Как уже понятно из перечисленного свыше списка, посещение врачей будет сопровождаться сдачей определенных анализов. Именно результаты полученного исследования помогут определить причину, по которой произошло замирание. Никто не исключает того, что замирание стало всего лишь трагической случайностью, но необходимо окончательно в этом убедиться, пройдя полное обследование.
Необходимо будет подготовиться к:
В среднем, организму необходимо для полного восстановления после замершей беременности до полугода. В особо тяжелых случаях этот срок может продлиться и до пары лет (при тяжелых заболеваниях). Именно поэтому так важно использовать разнообразные средства контрацепции для защиты.
Организм еще полностью не восстановился и риск новой замершей беременности очень велик. В большинстве случаев, патология замершей беременности просто трагическая случайность. И при соблюдении всех предписанных рекомендаций, женщина не теряет своих детородных функций и способна выносить здорового ребенка.
Для того чтобы восстановиться и физически, и психически, необходимо придерживаться нескольких простых правил:
Несмотря на то, что замершая беременность – сильный удар для женщины, новая беременность после замершей беременности, с последующим рождением здорового малыша возможна.
Замершая беременность вызывает не только шок и горе, но и вполне логичные вопросы: «Почему это случилось именно со мной? Была ли это случайная генетическая поломка эмбриона или ошибка, которую можно было предупредить? В каком состоянии теперь находится моя репродуктивная система?». Не на все вопросы могут ответить медики, хотя бы потому, что в обычной городской поликлинике маленькое горе одной пациентки – всего лишь рутинное событие, и у врача может просто не быть времени, чтобы поговорить с вами. Даже если вам повезло – вы наблюдаетесь у хорошего специалиста, он не может избавить вас от всех страхов и тревог, неотрывно связанных со случившимся. Как забеременеть после замершей беременности, как выносить и сохранить ребенка при повторной беременности, какие сложности, возможно, придется преодолеть на пути к материнству, мы постараемся рассказать вам в данной статье.
Женщина сразу после выкидыша или чистки находится в эмоционально нестабильном состоянии. Желание забеременеть сразу после замершей беременности объяснимо с точки зрения психологии: очень сложно терять самое дорогое, что может быть в жизни. Хочется сделать вид, как будто ничего не случилось и снова чувствовать себя будущей мамой. Конечно, в таком деле, как планирование беременности, не стоит идти на поводу эмоций. Вполне вероятно, что в вашем организме в скрытой форме протекает инфекционное заболевание, ставшее причиной замершей беременности (до 30% случаев); возможно также наличие гормональных нарушений, препятствующих нормальному вынашиванию малыша (до 20% случаев). Не выявив и не устранив причину замирания эмбриона, вы рискуете не только собственным репродуктивным здоровьем, но и жизнью будущего ребенка.
Проблемы именно в том, чтобы забеременеть, для женщин, перенесших замершую беременность и самопроизвольный или медикаментозный аборт, чаще всего не возникает. Ведь в прошлый раз зачатие произошло, проблема возникла именно на этапе вынашивания. Для тех, кто пережил выскабливание, ситуация несколько сложнее, ведь механическое воздействие при этом подобно аборту, который, как известно, снижает способность к зачатию. И все чаще всего, чтобы забеременеть после замершей беременности, необходимо в первую очередь решиться на это психологически.
Не забывайте, что главное в вашей ситуации – перед тем, как снова пытаться зачать малыша, посетить ряд специалистов (гинеколога, эндокринолога, генетика, уролога для мужчины) и сдать анализы, которые помогут установить имеющиеся в организме проблемы. Подробнее о планировании читайте в статье . Пренебрегать планированием после замершей беременности не стоит: «пустяковая» непролеченная инфекция может вызвать повторное замирание плода, а это уже чревато диагнозом «привычное невынашивание».
Женщины часто спрашивают, как выносить, как сохранить беременность после замершей, особенно если у них произошел выкидыш. Как ни странно, самопроизвольное прерывание замершей беременности является относительно хорошим исходом. Основное, чему следует уделить внимание – это профилактика замершей беременности. В чем она заключается, вы уже знаете: квалифицированное обследование, при необходимости – лечение, исключение вредных и опасных факторов, которые могут повлиять на плод, ведение здорового образа жизни и, конечно же, позитивный настрой.
По статистике, 80-90 % женщин, переживших замершую беременность, рожают после этого здоровых детишек.
Возможна и такая ситуация: время идет, а повторная беременность после замершей никак не наступает. Следует заметить, что вероятность забеременеть сразу после замершей беременности и еще в течение некоторого времени несколько снижается – это естественно. Истончен эндометрий, нарушен гормональный фон, организм находится в стрессовом состоянии… результат закономерен. Однако если через 6-12 месяцев пара начинает снова планировать малыша и ничего не выходит, женщина начинает опасаться самого страшного – бесплодия.
Бесплодие после замершей беременности, к сожалению, возможно. Обычно с таким диагнозом сталкиваются те, кто перенес выскабливание. Данная механическая процедура, как и аборт, может вызвать воспаление слизистой оболочки матки, или эндометрит. Причины его заключаются в том, что при выскабливании, несмотря на стерильность инструментов, в матку могут попасть возбудители инфекций; кроме того, травмирование слизистой снижает местный иммунитет. Эндометрит может проявлять себя высокой температурой и обильными кровянистыми выделениями. Если у вас появились такие симптомы, обязательно обратитесь к гинекологу. Возможно, придется даже вызвать «скорую» или отправиться на лечение в больницу. Лечат эндометрит антибиотиками; запускать его нельзя, иначе можно заполучить не только бесплодие, но и сепсис, и спайки. Своевременное лечение обезопасит вас от проблем с повторной беременностью после замершей.
Вероятность родить после замершей беременности у женщины почти такая же, как и у тех, с кем подобного не случалось – помните об этом. Выдержав адекватную паузу после случившегося, сдав анализы и пролечившись при необходимости, вы многократно повышаете свои шансы на успех в планировании малыша. И, конечно же, не забывайте о ведении здорового образа жизни и настрое на положительный исход.
Желаем вам здоровья и скорейшего обретения счастья материнства!