Современные косметические технологии позволяют надолго сохранить молодость кожи, избавиться от дефектов и пигментации.

Процедура отшелушивания очищает лицо от омертвевших клеток, стимулирует синтез коллагена, омолаживает.

В косметологии популярностью пользуются пилинги ТСА различной концентрации, с помощью которых можно проводить чистку лица с различной степенью воздействия.

Что представляет собой эксфолиация трихлоруксусной кислотой

Пилинг ТСА - это процедура , проводимого с помощью трихлоруксусной кислоты, которая взаимодействует с белком кожного покрова, сворачивая (разрушая) его.

При нанесении на верхний слой кожи кислотного раствора происходит связывание молекулами мертвых клеток верхнего слоя кожи, а затем проникновение химического реагента вглубь, вплоть до сосочкового уровня дермы (при ).

При этом в эпидермисе происходит следующее:

• верхний слой очищается от ороговевших клеток, что сопровождается сужением пор;
• стимулируется синтез коллагена и эластина;
• активизируется образование новых молодых клеток;
• запускаются естественные процессы омоложения и обновления.

Пилинг трихлоруксусной кислотой - очень серьезная процедура, требующая тщательной подготовки и постпилингового ухода.

Но с ее помощью можно успешно решить следующие проблемы:

• избавиться от гиперпигментации, акне и постакне;
• восстановить тонус кожи;
• убрать глубокие морщины.

Также эксфолиация с трихлоруксусной кислотой высокой концентрации применяется для удаления явно выраженных рубцов и шрамов .

О ТСА пилинге расскажет косметолог:

Виды

Степень интенсивности отшелушивания регулируется концентрацией реагента и временем его воздействия.

Поверхностный

Этот вид эксфолиации затрагивает только верхний слой эпидермиса (до зернистого слоя). Для проведения пилинга ТСА используют 15% -й раствор трихлоруксусной кислоты .

Время воздействия не превышает 1-1,5 мин. Количество слоев реагента, наносимых на кожу - один.

Срединный

В этом случае при сеансе проводится более интенсивное воздействие (до сосочкового слоя дермы), после которого в течение 3-4 недель происходит крупнопластинчатое отшелушивание.

Срединный пилинг ТСА проводят 15%-й трихлоруксусной кислотой , нанося ее на лицо в 2-3 три слоя. Общее время воздействия при этом - 5 мин.

Такой способ считается наиболее безопасным для клиента, но эффект от процедуры становится выше при использовании ТСА раствора для пилинга с концентрациями 20 и 25%.

Количество слоев при срединном сеансе 20 и 25%-ми растворами - не больше двух. Время воздействия - 1 мин. на каждый слой, то есть общее не должно превышать 2 мин.

Глубокий

Такой вид эксфолиации представляет собой глубокое воздействие растворов трихлоруксусной кислоты на кожу вплоть до жирового слоя.

Концентрация при этом составляет 25-30% . Время воздействия определяется врачом косметологом.

Это очень травматичная процедура. Ее делают в специализированных клиниках под наркозом. Иногда - для подготовки к пластической операции.

CROSS

Так называют пилинг растворами высокой концентрации - 50% и выше для удаления крупных шрамов и рубцов.

Подобную процедуру проводят врачи-профессионалы только в клиниках пластической хирургии.

Этапы проведения в салоне

Перед первым сеансом эксфолиации ТСА необходимо подготовить кожу с помощью 2-х процедур поверхностного с интервалом в 2-3 недели.

Также за месяц до процедуры нужно отказаться от:

• загара и посещения солярия;
• любых чисток лица, в том числе и механических в домашних условиях.

В салоне сеанс пилинга ТСА проводят в следующей последовательности:

Последнее время для предотвращения обезвоживания эпидермиса сразу после сеанса применяют биоревитализацию () или (витаминные уколы).

Стоимость процедуры зависит от класса салона и вида отшелушивания. Она находится в пределах 5-7 тыс. рублей.

Как проводится пилинг ТСА (трихлоруксусный) 15%:

Можно ли провести процедуру дома

В домашних условиях полноценный сеанс пилинга трихлоруксусной кислотой воспроизводить не стоит, так как при отсутствии опыта можно получить на лице долго заживающие ожоги.

Для применения в домашних условиях желательно приобретать пилинги ТСА с лимонной или молочными кислотами, которые делают трихлоруксусную менее агрессивной.

Время воздействия не должно превышать 15-30 сек . Дожидаться появления фроста в домашних условиях недопустимо.

Смыть кислоту можно холодной водой. Затем - нанести крем Пантенол.

Таким образом можно избавиться от избыточной жирности, расширенных пор, вялости лица.

Вот так выглядит на фото лицо до и после процедуры химического пилинга ТСА:

Результаты

После грамотно проведенной эксфолиации и кожный покров обновляется , светлеет, становится моложе и свежее, а также:

• исчезают мелкие и даже глубокие морщины;
• исчезают угри и рубцы после них;
• рельеф кожи лица выравнивается, а цвет приобретает здоровый оттенок за счет восстановления кислородного обмена и активизации кровотока.

Для получения общего эффекта омоложения достаточного одного сеанса срединного пилинга или трех поверхностных с интервалом в один месяц.

Гиперпигментацию, шрамы и рубцы удаляют постепенно, за 5-6 процедур , с перерывом между ними 6-8 недель (кожа после эксфолиации ТСА восстанавливается 4-5 недель).

Окончательный результат можно оценить только через полгода после проведения полного курса лечения, когда эпидермис не только восстановится, но и запустит процессы естественного омоложения клеток.

Противопоказания, меры предосторожности, последствия

Эксфолиация растворами трихлоруксусной кислоты противопоказана при:

Пилинг нельзя проводить весной и летом , когда солнце проявляет наивысшую активность.

После сеанса в течение 24-36 часов нельзя умываться, а при образовании на лице корки и шелушения - снимать чешуйки самостоятельно. Это чревато появлением на лице неровностей.

Также после процедуры могут наблюдаться следующие нежелательные последствия :

• отсутствие желаемого результата;
• возникновение демаркационной границы (между обработанной и необработанной поверхностями);
• образование белых, лишенных пигмента, пятен (после CROSS-пилинга).

После любого пилинга следует ограничить, а лучше исключить пребывание под прямыми солнечными лучами во избежание появления пигментных пятен.

Пилинг ТСА относится к эффективным, но достаточно агрессивным методам чистки лица. Сеанс лучше проводить в салоне или клинике под наблюдением специалистов.

После эксфолиации обязательно выполнение всех рекомендаций косметолога по уходу за травмированной кожей во избежание появления нежелательных последствий.

Химические пилинги для многих женщин уже плотно вошли в список постоянных косметических процедур. Наверное, потому что они имеют довольно сильное воздействие. Об одном из таких пилингов мы и поговорим сегодня.

Период восстановления после пилинга занимает около двух недель.

Вы узнаете, что такое ТСА пилинг, и кому стоит его использовать. А также увидите фото до и после применения процедуры.

Возвращаясь к нашей теме, что же такое по существу ТСА пилинг. Суть процедуры состоит в том, чтобы оказывать контролируемое повреждение кожи с помощью трихлоруксусной кислотой. ТСА пилинг может быть как поверхностным, так и срединным, в зависимости от концентрации кислоты в растворе пилинга. Если производится поверхностный пилинг, то берётся раствор 15-20%, если выполнять срединный пилинг, то может быть использован и 35% раствор кислоты.

Чем сильнее концентрация, тем осторожнее нужно выполнять процедуру, и тем сильнее будет воздействие на кожу. Соответственно и проблемы которые решаются срединным и поверхностным ТСА пилингом существенно различаются.

Если сравнивать с другими видами пилинга, то пилинг ТСА будет более болезненным, чем многие другие. При некоторых пилингах наоборот, чувствуются только приятные ощущения. Такой пилинг лучше не пробовать выполнять самостоятельно, так как это довольно серьёзная процедура, и носит она больше медицинский характер, нежели косметический. Проводить процедуру должен обязательно, высококвалифицированный врач-косметолог с большим опытом. Если не рассчитать с временем воздействия или концентрацией трихлоруксусной кислоты, то можно нанести весомые последствия. Поэтому выбор клиники и как следствие врача-косметолога очень важен.

Мы уже поняли, что процедура серьёзная, поэтому и проблемы на коже тоже должны быть серьёзные. Не стоит слепо бежать на этот ТСА пилинг, если у вас всё хорошо и нет никаких кожных проблем.

а) постакне; б) пигментация

Показания к пилингу:

1. В случае решения проблем с пигментацией кожи;
2. Бугристая, неровная кожа;
3. Постакне и акне;
4. Удаление кожных рубцов после угревой сыпи;
5. Фотостарение кожи;
6. Стрии или растяжки;
7. Гиперкератоз;
8. Удаление веснушек;
9. Чрезмерно жирная или сальная кожа.

Если вы сомневаетесь, стоит ли выполнять процедуру ТСА пилинга, то лучшим вариантом будет проконсультироваться со специалистом.

Противопоказания

Так как процедура носит довольно радикальный характер, то и противопоказаний у ТСА пилинга довольно много. Дабы не было никаких проблем, рекомендуем сразу ознакомиться с основными ограничениями процедуры.

а) беременность; б) простуда

Противопоказания:

• На любом сроке беременности и на стадии кормления запрещено выполнять процедуру ТСА пилинга;
• Любые тяжёлые и хронические заболевания;
• Простуда;
• Какие либо повреждения на коже, раны, или что то похожее в области пилинга;
• Наличие родинок, попитом или бородавок в области ТСА пилинга;
• Психические расстройства и заболевания;
• Возраст менее 18 лет противопоказан к выполнению процедуры ТСА пилинга;
• Гипертония;
• Повышенная чувствительность кожи после других пилингов или после загара;
• Кожные заболевания, такие как купероз, герпес, угревая сыпь, дерматоз, псориаз;
• Воспаления кожи;

Это основные противопоказания ТСА пилинга, но есть так же рекомендации, при которых не стоит выполнять данную процедуру, к таким рекомендациям можно отнести повышенную чувствительность кожи и менструацию. Так или иначе, никто не выполнит вам данный пилинг, предварительно не проверив вас и не уточнив, есть ли какие то ограничения.

Чтобы наглядно увидеть разницу после ТСА пилинга, достаточно посмотреть фото до и после процедуры. В первое время само собой кожа будет выглядеть не лучшим образом, так как воздействие на кожу трихлоруксусной кислотой не проходит бесследно.

а) до пилинга; б) после пилинга

Весь процесс ТСА пилинга можно условно разделить на несколько этапов:

1. Подготовка;
2. Очищение кожи;
3. Нанесение самой кислоты на кожу;
4. Нейтрализация трихлоруксусной кислоты;
5. Нанесение специальной питательной и противовоспалительной маски;
6. Уход за кожей дома.

Если вы решились на процедуру ТСА пилинга, то готовиться к ней нужно заблаговременно. Рекомендуется за несколько недель до самого пилинга не воздействовать на кожу никакими отшелушивающими средствами типа скрабов, избегать солнечного загара, хотя это будет возможно только за границей, так как самое благоприятное время для пилинга это с октября по март. Помимо этого, рекомендуется принимать противовирусные препараты. Это всё были косвенные рекомендации. Что касается непосредственной предпилинговой подготовки, то её суть состоит в том чтобы выполнить разовую процедуру пилинга гликолевой кислотой. Таким образом кожа будет готова к основному ТСА пилингу.

Очищение кожи перед пилингом

Для того чтобы воздействие трихлоруксусной кислоты на кожу прошло максимально эффективно, нужно провести демакияж и просто очищение кожи. Обычные тоники для повседневного ухода применять не стоит, так как они могут снижать силу воздействия кислоты и можно нарушить процесс. Демакияж нужно производить специальными препаратами, которые показаны при выполнении этого пилинга.

Нанесение состава трихлоруксусной кислоты

Самая основная часть, от которой и будет зависеть всё. Тут важно много факторов и опытные руки врача-косметолога, и концентрация состава кислоты, и время на которое кислоты будет наносится на кожу. Нанесение нужно производить очень быстро и очень аккуратно, так как в противном случае останутся очень некрасивые пятна на коже.

Когда трихлоуксусная кислота попадает на кожу, пациент чувствует некоторое жжение, и оно не пропадёт до тех пор, пока не произвести нейтрализацию пилинга ТСА. Для облегчения процесса иногда применяют вентилятор и направляют его на область пилинга.

Чтобы понять насколько глубоко проникла кислота, различают несколько видов проявления цвета на коже. Это некий индикатор, он может быть розоватого, белого или даже оттенка голубого цвета, то есть кожа меняет цвет и таким образом становится понятно насколько глубоко произошло воздействие пилинга.

Нейтрализация

Этот этап нужен для обезвреживания действия кислоты. По простому его можно выполнить с помощью обычной воды, но как правило используется специальный нейтрализатор.

Маска

Кожа после пилинга ТСА получает очень большой стресс, так как это и боль для пациента и большие изменения для кожи. Для того чтобы как то сгладить ситуацию, наносится противовоспалительная и питающая кожу маска. Это помогает дать первый толчок обновлённой коже для новой жизни.

Использование увлажняющих кремов и масок поможет Вам быстрее восстановить кожу.

Постпилинговый уход

Первые несколько дней ваша кожа будет не в лучшем виде. Непривычный цвет, шелушение и отслаивание кожи. В таких случаях положен постоянный уход. Врач косметолог должен предоставить вам комплекс для ухода за кожей после пилинга ТСА. Длительность ухода составляет как правило около 2-х недель. Это могут быть различные увлажняющие кремы и маски.

Плюсы и минусы процедуры

К преимуществам или плюсам ТСА пилинга можно отнести следующие факторы:

• Мощный эффект от пилинга, по сравнению с другими видами химических пилингов;
• Довольно быстрая процедура самого пилинга, некоторые другие виды выполняются в 10 сеансов, а то и больше;
• Безопасность, в плане отсутствия вредных токсичных веществ;
• Контролируемость воздействия кислоты, благодаря проявления фроста на коже, можно различать степени воздействия;
• Решение довольно сложных проблем, которые нельзя решить с помощью многих других процедур.

Минусы тоже довольно весомые, которые могут ограничить от ТСА пилинга довольно много людей.

Из минусов ТСА пилинга можно выделить:

• Болезненные ощущения в процессе процедуры;
• Быстрое воздействие кислоты на кожу;
• Реабилитация после пилинга, шелушение кожи.

Данные минусы не должны остановить человека, который серьёзно настроен выполнить эту процедуру, думаю что преимущества пересиливают имеющиеся недостатки.

Стоимость пилинга ТСА

«Удовольствие» недешёвое. Цена ТСА пилинга колеблется от 6000 до 20 000 рублей. Прибавив сюда комплексы ухода за кожей после ТСА пилинга и подготовку в виде гликолевого пилинга, можно насчитать 35 000 рублей. И само собой, стоимость будет зависеть от города и салона, в котором выполняется процедура.

Н ервные стрессы, психологические перегрузки, плохие экологические условия и множество других неблагоприятных факторов делают нашу жизнь далеко не такой простой, как хотелось бы. С чисто медицинскими проблемами мы еще можем справиться с помощью врача, хотя чаще всего в поликлинику отправляемся только тогда, когда совсем «припечет». А вот неизбежные косметические дефекты на лице (сеть морщин, угри, прыщи, мешки под глазами, желтушный цвет лица) вызывают намного больше сложностей, часто остающихся нерешенными. Эффект от мягкой маски часто очень и очень незаметный. Лосьоны и скрабы, применяемые в домашних условиях, требуют достаточного времени, а результат, увы, заметен далеко не сразу. Бабушкины рецепты в XXI веке кажутся смешными и нелепыми. А процедуры в салоне, которые считаются абсолютно безопасными, на самом деле имеют значительные противопоказания. Но если ситуация с вашей кожей близка к критической, а лицо все больше напоминает развалины некогда величественного древнего храма, придется рисковать, так как иного выхода не остается. И вместо неторопливого и мягкого ухода за кожей в домашних условиях соглашаться на что-то гораздо более эффективное и опасное. Например, на TCA-пилинг (срединный или глубокий).

С одной стороны, после такой процедуры ваше лицо буквально преобразится. Результат поистине фантастический, а отзывы женщин, согласившихся рискнуть, пестрят восторженными комментариями. Но даже срединный TCA-пилинг нельзя назвать хотя бы относительно безопасным (глубокий в этом смысле еще более рискованный), и за косметический эффект нередко приходится расплачиваться очень дорого. А те женщины, которые попробовали сделать его в домашних условиях, рискуют продолжить «лечение» в палате интенсивной терапии. Что же представляет собой пилинг трихлоруксусной кислотой? Как сделать так, чтобы после процедуры не было жестокого разочарования? Какие противопоказания есть у такого вида химической чистки лица? Давайте разбираться вместе.

Отзывы клиентов: С моей сильно проблемной кожей мучилась долго. Перепробовала много чего, но результат, если и был, то очень и очень незначительный. Косметолог посоветовала TCA-пилинг, и я рискнула. Делала в салоне по всем правилам: прием у врача, тщательная подготовка, уход за кожей после процедуры… Но в итоге я довольна. Дина, 36 лет.

TCA-пилинг: что это такое?

Ответ может быть разным. С точки зрения клиентки салона, для которой все закончилось благополучно, - это один из самых эффективных методов химической чистки (после процедуры лицо буквально преображается). Менее «везучие» женщины расскажут вам, что такой уход за кожей очень опасен, а в качестве доказательства своих слов расскажут собственную историю. Справедливости ради надо заметить, что своей плохой репутации TCA-пилинг во многом обязан пренебрежением элементарными правилами безопасности. Косметолог же прочтет вам обстоятельную и исчерпывающую лекцию о химических свойствах 3-хлоруксусной и 3-хлорэтановой кислот, их влиянии на кожу и основных методах применения. Теоретическую часть мы предлагаем опустить (интересующиеся могут найти нужную информацию в интернете), сосредоточившись на практической стороне вопроса.

Свойства 3-хлорэтановой и 3-хлоруксусной кислот

• Кератолитическое: разрыхление и эффективное удаление клеток верхних слоев кожи.
• Антиоксидантное: связывание свободных радикалов, блокировка солей тяжелых металлов, защита эпидермиса от неблагоприятных факторов окружающей среды.
• Матирующее: лицо избавляется от неестественного жирного блеска, «сбрасывая» ороговевшие частички кожи.
• Подтягивающее: TCA-пилинг стимулирует выработку эластина и коллагена, которые и обеспечивают замечательный лифтинг-эффект (в домашних условиях можно делать ).
• Антисептическое: в результате воздействия кислот на лицо большая часть болезнетворных микроорганизмов сразу же погибает, причем после процедуры результат держится достаточно долго.
• Комедонолитическое: сужение расширенных пор, ликвидация закупорки сальных желез.

Если вы беременны или кормите малыша грудью, делать TCA-пилинг, или, в общем случае, соглашаться на любую потенциально опасную косметическую процедуру категорически запрещено.

Показания и противопоказания

Прежде всего, еще раз напомним вам, дорогие читатели, что TCA-пилинг - это очень и очень серьезно. А уход за кожей должен быть в первую очередь безопасным, и только после этого действенным. Потому перед тем как принимать важное и ответственное решение касательно этой процедуры, стоит взвесить все «за» и «против».

Показания

• Выраженные неровности кожи.
• Сеть морщин, вызванных длительным пребыванием под жестким ультрафиолетовым излучением (например, из-за чрезмерного увлечения солярием).
• Гиперпигментация.
• Пятна на коже после акне.
• Стрии (растяжки).
• Расширенные поры.
• Гиперкератоз.
• Большие рубцы, возникшие в результате угревой болезни.
• Лентиго (веснушки): старческие и солнечные.
• Мелазма.

Типы кожи, лучше всего переносящие процедуру

• Жирная.
• Со склонностью к высыпаниям.
• Тусклая.
• Неэластичная.

Абсолютные противопоказания

• Хронические заболевания, особенно в стадии обострения.
• Лихорадка с признаками ОРВИ: повышение температуры, головная боль, ломота в теле, кашель, ринит.
• Свежие травмы кожи в предполагаемой зоне обработки.
• Беременность и период лактации.
• Только что полученный загар (естественный или в солярии).
• Возрастные ограничения (TCA-пилинг не делают подросткам до 18 и пожилым людям после 60 лет).
• Выраженная склонность к формированию келоидных и гипертрофических рубцов, папиллом, бородавок.
• Любые травматические косметические процедуры, если после них прошло менее 2 месяцев.
• Гипертония.
• Фотодерматит.
• Купероз.
• Какой-либо воспалительный процесс на коже: обострение дерматоза, угревая болезнь, герпес.
• Некоторые виды лечения (прием роакутана, радиотерапия, ароматические ретиноиды).
• Психические патологии.
• IV, V и VI фототипы кожи (так называемая шкала Фицпатрика).

Относительные противопоказания

• Множественные невусы.
• Дни менструации.
• Гирсутизм и гипертрихоз.
• Повышенная чувствительность кожи.

Анекдот в тему. Если вы полностью довольны своей внешностью, но хотите иметь более выразительные глаза, попробуйте заказать у косметолога классический греческий профиль, а потом взгляните на выставленный вам счет. Положительный эффект гарантирован!

Преимущества и недостатки

Кислоты, применяемые при TCA-пилинге, назвать безобидными сложно, но здесь многое будет зависеть от квалификации косметолога, индивидуальных особенностей вашего организма, концентрации активного вещества и тех задач, которые предстоит решить. Тем не менее, достоинств у подобной процедуры все же больше, чем недостатков.

Преимущества

• Высочайшая эффективность. TCA-пилинг является признанным лидером салонной косметологии, удачно сочетая в себе приемлемую стоимость и замечательный конечный результат.
• Относительная безопасность. Обе кислоты (и 3-хлоруксусная, и 3-хлорэтановая) при соблюдении всех правил предосторожности вряд ли приведут к тяжелым последствиям. Чего, увы, не скажешь о , который сами косметологи считают полноценной операцией.
• Активные компоненты хорошо распределяются по коже.
• Относительно короткое время предварительной подготовки и реабилитационного периода (при том условии, что концентрация кислоты не более 15%).
• Мгновенный эффект осветления (возникает благодаря денатурации белков).
• Результат заметен после первой же процедуры (хотя уход за кожей, если применяются те или иные химические кислоты, должен быть комплексным).
• TCA-пилинг выполняется относительно быстро.

Недостатки

• Большой перечень противопоказаний.
• Посещение врача перед процедурой является обязательным.
• Возможен выраженный болевой эффект (зависит от индивидуальных особенностей организма).
• Высокая скорость проникновения кислоты вглубь кожи, из-за чего значительно повышаются требования к квалификации косметолога.
• Немалая вероятность возникновения обширных очагов шелушения кожи (от 20 до 35%). В таком случае период реабилитации будет значительно увеличен.

Большие скидки, предлагаемые некоторыми косметическими салонами, объясняются использованием сомнительных или просроченных реагентов. Потому низкая цена не должна являться основным фактором выбора.

Этапы выполнения

TCA-пилинг может быть трех видов: поверхностный, срединный и глубокий. В первом случае концентрация кислоты меньше 15%, во втором - от 20 до 25%, в третьем - более 40%. Следовательно, детали процедуры могут достаточно сильно отличаться, но основные этапы ее выполнения в любом случае будут одними и теми же.

Предварительная подготовка

• Поверхностный гликолевый пилинг - за 2-3 недели до процедуры.
• Применение специальных солнцезащитных и увлажняющих препаратов, а также кремов с фруктовыми кислотами.
• Курс терапии, направленный на укрепление сосудов и стимуляцию регенерации тканей.
• Отказ от применения грубых мочалок, скрабов, эпиляции, коррекции бровей, а также посещения солярия, сауны и бани - в течение месяца до процедуры (советуем почитать про ).
• Профилактический прием противовирусных препаратов - за 3-4 дня до сеанса.

Основная процедура

• Очищение кожи и тщательный демакияж (особые гелеобразные препараты, а не традиционное молочко).
• Нанесение на лицо основного состава (по требованию клиента возможно применение анестезии).
• Нейтрализация кислоты (чаще всего для этого используется обычная вода).
• Нанесение на кожу увлажняющей и противовоспалительной маски.

Во время процедуры косметолог должен постоянно контролировать глубину проникновения кислоты, для чего применяется специальная методика, разработанная американским врачом Зейн Обаджи (эпидермолиз - розовые пятна - стойкий голубой оттенок - выраженный белый цвет кожи). Он же, кстати, разработал так называемый голубой TCA-пилинг, отличающийся от традиционного сниженной скоростью проникновения кислоты в эпидермис. При схожем лечебном эффекте он обладает меньшим риском возникновения побочных проявлений и лучше переносится, потому в общем случае стоит выбирать именно его.

Как часто можно делать TCA-пилинг? Если концентрация кислоты менее 15%, то повторную процедуру можно выполнять через 2-3 месяца. Срединный и глубокий пилинг делают не чаще, чем раз в год и только при отсутствии выраженных побочных эффектов.

Уход за кожей после TCA-пилинга

Именно этот этап является наиболее важным и ответственным. Ведь от того, насколько тщательно вы будете соблюдать все рекомендации косметолога, зависит в конечном итоге лечебный эффект. Препараты, используемые во время реабилитационного периода, делятся на несколько групп:

• солнцезащитные (SPF не менее 50);
• ингибиторы меланогенеза (защита от гиперпигментации);
• вазопротекторы;
• противовоспалительные препараты (экстракты календулы и гамамелиса);
• керамиды (снижают чувствительность кожи, восстанавливают ее защитный барьер);
• антиоксиданты (самый популярный - экстракт зеленого чая);
• стимуляторы, обеспечивающие профилактику появления рубцов и ремоделирование эпидермиса (витаминные комплексы, цинк);
• противовирусные средства для профилактики герпеса;
• мезотерапевтические биоревитализаторы с гиалуроновой кислотой;
• препараты, способствующие восстановлению пленки, удерживающей влагу (экстракт алоэ, гидролизаты белков).

Если учтены все противопоказания, а побочные эффекты отсутствуют или слабо выражены, уход за кожей после процедуры может занять 2-3 недели.

Ожидаемые осложнения

• Cильное покраснение зоны обработки (эритема), сохраняется от 3-4 часов до 5 суток.
• Выраженное шелушение кожи.
• Отеки (наличие внутри эпидермиса воспалительной реакции).
• Повышение чувствительности кожи, может наблюдаться 7-10 дней.

Опасные осложнения (требуется консультация врача!)

• Активизация герпеса.
• Инфекционное поражение организма (нужен курс антибиотиков).
• Острая аллергическая реакция (маловероятно, но возможно).
• Персистирующая эритема.
• Изменение цвета кожных покровов (мраморность).
• Гиперпигментация (можно вылечить с помощью дополнительных сеансов пилинга или мезотерапии).
• Обострение угревой болезни или себореи.
• Проявление на лице четкой границы между двумя зонами - обработанной и нетронутой (проблема устраняется пилингом Джесснера).
• Формирование грубых гипертрофических или келоидных рубцов.

Отзыв косметолога

TCA-пилинг - процедура с весьма неоднозначной репутацией. Ее эффективность исключительно высока, но за это вам придется хорошо заплатить, причем и в прямом, и в переносном смысле слова. Автор материала совершенно точно указал на возможные осложнения и побочные эффекты, а я хочу добавить, что средние цены на данный вид пилинга весьма нескромны - от 12 до 35 тысяч рублей. А если вам потребуются те или иные дорогостоящие реабилитационные процедуры, расходы еще больше возрастут.
Потому оправданность TCA-пилинга не так однозначна, как кажется. Во многих случаях уход за кожей можно организовать с помощью значительно более безопасных методов, особенно если проблема, стоящая перед вами, несущественна с медицинской точки зрения. Но если вы все же решились, я призываю вас самым ответственным образом подойти к выбору салона, а рекомендации косметолога воспринимать со всей возможной серьезностью. Поверьте, это не прихоть, а насущная необходимость.

Под пилингом ТСА нужно понимать малотравматичную, высокоэффективную процедуру омоложения кожи с применением трихлоруксусной кислоты, а при необходимости с добавлением других кислот (к примеру, лимонная, молочная, салициловая, ретиноевая, аскорбиновая). В каждом случае специалист в индивидуальном порядке назначает свою глубину воздействия кислоты, учитывая конкретные особенности кожи (структуру, толщину рогового слоя, степень жирности и т.п.), наличие косметических проблем и ожидаемый эффект.

Поверхностный и срединный пилинги ТСА.
Пилинг ТСА с различным уровнем концентрации кислоты относится к химическим пилингам. Подобная процедура помогает избавиться от таких проблем, как рубцы и пятна после угрей, прыщей (постакне) и ветрянки, пигментные пятна и веснушки, фотостарение и другими недостатками и дефектами кожи. Видимый эффект лифтинга и общего омоложения кожи после пилинга ТСА обусловлен растворением и удалением старых, поврежденных и омертвевших клеток, усилением на этом фоне образования новых клеток. Учитывая уровень концентрации кислоты и глубину воздействия ТСА пилинг может быть поверхностным (15 %) и срединным (от 25 до 30%). В особых случаях (при наличии образований доброкачественной природы не более 1 см в диаметре) назначают пилинг ТСА концентрацией в 40%.

Результат и эффект от процедуры во многом зависит от количества проведенных сеансов (увеличивается глубина проникновения), от дополнительного присутствия в растворе других кислот (салициловая, молочная, лимонная и т.д.), а также от качества предпилинговой подготовки. Поверхностный пилинг ТСА (очищение, устранение мимических морщинок, выравнивание кожного рельефа, устранения пигментации) не повреждает здоровые клетки, поэтому риск развития осложнений при данной процедуре минимален. Для достижения наивысшего эффекта (выравнивания глубоких морщин, лифтинга кожи, сужения пор) поверхностный пилинг ТСА проводится с повышением концентрации кислоты и количества процедур.

Пилинг ТСА стимулирует кровообращение в тканях, значительно улучшает структуру кожи, сокращая толщину рогового слоя, стимулирует выработку клетками коллагеновых и эластиновых волокон, повышая упругость и эластичность, что дает видимый эффект помолодевшей кожи. Курс процедур пилинга ТСА не следует проводить чаще двух раз в год. Делать ее желательно ранней весной, поздней осенью и в зимний период, при этом важно пользоваться солнцезащитными косметическими средствами.

Показания к проведению ТСА пилинга.
Поверхностный ТСА пилинг с уровнем концентрации 15 % показан для коррекции мелких морщинок, возрастной пигментации, постакне. Срединный (25-30%) пилинг ТСА рекомендуется для жирного типа кожи с расширенными порами, с нарушенной пигментацией, наличием рубцов, для избавления от признаков фотостарения, разглаживания глубоких морщин. Перед тем, как решиться на проведение очередной процедуры, необходима консультация опытного косметолога, который сможет адекватно оценить состояние кожи пациентки. Это объясняется тем, что на фоне снижения восстановительных свойств кожи с возрастом частое воздействие кислоты может привести к развитию стойкой эритемы, посттравматической гиперпигментации, снижению регенерации.

Предпилинговая подготовка.
Соблюдение правил предпилинговой подготовки повышает конечный результат пилинга ТСА. Обязательно нужно проводить подготовку к проведению процедуры, в том числе за месяц до нее следует пользоваться косметическими средствами с фруктовыми кислотами, провести несколько поверхностных пилингов с помощью гидроксильных кислот в салоне красоты. Не забывайте о косметике с защитными факторами. В это время необходимо всяческие походы в бани, солярии, а также за пару дней до процедуры не делать коррекцию бровей. За четыре дня до и несколько дней после пилинга важно принимать препараты для предупреждения возникновения герпеса. Специалисты также в период предпилинговой подготовки назначают пациенткам прием укрепляющих сосуды препаратов, что обеспечит высокую регенерацию тканей после процедуры.

Особенности проведения пилинга ТСА.
Очень важно, чтобы процедуру осуществлял опытный врач-косметолог, который неоднократно имел дело с применением кислот. Важным условием грамотно проведенного пилинга ТСА является умение специалиста равномерно распределять слой пилингового состава (в данном случае кислоту), в противном случае могут возникать серьезные осложнения. Итак, процедура проходит в несколько этапов. Вначале специалист удаляет с лица косметику и загрязнения с применением специальных препаратов гелеобразной текстурой. Далее специальной кисточкой на обрабатываемые участки наносит кислоту конкретной концентрации, при этом движения косметолога должны быть быстрыми и точными. Процедура довольно болезненная, в ходе нанесения кислоты кожу сильно жжет (интенсивность жжения напрямую зависит от глубины проникновения кислоты), поэтому если концентрация кислоты свыше 30%, применяется анестезия.

Поверхностный пилинг ТСА предполагает воздействие кислотой до появления легкого покраснения кожи или так называемого розового фроста (налета) (примерно 5-7 минут). Если на коже имеются шрамы, глубокие морщины, обычно предпочтение отдается срединному пилингу ТСА. При этом воздействие кислотой длится до появления «фроста» белого цвета (напоминающего иней). Пациентки также отмечают сильное жжение кожи. При поверхностно-срединном уровне проникновения кислоты на поверхности кожи формируется молочно-белый фрост. Как только интервал воздействия кислоты заканчивается, специалист нейтрализует действие кислоты, смывая состав с кожи. В заключении на лицо наносится постпилинговая маска, действие которой направлено на закрепление эффекта пилинга ТСА, на успокоение и восстановление кожи.

После процедуры пилинга ТСА.
Спустя полчаса после процедуры начинает проявляться краснота и отек кожи, сопровождающиеся жжением и мокнутием. Через сутки на области воздействия образуется корочка. Спустя четыре-пять дней наблюдается активное шелушение, полностью проходящее примерно спустя десять суток. После этого кожа становится гладкой, розоватой. Покраснение полностью исчезает спустя две недели. Позднее могут формироваться на коже коричневые пятна, случается это чаще всего у пациентов со смуглой кожей при попадании на чрезмерно истонченный покров ультрафиолета. Вот почему пользоваться солнцезащитной косметикой после пилинга ТСА нужно обязательно. При необходимости повторить процедуру можно только через месяц.

Период восстановления занимает около двух недель, этот факт необходимо учитывать, если вы работаете (взять отпуск). Конечный результат от пилинга ТСА можно оценить через месяц–полтора: кожа гладкой, чистой, приобретает упругость, сужаются поры, становятся малозаметными или исчезают вовсе рубцы и пятна.

Осложнения пилинга ТСА:

• обострение герпеса;
• инфицирование с дальнейшим формированием рубцов;
• нарушение пигментации, при которой утрачивается способность кожи к выработке пигмента;
• формирование заметной границы между обработанными и не обработанными областями.

Уход после ТСА пилинга.
Уход за кожей после пилинга ТСА является главным этапом, обеспечивающим высокий эффект от процедуры и профилактику развития осложнений. В целом уход после процедуры продолжается в течение двух недель и направлен на предотвращение обезвоживания, защиту от повреждений ультрафиолетом, от инфицирования, а также на активизацию процессов регенерации и восстановления. Для этого назначают группу средств:

• препараты, направленные на удержание влаги, стимулирование регенеративных процессов и профилактику формирования рубцов (экстракт алоэ, гиалуроновая кислота цинк, комплексы витаминов);
• противовирусные препараты;
• средства с высоким уровнем защиты от солнца (свыше 50) и средства профилактики гиперпигментации;
  антиоксиданты;
• противовоспалительные препараты (экстракты гамамелиса, календулы), снижающие проявления отеков, гиперемии, воспаления;
• керамиды для восстановления защитного барьера, снижения чувствительности кожи;
• биоревитализация с гиалуроновой кислотой для восстановления уровня увлажненности и повышения эластичности кожи.

Противопоказания к проведению пилинга ТСА:

• возраст до 25 лет (альтернатива пилинг фруктовыми кислотами);
• наличие предрасположенности к образованию бородавок и папиллом;
• эпилепсия;
• плохая реакция организма на пилинги в прошлом;
• обострение герпеса;
• лучевая терапия;
• воспалительные и инфекционные процессы на коже;
• келоидные рубцы и склонность к их формированию;
• атопический дерматит;
• травмы и операции на лице;
• обострение крапивницы;
• сахарный диабет;
• гипертония;
• беременность или период лактации;
• загар накануне процедуры.

В случае более серьезных проблем с кожей рекомендуют

Пилинг - один из наиболее популярных косметологических способов улучшения состояния кожи и ее внешнего вида. Однако он сопровождается повреждением поверхностных, а иногда и глубоких структурных кожных слоев. Редкие, но возможные осложнения после пилинга могут негативно отразиться на конечном результате процедуры.

Причины осложнений после химического и физического пилинга

Осложнения подразделяют на прогнозируемые, то есть ожидаемые, и непрогнозируемые, которые представляют собой нехарактерные для процедуры последствия. Первые, как правило, возникают вскоре после процедуры и объясняются нормальной реакцией организма на механическое, химическое и другие виды раздражения рецепторов.

В результате удаления защитного верхнего слоя эпителия наступает обезвоживание этой зоны, повышается ее чувствительность к ультрафиолетовому и тепловому видам излучения, изменяются реакция сосудов и обменные процессы, на что влияет и индивидуальная чувствительность организма. Чем глубже затрагиваемый воздействием слой кожи, тем сильнее реакция: более глубокий пилинг приводит и к более значительным осложнениям.

На вид и степень их выраженности влияют и такие факторы, как неправильная оценка косметологом исходного состояния кожного покрова, его толщины, фототипа, чувствительности, индивидуальных регенеративных возможностей, выраженности дерматологических изменений, наличие сопутствующих хронических заболеваний, возрастные особенности пациента. Некоторым из них с целью предотвращения осложнений до и после пилинга необходимо назначение курса антибиотиков или антигистаминных препаратов. Это поможет снизить риск возникновения аллергических, воспалительных реакций и нагноения.

Чем опасен кислотный пилинг?

Имеет значение и выбор вида процедуры. Для некоторых из видов характерны свои осложнения. Так, например, опасными являются некоторые осложнения после проведения химического пилинга, которые могут возникнуть у пациентов, страдающих хроническими заболеваниями сердца и сосудов, почек и печени. Это объясняется легкой и быстрой всасываемостью химических реагентов с раневой поверхности и токсическим их влиянием на внутренние органы.

Кроме того, при повышенной кожной чувствительности или несоблюдении техники проведения ( , ) велика опасность ожогов, гиперпигментации, персистирующей эритемы, формирования демаркационной линии.

1. Потемнение кожи после ТСА пилинга
2. Области гипопигментации после слущивания корки

Риски, связанные с лазерным воздействием

Если осложнения после химической чистки связаны с агрессивным действием препаратов, то осложнения после лазерного пилинга имеют свои особенности. Кроме общих последствий, могут быть характерные именно для этого вида процедуры:

• возникновение пузырей, заполненных серозным (как при солнечном или термическом ожоге) или кровянистым содержимым, на месте вскрытия которых образуются эрозии с последующей пигментацией или формированием рубцов;
• точечные кровоизлияния из поврежденных мелких сосудов с образованием небольших гематом; эти кровоизлияния могут выходить на поверхность и иметь вид кровавой росы на коже;
• эффект «марли» или множественные точечные атрофические рубчики; такое осложнение обусловлено неправильным определением толщины кожных слоев (для этого используются аппараты ультразвукового сканирования), неточным подбором параметров проведения процедуры, склонностью организма к образованию гипертрофических и келоидных рубцов.

Осложнения. возникшие после лазерного воздействия:
1. Эритема и отек тканей лица на 6-у сутки после лазерной дермабразии
2. Точечные кровоизлияния из поврежденных мелких сосудов с образованием небольших гематом после лазера Fraxel

1. Образование волдырей, заполненных серозной жидкостью
2. Длительное покраснение и отечность тканей периорбитальной области

О лазерном воздействии читайте в статьях: « », « », « ».

Виды осложнений

Несмотря на то, что все виды пилинговых процедур различаются глубиной эффекта и механизмом воздействия, цель их одна - удаление поверхностных кожных слоев, а значит и сходны основные возможные осложнения после их проведения.

Прогнозируемые, или возможные закономерные осложнения

Эритема , представляющая собой стойкое выраженное покраснение обработанной зоны. Выраженность и длительность ее сохранения зависят от агрессивности методики. Это осложнение часто встречается у людей с расширенной сосудистой сетью на лице после глубокого пилинга.

Отечность лица и век, которая возникает из-за повышения проницаемости мелких сосудов и выхода в ткани жидкой части крови. Она может появиться через 1-3 дня после воздействия и сохраняться несколько дней. Чаще возникает после химической очистки с применением или трихлорацетата, лазерного и .

Шелушение - это основа пилингового механизма как такового. Оно является обычным последствием и проходит через 1-3 дня. Однако после применения трихлоруксусной кислоты или резорцина может возникнуть крупночешуйчатое шелушение, сохраняющееся в течение недели и дольше. В этих случаях необходимо воспользоваться увлажняющими кремами.

Равномерное потемнение кожи , которое проходит самостоятельно после отшелушивания (через 1-2 недели).

Гиперчувствительность кожного покрова - выражается в чрезмерной реакции на температурные, болевые, механические воздействия или на солнечный свет. Это осложнение проходит через 1-2 недели, но может сохраняться и до 1 года.

Гиперпигментация возникает при неадекватной клеточной реакции и чрезмерной выработки клетками меланина, в результате чего образуются темные участки. Чаще всего это встречается после обработки трихлоруксусной кислотой или воздействия лазерного луча.

О том, как вылечить гиперпигментацию читайте .

Непрогнозируемые осложнения

Этот вид не является закономерным. К нему относятся осложнения, которые влекут за собой негативные последствия в плане эстетического результата или могут представлять собой угрозу для здоровья пациента.

Персистирующая эритема , чаще возникающая у лиц с наличием телеангиоэктазий или купероза после лазерной шлифовки или . Кожная реакция в виде стойкого интенсивного покраснения может сохраняться до 1 года, но проходит в основном самостоятельно. С целью укорочения этого срока следует избегать посещения бани или сауны, исключить употребления острой пищи, пряностей и алкогольных напитков.

При ее возникновении рекомендуется прием препаратов, укрепляющих и повышающих эластичность стенки сосудов (омега-3-жирные кислоты). Они предотвращают появление новых телеангиоэктазий. Для улучшения микроциркуляции применяются Гепариновая и Гепатотромбиновая мази или гели, крема с экстрактом арники, гель Лиотон, улучшающая отток лимфы, микроциркуляцию крови и клеточную регенерацию.

Аллергические реакции могут проявляться в виде кожного зуда, пятнистых высыпаний по всему телу, отека Квинке и в более серьезных формах, вплоть до нарушения дыхания и анафилактического шока. Такие реакции возможны в основном на вспомогательные компоненты препаратов, применяемых при химическом пилинге - койевую или аскорбиновую кислоту. В легких случаях необходим прием антигистаминных препаратов, более тяжелых - экстренная интенсивная терапия.

Обострение герпетической инфекции опасно высыпаниями на раневой поверхности с последующим образованием рубцов атрофического или (реже) гипертрофического типа. В связи с этим лицам, у которых возникают подобные обострения не менее 2 раз в 1 год, необходимо проведение профилактического курса лечения Ацикловиром или другими противогерпетическими препаратами и назначение их и идентичных мазей в случаях возникновения сыпи на раневой поверхности после процедуры.

Воспаление тканей , сопровождаемое гиперемией (покраснением), отеком и болезненностью более 3-х дней. Местное лечение проводится гомеопатическим препаратом Траумель, нестероидными противовоспалительными средствами (Индометациновая мазь, Вольтарен).

Мраморная окраска , связанная с разрушением большого числа меланоцитов во время грубо проведенного пилинга или чрезмерно глубокого воздействия химических препаратов. Такое осложнение не поддается исправлению, возможна лишь незначительная коррекция равномерности тона.

Демаркационная (разделительная) линия иногда возможна у лиц со смуглой пористой кожей после лазерной или другой глубокой чистки. Сгладить границу удается с помощью дополнительного пилинга.

Обострение угревой болезни провоцируется раздражением и активизацией функции сальных желез. В качестве лечебных препаратов применяются антибиотики и витаминные комплексы. Более подробно о вы можете узнать, перейдя по ссылке.

Гипертрофические и келоидные рубцы лечатся комбинированными методами - хирургическим, криотерапией, стероидными препаратами, лазерной шлифовкой и др.

Соблюдение правил подготовки к пилингу и уходовых мер после процедуры, правильный выбор метода и его проведение сводят к минимуму вероятность непредвиденных осложнений.