Сцеживание груди после кормлений - не всегда обязательная и регулярная процедура.

Это необходимо при кормлении по режиму, когда ребенок прикладывается 6-7 раз в сутки, чтобы сохранить молоко. Обычно ребенок, если его специально к режиму не приучать, так себя не ведет. Но если он к режиму приучен, он может высасывать молоко полностью, сцеживать будет нечего.

Количество молока начнет уменьшаться не из-за отсутствия сцеживаний, а из-за недостаточной стимуляции груди сосанием. Часто ребенок, даже кормящейся по режиму, не высасывает грудь полностью, и молоко остается. В эндокринную систему будет поступать сигнал о том, что молока производятся излишки, и их производить не нужно. Сцеживанием этих остатков можно какое-то время лактацию поддержать. Обычно на сцеживание молока у женщины уходит довольно много времени и сил, и часто усталость от сцеживания приводит к отказу от грудного вскармливания.

В естественных условиях ребенок никогда не прикладывается 6 раз в сутки через равные промежутки времени. Он может прикладываться относительно редко на первой неделе жизни, но со второй недели потребность в сосании у малыша проявляется чаще, чем 6-8 раз в сутки.

Потребность в сосании у малыша не связана с чувством голода . Он просто хочет сосать в ответ на любой свой дискомфорт, он пытается так от него избавится, не зависимо от того, чем он вызван - чувством голода или желанием уснуть, например...

В естественных условиях ребенок прикладывается к груди по первому требованию, довольно часто. При кормлении малыша по требованию ребенок постоянно высасывает небольшие порции молока, длительного накопления молока в груди не бывает. При кормлении по требованию ребенок прикладывается в течение примерно 1,5-3 часов к одной груди, за это время он ее высасывает и начинает прикладываться к другой. Если ребенок кормится по режиму, грудь может ждать следующего прикладывания 6-8 часов, на такое накопление молока она совершенно не рассчитана. Организм женщины "делает вывод" что молоко никому не нужно.

При кормлении по требованию у женщины довольно быстро стабилизируется лактация и молоко образуется по потребностям ребенка, без излишков или недостатка. Сцеживать просто нечего. Это и невозможно технически, т.к. прикладываний к груди редко бывает меньше 12 в сутки.

Есть мамы, которые все-таки пытаются сцеживаться после кормлений, даже прикладывая ребенка к груди по требованию. Обычно им быстро надоедает это утомительное занятие, но иногда, к несчастью, они запускают у себя выработку излишков молока - гиперлактацию . Молочная железа начинает производить молоко в расчете на очень прожорливого малыша или двойняшек, т.к. продолжает работать принцип выработки молока "по потребностям ребенка".

Но все-таки иногда потребность в сцеживании молока есть . Поэтому каждая женщина должна уметь сцеживать грудь.

Когда сцеживать грудь?

1. Для поддержания лактации, если мама и малыш разделены по разным причинам. Регулярным сцеживанием можно поддерживать лактацию относительно продолжительное время. Желательно в такой ситуации сцеживаться 6-10 раз в сутки, в зависимости от обстоятельств, каждую грудь по 10-15 минут.
2. Если маме нужно отлучиться от малыша и оставить ему молоко на время своего отсутствия.
3. Если у мамы образовался лактостаз - закупорка протока дольки молчной железы жировой капелькой или сгустком молока. Лактостаз надо расцеживать, если малыш не может его рассосать.
4. При приходе молока после родов. В это время большинство мам еще находятся в роддоме и получают рекомендацию сцеживаться до последних капель, иначе их якобы ждет мастит . Так часто запускается гиперлактация - образование излишков молока. В этой ситуации полностью сцеживаться нельзя!

Что же делать в такой ситуации?

1) Обычно молока приходит больше, чем нужно ребенку, и его излишки необходимо "убрать". Поэтому, как раз во время прихода молока нельзя сцеживать все без остатка ! Вещества, подающие сигнал о том, что молока образуются излишки, появляются в наполненной груди примерно через сутки. Если сцедтить все молоко раньше, чем через сутки, то его образуется столько же.

2) При активном приходе молока нужно прикладывать ребенка к груди , так часто, как он просит, прикладывать по требованию мамы, тогда, когда он не просит, а мама чувствует, что молоко уже пора отсосать. И только в той ситуации, если ребенок никак не хочет сосать, например, крепко спит, но у мамы уже выраженные неприятные ощущения в груди, ей надо немного сцедить грудь до чувства облегчения! Обычно потребность в таких сцеживаниях бывает не чаще 1-3 раз в сутки в течение 1-3 дней.

При приливах молока в первые 3 недели после родов действовать нужно также. В течение первого месяца после родов у большинства женщин, сумевших организовать грудное вскармливание естественным образом, лактация стабилизируется, периодические приливы молока пропадают, грудь становится мягкой.

Проблемы кормящих мам, которые разделены с ребенком.

Больше всего проблем с грудью в первые дни после родов бывает у мам, при раздельном пребывании с ребенком. Малыша приносят, но по режиму через 3,5 часа, и он не всегда хочет сосать. Тогда маме, надо во время кормления ребенка сосредотачиваться на правильном прикладывании к груди и прикладывать малыша к обеим грудям для лучшей стимуляции лактации.

Ребенка при раздельном содержании всегда докармливают из соски , и грудь он может захватывать неправильно с первого дня жизни. Некачественное сосание плохо опорожняет грудь. В первые дни до прихода молока, пока у мамы молозиво, она может считать каждое кормление ребенка, во время которого он сосал, сцеживанием.

Обязательное сцеживание

Если ребенка принесли, а он не сосал или сосал вяло, ей обязательно нужно сцедить обе груди по 10-15 минут каждую.

Если на 3-4 день после родов нет прихода молока, то необходимо добавить два дополнительных сцеживания, всего получается 8 кормлений-сцеживаний в сутки.

При приходе молока и наполнении груди маме, которой приносят ребенка по режиму надо быть очень внимательной к себе, т.к. в этом случае возможно развитие нагрубания груди. Саморегулирующаяся система мама-малыш в такой ситуации не работает, поэтому, при наполнении груди необходимо ограничить прием жидкости до 3-4 стаканов в сутки и два раза сцедить грудь, утром и вечером, но только не после 9 вечера и до 9 утра. Если сцеживаться в это время, например, в 12 ночи, можно лактацию простимулировать, т.к. основной гормон, отвечающий за выработку молока, пролактин, имеет суточный ритм и больше всего его образуется в ночное время в ответ на сосание или сцеживание. Если через сутки состояние не улучшается, то один раз в сутки нужно сцеживаться полностью (утром или на ночь, после 9 утра или до 9 вечера), а днем - только до чувства облегчения после или вместо кормления по режиму кормлений, в зависимости от сосательной активности ребенка.

Если после того, как ребенок пососал, мама чувствует облегчение, сцеживаться не нужно.

Когда мама после раздельного содержания оказывается дома, малыш обычно привыкает к режиму, и у него могут быть трудности с прикладыванием к груди. В этой ситуации маме и малышу необходима консультация по грудному вскармливанию, т.к. надо обучить ребенка правильному прикладыванию, а маму - как правильное прикладывание контролировать и продолжать обучение малыша качественному сосанию, необходимо перевести ребенка на кормление по требованию и научится кормить удобно из разных положений.
От сцеживания нужно постепенно отказываться, уменьшая объем сцеженного молока и число сцеживаний. Обычно мама перестает сцеживаться в течение 3-7 дней.

врач-педиатр, консультант по грудному вскармливанию
Казакова Лилия Валентиновна

В книге "Вы и Ваш малыш" также даны ответы на многие вопросы о грудном вскармливании.

Как сцеживать молоко?

Нужно выбрать чашку или кружку с широким горлышком, обдать ее кипятком, тщательно вымыть руки и удобно сесть или стать, держа при этом чашку возле груди. Большой палец нужно положить на ареолу над соском, а указательный палец на ареолу под соском напротив большого. Нажимать большим и указательным пальцами внутрь в направлении грудной клетки. Следует нажимать на область за соском так, чтобы нажатие распространялось на млечный синус под ареолой. Нажать и отпустить, нажать и отпустить. При этом не должно быть больно. Если возникает боль, значит техника сцеживания неправильная.

Молоко будет вытекать, а затем начнет капать. Если рефлекс выделения молока активный, молоко будет течь струйками. Таким же образом следует нажимать на ареолу с боковых сторон, чтобы убедиться, что молоко сцежено из всех сегментов груди. Грудь следует сцеживать как минимум 3—5 минут после того как поток начнет уменьшаться, затем приступать к сцеживанию другой груди. Повторить эту процедуру последовательно с обеими грудями. Для сцеживания молока в достаточной степени требуется 20—30 минут. Можно воспользоваться механическим или электрическим молокоотсосом.

Проблемы при сцеживании и их решение

Если нагрубание груди очень сильное, грудь болезненна и сосок тугой, сцеживание вручную затруднено. Для начала можно воспользоваться методом теплой бутылки. Найдите молочную бутылку или бутылку на литр или 700 мл, по возможности с горлышком диаметром 3 см, вымойте ее, немного горячей воды влейте в бутылку, чтобы она прогрелась, затем наполните бутылку горячей водой. Заверните бутылку в кусочек ткани и вылейте воду обратно в кастрюлю. Охладите горлышко бутылки и приложите его к околососковой области так, чтобы бутылка герметично его закрыла. Подержите бутылку, через несколько минут бутылка охладится и сосок начнет медленно втягиваться в ее горлышко. Тепло стимулирует рефлекс окситоцина, и молоко начинает течь и собираться в бутылке. Когда поток молока ослабнет, снимите бутылку. Не нужно держать ее слишком долго, чтобы не повредить сосок. Через некоторое время, когда нагрубание пройдет, можно продолжить сцеживание вручную. Некоторым женщинам перед сцеживанием помогает отдых, общее расслабление, теплое питье а также массаж спины.

Как часто и как долго сцеживать молоко?

Для поддержания выработки молока в груди, когда мать ребенка больна, если болезнь серьезная и не допускает кормление, требуется сцеживать как можно больше молока. Частота сцеживания соответствует частоте кормления.

Для облегчения нагрубания груди сцеживайте ровно столько, сколько необходимо, чтобы в груди не было неприятных ощущений. При трещинах соска сцеживайтесь 1—2 дня, а в перерывах между сцеживанием постоянно лечите сосок, чтобы поскорее восстановить кормление грудью.

Не увлекайтесь сцеживанием груди. Многократное сцеживание в течение даже небольшого времени может привести к необходимости постоянного сцеживания или к угасанию лактации.

Если вы полностью откажитесь от грудного вскармливания, то, скорее всего, лактация прекратится самостоятельно, безо всякого вмешательства. А мероприятия по подавлению лактации требуются далеко не во всех случаях.

Дополнительно

КОГДА НЕ НАДО СЦЕЖИВАТЬСЯ?

При нормально налаженном грудном вскармливании, в случае, если мать не разлучается с ребенком надолго до того момента, когда он оказывается в состоянии пить и есть "обычную еду" в достаточных количествах, не возникает никакой необходимости в сцеживаниях. Если ребенок правильно берет грудь (см. статью ), и кормится по требованию, сцеживаться после кормлений в целях поддержания лактации нет никакой необходимости. В случае, если ребенку станет недостаточно молока, он станет прикладываться чаще (возможно, на несколько дней даже "повиснет" на груди) и увеличит объем молока у мамы. Однако существует не так мало ситуаций, когда необходимо сцеживание некоторого количества молока или даже регулярные сцеживания груди.

КОГДА НАДО СЦЕЖИВАТЬСЯ?

Сцеживать молоко в рот ребенку, чтобы успокоить его и стимулировать взять грудь;

Облегчить состояние при сильном наполнении молоком или нагрубании груди, когда ребенку трудно взять наполненную грудь;

Облегчить состояние при закупорке млечного протока или лактостазе;

Кормить ребенка, который по каким-то причинам пока не может сосать грудь (слабый, маловесный ребенок, болезнь ребенка, недоношенный ребенок, отказ от груди, ребенок учится брать грудь с нестандартными сосками);

Оставлять грудное молоко ребенку или просто поддерживать лактацию, пока мать находится в отлучке или вышла на работу.

Сцеживание состоит из двух этапов. На первом этапе вы подготавливаете чистую посуду для сцеживания (моете с мылом, а затем стерилизуете либо наполняете на несколько минут кипятком, а потом сливаете кипяток), а также подготавливаетесь сами. Второй этап - собственно сцеживание молока. Обычно достаточно эффективным является ручное сцеживание; если сцеживание необходимо в течение длительного периода времени (например, рождение недоношенного ребенка, который пока не в состоянии сосать грудь, выход на работу, учебу), то имеет смысл подумать о покупке молокоотсоса.

ПОЧЕМУ МОЛОКО НАЧИНАЕТ ЛИТЬСЯ ИЗ ГРУДИ

Молоко в груди хранится в специальных "молочных мешочках" (альвеолах), расположенных по всей груди (их миллионы). Из мешочков к соску ведут канальчики с молоком, молочные протоки. Ближе к соску протоки сливаются (как реки), у самого соска расположены небольшие расширения протоков, которые далее узкими каналами выходят к соску. Когда ребенок правильно приложен к груди, он надавливает на расширения протоков у соска (иногда на ощупь они напоминают небольшие фасолинки), выдавливая молоко к соску. Молоко вытекает из них и бежит в рот ребенку. Чтобы расширения протков опять наполнились, молоко должно снова притечь из протоков. Это небыстрый процесс. Однако, если включился рефлекс окситоцина, молоко брызжет струями. Когда включается этот рефлекс? Когда ребенок начинает стимулировать сосок, а также при других ситуациях (мать слышит плач ребенка, думает о ребенке), выделяется гормон окситоцин. В ответ на это стенки мешочков-хранилищ, расположенных по всей груди, сжимаются, и молоко выдавливается из них прямо в протоки, а оттуда поток устремляется к соску и в рот ребенка. Чем спокойнее мама, чем больше она думает о ребенке, трогает его, чем больше стимулируются ее соски, тем лучше работает этот рефлекс. Иногда женщина сама ощущает работу рефлекса окситоцина, тогда она называет это "прилив молока". Это может быть сжатие или покалывание в груди, покалывание в зоне соска, подтекание молока в момент когда мама начинает думать о ребенке или кормит его второй грудью. Если ребенок отрывается от груди и вы видите струи молока, это признак активного рефлекса окситоцина. Однако кормящая мама может чувствовать приливы только в некоторые кормления или не чувствовать их вообще, однако рефлекс окситоцина при этом будет активным. Когда ребенок начинает сосать или грудь начинает стимулироваться, рефлекс включается, однако через некоторое время он прекращается и струи ослабевают. Если стимуляция продолжается, рефлекс включится снова (пойдет новый "прилив").

КАК ЗАСТАВИТЬ МОЛОКО ЛИТЬСЯ БЫСТРЕЕ

На самом деле для того, чтобы молоко начало литься, часто достаточно лишь небольшой стимуляции груди. Но некоторым женщинам помогают добиться бОльших объемов сцеженного молока определенные хитрости - зачастую каждой что-то свое. Предлагаем список различных приемов.

Чтобы включился рефлекс окситоцина и молоко, которое накопилось, полилось из груди, лучше всего максимально расслабиться. Вы уверены, что у вас все хорошо, есть молоко. Оно хранится в миллионах мешочков, заполняющих вашу грудь. Вы устраняете любые источники боли и тревоги, забываете о них на время. Можно сесть спокойно в удобной позе, выпить теплого питья (но не кофе). Если есть возможность, пусть кто-то из близких сделает массаж шеи и спины, что поможет вам расслабиться.

Многим помогает смотреть на фотографию ребенка или даже слышать его плач, если возможно - смотреть на самого ребенка или даже держать ребенка на руках, прикасаясь к его нежной коже и улыбаясь ему, разговаривая с ним. Дайте волю приятным мыслям о ребенке. Можно согреть грудь - например, положить на нее теплый компресс или принять теплый душ. Неплохо какое-то время стимулировать соски, слегка потягивая или покатывая их пальцами - это очень действенный способ вызвать рефлекс окситоцина.

Иногда помогает представить себе брызжущие струи воды, например, водопад.

Некоторым женщинам помогает, если они мягко похлопывают по груди кончиками пальцев или расческой. Некоторым женщинам помогает, если они мягко проводят по груди по направлению к соску сжатыми в кулак пальцами. Можно также делать массаж груди. Начиная сверху, проделывайте пальцами круговые движения на груди, по несколько секунд и затем сдвигаться по кругу. Нажимайте столько, сколько нужно для приятного ощущения. Массируйте по спирали вокруг груди по направлению к ореоле. После этого можно сделать легкие поглаживания от края груди к соску, по всей окружности груди.

Вот примеры массажа груди перед сцеживанием - ролик http://www.youtube.com/watch?v=oXtlqY002s0 , описание (другой метод массажа, тоже очень эффективный) http://www.mleko.ru/index.php?pid=4

Один из вариантов подготовки - помассировать спину мамы перед сцеживанием. При этом вы садитесь, наклоняетесь вперед, складываете руки на столе перед собой и опускаете на них голову. Грудь и спина обнажены, грудь свободно свисает вниз. Ваш помощник сжимает руки в кулаки, большой палец наружу, и этим большим пальцем начинает делать небольшие круговые движения, потирая спину вдоль позвоночника по обе стороны сверху вниз, от шеи до лопаток в течение двух-трех минут.

После подготовительных процедур можно переходить к сцеживанию.

РУЧНОЕ СЦЕЖИВАНИЕ

Сядьте или встаньте удобно, держа сосуд близко от груди.

Положите большой палец СВЕРХУ ореолы (околососкового кружка), а указательный НИЖЕ ореолы напротив большого пальца. Остальные три пальца руки поддерживают грудь.

Слегка надавите большим и указательным пальцем на грудь, как вы вдавливая их в глубь груди, погружая в нее сосок. Не не слишком глубоко, чтобы не пережать протоки. Затем большим и указательным пальцем сжимайте участок груди за соском и ореолой. Нужно надавливать на те самые фасолины-расширения протоков (правда, их не всегда можно прощупать, но если вы прощупали их, нажимайте на них).

Нажимать и отпускать, нажимать и отпускать. Процедура не должна причинять боль. Если все-таки процедура болезненная, значит техника сцеживания неправильная.

Сначала молоко может не появиться, но после нескольких нажатий оно начинает капать. Оно может течь струей, если рефлекс окситоцина активный.

Подобным же образом нажмите на околососковый кружок с боков, чтобы убедиться, что молоко сцежено из всех сегментов молочной железы.

Избегайте трения кожи пальцами или скольжения пальцев по коже. Движения пальцев должны быть больше похожи на катание.

Избегайте сжимания самих сосков. Надавливанием на соски или толканием их молока не сцедить. Это то же самое, как если бы ребенок сосал один только сосок.

Сцеживайте одну грудь не менее 5-6 минут, пока не замедлится поток молока; затем сцеживайте вторую; затем обе повторно. Можно каждую грудь сцеживать одной рукой или менять их, если устали. Наиболее эффективная схема сцеживания - 5+5, 4+4, 3+3, 2+2, 1+1

Важное условие - сцеживать должна сама мама, т.к. другой человек, особенно непрофессионал, может повредить грудь или травмировать.

Важное условие - не смотрите в емкость для сцеживания! Исследования показали, что таким образом (не глядя в емкость) можно сцедить больше молока.

На рисунке зелеными стрелочками показаны правильные точки надавливания при верном захвате и правильном сцеживании, синими - хороший поток молока. Нажимая у основания хранилищ молока, мы выдавливаем из них молоко. Красными показаны неправильные точки надавливания, им соответствует плохой отток молока.

Сцеживание молока надлежащим образом занимает 20 - 30 минут, особенно в первые несколько дней, когда еще может вырабатываться мало молока. Важно не пытаться сцеживать молоко за меньшее время.

прекрасная анимация в середине статьи! http://breastfed.info/milk-expression-2/

Видеоролик ручного сцеживания (на английском, но рядом с роликом есть текст перевода) http://new-degree.ru/articles/consultant/handexpression/

СЦЕЖИВАНИЕ МОЛОКООТСОСОМ

При нагрубании и болезненности груди иногда бывает очень трудно сцеживать молоко руками. Помогает сцеживание молокоотсосом. Молокоотсосом легче пользоваться, когда грудь наполненная. Он может оказаться менее эффективен при мягкой груди. Бывает, что мамы комбинируют два вида сцеживания - сперва молокоотсос до упора, затем руками, либо наоборот (в случае, если молокоотсос плохо берет переполненную грудь).

Также молокоотсос полезен, когда сцеживаться приходится часто - в этом случае, если молоко идет нормально, во время сцеживания можно думать о чем-то другом, например, читать, смотреть фильм, разговаривать по телефону, что экономит время и силы. С другой стороны, руки - более универсальный инструмент, который легко помыть, и который всегда с собой, в любой ситуации, и не стоит денег.

ЕСЛИ МОЛОКО ОЧЕНЬ ПЛОХО ИДЕТ - МЕТОД ТЕПЛОЙ БУТЫЛКИ

Метод «теплой бутылки» для сцеживания грудного молока - это полезный прием для облегчения тяжелого нагрубания груди в тех случаях, когда грудь очень воспалена и сосок очень напряженный, что затрудняет сцеживание вручную. Он применяется в том случае, если молоко сцедить другим способом не получается, и ребенка приложить невозможно. После того, как с помощью бутылки вы сцедили немного и уменьшили нагрубание груди, далее можно сцеживать вручную или приложить ребенка.

1. Вам понадобится подходящая бутылка:

Сделанная из стекла, а не из пластика;

Объемом 1-3 литра, не менее 700 мл;

С широким горлышком: по крайней мере, 2 см в диаметре, если возможно 4 см, так, чтобы в него поместился сосок.

2. Вам также понадобятся:

Кастрюля с горячей водой для того, чтобы нагреть бутылку;

Немного холодной воды для того, чтобы охладить горлышко бутылки;

Плотная ткань для того, чтобы держать горячую бутылку.

3. Налейте немного горячей воды в бутылку для того, чтобы начать разогревать ее. Затем

Почти полностью наполните бутылку горячей водой. Не заполняйте бутылку слишком

Быстро, иначе стекло может лопнуть.

4. Дайте бутылке постоять несколько минут для того, чтобы стекло нагрелось.

5. Оберните бутылку тканью и вылейте горячую воду обратно в кастрюлю.

6. ОХЛАДИТЕ ГОРЛЫШКО БУТЫЛКИ с помощью холодной воды – внутри и снаружи. (Если вы не охладите горлышко бутылки, вы можете обжечь кожу соска.)

7. Приставьте горлышко бутылки к соску, прикасаясь к коже вокруг соска, и сделайте воздухонепроницаемый контакт.

8. Держите бутылку прямо. Через несколько минут вся бутылка остынет и обеспечит аккуратный отсасывающий эффект, что позволит втянуть сосок в горлышко бутылки. Иногда женщина чувствует отсасывающий эффект, от неожиданности она может отодвинуться. Вам, возможно, потребуется начать все сначала.

9. Тепло способствует проявлению окситоцинового рефлекса, молоко начинает течь и скапливается в бутылке. Держите бутылку до тех пор, пока из груди течет молоко.

10. Вылейте грудное молоко из бутылки и повторите процедуру, если необходимо, или сделайте то же самое с другой грудью. Через некоторое время острая боль в груди уменьшится и будет возможно сцеживать молоко вручную или кормить ребенка грудью.

САНИТАРНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ НЕКОТОРЫХ РОДДОМОВ

В некоторых российских роддомах запрещено давать ребенку молоко, сцеженное молокоотсосом, можно лишь сцеженное вручную (требования СЭС). В таком случае имеет смысл сперва несколько минут стимулировать грудь молокоотсосом, пока не включится рефлекс окситоцина, и не забрызжет молоко, затем - ручное сцеживание для ребенка, и наконец - досцеживание молокоотсосом, стимулирующее лактацию. Для того, чтобы в следующий раз пришло больше молока, неплохо еще пару минут продолжать стимуляцию груди молокоотсосом, когда молоко уже не течет. В этом случае в следующий раз придет больше молока.

КАК ЧАСТО НУЖНО СЦЕЖИВАТЬСЯ?

Для установления лактации, в случае если ребенок после родов по каким-то причинам не может сосать

Необходимо начать сцеживание, как только это возможно. Желательно в течение первых 6 часов после родов. Сначала это могут быть всего несколько капель молозива, или даже вообще ничего, но это поможет началу выработки молока и ускорит этот процесс.

Затем нужно сцеживать как можно больше и так часто, как часто хотел бы есть ребенок. Как минимум, раз в 2-3 часа, включая ночь. Если ночное сцеживание сложно осуществить, допустим ночной перерыв 5 часов. При редких сцеживаниях молока может оказаться недостаточно.

Для поддержания количества молока

Сцеживать самое меньшее раз в три часа

Для увеличения количества молока, если оказалось, что сцеживается недостаточно

В течение нескольких дней сцеживать очень часто (каждые полчаса - час) и не реже, чем через каждые три часа ночью.

Чтобы оставить молоко ребенку, когда мама на работе

Перед уходом на работу сцедить для ребенка столько молока, сколько возможно, Также очень важно сцеживать молоко, находясь на работе, чтобы поддерживать на достаточном уровне количество молока.

ХРАНЕНИЕ МОЛОКА

Существует множество разных нормативов по хранению молока. В роддоме вы услышите одни цифры, от педиатра - другие, от подруг - третьи. В частности, в условиях роддома, больницы обычно требования повышены и желательно употребить молоко сразу как только сцедили, т.е. весь процесс должен занять не более часа. В то же время в домашних условиях требования гораздо менее жесткие. Дело в том, что грудное молоко содержит защитные антитела, которые не дают размножаться бактериям, даже если молоко находится вне холодильника. Научное исследование, опубликованное в 1987 году в журнале International Journal of Childbirth Education, показало, что молоко, сцеженное в чистую (но не стерильную) посуду, и оставленное при комнатной температуре (19-22 градуса), через 10 часов содержало приблизительно столько же болезнетворных бактерий, сколько и молоко, поставленное на те же 10 часов в холодильник. Однако мало найдется столь смелых мам, оставляющих молоко на 10 часов вне холодильника. Но, прочитав о таком исследовании, вы, сцедив молоко вымытыми с мылом руками в чистую, вымытую с мылом и тщательно сполоснутую емкость (доношенному ребенку и в домашних а не больничных условиях) не будете переживать, что молоко 2-3 часа простоит без холодильника. На пару дней можно оставить в холодильнике, более - замораживайте. Очень подробная статья о хранении молока с сайта http://lllrussia.ru/hranenie_moloka/ . На нашем сайте есть подробная статья : " " о грудном вскармливании для работающих мам, которые регулярно сцеживаются. Там приведены следующие цифры

Летом в комнате (охлажденной кондиционером) – до 6 часов

Зимой в комнате – до 10 часов

В холодильнике – не в дверце, до 5 дней

В сумке-холодильнике со льдом – 24 часа

В морозилке холодильника – не в дверце, 3 месяца

В отдельной морозильной камере (дип-фризер) - 6 месяцев и более

Использованная литература

Назад к

leonika (мама близнецов) о сцеживании

с форума forum.materinstvo.ru

В какой то момент нашего кормления я решила что надо мне на всякий случай, наморозить молока. По этому поводу был взят в аренду молокоотсос. Вот тут началось самое интересное. Молокотсос Меделовский двух фазный. Стала я сцеживаться стала переживать - что-то сцедиться больше 80 грамм ну не как не удается. Я уже начинаю нервничать прикидывая сколько раз мне надо их прикладывать чтобы они съедали норму. И понимаю что не складывается. Столько не едят. Думаю куда там морозить, детей бы прокормить. Вот сижу в ванной сцеживаюсь сначала расстроенная вся такая, и молоко фигово течет, а потом думаю чего это я такая несчастная вон какие у меня красавицы умницы дочки растут, представила, как поедем с ними на море отдыхать, а потом к бабушке, а потом на Бали или Кубу в общем молко не то что потекло просто прорвало-170 грамм 3 прилива за 29 минут, у меня глаза на лоб полезли - я супермолочная оказывается кормилица, просто к моей груди нужен подход. Это как в сексе, одним нужна романтическая прилюдия, а другим нет, наверное моей груди нужна романтическа прилюдия. Я потом проверила на кормлении девчонок. Если настроилась, могло быть три прилива за одно кормление, причем я увидела первый раз, что девчонки захлебываться стали молоком. Потом заметила что одна грудь легче отзывается на приливы. У меня каждая грудь для каждого ребенка своя. Клеми старалась кормить первую тогда три прилива обеспечено, на Анжелинкиной груди так хорошо не получалось, но она не жаловалась. Если честно перестала кормить за компом, так как это явно уменьшало количество приливов. Очень помогали, когда сильно уставала их фотки первые из роддома. А насчет того сколько они едят так сейчас с прикормом я поняла не свиней откармливаю, ну не хочет ребенок бывает есть ну не съедаем мы 200 грамм каши аж никак и 150 бывает не съедаем, а бывает когда зубы болят и грудь не хотят, но в общем хорошо выглядят, здоровенькие, а на нормы я и не смотрю, я их вижу и вижу что все с ними хорошо.
По-моему, на кормление влияет стресс, усталость и черезмерная требовательность к себе и детям. Как только есть понимание, что в любом случае ребенок с голода не умрет, сможешь настроиться на положительный лад, ну и позволишь ребенку есть так как он хочет и если ему надо то дать ему возможность поголодать, отпустить свою мнительность сразу станет легче.

не получается...

Я стала замечать, что моему сыну не хватает молока:-(

Вчера высосал обе груди под частую перед сном. Через 4 часа проснулся голодный, я его кормлю, а в груди почти нет молока. Через 4 часа опять проснулся голодный. Как увеличить выроботку молока?

Сегодня после кормления сцедила те капли, что были. Вот прошло уже 3 часа, а грудь путая. Что делать?!

а грудь пустая

Здравствуйте, Татьяна

Дело в том, что визуальное наполнение груди обычно имеет место только в первые недели. После этого грудь уже не тяжелеет, мягкая на ощупь, но все еще содержит много молока. Если все равно хочется увеличить количество молока, обычно для этого помогает кормить чаще (например, раз в 2 часа или чаще), в каждое кормление.

нередко молока на самом деле достаточно, а кажется что мало. В подборке " " много информации на эту тему. надеюсь вам будет что-то полезно.

Если мой ответ недостаточно информативен, напишите пожалуйста конкретнее - сколько ребенок прибавляет, как часто кормится днем и как часто ночью, как вы чередуете грудь и так далее.

Сцеживание

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, нигде не могу найти инфо по правильному накоплению молока, я сомневаюсь правильно ли я его накапливаю..? Т.е. могу ли я сцедить молоко в молокоотсос, затем перелить в бутылочку, поставить в холодильник, в след раз повторить тоже самое и влить молоко в предыдущее молоко? Просто я сцеживаюсь по 50 мл. Правильное ли это накопление молока?

хранение молока

здравствуйте. насколько мне известно, нужно соединять холодное молоко с холодным. Если вы сцедили теплое, лучше остудить его в холодильнике а затем соединить. Вы в целом долго потом это объединенное молоко храните?

Здравствуйте, подскажите

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, как молокоотсос должен прилегать к груди и как там все должно происходить. Просто я не могу никак научиться правильно сцеживаться, ни в ручную ни молокоотсосом, сначала бежит 2-3 струи потом ничего и бывает даже больно. Может у меня грудь не стандартная и мне ничего не подходит?

правильное положение молокоотсоса

Здравствуйте. Молокоотсос должен быть расположен так, чтобы воронка была четко по центру, сосок в самой середине. Прилегать должно плотно, чтобы создавался вакуум. Больно быть не должно!

Для того, чтобы пошло молоко, должен начаться прилив - выше как раз про это есть, в статье. Когда прилив, идут струи. У разных женщин длительность прилива разная; обычно, когда женщина уже кормит какое-то время и молоко идет быстро, прилив длится как минимум несколько минут. После этого струи иссякают, через какое-то время начинается новый прилив и опять появляются струи.

Расскажите, пожалуйста, кормите ли вы грудью ребенка, если да, то как ест ребенок. Возможно, у вас просто не получается "включить" прилив. когда вы сцеживаетесь искусственно.

Вообще в сцеживании большой психологический компонент (например, у активно кормящих женщин часто начинается прилив, когда они слышат плач ребенка, или думают даже о ребенке, а не кормили несколько часов) - и без всякого молокоотсоса))) и наоборот, при искусственном сцеживании может мало что выходить, это не редкость. Также периодически случается, что не подходит молокоотсос. Иногда можно подобрать воронку подходящего размера, иногда нет.

Так что если вам нужна помощь, напишите пожалуйста о своей ситуации подробнее.

уплотнение в груди

сниз слева под грудью у себя заметила комчек, размером со сливу. пыталась расцедить грудь, ч/з 2 дня стало уплотнение меньше, как фасоль, но не пропадает. уже больно нажимать на уплотнение. поскажите, как избавиться от него? температуры нет. пыталась давать ребенку чтобы "сьел", но оно так и осталось. Через какой промежуток времени нужно сцеживать грудь после кормления. кормлю ч/з 2-3 часа. ребенку 1 месяц. буду благодарна за предоставление оперативного ответа

здравствуйте, Галина, ситуаци

здравствуйте, Галина, ситуация достаточно тревожная. Если вы Москве обратитесь к Карине Оганесян.

Если нет, нужно обратиться к специалисту, дружественному ГВ, который помог бы вам. Оптимально - к консультанту АКЕВ, чтобы направил вас к врачу. Возможно, вас попросят сделать УЗИ, или пункцию, чтобы определить характер содержимого в уплотнении (молоко или гной?)

Уплотнение есть всегда, не бывает чтобы оно исчезало? было ли у вас недавно, что поднималась температура? покраснение в груди?

Здравствуйте! Мне через

Здравствуйте!

Мне через несколько дней необходимо оставит своего малыша с папой часа на 4-5, он полностью "на тите". Подскажите, пожалуйста, сколько мне необходимо им оставить молочка, чтобы ребенок не кричал от голода. Ребенку 4 месяца

Здравствуйте. Вопрос такой:

Здравствуйте. Вопрос такой: при наполнении груди молоком, в центре груди (в области млечных путей и протоков) при нажатии может ли быть больно, или это какая то болезнь? После кормления боль изсчезает, буквально два дня назад закончила лечение этой груди ультразвуком (было уплотнение сбоку - все прошло).

Ребенок берет только одну грудь.

Добрый вечер.

Моей дочери 1 мес., весь месяц кормлю ее только одной грудью, т.к. на второй груди ей не нравится сосок (втянутый). Эту *нелюбимую* грудь постоянно сцеживаю электрическим молокоотсосом. Сейчас одна грудь больше другой в два раза! Учитывая то, что дочка должна все больше кушать молока за кормление, я делаю вывод что эта разница только увеличится. От груди отказываться не хочу, но и из себя делать франкинштейна совершенно нет желания! Скажите, если я перестану давать грудь дочери, а буду пользоваться только молокоотсосом и кормить ее из бутылочки, молоко останется или нужна постоянная стимуляция ребенком? Может Вы посоветуете что-то в данной ситуации.

Здравствуйте. Уточните

Здравствуйте.

Уточните пожалуйста, а вы даете ребенку сцеженное молоко? Если да, то из какого источника?

На самом деле у подавляющего большинства женщин размер и объем молока в груди разный. Однако заметные отличия встречаются реже, обычно при кормлении это бывает, когда ребенок ест молоко только из одной груди. Такие мамы зачастую пишут, что после окончания кормления размер груди через некоторое время выравнивается. Однако и во время кормления хочется иметь грудь близкого размера, поэтому, конечно, понимаю, что вам бы хотелось симметрии, тем более что молоко есть и там, и там.

При сцеживании, по всей видимости, у вас получается сцедить меньше молока, чем при кормлении, т.к. грудь заметно меньше. Значит, если вы откажетесь от кормления полностью, неизвестно, хватит ли ребенку молока. Кроме того, при сцеженном вскармливании возникают дополнительные проблемы, такие как - снижение количества молока при задержке сцеживания, при месячных, болезни, отказе от ночных сцеживаний и так далее. Повысить количество сцеживаемого молока для большинства женщин оказывается непросто, то есть это достаточно серьезная нагрузка.

Так как ваш ребенок еще маленький, обычно в этом возрасте есть хороший шанс первести полностью на грудь. Если ли у вас возможность пригласить консультанта по грудному вскармливанию? Вполне возможно, что она бы помогла приложить ребенка и ко второй груди. Зачастую помогает сформировать складку из груди, перекладывать с груди на грудь (особенно в полусне), подобрать подходящую позу для кормления.

В любом случае, чтобы выровнять размеры, нужно боьше опустошать меньшую грудь. Лучше всего это сделает ребенок; до того, как ребенок возьмет эту грудь, лучше всего сцеживать из нее чаще. Нередко получается больше сцедить во время приливов молока, т.е. во время кормления из первой.

Возможно, вам пригодятся некоторые из следующих ссылок

Спасибо за ответ! Консульанта

Спасибо за ответ!

Консульанта уже приглашала, позы и правильность прикладывания проверена. Раз шанс все выровнять не отрывая от груди есть, значит буду прикладывать! Сцеженное молоко морожу)))

А в каком вы городе? Ребенок

А в каком вы городе? Ребенок маленький, консультант должен помочь в этом возрасте.

В вашем случае ребенок за несколько дней отвык, а возможно, и обиделся, что груди не было, перестал брать. Многим женщинам помогает метод гнезда, т.е. носить малыша на руках, спать вместе.

Не знаю, насколько это приемлемо для вас? Напишите, пожалуйста

Добрый вечер! Дочь (2 месяца)

Добрый вечер!

Дочь (2 месяца) полюбила правую грудь, сосет ее хорошо, прилив приходит сразу после начала сосания и потом приливы регулярные по ходу сосания. Однажды насчитала 7 за 25 минут. Те с рефрексом окситоцина по идее должно быть нормально.

Левую грудь сосет нехотя, иногда плачет (в разных позах). После укачиваний и успокаиваний начинает сосать и засыпает, посасывая. Приливы бывают очень редкие. Всегда только после длительного сосания, после 30 минут и с небольшим количеством глотков, когда ребенок уже спит и сосет. Один раз только прилив был в начале, ночью. Думаю, она и плачет из-за отсутствия хотя бы одного прилива в начале сосания. Молоко в груди есть - если сама стимулирую окососковую зону, как при сцеживании, при этом сосок у ребенка во рту, она сосет и есть глотки. А сама почему-то высосать не хочет или не может. Захват у нас в порядке, приглашала консультанта по грудному вскармливанию.

В этой груди только 2 протоки в соске: одна маленькая, капельками; вторая тугой струей, которая бьет на метр. Может быть, ей не удается сильно нажимать на ареолу, поэтому молоко плохо идет, когда она сама сосет?

И в чем может быть причина практического отсутствия приливов? Приливы считаю по характерным глоткам - на одно движение челюстью один глоток.

Могут быть какие-то анатомические особенности?

Здравствуйте, да, у всех

Здравствуйте, да, у всех женщин левая и правая грудь отличается по объему и размеру, у некоторых немного, у кого-то больше. Проблема с приливами может быть связана с проблемами со спиной, например, зажатием каких-то нервов. Как вы понимаете, что нет приливов? Совсем нет поведения одно глотание-одно сосание на этой груди, да?

Попробуйте кормить из разных поз, например, из-под мышки, или в расслабленной позе ()

Вы не пробовали применять сжатие этой груди? Или, например, давать ее, когда идет прилив в другой (обычно это более-менее одновременно)?

Ребенок сосет не только за счет сжатия ареолы, но и за счет вакуума. у нее нет во время сосания посторонних звуков? Щелчков, чмоканий?

Щелчков и цоканья нет, и

Щелчков и цоканья нет, и консультант смотрела захват - в порядке.

Да, на левой груди практически совсем нет поведения один глоток одно сосательное движение. Последний раз было, наверное, неделю назад, и всегда минут через 30 после начала сосания. Я сама с этой груди могу сцедить от 20 до 40 мл - сразу после начала сцеживания, без прилива (думаю, без прилива).

Пробовала разные позы, не помогает.

Во сне давала сначала грудь с приливами, чтобы высосала три прилива, потом быстро меняла на эту - ребенок начинает сразу тужится, как будто ей тяжело сосать, появляется кряхтение, пытается оттолкнуться ногами от моих ног - как-будто она сильно напрягается. В итоге она переключается на мелкие сосательные движения и раз в 5 минут насасывает себе 2-4 глотка.

Со сжатием активизируются мелкие сосательные движения. Но поведения "одно движение - один глоток" так и нету.

Ребенок мало прибавляет в весе - за первый месяц 500 грамм от минимального, второй - 380 грамм, поэтому я переживаю, что грудь без приливов дежурит положенные 1,5-2 часа - дочка мучается, кое-как сосет, во сне даже иногда нормально, но молока выпивает заведомо сильно меньше, чем из другой груди.

Писает нормально.

"сильная" грудь будет больше стимулироваться и давать больше молока. некоторые вообще выкармливают ребенка только одной грудью... (при этом может возникнуть некоторая асимметрия, которая большей частью уходит после завершения кормления). При кормлени из слабой, возможно, каждый раз стоит использовать сжатие? Если переходить на нее через 30 минут от начала кормления из "сильной", все равно прилива не будет еще 30 минут?

Видимо, нужно пробовать все, чтобы в процессе кормления стимулировать слабую грудь. Может быть, пытаться сцедить перед кормлением? это как-то ускоряет приток молока? или во время кормления.

Такое бывает (очень разное поведение груди) в т.ч. при проблемах со спиной (сигналы доходят по-разному). Также, может быть, через 30 минут сосания изменяется захват? Понаблюдайте за ребенком.

20-40 мл это не так мало, за сколько вы это сцеживаете? Вы уверены. что прилива при этом нет? Как вы это поняли - идут только капли?

Добрый день, Я считала

Добрый день,

Я считала несколько раз пописы - было больше 12.

20-40 мл сцеживаю за 10-15 минут. Много думала эти дни и все больше склоняюсь к тому, что приливы в слабой груди есть, но она их не может высосать - там только 2 протоки, из одной всегда капельки, а из второй бьет под большим напором очень тонкая тугая струйка (ее видно только если присмотреться). Может, из таких проток физически не выдавить молока на один глоток, так как узкие? Из второй груди 4 струйки, потолще и не тугие совсем.

Ребенок еще маленький, режима нет, за сутки у нас примерно 15-20 прикладываний, из них 5-7 ночью. Практически все сосания (у любой груди) через 20 мин заканчиваются сном. При этом она может спать, посасывая, час. В какой именно момент в таком случае предлагать вторую грудь? Как понять, что грудь уже опустошена? Она не требует вторую даже вечером, не плачет. Капризы если есть, то сразу после прикладывания, через 10-15 мин сосет уже нормально, через 20 - дремлет или спит.

В целом я поняла, попробую чередовать почаще, посмотрю на прибавки. Спасибо за помощь!

Здравствуйте, 12

Здравствуйте, 12 мочеиспусканий - это средняя цифра, даже пониже средней. Некоторые дети хорошо прибавляют на 15 штуках, кто-то на 20. У всех же разный объем одного "пописа". Главный наш с вами критерий - прибавка веса.

Наверное, не надо фокусироваться на наличии приливов, просто стараться больше кормить по объему. Ребенок может сосать час неактивно и высосать очень мало...

Если есть возможность, смотрите прибавку понедельно или даже раз в 3-4 дня. На основе этих цифр можно будет предположить, что будет за месяц, и корректировать. В первый месяц у вас прибавка была выше, может бытЬ, что-то было по-другому устроено в кормлении?

В 1,5 месяца была потеря веса

В 1,5 месяца была потеря веса практически до уровня веса в 1 месяц. По времени это совпало с лактостазом более молочной груди, хотя консультант сказала, что количество молока не может снизиться настолько, чтобы была такая потеря (около 150-200 грамм). Я взвешивала тогда раз в неделю и поздно заметила потерю в весе. Сейчас взвешиваю каждый день, хотя это и не рекомендуется. Вес мы по-прежнему набираем не очень хорошо - за последние три недели 340 грамм; в среднем за неделю получается от 90 до 140 грамм в зависимости от дня, когда считать - вес то стоит 2-5 дней, то прыгает на 20-50-70 грамм. Да и еще она не какает сама с роддома, раз в неделю использую свечку или трубочку - вес уменьшается на 30-50 грамм.

Сейчас за одно кормление стараюсь давать одну или две груди.

Грудь, которая без приливов, дочь сосет плохо - и по поведению и по качеству. Она еще как возмущается при слабом потоке, как вы пишете - бросает сосок, выгибается, но через какое-то время я ее уговариваю, хожу с ней на ручках. Я же не могу совсем не давать эту грудь, молоко пропадет.

Если я при этом активно не массирую околососковую зону в процессе кормления, то глотки идут редко. Молоко из нее высасывает не всегда (хотя его там не много). Иногда сразу после кормления я могу сцедить те же 20 мл. Раз 5 проводила контрольное взвешивание - съедено от 0 до 20 грамм.

Молочную грудь сосет хорошо, но к вечеру капризничает так же, как у слабой груди, если долго нет втрого-третьего прилива. Из чего делаю вывод, что появление приливов в слабой груди простимулировало бы дочь сосать ее лучше, а значит, и молока бы в ней стало больше.

Поскольку при таком раскладе молочная грудь - у нас основной источник молока, то ума не приложу как стимулировать увеличение молока в слабой груди. Я не могу начать давать ее чаше, поскольку вес мы и так набираем плохо - начнется потеря веса. Ночью во сне она ее тоже плохо сосет. Может, ее просто сцеживать пока постоянно? Хотя днем я и так кормлю каждые 1-1,5 часа (за исключением сна на улице в 1,5-2 часа) - кстати, для 2,5 месяцев, наверное, это слишком частые кормления, и говорит о нехватке молока?

Словом, пока мои попытки наладить гв и нормализовать вес ребенка не слишком успешны. Радует только то, что ребенок выглядит здоровым, и она не беспокойная. Если бы она плакала, как многие пишут, я бы точно не выдержала и перешла бы на СВ.

"Может, ее просто сцеживать

"Может, ее просто сцеживать пока постоянно?"

да, это очень хороший вариант, но только при условии, если сможете этим молоком докармливать из ложки или чашки, без сосания. Это хорошая стимуляция, и количества молока в этой груди, и работы приливов, и ширины протоков. Но докармливать вам бутылкой нельзя (как и соску давать, ну это вы думаю знаете))).

"для 2,5 месяцев, наверное, это слишком частые кормления"

да нет, нет никаких таких законов. женщины в племенах кормят до 4 раз в час)))

"Иногда сразу после кормления я могу сцедить те же 20 мл."

вот это меня удивляет. а вы не пробовали во время кормления этой грудью менять позу? из=под мышки?

честно, 9 против 1, что на этой груди захват неверный, если вы сразу после кормления можете столько сцедить! И в начале прилив не идет, а потом может прийти - когда захват поменяется? ;) короткой уздечки точно нет у ребенка? Она может выложить язычок на нижнюю губу? Делает это часто?

вы пробовали сжатие груди, по Ньюмену? Когда сжимаете не у самого соска, а дальше, чтобы молоко подогнать. многие женщины делают это интуитивно.

Сцеженным докармливаю из

Сцеженным докармливаю из шприца, бутылочки и соски не используем. Уздечка в порядке, язычок высовывает изо рта при бодрствовании регулярно. Захват, возможно, не идеален с точки зрения симметрии. Особенно ночью, когда кормлю лежа на боку, живот к животу. Но ареола почти вся во рту. Расслабленное кормление пробовала месяца полтора назад, когда регулярно болел животик. Но она не любит лежать в положении на животе. Тем более, если поток молока слабый, то ей еще сильнее надо напрягаться, чтобы высосать из такой позы.

Уже чуть больше недели как часто меняю грудь: одно кормление одна или две, смена при кормлениях - почитала статью на эту тему у вас на сайте. На первый взгляд, прибавки улучшились и стабилизировались - прибавляем 20-30 грамм каждый день. Раньше 2-5 дней стояли на одном весе, потом был скачек на 40-70 грамм. Подождем, посмотрим.

Позавчера хорошо покормила слабой грудью из подмышки, вчера и сегодня из колыбельки - с приливами с частыми глотками (глотков мало, но хоть что-то). Позы пробую разные - иногда в одной лучше берет, иногда в другой. Сегодня применяла сжатие - вроде бы глотки появляются чаще.

Подумываю о покупке электронного молокоотсоса для слабой груди, чтобы расцедить ее. Думаю, если бы молока было больше, доча выпивала бы больше.

Большое спасибо за ваше время и советы!

Здравствуйте, Дарья!спасибо,

Здравствуйте, Дарья!
спасибо, что отвечаете))

у разных женщин ареола разного размера, поэтому вся ли она во рту или нет - это для разных женщин значит разное. Асимметричный захват и широко открытый ротик, подбородок упирающийся в грудь - этого чаще всего достаточно. Если ребенок неплотно прижат лежа, в зависимости от размера груди, может помочь прижать малыша животом к себе, а ножки чуть-чуть положить даже на себя, или наоборот, отвести от себя, чтобы головка притянулась ближе и захват был получше (снизу, где сильная нижняя челюсть, должно захватываться больше, чем сверху).

если у вас есть ручной молокоотсос, электронный скорее всего будет сцеживать примерно также, единственное что от него меньше утомляешься (меньше ручной работы), для этого он используется.

Помогите! Лактостазы

Здравствуйте! Меня в буквальном смысле замучали лактостазы. За 2 месяца кормления было 7 штук с температурой, дикой болью в груди и при кормлении и при прикасновении, до слёз, на данный момент лактостаз в обоих грудях, расцедить комки самой сложно, они со стороны подмышек в самом основании груди, хожу на ультразвук. Дочка за первый и второй месяцы набрала 1300 и 1300 соответственно, кормлю по требованию, ночь так же+ бужу, когда спит, захват, надеюсь, правильный(плоские соски), сосок, бутылочек, накладок не использую. Первый лактостаз случился через 2 недели после родов, ходила на ультразвук, тут же повторение, не было месяца полтора, сейчас опять- один за другим- сил никаких нет. После кормления не сцеживаю(хотя все врачи настоятельно рекомендуют- боюсь, что молока будет ещё больше и сцеживаться придётся постоянно). Сцеживаю до облегчения сейчас. Груди тяжёлые и плотные уже через 2 часа после кормления, после кормления молоко остаётся в большинстве случаев. У дочки во рту молочница(налёт)- лечим содой, себе соски мажу кандидом и содой. ПОМОГИТЕ! Это просто невыносимо, лактостазы переношу очень тяжело, а надо ещё и ухаживать за ребёнком(6300 кг весом).

Мамы чаще всего сцеживают в то время, когда молока больше всего. Например, у кого-то утром, у кого-то ночью есть такая возможность. Если осталось после кормления, а ребенок много съел, наелся, - после такого кормления и сцеживать. Кто-то сцеживает после, а кто-то во время кормления.

Только нужно обязательно попробовать дать малышу РАЗМОРОЖЕННОЕ сцеженное молоко. А то некоторые отказываются;) тогда запас получится не впрок.

Если не секрет, вы часто собираетесь отлучаться? Например, раз-два в неделю, как на экзамен, например, или каждый день?

3. Про прибавку - обычно в наших педиатрических таблицах стоит в первый месяц 600, потом по 800. По ВОЗ, минимальная - 500, а вообще это зависит не только от веса, но и от роста малыша. Если вы напишете вес и рост при рождении, и вес при выписке, мне будет проще проверить этот показатель для вас. Но вы можете посмотреть и сами, тут приведены ссылки на графики ВОЗ ? на всякий случай. Или вы такие варианты не рассматриваете?

Как у вас сейчас, вас все устраивает в кормлении? Высыпаетесь (наверное, есть и ночные кормления?)? Успеваете то, что запланировали? Кормить комфортно, приятно?

нужно ли сцеживать?

Добрый день, прошу совета.

Нам 11 дней. Молоко пришло на 5 сутки. Кормление по требованию. Чередовала грудь каждые 3 часа примерно. Грудь одинаково наполнялась. Но одним утром, я заметила, что одна грудь налилась, а другая нет. И напор молока из меньшей груди совсем слабый. Малыш на этой груди сосет эффективно глотая молочко максимум 10 минут, а потом засыпает. Несмотря на то, что в этой груди есть молоко, он его перестает высасывать. Другая грудь постоянно полная. но не болит. Просто тяжелая.

Здравствуйте, первые дни

Здравствуйте, первые дни молока может быть слишком много, но сейчас важный период, хорошо бы вам сейчас сцеживать не меньше, чем нужно ребенку. Расскажите, пожалуйста, сколько раз в день вы сцеживаетесь, какие перерывы, в тч ночью, две груди или одну?

Еще можно давать грудь и после бутылочки, это очень хорошо, например, на сон. НЕ делали так? СОску используете, или она оказалась не нужна?

Здравствуйте! Дочке 1мес

Здравствуйте! Дочке 1мес 3нед. из-за её болезни кормлю сцеженным молоком. Кормлю каждые 3 часа 110-120 мл, последний раз в 24:00 и потом в 05:00, ночью не беспокою на кормление (болеем) и она сама не просыпается. Родились вес 3010гр. рост 55см., за первый месяц набрали 1 кг, сейчас весим 4700гр рост 57см. Но дело в том, что у меня ощущение, что ребенок не наедается, я ее кормлю, а через 40-60минут она начинает беспокоится, плакать, машет руками и ногами если взять ее на руки начинает искать грудь. Чтобы успокоить ее даю соску, она сосет как будто ее не кормили вообще никогда:(днем спит плохо (часа4-5 за весь день) и только на животе. Кормить больше по объему не могу т.к. молока впритык. Скажите, её поведение говорит о том, что она недоедает или это что-то другое? И можно ли как то рационализировать кормление в нашем случае? Может быть у меня "некачественное" молоко?

Здравствуйте. Я правильно

Здравствуйте. Я правильно понимаю, что невозможно кормить грудью или даже дать пососать ребенку грудь?

Если да, то можно попробовать сцеживаться чаще, если хочется, чтобы было больше молока. Однако прибавки хорошие, то есть молока хватает. Но понять поведение ребенка сложно, не зная, чем она болеет и почему у нее нет возможности сосать грудь.

Исследования показывают, что у женщин молоко разной жирности, разного объема, но детям это не мешает наедаться и быть довольными. Чтобы молоко стало некачественным, мама должна реально практически умирать с голоду, то есть находиться в условиях сильного недоедания. Это происходит потому, что лактация была заложена тысячи лет назад как очень стабильный и устойчивый механизм обеспечения выживания детенышей. То есть о жирности и "качественности" молока можно не волноваться, проблемы бывают только если в виде аллергий.

Здравствуйте, Анастасия. Как

Здравствуйте, Анастасия.

Как я поняла, вам нужно ехать на лечение и вы беспокоитесь, как будут кормить малыша, чем, и возьмет ли он потом грудь.

Сразу возникает довольно много вопросов.

1) довольно много лекарств совместимо с ГВ так или иначе, и даже если назначено не совместимое с ГВ, очень часто можно подобрать совместимое. К сожалению, врачи не всегда знают об этом, т.к. у нас принято не кормить во время любого лечения, но при этом не учитывается, что если не кормить, то возникает риск отказа от груди, снижения молока, что более вредно для ребенка, чем молоко с небольшим количеством лекарства, совместимого с ГВ. Сейчас эта концепция пересматривается, т.к. стало ясно, что лучше, когда кормление не прерывается.

2) сцеживаться - конечно, это очень индивидуально. Часто у женщин лучше всего получается сцедить молоко ночью и утром. Иногда даже сцеживаются до кормления, потому что все равно невозможно все сцедить, и ребенок потом все равно себе наест молока. КРоме того, еще есть такой хороший вариант - когда кормите одной грудью, сцеживаете вторую. Кстати, а вы кормите обычно одной в кормление или двумя сразу? Как получается?

3) еще некоторые женщины рассматривают вариант поехать куда-то с ребенком вместе, чтобы не разлучаться. Ведь ребенку будет не хватать не только молока, но и мамы. Однако, если малыш остается, он будет скучать и возможно, заранее можно продумать - хорошо ли ему знаком человек, с которым он остается, соглашается ли малыш пить из той тары, из которой будут кормить - это может быть и чашечка, и ложечка, и бутылка. Не всегда кормят только бутылкой. Как малыш будет успокаиваться, сосет ли он соску, или может быть, для успокоения его будут качать, носить на руках, или давать пососать чистый палец (так тоже делают,тем более палец более похож на грудь, чем соска, поэтому дети потом лучше берут грудь). У меня есть подборка полезных материалов на эту тему: . И статья на эту тему, . Некоторые даже оставляют какие-то вещи, которые пахнут мамой, чтобы запах успокаивал ребенка.

Расскажите, пожалуйста, что вы думаете об этих вопросах?

Сцеживание груди при рождении недоношенного ребеночка

Добрый день! Буду очень признательна, если поможете советом.

На 32 нед беременности произошли преждевременные роды, ребеночек находится в отделении недоношенных детишек, кормление через зонд. У меня на 3 день "пришло" молоко, в роддоме сказали сцеживать каждые 3 часа по одной груди, в том числе и ночью. Так и делаю до сих пор, получается сцедить молокоотсосом 50-60 мл с одной груди. Кормление ребеночка молоком возможно не ранее чем через 2-3 недели. Сейчас хочу начать замораживать молоко и озадачилась вот какими вопросами:

1. Не мало ли получается сцедить молока с одной груди за 1 раз? (прошла неделя) или стоит сократить интервалы между сцеживаниями?

2. Достаточно ли сцеживать только одну грудь каждые 3 часа или стоит сцеживать сразу обе?

3. Какой график сцеживания в моей ситуации можете порекомендовать?

Кормление грудью своего малыша – одно из самых приятных занятий для многих женщин. Однако иногда возникают ситуации, когда необходимо сцедить определенное количество молока. Пожалуй, стоит сразу оговориться, что таких ситуаций немного, и регулярное сцеживание после каждого кормления не имеет смысла, если мама и ребенок не разлучены, оба здоровы, а кормление осуществляется по требованию.

Сцеживаться приходится в следующих ситуациях:

• рождение недоношенного ребенка, который временно отлучен от матери в силу необходимости лечения (или находится вместе с мамой, но не может адекватно захватывать сосок и сосать грудь);
• рождение ребенка с каким-либо заболеванием, требующим медицинского вмешательства и/или нарушающим процесс сосания;
• разлучение мамы с ребенком по любым причинам (заболевание мамы или ребенка, выход мамы на работу и т.д.). В этом варианте сцеживание необходимо как для обеспечения потребностей ребенка, так и для сохранения лактации мамы. Если мама вышла на работу и регулярно сцеживается, стоит по возможности оставить утренние, вечерние и ночные кормления;
• ощущение переполнения молочных желез. Это чаще случается на ранних этапах становления лактации. Оптимально в таких ситуациях прикладывать ребенка к груди. Если это невозможно сделать по каким-либо причинам, можно сцедить немного молока (только до исчезновения неприятных ощущений, но не все молоко, которое возможно сцедить);
• на ранних этапах введения прикорма (при приготовлении каши на грудном молоке).

Оптимальное поступление питательных веществ и иммуноглобулинов к ребенку обеспечивается при кормлении недавно сцеженным молоком (например, если мама вышла на работу и регулярно сцеживается, малыш может сегодня получать молоко, сцеженное вчера).

Длительное хранение молока (в течение нескольких месяцев) уже не удовлетворяет всех потребностей ребенка, поскольку состав грудного молока меняется от месяца к месяцу, подстраиваясь под нужды малыша.

В связи с этим, если маме, например, предстоит госпитализация, лучше сцедить нужное количество молока за несколько дней до госпитализации, чем набирать большой «стратегический запас» заранее. Очевидно, что бывают экстренные случаи, когда заранее неизвестно о том, что маме с ребенком придется расстаться. В этих ситуациях важно помнить 2 момента:

• лучше дать ребенку грудное молоко, хранившееся 6 месяцев, чем смесь;
• если в непредвиденных обстоятельствах пришлось разлучится с ребенком, и дома не осталось запаса грудного молока, катастрофы не произойдет, если ребенок несколько дней будет есть смесь. Принципиально важно в такой ситуации маме регулярно сцеживаться для сохранения лактации (при удачном стечении обстоятельств можно передавать это молоко ребенку, при неудачном (применение ряда препаратов) придется молоко выливать, однако это крайне важно для сохранения грудного вскармливания при воссоединении с малышом).

Если сцеживаться все-таки приходится, нужно придерживаться ряда правил.

Правила сцеживания грудного молока:

• Не забывайте мыть руки перед сцеживанием молока;
• При сцеживании используйте специальные бутылочки, которые плотно присоединяются к молокоотсосу. Не сцеживайтесь напрямую в пластиковые пакеты для хранения молока (или любые другие емкости, не предназначенные для сцеживания);
• Сцеживание возможно только после кормления ребенка. Если женщина кормит из одной груди в каждое кормление, возможно сцеживание второй груди сразу после кормления. Если женщина кормит из двух грудей в каждое кормление, сцеживание возможно в перерыве между кормлениями (идеально – если есть длительный ночной перерыв, сцеживание в середине этого перерыва позволит получить наибольшее количество молока и «не обделить» малыша);
• После сцеживания молоко можно переместить в специальные пакеты для замораживания молока и поставить в морозилку. Обязательно нужно подписать дату, когда было получено молоко. До того, как заморозить молоко, его можно хранить при комнатной температуре или в холодильнике в пределах сроков, указанных в таблице ниже;
• Не добавляйте новую порцию сцеженного молока в замороженные ранее пакеты;
• Не используйте для заморозки и хранения молоко из бутылочки, из которой уже пил ребенок (если оно осталось после кормления).

Хранение грудного молока

Условия хранения	Температура	Длительность	Комментарии
На столе	Комнатная температура (до 25°С)	6-8 часов	Емкость с молоком должна быть плотно закрыта и помещена в самое прохладное место
Сумка-холодильник	-15- 4°C	24 часа	Обязательно использование хладоэлементов, которые должны непосредственно контактировать с емкостью с молоком
Холодильник	4°C	5 дней	Помещайте емкость с молоком как можно ближе к задней стенке холодильника
Морозилка			Помещайте молоко как можно ближе к задней стенке морозилки. Молоко, которое хранилось дольше, чем указано в таблице, безопасно для ребенка, однако не удовлетворяет всех его потребностей в связи с разрушением липидов.
Морозилка внутри холодильника (без отдельной дверцы)	-15°C	2 недели
Морозилка с отдельной дверцей	-18°C	3–6 месяца
Отдельная морозилка	-20°C	6–12 месяцев

Размораживание грудного молока

1. Для размораживания молока необходимо просто заранее достать пакет с молоком из морозилки или поместить его в миску с теплой водой;
2. Не замораживайте молоко повторно. Если молоко осталось в пакете (после размораживания Вы перелили в бутылочку только часть молока), его можно хранить в холодильнике в течение 5 дней. Если молоко осталось в бутылочке, из которой пил ребенок, дальнейшее хранение его не допускается;
3. Использование микроволновой печи для размораживания грудного молока не рекомендуется, т.к.:

• перегревание молока может привести к разрушению некоторых питательных веществ, уменьшая тем самым ценность молока;
• при разогревании в бутылке, они могут «взрываться», если забыть достать молоко из микроволновой печи вовремя;
• нагревание жидкости в микроволновой печи происходит неравномерно, а потому некоторые порции молока могут оказаться слишком горячими или холодными.

Источники:

1. Рекомендации Академии лактационной медицины (2004);
2. Американская Академия Педиатров;
3. www.cdc.gov.

Примерно 25-30 лет назад сцеживания молока после кормления в России считалось обязательным и медсестры в роддомах рассказывали, как правильно сцеживаться после завершения ГВ. В настоящее время ситуация полностью изменилась.

Согласно правилам успешного грудного вскармливания, опубликованным специалистами Всемирной организации здравоохранения, сцеживать молоко после каждого прикладывания ребенка к груди не нужно, если малыш приучен к кормлению по требованию.

Нужно ли при отсутствии строгого режима после кормления новорожденного сцеживать молоко для выработки молока в большем количестве? Количество молока в груди регулируется благодаря действию гормонов , отвечающих за лактацию – пролактину и окситоцину. Во время сцеживания руками молочных желез через нервные окончания в мозговой центр подается сигнал, и организм вырабатывает новую порцию грудного молока, достаточную для кормления ребенка.

Зачем педиатры рекомендуют специальное сцеживание молока руками? Иногда процессы выработки молока в женском организме могут давать сбои, поэтому каждая молодая мама должна уметь это делать. Такая потребность может возникнуть в следующих случаях:

Минусы процедуры

Удаление излишков грудного молока после каждого кормления может нанести вред ребенку и кормящей женщине. Дело в том, что при опустошении груди молодая мама удаляет из нее «заднее» молоко, наиболее полезное, жирное и питательное . Именно в нем содержится много фермента лактазы для расщепления лактозы.

Если младенец будет питаться только «передним» молоком, в его организм будет поступать меньше полезных веществ. В результате может развиться лактозная недостаточность, возникнут нарушения со стулом, боли и брожение в животе.

Кроме того, большое количество сцеживаний стимулирует повышенную выработку молока. Для избавления от тяжести в молочных железах женщине придется еще чаще сцеживаться. Чтобы избежать такой проблемы, следует соблюдать нормы сцеживания.

Как часто и сколько нужно при вскармливании?

Нужно ли регулярно сцеживаться при вскармливании? В первый месяц после родов наиболее часто наблюдается эта потребность. При излишнем приходе молока следует, в первую очередь, предложить грудь малышу . Если он отказывается сосать, а у женщины возникают неприятные ощущения напряжения и дискомфорта в молочных железах, необходимо сцедить лишнюю жидкость самостоятельно.

При этом грудь не нужно опустошать полностью, а только немного подсцедить до появления ощущения облегчения. Эту процедуру обычно проводят 1-3 раза в сутки в течение нескольких дней. В результате лактация нормализуется, и питание вырабатывается в количестве, необходимом для полноценного развития грудничка.

При желании стимулировать лактацию к сцеживанию следует подходить иначе. Необходимость в повышении выработки молока чаще всего возникает при недоборе веса у малыша – если он прибавляет менее 500 грамм за месяц. При отсутствии или недостаточном количестве молока каждую грудь расцеживают в течение 10-15 минут в среднем 8 раз за сутки. Это стабилизирует лактацию, после чего можно будет кормить ребенка по требованию в нужном объеме, постепенно уменьшая количество сцеживаемого молока и периодичность сцеживаний.

Способы

Существует несколько способов сцеживания:

• вручную;
• ручным молокоотсосом;
• электрическим молокоотсосом.

Выбор удобного способа является индивидуальным и зависит от предпочтений , а также финансовых способностей женщины. Каждый из вариантов имеет свои особенности, о которых стоит упомянуть.

Руками

Молокоотсосом

Многих мамочек интересует вопрос, для чего сцеживаться во время завершения ГВ и как это лучше сделать. Существует мнение, что при сворачивании этого процесса необходимо удалять остатки молока из протоков молочных желез, чтобы избежать возникновения различных заболеваний. На этот вопрос консультанты по грудному вскармливанию и маммологи дают однозначный ответ.

Вокруг сцеживания груди крутится множество устоявшихся мифов и заблуждений. Сейчас медицинские работники не рекомендуют увлекаться подобной процедурой, однако в некоторых ситуациях кормящей женщине без неё не обойтись.

Самая доступная и максимально естественная техника – сцеживание вручную. Вот почему новоиспечённым родительницам нужно знать, как правильно сцеживать грудное молоко руками и когда это действительно нужно делать.

Кормление грудью – безусловно, естественный процесс, поэтому состав молочного секрета и его объём подстраивается под потребности конкретного новорождённого.

Если женщина постоянно прикладывает ребёнка к груди (особенно ночью при максимальном выделении гормона пролактина), железы опустошаются. Но в определённых случаях сцеживание молока поможет нормализовать самочувствие женщины.

Необязательные условия

Перед тем как расцеживать грудь, матери нужно подумать, действительно ли ей необходима эта процедура. Эксперты по ГВ скептически относятся к обязательности искусственной стимуляции молочных желёз, считая следующие поводы надуманными.

Обязательные условия

Случаи, в которых допустимо сцеживать молоко, немногочисленны, однако каждой новоиспечённой родительнице следует о них помнить. Это исключит лишние процедуры и поможет принять верный выбор.

В остальных ситуациях сцеживать молоко при естественном кормлении не нужно. Если ребёнок хорошо кушает, не голоден, нормально развивается, мама ощущает себя нормально, лишние процедуры только навредят.

За процесс образования и выделения молочного секрета отвечают два основных гормона. Именно от их «работы» и зависит протекание лактогенеза, питание женщины либо обильное питьё практически не участвует в лактации.

• Окситоцин. Это гормональное вещество провоцирует приток молочка при действии определённых «раздражителей». Например, окситоцин активизируется при прикладывании новорождённого к груди, ощущении запаха родного ребёночка, стимуляции желёз. Если окситоцин выделяется, молочко льётся само по себе, не требуя каких-либо усилий.
• Пролактин. Подобное гормональное вещество предназначено для контроля объёма молочного секрета. Оно «подсчитывает» количество изъятого из груди молочка и возвращает тот же самый объём. Благодаря этому грудь при лактации практически не опорожняется.

Расцеживание груди будет эффективным, если эти гормоны начнут действовать. Чтобы их «включить» и вызвать приток молока к железам, необходимо провести предварительную подготовку.

Она может включать следующие мероприятия:

• прикладывание к груди полотенец, смоченных перед этим в тёплой воде, либо вставание под струи негорячего душа;
• питьё тёплого некрепкого чая или любой другой жидкости (важно, чтобы напиток был нагретым);
• лёгкое и нежное массирование молочных желёз;
• стимулирование прилива молочка, например, через наклон вниз.

При выполнении этих мероприятий мама должна думать о любимом новорождённом малыше. Идеальный вариант – сесть рядом с младенцем, чтобы лучше его ощущать.

Приток молочного секрета будет более эффективным, если предложить одну грудь крохе, а вторую расцеживать. Подобная техника хороша тем, что молоко при сосании младенцем будет притекать сразу в две груди.

Marmet и другие способы сцеживания

Как расцедиться после родов и «добыть» молоко своими руками? Чтобы упростить процесс сцеживания, эксперты по ГВ предлагают несколько способов, каждый из которых обладает своими особенностями.

Она специально разработана для кормящих мамочек. Поскольку эта процедура не совсем естественна для женской груди, необходимо тщательно изучить все тонкости процесса и выполнять следующие шаги.

Помимо методики Marmet существуют и другие техники, которые помогают получить молоко их материнской груди. Их обычно применяют, если предыдущий метод не принёс результата.

Метод «тёплой бутылки»

Подобный способ применяют, если сосок находится в напряжённом состоянии, а молочные железы воспалены. В подобных ситуациях получить молочко крайне непросто, а приложить малыша никак не получается.

Чтобы сцедить молочко руками либо расслабить грудь до такой степени, когда ребёнок сможет взять сосок в ротик, используется бутылка. Эту ёмкость с шириной горлышка не меньше 4 сантиметров нужно нагреть кипятком, а верхнюю часть остудить.

Затем околососковую область необходимо смазать вазелином и приложить к ней ёмкость. Сосочек начнёт втягиваться в бутылку, а молоко станет вытекать. Как только струи станут слабыми, бутылочка убирается.

Метод сдавливания соска

Если соски начинают грубеть, а при их надавливании ощущается боль, потребуется специальный способ, который предполагает первичное выделение молочка.

Для реализации этого способа необходимо расположить все пальчики прямо на соске и надавливать на него на протяжении трёх-четырёх минут. Подобные действия размягчают молочную железу и делают процесс сцеживания менее болезненным.

Вероятные ошибки

Сцеживание грудного молока будет эффективным и безболезненным, только если выполнять все шаги правильно. При проведении процедуры возможны следующие ошибки.

К ошибочным действиям эксперты по ГВ относят и отказ от расцеживания, если во время самой первой процедуры женщина почувствовала боль либо не получила молока. Необходимо пробовать – выбирать правильное время, лучшую позу и благоприятное настроение. В этом случае отдача белого продукта не заставит себя ждать.

Перед сцеживанием молочного секрета женщине следует понять, как нужно его и использовать. В этом помогут рекомендации специалистов по естественному вскармливанию новорождённых.

Нельзя разогревать сцеженное молоко в микроволновой печке. Такой продукт получается неравномерно нагретым, а это чревато наличием излишне горячих частей в ёмкости и ожогом слизистой рта.

Сцеживание молока вручную – процедура, которую можно освоить лишь после некоторого времени. Если же у кормящей женщина никак не получается расцедить грудь, следует обратиться к доктору либо эксперту по естественному кормлению за советом. И хотя специалисты рекомендуют не увлекаться подобной процедурой, сцеживание позволит матери запастись полезным продуктом и максимально продлить грудное вскармливание.

Здравствуйте, я - Надежда Плотникова. Удачно отучившись в ЮУрГУ на специального психолога, несколько лет посвятила работе с детьми с проблемами в развитии и консультации родителей по вопросам воспитания малышей. Полученный опыт применяю, в том числе, и в деле создания статей психологической направленности. Конечно, ни в коем случае не претендую на истину в последней инстанции, однако надеюсь, что мои статьи помогут уважаемым читателям разобраться с какими-либо трудностями.