Раннее прикладывание новорожденного к груди алгоритм. Раннее прикладывание новорожденного ребенка к груди. Прикладывание к груди

29.04.2019

Почему важно приложить ребенка к груди сразу после родов!
Современная медицина отходит от советских традиций, и теперь новорожденного стараются не уносить на обработку, разлучая с матерью сразу после родов, а прикладывают к груди. Помимо важнейшего психологического контакта между мамой и только что родившимся малышом, прикладывание к груди помогает ускорить восстановление здоровья женщины и закладывает первые кирпичики иммунитета ребенка.
Стимуляция сосков вызывает сокращения матки, а значит, ускоряет отделение плаценты после родов. Кроме того, грудное вскармливание способствует более быстрому и легкому восстановлению размеров матки. За время беременности этот орган увеличивается в 500 раз, и его возвращение в первоначальное состояние - очень важный этап восстановления женщины.
Лактация, т.е. секреция молока, контролируется мозгом матери. Первое прикладывание к груди как раз и становится сигналом о том, что ребенок родился живым и нуждается в кормлении. В первые несколько дней после родов из груди выделяется не молоко, а молозиво - вещество в 10 раз более питательное. В нем содержится мало жиров и углеводов, зато много белков - именно такое питание необходимо малышу сразу после рождения.
Первые глотки молозива это и первая прививка ребенка от всех больничных инфекций и заболеваний, перенесенных матерью.
Лейкоциты разрушают патогенные вирусы и бактерии, а «кирпичики иммунитета» - иммуноглобулины А - защищают слабые места, куда проще всего проникнуть инфекции: слизистую оболочку легких, горла, желудочно-кишечного тракта. Пребиотики, которых в молозиве около 130 видов, защищают кроху от кишечных инфекций и стимулируют развитие здоровой кишечной микрофлоры.
Дети, которых сразу приложили к груди, реже страдают желтухой новорожденных, аллергией, запорами.

Открыть в приложении

В приложении Вы сможете просмотреть все фотографии этой записи, а также прокомментировать и почитать другие посты автора

В приложении Мамлайф -
быстрее и удобнее

Комментарии

У нас в больнице никто не спрашивал, ребенка положили на грудь секунд на 30 (без прикладывания к соску) и унесли на 6 часов. а то и больше. принесли детей уже накормленных смесью (((вот как быть в такой ситуации? можем ли мы на кресле требовать приложить ребёнка? будет ли это требование исполнено, особенно когда рожениц много? может, если платную палату брать и платные роды - тогда это будет реально? лично мне очень хотелось сразу приложить ребёночка. но получилось как всегда. там в больнице никто ничего не объясняет: что когда будет и как...ведь в платных клиниках каждый шаг комментируют. а в роддом идёшь как овца на заклание... у меня были хорошие врачи, но вот ничего не поясняли и ребёнка не приложили...

К сожалению да, у нас такого еще много! в системе сложно противостоять их правилам. можно пробовать договариваться заранее, но по опыту мамочек, с которыми я работаю еще будучи беременным-не всегда это выходит, даже по платным родам и предварительной договоренности

- @ylkaja, вот и я думаю, что бесперспективно даже договариваться. хотя что стОит ну хоть на 3 минуты приложить малыша! меня очень раздражали во 2 роддоме плакаты про то, что роддом следует программе ВОЗ, он поддерживает исключительно грудное вскармливание и бла-бла-бла.... лицемерие. эх, может что-то изменится, пока за вторым соберусь

Дай Бог! @steffaniya

- @steffaniya, я перечитала уйму информации перед родами, Сирсов в первую очередь, еще посмеивалась над их "планом родов". Но в теории все было понятнее, на деле я ничего не смогла сделать, как хотела... В следующий раз я подойду к этому делу очень ответственно, возможно это будет доула, которой я действительно составлю план родов, в котором никаких лекарств, капельниц, таблеток без крайней необходимости, прикладывание ребенка еще с не пересеченной пуповиной, пульсация пуповины, и никаких "увезти ребенка на обследования". Только со мной. памперс я смогу и лежа поменять, а ребенку важно быть рядом со мной. Как-то так. А второй роддом действительно совершенно не следует рекомендациям воз и вообще ничему они не следуют. Плану разве что побыстрее всех разродить.

- @vladaandreevna, да, побыстрее всех разродить - это точно 😂 😈 я за 5 часов родила и до сих пор не знаю, с окситоцином или без 😁😈 роды у нас - это лотерея. И бесит, БЕСИТ, что рожай даже за деньги - у тебя ни на что нет прав 😈😈😈

Меня только выписали со 2-го роддома, было КС со спинальной анестезией, ребёнка никто ни приложил к груди, принесли показали на пару секунд и унесли, зато очень активно обсуждали как они хотят на обед!

Я рожала в 6-ке, и сразу после родов мне выдавили из груди молозиво и приложили ребенка на несколько секунд. Это непередаваемое ощущение когда ребенок впервые начинает сосать грудь! Это настолько невероятный контакт мамы и малыша.

- @iron_lady, хорошо, что есть такие роддома! Жаль, что на несколько секунд только

- @iron_lady я тоже рожала в 6. мне просто ее губы к груди поднесли и все. ей в ротик вообще ничего не попало.

В областном роддоме мне примерно на минуту выкладывали малыша сразу после родов, а когда зашили и вывезли в коридор (мест в палате еще не было свободных), малыша приложили и выдавили ему несколько капель молозива. Разрешили сфотографировать 👶🏻📷 Родила в 15-45, в 20-00 уже принесли ребеночка в палату

- @katenav а мне на живот положили, я успела только обнять и поцеловать в макушку. а потом часа через два принесли покормить. тоже в областном рожала и осталась очень недовольна этим рд


Читайте эти записи в Мамлайф - самом популярном приложении для женского общения!

ЗНАЧЕНИЕ ПРИКЛАДЫВАНИЯ К ГРУДИ

Каждая мама знает, что чем раньше ребенок попробует грудное молоко, тем лучше. Мы решили разобраться, почему это так важно и как на самом деле проходит процесс прикладывания новорожденного к груди.

РАННЕЕ ПРИКЛАДЫВАНИЕ

Начнем с начала: ребенок рождается, издает первый крик, врач перерезает ему пуповину и кладет его на грудную клетку мамы поближе к соску. После этого акушерка или педиатр помогает малышу захватить сосок, иногда буквально вкладывая его в маленький ротик, и выдавливает из груди несколько капель молозива.

Зачем это нужно? Поскольку ребенок рождается абсолютно стерильным, важно, чтобы его желудочно-кишечный тракт заселила правильная микрофлора. Сначала он «собирает» ее, проходя по родовым путям мамы, а потом получает вместе с молозивом. В результате в его кишечник попадает материнская, а не больничная флора.

С другой стороны, в молозиве содержатся иммуноглобулины, которые защищают малыша от влияний окружающей среды, пока он не может противостоять ей сам.

ПРИКЛАДЫВАНИЕ К ГРУДИ

Чтобы младенец не замерз, его оставляют на маминой груди не больше чем на 1-2 минуты (иногда его даже накрывают пеленкой, чтобы ему не было холодно). Затем малыша переносят на пеленальный столик, обрабатывают (смывают смазку, околоплодные воды) и одевают.

А когда молодая мама сможет покормить его снова? Не раньше чем через два часа после родов: за это время у женщины отделяется плацента, ее осматривает врач, кроме того, молодой маме требуется время, чтобы прийти в себя.

Нужно ли соблюдать интервалы между кормлениями? Большинство специалистов советуют молодым мамам делать перерывы на 1,5-2 часа. Пока объем молока небольшой (около 5 мл в сутки), новорожденный легко высасывает его за 5-6 кормлений. Если же он требует и получает грудь постоянно, это может привести к трещинам на сосках. В результате, когда на 3-4-е сутки придет молоко, мама просто не сможет кормить малыша!

Случаются ли ситуации, когда ребенка не прикладывают к груди? Прикладывание не делают только в том случае, если по состоянию здоровья он не может ни дышать, ни сосать. К счастью, такое встречается редко.

ПРИКЛАДЫВАНИЕ К ГРУДИ ПРИ КЕСАРЕВОМ

А если молодая мама перенесла кесарево сечение? Как это ни удивительно, операция не является противопоказанием к прикладыванию к груди: даже если женщине делали эндотрахиальный наркоз, и она спит! Пока акушеры заняты своей работой, педиатр просто подносит младенца к груди и помогает ему взять сосок.

Если же молодой маме делали эпидуральную анестезию и после рождения ребенка она находится в сознании, ей обязательно показывают новорожденного и прикладывают его к груди.

Чтобы врачи могли контролировать ситуацию и вовремя понять, нужен ли малышу докорм, детей взвешивают два раза в день. Если потеря веса нормальная, физиологическая (в первые дни ребенок может потерять до 10% от веса в момент рождения), маленького не докармливают. Если же молозива нет совсем, младенец не может сосать и вес убывает, ему дают адаптированную смесь.

Раннее прикладывание к груди бесценно!

Прикладывание ребенка к груди сразу после его рождения способствует скорейшему завершению родов - отделению последа в результате рефлекторного сокращения матки. Раннее прикладывание (первые полчаса после родов) также способствует увеличению количества молока и продолжительности периода лактации.

Очень важно, чтобы ребенок сразу же после родов был выложен на живот матери. Контакт "кожа к коже" позволяет ребенку почувствовать материнское тепло. Ведь после девяти месяцев, проведенных в "уютном доме", он выходит в новый, чужой, холодный мир. Пусть ребенок не будет сосать, но если он даже полижет сосок, то хотя бы несколько капель молозива попадут к нему в рот. Профессор И. А. Аршавский называет раннее прикладывание "пассивной иммунизацией" ребенка, то есть своеобразной прививкой от многих болезней.

У детей, рано приложенных к груди, наблюдается более низкая (в 3,3 раза) заболеваемость, лучшая динамика веса по сравнению с детьми, приложенными к груди через сутки после рождения.

Раннее прикладывание также снижает вероятность токсического действия билирубина, вызывающего желтуху у новорожденных.

Раннее прикладывание способствует формированию здоровой микрофлоры у ребенка. У новорожденного кишечник, кожа и слизистые стерильны. Во время первых контактов с окружающим миром их заселяют микроорганизмы. Доказано, что микроорганизмы с кожи матери лучше других приживаются на ребенке, и даже условно-патогенные микробы с кожи матери реже приводят к развитию заболеваний, нежели те же микробы, но занесенные с других источников. У 1/3 детей, приложенных к груди не раньше чем через сутки, происходит нарушение формирования кишечной флоры. Эти дети чаще болеют кишечными расстройствами.

Выкладывание на живот является логическим завершением родов. Оно сигнализирует матери и ребенку о том, что стрессовая ситуация завершилась благополучно, что оба они потрудились не зря и вышли победителями. Гармония, существовавшая между ними прежде, восстановлена.

Теперь можно расслабиться и порадоваться друг другу. Из родов, закончившихся ранним прикладыванием, ребенок выносит знание о том, что из сложных обстоятельств выход может и должен быть найден. Разлученный с матерью, он получает скорее отрицательный опыт. Большое значение для установления глубокой эмоциональной связи родителей с ребенком имеет первый контакт глазами. Важно, чтобы первым лицом, которое увидит ребенок, было лицо мамы или папы.

Будучи оставленным у материнской груди в течение 30-45 минут после родов, ребенок восстанавливает связь с прошлым: он вновь слышит сердцебиение матери, ее голос и обретает столь же теплый дом, только уже здесь, на земле. Почувствовав себя в безопасности в объятиях родного существа, новорожденный начинает осваивать новый мир: его кожа ощущает прикосновения мамы, язык чувствует вкус ее кожи и молозива, нос вдыхает ее запах, глаза обращены к любящему взгляду, уши слышат ее голос.

Контакт "кожа к коже" необходим, потому что тактильный анализатор является ведущим у новорожденных и получает наибольшее развитие еще в утробе у матери. Об этом свидетельствуют наблюдения за самой природой. Известно, что млекопитающие не только и не столько умывают своих детенышей, когда их лижут, - сколько, прежде всего, создают мощный поток импульсов, поступающий в мозг и заставляющий работать все системы организма. Без этого вызывания малыши животных просто погибают.
Не является ли отрыв ребенка от матери причиной так называемых "внезапных" смертей здоровых младенцев, особенно часто наблюдаемых в домах ребенка? Не есть ли контакт с матерью важнейшее условие выживания потомства? Не упускаем ли мы благоприятный момент для начала умственного развития ребенка? Наконец, не плодим ли социальных сирот, не обретших естественной связи с миром, утверждающих себя посредством агрессии и жестокости?

Женщина, прижимающая к груди в муках рожденное дитя, забывает о своих страданиях, ее лицо светлеет и в этот момент между ней и ребенком устанавливается взаимопонимание, позволяющее чувствовать друг друга без слов. Не за сутки ли разделения рождается у некоторых матерей столь неестественное ненаблюдаемое в природе явление как боязнь собственного ребенка? Ведь когда новорожденного сразу подносят к груди женщины, которая была намерена отказаться от него, то, как правило, после этого она забирает малыша с собой.

(Из книги "Естественное вскармливание" под общей редакцией проф. д.м.н. К. С. Ладодо и к.б.н. М. Е. Ланцбу р)

Является важнейшей функцией родильницы. Оно не только обеспечивает нормальное питание и развитие ребенка, но и приводит к правильному быстрому обратному развитию половых органов женщины. Для стимуляции и поддержания лактации большое значение имеет время первого прикладывания новорожденного к груди матери. Установлено, что раннее прикладывание ребенка к груди матери, безусловно, с учетом состояния родильницы и новорожденного оказывает положительное влияние на становление лактации. Кроме того, прикладывание ребенка к груди восстанавливает психофизиологическую систему мать - плод, прерванную родами. В отделениях совместного пребывания матери и ребенка рекомендуется грудное вскармливание по "требованию" младенца.

Противопоказаниями к раннему прикладыванию являются тяжелые формы экстрагенитальной патологии у матери, осложненное течение беременности и родов, оперативное родоразрешение, травма и гемолитическая болезнь новорожденного.

Подготовка родильницы к кормлению.

  1. Надеть косынку и маску.
  2. Вымыть руки с мылом.
  3. Вымыть молочную железу, начиная с подмышечной впадины проточной водой и осушить ее стерильной пеленкой. Мыло использовать только 1 раз в сутки, так как при многократном использовании смывается смазка, которая выделяется рудиментарными железами Монтгомери.
  4. Ладонные поверхности рук расположить на молочной железе, произвести поглаживающие движения из подмышки к грудине.
  5. Расположить 1 и 2 пальцы на границе кожи и ореолы и произвести несколько сцеживающих движений (формирование соска).
  6. Расстелить стерильную пеленку для ребенка, закрыть свою сорочку и руку, чтобы они не касались ребенка.
  7. Поднять грудь рукой и дать ребенку всю грудь. Следить за тем, чтобы малыш плотно захватывал не только сосок, но и ореолу. Сосание должно быть беззвучным. Время одного кормления не более 20-25 мин.
  8. После кормления новорожденного подержать в вертикальном положении 15-20 минут, после чего уложить в кроватку.
  9. Тщательно сцедить молочную железу.

Правильное прикладывание ребенка к груди.

  • Мать должна сесть или лечь в удобное для нее положение и расслабиться. Предпочтительнее низкое сидение. Она может сидеть, держа ребенка впереди себя на руках, или лечь, положив ребенка рядом. Если ей удобно, она может положить ребенка на подушку. Медицинская сестра садиться рядом с матерью на одном с ней уровне.
  • Медицинская сестра показывает, как держать ребенка, чтобы он был повернут к ней лицом. Голова ребенка должна находиться на одной линии с телом, а его живот - напротив живота матери. Ребенок всем телом должен быть повернут к груди так, чтобы ему не нужно было во время кормления поворачивать или наклонять голову.
  • Если необходимо, поддержите ребенка сзади за плечи, но не за затылок. Его голова должна свободно слегка откидываться назад.
  • Матери следует поднять грудь рукой и дать ребенку всю грудь, а не только сосок. Не нужно защемлять пальцами сосок или ареолу и пытаться втолкнуть сосок ребенку в рот.
  • Мать может прикоснуться соском к губам ребенка для стимуляции рефлекса захватывания. Лучше прикасаться к верхней губе ребенка.
  • Подождите, пока ребенок широко откроет рот и захочет сосать. Быстро приложите ребенка к груди.
  • Приложите ребенка к груди так, чтобы его нижняя губа была под соском. Таким образом, подбородок ребенка будет прилегать к груди, а язык будет находиться под млечным синусом. В таком положении сосок будет находиться чуть выше центра детского рта и сможет стимулировать небо.

Некоторые матери предпочитают придерживать пальцем грудь возле носика ребенка. Однако это делать необязательно, так как при этом можно вытащить грудь изо рта ребенка или ухудшить положение кормления. Ребенок в состоянии свободно дышать и без придерживания груди пальцем.

Признаки, определяющие неправильное положение ребенка при кормлении

Признаки, определяющие правильное положение ребенка при кормлении

  1. Корпус ребенка отвернут от материнского и не прижат к нему.
  2. Подбородок ребенка не касается груди.
  3. Складывается впечатление, что рот ребенка закрыт.
  4. Губы ребенка вытянуты вперед.
  5. Виден большой участок ареолы, в том числе и под нижней губой.
  6. Ребенок делает быстрые, короткие сосательные движения.
  7. Во время кормления щеки ребенка могут быть втянуты внутрь.
  8. Ребенок может нервничать и отказываться от кормления, так как он недополучает грудного молока.
  9. Мать может испытывать боль в области сосков.
  10. Во время кормления ребенок может издавать "причмокивающие" звуки.
  11. Сосок может быть плоским в конце кормления и с полоской на кончике.
  1. Ребенок всем корпусом повернут к матери и прижат к ней.
  2. Лицо ребенка находится близко к груди.
  3. Подбородок ребенка прикасается к груди.
  4. Рот ребенка широко открыт.
  5. Нижняя губа ребенка вывернута наружу.
  6. Над верхней губой ребенка виден больший участок ареолы, чем под нижней губой.
  7. Заметно, как ребенок делает медленные, глубокие сосательные движения.
  8. Ребенок расслаблен и доволен, в конце кормления наступает состояние удовлетворения.
  9. Мать не испытывает боли в области сосков.
  10. Слышно, как ребенок глотает молоко.

Питание кормящей матери должно быть строго сбалансировано. Общий пищевой рацион при нормальной лактации должен быть увеличен на 1/3 по сравнению с обычным, так как лактация требует дополнительного расхода энергии.

Суточная энергетическая ценность пищи должна составлять 3200 ккал (белки - 112 г, жиры - 88 г, углеводы не более 310-324 г). Обязательно включение в рацион витаминов А, Е, В12, аскорбиновой кислоты и минеральных солей (кальций, фосфор, магний, железо).

Следует употреблять свежую, простую и разнообразную пищу. Особенно полезны тыква, кефир, простокваша, творог, ягоды, фрукты. Овощи и фрукты особенно богаты витаминами, минеральными солями, углеводами, необходимыми кормящей матери и растущему ребенку.

Однако следует учитывать, что цитрусовые (апельсины, мандарины, лимоны, красные и оранжевые фрукты и частично ягоды, например клубника), являются аллергенами, способными вызывать у новорожденного различные аллергические проявления.

С осторожностью кормящей матери нужно употреблять в пищу мед, орехи, сгущенное консервированное молоко, следует ограничить употребление жирной и содержащей избыток сахара пищи. Нельзя употреблять спиртные напитки и острые приправы. Количество жидкости в рационе кормящей матери должно быть не менее 2 литров.

Для обеспечения хорошей лактации кормящей матери наряду с правильным питанием необходимо обеспечить полноценный отдых: сон не менее 8 ч ночью и 1-2 ч днем.

Пребывание на свежем воздухе повышает аппетит у матери и благоприятно сказывается на лактации. У здоровых женщин становление лактации после родов происходит закономерно. Однако у некоторых женщин в пуэрперии могут наблюдаться

Раннее прикладывание ребенка к груди считают логическим завершением родов. Оно позволяет маме и новорожденному установить на долгие годы тесную психологическую связь друг с другом. Правда, до недавнего времени ребенка сразу после рождения у мамы забирали, и им занимался медперсонал.

Новорожденного приносили на кормление один раз в три часа и снова уносили в бокс для младенцев, лишая таким образом и его, и маму самых важных в их жизни минут общения. В последние годы все больше практикуется выкладывание новорожденного маме на живот, а затем прикладывание его к груди, когда мама помогает ему найти сосок.

Почему раннее прикладывание к груди важно для новорожденного?

Очевидно, что в то время, когда ребенка после родов уносили от мамы для проведения медицинских манипуляций – обмывания, взвешивания, обмера и пр., считали, что прикладывать его к груди пока слишком рано, ведь и молока-то в молочных железах еще нет, и ребенок толком сосать не умеет.

Получение молозива

Таким образом малыша лишали молозива – своеобразного эликсира, дающего энергию для его жизни (См. « »). А ведь молозиво вырабатывается только в течение первых дней после родов, и лишь затем появляется грудное молоко.

Но именно молозиво подготавливает организм новорожденного к существованию вне материнского организма, а его пищеварительный тракт – к перевариванию молока. Роль молозива сложно переоценить. Эта густая кремообразная жидкость желтого цвета содержит высокую концентрацию белков, витаминов, антител и в то же время мало жиров и сахара, благодаря чему хорошо насыщает, но легко переваривается.

Всего несколько капель молозива удовлетворяют потребности новорожденного в питании и защищают слизистые оболочки его рта и желудочно-кишечного тракта от проникновения инфекции. Благодаря содержанию в молозиве иммуноглобулинов, особенно типа А, раннее прикладывание к груди называют пассивной иммунизацией ребенка. Молозиво способствует выведению из организма новорожденного излишнего билирубина, предупреждая развитие физиологической желтухи, и действует как мягкое слабительное, помогая кишечнику избавиться от первородного кала – мекония.

Психологический контакт

Раннее прикладывание к груди важно для новорожденного и с психологической точки зрения, ведь в процессе родов он испытывает сильнейший стресс. К тому же он сразу попадает в совершенно чужую, незнакомую для него среду. Но когда малыша кладут маме на живот, он слышит биение ее сердца, голос, чувствует ее дыхание, которые он помнит по своей внутриутробной жизни, теплоту ее груди, пробует молозиво, он успокаивается, потому что ощущает, что он не один и о нем будут заботиться.

Существует термин «импринтинг », происходящий от английского слова «запечатлевать». Именно благодаря выкладыванию малыша к маме на живот и прикладыванию к ее груди между ними устанавливается сильнейший психологический контакт. Они запечатлевают образы друг друга, впервые глядя глаза в глаза.

Важно ли раннее прикладывание новорожденного к груди для мамы?

Не меньшее значение имеет раннее прикладывание к груди для психического и физиологического состояния родильницы. Ведь роды для нее тоже были стрессом, и первое ее желание – убедиться, что они прошли благополучно и ребенок родился здоровым. Считается, что раннее прикладывание новорожденного к груди способствует лучшему пониманию мамой потребностей ребенка и избавляет от необоснованных тревог за его здоровье.

Сокращение матки

Что касается физиологии женщины, то природой задумано так, что в то время, когда ребенок сосет грудь, происходит выброс гормона окситоцина. Под его действием начинает усиленно сокращаться матка, что помогает избежать послеродовых кровотечений и способствует скорейшему возвращению матки в дородовое состояние.

Запуск лактации

Кроме того, прикладывание к груди в первые часы после родов запускает механизм выделения грудного молока и обеспечивает устойчивое образование молока – лактацию.