Свечи от молочницы при планировании беременности. Особенности лечения молочницы во втором и третьем триместре беременности. Виды свечей от молочницы

27.04.2019

Вынашивание ребенка связано с гормональными перестройками в женском организме. Это становится причиной неконтролируемого роста грибка Кандида (вида C.globrata, C.tropicalis, C.crusei). Симптомы инфекции проявляются творожистыми выделениями и сильным зудом. Помощь врача заключается в осмотре пациентки, взятие мазка на исследование и назначение лекарственных препаратов. Свечи от молочницы при беременности безопасны и не угрожают здоровью малыша.

В чем особенность свечей для терапии беременных

Женщина в положении не обязана знать сложные медицинские термины, чтобы разобраться в лечении кандидоза. Но она должна понимать ответственность, которая на нее возложена за здоровье ребенка. Лечить кандидоз во время беременности необходимо только после беседы с врачом. Для терапии при молочнице назначают только свечи или кремы.

  1. Кандидоз не вредит плоду. Он доставляет «неприятности» только будущей маме. Женщина чувствует зуд, жжение и боль во влагалище и промежности.
  2. Свечи и кремы это безопасные лекарства от молочницы, которые действуют местно и помогают подавить рост болезнетворных грибков.
  3. При беременности нельзя принимать пероральные медикаментозные средства.
  4. Попадание в кровь действующего вещества может нанести вред плоду при внутриутробном развитии.
  5. Свечи в составе имеют действующее вещество, которое смешано с базовым элементом.
  6. Чаще это жирная основа, которая при введении внутрь влагалища плавится от тепла тела. Такая консистенция лучше распределяется по стенкам органа, дольше задерживается на слизистой.
  7. Маслянистая основа «смазывает» воспаленные от молочницы ткани, снижает болевые ощущения и чувство жжения.
  8. Кремы во время беременности назначают по той же причине, их нанесение смягчает «острые» симптомы, лечит против кандидоза и ухаживает за воспаленной слизистой влагалища.

Свечи назначает врач, при молочнице подбирают лекарство с учетом самочувствия пациентки, срока беременности и сопутствующих заболеваний. Во время использования суппозиториев женщине необходимо быть осторожной, чтобы не ранить слизистую влагалища и не занести инфекцию. При соблюдении мер гигиены вылечить молочницу удается за несколько дней.

Какие свечи при молочнице лучше? Конечно те, которые быстро лечат заболевание во время беременности, снимают симптомы и не обладают выраженными побочными эффектами. К сожалению, самостоятельное лечение не может обойтись без последствий: хронической формы кандидоза или нарушения микрофлоры внутри влагалища. Подтвердить отсутствие условно-патогенных грибов может лабораторное исследование мазка из влагалища.



Полезные правила при лечении молочницы

Против молочницы потребуется лечение обоим партнерам. Мужчина часто не подозревает, что является носителем кандидоза, инфекционно-воспалительный процесс у него протекает часто бессимптомно. Женщине при беременности назначают свечи, мужчине - таблетки. Отсутствие терапии у обоих партнеров одновременно приводит к рецидиву кандидоза.

  1. Одновременное лечение партнеров.
  2. Устранение или минимизация факторов, провоцирующих молочницу.
  3. Исключение половых инфекций подтвержденным лабораторным исследованием.
  4. Тщательная гигиена (подмывание без мыла, ежедневная смена белья).
  5. Соблюдение сроков введения и правил применения вагинальных препаратов против грибов Кандида.

Препараты для лечения кандидоза у беременных

Свечи от молочницы при беременности должны действовать эффективно и не вызывать побочных эффектов. Полный обзор фармакологических средств, которые способствуют снижению проявления симптомов при молочнице во время беременности и лечат кандидоз, дает возможность врачу подобрать необходимый препарат. Список свечей содержит щадящие препараты с менее токсичным действием, которые не представляют угрозы для женщины во время беременности и лактации.

Какие свечи от молочницы можно использовать при беременности без учета триместра

  1. Залаин (Сертаконазол) 300 мг. Упаковка содержит капсулу в единственном экземпляре. Применяется однократно против симптомов и для лечения молочницы, вводят глубоко во влагалище на ночь. Не получено данннных, которые напрямую указывали бы на потенциальный вред от свечи Залаина при вынашивании беременности, для развития плода и лактации.
  2. Макмирор комплекс. Упаковка состоит из 8 овальных капсул, которые содержат нистатин. Лечение проводят ежедневно, вводят по 1 капсуле во влагалище на ночь, после гигиенических процедур.
  3. Примафунгин, Пимафуцин (Натамицин) 100 мг. Свечи от молочницы хорошо подходит для терапии беременных женщин. Курс лечения корректирует врач. Одна упаковка состоит из 3 капсул. Применяют ежедневно. Длительность терапии может составить 6 дней. Отсутствует негативное влияние на плод.
  4. Бетадин. Зарекомендовал себя, так как не имеет множества побочных эффектов и аллергических реакций.
  5. Полижинакс. Свечи на основе нистатина и неомицина. Назначает врач, чтобы исключить риски для беременных и кормящих матерей.

Какие свечи можно применять беременным от молочницы ограниченно, с учетом триместра

  1. Ливарол (Кетоконазол). Противогрибковые свечи в количестве 5 штук. В 1 триместре запрещен прием, во 2 и 3 назначают с осторожностью. Плюс препарата в его быстром эффекте, при полном отсутствии аллергических проявлений.
  2. Ирунин (Итраконазол) 200 мг. Вагинальные таблетки (10 шт.) разрешено назначать при беременности только во 2 и 3 триместре. Свечи эффективны при повторяющемся кандидозе.
  3. Клотримазол. Недорогие свечи от молочницы, в упаковке 6 штук для ежедневного применения. Во время беременности запрещено применение препарата в первый триместр. Лечит заболевание, но имеет много побочных эффектов. Женщинам в период лактации запрещено использовать Клотримазол против грибов Кандида.
  4. Гинезол 7 (Миконазола нитрат) 100 мг. В упаковке 7 суппозиториев. Врач назначит этот препарат только во 2-3 триместре беременности. При кормлении ребенка необходимо сделать перерыв на время использования. Вылечить молочницу можно за 7 дней. Ежедневно вводить на ночь по 1 свечке во влагалище. Недостаток - риск недоношенной беременности.
  5. Тержинан. Имеет широкий диапазон: противогрибковый эффект, снимает воспаление, препятствует росту бактерий. В упаковке 6 свечей, которые вводятся во влагалище каждую ночь после гигиены половых органов. По решению врача назначают для лечения беременных и кормящих женщин.
  6. Йодоксид. Назначают с особой осторожностью во время всей беременности. Решение о применении принимает врач. Йод усиливает действие активного вещества.

Свечи от молочницы при беременности обеспечивают безопасную терапию, хорошо действуют против распространения грибов Кандида и помогают избавиться от симптомов в короткие сроки и нормализовать микрофлору влагалища.

Кандидоз во время беременности - довольно частое явление. Это связано с тем, что иммунная система женщины перестраивается для будущих родов. Достаточно результативными при медикаментозном лечении этой болезни являются вагинальные суппозитории. Какие свечи от молочницы можно применять во время беременности?

Причины и проявления болезни

Кандидоз – грибковое заболевание половых органов, которое провоцируется грибами типа Candida. Наиболее частые симптомы этого заболевания следующие:

  • Сильный зуд, жжение и боль во влагалище и половых губах.
  • Болевые ощущения при облегчении мочевого пузыря.
  • Белые творожистые выделения с резким неприятным запахом.

Кроме этого, возможны другие проявления: болезненные ощущения во время сексуального контакта, покраснение и кровоточивость половых губ, появление серовато-белого налета на слизистых.

Факторы, приводящие к появлению молочницы, помимо снижения иммунитета, могут быть следующие:

  • Наличие воспалительных процессов во влагалище.
  • Частые запоры.
  • Гиповитаминоз.
  • Нарушение соблюдение личной гигиены.

Кандидоз у беременных проявляется довольно часто, а если к снижению иммунитета прибавляются факторы риска (воспаления половых органов, недостаточность витаминов и запоры), вероятность развития молочницы возрастает.

Список препаратов

Медикаментозная терапия кандидоза включает в себя применение вагинальных суппозиториев. Существует ряд препаратов, эффективность которых подтверждена множественными исследованиями и отзывами пациенток. Рекомендуется применять следующие вагинальные свечи от молочницы при беременности:

  1. Пимафуцин – наиболее безопасное и эффективное средство от кандидоза. Препарат обладает противовоспалительными, антибактериальными и фунгицидными свойствами. Нарушает целостность клеточных мембран и приводит к гибели патогенных микроорганизмов. После введения средство растворяется, образуя пену, которая равномерно распределяется во влагалище. За счет того, что Пимафуцин не всасывается в кровь, его применяют даже в первые месяцы вынашивания ребенка.
  2. Полижинакс – комплексный препарат, в состав которого входят сульфат неомицин, нистатин и полимиксин B. За счет этого средство эффективно борется с грибами типа Candida и бактериями, вместе с тем не нарушая нормальную микрофлору влагалища. Препарат можно использовать только после назначения гинекологом. Противопоказано использование этих свечей при аллергии на арахис и сою.
  3. Бетадин – комплекс йода и поливинилпиролидона, которые оказывают сильный бактерицидный эффект. Обладает широким спектром действия против бактерий и грибков. Лечение препаратом нормализирует флору влагалища и избавляет от симптомов молочницы. Применяется только в первые два месяца беременности. Противопоказания: нарушение функций щитовидной железы и гиперчувствительность к йоду, заболевания почек, аллергические болезни кожи.
  4. Залаин – вагинальные суппозитории с действующим веществом сертаконазол. Действие препарата обеспечивает высокая фунгицидная активность. Эффективно борется с патогенными грибами, которые провоцируют развитие молочницы. Можно использовать эти свечи при беременности. Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов.
  5. Кетоконазол – противогрибковый препарат с высокой эффективностью. Применяется при лечении острых и хронических кандидозов во втором и третьем триместрах, в первые месяцы ношения плода противопоказан.
  6. Клотримазол – угнетает синтез эргостерола, что приводит к разрушению патогенных микроорганизмов. Эффективен при терапии вагинальных кандидозов. Применение в период вынашивания ребенка разрешено только по назначению врача.
  7. Ливарол – вагинальные суппозитории с действующим веществом кетоконазол. Использование препарата возможно при беременности, кроме первого триместра.

Во время использования суппозиториев возможны побочные эффекты: сильный зуд, жжение в области половых органов, в некоторых случаях тошнота, головокружение, нарушение стула.

Очень важно проконсультироваться с гинекологом до начала лечения, ведь только доктор знает, какие свечи можно назначать беременным при молочнице.

Правильное использование

Общие правила для введения свечей:

  • Тщательно вымыть руки и половые органы (использовать щелочное мыло).
  • Освободить свечу от упаковки (если она есть).
  • Лечь на спину, расслабиться и согнуть ноги в коленях.
  • Аккуратно ввести суппозиторий глубоко во влагалище.

В большинстве случаев свечи от молочницы для беременных применяются на ночь, непосредственно перед сном, если иное действие не указано в инструкции.

Профилактика рецидивов

Во время беременности при лечении молочницы очень важно соблюдать определенные правила, которые помогут быстрее избавиться от этого заболевания:

  1. Отказаться от занятий сексом на период лечения (т. к. это может спровоцировать активный рост грибов).
  2. Тщательно следить за гигиеной (подмываться дважды в день средствами для интимной гигиены).
  3. Стараться больше отдыхать и меньше нервничать.
  4. Ограничить потребление сладкого и копченого (такая пища создает благоприятные условия для роста грибов).
  5. Пользоваться хлопковым бельем (по возможности полностью заменить все нижнее белье на новое).

Выполнение таких простых профилактических мер позволит скорее выздороветь и не допустить возврата болезни.

Во время беременности очень важно вовремя выявить и вылечить молочницу, поскольку запущенная форма может привести к необратимым последствиям. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, применение суппозиториев возможно только после назначения гинеколога.

Молочница – это заболевание, при котором в половых органах женщины образуются творожистые выделения, в результате чего появляется жжение и зуд. Если заболевание возникло во время беременности, то к лечению следует приступить незамедлительно. В противном случае ребенок еще в утробе матери заразится от нее и родится с кандидозным стоматитом. Свечи от молочница при беременности спасут вас от этого недуга.

В обычном состоянии, когда женщина не ждет ребенка, хроническая молочница чаще всего лечится с помощью капсул и таблеток. Они проникают в кровь, воздействуя на ткань и грибки изнутри. Такой способ достаточно эффективен, однако препараты токсичны и поэтому их применение недопустимо во время беременности.

Этот вид лекарств принято также называть вагинальными суппозиториями. Плюс таких препаратов в особенностях их воздействия. Влияние на грибок местное, поэтому риск побочных эффектов снижается. И это не единственное преимущество препаратов такого типа:

  • вагинальные свечи имеют особую скользящую форму, которая облегчает процесс ввода во влагалище. Усиливает комфорт такое свойство, как мягкая основа;
  • лекарство равномерно распределяется по слизистой оболочке, так как легко растворяется;
  • свечи практически не всасываются в кровь. Это позволяет оградить малыша от вредных воздействий.

Вышеперечисленные свойства делают вагинальные свечи единственным допустимым вариантом. Как же нужно использовать такие препараты? Разберемся с этим ниже.

Особенности применения

Вагинальные свечи – это особый вид препаратов, поэтому некоторые женщины не знают, как их вставлять и могут растеряться. Облегчить процесс помогут несколько простых советов:

  1. Свеча вставляется один раз в сутки, на ночь. Перед тем, как ввести препарат, необходимо тщательно промыть руки, но не использовать никаких дополнительных средств (мыло или гель);
  2. Вагинальные свечи, прокладку и аппликатор (при необходимости) следует подготовить заранее;
  3. Далее следует принять лежачее положение и осторожно ввести свечу глубоко во влагалище;
  4. После ввода суппозитория необходимо полежать в течение двадцати минут. Это нужно для того, чтобы во влагалище осталась большая часть жидкости. По возможности делайте это прямо перед отходом ко сну.

СОВЕТ. Чтобы облегчить процесс ввода, можно использовать аппликатор. Для этого нужно лечь, колени поднять к груди и подвинуть свечу глубоко во влагалище, используя аппликатор. Если свеча будет вставлена недостаточно глубоко, то лекарство либо вытечет, либо выпадет.

Следует обратить внимание и на то, что часть жидкости вытечет. Чтобы не испачкать нижнее белье, подложите на нее прокладку.

Виды свечей от молочницы

Свечи от молочницы при беременности рекомендованы для женщин в положении, так они влияют непосредственно на возбудителя. Диапазон цен варьируется от бюджетных вариантов до достаточно дорогих. Однако обращать внимание следует не на это, а прежде всего на рекомендации гинеколога. Какие же свечи можно использовать женщинам, которые ждут ребенка? В вагинальные суппозитории чаще всего входят следующие активные вещества:

  • кетоконазол;
  • клотримазол;
  • нистатин.

Клотримазол в этот списке один из самых нежелательных вариантов. При возможности следует заменить его Пимафуцином – наиболее щадящим противогрибковым лекарством. Также оптимальным вариантом будут такие свечи, как Нистадин, Бетадин и Ливарол. Флуконазол назначается только при запущенных формах молочницы. При возможности от этого препарата стоит отказаться.

Пимафуцин: описание и преимущества

Многие гинекологи рекомендуют использовать именно этот препарат, признавая его самым щадящим и безопасным. Натамицин – главный действующий компонент лекарства, который обладает следующими достоинствами:

  • не всасывается в организм женщины через слизистые оболочки;
  • обходит стороной кровь из желудочно-кишечного тракта;
  • не проходит через маточно-плацентарный барьер.

Даже длительный прием Пимафуцина не может навредить будущему ребенку, так как препарат абсолютно безопасен.

Применять его можно как на ранних, так и на поздних сроках беременности.

Как правило, такие свечи при беременности от молочницы принимаются раз в сутки. Перед тем, как приобрести препарат в аптеке, необходимо обязательно посетить врача. Это необходимо для того, чтобы избежать побочных эффектов: раздражения и жжения. Происходит это из-за того, что в лекарство входят следующие компоненты:

  • натрия гидрогена карбонат;
  • цетиловый спирт;
  • адипиновая кислота;
  • твердый жир.

Если вы уже начали использовать средство, то сильно беспокоиться не стоит, так как побочные эффекты возникают только по началу, а затем проходят сами по себе без отмены препарата.

Лечение молочницы на разных стадиях беременности

Свечи от молочницы во время беременности можно принимать как на поздних стадиях, так и на ранних. Рассмотрим все препараты более подробно и какие свечи можно беременным от молочницы на той или иной стадии.

Клотримазол

Принимается в виде вагинальных таблеток. Разрешен во всех триместрах беременности кроме первого, однако подходит далеко не всем женщинам. Именно поэтому перед покупкой препарата следует пройти осмотр у гинеколога.

Лечение проводится в течение недели.

Препарат вводится глубоко во влагалище без помощи аппликатора. Если в первые несколько дней у женщины возникает жжение и зуд, то препарат следует отменить, так как высока вероятность возникновения аллергической реакции. Также в числе побочных эффектов может наблюдаться более частое мочеиспускание, чем обычно.

Тержинан

Тержинан – это вагинальные свечи, применение которых допускается со второго триместра беременности.

Однако если допускается, что польза превышает риск для будущего ребенка, препарат назначается в первом триместре.

Бушара-Рекордати, французская лаборатория, производящее это лекарство, убеждает женщин, что лекарство безопасно. Однако американское агентство FDA говорит, что потенциальный риск все-таки имеется.

Один из компонентов препарата — преднизолон – делает местный иммунитет более слабым.

Курс лечения варьируется от 10 дней до 2-х недель. Перед тем, как ввести суппозиторий во влагалище, его нужно на 30 секунд опустить вводу. Зуд и жжение проходят в течение нескольких дней.

Бетадин

Данный препарат разрешен в первом триместре. Если у беременной женщины нет аллергии на йод и не нарушены функции щитовидной железы, то она смело может применять свечи во время беременности при молочниц. Курс лечения составляет одну неделю.

Во втором триместре применение лекарства крайне не рекомендуется, так как активные вещества проникают сквозь плацентарный барьер. Это, в свою очередь, провоцирует сбои в работе щитовидной железы.

Ливарол

Применения препарата допустимо во втором и третьем семестре беременности под наблюдением гинеколога.

Активный компонент – Кетоконазол, который воздействует на вульфу и влагалище и обходит стороной кровоток. Это делает его безопасным для организма женщины и ее будущего ребенка.

Санкт-Петербургская микологическая клиника провела исследования, которые выяснили, что выздоровление наступает в 96 % случаев.

Результаты были получены после обследования 50-ти пациенток, каждая из которых прошла курс, состоящий из 5 вагинальных свечей.

Противопоказанные к применению препараты

Среди препаратов от молочницы присутствуют и такие, которые нельзя использовать ни в одном триместре. Одно из таких лекарств – Флуконазол. Этот препарат особенно опасен в первом триместре беременности, так как способен негативно повлиять на развитие плода.

Зарубежные медицинские исследования показывают, что прием Флуконазола в первые недели, когда органы будущего ребенка только закладываются, приводит к тетраде Фалло. Это врожденный порок сердца, имеющий сложную форму. Применение препарата в третьем триместре может привести к следующим последствиям:

  • волчьей пасти;
  • нарушения формирований свода черепа;
  • артрогрипоз;
  • брахицефалия.

Единственный безопасный способ применения – единичная доза в 150 мг. Однако делать это можно в случае крайней необходимости.

Практически каждая женщина наслышана о проблеме молочницы. Большинство представительниц прекрасного пола встречались с заболеванием непосредственно. Для всех выходом становилось использование свечей от молочницы при беременности.

Симптомы Пимафуцин при беременности
Активное действие терапия Жжение
уровень у доктора схватки


Основной причиной возникновения заболевания является развитие грибка кандидоза. Тот, в свою очередь, появляется по причине сбоя гормонального фона, правильного режима питания, рациона с недостатком витаминов, воспаления во влагалище, а также чрезмерного использования антибиотиков.

Симптомы данного недуга

Симптомы при возникновении молочницы, как отмечают специалисты, разнообразны. Среди них:

  • обильные выделения белого цвета из влагалища;
  • болезненный зуд во влагалище при принятии некоторых поз;
  • боли во время и после полового акта;
  • жжение и болевые ощущения при процессе мочеиспускания.

Актуальным средством, которое помогает на ранней стадии избавиться от неприятного заболевания, выступают свечи от молочницы при беременности. Действующим веществом, которое включает в себя лекарство, является средство против грибка.

Симптомы проявления недуга — жжение во влагалище

Наиболее известными препаратами против заболевания являются:

  • Нистатин;
  • Клотримазол;
  • Натамицин;
  • Изоконазол;
  • Кетоконазол.

Лекарства для лечения патологии

Беременность – важный период жизни каждой девушки. Именно поэтому, когда возникает какое-либо заболевание, требуется качественное лечение.

Лечение Пимафуцином идеально подходит для беременных, не оказывает вредного воздействия на плод. Принцип действия лекарства достаточно прост: активное вещество, входящее в него (это натамицин), воздействует на грибок, разрушая его и приводя к полной гибели патологических микроорганизмов.

Перед курсом терапии необходимо обязательно обратиться к гинекологу для назначения подходящего лекарственного средства. Главным плюсом Пимафуцина является его доступность, а также отсутствие неблагоприятного воздействия на слизистую влагалища побочными явлениями. Из минусов отмечают низкую эффективность при серьезном поражении грибком внутренних органов. Использование свечей Пимафуцин разрешено при молочнице даже в первом триместре беременности.

Использование доступных лекарств

Гексикон оказывает влияние непосредственно на влагалище, не нанося вред плоду вследствие отсутствия всасывания в кровь. Применение лекарства по собственному желанию недопустимо. Первоначально стоит:

  • посетить врача;
  • получить соответствующую консультацию.

Действует Гексикон эффективно, моментально убивая нежелательные микроорганизмы.

Среди преимуществ препарата отмечают высокую эффективность, а также широкий спектр применения, ведь помимо данного заболевания с помощью Гексикона можно лечить различные патологии влагалища и выводить вредные вещества из половых органов.

Среди недостатков стоит отметить, что свечи от молочницы при беременности Гексикон не подходят для женщин с высокой чувствительностью, так как вызывают острые боли, жжение и зуд во влагалище после применения. Во время применения препарата запрещено пользоваться любой косметикой, гелями, различными средствами интимной гигиены.

Клотримазол является одним из самых дешевых препаратов по стоимости. Именно поэтому оно достаточно популярно. Однако помимо данного плюса у препарата имеется очень сильный недостаток – он вызывает серьезную аллергическую реакцию, а также оказывает терапевтический эффект не на всех женщин.

Использовать Клотримазол от молочницы во время беременности можно исключительно по назначению специалиста. Именно врач устанавливает необходимый курс и дозу применения.

Для дополнительного сведения: данный препарат можно использовать только во втором или третьем триместре вынашивания ребенка. В первом триместре лечение Клотримазолом запрещено по причине возможного попадания веществ в общий поток крови, что нежелательным образом скажется на развитии плода.

Клотримазол включает в себя действенное вещество для борьбы с данным заболеванием, а также различными грибковыми инфекциями. Применение данного средства возможно также для обработки родовых путей как антисептика.

Свечи Залаин назначаются непосредственно врачом после детального осмотра, также возможно применение препарата после хирургических вмешательств.

Залаин безопасен в использовании

Средство Залаин безопасно в использовании, благодаря отсутствию возможного всасывания в кровь. Многие женщины, использовавшие Залаин, отмечают его высокую эффективность. Среди недостатков свечей стоит отметить слишком высокую стоимость за одну упаковку.

Не менее популярны свечи Тержинан для лечения молочницы при беременности. Активное вещество данного препарата, как и всех средств, приведенных выше, не проникает в кровь. Именно поэтому он нашел широкое применение во время периода вынашивания плода.

Тержинан также активно борется с такими заболеваниями, как вагиноз и микоз. Назначение лекарства возможно только врачом. Применение, как правило, приходится на последний триместр. Преимуществом выступает высокая эффективность борьбы с вредными веществами. Из недостатков можно отметить негативное воздействие на общий гормональный фон женщины.

Стоимость самых эффективных средств

В настоящее время имеется множество препаратов для лечения заболевания. Нижеприведенная таблица ознакомит вас с самыми эффективными свечами от молочницы при беременности.

Молочница часто появляется в период беременности, поскольку именно в это время наблюдается физиологическое снижение иммунитета и повышается уязвимость организма к грибковым заболеваниям.

В комплексной терапии кандидоза у беременных женщин применяются лекарственные средства, укрепляющие иммунитет, поливитамины и местнодействующие препараты, выпускаемые в виде свечей, кремов и мазей. Наиболее эффективная и простая в использовании медикаментозная форма, допустимая к использованию в период вынашивания – свечи.

Лекарственные свечи от молочницы делятся на несколько групп:

  1. Противогрибковые (Пимафуцин, Клотримазол, Залаин). Этиотропные средства, разрушающие возбудителей молочницы.
  2. Суппозитории с антисептиками (Гексикон). Эффективны при кандидозе и других воспалительных заболеваниях мочеполовой системы. Безопасны для матери и ребенка, поскольку действуют только на слизистую оболочку в месте введения. Часто назначаются специалистами в профилактических целях перед родами, диагностическими и оперативными манипуляциями.
  3. Вагинальные свечи, содержащие йод (Бетадин). Средства, оказывающие комбинированный противомикробный и антисептический эффект за счет наличия в составе активного йода. Обладают широким спектром действия против бактериальной, грибковой, вирусной и протозойной флоры.
  4. Комплексные средства , содержащие антимикотические и антибактерильные компоненты (Тержинан, Полижинакс). Содержат глюкокортикостероиды, обладающие мощным противовоспалительным эффектом.
  5. Препараты для восстановления нормальной влагалищной микрофлоры (Бифидумбактерин, Лактобактерин). Способствуют скорейшему выздоровлению и являются профилактикой рецидивов .

Выбором подходящего препарата, определением кратности введений и длительности его применения, занимается лечащий врач. Средство подбирается на основе чувствительности микроорганизмов к его активным компонентам, выраженности симптоматики, срока беременности и индивидуальных особенностей женщины.

Использование пробиотиков в схеме комплексной терапии молочницы, позволяет быстрее добиться клинического выздоровления, а также предотвращает вероятность повторного развития заболевания.

Пимафуцин

Пимафуцин – наиболее часто используемое и эффективное средство от молочницы, содержащее натамицин. Данный препарат не обладает системным токсическим эффектом, поэтому может использоваться на любом сроке беременности.

К достоинствам данного лекарственного средства относятся:

  • Разнообразие и доступность форм выпуска. Приобрети препарат можно в любой аптеке в виде влагалищных свечей, кремов и таблеток.
  • Удобная в использовании герметичная упаковка на 3 или 6 свечей, что соответствует курсу лечения от неосложненного кандидозного вульвовагинита.
  • Необходимость введения препарата 1 раз в сутки.
  • Отсутствие побочных реакций. Исключением является появление зуда во влагалище при индивидуальной непереносимости компонентов средства.
  • Быстрый клинический эффект. Улучшение самочувствия и снижение проявления неприятных симптомов наступает после однократного использования средства.

При лечении Пимафуцином, вводить лекарственные свечи необходимо чистыми руками в положении лежа, на ночь (перед сном). Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально. Важно не прерывать курс лечения и продолжать вводить свечи в течение 3 суток после наступления улучшения. К недостаткам Пимафуцина относится его относительно высокая цена (от 233 до 545 рублей) и крупный размер свечей, что делает их неудобными для использования у некоторых женщин.

Пациентки, использующие Пимафуцин при молочнице, к особенностям препарата относят его мягкость. Это может привести к вытеканию средства, особенно при активных движениях. Именно поэтому препарат следует вводить в положении лежа на спине и стараться не двигаться некоторое время после его применения.

Залаин

Противогрибковый препарат, активным компонентом которого является вещество сертаконазол. Эффективен против грибков, дрожжевых микроорганизмов, в том числе и вызывающих молочницу, дерматофитов и бактерий (стафилококков и стрептококков, вызывающих инфекции кожи и слизистых). Средство выпускается в форме крема и вагинальных суппозиториев. Препарат действует мягко и не всасывается в системный кровоток, поэтому разрешен для использования беременным женщинам. Средство доступно в аптечной сети без рецепта врача.

К особенностям использования Залаина относят:

  • Однократное применение средства, при котором свечу необходимо ввести как можно глубже во влагалище перед сном.
  • Возможность повторного применения через 7 суток при высоком риске рецидива заболевания.
  • Хорошая переносимость, отсутствие системного действия. Все побочные эффекты от действия препарата обусловлены аллергическими реакциями на его компоненты (зуд, жжение, гиперемия, отечность).
  • Во время лечения Залаином, с целью повышения его эффективности, не рекомендуется использовать средства для интимной гигиены с кислой pH.

К недостаткам препарата больные относят его высокую, по сравнению с другими средствами от молочницы, цену (от 484 до 580 рублей). При использовании свечей или вагинального крема, случаев передозировки не было отмечено.

С целью сохранения эффективности, следует тщательно соблюдать условия хранения средства. Свечи или крем должны находиться в сухом, защищенном от источников света месте при температуре 15-20 градусов.

Клотримазол

Мощное противогрибковое средство, выпускаемое в виде вагинальных таблеток, содержащих по 100 мг активного компонента. Препарат всасывается в кровь и может оказывать системное действие. Метаболиты средства обнаруживаются в крови в течение 48-72 часов после применения, поэтому его не рекомендуется использовать на ранних сроках беременности.

Клотримазол имеет широкий спектр действия и назначается врачами-гинекологами:

  • При кандидозном вульвовагините (в том числе женщинам, находящимся во 2-3 триместрах беременности при неэффективности другого лечения).
  • При трихомониазе у женщин .
  • Накануне родов с целью оздоровления микрофлоры и подготовки родовых путей.
  • Для профилактики возникновения инфекционных осложнений перед хирургическими вмешательствами и диагностическими гинекологическими манипуляциями.

К достоинствам препарата относят его высокую эффективность, простоту в использовании, доступность и невысокую цену (от 14 до 186 рублей в зависимости от размера упаковки).

Свечи нельзя применять на ранних сроках вынашивания и по время кормления грудью, так как возможны многочисленные побочные реакции. К нежелательным действиям препарата относят жжение и отечность слизистой в месте применения, головную боль, учащение мочеиспусканий.

Важно знать! На время полного курса лечения необходимо полностью исключить половые контакты, поскольку одним из побочных эффектов Клотримазола является возникновение жжения и зуда на коже полового члена партнера. Кроме того, это позволяет исключить вероятность повторного заражения.

Нео-Пенотран Форте

Комплексный противогрибковый (за счет миконазола) и антибактериальный (метронидазол) препарат, применяемый в составе комплексной терапии трихомониаза, хламидиоза, гарднереллеза и кандидоза.

Вагинальные суппозитории просты в использовании. Препарат необходимо освободить от упаковки и глубоко ввести во влагалище. Свеча не вытекает при использовании и не требует применения гигиенических прокладок. Гинекологи отмечают, что, несмотря на тщательную гигиену рук, на время лечения необходимо коротко стричь ногти. Чрезмерно длинные и острые ногтевые пластины могут привести к дополнительному повреждению воспаленной слизистой оболочки и появлению вторичной инфекции.

Стандартный курс лечения составляет 7 суток, однако он может быть изменен лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей пациентки и течения заболевания. В период беременности Нео-Пенотран разрешено применять с 14 недели. На ранних сроках средство не используется из-за высокой вероятности возникновения пороков развития у ребенка.

В состав средства входит местный анестетик - лидокаин, который быстро и действенно купирует такие неприятные симптомы кандидоза, как жжение и боль во влагалище.

Стоимость препарата — от 662 до 890 рублей.

Ливарол

Вагинальные свечи производства российской фармацевтической компании «Нижфарм». Данные противогрибковые суппозитории, действующим веществом которых является кетоконазол, обладают рядом достоинств, которые делают их популярными среди пациенток с молочницей.

К особенностям средства относят:

  • Быстрый курс лечения. Полное выздоровление (с низкой вероятностью рецидива болезни), отмечается спустя 3-5 суток после начала терапии.
  • Купирование неприятных симптомов с первого применения.
  • Отсутствие взаимодействия с другими медикаментами.
  • Возможность применять свечи с 12 недели гестации и при кормлении грудью.
  • Безрецептурный отпуск, доступность в аптеках.
  • Цена. Стоимость одной свечи составляет в среднем 40-50 рублей.

К недостаткам свечей Ливарол относят снижение их эффективности при частом использовании, а также возникновение нежелательных реакций в виде дерматитов и крапивницы.

Нельзя применять средство без назначения врача. Самолечение приводит к формированию микрофлоры, устойчивой к лечению стандартными препаратами.

Гексикон

Антисептический препарат, используемый для лечения и профилактики гинекологических заболеваний. Выпускается в форме раствора и свечей.

Главными достоинствами лекарства являются:

  • Низкая цена и доступность. Гексикон продается в аптеках без рецепта, а стоимость его колеблется от 40 до 270 рублей в зависимости от размера упаковки.
  • Высокая эффективность и отсутствие нежелательных реакций при легких проявлениях кандидоза.
  • Допустимость к применению на любом сроке беременности и при лактации.

Ограничивает использование суппозиториев Гексикон длительный кур лечения (обычно 10 суток) и обильное подтекание средства после введения.

Гексикон относится к местнодействующим антисептическим препаратам. Активным компонентом является хлоргексидин, поэтому препарат неэффективен при тяжелой молочнице.

Подробный обзор свечей Гексикон смотрите на видео.

Тержинан

Комплексный препарат, используемый в схемах лечения молочницы, гениальных микозов, вагинозов, трихомониаза, гарднереллеза и других женских воспалительных заболеваний.

Действующими компонентами Тержинана являются:

  • Тернидазол - антибиотик, эффективный против анаэробной флоры, включая гарднерелл.
  • Неомицин - подавляет активность гноеродных бактерий.
  • Нистатин - антимикотический препарат, действующий против возбудителей молочницы.
  • Преднизолон - обладает противовоспалительным эффектом.

Тержинан применяется для лечения и профилактики болезней. Рекомендуется к введению ночью (перед сном). В случае использования средства в дневное время, необходимо сохранять горизонтальное положение в течение 20 минут после введения, для предотвращения вытекания.

Вагинальные свечи содержат сильнодействующие компоненты, способные повлиять на гормональный фон женщины. Использование Тержинана во время вынашивания разрешено со второго триместра, но только после назначения лечащего врача.

Стоимость препарата — от 300 до 450 рублей.

Бетадин

Мощный дезинфицирующий препарат на основе повидон-йода. Эффективен против множества бактерий, вирусов и грибков.

Неоспоримыми преимуществами средства являются:

  • Низкая стоимость (от 330 рублей), доступность и возможность применять в любой период вынашивания.
  • Не происходит привыкание к компонентам лекарства.
  • Полное отсутствие токсического влияния на организм женщины и плода.
  • Быстрая ликвидация симптомов болезни, долгосрочный эффект.

Недостатками Бетадина считаются неудобная, труднооткрывающаяся упаковка и строгие условия хранения (в сухом, прохладном, защищенном от источников света месте). Кроме этого, свечи Бетадин интенсивно подтекают после введения и могут оставить на простынях пятна.

Несмотря на кажущуюся безопасность суппозиториев, использовать Бетадин следует только по назначению врача, поскольку йод, входящих в их состав, может стать причиной аллергических реакций.

Макмирор комплекс

Одно из наиболее современных и эффективных средств, используемых для лечения инфекций половых органов. Содержит в своем составе противогрибковый компонент нистатин и нифурател, что позволяет использовать средство при бактериальных вагинитах, протозойных инфекциях, вагинальном кандидозе.

Достоинствами средства являются:

  • Высокая эффективность даже при хронических, запущенных формах генитальной молочницы.
  • Низкая токсичность препарата, отсутствие системного действия.
  • Отсутствие влияния на нормофлору влагалища, что снижает вероятность дисбиоза.
  • Возможность применения при беременности.
  • Редкие побочные явления, вызванные в основном гиперчувствительностью к компонентам средства.

К слабым сторонам препарата относят его относительно высокую стоимость (от 700 до 900 рублей за упаковку) и рецептурный отпуск в аптечной сети. Во время использования Макмирора следует использовать гигиенические прокладки, поскольку на фоне проводимой терапии, могут усилиться выделения из половых путей.

Благодаря щадящему действию препарата, во время лечения допустимо не использовать специализированные средства для нормализации влагалищной микрофлоры.

Бифидубактерин

Данный препарат призван восстановить нормальную микрофлору влагалища, рекомендован в составе комплексной терапии при кандидозном вульвовагините.

Бифидумбактерин обладает способностью к защелачиванию патологической кислой среды влагалища, что препятствует размножению грибков.

Суппозитории с лактобактериями гинекологи рекомендуют применять спустя 3 дня с начала терапии противогрибковыми средствами. По данным независимых медицинских исследований, это позволяет ускорить процесс выздоровления, устранить неприятные клинические проявления, связанные с дисбиозом, и предотвратить вероятностью повторного заболевания. Лечение суппозиториями Бифидумбактерин также позволяет восстановить местный защитный иммунитет и служит профилактикой других воспалительных заболеваний половых путей у женщины.

При необходимости, в случае распространенной молочницы или при грибковом поражении прямой кишки, свечи Бифидумбактерин можно применять анально.

Стоимость препарата — 70-80 рублей.

Препараты от молочницы, запрещенные при беременности

Несмотря на широкий выбор, доступность и безопасность препаратов от кандидоза, существуют средства, которые категорически запрещено использовать при беременности. К ним относится противогрибковое лекарство Флуконазол.

Вагинальное применение, в особенности пероральный прием данного медикамента в период вынашивания, могут привести к:

  • Выкидышу, мертворождению.
  • Формированию врожденных пороков сердца у малыша, наиболее частым и опасным из которых является Тетрада Фалло.
  • Возникновению аномалий развития скелета, волчьей пасти, заячьей губе.
  • Патологическому течению и к преждевременным родам.
  • Повышению риска появления побочных эффектов (аллергические реакции, токсические поражения органов и систем матери).

Использовать Флуконазол можно только по строгим показаниям, в случае если польза от лечения превышает возможные риски - при высокой вероятности генерализации инфекции и риске поражения внутренних органов.

Многие специалисты считают целесообразным использование щадящих противогрибковых препаратов перед родами с профилактической целью, даже в том случае, если не отмечалось случаев кандидоза в период вынашивания.

Особенности лечения

Диагностикой и назначением специфической терапии молочницы при беременности должен заниматься врач-гинеколог. Самолечение может не только оказаться неэффективным, но и привести к развитию осложнений у матери и плода.

К особенностям лечения кандидозного вульвовагинита относятся:

  • В первом триместре, по возможности, следует обойтись специализированной диетой при молочнице и тщательным соблюдением личной гигиены (подбор подходящих интимных гелей, ношение белья из натуральных тканей, использование гинекологических прокладок).
  • Крайне важно соблюдать половой покой, избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессов.
  • На ранних сроках следует отдать предпочтение местнодействующим средствам (суппозитоиям, кремам) на основе натамицина - Пимафуцин, Натамакс, Примафунгин.
  • Во втором и третьем триместрах список безопасных препаратов от молочницы значительно расширяется. Лечащий врач может назначить такие препараты как Тержинан, Бетадин, Ливарол.
  • В период вынашивания категорически запрещено использовать системные антимикотические препараты, поскольку они обладают токсическим действием и могут привести к возникновению тяжелых пороков развития у ребенка.

Одновременно с женщиной, этиотропное лечение от кандидоза должен получать ее партнер, так как он может являться носителем инфекции и стать причиной повторного заражения.