Ни для кого не секрет, что во время беременности хронические заболевания часто приходят в фазу обострения.

В их число входит синдром раздраженного кишечника. Он представляет собой функциональное расстройство кишечника, в результате которого возникают болевые ощущения и нарушается процесс дефекации.

Клинические проявления

У беременных данный синдром проявляется следующим образом:

• боли в нижней части живота, проходит это неприятное ощущение после акта дефекации и отхождения газов;
• диарея (как минимум три испражнения в сутки) чередуется с запорами (менее трёх испражнений в течение семи дней);
• изменяется количество каловых масс и их консистенция (с комками, очень твёрдые, водянистые, со слизью);
• ощущается неполное испражнение кишечника либо частые позывы к дефекации;
• урчит в животе;
• после еды возникает вздутие живота и метеоризм (могут появляться без причин).

Если эти признаки ощущаются долгое время (не менее четырёх недель) либо повторяются на протяжении трёх месяцев как минимум три дня, то у беременной присутствует прогрессирующая стадия заболевания. Кроме того о наличии синдрома раздражённого кишечника говорят общие симптомы, не связанные напрямую с кишечником. Это сильное чувство тревоги, частая утомляемость, мигрени, неприятный вкус во рту, болезненные ощущения во время полового акта и во время мочеиспускания.

Лечение синдрома раздраженного кишечника у беременных

Лечение зависит от клинических проявлений. Оно должно быть назначено грамотным специалистом, который сначала отправит пациентку на полное обследование. Не рекомендуется заниматься самолечением, ведь вы ответственны за здоровье будущего ребёнка. Правильные рекомендации позволяют женщине в положении ощутить облегчение, избавившись от симптомов.

Правильное питание

На первых порах необходимо урегулировать режим питания. Кушать рекомендуется не менее пяти раз в день небольшими порциями. Также нужно регулярно употреблять продукты, обогащённые бифидобактериями (кефир, йогурт, простокваша, ряженка и др.).

Избегание стрессов и переживаний

Так как в большинстве случаев синдром раздражённого кишечника провоцируют стрессы, важно снять напряжение. Делать это рекомендуется, выполняя специальные дыхательные упражнения или занимаясь медитациями. Нервная система тогда успокоиться, а болезнь отступит.

Физическая нагрузка

Физическая нагрузка в избавлении от данной деликатной проблемы способна творить чудеса. Идеальны занятия йогой для беременных. Тем, кто любит воду, подойдёт плавание, которое прекрасно влияет на оздоровление нервной системы. Не последнюю роль в лечении занимает спортивная ходьба и ежедневные пешие прогулки.

Лечение лекарственными препаратами

Пребиотики

В первую очередь назначается курс пребиотиков, так как беременность часто провоцирует дисбактериоз – состояние, когда нарушается гармоничный баланс бактерий в кишечнике. Бифидобактерии в препаратах улучшают пищеварение и способствуют восстановлению работы кишечника. Наиболее часто покупаемыми являются следующие лекарственные средства: «Бифидумбактерин », «Линекс », «Йогулакт ». И хотя научные доказательства о помощи данных пилюль отсутствуют, в восьмидесяти процентах случаев синдром снимается.

Слабительное

Недопустимо употреблять лекарства для улучшения моторики кишечника (слабительные). Они могут нанести вред здоровью матери и ребёнка.

Обезбаливающее

Сильную боль разрешается убирать посредством применения спазмолитиков («Но-шпа» , свечи «Папаверин» ). В любом случае период беременности требует щадящего лечения.

Средства от несварения желудка

Важно понимать, что лекарства, принимаемые от синдрома раздражённого кишечника до беременности, уже вряд ли подойдут. Разрешено только мятное масло в капсулах, обладающее успокоительным действием. «Гевискон» и «Ранитидин» спасут от несварения желудка. Все остальные случаи требуют консультации врача.

Профилактика синдрома у женщин в положении

Профилактические мероприятия включают в себя не только грамотное питание и занятия спортом. Не последнюю роль занимает здоровая психологическая атмосфера, получение положительных эмоций. Будущей мамочке нельзя нервничать и переживать по любому поводу. Стрессы – это бич данных проблем. Кроме того важно стараться не подвергать организм выработке адреналина в крови. Он оказывает негативное влияние на перистальтику кишечника.

Во втором триместре беременности у женщин периодически появляется дискомфортное напряжение в области брюшины, которое первородящие могут принять за начало преждевременных родов. Такие сокращения матки – ложные схватки, которые еще называются тренировочными. Это нормальное физиологическое явление, симптомы которого отличаются от родовых схваток.

Картина объективная и субъективная

Женщина, которой предстоит рожать в первый раз, ко всем своим ощущениям прислушивается настороженно, и возникающее время от времени напряжение живота может пугать и тревожить ее. Но причин для волнений нет, ложные схватки при беременности – явление нормальное.

С медицинской точки зрения

Еще задолго до родов организм начинает потихоньку готовиться к ним: гладкая мускулатура матки периодически сокращается. Но такие схватки потому и называются тренировочными, что от них шейка матки не раскрывается, как это происходит при схватках истинных. Это явление способствует улучшению кровообращения в матке, вследствие чего ребенок получает больше кислорода и питательных веществ через плаценту.

Ложные схватки начинаются у беременных еще в первом триместре, но на этих сроках мускулатура сокращается очень слабо, и женщины их просто не ощущают. Следует отметить, что и отсутствие тренировочных схваток не является признаком каких-либо патологий беременности.

С точки зрения женщины

Самой же будущей маме ложные схватки могут доставить не только ощущение тревоги, но и некоторый дискомфорт, иногда – болезненные ощущения.

В целом же для симптоматики тренировочных схваток характерны:

• слабая либо отсутствующая болезненность;
• неритмичность сокращений;
• нерегулярность;
• малая длительность.

По субъективным ощущениям ложные схватки можно охарактеризовать как спазмы, которые локализуются в определенной области живота, чаще всего в нижней, или в паху. При этом они не отдают в крестец, поясницу.

Как отличить тренировочные схватки от родовых

Первое и основное отличие – длительность и регулярность. У каждой женщины это индивидуально, сколько раз в сутки или в час наблюдаются спазмы маточной мускулатуры при тренировочных спазмах. Если у беременной ощущение затвердевшей матки возникает не чаще, чем раз в десять минут, речь идет о ложных схватках. Они кратковременны, при них не нарастает интенсивность. Перед родами же схватки идут по нарастающей, учащаясь и становясь с каждым разом все интенсивнее и длительнее.

Ложные схватки дискомфортны, но малоболезненны. Схватки же перед родами отличаются сильной болезненностью, которая не стихает, а наоборот, увеличивается с каждой схваткой.

Это свидетельствует о том, что начала раскрываться шейка матки. Кроме того, боль ощутимо отдает в крестец, появляется тянущая боль в позвоночнике. Женщина при этом испытывает сильные позывы к дефекации, даже после очистительной клизмы, так как опустившаяся матка надавливает на прямую кишку.

Можно ли повлиять на интенсивность и частоту тренировочных схваток?

Существуют определенные моменты, которые могут вызвать ложные схватки. Это:

• чрезмерная физическая активность женщины, особенно связанная с напряжением брюшной стенки;
• слишком активное поведение ребенка (матка может рефлекторно сокращаться от сильных толчков плода);
• нервные и психологические нагрузки;
• недостаток жидкости в организме;
• переполнение мочевого пузыря;
• неудобная тесная одежда.

У некоторых женщин ложные схватки могут учащаться в те дни, когда должны были бы начаться месячные.

Также ложные схватки могут возникнуть во время полового акта, и чем он длительнее и интенсивнее, тем вероятнее возникновение таких схваток. Кстати, врачи рекомендуют во второй половине беременности осторожно заниматься сексом, чтобы избежать преждевременных родов.

Устранение этих причин снизит интенсивность тренировочных схваток и уменьшит ощущение дискомфорта.

Врачи советуют при возникновении сокращений матки:

• лечь и расслабиться, отдохнуть от физической активности;
• выпить минеральной негазированной воды;
• лечь в теплую (не горячую!) ванну минут на десять;
• сделать несколько упражнений дыхательной гимнастики;
• совершить небольшую прогулку на свежем воздухе.

Кроме того, беременная может обратить себе на пользу эту ситуацию и потренироваться дышать так, как нужно при родах. Важно знать, сколько минут можно делать такие упражнения: лучше ограничиться тремя-четырьмя минутами, иначе может закружиться голова. Такие дыхательные упражнения помогают легче переносить схватки при родах.

В целом будущая мама должна к своему здоровью относиться с должным вниманием. Внимательное отношение – это здоровый образ жизни, а не излишняя мнительность, когда в результате самовнушения женщина действительно может начать чувствовать себя хуже.

Что должно насторожить

Ложные схватки за несколько дней до прогнозируемых родов могут плавно перейти непосредственно в роды. Поэтому нужно следить за своими ощущениями и ехать в клинику, если:

• схватки участились до пяти и более раз в минуту (нужно буквально с секундомером подсчитывать, сколько раз это происходит);
• появились выделения из влагалища;
• усилилась боль, разлилась с низа живота на копчик;
• плод стал шевелиться слабее или вообще притих.

Эти симптомы могут свидетельствовать не только о приближении родов, но и об осложнении протекания беременности. Особенно должны обеспокоить женщину выделения. Их характер – важный симптом той или иной патологии. Так, тягучая прозрачная слизь свидетельствует о начале родов: из открывшейся шейки матки . Водянистые выделения – это околоплодные воды, отхождение которых также характерно для начала родов.

А вот если выделения содержат примесь крови, это может говорить об отслойке плаценты. Поэтому изменение характера схваток, сопровождающееся соответствующими симптомами, может быть признаком преждевременных родов, возможно, с осложнениями.

Акушеры-гинекологи настоятельно советуют женщинам в течение всей беременности вести подробный дневник, где нужно записывать ощущения, болезненные состояния, какие-либо необычные симптомы, сколько дней они длились и т.д. Это поможет подойти к родам во всеоружии и очень полезно при визитах к своему врачу, которые должны быть регулярными и длиться от момента определения беременности до самых последних ее дней.

Запорами страдает более 20% населения, причем во время беременности риск их возникновения существенно тает. Эта проблема имеет не только физиологические, но и психологические аспекты: специалистам известно, что "безобидные", на первый взгляд, затруднения с дефекацией могут спровоцировать депрессию, последствием которой может стать беременности.

Экскурс в физиологию

Что же помогает человеку вовремя опорожнить кишечник? Установлено, что акт дефекации зависит от следующих факторов:

• Микрофлора кишечника. Основу микрофлоры кишечника составляют защитные микробы, представленные бифидобактериями и лактобактериями, образующими на поверхности слизистой оболочки защитную биопленку, а также кишечной палочкой. Нормальное количество защитной микрофлоры обеспечивает расщепление белков, жиров, углеводов, нуклеиновых кислот, регулирует всасывание воды и питательных веществ, а также моторику желудочно-кишечного тракта.
• Моторная деятельность желудочно-кишечного тракта. Именно благодаря этой функции содержимое кишечника в норме без задержки передвигается по желудочно-кишечному тракту.
  В норме позывы на дефекацию возникают при наполнении ампулы прямой кишки.
  У каждого человека есть свой биоритм освобождения кишечника. Нормальная частота дефекаций разнообразна: от 3 раз в неделю до 2 раз в сутки. Поэтому следует уточнить, какое состояние можно считать . Итак, признаками запора являются:
  • увеличение интервалов между актами дефекации (дефекация - процесс опорожнения кишечника) по сравнению с индивидуальной физиологической "нормой";
  • вынужденное натуживание;
  • систематическое недостаточное опорожнение кишечника, ощущение "неполного опорожнения кишки";
  • отхождение малого количества кала повышенной плотности (при условии полноценного питания).

Причины запоров во время беременности и после родов

Во время беременности гормоны, размягчающие связки, оказывают расслабляющее действие также и на мышцы кишечника, в результате чего ему становится труднее избавляться от своего содержимого.

Кроме того, во время беременности для профилактики анемиии (дефицита гемоглобина) назначают препараты, содержащие железо, которые в той или иной мере способствуют возникновению запоров. Кроме того, усугубляют запоры седативные и . Первые применяются для лечения токсикоза первой половины беременности, угрозы прерывания беременности и в других случаях. Мочегонные препараты используются для лечения второй половины беременности. Усугубляет запор и применение спазмолитических препаратов (таких, как НО-ШПА).

Проблемы, приводящие к запорам, не исчезают и после родов. К ним присоединяется еще одна: растянутые во время беременности мышцы живота недостаточно поддерживают кишечник и внутренности. Запоры также могут являться следствием приема обезболивающих препаратов, которые назначают в послеродовом периоде для обезболивания послеоперационных швов или болезненных послеродовых схваток.

Причиной запоров в послеродовой период может оказаться и просто страх перед тем, что напряжение повредит швам.

Лечение

Лечение запора должно проводиться строго индивидуально, после тщательного обследования и под контролем врача.

Как уже говорилось, запоры часто сопровождаются боязнью возникновения позывов на дефекацию, что усугубляет состояние. Для того чтобы избежать этого компонента, нужно даже при отсутствии позывов на дефекацию в одно и то же время ходить в туалет. Лучше это делать утром. Не пугайтесь, если позыв на дефекацию возникает на работе или в любом месте, где вы находитесь. На этот случай запаситесь пачкой одноразовых салфеток. Не забывайте о том, что страх запора, как и любой страх и стресс, служит причиной затрудненной дефекации. Поэтому вы должны быть уверены, что запор - это не тяжелая болезнь и что с ним вполне можно справиться при соблюдении определенных рекомендаций.

В рацион беременных, страдающих запором, обязательно должна входить грубая клетчатка: овощи, фрукты, бобовые, зерновые культуры. (Сразу же оговорюсь, все эти продукты противопоказаны при обострениях заболеваний желудка, печени, кишечника.) Из меню исключаются шоколад, кофе, рис, манка, копчености, консервы. Следует отметить, что многие из этих продуктов (за исключением риса и манки) вообще не рекомендуется принимать во время беременности. Мясо ограничивается до одного раза в день. Рыбу и морепродукты есть можно, но, учитывая способность этих продуктов провоцировать аллергию у мамы и малыша, их рекомендуется употреблять не чаще раза в неделю. Из каш предпочтительны гречневая, перловая, овсяная, пшеничная, а из масел - подсолнечное, оливковое, соевое, рапсовое.

Овощи и неаллергенные фрукты можно есть в любом виде и в достаточном количестве. Предлагаемые рецепты салатов помогут наладить работу кишечника.

Количество ингредиентов зависит от вашего вкуса, исключением являются грецкие орехи, которые обладают аллергенным потенциалом. Хорошей заправкой для всех салатов является растительное масло.

Послабляющим действием обладают однодневный (свежий) кефир, простокваша, ряженка. Можно утром выпивать стакан холодной воды с ложечкой сахара или съедать банан, пару яблок. Благотворно влияют на работу кишечника смеси из:

• размоченных в молоке овсяных хлопьев, смешанных с яблоками, тертой морковью и любыми орехами;
• чернослива, сушеной дыни, брусники с медом;
• инжира, яблок, кураги, отварной свеклы с медом;
• чернослива, инжира, изюма, любых орехов и сока алоэ;
• отвара из 1 ст. ложки льняного семени, 1 ст. ложки меда и сока алоэ (отвар принимают на ночь, запивая его 1/2 стакана настоя "чайного гриба").

Принимать вышеуказанные смеси лучше на ночь по 2-3 столовые ложки.

Не менее эффективен для лечения запоров и настой чернослива с инжиром. Его готовят так: по 10 ягод чернослива и инжира промывают и заливают 1 стаканом крутого кипятка, закрывают крышкой и выдерживают до утра. Жидкость выпивают натощак; по 5 ягод чернослива и инжира съедают за завтраком, остальное - вечером.

Борьбе с запорами может помочь и . В аптеках продаются стандартные слабительные сборы трав. Например:

• александрийский лист, кора крушины, плоды жостера, аниса, корни солодки;
• кора крушины, донник, листья крапивы;
• кора крушины, листья вахты, донник, тмин.

Лекарственные сборы можно составить и самим. Для этого можно порекомендовать кипрей, мелиссу, пижму, донник, подорожник, ромашку, тмин, укроп, фиалку. 3-4 любых из перечисленных трав надо взять в равных пропорциях, затем заварить 1 ст. ложку сбора 1 стаканом кипятка, настоять принимать по утрам по 1 стакану до еды.

Лечебным действием обладают также некоторые овощи и фрукты . Чеснок, тыква, репа, арбуз, красная смородина, сок сырой картошки, капусты способствуют размягчению кала, а черная смородина, черемуха, черника обладают противоположным действием.

Определенное место в лечении запора отводится лечебной физкультуре, плаванию, массажу и двигательной активности в целом (если этому не препятствуют и состояние будущей мамы).

Полезен и самомассаж кишечника . В положении стоя или лежа легкими движениями любой ладони надо "пройти" от правого паха вверх до печени, затем провести ладонь выше пупка и спуститься к левому паху. Время от времени движения следует ускорять, придавая им вид легкой вибрации и волнообразности. Массаж длится 10-15 минут. Его лучше приурочить к тому времени, когда появляется желание опорожнить кишечник, чтобы выработать условный рефлекс на дефекацию. В этом может помочь и введение в задний проход свечи с глицерином . Спустя 20 минут после этой процедуры надо обязательно идти в туалет, даже если нет позывов на дефекацию. Просидеть в нем необходимо 10-15 минут с осторожным натуживанием и попыткой опорожнить кишечник. Когда рефлекс восстанавливается, свечи отменяются. Если стула все же нет несколько дней, то допустима очистительная клизма из 1,5 литров теплой воды с добавлением 1-2 ст. ложек растительного масла. Однако помните, что частые клизмы вредны для здоровья.

Если запор связан с боязнью опорожнить кишечник из-за опасности расхождения швов на промежности, то при дефекации можно прижимать швы в момент усилий и открытия анального отверстия: в этом случае вы будете ощущать себя более уверено.

Если перечисленные действия оказались неэффективными, применяются препараты, которые содержат ферменты, улучшающие пищеварение (ФЕСТАЛ, ПАНЗИНОРМ), и слабительные средства. Но любые лекарства можно принимать лишь в том случае, если их назначил доктор.

Обсуждение

Дорогой Доктор Передерин! Вы в своем уме? Как можно беременной женщине советовать пижму, вы хоть знаете что это растение полностью противопоказано при вынашивании беременности. А про клизмы я вообще молчу! Я считаю, вы совершенно не компетентны, эта статья не одной женщине в положении не принесет пользы!

03.07.2013 12:24:00, лейла звезда

Свечки с глицерином и Микролакс - форевер!!!

Не бросайте тапками. есть подозрение на беременность (ещё не точно) но без утренней сигареты сходить по большому не получается. никакие кефиры и сливы не спасают.

Чернослив натощак.

Странно, как можно советовать продукты - бобовые, капуста- которые ведут к усиленному газообразованию! МАло того что запор так еще и газы будут! Ни один доктор не посоветует!Рецепт салата №2 вычеркиваем

29.09.2006 17:16:02, Олеся

Мне помогло употребление 2 - 3 х киви в день. Сейчас ем их постоянно, и витамин С и от запором очень спасают.

21.04.2006 13:13:29, Марина

Забыл ещё айран или сливовый сок тоже поможет.

25.03.2006 17:03:17, Дмитрий

Алоэ противопоказан при беременности.

25.03.2006 17:01:00, Дмитрий

Месяц ежедневного потребления кефира и проблема отпала. Правда тогда я покупала кефир, у которого срок хранения не более 2-х суток, не знаю продается ли сейчас такой...

03.02.2006 09:41:51, Даша Букашкина

Комментировать статью "Открыто о закрытом. Запоры во время беременности"

Беременность в жизни женщины - это уникальный период, наполненный приятными переменами и легким волнением, но иногда это волнение выходит из разряда легкого, и, тем самым, вредит будущей маме. Беременность и вегетарианство, совместимы ли они? Посетив форумы вегетарианок, несложно выявить проблемы, которые волнуют их. Мы решили разобрать основные мифы, касающиеся вегетарианства и беременности, тем самым, развеять все поводы для волнения женщин. Основные мифы в теме «Беременность и...

Острый пиелонефрит (воспаление почек) – одно из наиболее распространенных заболеваний органов мочевой системы у детей; это болезнь, представляющая собой острый микробно-воспалительный процесс в чашечно-лоханочной системе и тубулоинтерстициальной ткани почек. Пути инфицирования почки при пиелонефрите: восходящий (чаще в старших возрастных группах, у девочек источником воспаления может быть вульва, у мальчиков - воспаленная крайняя плоть, головка полового члена) гематогенный (у...

Биоэкспериментаниум приглашает на новогоднюю БИОёлку самых умных мальчиков и девочек. Остановка времени, крио-мандарины, разноцветное био-мороженое и сказочное шоу! Вам предстоит проявить смекалку, находчивость, эрудицию и найти настоящего Деда Мороза. Неожиданные сюрпризы и подарки обеспечены. Даты проведения БИОёлок: 19 декабря, начало программы в 10:00 20 декабря, начало программы в 10:00 26 декабря, начало программы в 10:00 27 декабря, начало программы в 10:00 Новогодняя...

Вопрос о том, как приучить ребенка к горшку, волнует всех родителей. В ожидании того, что малыш справит свою нужду, мы заставляем сидеть на месте 5, 10 и даже 20 минут. Не долго ли это? По этому поводу можно дать однозначный ответ: сидеть долго совсем не вредно. Чаще дели долго сидят на горшках, если речь идет о большой нужде. Это процесс требует определенных условий и усилий. Если старания в течение 5-10 минут безуспешны, то это ненормально. Может возникнуть трещина прямой кишки, геморрой...

Часто повторяющиеся запоры у ребенка вызывают вполне закономерную тревогу у матери. Ведь малыш испытывает серьезный дискомфорт, боль. Невозможность нормального акта дефекации влияет на общее состояние здоровья ребенка, он становится раздражительным, капризным, беспокойным. Принято считать, что запоры – это следствие неправильного питания ребенка. Как правило, при частых запорах рекомендуют полностью пересмотреть рацион малыша, исключить «крепящие» продукты и добавить те продукты, в составе...

Первые признаки беременности на первой неделе проявляются подчас достаточно своеобразно. Узнайте, какие народные признаки беременности существуют. Когда первые признаки беременности проявляются – это повод для волнения и радости. Оказываются, помимо распространенных первых признаков беременности, есть и необычные народные признаки беременности. Некоторые женщины замечают только один или два из таких «странных симптомов», другие – сразу все. Итак, вот как иногда проявляются необычные первые...

Согласно данным международного исследования Фетального алкогольного синдрома, каждая третья женщина не перестает употреблять алкоголь во время беременности, что часто приводит к необратимым изменениям у развивающегося плода. Многие женщины до сих пор не осведомлены о крайней опасности даже небольших доз алкоголя. Термин "Фетальный алкогольный синдром" , или "ФАС", описывает комплекс расстройств, которые развиваются у детей, матери которых употребляли алкоголь во время беременности. До...

В семьях часто случается так, что ребенок что-то рассказывает, а потом родители от других людей узнают совсем противоположную информацию. Так, почему ребенок начинают врать? Ребенок врёт не из-за плохого воспитания. Он просто боится, что его накажут, особенно когда в семье о нём очень хорошее мнение. Дети не хотят терять этот статус и врут, не думая о последствиях. Ведь есть такие родители, которые могут наказать за малейшее нарушения. И тогда уже у детей не остается выбора. Как не странно в...

Один из важнейших вопросов для будущих мам заключается в том, как правильно ввести рацион в период беременности? Что надо исключить или добавить в рацион питание, чтоб полноценно обеспечить развитие ребенка до его появления на свет? Беллакт Мама Для того чтоб получить ответы, на эти вопросы, будущие мамы идут за советом к специализированным врачам. Как правило, специалисты данного направления имеют ограниченное время приема, тем самым дают лишь различные рецепты на препараты, которые...

Запоры у ребенка. Откуда берутся они? На этот вопрос многие мамы ответить не могут. Часто говорят о том, что запор связан с тем, что ребенок употребляет в пищу, в какой то степени это так, но не совсем. На самом деле запор – это в первую очередь психологическая проблема у ребенка с анальным вектором. Запор возникает у ребенка во время стресса. Подробнее, читайте по ссылке ниже.

Название обследования Срок годности 1. Группа крови, резус - фактор 2. Общий анализ крови 14 дней 3. Общий анализ мочи 14 дней 4.Гликозилированный гемоглобин (только для пациентов с диабетом I и II типа) 3 месяца 5. Биохимический анализ крови: общий белок –. Мочевина, креатинин. K, Na–Сахар крови – Билирубин (по фракциям) 14 дней 6. Время свертываемости крови: (Дюке, либо Сухарев) или коагулограмма 14 дней 7. ВИЧ, RW, HbS, HCV (при себе иметь ПАСПОРТ) 3 месяца 8. ЭКГ 1 месяц 9...

Знали ли Вы, что садистские устремления ребенка связаны с его эрогенной зоной? На первый взгляд это звучит невероятно, но причинно – следственную связь можно легко проследить. Дело в том, что садистские устремления, и также стремление ребенка разводить вокруг себя пищевую грязь, напрямую связаны с неспособностью ребенка с анальным вектором очистить себя через акт дефекации. В ожидании стресса у такого ребенка возникает понос во время стресса запор. Часто мамы, срывая такого ребенка с горшка...

Москва, 14 мая 2013 г., - Лето уже на пороге, и долгожданный отпуск совсем близко. Не зависимо от того, куда вы планируете отправиться, хорошее самочувствие - неотъемлемая часть путешествия. Перемена климата, смена часовых поясов, экзотическая еда – все это может плохо сказаться на здоровье и испортить впечатление от путешествия. К сожалению, застраховаться от таких неприятных моментов нельзя, но можно позаботиться о их быстром решении. Для этого, отправляясь в отпуск, необходимо взять с...

Если беременность проходит нормально, сексом будущим родителям заниматься можно, ребенку он не повредит, а с приближением срока родов делать это даже желательно. Запрет на занятия сексом во время беременности, если и налагается, то чаще всего, на время, и лучше уточнить у лечащего врача, как долго нужно сохранять воздержание. Врачи женских консультаций обычно предупреждают будущих мам, если им противопоказан секс, а когда все идет хорошо, не всегда поясняют, что интимные отношения не опасны...

Роды позади!.. И вот, мама уже прижимает к груди своего малыша. Ее захлестывает волна радости и счастья! Но одновременно просыпается и материнский инстинкт – как помочь, как уберечь эту кроху? Как сразу грамотно за ним ухаживать, как кормить, чем лечить? Вопросы сыпятся ежечасно! Чем лучше обрабатывать пупок, почему нет стула третий день, а вдруг поднимется температура и начнется кашель?.. Бежать на курсы уже поздно. Из дома не отпустит нежно сопящее, а может и орущее маленькое чудо. Поэтому...

В школьном возрасте жалобы на повторяющиеся боли в животе предъявляют более половины детей. В некоторых случаях боли проходят бесследно и не требуют проведения серьезного лечения, но в 50–70% они продолжают беспокоить пациентов, переходя в хронические гастроэнтерологические заболевания. Существует большое количество заболеваний, которые сопровождаются болями в животе. По характеру различают острые, хронические и рецидивирующие боли в животе. Острая боль в животе может быть следствием острой...

Если ребенок пришел с товарищами в кафе-мороженое и положил телефон на стол перед собой (так обычно делают девочки), есть опасность того, что мобильник украдут, если отвлекут внимание. Чтобы этого избежать, во время разговора руку лучше держать на телефоне.

Запор - это нарушение работы толстого кишечника, проявляющееся редкими и затрудненными актами дефекации. Женщина при этом испытывает дискомфорт от чувства неполного опорожнения кишечника и боли в животе, более того, позывы в туалет могут полностью отсутствовать до трех дней. В медицинской практике регулярную задержку и неполное опорожнение кишечника в течение 48 часов принято называть хроническим запором.

Классификация запоров

Запор имеет разные причины возникновения и механизмы развития. В зависимости от многих факторов медики выделяют несколько видов запоров:

• алиментарные, вызванные диетой;
• неврогенные, спровоцированные нарушением деятельности нейро-рефлекторной системы организма;
• психогенные;
• запоры, как следствие аноректального заболевания;
• токсические запоры после отравления химическими и лекарственными средствами;
• проктогенные, вызванные нарушением работы мышц диафрагмы тазового дна;
• запор от механического препятствия (при опухоли, стриктуре, полипах и рубцах);
• ястрогенные запоры, возникающие из-за приема медикаментов.

Причины возникновения запоров при беременности

Запоры при беременности чаще всего возникают на сроке с 16 по 36 неделю, иногда появляются с первых дней зачатия, либо непосредственно перед родоразрешением. Главная причина возникновения этой деликатной проблемы - существенные изменения в гормональном фоне женского организма, произошедшие после зачатия. За счет перестройки организма у беременной женщины значительно снижается активность работы кишечного тракта. Ситуация усложняется по мере роста и - увеличенная матка начинает давить на кишечник, усложняя его работу. С появлением ребенка на свет, запор обычно не повторяется, но при получении травм в области промежности или геморрое, женщина может столкнуться с проблемой и после родов.

Другие причины провоцирующие запор:

• изменения в гормональном фоне;
• употребление недостаточного количества клетчатки;
• некоторые медицинские препараты;
• дисфузия тазового дна;
• полученные ранее травмы позвоночника.

Очень часто, запор при беременности провоцирует повышенный уровень прогестерона в организме. Гормон своим воздействием расслабляет мускулатуру кишечника, нарушает работу перистальтики и даже вызывает гипотонию.

Малоподвижный образ жизни, характерный для беременной женщины, также одна из причин запора. Эта проблема в значительной степени затрагивает беременную, вынужденную ограничить физическую активность или соблюдать постельный режим при .

Питание и питье женщины естественно тоже оказывают влияние на работу кишечника, поскольку недостаток жидкости в организме приводит к замедлению и затруднению процесса опорожнения.

Болезни анальной области и депрессия при беременности особенно опасны - они провоцируют развитие хронического запора. Так, к примеру, небольшая трещина или геморрой, которые до зачатия не доставляли особого дискомфорта, часто становятся причиной регулярных запоров, как и эмоциональная неустойчивость - постоянные стрессы и необоснованные страхи перед родами, нередко вызывают побочный эффект в виде проблем со стулом. Именно поэтому врачи рекомендуют женщине морально не перенапрягаться и быть спокойнее.

Организм беременной перестраивается так, чтобы защитить и себя и плод, он искусственно замедляет перистальтику кишечника, чтобы не провоцировать сокращения матки и не вызвать выкидыш. В обычном состоянии, организмом вырабатываются вещества-стимуляторы, сокращающие толстый кишечник, а у беременной эта реакция притупляется.

Запоры на ранних сроках беременности

Дефицит кальция, железа и высокий уровень прогестерона - основные причины возникновения запоров на ранних сроках беременности. Помимо этого, ранний токсикоз и невозможность при нем правильно питаться также приводят к обезвоживанию организма и затруднению опорожнения кишечника. Но это не значит, что запор нужно рассматривать как один из возможных симптомов беременности, осложнение можно преодолеть.

Так при нехватке микроэлементов, наблюдающий врач назначает препараты их восполняющие, а для облегчения симптомов токсикоза, необходимо пересмотреть рацион питания. При этом, самостоятельно назначать себе слабительные препараты не стоит, многие из них, включая народные средства, могут вызвать развитие пороков у плода.

Запоры на поздних сроках беременности

Основными причинами запора на поздних сроках, являются растущая матка, давление опустившейся головки ребенка на прямую кишку, изменение гормонального фона и низкая физическая активность женщины. В этом периоде на осложнение влиять сложнее всего, поскольку сделать с выросшим ребенком ничего не выйдет. Однако, это не значит, что облечить состояние не возможно, более того, это необходимо, ведь сейчас запор чрезвычайно опасен для здоровья женщины и малыша - нарушение дефекации провоцирует преждевременные роды. Помимо этого, усилия при испражнении повышают и могут вызвать схватки и преждевременное отхождение околоплодных вод.

Активные физические прогулки, корректировка рациона питания, достаточное потребление жидкости и при надобности назначения врача, помогут облечить это состояние.

Что делать при запоре

Облегчить дефекацию и побороть симптомы запора можно четырьмя способами: медикаментозно, диетой и изменением рациона питания, увеличением физической активности и с помощью народных рецептов.

Медикаментозное лечение

Большая часть медицинских препаратов при беременности запрещена, поэтому курс лечения от запора может назначать только специалист. Ведь многие лекарства для борьбы с затрудненным опорожнением кишечника - потенциально опасны, поскольку усиливают перистальтику. А активная перистальтика провоцирует тонус матки и даже выкидыш, а также вызывают раздражение рецепторов толстой кишки.

Единственное эффективное и безопасное средство от запора при беременности - глицериновые свечи. Состав свечей деликатно воздействует на рецепторы прямой кишки, и не влечет повышения тонуса матки. Помимо свечей, курс лечения может включать микроклизмы - одноразовые тюбики со специальными наконечниками для быстрого ввода. В их состав входят вещества, оказывающие слабительный эффект в кишечнике. Для достижения эффекта достаточно ввести небольшой объем лекарства - около 5 миллилитров. Препараты данного типа хороши тем, что не влияют на работу кишечника в целом, поэтому не вызывают привыкание, а результат виден уже через 15 минут.

Диета и правильное питание

Правильное и грамотная диета во время беременности важны не только для борьбы с запорами. От рациона зависит развитие плода и появление иных осложнений. Важно употреблять продукты содержащие клетчатку - это будет способствовать увеличению объема каловых масс и стимулировать нормальную работу кишечника. В достаточном количестве клетчатка содержится в моркови, огурцах, помидорах, свекле, кабачках, тыкве, яблоках, хлебе из грубых сортов пшеницы и сухофруктах.

Послабляющим эффектом обладают и кисломолочные продукты - йогурт, кефир, простокваша и ряженка, а главное они эффективны и безопасны от вздутия и запора при беременности. Кроме этого, перистальтику кишечника при запоре могут стимулировать полезные растительные жиры, которые расщепляясь в желудке образуют необходимые для дефекации жирные кислоты.

Перед каждым приемом пищи необходимо выпивать стакан чистой холодной воды, а при отсутствии противопоказаний и аллергии в воду можно добавлять чайную ложку меда. Следует отказаться от употребления продуктов и напитков, провоцирующих тяжесть в кишечнике: крепкого чая, шоколада, какао, белого хлеба, мучных супов, манной каши и черники. Эти продукты, особенно съеденные натощак и всухомятку, вызывают сильный закрепляющий эффект, от которого затем приходится избавляться слабительными препаратами.

Повышенное газообразование в кишечнике провоцируют щавель, шпинат, бобовые и капуста, поэтому при беременности лучше всего ограничить их количество в рационе. Блюда, в процессе которого продукты прошли сильное измельчение и перетирание, также следует исключить из ежедневного приема. Особенно это касается рисовой и манной каш, вязкая консистенция которых провоцирует не только вздутие, но и запоры. Это касается и супов-пюре и так называемых «слизистых» вторых блюд.

Также, чтобы избежать возникновения запоров на любом сроке, стоит принимать пищу согласно режиму и небольшими порциями. Категорически запрещается делать долгие перерывы между завтраком, обедом и ужином, поэтому в промежутке необходимо устраивать легкие перекусы. В целом, в течение дня, женщине необходимо есть не менее пяти раз, но небольшими порциями.

Гимнастика и физическая активность

При нормальной работе пищеварительного тракта и высоком тонусе кишечной мускулатуры запоры практически не возникают даже у беременных женщин. Стимулировать работу органов пищеварения и укреплять тонус мышц вполне реально при условии ведения активного образа жизни. Беременная по мере возможности должна совершать длительные прогулки, заниматься плаванием и специальной аэробикой. Кроме этого, не стоит пренебрегать активной жизненной позицией - это благоприятно воздействует на эмоциональное и психическое состояние будущей мамы. Активная женщина в период ожидания ребенка сможет легко переносить стрессы и волнения.

В качестве метода борьбы с запорами и вздутием живота, необходимо проводить специальный массаж живота: каждое утро в течение 5 минут, еще лежа в постели делать круговые движения по часовой стрелке. Если испражниться вообще не получается, следует выполнить специальные упражнения. Подобного рода гимнастика для беременных повысит внутриректальное давление, простимулирует работу перистальтики и заставит кишечник опорожниться. Перед началом выполнения упражнений важно выпить стакан чистой воды, а саму гимнастику провести уже непосредственно в туалете через полчаса.

Принцип гимнастики заключается в следующем: необходимо сделать глубокий вдох, выпятить живот, выдержать пятиминутную паузу, затем выдохнуть и снова втянуть живот. Комплекс вдохов и выдохов с паузами и напряжением живота следует повторить три раза, и только затем сильно натужиться. Упражнение можно повторить через 7-10 минут, в течение которых следует спокойно отдышаться и не напрягать живот.

Народные рецепты лечения запоров

1. Отвар на основе чернослива, геркулесовых хлопьев и свеклы. Для его приготовления необходимо взять 100 грамм чистых сухофруктов, 100 грамм хлопьев и 100 грамм свеклы, перемешать все ингредиенты и погрузить в кастрюлю, залив 2 литрами чистой воды. Хлопья, свекла и чернослив должны в течение часа кипятиться, а после приготовления отвар процедить, дать остыть и поставить в холодильник. Лучше всего употреблять каждый день непосредственно перед сном по одному стакану.
2. Смесь на основе чернослива, кураги, изюма и меда. Это средство готовится из хорошо промытых сухофруктов - по 100 грамм каждого вида и 2 столовых ложек меда. Курага, чернослив и изюм измельчить в мясорубке или блендере, затем тщательно перемешать с медом. Смесь лучше всего усваивается женским организмом вечером, поэтому употреблять нужно перед сном, по 2 чайные ложки и при желании запивать водой комнатной температуры.

Многие распространенные средства народной медицины от запоров категорически запрещены при беременности. В первую очередь, к ним относятся листья сены, ревеня, кора крушины и плоды жостера. Эти продукты могут вызвать тонус матки, спровоцировать выкидыш или развитие патологий у плода.

Запрещенные методы лечения запоров

При профилактике и лечении запоров, беременной запрещена физиотерапия. Имеется ввиду электрофорез с новокаином, индуктотермия, электростимуляция, использование диадинамических и модулированных токов. Эти методы увеличивают риск возникновения тонуса матки и вызывают сенсибилизацию организма женщины - увеличивают его чувствительность к любого рода раздражающим факторам.

Принимать лекарственные препараты со слабительным эффектом также запрещено. Многие лекарства, часто провоцируют не только пороки у плода, но и стимулируют на любом сроке. В первую очередь, беременной следует отказаться от сильнодействующих препаратов - сульфата магния, карловарской соли и касторового масла. Более слабые лекарства, например, кафеол и бесакодил, иногда вызывают боль в животе, похожую на схватки, а также обеспечивают слишком частый и жидкий стул.

Синдром раздраженной кишки во время беременности является функциональным заболеванием, при котором возникают боли различного характера в области живота, особенно толстой кишки и пупка, которые сопровождаются расстройствами стула и акта дефекации, вздутием живота и нарушениями аппетита. При этом, кишечник не имеет нарушений в строении, нет признаков инфекций. Во время беременности синдром, имеющий обычно волнообразное и хроническое течение, склонен к обострениям, что отягощает течение беременности. По мере роста матки петли кишечника сдавливаются, что приводит к нарушениям моторики и усугубляет процесс.

Точные причины синдрома на сегодня не выяснены, играет роль наличие предрасполагающих факторов. Особенно влияют на развитие СРК частые стрессы, употребление острой или жирной пищи, слабостей и газировок, дефицит в питании клетчатки, переедание. Выявлено влияние неблагоприятной наследственности, изменения в гормональном фоне и патологии пищеварительной системы. На фоне беременности СРК может обостриться за счет сдавления петель кишечника и нарушений моторики, а также за счет изменения гормонального баланса.

Симптомы

Проявления СРК во время беременности не имеют специфичности, заподозрить их можно при наличии указаний на то, что ранее у женщины имелся данный синдром. Обычно это боли в области низа живота, по ходу толстой кишки, которые проходят после дефекации или отхождения газов. Могут быть чередование запоров поносами, возникающие как в один и тот же день, так и несколько раз в неделю. Стул при СРК может изначально быть плотным в начале дефекации, становясь по мере опорожнения все более жидким, водянистым. Стул может возникать несколько раз в день, в виде поноса, либо формируются многодневные запоры. При запоре стул плотный, овечьими шарикам или фрагментированный, либо плотным сухим цилиндром. Может постоянно ощущаться переливание и урчание живота, бурление и громкие звуки, после дефекации есть ощущение неполного отхождения стула с частыми позывами к дефекации. После еды могут возникать неприятные ощущения в животе, вздутие живота и частый метеоризм, не связанный с приемом газообразующих продуктов.

Во время беременности к данным проявлениям могут присоединиться нарушение общего состояния, повышение утомляемости с приступами тревоги без причин, приступы головных болей, неприятные ощущения при отхождении мочи и во время секса, привкус во рту, нарушения сна и перебои в работе сердца. При наличии СРК нет потери веса, примесей в стуле в виде крови, зелени и слизи, анемии, отека живота.

Диагностика синдрома раздраженной кишки

Осложнения

Сильные боли в животе и запоры провоцируют тонус матки, дают дискомфорт и при сильной выраженности процесса могут провоцировать угрозу прерывания беременности. В поздние сроки сильные боли в сочетании с поносами или запорами могут провоцировать преждевременные роды.

Лечение

Что можете сделать вы

Прежде всего, необходимо будет следить за своим питанием, принимать пищу до 6 раз в день мелкими порциями, отказавшись от сладостей, газообразующих продуктов, жирной и острой пищи. Стоит исключать из рациона шоколад и цельное молоко, кофе и сахарозаменители, продукты, провоцирующие в животе дискомфорт. Важно ограждать себя от стрессов, больше бывать на свежем воздухе и вести активный образ жизни. Нужна полноценная физическая нагрузка с учетом срока беременности, плавание, ходьба и прогулки. Нужен строгий отказ от газированных напитков. Жевательной резинки и трубочек для питья - они увеличивают количество газов кишечника.

Что делает врач

Препараты для лечения применяют только в тяжелых и экстренных случаях, применяют спазмолитические препараты, антидепрессанты и препараты против диареи, мягкие слабительные при запорах. В основном, лечение направлено на нормализацию процесса пищеварения - ферменты, ветрогонные растительные препараты. Все медикаменты назначают безопасные для данного срока беременности и короткими курсами.

Профилактика

Основа профилактики СРК у беременных это полноценное и здоровое питание с исключением пучащих продуктов, газировок и сладостей. Важно ограждение от стрессов и переживаний, прогулки и занятия спортом, частый отдых и сон. Нужно следить за регулярным стулом, потреблять достаточно клетчатки и свежих плодов. При наличии СРК до беременности важно вовремя встать на учет и вести женщину совместно с гастроэнтерологом.