Дозировка эутирокса при беременности

21.06.2019

Приём Эутирокса при планировании беременности

Спрашивает: Галина, Дзержинск

Пол: Женский

Возраст: 24

Хронические заболевания: Эрозия шейки матки (недавно было прижигание)

Здравствуйте! Меня зовут Галина, мне 24 года. В результате продолжительного лечения и многочисленных обследований после замершей беременности (2,5 года назад) в мае этого года было обнаружено, что у меня гипотиреоз. ТТГ 4,5 при норме 0,3-4,0, АТ к ТПО 35,0 при норме 0-30,0. Эндокринолог назначает эутирокс в дозировке 75 мкг. В июле проверяю уровень ТТГ. Результат ТТГ 0,02 при норме 0,35-4,94. Эндокринолог снижает дозировку эутирокса до 50 мкг. Результаты анализа в декабре: ТТГ 0,13 при норме 0,35-4,94. Подскажите, пожалуйста, можно ли беременеть при таком уровне ТТГ? Стоит ли мне ещё снизить дозировку Эутирокса? И на сколько? Рост 160, вес 40. Заранее благодарю за ответ.

5 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте, Галина.

Планировать беременность сейчас нежелательно, стоит сначала добиться нормализации уровня гормонов щитовидной железы. ТТГ не должен быть ниже минимальной нормы.

По одному лишь анализу крови на ТТГ корректно подобрать дозировку Эутирокса невозможно -- ТТГ слишком медленно реагирует на лечение.
У Вас есть возможность в ближайшее время досдать анализ крови на Т4 свободный?

Ещё момент -- Вы сейчас принимаете какие-либо другие медикаменты помимо Эутирокса?

С уважением, Надежда Сергеевна.

Галина 2016-12-20 12:26

Спасибо за ответ! Кровь на Т4 свободный могу попробовать сдать завтра. Кроме Эутирокса полгода пью Дюфастон с 16 по 25 день цикла. Т. к в мае этого года был гормональный сбой. Как раз тогда был сделан первый анализ на ТТГ. Тогда же был взят анализ на прогестерон(результат был 0,8 нмоль/л). Более полугода пью фолиевую кислоту, недавно начала принимать витаминный комплекс Компливит мама.

Если бы Вы сдали анализ крови на Т4 свободный завтра и написали мне по результатам -- это было бы отлично.

В день сдачи анализа Вы сначала сдаёте кровь в лаборатории натощак, после этого принимаете Эутирокс и лишь спустя 20-30 минут завтракаете.

Yuljta 2016-12-22 05:12

Здравствуйте! Готовились к беременности, сдала анализ на ТТГ-6,48 (при норме 0,23-3,4), АТТПО 959,6, Т4- 81,3 (в норме). Узи щитовитки никакой патологии не показало. Эндокринолог назначила эутерокс 25 - 2 недели, потом аутерокс 50. Сказала до беременности перестать пить йодомарин (до сдачи анализа я его не принимала, а потом начала пить йодомарин 200, т. е. где-то месяц после сдачи анализа и до приема врача. Врач сказала, что с таким показателем я не забеременею. ТТГ сказала пересдать через 2 месяца приема эутерокса. Но так получилось, что я сразу же и забеременела (т. е. где то в первые дни приема эутерокса), и теперь не знаю радоваться или наоборот. Ведь не мог ТТГ прийти в норму за пуру дней? И мог ли положительно повлиять месяц приема йода на ТТГ? Подскажите, можно ли принимать йодомарин вместе с эутероксом? Стоит ли бежать пересдавать ТТГ сейчас, а потом бежать к врачу, чтобы она уже сейчас корректировала ТТГ? Или приходить, как сказала врач, т. е. это через полтора месяца.

Здравствуйте, Юля.

Зачем Вы влезаете в чужую переписку со своим личным вопросом?
Оформите свой вопрос отдельно, через функцию "задать вопрос".

В своём отдельно заданном вопросе укажите нормы и даты сдачи всех анализов.
Какой сейчас срок беременности?

Поиск по сайту

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал сайт осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 45 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 95.66% вопросов .

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Сегодня ситуация сложилась таким образом, что почти каждая 8 женщина должна принимать . А все потому, что если вынашивающий плод организм испытывает дефицит тиреоидных гормонов, и при этом не получает их извне в виде эутирокса или другого синтетического препарата тироксина, он просто не в состоянии завершить начатое дело (вынашивание плода) до конца. И в лучшем случае при этом (хотя для кого как) будет рождение ребенка со значительными отклонениями в умственном развитии.

Здравствуйте! Сегодня Вы узнаете, почему так важно принимать Эутирокс при беременности. Разумеется, речь идет о тех женщинах, щитовидная железа которых не в состоянии вырабатывать должное количество гормонов.

Если мне назначили эутирокс при беременности...

Довольно часто ко мне обращаются с вопросами такого плана: "Врач сказал, что я обязательно должна принимать эутирокс на протяжении всей беременности. Что делать, я совсем запуталась?... ", или "Мне сообщили, что если я немедленно не начну принимать эутирокс, то не стоит даже и думать о предстоящих удачных родах и материнстве. Но как быть, ведь Эутирокс это химический препарат, плюс ко всему гормонального происхождения? Это ведь так вредно для моего ребенка и меня самой!".


Уверена, если и Вам прописали это лекарство в такой жизненно важный период, подобного рода вопросов не удалось избежать. Так что данная статья как-раз для Вас, в ней Вы получите ответ на вопрос "Стоит ли принимать эутирокс во время беременности?".

Назначение эутирокса беременным женщинам в большинстве случаев бывает связано со снижением компенсаторных сил щитовидки при имеющемся аутоиммунном процессе. Другими словами, если женщина еще до наступления беременности имела , его течение значительно ухудшается во время вынашивания плода. В итоге развивается дефицит тиреоидных гормонов, устранить который можно лишь приемом эутирокса.

Здесь все просто - не хватает гормонов, принимаем их в виде препаратов, причем пожизненно, если эта нехватка также пожизненна. В этом и заключается вся суть заместительной терапии в эндокринологии. Точно также больной диабетом колет инсулин при его дефиците, или же, предположим, пациентка с гипофункцией яичников принимает синтетические препараты эстрогенов.

Иногда бывает так, что женщина еще до зачатия принимала эутирокс. В этом случае ни в коем случае его нельзя отменять при беременности, а наоборот, во многих случаях даже повышать дозировку, потому что в этот период в крови происходит увеличение уровня тироксинсвязывающего глобулина. Контролировать адекватность подобранной дозы эутирокса необходимо по уровням ТТГ и св. Т4. Иногда исходят из результатов только лишь ТТГ. Во время беременности его уровень не должен превышать 2,5 мкМЕ/мл.

После рождения ребенка, возможно, Вам придется принимать эутирокс пожизненно. А возможно, и нет. Чтобы узнать точный ответ, через 3 месяца после родов сдайте повторно анализ на ТТГ и св. Т4. А до этого времени обязательно продолжайте принимать эутирокс (возможно некоторое снижение дозировки).

Помимо этого, иногда возникает ситуация, когда развивается уже после рождения малыша. Случается это при послеродовом тиреоидите. К счастью, это преходящее состояние, которое, в отличие от аутоиммунного тиреоидита, не требует пожизненной гормональной терапии. Скоро я напишу об этой патологии отдельно, .

Как нужно принимать эутирокс при беременности?

Выше я уже отметила, что потребность в препарате повышается с наступлением беременности, так что если Вы принимаете эутирокс давно, будьте готовы, что наравне с оглашением радостной новости "скоро Вы станете мамой!", врач увеличит дозировку эутирокса до требуемого уровня. Ни в коем случае не переживайте по этому поводу, ведь дефицит гормонов щитовидной железы при этом гораздо опаснее его переизбытка.

Разумеется, принимать эутирокс в превышающей необходимые значения дозе тоже не стоит. А чтобы понять, правильно ли назначена доза синтетического гормона, опять нужно обратиться к помощи анализа на св. Т4 и ТТГ. Рекомендуется сдать анализ на ТТГ хотя бы 3 раза на протяжении всей беременности, то есть по одному разу в каждом триместре.


К сожалению, во времена, когда еще не было на фармацевтическом рынке препаратов тиреоидных гормонов, если женщина страдала от гипотиреоза, беременеть ей запрещалось. Более того, именно гипотиреоз во многих случаях становился причиной невозможности зачатия. А если уж беременность наступала, приходилось прибегать к искусственному аборту, ведь рождение ребенка с умственными отклонениями при этом было неизбежным.

К слову, если и Вы никак не можете забеременеть, рекомендую ознакомиться со статьей " ". В ней я перечисляю основные причины этой проблемы, и рассказываю, как нужно поступать в подобной ситуации.

Вместо эутирокса в качестве заместительной терапии эндокринолог может назначить Вам Баготирокс, L-тироксин или другой синтетический аналог гормона. Это не имеет принципиального значения, главное, чтобы гипотиреоз был скомпенсирован в достаточной степени.

Как и все остальные пациенты, беременные женщины должны принимать эутирокс утром натощак внутрь. Таблетку не нужно жевать, просто запейте ее 100 мл воды.

ЗАПОМНИТЕ!

При этом важно, чтобы с момента приема лекарства до завтрака прошло не меньше 30 минут. Больше может быть, но меньше - никак. Запомните!

Соблюдать это правило необходимо для того, чтобы дать возможность гормональному препарату всосаться в кровь в достаточной степени, поскольку прием пищи значительно замедляет этот процесс.

Терапевтическое действие препарата возникает не сразу. На это требуется обычно 7-10 дней, так что если Вы только начали принимать , не переживайте по поводу того, что препарат не эффективен и не помогает избавиться от отмечающихся у Вас признаков гипотиреоза (хотя в некоторых случаях они могут и вовсе отсутствовать). Точно также после отмены препарата его действие будет заметным еще на протяжении 10 дней, а все потому что эутирокс имеет особенность производить накопительный эффект в человеческом организме.

Особенности приема эутирокса беременными женщинами

Ни в коем случае нельзя принимать эутирокс, если у женщины имеется гиперфункция щитовидной железы. В этом случае можно еще больше усугубить ситуацию, а такие симптомы, как повышенная потливость, бессонница, сердцебиение, тремор и т. д. станут еще более выраженными. Вот почему эндокринолог назначает препарат только после проверки функциональной активности железы.

Если имеются проблемы с сердцем, принимать эутирокс при установленной беременности следует крайне осторожно, а начинать нужно с минимальных доз. Заболевания сердца сами по себе могут послужить поводом запрещения женщине вынашивать плод, но если уж имеется сочетание "беременность + сердечная патология + гипотиреоз", требуется дополнительная кардио-поддержка и обязательное наблюдение в кабинете опытного кардиолога.

Если дозировка эутирокса подобрана грамотно, то побочных эффектов от приема препарата не должно быть. Хотя аллергические реакции еще никто не отменял, так что если у Вас и ранее отмечались реакции аллергического характера на прием тех или иных медицинских препаратов, то лучше сразу сообщить об этом своему врачу.

Просмотрите телепередачу Константина Зеленского, в которой он рассказывает про гипер- и гипотиреоз


Оставь комментарий, и получи ПОДАРОК!

Прием лекарств во время беременности является особой темой, волнующей практически всех будущих мам. На протяжении 9 месяцев гинекологи-акушеры неоднократно назначают своим подопечным разные аптечные препараты по самым разным причинам. И каждый раз женщина пытается взвесить все возможные риски в связи с приемом того или иного средства.

В действительности даже назначенные врачом лекарства или витамины могут быть потенциально опасными для будущих матери и ребенка. Но когда речь заходит об Эутироксе, то сомневаться не приходится: причина, по которой назначается Эутирокс при беременности, сама по себе крайне опасна для развития малыша.

Эутирокс при беременности: принимать или нет?

Эутирокс при беременности назначают при недостаточной выработке гормонов щитовидной железы, называемой врачами гипотиреозом. Дефицит этих гормонов крайне негативно сказывается на состоянии нервной системы плода и приводит к формированию пороков и нарушений в его развитии, в частности к тяжелой умственной отсталости. Поэтому принимать синтетические аналоги настоящих гормонов приходится принудительно. Это препараты на основе тироксина, такие как L-тироксин, Левотироксин натрия или Эутирокс при беременности.

Это просто ужасно, но до появления на фармацевтическом рынке синтетических аналогов гормонов щитовидной железы беременность при гипотиреозе прерывали по врачебным показаниям именно из-за крайне высокого риска рождения умственно отсталых детей. Сегодня возможность поддерживать необходимый гормональный фон на уровне существует благодаря таким препаратам.

К слову сказать, именно гипотиреоз нередко становится причиной бесплодия у женщины. Но о наличии дефицита гормонов женщина может даже и не знать! Случается, что впервые гипотиреоз обнаруживается во время беременности при сдаче анализов. Как бы там ни было, но независимо от того, начали вы принимать Эутирокс при беременности или еще задолго до нее, на период вынашивания малыша препарат ни в коем случае нельзя отменять! Более того, теперь дозировку придется даже увеличить.

Как принимать Эутирокс при беременности

Эутирокс при беременности требует предельно осторожного назначения, поскольку опасность представляет не только дефицит тироксина, но и его избыток. Схему приема и дозировки должен расписывать эндокринолог, основываясь на результаты анализа (на ТТГ). В зависимости от дозировки Эутирокс при беременности может оказывать разное действие на организм матери и ребенка. Более того, необходимо постоянно контролировать и корректировать дозировку Эутирокса при беременности на протяжении всего срока.

Всю суточную дозировку Эутирокса, предписанную врачом, необходимо принимать в один прием, лучше всего утром (поскольку максимальной концентрации препарат достигает через 5-6 часов после приема) за полчаса до еды (поскольку пища замедляет усвоение левотироксина). Ни в коем случае нельзя сочетать прием Этуирокса при беременности с тиреостатическими препаратами: последние в таком случае отменяются.

Прием Эутирокса при беременности производит накопительный эффект, поэтому его действие в полной мере начинает проявляться по истечении 1-2 недель с начала приема препарата и продолжается еще в течение 1-2 недель после его отмены.

В некоторых случаях врачи рекомендуют женщинам временно отменить прием препарата в послеродовом периоде. Но чаще всего Эутирокс принимается постоянно, в течение всей жизни, поскольку отмена приводит к незамедлительному ухудшению самочувствия женщины.

Врачи отмечают, что Эутирокс при беременности обычно переносится хорошо (хотя аллергические реакции и побочные действия все же не исключены), а имеющиеся противопоказания учитываются специалистом при назначении препарата. Кроме того, беременная, принимающая Эутирокс, находится под постоянным контролем эндокринолога и гинеколога. Поэтому не следует переживать относительно такой необходимости: на кону здоровье будущего малыша.

Специально для Елена Кичак

От Гость

Я и до беременности и во время беременности принимала эутирокс. Без них я бы и не забеременела и не выносила бы свою дочурочку. А так и ее избавила от этого заболевания. У меня нету от него никаких побочек и многим мамочкам у которых проблемы со щитовидкой его назначают.

Всем известно, что во время беременности прием каких-либо лекарственных средств не желателен. Но очень часто возникают ситуации, когда без медикаментозных препаратов не обойтись. Поэтому в процессе вынашивания ребенка медики достаточно часто назначают те или иные лекарственные средства, чтобы поддержать организм женщины. Так, эутирокс при беременности показан при недостаточной выработке гормонов щитовидной железой. Такая патология носит название гипотиреоз и очень опасна не только для здоровья женщины, но и может привести к неправильному развитию плода. Это обуславливается тем, что гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, влияют на обмен веществ и окислительные процессы, от них зависит рост костей, развитие сердечной мышцы, способность обновления кожных покровов и волос, питание клеток нервной системы и головного мозга.

Опасность недостаточной выработки гормонов

Гипотиреоз – этот очень серьезное заболевание, отличительной особенностью которого является недостаточная выработка тиреоидных гормонов щитовидной железой. Причиной этого являются самые различные патологические изменения в органе. Гипотиреоз при беременности может развиваться спонтанно, но предшествовать патологии могут следующие факторы:

  • наследственные аутоимунные отклонения,
  • увеличенная щитовидная железа,
  • ранее диагностированное бесплодие,
  • случаи выкидышей или преждевременных родов.

Гормоны, вырабатываемые щитовидкой, влияют на обмен веществ. Поэтому недостаточное их количество в значительной степени ухудшает состояние будущей мамы. Кроме того у плода собственная щитовидная железа начинает развиваться только в конце первого месяца его развития, а полностью функционировать – к концу четвертого месяца. Поэтому формирование всех важных органов у будущего ребенка происходит под влиянием гормонов, вырабатываемых организмом женщины.

Опасность гипотиреоза для беременной женщины

При недостаточной выработке гормонов щитовидной железой происходит нарушение обменных процессов в человеческом организме. А поскольку организм женщины, вынашивающей ребенка работает с повышенной нагрузкой, то происходит резкое ухудшение самочувствия. Беременные жалуются на слабость, боли и судороги в мышцах. Из-за недостатка нужных организму гормонов иссякает энергия, и женщины чувствуют постоянную усталость и сонливость. Кроме того нарушается работа желудочно-кишечного тракта, что может спровоцировать тошноту, нарушение стула и отеки.

Если не обеспечить своевременноелечение в виде гормональной заместительной терапии, которая заключается в частности в приеме эустирокса, то со временем явными становятся другие симптомыгипотиреоза: потеря волос и ухудшение состояния кожи. Что касается самой беременности, то без лечения гипотиреоза возможны следующие осложнения:

  • стойкое повышение артериального давления,
  • преждевременная отслойка и отрыв плаценты,
  • кровотечения и самопроизвольный аборт,
  • преждевременные роды и необходимость проведения кесарева сечения.

Если при планировании беременности диагностируется гипотиреоз, то шансы забеременеть у женщины снижаются в разы. Причем, если патология находится в запущенной стадии, и ее лечение не проводилось длительное время, то может развиться бесплодие.

Патологии развития плода при гипотиреозе

При гипотиреозе у беременных женщин всегда наблюдается задержка в развитии плода по причине недостаточного количества тироксина. Но если даже удается выносить ребенка, то он всегда рождается ослабленным и с малым весом. При этом существует очень большая вероятность его гибели или наличия врожденных аномалий развития.

Наибольшую опасность гипотиреоз несет для центральной нервной системы будущего ребенка. У родившегося малыша могут проявиться различные психоневрологические нарушения и задержка интеллектуального развития. Кроме этого у ребенка после рождения часто наблюдаются врожденные аномалии:

  • щитовидной железы,
  • органов пищеварительной системы,
  • сердечнососудистой системы.

Характеристика эутирокса

Нарушения функций щитовидной железы, связанных с недостаточной выработкой гормонов – очень распространенная патология. С целью нормализации работы органа всегда проводится заместительная гормональная терапия. Наиболее часто для этого используется эутирокс, который выпускается в таблетках с различным содержанием активного вещества.

Основное действующее вещество в таблетках эутирокса – левотироксин натрия. Это синтетический гормон, который является аналогом природного гормона тироксина. Данное вещество принимает участие в обменных процессах и воздействует непосредственно на процесс клеточного дыхания. Эутирокс – эффективный препарат, который назначается для компенсации недостаточной выработки тироксина щитовидкой после диагностики следующих патологий:

  • гипотиреоза,
  • зоба и его рецидивов,
  • аутоиммунного тиреоидита,
  • доброкачественных заболеваний щитовидки,
  • болезни Грейвса.

Также данный препарат является обязательным для применения после операций на щитовидной железе и при ее удалении. В определенной степени назначение данного препарата подобно назначению инсулина при сахарном диабете. Подход аналогичен, если в организме человека вырабатывается недостаточное количество определенного гормона и это угрожает состоянию здоровья, то его нужно поставить извне.

Небольшие дозы эутирокса оказывают влияние на липидный и белковый обмен. Также, данный препарат при использовании его в средних дозах дает положительный толчок к улучшению состояния здоровья в целом. Это происходит благодаря его способности обогащать ткани кислородом иулучшатьдеятельность нервной и сердечнососудистой системы.

Левотироксин при внутреннем приеме всасывается в верхнем отделе тонкой кишки в объеме до 80% принятой дозы. Действовать данное средство начинает после того, как в организме накопится определенная доза. Как правило, первый эффект становится заметен после десятидневного приема таблеток. Аналогично, действие препарата заканчивается после того, как он будет полностью выведен из организма.

Противопоказания препарата

Главным противопоказанием к приему препарата является индивидуальная непереносимость действующего вещества – левотироксина. Высокая чувствительность к гормону может спровоцировать аллергические реакции, которые выражаются сыпью на коже, возникновением раздражений кожных покровов в виде сильного зуда.

Другие противопоказания для приема препарата:

  • невылеченный тиреотоксикоз,
  • острый миокардит,
  • острый панкардит,
  • острый инфаркт миокарда,
  • сахарный диабет.

При атеросклерозе, стенокардии и артериальной гипертензии препарат должен назначаться с большой осторожностью. В инструкции к данному лекарству имеются особые указания. В них содержатся рекомендации о том, что при назначении лечения гипотиреоза, обусловленного поражением гипофиза, нужно выяснить, имеется ли одновременно с данной патологией недостаточность коры надпочечников или нарушения в функциях печени.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

Эутирокс не совместим с некоторыми лекарственными средствами и этот факт должен обязательно учитываться при назначении препарата. Заместительная гормональная терапия одновременно с приемом антидепрессантов и антикоагулянтов непрямого действия в значительной степени усиливает их действие. Кроме того эутирокс повышает потребность организма человека в инсулине и других перроральных диабетических лекарствах.

Кроме того в инструкции по применению препарата указываетсяследующее взаимодействие с другими препаратами:

  • Снижается эффективность использования средств сердечных гликозидов.
  • Анаболические гормоны, а также препараты, содержащие женские половые гормоны в значительной степени снижают эффективность действия непосредственно левотироксина.
  • Увеличение дозы левотироксина может понадобиться при приеме эстрогенсодержащих препаратов.
  • Снижают абсорбцию левотироксина препараты, содержащие сою.

Правильное назначение препарата при беременности

Очень часто гипотиреоз обнаруживается при сдаче анализов в период беременности. Но если так случилось, что до того как забеременеть женщине пришлось принимать препарат, то его нужно продолжать использовать. Но при этом доктор может пересмотреть дозировку в сторону увеличения. Эутирокс во время беременности позволяет грамотно провести гормональную заместительную терапию и обеспечивает возможность женщине выносить плод. Ребенок рождается здоровым и не имеет никаких отклонений по уровню своего развития.

Ранее при обнаружении гипотиреоза у женщин, вынашивающих ребенка, им предлагали сделать медицинский аборт. Современная фармацевтика абсолютно исключает это. Используя эутирокс при беременности можно в кратчайшее время восстановить необходимое количество гормонов и родить ребенка без каких-либо отклонений. В период беременности данный гормональный препарат назначается с особой осторожностью, ведь на правильное развитие будущего ребенка может сказаться не только дефицит важного гормона, но и его избыточное количество.

Эндокринолог всегда назначает пить эутирокс при беременностив индивидуальных дозах в каждом конкретном случае. Основанием для назначения являются результатыгормональных анализов. Кроме исследования крови на гормоны с целью постановки точного диагноза обязательно проводится:

  • УЗИ щитовидной железы.
  • Сканирование щитовидки при возникновении подозрения наличия узлов.
  • Электрокардиограмма, которая при гипотиреозе показывает пониженный вольтаж зубцов.

Коррекцию доз эутирокса в период беременности можно проводить один раз в два месяца. Вся суточная доза, назначенная доктором, принимается в один прием и запивается небольшим количеством воды. Рекомендуется делать это утром за полчаса до еды. Такие рекомендации обусловлены следующим:

  • Максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается приблизительно через 8 часов после его приема.
  • Пища замедляет усвоение препарата.

Категорически запрещает принимать эутирокс с другими тиреостатическими средствами. Если женщина принимала эутирокс на протяжении всего периода вынашивания ребенка, то после родов, в большинстве случаев, его рекомендуют продолжать использовать в связи с привыканием организма к гормону. В противном случае может произойти ухудшение состояние. Препарат можнопить при грудном вскармливании, так как он не оказывает влияния на ребенка.

Побочные эффекты

По многочисленным отзывам эутирокс хорошо переносится беременными женщинами. Если дозировка препарата была подобрана правильно, то никаких побочных эффектов не наблюдается и препарат можно пить без каких-либо опасений, навредить будущему ребенку. Но если беременная женщина принимает большое количество гормонов, то у нее могут наблюдаться признаки тиреотоксикоза:

  • нарушение сердечных ритмов,
  • повышенное сердцебиение,
  • боли в сердце,
  • тремор,
  • беспричинное чувство страха, граничащее с паническим состоянием,
  • нервозность и раздражительность,
  • диарея и рвота,
  • повышенная потливость,
  • бессонница,
  • снижение аппетита.

При обнаружении признаков тиреотоксикоза беременная женщина должна срочно обратиться к эндокринологу с целью проведения корректировки дозировки. В некоторых случаях может понадобиться сделать перерыв в приеме препарата на несколько дней. После этого эутирокс будет назначен вновь, в меньших дозах и беременность будет протекать нормально.

Если доза рассчитана не правильно и ее недостаточно для восполнения дефицита гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, то признаки гипертиреоза остаются, но становятся менее выраженными. Прежде всего, беременную женщину продолжают беспокоить головные боли, и наблюдается быстрая утомляемость.

Очень важно, что данный препарат не имеет никаких побочных эффектов, которые могли бы стать противопоказаниями к вождению транспортных средств. Согласно многочисленным отзывам, эутирокс и беременность вполне совместимы. Это надежное и проверенное временем средство, которое помогает благополучно выносить и родить здорового ребенка. Поэтому если доктор принимает решение по его назначению на основании полученных анализов, то оно является полностью обоснованным.

Помимо приема эутирокса для восполнения дефицита гормонов беременная женщина для благополучного вынашивания ребенка должна соблюдать правильное питание и вести здоровый образ жизни. Рацион должен быть обогащен витаминами и полезными минералами. Нужно обязательно предусмотреть прогулки на свежем воздухе и умеренные физические нагрузки.

Эутирокс при беременности – очень действенное средство, которое назначается при гипотиреозе и позволяет выносить и родить здорового ребенка. Данный препарат очень эффективен и при правильно выбранной дозе позволяет быстро восполнить дефицит гормонов, которые в недостаточном количестве вырабатывает щитовидная железа.

Во время вынашивания плода женщина старается поменьше принимать лекарственных препаратов, якобы чтобы не навредить ребенку. Подобное отношение к медикаментам оправдано лишь в том случае, если женщина совершенно здорова и не имеет жалоб. В большинстве случаев всегда находятся какие-либо отклонения, а лечение всегда необходимо, чтобы не усугублять течение болезни и ребенок родился здоровым. В наше время патологии щитовидной железы – не редкость. Гипотиреоз, если не лечится во время беременности, оказывает негативное влияние на плод, и есть очень высокий риск, что ребенок родится с гормональной недостаточностью. В таком случае выписывается эутирокс во время беременности, но у многих женщин возникают сомнения, прочитав внимательно к нему инструкцию. В ней указано слишком большое количество вероятных побочных эффектов, поэтому и возникает резонный вопрос — следует ли пить эутирокс при беременности или лучше отложить терапию до рождения ребенка?

Почему нужно пить беременным

Гипотиреоз – серьезное отклонение в работе щитовидной железы, характеризующееся недостаточностью выработка тиреоидных гормонов нею. Причин возникновения заболевания существует несколько. Если женщина забеременела, то есть риск, что гипотиреоз разовьется спонтанно, а тому могут предшествовать некоторые факторы:

  • Аутоимунные генетические отклонения
  • Ранее возникшие выкидыши или патологически ранние роды
  • Увеличенная щитовидная железа
  • Бесплодие в анамнезе, ранее излеченное.

Гормоны щитовидной железы напрямую влияют на скорость протекания обменных процессов в организме любого человека. При гормональной недостаточности наблюдается ухудшение состояния здоровья будущей роженицы. У плода щитовидная железа начинает развиваться только к концу первого месяц беременности, а самостоятельно функционировать она начинает только к концу первого месяца второго триместра. Гормональный женский фон напрямую влияет на работу щитовидки плода. При недостаточном воздействии гормонов щитовидки на организм ребенка, возникают подобные проблемы у самого плода, поэтому без своевременного лечения гипотиреоза в положении, вероятнее всего, данная болезнь передастся при рождении детям. Вот по этой причине становится сразу ясно – эутирокс при беременности, если на то есть веские показания, принимать нужно.

Что будет, если не лечить в положении гипотиреоз

При нехватке какого-либо гормона щитовидки происходят стойкие нарушения метаболизма. Поскольку организм беременной работает на повышенных оборотах, то любые такие заболевания дадут быстро о себе знать. У женщины начнет ухудшаться самочувствие, у нее возникнет общая слабость, начнут проявляться боли и судорожные подергивания в мышечной ткани. При нехватке гормонов щитовидки энергия пропадает, а состояние сменяется на постоянно уставшее и сонное. Далее нарушается работа пищеварительного тракта, возникает тошнота и рвота. Нередко возникают сильные отеки.

Если не принимать эутирокс при беременности, то через некоторое время возникнут другие проявления болезни:

  • Кожные заболевания
  • Быстрая потеря волос на голове
  • Артериальная гипертензия
  • Отслойка или полный отрыв плаценты
  • Самопроизвольный аборт или угроза выкидыша
  • Преждевременные роды, которые требуют кесарева сечения.

Если гипотиреоз диагностирован еще до зачатия, то это значительно снижает шансы забеременеть. При запущенных случаях болезни наблюдается полное бесплодие, ведь гормоны щитовидки напрямую влияют на репродуктивную функцию женщины.

Растущий плод на фоне гормональной недостаточности будет существенно отставать в развитии. Даже если беременной и удается доносить до конца 9-го месяца, то такой ребенок родится слабым и низким весом. Кроме этого, риск гибели при родах существенно повышается, как и существенного ухудшения состояния и наличия врожденных пороков. Хуже всего болезнь матери отображается на развитии центральной нервной системы. У больных новорожденных часто диагностируются психические отклонения, отставание в умственном развитии. После рождения наблюдаются аномалии развития щитовидки, органов пищеварения и сердечно-сосудистой системы.

Оптимальная дозировка эутирокса при вынашивании

Здесь нет однозначных указаний. Только врач эндокринолог в состоянии подобрать под конкретную женщину подходящую дозу. Количество препарата должно быть таким, чтобы оно оказывало оптимальный терапевтический эффект, но без проявлений побочных эффектов. Расчет дозировки упирается в периоды приема. Если девушка пила лекарство на этапе планирования, а затем забеременела, то в таком случае эутирокс при беременности назначается в больших дозировках, нежели до зачатия. В зависимости от конкретной ситуации, оптимальной дозой окажется кому-то 100 мкг в день, а кому-то все 150 мкг.

Другая ситуация – назначение лекарственного средства во время вынашивания плода, когда болезнь обнаружилась внезапно. В такой ситуации следует выписать препарат в минимальных количествах. Обычно начинают прием с 12.5 мкг или 25 мкг, но не более. Со временем количество употребляемого лекарственного вещества может измениться, ведь гормональный контроль проводится в каждом триместре. После рождения младенца применение медикамента продолжается в период лактации, а контрольные анализы пересдаются каждые 3 месяца, как и ранее. По результатам показателей врач решает – менять ли количество назначенного средства или можно уже отменять медикамент.

Левотироксин в составе препарата употреблять просто – примерно за полчаса-час до первого приема пищи сутра выпивается сразу суточная дозировка. И так ежедневно. Таблетки строго выпиваются до 12 часов дня, иначе если позже их принять, то это чревато бессонницей и повышенной нервной возбудимостью. При возникновении любых других негативных эффектов от приема (повышенное давление, ускоренное сердцебиение, резкий набор веса, а также общее ухудшение самочувствия) следует незамедлительно сообщать врачу, ведь просчет в подобранном количестве лекарства не исключен, и в таком случае следует оптимизировать принимаемый левотироксин под самочувствие, если это возможно.

Противопоказания к использованию эутирокса

К ним относятся:

  • Индивидуальная непереносимость и сверхчувствительность к любому из компонентов препарата
  • Зуд, сыпь и покраснение на коже – результат аллергической реакции
  • Ранее не долеченный тиреотоксикоз
  • Воспаление поджелудочной железы в стадии обострения
  • Острый миокардит
  • Сахарный диабет
  • Инфаркт миокарда.

С осторожностью – ишемия, повышенное давление.