Практически каждая женщина, которой предстоит стать матерью, хоть однажды, но сталкивалась с таким состоянием, как повышенный маточный тонус. Гипертонус матки во время беременности не является диагнозом, это только лишь симптом, который свидетельствует об угрозе невынашивания. Но данный признак считается достаточно серьезным и требует принятия срочных мер.

Из чего состоит матка?

Матка является мышечным органом и поэтому способна сокращаться, что необходимо для осуществления родовой деятельности. Снаружи матка покрыта серозной оболочкой, которая называется периметрием. Средний слой самый выраженный и состоит из гладкомышечной ткани.

В процессе вынашивания плода мышечный слой (миометрий) утолщается и разрастается вследствие увеличения количества и объема мышечных волокон. К окончанию беременности матка «оккупирует» практически полностью брюшную полость. Подготовка плодовместилища к сокращениям во время родов заключается в накоплении в миометрии кальция, гликогена и ферментов, которые стимулируют сокращение мышечных волокон.

Кроме того, к окончанию беременности в миометрии возрастает продукция белка – актимиозина (активизирует сокращения). Внутренний слой плодовместилища – это слизистая оболочка или эндометрий, в котором имплантируется оплодотворенная яйцеклетка.

Виды маточного тонуса

Тонус матки характеризует состояние миометрия, его напряженность:

Помимо того, различают локальный гипертонус (напряжение миометрия в определенном месте) и тотальный гипертонус – матка «каменеет» вся.

Поддержка нормального тонуса матки

Сигналы нервных рецепторов, расположенных в матке, поступают в центральную и вегетативную нервную систему женщины, вследствие чего в коре мозга формируется доминанта беременности. Функция этой доминанты заключается в том, чтобы подавлять нервные процессы, не связанные с сохранением и развитием беременности.

Но в случае нервного перенапряжения в головном мозге образуются другие очаги возбуждения, которые ослабляют действие доминанты беременности, что и вызывает повышенный тонус матки. За весь период вынашивания плода возбудимость, как спинного мозга, так и маточных рецепторов минимальна, что обеспечивает нормальное течение беременности. В свою очередь, к моменту родов формируется родовая доминанта, отвечающая за сократительную активность матки – схватки (см. ).

Кроме того, в поддержании нормального тонуса матки отвечает , который сначала (до 10 недель) продуцируется желтым телом, а позднее плацентой. Эстриол, необходимый для регуляции маточно-плацентарного кровотока, также продуцируется в плаценте из гормона, образующегося надпочечниками плода и женщины. Помимо расслабления гладкой мускулатуры матки, кишечника и мочеточников, прогестерон тормозит возбудимость центральной нервной системы, как бы защищая доминанту беременности.

Для сократительной активности матки необходимы ионы кальция. Прогестерон и эстриол поддерживают должную проницаемость клеток миометрия, и не дают избыточному количеству кальция проникнуть во внутриклеточное пространство.

Что обуславливает гипертонус матки?

Причины, которые могут приводить к возрастанию тонуса матки, многочисленны и разнообразны. Как правило, в развитии гипертонуса матки участвует не один, а несколько факторов. К основным виновникам гипертонуса матки относятся:

Инфекции

В первую очередь имеются в виду половые инфекции (уреаплазмоз, хламидиоз, генитальный герпес, цитомегаловирусная инфекция и прочие). Они вызывают воспаление половых органов, в частности эндометрит, в результате чего начинают синтезироваться биологически активные вещества или цитокины, которые повышают сократительную активность миометрия. А также возможно и внутриутробное заражение плода.

Гормональные нарушения

• Недостаток прогестерона, безусловно, негативно отразится на тонусе матке, вызовет его повышение, особенно в первые 14 недель гестации, когда происходит закрепление оплодотворенной яйцеклетки и формирование плаценты.
• Дефицит главного гормона беременности приводит к самопроизвольному выкидышу или к отслойке хориона (будущей плаценты) и неразвивающейся беременности.
• Недостаточность прогестерона наблюдается и при гиперандрогении (избыток мужских половых гормонов), при гиперпролактинемии, а также при половом инфантилизме. Генитальный инфантилизм характеризуется недоразвитием половых органов, в частности матки, которая в ответ на растяжении по мере увеличения срока гестации начинает сокращаться, что заканчивается выкидышем.
• Кроме того, повышение тонуса матки может быть вызвано патологией щитовидной железы (гипертиреозом и ).

Структурные изменения маточных стенок

Как правило, повышение тонуса матки вызывают опухоли и опухолевидные заболевания матки (полипы, миома, аденомиозные узлы), которые не только мешают нормальной имплантации и росту эмбриона, но и препятствуют растяжению плодовместилища по мере увеличения срока беременности, что вызывает гипертонус.

Кроме того, перечисленные заболевания обусловлены гормональными сбоями, что не может не отразиться на уровне прогестерона. Различные выскабливания матки и ) вызывают воспалительную реакцию в эндометрии, что приводит к формированию внутриматочных сращений, а маточные стенки делают неспособными к растяжению.

Хронические заболевания

Нередко повышение тонуса матки во время ожидания ребенка обусловлено хроническими заболеваниями матери (артериальная гипертензия, сахарный диабет, избыточный вес и другие).

Пороки развития матки

Различные аномалии в строении матки обуславливают неполноценность маточных стенок, что приводит к возрастанию маточного тонуса. К такой патологии относятся двойная матка или матка с добавочным рогом, внутриматочная перегородка, а также имеющийся рубец на матке после хирургической операции (кесарево сечение, миомэктомия).

Социально-экономические факторы

Эта группа факторов самая большая и многочисленная. Сюда входят: возраст женщины (меньше 18 и больше 35 лет), низкий доход, тяжелый физический труд, постоянные стрессы, профессиональные вредности, семейное положение (разведенная женщина или незамужняя), неполноценное питание, пренебрежением режимом, хроническое недосыпание, вредные привычки, прочее.

Осложнения настоящей беременности

Неправильное положение и предлежание плода нередко вызывает гипертонус матки из-за ее перерастяжения (например, поперечное положение). Также перерастяжению матки способствует многоводие и многоплодие. Нарушение фетоплацентарного кровотока при гестозе или предлежании плаценты тоже вызывает гипертонус матки.

Как выявить гипертонус матки

Повышенный тонус матки, как уже говорилось, это не самостоятельное заболевание, а всего лишь один из признаков невынашивания беременности. Симптомы, которые сопровождают гипертонус матки, могут появиться в любом сроке гестации (см.):

• При возрастании тонуса матки в первые 14 недель женщина отмечает появление болей внизу живота, либо в районе поясницы и крестца, особенно после некоторого физического напряжения.
• Возможна иррадиация болей в промежность. Характер болевых ощущений различен. Это может быть потягивание или ноющие боли, схожие с дискомфортом во время менструации.
• Женщину должен насторожить факт появления кровянистых, коричневатых, розоватых или с прожилками крови выделений, что свидетельствует о начавшемся выкидыше.

В последующих триместрах беременная уже самостоятельно определяет напряженность матки, которая может возникнуть локально или захватить всю матку. В подобном случае женщина сравнивают гипертонус матки с «каменностью».

• При гинекологическом осмотре врач в первом триместре легко диагностирует гипертонус матки, так как определяет ее сокращение и напряжение во время пальпации. В более поздние сроки повышенный тонус определяется при пальпации частей плода.
• УЗИ — также в диагностике гипертонуса немаловажное значение имеет УЗИ. При этом узист видит локальное либо тотальное утолщение миометрия.

Следует отметить, что локальный гипертонус матки может появляться в ответ на какие-либо производимые действия в настоящий момент. Например, шевеление плода, полный мочевой пузырь и прочее. То есть каждый случай зафиксированного повышенного тонуса индивидуален, и решение о необходимости лечения принимается после учета всех причинных факторов, оценки степени риска по невынашиванию, имеющихся осложнений беременности и экстрагенитальных заболеваний.

Гипертонус матки: что делать?

Лечение гипертонуса матки назначается только тогда, когда помимо напряженности матки при пальпации или по УЗИ имеются дополнительные признаки, свидетельствующие об угрожающем прерывании беременности (болевой синдром: боли в животе и/или пояснице, выделения с примесью крови, формирование истмико-цервикальной недостаточности). В случае наличия оговоренных симптомов беременная должна как можно скорее обратиться к врачу, который решит вопрос о госпитализации. Возможно назначение амбулаторного лечения при умеренном гипертонусе, когда напряженность или «окаменение» матки чувствуются лишь в некоторых ситуациях, периодически.

Для успешного снижения гипертонуса во время беременности по возможности определяется причина, которая вызвала повышение маточного тонуса. Терапия повышенного тонуса матки направлена на обеспечение психоэмоционального и физического покоя, расслабление матки и нормализацию фетоплацентарного кровообращения:

• Успокоительные средства — в стационаре беременной назначается психоэмоциональный покой, как правило, постельный режим и успокоительные препараты (пустырник, валериана, пион в таблетках или настойках). Назначение обязательно, так как переживания за ребенка усугубляют ситуацию.
• Транквилизаторы — в случае неэффективности травяных седативных средств прописываются (диазепам, феназепам, хальционин).
• Прогестерон — в случае прогестероновой недостаточности назначаются препараты с синтетическим прогестероном (дюфастон или утрожестан ректально или перорально) до 14 – 16-го срока беременности.
• Спазмолитики — в обязательном порядке рекомендуются спазмолитики, которые купируют сокращения и улучшают кровоснабжение в маточно-плацентарно-плодовой системе ( , дроверин). Их назначают либо внутримышечно, либо в таблетках или ректальных суппозиториях.
• Токолитики — после 16 недели допускается назначение токолитиков – особых препаратов, купирующих спазм матки (гинипрал, партусистен) внутривенно капельно, а затем в таблетированной форме.
• Ингибиторы кальциевых каналов , они препятствуют проникновению кальция в мышечные клетки: Нифедипин, коринфар.
• Магне В6 или магнезия — также применяют внутривенные инфузии или внутримышечные введения сернокислой магнезии — снимает маточный тонус, вызывает седативный эффект, понижает артериальное давление. Альтернативой раствору сульфата магния служат таблетки Магне-В6, которые можно принимать и в первом триместре (витамин В6 служит проводником в клетку для магния).
• Улучшение маточно-плацентарного кровотока — параллельно проводится терапия, задачей которой является улучшение кровотока (курантил, эуфиллин, трентал).
• Средства, регулирующие обмен веществ ( , рибоксин)
• Гепатопротекторы (хофитол, эссенциале), см. .

Снять гипертонус матки в домашних условиях помогут несложные физические упражнения.

• Во-первых, следует максимально расслабить лицевые и шеечные мышцы, что приводит к ослаблению напряженности матки.
• Во-вторых, эффективно упражнение «кошечка». Необходимо встать на четвереньки, осторожно приподнять голову, выгнув поясницу. Дышать следует глубоко и спокойно. Такую позу сохранить в течение 5 секунд.

Чем опасен гипертонус

Последствия гипертонуса матки могут оказаться весьма плачевными. Если проигнорировать «первый звоночек» — периодическое напряжение матки, то беременность закончится либо самопроизвольным абортом или несостоявшимся выкидышем в ранних сроках, либо преждевременными родами во втором-третьем триместре.

Кроме того, перманентное повышение тонуса матки приводит к развитию фетоплацентарной недостаточности, что ухудшает питание плода и обеспечение его кислородом. Это провоцирует развитие внутриутробной гипоксии, а впоследствии и задержку развития плода.

Прогноз при гипертонусе матки зависит от имеющихся осложнений беременности и экстрагенитальных заболеваний, состояния шейки матки, срока гестации и состояния ребенка, и, конечно, от своевременной медицинской помощи. Не менее важную роль играет и настрой женщины на благоприятный исход.

Каждая женщина во время беременности хоть раз, но слышала о том, что у нее повышенный тонус матки. А некоторые «счастливицы» слышат про тонус матки при беременности после каждого посещения врача и я оказалась в их числе. Давайте разберемся все-таки, что такое тонус матки во время беременности, чем он может быть опасен и что можно сделать, чтоб облегчить состояние.

Что такое тонус матки?
Матка женщины – это мышечный орган и как любая другая мышца сокращается и имеет тонус. Тонус может быть пониженным, нормальным и повышенным. Если же речь идет о тонусе матки, то подразумевается напряжение мускулатуры матки – повышенный тонус. Повышение тонуса матки при беременности сигнализирует будущей маме о том, что может случиться выкидыш или могут начаться преждевременные роды. Поэтому не стоит легкомысленно относиться к этой проблеме.

Какие симптомы, при тонусе матки?
Тонус матки при беременности сопровождается рядом симптомов:
- Напряжение и тяжесть внизу живота;
- Болевые ощущения внизу живота, напоминающие схватки;
- Боли в области лобка и поясницы;
- Твердость на ощупь живота;
- Ощущение как будто матка каменеет;
- Укорачивание шейки матки – это может увидеть врач на осмотре;
- Кровянистые выделения. В этом случае нужно немедленно вызывать скорую и к врачу.

Причины повышенного тонуса
Особенно опасен тонус матки в первом триместре беременности и очень часто именно на ранних сроках беременности причиной повышенного тонуса может стать гормональное нарушение – пониженная выработка прогестерона. В этом случае вам назначат курс дуфастона или утрожестана. Также причиной тонуса могут быть сокращения матки в ответ на растяжение из-за роста плода, токсикоз, преждевременное раскрытие шейки матки, функциональное расстройство щитовидной железы, резус-конфлиты, половой акт. При ощупывании живота тоже может повыситься тонус, ведь матка – мышечный орган и реагирует на физические раздражения.

Внешними причинами, которые влекут за собой напряжение мышц матки, относятся вдыхание вредных химических паров, острое течение вирусных заболеваний, тяжелый физический туд.

Спровоцировать повышенный тонус матки может стресс и нервное напряжение. Если боли бывают редко, при резких движениях или при перемене позы, то речь идет о естественном напряжении мышц и не стоит беспокоиться. Часто живот каменеет после процедуры УЗИ и если вас до и после УЗИ ничего не беспокоит, значит все в порядке, просто это такая реакция на процедуру. Мне всегда после УЗИ говорили о повышенном тонусе, хотя самочувствие всегда было хорошее и никаких дискомфортных состояний не было. Врачи любят перестраховываться и могут направить вас в стационар, не стоит пренебрегать их советами и лучше прислушаться.

Если же вас часто сопровождает состояния напряженности, то это требует постоянного контроля, своевременного обследования и лечения.

Как снять тонус матки
Самостоятельно можно ослабить спазмы, приняв спазмолитическое лекарство (например, спазган или но-шпу), также можно поставить свечку с папаверином. Но в любом случае нужно проконсультироваться с врачом.

Известно, что мысль материальна. И в большинстве случаев тонус матки при беременности бывает от волнений и переживаний будущей матери. Чем больше будущая мамочка переживает, тем больше вероятность повышения тонуса. Во время беременности старайтесь думать только о прекрасном и хорошем, думайте о той минуте счастья, когда вы встретитесь со своим малышом.

Желательно еще в период планирования беременности выработать определенный режим, например, ложиться спать не позже 23:00, по возможности спать не менее 9 часов. Во время беременности нужно заменить время у телевизора на прогулку по парку, постараться максимально сократить просмотр телевизора и если смотреть, то выбирать для просмотра информацию в положительном ключе.

Если вы почувствовали, что матка немного напряглась, то постарайтесь расслабиться, закрыть глаза, сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов. Представьте себе что–то, что вызывает у вас приятые эмоции.

Вечером, после наполненного событиями дня, будущая мамочка может побаловать себя, приняв теплую ванну. Вода должна быть приятно теплая и ни в коем случае не горячая. В воду можно добавить расслабляющие эфирные масла, например, лаванду или розу. Принимать ванну можно в течение 10-15 мину. Можно и в душе понежиться под струей теплого душа, заодно можно сделать массаж груди, чтоб ваша грудь после родов была еще прекраснее.

Тонус матки при беременности – это решаемая проблема и если вы планируете беременность, готовитесь к появлению на свет самого главного человека, то постарайтесь думать только позитивно.
Знайте, все обязательно будет хорошо!

В гестационном периоде женщину подстерегает немало опасных осложнений, связанных с ее здоровьем. Одним из них является маточный гипертонус. Как понять, что появился тонус при беременности, есть ли возможность его снизить и каковы риски для плода?

Матка состоит из внешней оболочки, миометрия и слизистого шара – эндометрия, который выстилает матку изнутри. За тонус маточных мышц отвечает миометрий. Он способен сокращаться в ходе родов или растягиваться в процессе вынашивания малыша. В норме миометрий расслаблен, пока не приблизится время родов.

Если миометрий по каким-то причинам начинает интенсивно сокращаться до родов, речь идет о чрезмерном маточном тонусе. Если незначительный тонус не сопряжен с грозными спутывающими симптомами, например, с выделениями, болью, низким давлением, его воспринимают как естественный физиологический процесс.

Тонус стенки матки при беременности может незначительно повышаться во время смеха, резких движениях, чихании, стресса, гинекологического осмотра. Но вскоре миометрий вновь расслабляется, и тонус проходит.

Когда же матка длительно находится в тонусе, у женщины возникают признаки неблагополучия (кровяные выделения, тупая боль, токсикоз). Так развивается патологический маточный гипертонус. Такое состояние требует коррекции, поскольку у женщины повышается риск выкидыша и кровотечения.

На заметку! Гипертонус бывает тотальный, когда в процесс вовлечены стенки и дно органа. Или локальный, когда в тонусе только одна из маточных стенок.

Чем опасен тонус при беременности?

Мышечный тонус между 4 и 12 гестационными неделями затрудняет имплантацию яйцеклетки в стенки эндометрия, а потом препятствует нормальному развитию плаценты.

Нередко тонус на ранних сроках беременности провоцирует отслоение эмбриона. Если тонус повысился после имплантации, плод может развиваться неправильно, и беременность замирает.

После 16 гестационной недели повышение маточного тонуса ухудшает фитоплацентарный кровоток. Малыш недополучает кислород и важные вещества, плацента преждевременно стареет. При выраженной гипоксии на фоне гипертонуса может случиться поздний выкидыш или внутриутробная гибель плода.

Важно! Тонус в преддверии родов считается нормой: матка «тренируется» перед настоящими схватками.

Причины тонуса при беременности

Факторы, вызывающие гипертонус матки:

• Гормональный дисбаланс (дефицит прогестерона). Под влиянием прогестерона структура эндометрия становится рыхлой, что позволяет плодному яйцу полноценно прикрепиться в матке. Когда этот гормон в дефиците, эндометрий не размягчается, мускулатура напряжена и наблюдается повышенный тонус при беременности.
• Врожденная аномалия строения матки («двурогая матка» или частичный загиб). Неправильная локализация плода вынуждает матку сокращаться.
• Ранний токсикоз. Частые рвотные позывы провоцируют перенапряжение миометрия, поэтому происходит физиологическое повышение маточного тонуса.
• Рубцы и спаечный процесс. Перенесенное воспаление, гинекологические манипуляции, кесарево сечение оставляют после себя повреждения в матке и делают орган не таким эластичным.
• Многоводие. Патологическое количество амниотических вод давит на матку изнутри, и возникают спазмы. Такой же эффект оказывает многоплодная беременность.
• Метеоризм, запоры . Переполненный толстый кишечник давит на матку, и она в ответ начинает сокращаться.
• Резус-конфликт . Несовпадение резус-фактора мамы и папы отражается на маточном тонусе.
• Активное шевеление плода . Когда малыш неугомонно кувыркается, тонус матки кратковременно повышается. Такое явления может наблюдаться после поднятия тяжести, полового акта, стресса.
• Патология щитовидной железы . Наличие дисфункции этого органа может вызывать гипертонус матки, преждевременные роды, гибель плода.

Наблюдения показывают, что тонус живота при беременности чаще встречается у девушек до 18 лет и у женщин после 30 лет. Кроме этого, риск развития патологии выше у беременных, которые злоупотребляют курением, делали аборты, страдают от сниженного иммунитета.

Маточный тонус: как проявляется при беременности

В момент повышения тонуса женщина ощущает тяжесть в животе, появляются ноющие боли, напоминающие дискомфорт при месячных.

Когда животик заметно увеличился, о повышении тонуса говорит непривычная упругость мышц. Беременная может описать свое состояние, как «каменный» живот, который периодически сжимается и расслабляется.

Совет! Если вы не понимаете, как определить тонус при беременности, улягтесь на кровать и постарайтесь полностью расслабиться. Теперь бережно пощупайте животик: если мышцы мягкие, у вас все в порядке. Если животик твердый на ощупь, нужно обратиться к доктору.

Тонус матки при беременности, симптомы в 1 триместре

Риск выкидыша на первых порах наиболее высокий, поэтому нужно внимательно следить за маточным тонусом.

Признаки тонуса матки при беременности в 1 триместре:

• Болевой синдром, локализованный в области лобка и поясницы.
• Мажущие вагинальные выделения разной интенсивности.
• Спазмы в проекции матки.

Признаки тонус матки при беременности во 2, 3 триместрах

Начиная с 16 гестационной недели женщина также ощущает умеренную боль, замечает выделения, если матка в тонусе. Это объясняется ростом малыша, который вызывает растяжение связок. Состояние считают вариантом нормы, если серьезных жалоб нет.

При появлении следующих симптомов нужно обратиться к акушеру-гинекологу:

• Резкие боли в пояснице.
• Ярко-красные выделения из родовых путей.
• Цикличные сокращения матки, напоминающие схватки.

Тонус матки при беременности в 3 триместре возникает у всех беременных. Он проявляется незначительным дискомфортом в животике и его уплотнением, но это «тренировочные» схватки. Они никогда не сопровождаются резкой болью, выделениями, и носят кратковременный характер. Если признаки «тренировочных» схваток на поздних сроках не проходят более 10 часов, нужно исключить патологический тонус.

Совет! Тонус матки при второй беременности проявляется в два раза реже, нежели при первой.

Тонус матки в гестационном периоде ― диагностика

Постановка диагноза начинается с подробного сбора анамнеза. Беременной нужно описать свои ощущения в деталях, уточнить, что предшествовало повышению тонуса.

После опроса женщины гинеколог проведет пальпацию живота, а при необходимости ― гинекологический осмотр. Для уточнения диагноза женщину отправят на УЗИ. Это позволит установить степень тонуса и общее состояние миометрия. Также женщине проведут тонусометрию: с помощью датчика зафиксируют сократительную активность матки.

Тонус при беременности - лечение

Терапевтическая схема назначается в соответствии со степенью тонуса и гестационным сроком. Женщине может быть назначено медикаментозное лечение и постельный режим.

Медикаментозное лечение тонуса матки

Лечение маточного гипертонуса направлено на устранение спазма и боли, а также на поддержание беременности.

• В качестве противоспазматического и обезболивающего средства женщине прописывают Но-Шпу при беременности при тонусе. Она быстро расслабляет мышечные волокна, живот делается мягким, а у женщины пропадают неприятные ощущения.
• Также используют спазмолитик Папаверин, который часто комбинируют с Анальгином.
• Эффективно при тонусе капельное введение магнезии.
• Для поддержания беременности при выраженной прогестероновой недостаточности принимают Дюфастон или Утрожестан при беременности при тонусе. Эти аналоги женского гормона приводят тонус в порядок и надежно закрепляют плод в эндометрии. Данные препараты предотвращают выкидыш.
• При болях и признаках воспаления показаны свечи при беременности при тонусе. В этом периоде назначают растительный препарат Вибуркол. Он снимает болезненные ощущения, блокирует маточный спазм.
• Для стабилизации психоэмоционального фона проводят седативную терапию. При беременности назначают настойку пустырника, элеутерококка, витамины и Магне В6.
• Если тонус вызван токсикозом, женщине показан прием противорвотных средств. Хорошо блокирует рвотный рефлекс препараты Бенедиктин и Церукал.
• При повышении артериального давления назначают Нифедипин при беременности при тонусе. Он поддерживает работу сердца и сосудов, снимет напряжение матки.

Важно! Все препараты должен назначать доктор, поскольку у них есть много противопоказаний.

Специальные упражнения от тонуса матки

Снизить тонус при беременности помогает лечебная физкультура. Гинеколог может посоветовать делать такое упражнение: принять коленно-локтевую позицию, прогнуть поясницу и постоять 15 секунд. После трех подходов нужно полежать на спине около часа.

Известно, что расслабление мышц лица и шеи способствует снижению тонуса матки. Постарайтесь поудобнее устроиться в кровати, выровнять дыхание, и постепенно расслабить все мышцы. Через пару минут вы почувствуете облегчение.

Усилить эффект от расслабляющих упражнений поможет избавление от негативных мыслей. Выпейте чашечку ароматного травяного настоя, посмотрите душевный фильм, сделайте сеанс ароматерапии с эфиром ромашки и мелиссы.

Как снять тонус при беременности самостоятельно

Женщине для улучшения самочувствия нужно придерживаться правил:

• Соблюдать постельный режим.
• Изолировать себя от волнений и стрессов.
• Ограничить на время сексуальные контакты.
• Исключить из меню кофе и крепкий чай.
• Употреблять продукты с клетчаткой для улучшения пищеварения.
• Принимать седативные препараты.

Совет! Снять тонус при беременности в домашних условиях помогает йога для беременных.

Тонус во время беременности - профилактика

Полностью предотвратить тонус матки невозможно, но снизить риск вполне реально:

• Не пренебрегайте плановым визитом к гинекологу.
• Всегда проходите назначенные обследования.
• Не допускайте развитие инфекционных заболеваний.
• Соблюдайте приемы личной гигиены.
• Помните о достаточном сне, духовном отдыхе, прогулках на свежем воздухе.
• Старайтесь поддерживать эмоциональный покой.
• Отборно питайтесь.

Как убрать тонус при беременности: питание беременной

Рацион женщины с тонусом матки должен содержать продукты, богатые магнием и витамины группы В. Эти элементы расслабляют матку и мускулатуру кишечника, снимают возбудимость нервных импульсов.

Найти магний можно в листовых овощах ― шпинате, салате латук, порее. Особенно много магния в миндале и кураге. Также источником магния служат пряности ― шалфей, кинза, базилик. Не стоит пренебрегать злаковыми ― гречкой, овсом, пшеницей.

Дополнительно нужно увеличить количество молочных и кисломолочных продуктов. Они насытят организм витаминам группы В и кальцием.

Для усиления моторики кишечника нужна клетчатка. Важно употреблять цельнозерновой хлеб, яблоки, орехи, овощи.

Тонус при беременности - отзывы

Изучая отзывы беременных женщин в сети, становится ясно, что диагноз «тонус матки» слышит чуть ли не половина беременных. Большинство женщин успешно «отлеживаются дома» в спокойной обстановке и принимают витамины. Некоторые при сильных болях направляются в стационар, но после нескольких капельниц магнезии быстро поправляются.

Соблюдение рекомендаций доктора, хорошее настроение и отсутствие частого переутомления помогают привести тонус матки в норму. Поэтому главное, не впадать в панику, следовать назначенному курсу лечения и тогда все будет хорошо!

Видео «Тонус при беременности: что делать?»

Тонус матки дело тонкое и не терпящее отлагательств особенно на последнем триместре. Если у женщины все чаще наблюдается повышенный тонус матки, следует этот процесс проконтролировать и постараться устранить.

Что происходит при повышенном тонусе матки
Во время беременности матка естественно увеличивается в размерах. Ее мышечный слой увеличивается вместе с ней примерно в 10-12 раз и заодно утолщается в 4-5 раз. Сокращения матки у беременных иногда происходят даже при нормальном протекании беременности, это бывает уже ближе к родам и называется - тренировочные схватки. Они не опасны для плода и быстро проходят. Но в основном матка находится в расслабленном состоянии, что позволяет выносить здорового малыша и родить ровно в срок (+/-). Однако могут возникнуть факторы, которые влияют на тонус матки, он повышается и мышечная ткань сжимается. К сожалению, это очень опасный и тревожный процесс, который может вызвать выкидыш или преждевременные роды.

Почему возникает повышенный тонус матки при беременности
Причины повышенного тонуса матки очень разнообразны, но ведь вывод один - опасность потери плода. Поэтому стоит знать "врага" в лицо. Почему у беременной может возникнуть повышенный тонус матки:

• многоплодная беременность;
• многоводие;
• слишком крупный плод;
• нервные напряжения, стрессовая ситуация;
• физическое перенапряжение;
• вредные привычки;
• результат перенесенных гинекологических заболеваний и оперативных вмешательств;
• воспалительные процессы в матке (миома, поликистоз, эндометриоз);
• проблемы со спиной (сколиоз, остеохондроз, мышечная грыжа, защемление нерва).

При повышенном тонусе у женщины появляются ноющие и тянущие боли внизу живота, резко ухудшается самочувствие, появляется чувство жара, живот становится твердым, начинает тянуть мышцы спины и поясницы, появляется ощущение позывов к дефекации. Следует немедленно отреагировать на это и принять незамедлительные меры.

Что делать если резко повысился тонус матки
Беременность, конечно же, не болезнь и не инвалидность, слава Богу, и у беременных женщин ровно столько же забот, как и у остальных, если не больше. И в банк нужно сходить, и в магазин, и на рынок скупиться. Тонус матки может повыситься в любой момент, даже во время домашних хлопот на кухне или при уборке. В любом случае, как только тонус матки повысился, мышцы живота стали твердыми и сжались, бросайте моментально все дела и делайте все, чтобы расслабить мышечную ткань. Не забывайте, рынок и кухня никуда не денутся, а вот малыша вы можете потерять запросто.
Что делать если вы находитесь вне дома.
Во-первых, если вы находитесь в душном помещение вам следует выйти на воздух (даже зимой, свежий морозный воздух немного проветрит вас и успокоит) присядьте, обопритесь обо что ни будь спиной и головой, глубоко вздохните, вытяните ноги, распустите тугую прическу и послабьте одежду, выпейте таблетку спазмолитика, глубоко и равномерно дышите, постарайтесь полностью расслабиться. Посидите так спокойно минут 20. Как только вы почувствуете что вас "отпускает" не вздумайте резко вставать. Потихоньку поднимитесь и постарайтесь как можно быстрее добраться до дома или в поликлинику.

Если вы находитесь дома.
Лягте на диван, подложите под голову твердую подушку, полностью расслабьтесь, выпейте спазмолитик или поставьте свечу папаверина, запейте прохладной (не холодной) водичкой, успокойтесь, дышите глубоко. Полежите с пол часика в таком расслабленном положении. После того как тонус нормализовался резких движений делать не рекомендуется.
В любой из ситуаций обязательно обратитесь к врачу. Возможно, все очень серьезно и вам лучше будет лечь на сохранение.

Какие препараты снижают тонус матки
Беременные должны всегда носить с собой бутылочку с водой и упаковочку спазмолитиков, которые в любой момент придут на помощь.

• Но-шпа (дротаверин)
• Папаверин (таблетки, вагинальные свечи);
• Магне-В6.

Если у вас тонус повышается на нервной почве, принимайте:

• Сибазол;
• Нозепам;
• Триоксазин.

Хорошо расслабляет мышцы матки Гинепрал. Кровеостанавливающие препараты (если уже крайний случай) - Дицинон, Этимзалат натрия.

Не забывайте, что даже после того как ваша боль прошла и вам вроде как полегчало, не будьте беспечны. Немедленно обратитесь к врачу. Эта ситуация не должна оставаться без его рекомендаций. Иначе все грозит потерей плода или преждевременными родами в лучшем случае. Берегите себя и своего малыша.

24.02.2019 06:52 9506

20.10.2016

Ольга, согласна с вами, тонус штука серьезная. Мне в начале беременности ставили диагноз гипертонус матки и угроза прерывания. Объясняли, матка так давит на плод, что не дает органам правильно формироваться. Кололи Но-шпу и Папаверин, облегчение было минимальным, живот снова каменел. Потом решила снизить до минимума все нагрузки, старшего сына мужу под опеку передала. Роботу по дому тож он делал, я только в кроватке нежилась и на прогулки выходила. И тонус, как рукой сняло. Конечно беременность это не болезнь, но отдыха нам нужно больше.

Пожалуй, каждая беременная женщина сталкивалась с понятием тонуса матки. Стоит сказать, что это явление достаточно распространено и определяется больше как симптом, нежели самостоятельное заболевание. Да и не заболевание это, в общем-то, а физический процесс, в некоторых случаях угрожающий нормальному течению беременности. Так что такое тонус матки и как нужно с ним бороться? Давайте разбираться.

Понятие и симптомы

Как известно, все 40 недель беременности, будущий ребенок проводит в полости матки – женском гладкомышечном органе, чем-то напоминающем грушевидный мешок. Этот мешочек не простой, а многослойный, средний слой которого представляет собой волокна гладкой мускулатуры, точно такие же, что выстилают наш кишечник, отвечают за расслабление и сокращение легких при дыхании и т.д. Эта мускулатура не поддается сознательному контролю, т.е. сокращается или расслабляется вне зависимости от нашей воли (именно поэтому женщины не могут остановить начинающиеся схватки в самый неподходящий момент).

Так вот понятие «тонус матки» - есть не что иное, как сокращение этих самых маточных гладких мышц. Если сокращения сильные, ощутимые, возникающие задолго до ПДР, то говорят о гипертонусе, но в обиходе именно последний вариант принято называть «тонус матки».

Пожалуй, каждая будущая мама испытывала это необычное ощущение, возникающее порой внезапно. Особенно хорошо это ощущается в III триместре. В зависимости от срока гестации, проявления маточного напряжения немного различаются. Многие женщины сравнивают гипертонус с ощущениями во время менструаций: это тянущие боли внизу живота, ломота в пояснице, головная боль и головокружение в некоторых случаях. Когда живот уже визуально говорит об «интересном положении» дамы, то в этом случае последняя может ощущать что-то похожее на его «окаменение»: он будто сжимается, наощупь твердый и плотный.

Итак, общие признаки тонуса матки таковы:

✓ боли различной степени интенсивности внизу живот (многие сравнивают их с таковыми при менструациях);

✓ тянущие ощущения в животе;

✓ боли в области крестца;

✓ ощущение «каменного живота», заметное его напряжение на больших сроках;

✓ головные боли (не всегда);

✓ кровянистые выделения из влагалища.

И если однократное напряжение не должно вызывать беспокойство у женщины, то даже малейшие выделения коричневатого, алого или подобных цветов должны непременно насторожить, поскольку это тревожный симптом, требующий неотложного вмешательства специалистов.

Причины

На самом деле, причин, вызывающих гипертонус матки во время вынашивания ребенка может быть великое множество: от простого волнения перед осмотром гинеколога до патологических процессов в организме женщины. Выявить, что конкретно вызывает такое состояние, возможно только после детального исследования.

Как правило, современные специалисты склонны придерживаться мнения, что периодические сокращения гладкой мускулатуры женского органа – вариант нормы, НО, если они не доставляют дискомфорта самой беременной и не угрожают нормальному протеканию беременности.

В большинстве случаев, патологических сокращений можно избежать, соблюдая режим, не перетруждаясь и ограждая себя от . Огромное значение имеет и сама подготовка к будущему материнству – прохождение исследования на предмет скрытых инфекций, решение проблем с хроническими заболеваниями, нарушениями гормонального фона и т.д. Именно это, в большинстве случаев, является первопричиной постоянного гипертонуса, именно поэтому так важно с полной серьезностью подойти к вопросам планирования семьи.

Если перечислять все возможные причины, то к ним можно отнести:

✓ Патологии матки ( , так называемая «инфантильная», седловидная матка – те случаи, когда у женщины от природы этот орган неправильной формы). Обычно в таких случаях завершенная беременность невозможна, поскольку несостоятельность матки не позволяет выносить плод;

✓ Заболевания органа (эндометриоз, полипы, миома и т.д.), наблюдающиеся во время вынашивания ребенка, способствуют развитию состояния гипертонуса. Важно вылечить их еще на этапе планирования;

✓ скрытые хронические инфекционные и воспалительные процессы, недолеченные болезни могут вызывать множество проблем во время вынашивания плода. Лечение заболеваний еще до зачатия минимизирует проблемы при беременности;

✓ прием медикаментов, не согласованных с наблюдающим врачом. Болеть будучи в положении крайне нежелательно, ровно, как и принимать какие-либо лекарственные средства без назначения специалиста. Даже если до беременности вы периодически пропивали курс того или иного препарата, обязательно расскажите наблюдающему вас врачу о намерениях принимать лекарство;

✓ длительный сильный . Эмоциональные потрясения и переживания, истощение недопустимы для беременных женщин;

✓ тяжелая трудовая деятельность, непосильный физический труд, общее изнеможение организма;

✓ гормональные нарушения. Первые 12 недель гестации могут сопровождаться частым тонусом растущей матки по одной причине - недостаток прогестерона – гормона, вырабатываемого желтым телом. Гормон необходим для успешного закрепления эмбриона к поверхности матки, в частности, расслабляет ее мышцы. Если прогестерон продуцируется не в полной мере, то гладкая мускулатура органа может часто сокращаться;

✓ резус-конфликт, возникающий у резус-отрицательных женщин на резус-положительный плод. В таком случае организм воспринимает ребенка как чужеродное тело и пытается его «изгнать»;

✓ , многоплодная беременность и крупный плод могут быть причиной повышенного тонуса в третьем триместре вследствие перерастяжения маточных стенок;

✓ косвенные причины в виде газообразования в кишечнике (все разрешается введением диеты) и сильного токсикоза, по причине которого мышцы живота женщины и матка в том числе находятся в постоянном напряжении.

Нельзя не сказать о таких явлениях, как множественные аборты, выкидыши, замершие беременности в анамнезе. Некоторые специалисты считают, что данная причина может вызывать хроническое невынашивание и влиять на напряженность мышц органа. Стоит ли говорить про вредные привычки, которые должны быть в прошлом еще до зачатия или хотя бы в начале беременности.

Как бы там ни было, постоянно беспокоящий «каменный живот» не должен оставаться без внимания специалистов, поскольку печальным следствием может быть самопроизвольный выкидыш (если срок гестации до 21 недели) и преждевременные роды (после 21 недели беременности). Но возможны также и нарушения развития плода, такие как хроническая гипоксия (кислородное голодание), недоразвитость внутренних органов, недостаток веса и т.д.

Когда нужно обращаться к врачу

Важно понимать, что тонус матки при беременности сам по себе не опасен, если наблюдался однократно и не причинял женщине каких-либо неудобств. Часто случается так, что на осмотре женщина испытывает некоторое волнение, что, естественно, сказывается на ее общем состоянии и напряженности мышц матки. Врач замечает это и диагностирует гипертонус, рекомендуя лечь в стационар. А в стационаре при утреннем осмотре, когда будущие мамочки еще полусонные, выясняется, что причиной всему именно волнение перед осмотром гинеколога.

Другая ситуация, если «каменеющий живот» появляется с незавидной регулярностью, а иногда и раз в несколько минут, сопровождаясь мажущими кровянистыми выделениями из влагалища – вот тогда вы, отложив даже самые срочные дела, направляетесь спешным шагом к врачу, либо, если ситуация ухудшается, то вызываете неотложку.

{reklama2}

Итак, что вас должно насторожить:

• ✓ периодически возникающие схваткообразные боли;

• ✓ ощущение «окаменелого живота» несколько раз за день или в течение длительного времени;

• ✓ мажущие кровянистые выделения.

Эти симптомы тревожны и не должны остаться без внимания специалистов в любом случае. Вы не должны игнорировать такие тревожные знаки своего тела, мол, пройдет само, перетерплю, «не лягу в стационар, т.к. надо работать/не с кем оставить старшего ребенка и т.д.». Сейчас в приоритете – успешно завершить беременность и родить здорового ребенка, иначе к чему было начинать столь ответственный путь?

Домашняя помощь

Часто беспокоящие сокращения матки могут настигать нас дома или в любом другом месте, словом, когда мы их не ждем. Женщины, ожидающие первенца, испытывают все «беременные фишечки» впервые и могут путать их с тренировочными схватками (схватками Брекстона-Хикса), появляющимися после 20-й недели гестации. Ложные схватки носят нерегулярный характер, хаотичны и НИКОГДА не болезненны.

О том, как снять тонус матки при беременности в домашних условиях, должна знать каждая будущая мама, поскольку излишняя паника ей ни к чему, а уверенность в своих действиях способствует нормализации самочувствия. Есть несколько простых способов.

• Теплая ванна

Почему бы и не позволить себе понежиться в теплой (именно теплой!) ванне? А если добавить немного ароматического масла, прям самую капельку, достать любимый гель для душа, маску на лицо…Ваша цель – максимально расслабиться и расслабить мышцы матки. Однако на поздних сроках этого делать не следует, особенно когда отошла слизистая пробка.

• Йога и медитация

• Расслабляющие упражнения

Доказано, что расслабление мышц лица прямым образом действует на гладкую мускулатуру матки. Поэтому прилягте на спину или полулежа, закройте глаза и постарайтесь максимально расслабить свое лицо. Руку при этом держите на животе и оценивайте напряжение матки.

Можно попробовать упражнение «кошечка»: встаньте на четвереньки и на вдох выгните спину вверх, словно сгорбившись. Медленно выдыхая, постарайтесь изогнуться, насколько позволяет живот. Повторите несколько раз с 30-и секундным интервалом.

• Седативные препараты

Как можно успокоиться еще? Седативные препараты (валериана, пустырник и т.д.) + спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин, Папаверин и пр.) отлично успокаивают напряженную матку. Гинекологи рекомендуют данные средства при возникновении дискомфорта дома.

• Дыхательная гимнастика

В качестве дополнительного метода релаксации попробуйте использовать элементарные упражнения из дыхательной гимнастики: чередуйте глубокие вдохи и выдохи в течение пары минут.

Заключение

Итак, с повышенным тонусом матки встречается практически каждая беременная женщина и это не заболевание, а явление, симптом, само по себе неопасное. Угрожающим этот симптом может быть, если появляется часто, периодически, задолго до предполагаемых родов и сопровождающийся болями и выделениями, которых в норме быть не должно.

Наблюдая у себя вышеперечисленные проявления, постарайтесь расслабиться и принять необходимые меры для облегчения своего состояния. Затем НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНО посетите своего наблюдающего врача и опишите все, что вы чувствовали и что принимали для снижения тонуса.

В большинстве случаев, врачи предлагают будущей маме лечь в стационар. И если в некоторых случаях это жизненно необходимо для сохранения беременности (ведь до 28 недель буквально каждый день на счету), то в подавляющем большинстве это важно для спокойствия самой беременной женщины.

Все мы понимаем, что ежедневные заботы и обязанности утомляют, а даме в положении справляться с этим тяжелее. Поэтому стационар – это отличный шанс не только избавиться от беспокоящих напряжений матки, но и в целом отдохнуть от суеты, домашних дел, выспаться, в конце концов. Акушеры это прекрасно видят и понимают, поэтому, по возможности, не отказывайтесь даже от дневного стационара. Удачи вам и здоровья!