В случае неправильного подхода в гигиене ног зачастую происходит проникновение ногтевой пластинки в мягкие ткани пальца стопы или ногтевого валика, что влечет за собой дискомфорт и болезненные ощущения. Поэтому необходимо проводить обязательное лечение вросшего ногтя.
Медицина определяет две основных источника, способных спровоцировать эту патологию: ношение узкой обуви и неправильное обрезание ногтевой пластины.
В период врастания, место травмирования начинает беспокоить, особенно боль возрастает, когда на ногу одевают обуви и в процессе ходьбы. Если вовремя не провести лечение вросшего ногтя на ноге, может произойти инфицирование раны, которое очень быстро приведет к гнойным выделениям. Впоследствии, если не принять мер, наблюдается разрастание грануляционных новообразований, которые имеют оттенок сырого мяса, за что в народе их называют «дикое мясо». С появлением этих наростов данная патология переходит в хроническую категорию.
Врастание ногтевой пластины – это достаточно часто встречающаяся патология, которую, при ее первичной несерьезности, все же необходимо лечить. При этом насчитывается достаточно внушительный перечень лечебных методик.
Хирурги выделяют следующие методы лечения вросшего ногтя:
Консервативное лечение:
Хирургическое лечение:
Любую патологию лучше лечить на ранней стадии ее развития. Эта простая истина отлично подходит и для нашего случая. Ведь куда проще, менее затратно поделать ванночки и компрессы, чем прибегать к удалению части ногтя и фаланги.
Если так случилось, что ноготь начал врастать в соседнюю мягкую ткань и создавать дискомфорт, но ситуация не зашла слишком далеко, есть возможность улучшить ситуацию, применив консервативное лечение вросшего ногтя.
Чтобы снизить уровень травматизма, необходимо поделать для ног теплые соленые ванночки, а при необходимости снятия воспалительного процесса в этом месте стоит использовать ванночки с пищевой содой или мало концентрированным раствором марганцовки (перманганата калия).
Чтобы защитить ткань от травм, используют жгут из марли или бинта, смоченный 0.5% спиртово-водным составом хлоргексидина, который аккуратно вводят между ногтевой пластиной и кожной складкой. Марля защищает кожу от травм, а препарат способствует быстрейшему заживлению раны. С этой же целью вместо марли можно использовать аккуратно вырезанный кусочек рентгенологической пленки. Он, кроме уменьшения механического воздействия позволяет еще и немного изменить изгиб ногтя, выведя его из опасной для кожи пальца зоны. Современная медицина предлагает вместо пленки использовать специально разработанные приспособления, не мешающие даже ношению обуви. Это и пружины и скобы, и пластинки. Они немного поднимают его край, тем самым уменьшая нагрузку на кожный валик, что снимает, частично или полностью, болевые ощущения, а так же способствует корректировку формы ногтя.
Если же в области патологии уже наблюдается нагноение – это свидетельствует о запущенности процесса. Медлить не стоит, необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.
Лазер, в какой области современной жизни он только не находит своего применения. Активно используют его и в медицине. Лечение вросшего ногтя лазером, чаще всего происходит с использованием углекислого газа (СО2). Метод лазерного лечения имеет свои преимущества:
Основным преимуществом лечебных мероприятий в домашних условиях является то, что существенно снижается риск заражения различными инфекциями, которые способны попадать через открытую рану на стопе. При этом необходимо запомнить одно: лечение необходимо начинать немедленно по выявлению дефекта. Этот шаг позволит предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания и его осложнений.
Лечение вросшего ногтя дома сводится к трем основным пунктам:
Как уже было сказано ранее, в этом случае очень эффективными являются ванночки с поваренной соли (температура воды 45 – 50 оС). А вместо марганцовки, для снятия воспаления, можно использовать и настои из трав (зверобой, ромашка, шалфей, тысячелистник и другие). Необходимо заранее приготовить концентрированный настой (шесть – сем столовых ложек моно травы или смеси залить литром кипятка и настоять на протяжении получаса) перед принятием ножных ванночек добавить в горячую воду.
Лечение вросшего ногтя дома можно проводить и с помощью йодуксуна, в состав которого входит йод, обладающий подсушивающим действием, и глицерин, делающий кожу мягче. Наносить раствор необходимо три – четыре раза в сутки до момента, когда дискомфорт пройдет. При этом нужно носить удобную (не узкую) обувь.
Можно использовать и смесь уксусной эссенции с глицерином. Смесь готовится в стеклянной посуде путем перемешивания в равных пропорциях двух этих ингредиентов. Затем пипеткой или специальной медицинской палочки капают в рану. Эту процедуру проводят в дальнейшем по самочувствию.
Ни в коем случае не стоит в домашних условиях проводить лечение вросшего ногтя путем удаления мягких тканей и ногтевой пластины. Проводимая терапия длительна и требует достаточного усердия.
Ноготь врастает в кожу пальца и начинает беспокоить и если в этот момент не начать лечение, процесс продолжает прогрессировать, развивается воспаление, появляются гнойники.
Если заболевание находится на стадии воспаления, то достаточно будет прикладывать к больному месту компрессы с противовоспалительными мазями (например, ногтинорм – прекрасная мазь для лечения вросшего ногтя). Этот препарат наносится на предварительно распаренный ноготь и окружающие кожные ткани один – два раза в сутки.
В случае, когда рана начинает гнить, более эффективными будут мази Вишневского и Ихтиоловая, которые прекрасно угнетают патогенную микрофлору и вытягивают гнойные массы, тем самым очищая рану.
Мази лучше накладывать на пораженное место перед сном, а утром стоит сделать попытку обрезать вросшийся уголок пластины.
Так же лечащий врач может назначить мазь для лечения вросшего ногтя антибактериального действия – например, левомеколь.
Все эти мази без рецепта можно спокойно купить в любой аптеке.
Во многих медицинских статьях поют дифирамбы мази Вишневского и это не безосновательно. Мазь, которой пользовались еще наши бабушки, остается актуальной и в наши дни. Она прекрасно «вытягивает» гнойные массы, способствует скорейшему заживлению и обеззараживанию пораженных мест.
Компрессы из мази Вишневского делают два – три раза в день, нанося небольшим слоем. Поверх накладывают сложенную в 5 – 6 слоев марлю или бинт, тампон фиксируют. Перед сменой очередной примочки угол ногтевой пластины пытаются срезать. И снова накладывают компресс.
При длительном использовании препарата, побочным действием может стать раздражение кожного покрова и аллергическая реакция на его составляющие. Противопоказана мазь вишневского при вросшем ногте только в случае индивидуальной непереносимости к компонентам лекарственной смеси.
Этот препарат прекрасно подойдет как для лечения вросшего ногтя, так и для профилактических мероприятий. Кроме антисептического и антибактериального действия, крем обладает и очищающими, гной вытягивающими способностями. Использовать левомеколь при вросшем ногте можно вполне и в домашних условиях.
Препарат необходимо нанести на стерильную ткань и приложить к месту поражения. Повязку следует менять ежедневно, до полного ухода данной проблемы. Допускается и ввод лекарственного средства, нагретого до 36 оС, с помощью шприца непосредственно в полость гнойника. Однако делать это самостоятельно не стоит, лучше обратиться за помощью к врачу. Препарат прекрасно переносится. Единственным противопоказанием фармацевты называют индивидуальную непереносимость к составляющим лекарства.
Чтобы хоть немного ослабить боль и ускорить заживление раны, необходимо попытаться приподнять край ногтевой пластины. Зафиксировать это положение поможет каполин для вросших ногтей. Каполин. Так называют в медицине мягкий тканевый специальный материал (например, Vlisstoff), который используется для тампонады вросшей пластины ногтя.
В процессе лечения каполин необходимо ввести между кожным валиком и ногтем. Эта процедура достаточно болезненная, но необходимая.
Прежде чем завести каполин в промежуток между пластиной и кожей, необходимо размягчить ткани, проделав теплые солевые или травяные ванночки для ног. После каждой такой процедуры необходимо пытаться продвинуть тампон дальше вглубь. Каполин следует менять ежедневно. По истечению определенного времени получится срезать беспокоящий угол ногтя. Необходимо набраться терпения, так как такое лечение достаточно длительно.
Димексид при вросшем ногте применяют как в роли компрессов, так и раствором для промывания ран. Аппликации с препаратом более эффективны на раннем этапе прогрессирующего воспаления.
Димексид в равных пропорциях разводят водой. При чувствительной коже концентрацию лекарства можно несколько снизить. Получившимся раствором смачивают марлевый тампон (кусочек марли или бинта, сложенный в 5 – 6 слоев). На пораженное место наносится антибиотик. Марлевый тампон помещается сверху и фиксируется окклюэионной повязкой (полиэтиленовая пленка, а сверху тканевая прокладка). Компресс оставляют на проблемном месте на два часа.
Фармакодинамика димексида при вросшем ногте дает возможность ему служить прекрасным проводником антибактериальных средств, позволяющих им проникать в глубинные слои органических тканей. Продолжительность лечебного курса компрессов от десяти дней до двух недель.
Для промывания гнойных и некротических ран, концентрация раствора используется более низкая (от 10 до 30%). В доминирующем большинстве случаев димексид прекрасно переносится, но изредка все же констатируются такие отклонения как диарея, кожный зуд, бронхоспазмы, бессонница, тошнота и головокружение.
Если ноготь начал врастать в соседнюю мягкую ткань и заметен развивающийся воспалительный процесс, то ихтиоловая мазь при вросшем ногте просто незаменима. Рассматриваемый препарат широко применяют и в виде чистого лекарства, и как 10% глицериновую аппликацию. Для ее получения смешивают до однородной массы в равных объемных пропорциях 20% ихтиоловую мазь и глицерин.
Незначительное количество мази или смешанной массы наносят на сложенную в несколько раз марлю. Прикладывают к больному месту и сверху обматывают полиэтиленом или пищевой пленкой и фиксируют носком или тканевой повязкой. Процедуру выполняют на ночь, ежедневно меняя компресс и так на протяжении недели, а утром восьмого дня стерильным инструментом резецируют вросший кусок ногтевой пластины и вновь прикладывают ихтиол.
Существенных противопоказаний Ихтиоловая мазь не имеет, исключением может служить лишь аллергическая предрасположенность и индивидуальная гиперчувствительность к препарату.
Если процесс не запущен, то велика вероятность купировать воспаление, а с ним и болевые ощущения, применяя народное лечение вросшего ногтя.
Если процесс не запущен, то на начальной стадии заболевания достаточно эффективными являются ванночки для ног с использованием крутой настойки из ромашки аптечной.
В старину для размягчения ногтевой пластины использовали сало барана. Его на несколько суток приматывали к больному месту.
Еще один рецепт народного лечения вросшего ногтя:
Лечение вросшего ногтя при помощи алоэ.
Современная медицина готова предложить несколько инновационных терапевтических методик. Одна из них – это лечение вросшего ногтя пластинами. Они были разработаны специально для процедуры корректирования формы деформированной ногтевой пластины, а так же для упрощения и ускорения процесса купирования воспаления.
Этот продукт фармакологии изготовлен из листовой пружины. Материал приспособления - дюрапластик с покрытием из стекловолокон. Такую пластину накладывают поперек на ноготь. Ее свойство пружинить позволяет приподнять края ногтя. Эта особенность медицинских пластин приводит к удивительным результатам и дает возможность занять достойное место среди уже существующих методик.
Преимущества лечения вросшего ногтя пластинами:
Достаточно широко в последнее время используется и лечение вросшего ногтя скобами.
Они, как и пластины, работают на уменьшение давления на пластину ногтя, и позволяют вернуть ей правильную форму. Лечение вросшего ногтя по данной технологии проводят только на начальном этапе патологии, когда еще нет гнойного инфильтрата.
Изготавливаются они из тонкой проволоки, толщина которой составляет всего 0,4-0,7 мм. Она легко закрепляется на поверхности, и фиксируется при помощи специального геля в центре пластины, края ногтя захватывают крючки, которыми снабжена скоба.
Преимущества метода:
Но стоит знать, что скобы и пластинки не ставят, если пациент имеет на ногтях грибковые поражения, а так же деткам до шести лет.
Воспалительный, а, порой, и гнойный процесс развивается достаточно стремительно. И, если вовремя не принять меры, медикам приходится прибегать к более радикальным приемам. Радиоволновое лечение вросшего ногтя – это частный случай хирургического вмешательства. Операция проходит под местной анестезией (обычно используют лидокаин). Скальпелем ноготь частично подрезают со стороны травмированного места. Затем, используя специальные насадки радиохирургического аппарата Surgitron («Сургитрон»), облучается зона роста ногтевой пластины. Достаточно шести секунд, чтобы провести полную коагуляцию тканей, а так же отсечь «дикое мясо». Все это место поддается обработке радиоволнами.
После проведенной процедуры, на пораженный участок наносят антисептический раствор и фиксируют повязкой. Четыре - шесть суток ее не трогают. Только по истечении данного срока повязка удаляется. Обычно к тому моменту рана практически полностью затягивается.
Эффективность радиоволнового лечения вросшего ногтя достаточно велика. Около 90 % «прооперированных» не знают, что такое рецидив. Не ограничивает она и образ жизни пациента. Сразу после ее проведения он может нормально передвигаться, стоит только обзавестись удобной просторной обувью.
В случае если ни консервативные, ни медикаментозные методы уже не помогают, приходится обращаться за помощью к врачу-хирургу, который и проведет хирургическое лечение вросшего ногтя. Операция проходит под местным обезболивающим - 2% раствор лидокаина, а если у пациента выявлена на нее аллергическая реакция (тест проводится обязательно, так как возможен анафилактический шок), тогда 0,5 - 1% раствор новокаина.
На сегодняшний день несколько различных методов подхода к оперативному вмешательству. Самый простой – частичное или полное удаление пластины. Пройдут не менее трех месяцев, прежде чем ноготь снова отрастет, при этом незащищенная ткань посылает болевые импульсы при любом физическом контакте с ней. Особенно тяжелыми являются первые недели после операции.
Эффективность данного метода не велика, клинически подтвержден большой процент повторного врастания ногтя. Причиной этого является размер околоногтевого валика, который увеличился вследствие воспаления. Исходя из этого, чтобы повысить качество хирургического вмешательства, кроме удаления пластины, проводят резекцию патологических грануляций, которые развились в процессе воспаления.
Это происходит так: скальпелем делают скругленный разрез боковой области, при этом удаляя и часть кожи, получившиеся края сшивают. Благодаря этому, околоногтевая складка напрягается и выравнивается. Это дает гарантированную основу для стойкой ремиссии патологии.
Операция прошла, но не стоит забывать, что и послеоперационный период немаловажен. Ведь от того насколько скрупулезно будут выполнены рекомендации доктора зависит скорость заживления раны, и вероятность развития воспалительного и гнойного процесса.
Лечение после удаления вросшего ногтя – это, прежде всего, тщательная обработка раны антибактериальными мазями (ламизил – крем, левомеколь) и ежедневная перевязка. На период, когда пациент испытывает болевые ощущения, доктор приписывает обезболивающие средства (анальгетики).
Анальгин. Препарат вводят в вену или мышцу, а так же принимаются внутрь в виде таблеток. Прием проводится после еды. Дозировка взрослых составляет 0,25 – 0,5 г два – три раза в сутки, детям – из расчета 5 – 10 мг на один килограмм веса.
Если боли очень сильные, приписывают инъекции: взрослым – 1 – 2 мл два – три укола в день, малышам – 0,1 – 0,2 мл раствора на 10 кг массы тела.
Чтобы исключить раздражение – подкожно не вводится.
Препарат не назначается больным при нарушениях в кроветворении, при бронхоспазме и индивидуальной непереносимости составляющих.
Парацетамол. Лекарственное средство стоит принимать после еды с большим количеством воды в разовой дозировке: для взрослых – 0,35 – 0,5 г три – четыре дозы в сутки, но суточное количество не должно превышать 3 - 4 г.
Деткам возраста 9 – 12 лет – суточная доза 2 г.
Малышам от трех до шести – рассчитывается как 60 мг на один килограмм веса ребенка, но не более 1 – 2 г. Дозировка делится на три – четыре приема.
Лекарственное средство противопоказано людям с проблемами в работе почек и печени, а так же при воспалительных процессах, протекающих в прямой кишке.
На период заживления раны, особенно в первые сутки после операции, необходимо обеспечить максимальный комфорт и покой пострадавшей ноге. На второй день уже можно двигаться, но строго соблюдать все правила гигиены (чтобы не инфицировать место операции через грязь и влагу). Как правило, четыре-шесть недель и рана полностью заживает.
Кожа у маленьких детей достаточно нежная и любая ранка воспринимается очень болезненно. Поэтому когда ребенок носит тесную и неудобную обувь, начинает прихрамывать и жаловаться на боль в ножке, стоит присмотреться более внимательно. Причиной детских жалоб может быть вросшийся ноготь. А если еще в место повреждения попала инфекция, то начинает развиваться и гнойный процесс: кожа краснеет и воспаляется, появляется светлое вкрапление, заполненное жидкостью, отек разрастается.
Не стоит заниматься самолечением, лучше немедленно обратиться за консультацией к детскому врачу-хирургу. Он вскроет абсцесс и очистит рану, наложит повязку. Если же патология не зашла так далеко, то можно подержать ножку малыша в теплой (но ни в коем случае не горячей) мыльной воде. Процедуру проводить два – три раза в день по десять минут. Ножку промокнуть полотенцем и на больное место нанести крем с антибиотиком (его должен назначить врач). После этого постараться аккуратно состричь проблемный уголок.
Если это пока не получается, нужно попробовать приподнять угол пластины и зависти под нее стерильный марлевый или ватный жгут. Количество марли должно быть небольшое, чтобы хватило немного приподнять пластину, меняя и продвигая ее вглубь несколько раз в день. Эту процедуру можно проводить, когда малыш спит, если он не дает этого сделать, когда он бодрствует.
Можно дать незначительную дозу обезболивающего препарата (например, ацетаминофен) в том случае, если ребенок капризничает из-за донимающей его боли.
В этот период малышу лучше носить сандалии или другую долее удобную просторную обувь.
Если случай запущен и уже прогрессирует воспалительный процесс, идет нагноение, на первое место в лечении выходит антибиотик при вросшем ногте. В данном случае применяют как инъекции в область дефекта, так и мази с антибиотиками (таблетки в этом случае не помогут).
Гентамицин (антибиотик-аминогликозид). Раствор вводят внутримышечно в расчете 3 мг на килограмм веса пациента. При необходимости применяют два – три раза в сутки.
В дальнейшем переходят на мазевую форму приема гентамицина. После удаления некрозов и гнойных масс, мазь начинают принимать два – три раза на протяжении дня нанося тонкой пленкой на рану. Если зона поражения захватывает значительную часть ногтя, суточная дозировка не должна составлять более 200г. Продолжительность лечебного курса может определить только доктор.
Левомеколь (антибиотики – левомицетины). Мазь препарата используют только наружно. Небольшое количество лекарства наносят на стерильную ткань и прикладывают к месту врастания ногтя. Салфетку меняют ежедневно до полного очищения пораженного места. Введение мази антибиотика при вросшем ногте допускается и с помощью шприца. Предварительно мазь необходимо подогреть до температуры 36 оС и медицинским шприцом ввести в гнойниковую полость.
К побочным действиям и противопоказаниям относят только аллергическую реакцию и индивидуальную непереносимость к компонентным составляющим препарата.
Каждый с детства должен знать элементарные правила ухода за ногтями рук и ног. Срезать ногти необходимо прямо, не трогая уголки ногтевой пластины. Это, как не странно, можно назвать профилактическими мерами для предотвращения врастания. Чем мазать вросший ноготь? Этот вопрос возникает сразу же по выявлению данной проблемы.
Но кроме мазей, которые нам предлагает фармацевтический рынок, можно предложить эффективное средство, приготовленное своими руками.
Итак, необходимо:
Мазь или крем от вросшего ногтя – это вопрос терминологии. Если воспалительный процесс уже начался, применять антибиотики, противовоспалительные и противогрибковые кремы обязательно. К антибиотикам относится крем левомеколь, описанный выше. К антигрибковым препаратам можно отнести крем ламизил (lamisil).
Этот крем наносят один два раза в сутки на предварительно очищенную и просушенную поверхность кожи в области патологии. При нормальном течении лечения вросшего ногтя, положительный эффект наблюдается уже через три – пять дней, но лечебный курс следует продлить до полутора – трех месяцев. Лекарственное средство отличается высокой переносимостью, но все же противопоказано к применению людям, страдающим индивидуальной гиперчувствительностью к тербинафину, а так же стоит осторожно использовать для лечения детей, которым еще не исполнилось 12 лет.
Низорал – крем (противогрибковый препарат). Лекарственное средство, так же как и предыдущее, наносят небольшим слоем на место врастания ногтя один – два раза в сутки. Курс лечения назначает лечащий врач.
К противовоспалительным кремам относится ортофен (ortophenum).
Дозировка препарата устанавливается сугубо индивидуально лечащим врачом в свете наблюдаемой клинической картины заболевания. Крем наносится в дозировке от двух до четырех грамм (в зависимости от площади поражения) три – четыре раза в течение суток. При этом желательно не фиксировать окклюэионной повязкой.
Во многом цена лечения вросшего ногтя будет зависеть от стадии, на которой находится патология, а также от выбранного места и метода лечения. Как пример, цена резекции вросшего ногтя лазерным методом обойдется приблизительно в 1200 грн. Сюда входит: обезболивающее средство, резекция патологических тканей, чистка полости.
Так хочется выглядеть стильно и модно, но зачастую модельные туфли (узкий носок, высокий каблук) способны принести впоследствии много неприятностей. Прежде всего, обувь должна быть по размеру и удобной, а уже потом модной и стильной. Но если патология уже существует, необходимо как можно скорее начать лечение вросшего ногтя. Это не только позволит быстрее купировать проблему, но и сэкономить силы и средства. Фармакология и медицина в этом смысле предлагает достаточно широкий выбор медикаментов и способов лечения.
Ногти – это не просто ороговевшие участки на концах пальцев, которые женщины используют в качестве украшений, покрывая лаком, нанося рисунки и стразы, и тем самым скрывая недостатки, на которые стоило бы обратить особое внимание. Это в первую очередь сигнализатор нашего здоровья.
Вросший ноготь - это хроническое заболевание, при котором в силу различных причин происходит внедрение растущей ногтевой пластинки в мягкие ткани боковых валиков пальца. Существуют различные методики консервативного и хирургического лечения этого заболевания, но на начальных этапах, до возникновения осложнений, можно попытаться проводить лечение вросшего ногтя в домашних условиях.
Чаще всего поражается первый «большой» палец стопы. Заболевание протекает в несколько стадий. Оно приводит к дискомфорту и болезненности при ходьбе, а в дальнейшем - к воспалению тканей, их покраснению, выделению светлой серозной и кровянистой жидкости, отеку. Пораженный участок может значительно увеличиваться в объеме. При последующем присоединении стафилококковой инфекции возникают нагноение и другие (нередко серьезные) осложнения, требующие экстренной медицинской помощи. Особенно опасны осложнения для людей, страдающих нарушением кровообращения в нижних конечностях и сахарным диабетом.
В первую очередь одним из способов как профилактики, так и лечения заболевания является правильное проведение педикюра, особенно следует обратить внимание на правильное обрезание ногтя. Срезать необходимо на уровне верхушки мягких тканей пальца под прямым углом к боковым граням, слегка закругляя или стачивая края пилочкой, чтобы не оставалось острых углов. Нельзя слишком коротко срезать ногтевую пластинку.
Если мягкие ткани бокового валика нависают над острым краем ногтя, но они не воспалены, необходимо аккуратно, не травмируя, их отодвинуть и срезать только острый угол ногтевой пластинки. Для облегчения ухода за вросшим ногтем можно использовать одно из аптечных средств, размягчающих ногтевую пластинку:
Эти средства не только облегчают обработку ногтевой пластины, но, размягчая ее, способствуют выходу краев из-под тканей околоногтевого валика в процессе роста.
Как выглядит вросший ноготь
Обрабатывать палец с вросшим ногтем и носить обувь иногда сложно из-за болезненности. В этих случаях возникает вопрос, чем обезболить вросший ноготь. Боль обусловлена в основном возникшими воспалительными явлениями, которые сопровождаются отеком. Нередко при легком надавливании на валик могут появляться светлые, слегка кровянистые или гнойные выделения. Поэтому для купирования болезненности необходимы меры, уменьшающие отек и воспаление тканей, что будет способствовать также и предупреждению осложнений.
В домашних условиях с этой целью ежедневно надо проводить тепловые процедуры в виде ножных ванночек с антисептическими растворами. В качестве последних можно добавлять в теплую воду раствор Хлоргексидина, использовать слабо окрашенные теплые растворы марганцовокислого калия, растворы фурацилина, теплые настои трав (ромашки, календулы, пиона, чистотела, зверобоя, листьев эвкалипта) из расчета 1-2 столовые ложки сухой травы на 1 литр воды.
После ножной ванночки можно попытаться срезать только острый край ногтя. На ночь желательно накладывать на воспаленный участок повязку с мазью или эмульсией, содержащей антисептики или антибиотики - Синтомициновая эмульсия, Левомицетиновая мазь. Для уменьшения боли можно применять также антисептические повязки, но с содержанием еще и лидокаина (анестетик местного действия). Воспаленные, нависающие над ногтем, края валиков осторожно смещают палочкой с намотанной на нее ватой или плотным тампоном и подводят под них марлевый жгутик, предварительно пропитанный мазевым или эмульсионным составом.
При воспалении и отеке тканей хороший эффект (даже при наличии гнойных выделений) оказывают мазь Вишневского или Левомиколь. Мазевые или эмульсионные повязки накладываются на ночь с последующей сменой утром.
Все эти процедуры необходимо продолжать до полной ликвидации воспалительных явлений.
Вросший ноготь – привычная мучительная проблема для многих людей. На медицинском языке это заболевание носит название онихокриптоз, и от него страдают обычно (в 95% случаев) большие пальцы ног. Для одних людей проблема решается с помощью правильного и аккуратного педикюра в сочетании лечебными процедурами в домашних условиях, а другие могут избавиться от вросшего ногтя только с помощью хирурга.
Это болезненное воспаленное состояние, когда ногтевая пластина от постоянного давления в процессе своего роста травмирует боковые части пальца. Развивается инфекция, нагноение.
В начале болезни появляется боль при ходьбе и надевании обуви, краснота и признаки воспаления вокруг ногтя. Если это игнорировать, то со временем появятся нагноения, а также разрастания тканей в обе стороны от ногтя, которые в народе часто называют «диким мясом». На такой стадии вросший ноготь не только очень болезнен, но выглядит совершенно неприглядно, и его трудно лечить.
Онихокриптозом страдают и старые, и молодые. Могут заболеть даже люди, весьма тщательно следящие за гигиеной ног, потому что встречается наследственная предрасположенность к этому. При сахарном диабете вросший ноготь представляет собой не простую проблему, а реальную угрозу для жизни: дело может закончиться флегмоной или гангреной.
Вросший ноготь – не приговор. Доктора предлагают несколько эффективных способов лечения. Раньше практиковалось полное удаление ногтевой пластины, но оно давало лишь временное облегчение: позже удаленный ноготь отрастал, возникало воспаление и все повторялось. К тому же, удаление – это болезненно и долго заживает.
Теперь для лечения от онихокриптоза врачи рекомендуют полное приостановление роста ногтевой пластины с помощью радиоволнового или лазерного метода. Это безболезненная пятиминутная процедура под местным обезболиванием: после укола анестетика, аппаратом обрабатывается зона роста, ногтевая матрица. Если имеется «дикое мясо», то избавиться от этого неаккуратного разрастания также поможет радиоволна. После процедуры накладывается повязка, которую нельзя мочить и нужно несколько раз сменить. Спустя неделю происходит полное заживление тканей и излечение.
Медицинский педикюр
Вросший ноготь на большом пальце, если нет нагноения, можно вылечить специальным аппаратным педикюром. Он приведет пальцы ног в порядок, облегчит заживление. Эту манипуляцию проводит только специально подготовленный врач-подолог. При медицинском маникюре кожа размягчается с помощью кремов, размягчителей, лосьонов, а не с помощью распаривающих ванночек, как в домашних условиях. Перед педикюром доктор должен осмотреть и смазать стопы дезинфицирующим средством, а затем размягчителем. Далее аппаратом с различными сменяемыми насадками кожа и ногти приводятся в порядок. Чтобы лечить от вросшего ногтя подологи используют различные пластины: покрытые золотом, пластиковые пластины «Подофикс», дюропластиковые пластинки, Ониклип с покрытием и прочие пластины и скобы, которые устанавливаются на больной палец и мешают врастанию.
Если онихокриптоз, как часто случается, сопровождается заражением грибком, то медицинский маникюр тем более необходим. В практически стерильных условиях врач-подолог обработает проблемные зоны противогрибковыми препаратами. Для медицинского маникюра используют одноразовые насадки, которые после применения уничтожаются.
Большинство народных средств, предназначенных лечить и мазать проблемные ногти, обезболивают, снимают воспаление, размягчают пластину и подготавливают ее к очередному срезанию.
Солевые и травяные ванночки
Делайте их по вечерам, когда можете снять обувь и расслабиться. Опустите ноги в тазик с теплой водой, в которой предварительно разведите пару столовых ложек морской или пищевой соли. Чередуйте солевые ванны с ванночками из травяных настоев (ромашки, зверобоя, череды). Для профилактики инфекции можно добавить в тазик несколько зернышек марганцовки или развести таблетку фурацилина. После ванночки, когда ноги достаточно распарятся, можно подложить под давящий край ногтевой пластины кусочек ваты и смазать поверхность дезинфицирующим средством. Это уменьшит боль.
Лист алоэ
Отрежьте небольшой кусочек листа вашего зеленого питомца и на ночь прибинтуйте алоэ внутренней слизистой стороной к больному месту.
Сливочное масло
Им возможно моментально облегчить состояние больного пальца в домашних условиях. Возьмите презерватив и наполните его размягченным до состояния кашицы маслом. Наденьте презерватив на больной палец. В скором времени боль пройдет, и вам останется подложить кусочек марли или ваты под ноготь в больном месте. Забинтуйте палец так плотно, как сможете и ложитесь спать. Наутро вросший ноготь не будет вас беспокоить.
Подпиливание посредине
Этот способ поможет «обмануть» врастающий ноготь. С помощью пилки истончите ноготь по средней линии. Во-первых, это позволяет моментально уменьшить давление на мягкие ткани по бокам от ногтевой пластины. А во-вторых, подпиливание спровоцирует то, что ноготь будет в дальнейшем утолщаться по центру, а не с боков.
Гриб березовый (чага)
Это широко известное народное лекарское средство поможет и против вросшего ногтя. Приложите березовый гриб срезом к больному ногтю, примотайте и оставьте на ночь. Эта процедура размягчит ноготь и снимет болезненность.
Чайный гриб
Местного лечения, определенной дезинфекции и размягчения можно добиться с помощью компресса из чайного гриба. Расслоите гриб, и частью его «блина» оберните больной палец, прибинтуйте на ночь. Поместите под пленку и теплый носок.
Пихтовое масло
Также хороши для подготовки к домашнему обрезанию врастающего ногтя примочки из пихтового масла. Они прекрасно снимают начинающееся воспаление. Прибинтовывайте на ночь пропитанные пихтовым маслом марлевые компрессики к болезненным местам. Через несколько дней срежьте ноготь по прямой, приподнимите его в месте ранки и подложите туда маленькую марлю с пихтовым маслом.
Лук и мед
Можно приложить медово-луковый компресс. Приготовьте состав из измельченной луковицы и ложки меда. Затем нужно намазать им марлевую салфетку. Затем устройте ногам ванночку из теплого содового раствора. После нее приложите приготовленный компресс, укутайте пленкой на ночь и наденьте носок. Утром можно попытаться освободить вросший край и обрезать его.
Народные рецепты никак не противоречат рекомендациям врачей-подологов. С помощью этих несложных проверенных способов можно, как и советуют врачи, размягчать ткани и освобождать травмирующий край. Затем нужно приподнимать его с помощью небольшой прокладки (марлевого тампона, зубочистки и пр.). Это следует делать примерно две недели. За это время ноготь отрастет настолько, чтобы это было безопасно. Но сразу заболевание не пройдет. Успешное лечение вросшего ногтя в домашних условиях – это упорный труд в течение примерно полугода.
Если вам удалось избавиться от врастающего ногтя однажды, постарайтесь следить за этим постоянно, не запускать состояние своих стоп и носить только удобную обувь.
Спасибо
Вросший ноготь (онихокриптоз ) – распространенное состояние, при котором угол или край ногтя врастает в кожу. В результате возникает покраснение, отек, может развиваться нагноение и другие осложнения.
Вросший ноготь в цифрах и фактах :
Каждый ноготь человека состоит из следующих частей:
В корне ногтя находится матрикс – за счет него происходит рост ногтя. Если повредить матрикс, рост ногтя может стать неправильным или вообще остановиться.
Интересные факты о росте ногтя :
Другие причины вросшего ногтя :
Если у вас возникли симптомы, похожие на вросший ноготь, обратитесь к хирургу . Ребенка нужно отвести к детскому хирургу. Для диагностики заболевания не требуются дополнительные исследования, достаточно внешнего осмотра. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, особенно если вы страдаете сахарным диабетом или другими заболеваниями, при которых ухудшается кровоток в нижних конечностях.
Врач может назначить общий анализ крови , чтобы оценить активность воспаления, лабораторное исследование гноя для подбора эффективной антибиотикотерапии. Рентген помогает выявить гнойный процесс в костях стопы.
Показания к операции Шмидена :
Ход операции :
Как вросший ноготь заживает после операции?
Обычно после операции по Шмидену заживление происходит в течение недели. В течение этого времени нужно ограничить нагрузки на больную ногу, ежедневно менять повязку. Если вросший ноготь осложнился инфекцией, врач может назначить антибиотики , мази с заживляющими и антибактериальными компонентами. Швы снимают спустя 7 дней после операции. Полное заживление происходит в течение 1-1,5 месяца. В течение этого времени нельзя посещать баню и сауну, нужно носить максимально удобную просторную обувь с открытым носом.
Видео операции удаления вросшего ногтя:
Удаление вросшего ногтя лазером
Лечение вросшего ногтя при помощи лазера отличается высокой эффективностью и безопасностью, низкими рисками рецидива, достаточно коротким периодом восстановления. Процедуру, так же, как и обычное хирургическое вмешательство, выполняют под местной анестезией, наложив на палец жгут. Лазер буквально испаряет «лишние» ткани, при этом уничтожает болезнетворные микроорганизмы в ране и останавливает кровотечение.
Видео удаления вросшего ногтя при помощи лазера :
Радиоволновое лечение вросшего ногтя (лечение вросшего ногтя аппаратом «Сургитрон»)
Метод напоминает коррекцию вросшего ногтя при помощи лазера, только вместо лазерного излучения применяются специальные радиоволны. Во многих клиниках для этого применяют современный аппарат для радиоволновой хирургии «Сургитрон». Так же, как и излучение лазера, радиоволны уничтожают все «ненужные» ткани, болезнетворные микроорганизмы в ране, останавливают кровотечение.
Видео лечения вросшего ногтя при помощи радиоволновой хирургии :
Скобы и пластины при вросшем ногте устанавливают под местной анестезией. Предварительно проводят гигиенические мероприятия, которые помогают размягчить ноготь. Сроки ношения скоб и пластин определяет лечащий врач.
Процедура установки скобы или пластины – ортониксия – в основном осуществляется на ранних стадиях вросшего ногтя.
Преимущества применения скоб и пластин при вросшем ногте :
Наиболее распространенные типы скоб и пластин для лечения вросшего ногтя :
Название | Описание |
Скобы Фрезера
| Скоба представляет собой тонкую проволоку. Её концы имеют вид крючков, их заводят под края ногтя, после чего скобе придают оптимальное натяжение. Скобы Фрезера не портят внешний вид: рядом с ними можно наклеить стразы, будет создаваться впечатление, что на ногте находится необычное украшение. Сама скоба практически не заметна на ноге, не мешает во время ношения обуви. |
Скобы Комбипед | Предназначены для коррекции вросшего ногтя с одной стороны. На одном конце скоба имеет крючок, который цепляют за вросший край, на другой – пластиковую платформу для крепления к ногтю при помощи специального клея. |
B/
S-пластины | Пластины разной формы (для каждого пациента можно подобрать подходящую, в зависимости от ширины ногтя), изготовленные из упругого пластика. После установки пластина постепенно приподнимает вросший край ногтя, изменяет направление его роста. |
Полускобы Goldstadt | Представляют собой металлические скобы, которые на одном конце имеют крючок для крепления к вросшему краю ногтя, а на другом – плоскую платформу для крепления к ногтевой пластинке клеем. |
Пластины «Подофикс» (Podofix) | Пластина из мягкого пластика, внутри которой находится упругая проволока. Врач цепляет пластину за края ногтя, затем придает проволоке оптимальное натяжение для коррекции. Пластины «Подофикс» являются одним из наиболее современных способов лечения вросшего ногтя. Показания к их применению
:
|
Пластины «Ониклип» | Пластина из медицинской стали в оболочке из пластика. Конструкция позволяет врачу точно устанавливать степень натяжения. Показания к применению
:
|
Скобы ЗТО | Скоба изготовлена из нержавеющей стали и состоит из трех частей. Две боковые части имеют крючки, при помощи которых их цепляют за края вросшего ногтя. Между ними находится петля, закручивая которую, врач регулирует степень натяжения скобы. |
ERKI-технология | Представляет собой два пластиковых крючка и находящееся между ними металлическое кольцо, благодаря которому врач может индивидуально подбирать степень натяжения для каждого пациента. |
Тампонада вросшего ногтя каполином
Во время тампонады под вросший край ногтя вводят каполин
– небольшой кусочек материала, который помогает уменьшить давление на ногтевой валик и заставляет ноготь расти правильно. Тампонаду можно проводить только при отсутствии инфекции и выраженного воспаления. Предварительно проводят гигиенические процедуры, коррекцию ногтя при помощи специальных инструментов.
Тампонаду каполином обычно проводят на самых ранних стадиях вросшего ногтя, либо в профилактических целях, при загнутых ногтевых пластинах, для предотвращения их врастания.
Видео коррекции вросшего ногтя и тампонады каполином :
Мази и гели для лечения вросшего ногтя
Мази, как и другие консервативные методы лечения, применяют главным образом на начальных стадиях вросшего ногтя или в качестве дополнения к хирургическим и ортопедическим методам. Они обладают разным действием: одни размягчают ногтевую пластинку и нормализуют её рост, другие содержат антибиотики и помогают справиться с инфекцией.
Мази и гели, которые применяют при вросшем ногте*
:
Название | Описание** |
Ногтинорм от вросшего ногтя | Состав
: пальмовое масло , СК-СО2 экстракты солодки , маклеи и зверобоя , отдушка, вазелин, пропилпарабен. Эффекты : размягчение ногтевой пластины, уменьшение воспаления в ногтевом валике, восстановление нормального роста ногтя. Способ применения :
Противопоказанием к применению мази является индивидуальная непереносимость компонентов. |
Гель Dr. Scholl’s от вросшего ногтя | Эффекты
: размягчение вросшей ногтевой пластины, уменьшение воспаления. Способ применения :
Проконсультироваться перед использованием с врачом : во время беременности и её планирования, грудного вскармливания, при приеме лекарственных препаратов и БАД, людям с аллергическими реакциями на лекарства и продукты питания. С осторожностью применять у детей младше 12 лет. |
Мазь Вишневского при вросшем ногте | Эффекты
: вытягивает гной, способствует уничтожению болезнетворных микроорганизмов, ускорению заживления. Способ применения :
|
Ихтиоловая мазь | Эффекты
: уменьшение воспаления, боли, уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Способ применения при вросшем ногте :
|
Левомеколь при вросшем ногте | Состав
:
Противопоказания : индивидуальная непереносимость компонентов препарата. |
Гель димексид при вросшем ногте | Состав:
действующим веществом в составе геля димексид является диметилсульфоксид
Способ применения :
|
**Информация представлена исключительно в ознакомительных целях. Обратитесь к врачу. Самолечение недопустимо и может приводить к негативным последствиям для здоровья.
Жидкости для обработки вросшего ногтя
Название препарата | Описание |
Димексид от вросшего ногтя | Состав:
действующим веществом в составе жидкости димексид является диметилсульфоксид
– лекарственное вещество, обладающее противовоспалительным действием. Способ применения : Врач может порекомендовать делать компрессы с димексидом по 2 часа в течение нескольких дней. Либо промывать раствором рану во время перевязок. Противопоказания : те же, что у геля димексид. |
Жидкость Scholl | Жидкость, предназначенная для размягчения ногтей. Способ применения :
|
Жидкость Gehwol | Эффекты
: смягчает ноготь и околоногтевой валик, предотвращает врастание ногтя, помогает на ранних стадиях заболевания. Помогает уменьшить болезненные ощущения. Способ применения :
|
Масло для обработки вросшего ногтя
Существуют масла, которые помогают размягчить вросший ноготь, обладают антисептическим, регенерирующим действием. Например, довольно часто применяется 100% озонированное оливковое масло . Его используют во время процедуры тампонады.
Лечение вросшего ногтя в домашних условиях
Даже если вы собираетесь лечить вросший ноготь в домашних условиях, обязательно нужно явиться на осмотр к врачу. Хирург оценит наличие и интенсивность инфекционного процесса.
Вы можете предпринять самостоятельно следующие меры :
Народные способы бывают эффективны не всегда, особенно при запущенном вросшем ногте. Ваш врач должен быть в курсе всех альтернативных методов лечения, которые вы применяете.
Также диабетикам стоит ежедневно внимательно осматривать пальцы на своих ногах: из-за поражения мелких нервов и снижения чувствительности они могут не почувствовать боли при вросшем ногте и не замечать заболевание до тех пор, пока не разовьется гнойный процесс.
Вросший ноготь в медицине классифицируется как онихокриптоз и обозначает врастание ногтевой пластины в боковой край ногтевого кожного валика. Чаще всего подобное наблюдается на больших пальцах ног.
Пациенты с подобной проблемой обращаются за медицинской помощью в тот момент, когда место врастания ногтя уже воспалилось, покраснело и в некоторых случаях загноилось. А происходит это потому, что сразу определить врастание ногтя невозможно – симптомы появляются с некоторым «опозданием».
Какой-то одной конкретной причины врастания ногтя врачи не смогут назвать, но выделены некоторые факторы, которые могут спровоцировать этот процесс.
Внешние причины врастания ногтя:
Обратите внимание: многие врачи утверждают, что к врастанию ногтя могут привести и чрезмерные нагрузки на нижние конечности, но эта теория так и не получила официального подтверждения.
Заболевания, которые могут привести к врастанию ногтя:
Чтобы вовремя заметить проблему и начать ее решать, нужно знать симптомы, которые укажут на врастание ногтя. К основным и ярко выраженным симптомам вросшего ногтя относятся:
Обратите внимание: если процесс запущен, длится уже долгое время и никакой медицинской помощи не оказывается, то происходят необратимые изменения ногтя, его деформация, утолщение и укорочение, а мягкие ткани становятся грубыми.
Учтите, что лечение вросшего ногтя консервативными методами будет эффективным только в начальной стадии развития, поэтому затягивать момент посещения врача не стоит – будет проще избавиться от проблемы. Нижеследующие методы консервативного лечения вросшего ногтя можно применять в домашних условиях:
Обратите внимание: очень часто можно встретить совет при пульсирующей боли и ярко выраженном воспалительном процессе в месте вросшего ногтя опускать на 10 секунд палец в очень горячую воду, а таких опусканий делать 20-30 раз подряд. Не стоит проделывать эту манипуляцию – во-первых, симптомы указывают на развитие гнойного воспалительного процесса, во-вторых, можно обжечься (дополнительные проблемы), в-третьих, вросший ноготь не перестанет быть таковым.
Чтобы лечение рассматриваемой проблемы было успешным и не заняло много времени, нужно во время проведения терапии соблюдать некоторые правила:
Если домашние средства не помогли, то при обращении к врачу каждый пациент с вросшим ногтем получит медикаментозные назначения. Перечислим наиболее распространенные и эффективные лекарственные препараты для решения рассматриваемой проблемы.
Препарат выпускается в виде бальзама, который размягчает ногтевую пластину, снижает интенсивность боли, избавляет от воспалительного процесса.
Как применять: распарить ноги до такого состояния, чтобы уголки ногтя показались из-под ногтевых валиков. Затем данный бальзам наносится и на валик, и на ногтевую пластину, в день нужно проводить 2 процедуры.
Основным действующим веществом этого средства является мочевина – она размягчает ткани и сам ноготь, что значительно облегчает обрезание проблемного ногтя.
Как применять: на абсолютно сухой ноготь наносится крем Уродерм, а специальной лопаточкой средство нужно «заправить» в пространство между ногтевой пластиной и валиком. После обработки средством на ноги одевают носки и оставляют так на 1-2 часа. Пользоваться Уродермом нужно 3 дня подряд (по 2 процедуры в день) и потом можно обрезать вросший ноготь.
Если к проблеме вросшего ногтя присоединилась инфекция, то целесообразно будет применение мази Вишневского.
Как применять: наносится данное средство на проблемное место под повязку, такой «компресс» лучше делать на всю ночь. Как только ноготь выйдет из-под валика (это может случиться и после первой процедуры), его нужно обрезать.
Наверное, самое популярное средство для решения проблемы вросшего ногтя. Ихтиоловая мазь уничтожает бактерии, избавляет от боли, воспаления и отечности с покраснением, размягчает ногтевую пластину.
Как применять: повязка (закрытая) с представленным лекарственным средством накладывается на всю ночь. Как правило, утром можно будет уже обрезать вросший ноготь.
Отдельно стоит упомянуть о скобах и специальных пластинах – они работают по принципу зубных брекетов и даже напоминают их внешне. Скобы и пластины призваны поднимать края вросшего ногтя, освобождать его из-под валика. Такие приспособления устанавливаются на ногтевую пластину только врачом, они могут носиться круглосуточно, потому что не причиняют никакого дискомфорта даже при ношении обуви.
Если рассматриваемая проблема находится в запущенном состоянии, то врач может назначить хирургическое лечение. Оно проводится тремя способами:
Обратите внимание: если ноготь врос в валик у ребенка, то нужно сразу же обратиться за медицинской помощью. Дело в том, что в детском возрасте болевой порог занижен, и любые методы избавления от проблемы в домашних условиях может только усугубить проблему.
Во-первых, после оперативного вмешательства по поводу вросшего ногтя очень долго заживает ногтевой валик. И весь послеоперационный период нужно остерегаться заноса инфекции – в течение месяца соблюдать правила гигиены стопы, регулярно делать промывание ногтевого валика любым антисептическим средством (например, Хлоргексидином).
Во-вторых, в первые несколько суток после операционного вмешательства нужно обеспечить проблемной ноге полный покой – больной должен соблюдать постельный режим, даже если он находится дома, а не в стационаре.
В-третьих, весь восстановительный период (2-3 месяца – на усмотрение лечащего врача) больной должен носить удобную, широкую/свободную обувь.